Пупочный канатик: строение, размеры и функции

Определение 1

Плацента – орган, через который осуществляется питание, дыхание и выведение продуктов обмена плода.

Образование плаценты происходит из разросшихся ворсин хориона и децидуальной оболочки, ее базальной части. Основная масса плаценты — хорошо васкуляризованные, сильно ветвящиеся ворсины хориона.

Количество ворсин хориона возрастает с увеличением срока беременности. Они увеличивают пограничную поверхность соприкосновения между кровотоком плода и матери. Оба кровотока не сообщаются друг с другом, они разделены плацентарным барьером.

Плацентарный барьер состоит из:

  • базальной мембраны трофобласта;
  • трофобласт;
  • базальная мембрана плодовых капилляров;
  • строма;
  • эндотелий капилляров.

Через плацентарный барьер в терминальных ворсинах протекает непрерывный обмен веществ между кровью плода и матери.
В кровь плода кислород и все вещества, необходимые для его жизнедеятельности и развития попадают из материнской крови. Из крови плода в кровь матери поступают углекислый газ и продукты обмена.

Пупочный канатик: строение, размеры и функции

Ничего непонятно?

Попробуй обратиться за помощью к преподавателям

Плацента выполняет функции:

  1. Транспортная. Ферменты плаценты участвуют в транспорте питательных веществ. Газообмен обеспечивается законами простой диффузии.
  2. Депонирующая. В плаценте находится постоянно обновляющийся запас крови, содержащий необходимые для плода питательные вещества.
  3. Гормональная. В плаценте образуется хорионический гонадотропин, принимающий участие в механизмах дифференцировки будущего пола плода; плацентарный лактоген, поддерживающий функцию плаценты; прогестерон; пролактин; эстрогены, вызывающие гиперплазию и гипертрофию эндометрия и миометрия. В плаценте синтезируются кортикостероидные гормоны, тестостерон, релаксин, серотонин и другие гормоны.
  4. Выделительная. Через плаценту выводятся продукты обмена плода.
  5. Барьерная. Плацента служит преградой, предупреждающей появление иммунного конфликта между плодом и материнским организмом. Плацента препятствует проникновению в плод некоторых токсических веществ, которые попали в организм матери.

Пуповина

Пуповина, или пупочный канатик, образуется из амниотической ножки, которая соединяет зародыш с амнионом и хорионом. Ее средний диаметр равен 1-1,5 см, а средняя длина составляет 50-55 см.

В состав пупочного канатика входят две артерии и одна вена. По артериям венозная кровь течет от плода к плаценте, а по вене к плоду доставляется артериальная кровь.

Вокруг пуповинных сосудов находится студенистое вещество — вартоновый студень, представляющий собой мезенхиму, которая содержит много основного вещества и эмбриональные звездчатые соединительнотканные клетки. Вдоль сосудов находятся нервные стволы и клетки.

Сверху пуповину покрывает тонкая оболочка, которая является продолжением амниона и принимает участие в параплацентарном обмене.

Плодные оболочки и околоплодные воды

В состав плодных оболочек входят ткани, отличные по генетической и тканевой принадлежности.

Замечание 1

Основная функция плодных оболочек – участие в обмене веществ, которое происходит в результате регуляции биохимического состава околоплодных вод, резорбции и экскреции.

Сохранение в целости плодных оболочек до самого конца беременности гарантирует благополучное развитие плода.

Околоплодные воды находятся в полости амниона. Они являются секретом эпителия амниона и пропотевания плазмы крови матери. Количество околоплодных вод равно приблизительно 1-1,5 литров и находится в прямой зависимости от массы плода и размеров плаценты к концу беременности.

Функции околоплодных вод:

  • обеспечивают гомеостаз плода;
  • принимают участие в метаболизме гормонов;
  • накапливают иммуноглобулины A, D, E, G, тем самым защищая плод от неблагоприятных факторов.

Источник: https://spravochnick.ru/medicina/akusherstvo_i_ginekologiya/formirovanie_placenty_plodnye_obolochki_pupovina_okoloplodnye_vody/

Строение и значение пупочного канатика

Главным источником развития пупочного канатика является мезенхима амниотической ножки, а также желточного мешка. В пупочный канатик включается аллантоис и растущие по нему сосуды. После образования туловищных складок пупочный канатик оказывается покрытым с поверхности амниотической оболочкой.

