Что такое фиброаденоматоз молочной железы: лечение, код по мкб-10, признаки

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня на обсуждение предлагается серьезная тема: фиброаденома, ее причины и признаки, виды и методы борьбы. Мы поговорим о том, как распознать эту опухоль при самоосмотре, насколько она опасна и ответим на самые распространенные вопросы по данной теме.

Понятие о патологии

Что такое фиброаденоматоз молочной железы: лечение, код по МКБ-10, признаки

Данная патология считается органоспецифической, поражает железистую ткань молочной железы. Ее главным отличием от аденомы считается преобладание соединительных тканей (стромальной структуры/стромы) над железистыми.

Что же это такое, спросите вы? Опухоль, вынуждены констатировать мы, хотя и доброкачественная. Обнаруживается она чаще всего у женщин оптимального детородного возраста, начиная от 20 лет и до 30. При редком посещении гинеколога данное образование может быть выявлено и гораздо позднее, в возрасте 30-40 лет.

Классификация: виды и особенности

Для фиброаденомы молочной железы код по МКБ 10 — D 24 (доброкачественные новообразования молочной железы, за исключением дисплазий). Принято различать 2 основные формы опухоли:

Первая, чаще бывает у взрослых, созревших женщин. Она:

  • плотноэластична;
  • имеет оформленную капсулу плотную по структуре;
  • медленно растет или не меняется в размерах вообще.

Что такое фиброаденоматоз молочной железы: лечение, код по МКБ-10, признаки

Вторая — обнаруживается у молоденьких девушек до установления регулярной менструации. Ее отличительные признаки:

  • мягкая консистенция;
  • эластичность;
  • склонность к прогрессивному увеличению размеров.

По гистологическому критерию данные новообразования подразделяют на виды:

  1. Интраканаликулярная — с однородным строением;
  2. Периканаликулярная или дольчатая, неоднородная;
  3. Смешанная (наблюдаются признаки обоих указанных выше видов).

Последний вариант встречается чаще всего. Существует еще один гистологический тип данной опухоли — филлоидная или листовидная фиброаденома. К счастью, она встречается нечасто.

Но если выставлен именно такой диагноз, к рекомендациям врача нужно прислушаться и выполнить их максимально точно. Филлоидные образования склонны к малигнизации в 10% случаев.

Это их основное отличие от других форм фиброаденом, которые злокачественными не становятся.

Чаще данная опухоль бывает единичной и поражает одну из желез. Но могут быть случаи множественного поражения левой и правой груди одновременно.

Причины развития болезни

Причины возникновения этого заболевания не известны. Специалисты разных направлений дают разные ответы на вопрос этиологии недуга. Некоторые считают, что данное заболевание может восходить к психологическим проблемам женщин. Отрасль, которая занимается изучением этого аспекта называется — психосоматика.

Что такое фиброаденоматоз молочной железы: лечение, код по МКБ-10, признаки

Традиционная маммология предполагает, что факторами риска являются:

  • общие гормональные нарушения (ожирение, диабет);
  • болезни женской половой сферы, ставшие причиной нарушения концентрации половых гормонов в крови;
  • злоупотребление ОК;
  • множественные и часто повторяющиеся аборты;
  • травмы в области груди;
  • отказ от кормления ребенка грудью;
  • беременность после 35 лет;
  • ЗППП и хронические воспалительные процессы органов малого таза;
  • вредные привычки;
  • болезни печени.

Почему именно у вас появилась фиброаденома, скорее всего, даже опытный маммолог не ответит.

Клиника заболевания

Чаще всего образование обнаруживается при пальпаторном обследовании у гинеколога, при размерах опухоли порядка 1-5 см (по наибольшему диаметру). Обычно это одиночное образование с эластичной консистенцией, подвижное (пальцами его можно легко сместить). Если новообразование довольно крупное его можно увидеть визуально.

Субъективные симптомы могут отсутствовать либо иметь слабую выраженность. Сводятся они к истончению кожи над образованием, и дискомфорту в этой зоне при достижении опухолью значительных размеров.

Что такое фиброаденоматоз молочной железы: лечение, код по МКБ-10, признаки

В постменопаузальном периоде данное образование регрессирует. Инволютивная фиброаденома превращается в мелкий кальцинированный узелок. Комки с кальцинатами обычно дискомфорт не вызывают, могут свободно сдвигаться, не спаяны с окружающими тканями.

Диагностика

Кроме пальпаторного обследования, для подтверждения диагноза пациентку отправляют:

  • на УЗИ;
  • маммографию;
  • ТАБ (тонкоигольную биопсию аспирационным методом).

В случае спорного диагноза могут задействоваться дополнительные методы, например, ЛДСР молочной железы (лечебно-диагностическая операция, предполагающая секторальную резекцию органа с последующей биопсией тканей).

Дифференциальный диагноз проводится с такими заболеваниями, как рак, цистаденопапиллома, киста, в том числе мастопатия. Если образование в груди спаяно с окружающими тканями, сосок втянуть, имеют кровянистые выделения, скорее всего это злокачественная онкология.

Если при нажатии из соска выделяется «шоколадный» секрет, а образование уменьшается в размере, скорее всего это проявления папиллярной опухоли.

Диффузная и узелковая мастопатия сопровождается характерными циклическими болями в груди и выделением небольшого количества секрета из соска в период менструации.

Что такое фиброаденоматоз молочной железы: лечение, код по МКБ-10, признаки

Лечение

Что делать, если у вас обнаружили фиброаденому? Регулярно посещать своего врача. Наблюдаться и снова наблюдаться. Консервативные способы лечения, в том числе терапия народными средствами при этом заболевании не целесообразно. Так как практически никогда не дает результатов.

Лечение — оперативное. Как проходит операция зависит от размеров новообразования. Это может быть:

  • вылущивание;
  • резекция пораженного сектора.

Удалять или нет фиброаденому стоит решать со своим врачом. Это зависит от того как протекает заболевание, размеров образования и планируемой беременности.

Самые распространенные вопросы по теме

Что такое фиброаденоматоз молочной железы: лечение, код по МКБ-10, признаки

Может ли фиброаденома рассосаться? Только если это незрелая форма опухоли, обнаруженная у девушки до полового созревания. После установления регулярного цикла менструаций возможна самостоятельная дегенерация образования.

Как выглядит пораженная грудь? Визуально деформация незаметна при мелких размерах образования и только при прогрессивном росте грудь может изменить форму и размер.

Болит ли область грудины при данной патологии? Обычно нет, только если опухоль велика и механически сдавливает ткани.

Можно ли обойтись без операции? Это зависит от вида образования и его склонности к росту. Абсолютным показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • выявление листовидной формы патологии;
  • малигнизация;
  • быстрый рост опухоли.

Операция может быть показана:

  • если женщина желает избавиться от новообразования;
  • оно достигло размеров от 2 см и более;
  • расположение и размеры опухоли деформируют бюст.

Удаление не практикуется, если новообразование мелкое и не растет. Либо фиброаденома мелкоузелковая, множественная и при удалении образований велик риск повторного развития недуга.

Влияет ли беременность на опухоль и новообразование на процесс вынашивания? Успешное зачатие и обилие гормонов в крови будущей мамочки могут подтолкнуть опухоль к росту.

Поэтому во многих случаях женщинам рекомендуется прооперироваться до момента планирования беременности.

Если зачатие состоялось при имеющейся фиброаденоме никого воздействия на плод: его развитие и появление на свет она не оказывает.

Что такое фиброаденоматоз молочной железы: лечение, код по МКБ-10, признаки

Может ли болеть молочная железа, пораженная стромально-железистым образованием при грудном вскармливании? Дискомфорт может ощущаться.

Можно ли самостоятельно диагностировать заболевание? Поставить диагноз нет, а вот заподозрить фиброаденому можно. Если вы прощупываете:

  • плотный эластичный элемент под кожей наружного квадранта грудной зоны;
  • он расположен вне зоны ареолы;
  • не отличается особой болезненностью;
  • кожа над ним не красная, не температурит и не шелушиться.

Скорее всего, вы обнаружили у себя именно данную патологию. Но диагноз нужно подтвердить у специалиста.

Может ли появиться фиброаденома после операции? К рецидивированию обычно образование не склонно, за исключением множественных фиброаденом. Но такое возможно.

От чего появляется фиброаденома? Строгая причинная связь с каким-либо фактором не установлена. Проще говоря, мы не знаем причин ее появления.

На этом разрешите попрощаться. Заходите снова на наш сайт и приводите друзей через соцсети.

Источник: https://krasivayagrud.ru/zabolevaniya-grudi/fibroadenoma.html

Что такое фиброаденома молочной железы: как проявляется заболевание и как его можно вылечить

Что такое фиброаденоматоз молочной железы: лечение, код по МКБ-10, признаки

  • Это заставляет врачей бить тревогу, и очередной раз призывать женщин регулярно проходить профилактические обследования у маммолога, чтобы выявлять недуги на ранних стадиях развития.
  • Несмотря на то, что фиброаденома – это доброкачественная патология, она должна быть вовремя диагностирована и правильно пролечена, поскольку опухоль может провоцировать опасные для здоровья и жизни последствия.
  • Некоторые виды фиброаденомы способны перерождаться в злокачественные патологии, и хотя это происходит нечасто, забывать об этой опасности нельзя.

Что это такое?

  1. Фиброаденома – это опухолевое доброкачественное новообразование, которое локализуется в молочной железе и считается одним из вариантов узловой мастопатии.
  2. Код по МКБ-10 – D 24.

  3. Под влиянием провоцирующих факторов соединительная ткань молочной железы пролиферируется, что приводит к формированию уплотнений и узловых опухолевых новообразований.
  4. При этом клеточные структуры не меняют свою характеристику (остаются доброкачественными), и в соседние органы не прорастают и не метастазируют.

  5. Пальпаторно фиброаденома определяется как овальная или округлая опухоль.
  6. Рост новообразования определяется уровнем гормонального фона, при существенных нарушениях соотношения гормонов опухоль может расти, и в некоторых случаях достаточно стремительно.

  7. Консистенция опухоли может различаться – мягкая (незрелая) фиброаденома диагностируется в основном у женщин молодого возраста, плотная (зрелая), окруженная капсулой, чаще встречается у женщин после 40 лет.
  8. Размеры опухоли могут варьировать от нескольких мм до нескольких см.

  9. Это зависит от численности новообразований – если форма фиброаденомы множественная, размеры новообразований, как правило, небольшие.
  10. Единичные опухоли могут быть не просто большими, а гигантскими – 15 см и больше.
  11. Располагаться опухоль может с права или слева, также может наблюдаться одновременное поражение обеих желез.

  12. Что касается термина «фиброаденома» — он состоит из трех слов – волокно, железистый слой и опухоль.
  13. Такое словосочетание очень детально характеризует заболевание – опухоль железы с разрастанием соединительной ткани.

Фиброаденома, чаще всего развивается бессимптомно, что приводит к тому, что диагностика заболевания происходит поздно, когда новообразование покрывается плотной оболочкой. Зрелые формы патологии рассосаться самостоятельно не могут, более того, медикаментозное лечение устранить опухоль тоже не в состоянии. Единственным действующим методом лечения остается хирургическое вмешательство. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют женщинам регулярно проводить самообследование и посещать маммолога. Если диагностируется незрелая форма фиброаденомы, ее можно лечить консервативно.