В пупочном канатике проходят две пупочные артерии и одна пупочная вена. Основу его составляет слизистая ткань (вартонов студень), относящаяся к соединительным тканям со специальными свойствами. В основном веществе этой ткани содержится большое количество гиалуроновой кислоты, обладающей гидрофильными свойствами.

Из-за аккумуляции большого количества воды студенистая ткань имеет выраженные упругие свойства, что препятствует её сжатию. Функции: Связь эмбриона с плацентой и проведение из неё к телу эм- бриона кровеносных сосудов.

При этом студенистая ткань препятствует пережатию кровеносных сосудов пупочного канатика при механических воздействиях

95 Понятие прогенеза и эмбриогенеза . периолы и основные стадии эмбриогенеза у человека. Половые клетки человека, их структурно-генетическая характеристика.

ЭМБРИОГЕНЕЗ – эмбриональное развитие человека. Продолжается 280 дней, делится на три периода: начальный (первая неделя развития), зародышевый (2-8 неделя развития – закладка основных органов), плодный (9неделя – до рождения).

Ранний эмбриогенез делится на стадии:

  • ЗИГОТА – начало синтеза ДНК и белка
  • ДРОБЛЕНИЕ – начало синтеза основных типов РНК
  • МОРУЛА – клетки зародыша тотипотентны (взаимозаменяемы)
  • БЛАСТОЦИСТА – происходит утрата тотипотентности и клетки детерминируются к образованию зародышевых и внезародышевых структур.
  • ГАСТРУЛА – появляются зародышевые листки и стволовые клетки
  • ОРГАНОГЕНЕЗ – из ткани формируются органы, идет формирование зачатков органов из клеточных клонов
  • ПРОГЕНЕЗ – период развития и созревания половых клеток – яйцеклеток и сперматозоидов, в результате в зрелых половых клетках возникает гаплоидный набор хромосом, формируются структуры, обеспечивающие их способность к оплодотворению и развитию нового организма.
  • ПОЛОВЫЕ КЛЕТКИ – ПРИЗНАКИ:
  • Гаплоидный набор хромосом
  • Измененная ядерно-цитоплазматическое отношение – отношение объема ядра и цитоплазма
  • Изменен метаболизм клетки
  • Клетки высоко дифференцированы (не способны делиться)
  • ЯЙЦЕКЛЕТКА (открыта Бером) – имеет оолемму, ооплазму (цитоплазму), ядро; органоиды развиты все за исключением центриолей, из включений преобладает желток.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ: ядро неактивно ни в отношении транскрипции, ни в отношении репликации, т.е. ведет себя пассивно; яйцеклетка накапливает ферменты, факторы и гликоген.

СТРУКТУРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ: имеет кортикальный слой цитоплазмы – периферическая гиалоплазма с кортикальными гранулами (мукополисахариды, белки, ферменты); полярна – выделяют два полюса: анимальный (сосредоточены органоиды) и вегитативный (

У человека маложелтковая, вторично олиголецитальная, изолецитальная

  1. Яйцеклетку окружают прозрачная оболочка
  2. Яйцеклетка окружена фолликулярными клетками, которые доставляют к ней питание – формируют лучистый венец.
  3. СПЕРМАТОЗОИД – выделяют четыре отдела: головка), шейка, тело хвостик
  4. Максимальная способность к оплодотворению до двух суток.

Направленная миграция сперматозоидов определяется хемотаксисом и реотаксисом, важными показателями при этом являются рН и слизь. Происходит капоцитация – под действием секретов женских половых путей сперматозоид приобретают оплодотворяющие способности.

Продвижение сперматозоида облегчают простогландины (действуют на оболочку маточных труб)

96 Основные стадии эмбриогенеза. Понятие оплодотворения человека: морфология. Характеристика оплодотворения у человека. Необходимые условия.

ЭМБРИОГЕНЕЗ – эмбриональное развитие человека. Продолжается 280 дней, делится на три периода: начальный (первая неделя развития), зародышевый (2-8 неделя развития – закладка основных органов), плодный (9неделя – до рождения).

  • Ранний эмбриогенез делится на стадии:
  • ЗИГОТА – начало синтеза ДНК и белка
  • ДРОБЛЕНИЕ – начало синтеза основных типов РНК
  • МОРУЛА – клетки зародыша тотипотентны (взаимозаменяемы)
  • БЛАСТОЦИСТА – происходит утрата тотипотентности и клетки детерминируются к образованию зародышевых и внезародышевых структур.
  • ГАСТРУЛА – появляются зародышевые листки и стволовые клетки
  • ОРГАНОГЕНЕЗ – из ткани формируются органы, идет формирование зачатков органов из клеточных клонов
  • ОПЛОДОТВОРЕНИЕ – слияние мужской и женской половых клеток, в результате чего восстанавливается диплоидный набор хромосом, характерный для данного вида и возникает качественно новая клетка – зигота (оплодотворенная яйцеклетка или одноклеточный зародыш)
  • Три стадии:
  • ДИСТАНТНОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
  • ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕОТАКСИС – движение сперматозоида против тока жидкости, выделяемой маточными трубами
  • ХЕМОТКСИС – половые клетки выделяют гормоны (гамоны); ♀ — гиногамоны, у ♂ — андрогамоны.
  • КАПОЦИТАЦИЯ – приобретение сперматозоидом оплодотворяющей способности под действием секрета маточных труб
Читайте также:  Нанопластырь от болей в спине: инструкция, цена, отзывы

КОНТАКТНОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ – сперматозоид раздвигает лучистый венец и образует канал в блестящей оболочке. Сперматозоид контактирует с рецептором (Zp3 белок) и начинается акросомная реакция – экзоцитоз содержимого акросомы для локального разрушения прозрачной оболочки.

Внутри головки происходит: внутрь ионы Ca и Na, наружу H2. Результат – увеличение концентрации Ca запускает ряд процессов, ведущих к увеличению внутриклеточного pH, а это запускает акросомную реакцию. Результат акросомной реакции – образование канала в прозрачной оболочке, через который проходит сперматозоид.

В оолемму встраивается мембрана сперматозоида.ТРЕТЬЯ СТАДИЯ

АКТИВАЦИЯ ЯЙЦЕКЛЕТКИ – участок мембраны яйцеклетки, полученный от сперматозоида проницаем для ионов Na→изменяется потенциа клетки→ионы Ca выходят из клеточного депо в цитоплазму→экзоцитоз кортикальных гранул. Это приводит к образованию оболочки оплодотворения – изменение свойств блестящей оболочки, она препятствует полиспермии.

СПЕРМАТОЗОИД ВНУТРИ ЯЙЦА – длится 12 часов, в результате образуется зигота. В этот момент ядра половых клеток называют пронуклеус. Их ядерный матрикс разрыхляется, оболочки исчезают – стадия синкариона. Пронуклеосы сближаются, в каждом из них происходит удвоение ДНК и образование хромосом, которые перемешиваются и выстраиваются в метафазную пластинку первого деления мейоза.

ЗНАЧЕНИЕ СПЕРМАТОЗОИДА – Ѕ хромосом в зиготе отцовские; митохондриальный геном отца; вносит сигнальный белок дробления; снимается блок мейоза; определяется генетический по организма.

Следствием оплодотворения являются изменение объема зиготы, деполяризация плазматической мембраны и образование оболочки оплодотворения.

97. Понятие дробления зародыша. Тип дробления . Характеристика дробления человека: тип, время эмбриогенеза , продолжительность , условия . Строение зародыша на стадии имплантации.

ДРОБЛЕНИЕ – последовательное митотическое деление зиготы на клетки (бластомеры) без роста дочерних клеток до размера материнской.

Разделившиеся клетки не растут, не расходятся, сохраняют диплоидность. Сокращается х митотический цикл за счет G1 и G2 периодов.

Суть дробления: образуется многоклеточный организм, восстанавливаются ядерно-цитоплазматические отношения.

  1. У человека дробление: полное асинхронное геометрической прогрессии.
  2. ВИДЫ БЛАСТОМЕРОВ: мелкие светлые и крупные темные
  3. Через 30 часов проходит первая борозда дробления (образуются два бластомера)
  4. Через 40 часов – 4 бластомера
  5. Через 50-60 – образуется морула (тутовая ягода)
  6. Мелкие светлые – по периферии, образуют трфобласт

Крупные темные – внутри, образуют эмбриобласт. На 5 сутки образуется бластула (бластоциста). Ее особенность – бластоцель. В начале из эмбриобласта образуется зародышевый узелок, а затем зародышевый щиток.

На 5 сутки бластоциста попадает в матку. На 6-7 сутки протекает первая фаза гаструляции и происходит имплантация.

  • ИМПЛАНТАЦИЯ – внедрение зародыша в слизистую оболочку матки, две стадии:
  • ПРИЛИПАНИЕ (адгезия) – клетки трофобласты начинают активно делиться и сливаясь образуют симпластотрофобласт – ворсину хориона.
  • ПРОНИКНОВЕНИЕ (инвазия) – симпластотрофобласт выделяет протолитические ферменты, которые последовательно разрушают эпителий, соединительную ткань и кровеносные сосуды слизистой оболочки матки.
  • Первоначально зародыш питается разрушенными тканями матери – гистотрофный тип питания, а затем питается материнской кровью – гематрофный тип питания.