Читайте также:  Тренажеры для спины при грыжах позвоночника: на каких тренажерах можно заниматься, можно ли сделать своими руками, как их использовать для лечения грыжи в домашних условиях

Симптоматические проявления

  • Клиническая картина заболевания чаще всего отсутствует.
  • Но в некоторых случаях женщина может чувствовать боль и дискомфорт в грудной железе, как правило, такое явление наблюдается при сопутствующей мастопатии, которая реагирует на гормональные колебания.
  • Признаком фиброаденомы является прощупывание в верхнем наружном квадрате молочной железы плотного шарообразного образования, которое не прикреплено к окружающим тканям, и свободно перекатывается под кожей.
  • Кожные покровы над опухолью не изменяются.

Что такое фиброаденоматоз молочной железы: лечение, код по МКБ-10, признаки

Причины появления

  1. Точных причин формирования фиброаденомы ученые еще не установили, однако, известны провоцирующие факторы, которые могут влиять на зарождение опухоли.
  2. Дисбаланс гормонов — это самая частая причина, которая дает толчок для развития опухоли доброкачественного порядка.

  3. В большинстве случаев разбалансировка гормонов наблюдается при проблемах с печенью или яичниками.

  4. Кроме того, причинами фиброаденомы могут быть следующие:
  • травмы грудной железы;
  • аборты;
  • беременность;
  • неправильное кормление грудью;
  • гинекологические заболевания;
  • стрессы;
  • чрезмерное длительное физическое перенапряжение;
  • заболевания эндокринной системы;
  • половое созревание;
  • злоупотребление загаром;
  • наследственный фактор.

Причины развития фиброаденомы у мужчин – недостаточность выработки мужских половых гормонов.

Возрастные группы риска

Фиброаденома – это заболевание, которое не имеет непосредственной связи с возрастом, однако, несколько возрастных групп более подвержены формированию и активному росту патологии:

  1. Подростки и молодые девушки – 12-20 лет. Это возраст, когда диагностируются незрелые формы фиброаденомы.
  2. Женщины до 30 лет. В этом возрасте самыми частыми причинами формирования патологии являются нервные перенапряжения, аборты и проблемы гинекологического и эндокринного характера.
  3. После 40 лет у женщины диагностируются опухоли, которые уже существуют в грудной железе несколько лет. Фиброаденома уже покрыта плотной капсулой, возможно отложение кальцинатов, и женщина без труда прощупывает новообразование под кожей.

У женщин после 40 лет достаточно часто диагностируется листовидная форма фиброаденомы, которая имеет повышенный риск трансформации в злокачественное новообразование.

Виды фиброаденомы

Современная медицина классифицирует фиброаденомы следующим образом:

  1. Интраканаликулярная – фиброзная и соединительная ткань разрастается в просвете протоков молочной железы.
  2. Периканаликулярная – разрастание тканей наблюдается вокруг протоков.
  3. Смешанная – самая частая патология, при которой имеются признаки предыдущих двух видов.
  4. Филлоидная (листовидная) – быстрорастущее новообразование, которое может достигать больших размеров, а также имеющее риск к трансформации в злокачественную опухоль. Это пограничное состояние между доброкачественной патологией и раком.
  • Первые три вида фиброаденомы растут быстро, а затем могут оставаться в неактивном состоянии много лет.
  • Но при наличии провоцирующего фактора, например, наступление беременности, рост опухоли может стать стремительным.
  • Кроме того, рост любой фиброаденомы может начаться при частом приеме горячих ванн, сильном стрессе, неумелом массаже грудной железы, длительном нахождении под солнцем.

Что такое фиброаденоматоз молочной железы: лечение, код по МКБ-10, признаки

Чем опасна?

  1. Как только у женщины диагностируют фиброаденому, у нее возникает вопрос в чем опасность данного заболевания.

  2. Небольшие опухоли опасности для здоровья практически не несут, и в злокачественное забивание не перерождаются, за исключением опухоли листовидного типа.

  3. Однако маленькие новообразования могут начать быстро расти, и увеличиваясь в диаметре, могут деформировать молочную железу, что становится причиной психологического дискомфорта и болезненных ощущений.

Диагностические мероприятия

Первоначальная диагностика фиброаденомы начинается в кабинете маммолога – врач проводит осмотр груди и пальпирует ее.

При этом он оценивает:

  • наличие боли;
  • размеры новообразования;
  • консистенцию узла;
  • изменение тканей вокруг опухоли;
  • реакцию региональных лимфоузлов.

Далее врач направляет пациентку на следующие обследования:

  • УЗИ (процедура представлена на фото);
  • допплерометрию – исследование сосудистого кровотока;
  • маммографию;
  • МРТ;
  • биопсия.

УЗИ назначается молодым женщинам, пациенткам старшей возрастной категории следует проводить маммографию.

Что такое фиброаденоматоз молочной железы: лечение, код по МКБ-10, признаки

Медикаментозное лечение

  • Как уже было сказано, эффективное медикаментозное лечение возможно только при незрелых формах патологии, в дальнейшем данная терапия может только замедлить рост новообразования.
  • Однако, при точном определении доброкачественности опухоли, размеры которой не превышают 8 мм, без операции обойтись возможно.
  • Женщина должна в обязательном порядке раз в три месяца проходить диагностику и отслеживать состояние новообразования.
  • Если на протяжении полугода данное лечение не приводит к положительным результатам, его отменяют, и назначают хирургическое вмешательство.

Методы народной терапии

Народное лечение не может избавить женщину от патологии, но может улучшить состояние молочной железы, стабилизировать гормональный фон, приостановить рост опухоли и снять неприятную симптоматику.