98 Понятие основные механизмы гаструляции. Типы гаструляции . Характеристика гаструляции у человека. Строение двухнедельного зародыша.

ГАСТРУЛЯЦИЯ – сложный процесс химических и морфогенетических изменений, сопровождающийся размножением, ростом, направленным перемещением и дифференцировкой клеток, в результате образуются зародышевые листки: наружный – эктодерма, внутренний – энтодерма, средний – мезодерма. Это источники зачатков тканей и органов, комплекса осевых органов.

  1. СПОСОБЫ ГАСТРУЛЯЦИИ:
  2. ИНВАГИНАЦИЯ (впячивание) – дно подтягивается к крыше
  3. ЭПИБОЛИЯ (обрастание) – характерна для крупных клеток, переполненных желтком.
  4. ИММИГРАЦИЯ (выселение)
  5. ДЕЛЯМИНАЦИЯ (расщепление)
  6. У человека протекает в две фазы:
  7. ДЕЛЯМИНАЦИЯ – зародышевый щиток (эмбриобласт) расщепляется на эпибласт (все зачатки кроме энтодермы) и гипобласт (энтодерма).

ИММИГРАЦИЯ (на 14-17 сутки) – движение клеточных масс от головного и хвостового концов, затем они идут параллельно, образуя первичную полоску. Материал, который дремал в головном конце приходит в движение и идет навстречу первому потоку. Клеточный материал перестраивается и образуется первичный узелок с ямкой в центре.

Через первичный (Гензеновский) узелок перемещается прехордальный зачаток и уходит в энтодерму (в головной конец зародыша); хордальный зачаток через первичный узелок ложится между экто- и энтодермой, образуя хорду. Мезодерма двумя крыльями подворачивается через края первичной полоски и уходит внутрь, располагаясь по бокам от хорды.

Эктодерма всегда перемещается пластом, мезодерма – совершает амебообразные движения, энтодерма относительно неподвижна.

  • ФАКТОРЫ ВЫЗЫВАЮЩИЕ ГАСТРУЛЯЦИЮ:
  • Неравномерный рост в различных областях зародыша
  • Механический (бластомеры легко изменяют форму)
  • Разная интенсивность поглощения воды
  • Различная пластичность клеточных мембран
  • Способность клеток к фагоцитозу
  • Межклеточные взаимодействия

99 Понятие дифференцировки зародышевых листков. Представление об индукции как факторе , вызывающем дифференцировку . Дифференцировка зародышевых листков и образование зачатков тканей и органов у зародыша человека.

  1. ДИФФЕРЕНЦИРОВКА ПЕРВИЧНОЙ ЭКТОДЕРМЫ:
  2. Зародышевая эктодерма
  3. Нервная трубка (нейроциты и нейроглия сетчатки глаза и органа обоняния, нейроциты и нейроглия головного и спинного мозга)
  4. Нервный гребень и ганглиозные пластинки (нейроциты и нейроглия спинальных и вегетативных ганглиев, хромаффинная ткань и мозговое в-во надпочечников)
  5. Плакоды (эпителиальные элементы внутреннего уха)
  6. Кожная эктодерма (эпидермис и его производные, эпителий роговицы глаза, эпителий органов ротовой полости и его производные, эпителий анального отдела прямой кишки, эмаль и кутикула зуба, эпителиальная выстилка влагалища)
  7. Прехордальная пластинка (эпителий ротовой полости и пищевода, эпителий трахеи, бронхов и легких)
  8. Внезародышевая эктодерма (эпителий амниона и пупочного канатика)ДИФФЕРЕНЦИРОВКА ПЕРВИЧНОЙ ЭНТОДЕРМЫ
  9. Зародышевая энтодерма
  10. Энтодерма кишечной трубки (эпителий кишечника, желудка, печени,поджелудочной)
  11. Внезародышевая энтодерма
  12. Желточная энтодерма (эпителий аллантоиса и желточного места)
  13. ДИФФЕРЕНЦИРОВКА МЕЗОДЕРМЫ
  14. Зародышевая мезодерма
  15. Сомиты
  16. Миотом (скелетная мышечная ткань)
  17. Склеротом (хрящевая и костная ткань)
  18. Дерматом (соединительнотканная основа кожи)
  19. Сегментная ножка нефрогонотома (эпителий гонад и семявыносящих путей и почек)
  20. Парамезонефральный проток  (эпителиальная выстилка влагалища, матки, яйцеводов)
  21. Спланхнотом  (поперечнополосатая мышечная ткань сердца, корковое в-во надпочечников, мезотелий)
  22. Мезенхима (микроглия, гладкая мышечная ткань, сосуды, соединительные ткани, к-ки крови и кроветворных органов)
  23. Внезародышевая мезодерма
  24. Мезенхима (экзоцелломический эпителий, соединительная ткань желточного мешка амниона и хориона)
  25. Спланхнотом

Источник: https://studopedia.net/12_53997_stroenie-i-znachenie-pupochnogo-kanatika.html

Отправить сообщение

Ткань пупочного канатика можно сохранить совместно с мезенхимальными стволовыми клетками пупочного канатика. При этом вы приобретаете так называемый маточный банк – большой запас клеток, которые можно будет выделить из ткани и культивировать, когда будет необходимо.

Что представляет собой пупочный канатик?

Пупочный канатик (пуповина) — особый орган, соединяющий плод с плацентой. В момент рождения ребенка акушер пересекает пупочный канатик и утилизирует вместе с пуповинной кровью. По желанию родителей после рождения ребенка и отсечения пуповины можно собрать пуповинную кровь и саму ткань пупочного канатика.

Зачем нужно сохранять ткань пупочного канатика во время родов?

Ткань пупочного канатика — это дополнительный маточный банк, содержащий огромное количество мезенхимальных стволовых клеток и других активных клеток.

Мезенхимальные стволовые клетки представляют собой особый вид клеток, выполняющих функцию строителей тканей и органов организма. Они способны преобразовываться в клетки печени, жировые, мышечные, костные клетки, нервные клетки.

Такие клетки помогают восстанавливать хрящевые, мышечные, костные, жировые ткани, они участвуют в восстановлении печени, мозга, сердца.

В будущем эти клетки могут быть использованы в регенеративной медицине для восстановления после травм, лечения болезней сердца, печени, инсультов и будут применятся при большом спектре заболеваний.

Читайте также:  Основные способы обследования диафрагмы человека

На данный момент использование этих клеток в лечении проходит стадию клинических исследований, многие из которых уже имеют отличный результат. Внедрение их применения в практическую доступную всем медицину приведет к решению многих проблем со здоровьем в будущем.

Результаты клинических исследований с применением мезенхимальных стволовых клеток

5 основных причин в пользу сохранения ткани пупочного канатика

  1. причина: В сохраненной ткани пуповины младенца есть клетки различных типов с высоким потенциалом к делению: практически неиссякаемый источник.
  2. причина: Сохраняя помимо клеток пуповинной крови и мезенхимальных клеток пупочного канатика ткань пуповины, вы получаете больше возможностей и вариантов использования этого биоматериала в будущем
  3. причина: Как и клетки пуповинной крови, клетки пупочного канатика ввиду своей молодости слабо распознаются иммунной системой при трансплантации, что означает больше вариантов их использования в интересах родственников.
  4. причина: Персональных запас большого количества видов стволовых клеток позволяет получить уникальный запас биоматериала, который будет использоваться как в качестве надежной страховки при онкологических заболеваниях после высокодозной химиотерапии для восстановления кроветворения, так и в регенеративной медицине, а также в косметологии.
  5. причина: Пуповина при родах утилизируется и сохраняется только по желанию родителей. Поэтому сохранение клеток из этой ткани и самой ткани пуповины не вызывает споров у сторонников пульсации пуповины. Ребенок получает все необходимые элементы из пуповинной крови как этого хотят родители, а уникальный биоматериал — ткань пупочного канатика — сохраняется для защиты здоровья ребенка.

Сколько стоит данная услуга?