Для того чтобы нормализовать гормональный фон, рекомендуется картофельный сок, который принимают по полстакана трижды в день, а также следующий сбор растений:

  • фенхель;
  • ромашка;
  • корень солодки;
  • пырей;
  • алтей.

Все травы берутся в равных пропорциях, и ложка сбора заливается стаканом кипятка. Средство нужно выпить за сутки в три приема.

Чтобы замедлить рост новообразования, аналогичным способом можно заваривать и принимать следующий сбор:

  • ромашка;
  • донник;
  • подорожник;
  • ореховый лист;
  • корень пырея.

В качестве противовоспалительного средства используют:

  • корки граната;
  • ветки калины;
  • кора дуба.

Компоненты смешиваются, столовая ложка смеси заливается кипятком и варится 5 минут. Затем отвар должен настояться в течение часа, после чего его можно принимать трижды в день.

Что такое фиброаденоматоз молочной железы: лечение, код по МКБ-10, признаки

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение назначается в следующих случаях:

  • быстрый рост новообразования;
  • трансформация в злокачественную опухоль;
  • большой размер, который привел к деформации груди;
  • планирование беременности.

Операция проводится одним из двух способов:

  1. Энуклеация – удаляется только опухоль, здоровые ткани при этом не затрагиваются. Этот способ применяется при 100% доброкачественных опухолях.
  2. Секторальная резекция – новообразование удаляется вместе с прилегающими тканями.

Операционное вмешательство проводится под общим или местным наркозом, и длится не более часа.

Удалить опухоль можно и малоинвазивными или неинвазивными способами:

  • криодеструкция;
  • маммотомия;
  • ультразвуковое удаление;
  • высокочастотная абляция;
  • абляция при помощи лазера.

Влияние на беременность

Новообразование не препятствует зачатию, и никак не влияет на течение беременности и последующие роды. А вот беременность может оказать на опухоль негативное влияние.

  1. При изменении гормонального фона возможен резкий и активный рост новообразования.
  2. Во время вынашивания ребенка опухоль стараются не удалять, но, если в этом есть острая необходимость, женщина должна понимать, что операционное вмешательство никак не скажется на течении беременности.
  3. Безусловно, оптимальный вариант – планирование беременности, и при наличии опухолей в грудной железе, их удаление до зачатия.

Что такое фиброаденоматоз молочной железы: лечение, код по МКБ-10, признаки

Профилактические меры

Профилактика заключается в следующем:

  • не перегревать и не переохлаждать грудную железу;
  • не злоупотреблять загаром;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • вовремя лечить патологии, которые могут спровоцировать гормональное нарушение;
  • не принимать без назначения врача гормональные препараты;
  • регулярно обследовать грудную железу – самостоятельно и у маммолога.

Последствия и осложнения

  • Если фиброаденому своевременно не лечить, она может привести к деформации грудной железы, воспалительным процессам в груди, а также к ухудшению состояния тканей грудной железы.
  • Но конечно самым опасным последствием фиброаденомы является ее возможная трансформация в злокачественную опухоль, особенно это касается листовидной формы заболевания.
  • В обязательном порядке необходимо устранять причины, которые привели к формированию фиброаденомы, даже после удаления опухоли гарантию, что рецидивов патологии не возникнет, можно получить только тогда, когда будут ликвидированы провоцирующие факторы.

Заключение и выводы

Фиброаденома – это опухоль которую рано или поздно придется удалять.

Если же врач говорит о необходимости срочного удаления, не стоит тратить время на медикаментозное, а тем более народное, лечение, это может привести к непредсказуемым и порой необратимым последствиям.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/mammologija/fibroadenoma/chto-za-bolezn.html

Фиброаденома молочной железы :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

  1. Описание
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Лечение

 Фиброаденома молочной железы.

Что такое фиброаденоматоз молочной железы: лечение, код по МКБ-10, признаки Фиброаденома молочной железы

 Фиброаденома — это доброкачественное новообразование в молочной железе. Фиброаденомы составляют около 15% опухолей молочной железы. Они обычно появляются в период наивысшего развития секреции половых гормонов, в возрасте 20-35 лет, чаще у нерожавших или малорожавших или незамужних женщин. В возрасте 50 лет и старше фиброаденомы встречаются редко. У 10% больных они бывают двусторонними.

 Многие авторы мастопатию и фиброаденому рассматривают как разновидность дисгормональных гиперплазий молочных желез. Отмечено увеличение опухоли и изменение гистологической картины фиброаденомы в зависимости от гормональных сдвигов во время менструального цикла, беременности и лактации.

Что такое фиброаденоматоз молочной железы: лечение, код по МКБ-10, признаки УЗИ при фиброаденоме молочной железы  Фиброаденома представляет собой фиброэпителиальную опухоль. В тех случаях, когда преобладает развитие фиброзной ткани, говорят о фиброаденоме; при чрезмерном разрастании эпителиальной ткани говорят об аденофиброзе. Чистые аденомы встречаются редко. Опухоль заключена в капсулу, на разрезе она гомогенная, сероватого цвета.  По гистологическому строению различают следующие формы опухолей: 1) субэпителиальные – интраканаликулярные фиброаденомы; 2) периканаликулярные и периацинозные; 3) смешанные формы – субэпителиальные, периканаликулярные и периацинозные фиброаденомы.  Опухоли эти растут медленно. Сначала появляется маленькая опухоль, которая постепенно достигает 5-10 см в диаметре. Во время беременности обнаруживается усиленный рост фиброаденом, которые могут достигать значительных размеров и малигнизироваться. У больных более пожилого возраста, особенно в период менопаузы, фиброаденомы могут подвергаться обратному развитию. Эпителий при этом атрофируется и исчезает, соединительная ткань гиалинизируется, в ней откладываются соли извести и начинается обызвествление.  Опухоль развивается постепенно, редко сопровождается болью и часто обнаруживается совершенно случайно больной или лечащим врачом. Нередко эти опухоли выявляются при профилактическом осмотре женщин.  Чаще всего опухоль локализуется в верхне-наружном квадранте железы, имеет округлую или овальную форму, гладкую поверхность, плотную консистенцию, ясно очерчена, безболезненна. Кожа и лимфатические узлы в процесс не вовлекается.