Получение культуры концентрата стволовых клеток и ткани пуповинно-плацентарного комплекса, а также закладка на хранение до конца текущего календарного года стоит 89 тыс. рублей.
Включает в себя:

  • комплект для сбора пупочного канатика;
  • доставку биоматериала в лабораторию Гемабанка*;
  • тестирование (определение жизнеспособности, тест на специфические поверхностные маркеры стволовых клеток, вирус гепатита В, вирус гепатита С, возбудитель сифилиса, цитомегаловирус, ВИЧ (тип 1 и тип 2), возбудитель токсоплазмоза, папилломавирус 16 и 18 типов, микоплазма, уреаплазма, хламидии, культура клеток на стерильность)
  • процедуру получения культуры клеток 2-го пассажа в количестве 5 млн;
  • процедуру подготовки ткани пупочного канатика к криоконсервации;
  • криоконсервирование клеток и ткани пупочного канатика;
  • хранение до конца текущего года;
  • подготовку клеток к трансплантации

Стоимость хранения мезенхимальных стволовых клеток и ткани пупочного канатика:

1 год 5 лет 10 лет 20 лет
Хранение 5 000 р. 20 000 р. 30 000 р. 40 000 руб.
Выгода в расчете
оплаты за 1 год
5 000 р. 4 000 р. 3 000 р. 2 000 р.

Как заказать услугу?

Вы можете заказать услугу, если планируете роды в следующих городах: Москва, Московская область, Санкт-Петербург, Ленинградская область, Нижний Новгород, Владимир, Иванов, Кострома, Ярославль, Тверь, Смоленск, Калуга, Брянск, Орел, Тула, Липецк, Рязани. С 10 декабря 2018 года услуга доступна для жителей Краснодара и Улан-Удэ.

Обратитесь к консультанту по вопросам оформления договора и получения комплекта для сбора ткани пупочного канатика: 8 800 250 90 05.

Ткань пупочного канатика имеет огромный потенциал для лечения заболеваний, которые считаются сейчас неизлечимыми или трудноизлечимыми: с каждым днем все новые и новые исследования по всему миру свидетельствуют об этом.

Одновременно с пуповинной кровью врачу на сохранение частички (5 см) пуповины уходит всего 1 минута. Добавьте к этому простой факт, что рождение ребенка является единственной возможностью собрать эти драгоценные стволовые клетки, и мы рекомендуем всем родителям сохранить оба источника стволовых клеток, пока у них есть этот замечательный шанс.

Источник: https://gemabank.ru/nashi-uslugi/tkan-pupochnogo-kanatika

Пуповина плода: строение и функции, Аномалии пуповины

Пуповина – это орган в виде длинной тонкой трубки, связывающий плод с организмом матери.

Длина этого органа может достигать 60 сантиметров, диаметр 2 сантиметров. Поверхность покрыта особыми плодными оболочками. Трубка эта достаточно плотна, на ощупь походит на плотный шланг.

  • Желточный проток – по нему к эмбриону поступают питательные вещества из желточного мешка,
  • Урахус – соединительный канал между плацентой и мочевым пузырем.

Чаще всего данный анализ назначают в тех случаях, когда ультразвуковое обследование на поздних сроках вынашивания выявляет нарушения развития. В таких случаях необходимо провести анализ кариотипа (набора хромосом) плода. Результат с помощью особых методов анализа можно получить уже через двое – трое суток после забора крови.

Уже через 15 минут после рождения малыша, кровообращение в пуповине останавливается (если роды проходят без патологии). В этом процессе определенную роль играет и температура среды – при охлаждении сосуды также сжимаются.

Сегодня множество споров идет о том, как быстро нужно перерезать пуповину малышу: тотчас после появления на свет или после того, как она перестанет пульсировать.

В Америке и Европе процедуру это осуществляют в течение 30 – 60 секунд после рождения малыша. Существует мнение, что малыш не получает пуповинную кровь, очень полезную для него и может заболеть анемией.

Под термином «позднее» перерезание специалистами подразумевается перерезание спустя 2 – 3 минуты после рождения.

Не следует путать это с некоторыми практиками диких племен, оставляющих пуповину не перерезанной вообще (через несколько дней она отсыхает сама).

Что же касается перерезания после полного прекращения пульсации или через 5 минут после появления на свет, у таких деток чаще наблюдается функциональная желтуха. Поэтому все хорошо в меру.

В месте его прикрепления остается маленькая ранка. За ней нужно ухаживать специально и тогда ранка заживет без проблем.

Обычно достаточно ежедневной обработки области пупка зеленкой, перекисью водорода, не мочить до тех пор, пока не отпадет остаток пуповины. Следует также давать «подышать» пупку во время смены подгузника по минутке.

  • Если тельце вокруг ранки припухло и покраснело,
  • Если из ранки вытекает зловонная, напоминающая гной жидкость.
  • Нормой является, если до полного заживления из ранки выделяется немного сукровицы.
  • Место соединения плаценты и пуповины,
  • Место соединения пуповины и брюшной стенки плода,
  • Наличие нормального числа артерий и вен.
  1. Исследование позволяет обнаружить расширения пупочного кольца, синдром единственной артерии (часто комбинируется с врожденными пороками сердца и другими генетическими нарушениями), обвитие вокруг шеи, кисты.
  2. При первом случае в организм плода попадает повышенное количество адреналина, заставляющего его активно двигаться.
  3. Во втором же случае недостаток кислорода причиняет дискомфорт плоду, что также заставляет его больше двигаться, усиливая кровообращение и тем самым получать больше кислорода.

Ребенок может сам «запутаться» в пуповине, а через некоторое время распутаться. Поэтому данное состояние не всегда является опасным.

Обвитие можно обнаружить с помощью УЗИ с пятнадцатой недели вынашивания. Для того чтобы определить насколько сильно тельце малыша сдавливается, делается допплерометрия. В том случае, если существует вероятность кислородного голодания, обследование проводится не один раз.

  • Больше бывать на свежем воздухе, гулять, делать легкую гимнастику,
  • Избегать стрессов,
  • Делать специальную дыхательную гимнастику,
  • Вовремя посещать консультации гинеколога и проходить все необходимые обследования.

Чаще пуповина бывает слишком длинной – 70 и даже 80 сантиметров. При такой длине существует вероятность выпадения части пуповины во время излития вод (если наблюдается тазовое предлежание).

Также слишком длинная пуповина может способствовать обвитию вокруг шеи. Но нет доказательств того, что именно длина влияет на степень вероятности обвития.

Читайте также:  Как подобрать одежду для полных женщин с большим животом

Если петли обвиваются не туго, то роды могут пройти нормально, и никакой опасности для жизни малыша нет.

Опасность такой узел представляет во время родов, так как при прохождении плода по родовым путям узел может затянуться, плод начнет задыхаться. Если ребенок не появится на свет очень быстро, он может умереть. Такое случается в десяти процентах случаев.

Это неопасное состояние, которое никак не мешает нормальному развитию плода и родам.

Очень часто подобное нарушение комбинируется с другими пороками развития. Лечится грыжа только хирургическим методом.

Явление это опасно тем, что плод продвигается по шейке матки и может пережать пуповину, то есть перекрывается движение крови и кислорода в его организм.

Выпадение более характерно при ранних родах, при предлежании.

Обнаруживается выпадение, после того как выйдут воды. Роженица может почувствовать во влагалище «что-то постороннее». Если в этот момент женщина находится не в роддоме, ей следует стать на четвереньки, опереться на локти и срочно вызвать скорую помощь.

В некоторых случаях пуповину вводят на место. Иногда же назначают оперативное родоразрешение.

Образование это может быть в единичном экземпляре или их может быть несколько. Чаще всего образуются они в вартоновом студне.

При ультразвуковом обследовании кисты заметны. Они никак не влияют на кровообращение между плодом и плацентой.

В большинстве случаев кисты комбинируются с пороками формирования плода, поэтому при наличии кист рекомендуется пройти генетический анализ.

Кисты разделяются на ложные и истинные.

Читать еще:

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://vekoff.ru/bolezni-i-lechenie/meditsinskie-znaniya/31443-pupovina-ploda-stroenie-i-funktsii-anomalii-pupoviny

Что такое пуповина у плода, как образуется и какой длины должна быть в норме, для чего нужна?

Девять месяцев беременности – удивительное время для женщины. Внутри нее растет совершенно другой, отличный от нее человек.

До самого рождения этот человек связан с матерью, и прерывается эта связь только в момент перерезания пуповины.

Что же это такое – пуповина? Как она устроена и что в себя включает? Для чего нужна пуповина? Какие отклонения в ее строении и функционировании встречаются? Чем опасны патологии пуповины?

Нормальная пуповина: образование, строение, длина, функции

Пуповина, или пупочный канатик, – это один из временных внезародышевых органов, возникающих и функционирующих в женском организме только в период беременности. Формируется она из амниотической ножки, соединяющей зародыш с амнионом и хорионом – будущим плодным пузырем и плацентой.

Окончательно сформированная пуповина состоит из двух артерий и расположенной между ними вены и выглядит как сосудистый жгут.

Все три сосуда как бы погружены в студенистое образование – вартонов студень, содержащий в большом количестве гиалуроновую кислоту. Эта студенисто-слизистая ткань придает пуповине упругость.

Снаружи канатик покрыт амниотической оболочкой, плотно сросшейся с вартоновым студнем.