Читайте также:  Как делать массаж грудной клетки: вибрационный, перкуссионный (перкуторный), дренажный, точечный

 Аденомы молочной железы наблюдаются редко, встречаются у молодых женщин и медленно увеличиваются, не достигая больших размеров. Опухоль расположена в паренхиме молочной железы, имеет округлую или овальную форму, мягкой консистенции, безболезненная и хорошо подвижная.

 Фиброаденомы в любом возрасте подлежат оперативному лечению. Операция необходима для уточнения диагноза, а также ввиду того, что фиброаденома имеет тенденцию к неуклонному росту и увеличению. Производят секторальную резекцию железы и срочное гистологическое исследование опухоли. Аденомы подлежат оперативному вмешательству.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=30491

Кодировка фиброаденомы молочной железы по МКБ 10

Доброкачественное опухолевое новообразование, именуемое в медицине фиброаденома молочной железы по МКБ имеет код №60.2.

Содержание

  • Признаки фиброаденомы
  • Лечение

Патология в большей мере присуща молодым женщинам. В зрелом возрасте эта проблема встречается значительно реже. Данный недуг способствует гиперплазии соединительной, а также железистой ткани.

Признаки фиброаденомы

Это уплотнение в груди относят к фиброзно-кистозному заболеванию – узелковой мастопатии.

Что такое фиброаденоматоз молочной железы: лечение, код по МКБ-10, признакиЕще один вид фиброаденомы – листовидная, которая имеет большие темпы роста и в 10% случаев перерастает в саркому.  Данную патологию довольно легко обнаружить при осмотре. Прощупав мягкие ткани груди можно обнаружить плотное образование, имеющее отчетливые границы. Если опухоль достигла значительных размеров, то она обнаруживается невооруженным взглядом. При диагностике врач назначает УЗИ молочных желез. Женщинам старше 40 лет помимо УЗИ назначают еще и маммографию. Чтобы проанализировать показатели гормонов, производят забор крови. Может возникнуть необходимость в прицельной биопсии.

Лечение

Пациенту с уплотнениями в груди следует обратиться к хирургу или маммологу для консультации в обязательном порядке. Традиционно от фиброаденомы молочной железы избавляются с помощью хирургического вмешательства, так как другие методы лечения не демонстрируют свою значимую эффективность и являются нецелесообразными в большинстве случаев.

К операции прибегают, если:

  • фиброаденома листовидна;
  • размеры образования более 1см;
  • быстрый рост опухоли;
  • планируется беременность.

Заболевание принадлежит к классу доброкачественной дисплазии наряду с кистой молочной железы в международной классификации болезней.

После удаления опухоли не исключается появление нового образования. Обычно это маловероятно, риски возникновения новообразования составляют не более 1%.

Источник: https://mkbkody.ru/947-fibroadenoma-molochnoj-zhelezy.html

Фиброаденоматоз молочной железы: что это такое и как лечить патологию

Одна из разновидностей диффузной мастопатии, которой может подвергаться молочная железа фиброаденоматоз. Это комплекс процессов, при которых происходит изменение соотношения соединительной и железистой тканей. Здоровую ткань постепенно замещает фиброзная. Код по МКБ-10 D24 (доброкачественное новообразование молочной железы).

В большинстве случаев фиброаденоматоз поддается успешному лечению. Но если на проблему длительно не обращать внимания, игнорировать посещение специалиста, то существует риск развития осложнений, включая рак. Терапия злокачественных процессов более длительная и трудоемкая, прогнозы не всегда благоприятные.

Механизм и причины развития

Под воздействием каких причин начинают формироваться новообразования в молочной железе, до конца не изучено. Считается, что основой для развития фиброаденоматоза являются гормональные расстройства.

Цикличные изменения в железах при менструациях, во время беременности, лактации часто приводят к поднятию уровня эстрогенов и снижению прогестерона. В этих условиях железистая ткань подвергается морфологическим изменениям.

Она отекает, увеличиваются соединительнотканные структуры в дольках желез, разрастается протоковый эпителий. Это приводит к сужению просвета протоков на фоне стабильной альвеолярной секреции.

Альвеолы расширяются, в них начинают формироваться полости кист.

Спровоцировать гормональный дисбаланс, как основу развития фиброаденоматоза, могут предрасполагающие факторы:

  • нарушение функции гипофиза, щитовидки,
  • длительный прием стероидных препаратов,
  • стрессы,
  • социальная или сексуальная неудовлетворенность,
  • болезни органов репродуктивной системы (миома, эндометриоз, поликистоз яичников),
  • позднее наступление первой беременности,
  • лактация меньше 5 месяцев,
  • заболевания печени и желчевыводящих путей,
  • генетическая предрасположенность.

Узнайте инструкцию по применению таблеток Тирозол для лечения патологий щитовидной железы.

О причинах появления кисты левой доли щитовидной железы, а также о способах лечения образования прочтите в этой статье.

Виды и формы заболевания

Классификаций данной патологии есть множество, но единственной и стандартной терминологии нет. Рассмотрим самые распространенные виды фиброаденоматоза.

Диффузная

Очаги образования имеют распространенный характер. Чаще диагностируется в обеих железах. Это незначительные с плотной структурой образования, которые преимущественно локализуются в верхней наружной части груди.

При пальпации можно обнаружить много болезненных узелков (масталгия). Усиление болевого синдрома происходит перед и в начале месячных. Часто после родов и лактации фиброаденомы рассасываются.

Очаговая

Доброкачественный фиброаденоматоз, для которого характерно очаговое замещение железистой ткани фиброзной. Уплотнения при данной форме заболевания могут быть как болезненными, так и нет.

Локализованная

Это самое неопределенное клиническое понятие. Под ним обычно подразумевают очень плотные по консистенции участки ткани размером 1-6 см, которые локализуются на ограниченном сегменте груди. Границы узлов достаточно четко очерчены, кожа над ними неравномерно бугристая.

Кистозная

Множественные фиброаденомы с множеством камер, напоминающие кисты. Это гомогенные, четко очерченные плотные образования, у которых контуры сглажены. Кисты могут формироваться как поодиночке, так и группироваться друг с другом.

Фиброзная

Прорастание соединительной ткани в фиброзную, вследствие чего разрушается структура. Такой фиброаденоматоз возникает чаще из-за эпителиально-мезенхимального преобразования (клетки эпителия приобретают способности клеток мезенхимы). Такой процесс возможен после получения травмы, при инфекционном процессе аллергической природы.

Первые признаки и симптомы

Клиническими проявлениями фиброаденоматоза могут быть:

  • боли колющего характера, более интенсивно выраженные перед наступлением месячных,
  • набухание и плотность желез, чувство давления,
  • возможны выделения из сосков при надавливании,
  • увеличение лимфоузлов подмышками,
  • нарушение регулярности менструального цикла,
  • нервно-психические расстройства (раздражительность, депрессия).

На заметку! Болевые ощущения при фиброаденоматозе возникают из-за сдавливания разрастающимися кистами нервных корешков. Образование становится плотным из-за появления отека в соединительной ткани. Усиление боли возможно после интенсивных физических нагрузок, перенесенных стрессов.

Диагностика

К стандартным методам диагностики образований в молочной железе относятся:

  • маммография (в двух проекциях),
  • УЗИ.

Специальные методы:

  • аспирационная, стереотаксическая биопсия,
  • дуктография.

Такие исследования дают возможность дифференцировать злокачественные образования от доброкачественных.

Дополнительная диагностика включает:

  • термографию,
  • МРТ, КТ,
  • рентген грудной клетки,
  • анализ крови на гормоны.

Эффективные методы лечения

Врач назначает схему лечения исходя из результатов диагностики, формы фиброаденоматоза. Главная задача терапии устранить причинные факторы патологии. Часто коррекция гормональных изменений дает положительные результаты. Гормональные препараты должен назначать только врач, с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и характера новообразования.

Медикаментозные препараты

Возможно применение стероидных средств:

  • для подавления синтеза эстрогенов Тамоксифен, Фарестон,
  • для снижения уровня пролактина Бромокриптин,
  • для повышения прогестерона Дюфастон,
  • оральные контрацептивы для восстановления менструального цикла.

Для снижения воздействия эстрогенов и купирования разрастания соединительной ткани нужно принимать витамин А. Витамин В6 необходим для снижения пролактина, токоферол усиливает функцию прогестерона.

Очень важно откорректировать сопутствующие патологии, устранить воздействие негативных психогенных факторов. Можно принимать легкие седативные средства, желательно на растительной основе, а также препараты, улучшающие функции печени (Гепабене, Эссенсиале).

Терапия фиброаденоматоза должна способствовать профилактике озлокачествления патологического процесса.

Хирургическое вмешательство

Некоторые формы образований требуют оперативного вмешательства. Удаление проводится только при наличии крупных фиброаденом, которые размещены в определенных секторах молочной железы.

Виды операций:

  • вылущивание пораженного участка,
  • секторальная резекция,
  • мастоэктомия.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения хронического панкреатита поджелудочной железы у взрослых.

О симптомах и вариантах терапии фолликулярного рака щитовидной железы узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/tireotoksikoz.html и прочтите о характерных симптомах и методах лечения тиреотоксикоза у женщин.

Народные средства и рецепты

К методам нетрадиционной медицины можно прибегнуть в качестве дополнительной поддерживающей терапии. Некоторые средства способствуют нормализации обменных процессов, стабилизации гормонального фона, успокоения нервной системы, укрепления иммунитета.

Проверенные рецепты:

  • Смешать 200 г измельченного корня лопуха с 200 мл меда, таким же количеством касторки, соком 4 лимонов. Полученную смесь выложить на ткань и приложить к больному месту на ночь.
  • Растереть в порошок по ложке тмина и аниса, 2 ложки сухих цветков картофеля, 2 ложки мелиссы. Смешать с маслом зверобоя и ржаной мукой. Добавить горячую воду. Должна получиться лепешка. Прикладывать ее к месту образования на 5 часов.
  • Смешать в равных частях семена тмина, укропа, цветков ромашки и листьев мяты. 2 ложки смеси залить 2 стаканами кипятка. Дать настояться и пить по 100 мл перед едой.
  • Испечь луковицу в духовке, снять верхние слои. Оставшуюся часть измельчить, чтобы получилась кашица. Смешать ее с ложкой дегтя. Выложить на ткань и делать компресс на грудь.
Читайте также:  Что такое саркома молочной железы: симптомы и прогноз выживания

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и адекватной терапии прогноз выздоровления при фиброаденоматозе благоприятный. Чтобы избежать развития новообразований и не пропустить их формирование на ранней стадии, необходимо придерживаться определенных профилактических мер.