В норме к моменту рождения малыша пуповина вырастает до полуметра в длину, диаметр ее составляет один-полтора сантиметра (ближе к плоду – 2–2,5 см). По ее сосудам каждую минуту перемещается 500 мл крови.

Пуповинная вена доставляет необходимые для питания и развития вещества и кислород через плаценту от матери к плоду, артерии служат для выведения продуктов жизнедеятельности будущего малыша в обратном направлении.

Патологии пуповины плода и их последствия

Аномальное строение (1 или 3 артерии, узлы и пр.)

Наиболее часто (примерно в половине процента от общего числа рождений) встречается ЕПА – единственная пупочная артерия. Обнаруживается аномалия в пренатальном периоде в ходе УЗИ. Факторами риска возникновения нарушения являются многоплодная беременность и сахарный диабет у матери.

У каждого пятого плода с ЕПА обнаруживают и другие аномалии, в том числе краевое или оболочечное прикрепление пуповины к плаценте (в норме она крепится по центру), у них выше риск врожденных пороков развития. Однако если таковые отсутствуют у новорожденных, в дальнейшем детки с ЕПА, даже с диагностированной задержкой развития, быстро догоняют сверстников и ничем от них не отличаются.

Наличие трех артерий, отсутствие вены или сращение вены и артерий встречается крайне редко, можно назвать подобные случаи уникальными. Как правило, подобные аномалии сочетаются с другими серьезными пороками развития плода.

Столь же редко диагностируются опухоли пуповинного канатика – ангиомы и тератомы. При обнаружении новообразования за ним наблюдают с помощью ультразвука. Если опухоль становится слишком большой, рекомендуется ускорить родоразрешение (роды стимулируют или выполняют кесарево сечение, когда подтверждается зрелость легких плода).

Опасность для плода представляет гематома пуповины, образующаяся из-за травм – перекручивания, вытяжения или разрыва. Также она может стать осложнением инвазивных процедур – фетоскопии или кордоцентеза. В половине случаев гематома пуповины провоцирует гибель плода.

Еще одно образование на пуповине – узел. Он бывает ложным и истинным. Ложный узел ничем не грозит ребенку – это результат расширения вены или скопления вартонова студня.

Истинный узел обнаруживается редко (0,5% всех родов) и образуется в начале беременности, когда движения плода не ограничены и он способен проскользнуть в пуповинную петлю.

Истинный узел может затянуться, что чревато развитием острой гипоксии и смертью плода.

Значительное увеличение или уменьшение длины

Длина пуповины волнует большинство будущих мам, поскольку они наслышаны о таком явлении, как обвитие. На самом деле встречается оно нечасто, еще реже приводит к тяжелым осложнениям. Как правило, ближе к родам ситуация нормализуется, но даже когда малыш рождается с пуповинной петлей на шее, обычно акушеры просто снимают ее, слегка оттянув, безо всяких последствий.

Абсолютно короткой признается пуповина, длина которой меньше 40 см.

Из-за нее плод может занять неправильное положение в матке – косое или поперечное, что вызовет необходимость оперативного родоразрешения.

При естественных родах короткая пуповина замедляет движение ребенка по родовым путям, провоцирует преждевременную отслойку плаценты, разрыв пуповины и кровотечение, чреватое острой гипоксией.

Если на пуповине образуются истинные узлы или она обвивает какие-либо части тела ребенка, она считается относительно короткой даже при нормальной длине. В данном случае возможны те же последствия, что и при абсолютно короткой длине канатика.

Чаще встречается аномально длинная пуповина (свыше 70 см). При этом возможны такие осложнения, как:

  • обвитие пупочного канатика вокруг плода;
  • образование истинных узлов и их затягивание;
  • выпадение пуповинных петель после отхождения вод.

Что делать, если обнаружены патологии пуповины?

Патологии пуповины выявляются в ходе второго УЗИ. Бывает это довольно редко. При обнаружении аномалий врач берет беременную под особый контроль. Ей придется внимательно прислушиваться к организму, контролировать шевеления плода и при любых отклонениях немедленно обращаться к доктору.

Беременным с такими патологиями чаще проводят УЗИ и допплерометрию – это неинвазивные эффективные способы наблюдения за состоянием будущего ребенка.

При ухудшении кровотока в пуповине и признаках кислородного голодания медики рассматривают возможность скорейшего родоразрешения.

Однако в большинстве случаев до принятия экстренных мер дело не доходит, течение беременности практически не отличается от нормального.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/plod/chto-takoe-pupovina.html

Ссылка на основную публикацию