Рекомендации:

  • обследовать молочные железы 1 раз в год у маммолога,
  • избегать травмирования груди,
  • правильно и сбалансировано питаться,
  • обеспечить достаточное поступление йода в организм,
  • не допускать эмоциональных нагрузок,
  • укреплять иммунную систему,
  • правильно подбирать бюстгальтер, чтобы он не сдавливал грудь,
  • как можно дольше кормить ребенка грудью (лучше 1-1,5 года),
  • жить полноценной половой жизнью,
  • не делать абортов,
  • не курить, не употреблять алкоголь.

Фиброаденоматоз грудной железы состояние, которое успешно поддается лечению, если не запускать заболевание. Соблюдение простых правил профилактики позволит избежать риска развития новообразований. Каждой женщине нужно регулярно контролировать здоровье груди, поскольку многие заболевания на начальных этапах протекают бессимптомно и выявить их без специальной диагностики невозможно.

Больше полезной информации о фиброаденомах молочных желёз даст специалист в следующем видео:

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/chto-takoe-fibroadenomatoz-molochnoj-zhelezy-i-kak-lechit-odnu-iz-form-diffuznoj-mastopatii

Что такое локализованный ФАМ молочной железы код по МКБ-10 лечение и признаки

 Мастопатия объединяет большую группу различных по морфологическому строению, но общих по этологии и патогенезу заболеваний молочной железы, являющихся по своему существу дисгормональными пролифератами.

Доброкачественные опухоли молочных желез. Группа объемных, диффузных или смешанных новообразований, которые происходят из тканей груди, не склонны к инвазивному росту. Иногда протекают бессимптомно, чаще проявляются периодическими или постоянными болями в грудных железах, наличием уплотнений, а при ряде неоплазий – выделениями из сосков.

Аденома молочной железы. Доброкачественная опухоль молочной железы, происходящая из клеток железистого эпителия. Обычно возникает в молодом возрасте, после 40-45 лет практически не диагностируется.

Предполагаемой причиной развития являются нарушения гормонального баланса.

Аденома молочной железы представляет собой упругое, подвижное шаровидное или сферическое образование, обычно расположенное недалеко от поверхности железы.

Дополнительные факты

По данным разных исследований, доброкачественные опухоли груди составляют от 30 до 70% всех заболеваний молочных желез, диагностируемых у женщин репродуктивного возраста.

У пациенток с патологией генитальной сферы такие неоплазии выявляют еще чаще (в 75-95% случаев).

Большинство объемных процессов обнаруживают у женщин старше 40 лет, что свидетельствует о дисгормональном происхождении новообразований.

Аденома молочной железы – доброкачественная опухоль, образовавшаяся из клеток железистого эпителия. Является разновидностью мастопатии. Как правило, диагностируется в возрасте 15-35 лет. Нередко возникает во время беременности. В преклимактерическом и климактерическом периоде уже существующие опухоли редуцируются, новые не образуются.

Выявляется реже, чем фиброаденома (доброкачественное новообразование, состоящее из фиброзной и железистой ткани). Аденома молочной железы не склонна к злокачественному перерождению.

Относится к группе гормонозависимых опухолей, претерпевает определенные изменения в зависимости от фазы менструального цикла, а также в период беременности и лактации.

Диагностику и лечение аденом молочной железы осуществляют специалисты в области онкологии и маммологии.

Содержание инструкции

Бромокриптин

 Русское название: Бромокриптин. Английское название: Bromocriptine.

 Bromocriptinum ( Bromocriptini).

 (5’альфа)-2-Бром-12′-гидрокси-2′-(1-метилэтил)-5′-(2-метилпропил)эрготаман- 3′,6′,18-трион (в виде мезилата).

 • Дофаминомиметики.

 • D24 Доброкачественное новообразование молочной железы. • D35,2 Доброкачественное новообразование гипофиза. • D44,3 Новообразование неопределенного или неизвестного характера гипофиза.

• E22,0 Акромегалия и гипофизарный гигантизм. • E22,1 Гиперпролактинемия. • G20 Болезнь Паркинсона. • G21 Вторичный паркинсонизм. • N60,1 Диффузная кистозная мастопатия. • N94,3 Синдром предменструального напряжения.

• N94,6 Дисменорея неуточненная.

• N97 Женское бесплодие.

 25614-03-3.

 Полусинтетическое производное алкалоида спорыньи эргокриптина (2-бром-альфа-эргокриптин). Кристаллический порошок, очень мало растворим в воде, умеренно растворим в этаноле.

 Фармакологическое действие — противопаркинсоническое, дофаминомиметическое. Стимулирует дофаминовые D2-рецепторы в головном мозге.

Ингибирует инкрецию пролактина и подавляет физиологическую лактацию, нормализует менструальную функцию; облегчая дофаминергическую передачу в нигростриарной системе, снижает выраженность симптомов паркинсонизма; снижает концентрацию соматотропина в крови у больных акромегалией, уменьшает депрессивную симптоматику.

После приема внутрь всасывается 30%. Большое значение имеет эффект «первого прохождения» через печень. Cmax в крови определяется через 2–3 Связь с альбуминами плазмы — 90–96%. Выводится в основном с желчью (86%), с мочой — лишь 2,5–5,5%.

 Бесплодие и дисменорея на фоне гиперпродукции пролактина. Недостаточность лютеиновой фазы. Гиперпролактинемия (в тч вследствие приема психотропных и антигипертензивных средств).

Пролактиномы (с синдромом персистирующей галактореи-аменореи у женщин и гипогонадизмом у мужчин). Необходимость подавления послеродовой лактации. Предменструальный синдром. Акромегалия. Доброкачественные заболевания молочных желез.

Доброкачественные узловые и/или кистозные изменения молочных желез. В тч фиброзно-кистозная мастопатия; болезнь Паркинсона. Паркинсонизм.

 Гиперчувствительность. Гестоз. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Артериальная гипо- или гипертензия. Недавно перенесенный инфаркт миокарда. Заболевания клапанного аппарата сердца в анамнезе. Выраженное нарушение ритма. Эндогенный психоз. Печеночная недостаточность.

 Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, беременность (I триместр).

 Категория действия на плод по FDA. B.

 Тошнота. Рвота. Сухость во рту. Запор. Снижение АД. Побеление пальцев рук и ног при охлаждении. Головная боль. Головокружение. Сонливость. Возбуждение. Снижение остроты зрения. Набухание слизистых оболочек. Заложенность носа. Аллергические реакции. Судороги в икроножных мышцах; редко — ортостатическая гипотензия. Коллапс.

 Несовместим с ингибиторами МАО и алкоголем. Снижает эффект нейролептиков, пероральных контрацептивов, уменьшает акинезию, вызванную резерпином.

 Симптомы. Головная боль, галлюцинации, снижение АД.  Лечение. Парентеральное введение метоклопрамида.

 Внутрь.

 Рекомендуется периодический контроль АД, функции печени и почек. Перед началом лечения доброкачественных заболеваний молочных желез необходимо исключить наличие злокачественной опухоли той же локализации.

С осторожностью назначают лицам, работа которых требует повышенного внимания и быстроты принятия решений.

Патогенез

Нарушение соотношения концентраций эстрогенов и прогестерона в тканях грудных желез, особенно при воздействии внешних повреждающих агентов (механических, химических, радиационных), приводит к усилению пролиферации клеток.

В процесс вовлекается эпителий, соединительнотканная строма, липоциты, что определяет тип формируемой опухоли. Патологические неопластические изменения в молочных железах могут быть узловыми (в виде оформленного объемного новообразования) или диффузными (при большинстве форм мастопатий).

При росте доброкачественных опухолей отсутствует их прорастание в окружающие ткани.

Возможные осложнения

При наличии значительного болевого синдрома основным последствием доброкачественных неоплазий молочных желез является снижение качества жизни женщины. У части пациенток нарушается сон, снижается работоспособность, возникают эмоционально-фобические расстройства в виде плаксивости, обидчивости, раздражительности, сниженного настроения, канцерофобии.

Доброкачественные непролиферативные новообразования озлокачествляются менее чем в 1% случаев. При пролиферативных формах узловой мастопатии и редких формах неоплазий риск малигнизации составляет от 2 до 8% и даже более.

Листовидная опухоль, которая диагностируется в 0,3-1% случаев патологии грудных желез, склонна к быстрому росту, достижению гигантских размеров (до 20 и более сантиметров) и злокачественному течению у каждой десятой пациентки.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится с функциональной мастодинией, абсцессом и раком молочной железы, остеохондрозом, заболеваниями сердца, неврологическими и психическими расстройствами. По показаниям пациенткам с очаговыми или диффузными неопластическими процессами назначают КТ, МРТ, радиотермометрию, сцинтиграфию грудных желез, электроимпедансную маммографию.

Фарм Группа

 • Дофаминомиметики.

Фармакологическое действие — противопаркинсоническое, дофаминомиметическое. Стимулирует дофаминовые D2-рецепторы в головном мозге. Ингибирует инкрецию пролактина и подавляет физиологическую лактацию, нормализует менструальную функцию; облегчая дофаминергическую передачу в нигростриарной системе, снижает выраженность симптомов паркинсонизма;

снижает концентрацию соматотропина в крови у больных акромегалией, уменьшает депрессивную симптоматику. После приема внутрь всасывается 30%. Большое значение имеет эффект «первого прохождения» через печень. Cmax в крови определяется через 2–3 Связь с альбуминами плазмы — 90–96%. Выводится в основном с желчью (86%), с мочой — лишь 2,5–5,5%.

Нозологии

• D24 Доброкачественное новообразование молочной железы. • D35,2 Доброкачественное новообразование гипофиза. • D44,3 Новообразование неопределенного или неизвестного характера гипофиза.

• E22,0 Акромегалия и гипофизарный гигантизм. • E22,1 Гиперпролактинемия. • G20 Болезнь Паркинсона. • G21 Вторичный паркинсонизм. • N60,1 Диффузная кистозная мастопатия. • N94,3 Синдром предменструального напряжения.

• N94,6 Дисменорея неуточненная. • N97 Женское бесплодие.

Применение при беременности и кормлении грудью

Бесплодие и дисменорея на фоне гиперпродукции пролактина. Недостаточность лютеиновой фазы. Гиперпролактинемия (в тч вследствие приема психотропных и антигипертензивных средств). Пролактиномы (с синдромом персистирующей галактореи-аменореи у женщин и гипогонадизмом у мужчин). Необходимость подавления послеродовой лактации. Предменструальный синдром. Акромегалия.

 Гиперчувствительность. Гестоз. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Артериальная гипо- или гипертензия. Недавно перенесенный инфаркт миокарда. Заболевания клапанного аппарата сердца в анамнезе. Выраженное нарушение ритма. Эндогенный психоз. Печеночная недостаточность.

 Категория действия на плод по FDA. B.

 Внутрь.

 Рекомендуется периодический контроль АД, функции печени и почек. Перед началом лечения доброкачественных заболеваний молочных желез необходимо исключить наличие злокачественной опухоли той же локализации. С осторожностью назначают лицам, работа которых требует повышенного внимания и быстроты принятия решений.

 Внутрь.

Источник: https://sustaw.top/bursit/takoe-lokalizovannyy-molochnoy-zhelezy-mkb-10-lechenie-priznaki.html

Ссылка на основную публикацию