Мышцы таза у мужчин и женщин: строение, функции, иннервация и фото

Мышцы таза и бедра в медицине не рассматриваются отдельно, поскольку состояние первой группы мускулов непосредственно влияет на вторую, и наоборот, т.е. эти 2 категории волокон образуют единую кинематическую цепь. В данной статье рассмотрено строение экстензоров, флексоров и аддукторов бедра и особенности их иннервации.

Мышцы таза

Отводятся в области тазового пояса, направляются к бедренной кости, прикрепляясь в верхнем отделе. Ограничивают тазобедренный сустав, участвуют в его движениях. По функциональности делятся на внутреннюю и наружную группы.

Внутренняя группа

Подвздошно-поясничная мышца ─ состоит из трех мускулов, которые объединяются в единое сплетение, формируя мышечную основу задней стенки брюшной полости.

  • Большая поясничная мышца(psoas major) ─ отходит от латеральной поверхности XII грудного и четырех верхних поясничных позвонков.
  • Подвздошная ─ от одноименной ямки.
  • Малая поясничная ─ от XII грудного и I поясничного позвонков. Входит в подвздошную фасцию.

Musculus iliopsoas прикрепляется у малого вертела.

Сгибает в области тазобедренного сустава. При установленной конечности участвует в наклоне туловища вперед.

Мышцы таза у мужчин и женщин: строение, функции, иннервация и фото

Грушевидная мышца начинается на тазовой поверхности крестца, сбоку передних крестцовых отверстий. Покидает полость малого таза, прикрепляется у верхнего отдела большого вертела.

Верхняя и нижняя близнецовые мышцы: первая отходит от седалищной кости, а вторая – от одноименного бугра.

Внутренняя запирательная мышца ─ начало от окружности одноименной мембраны. Из полости таза проходит через седалищное отверстие и прикрепляется на медиальной поверхности большого вертела.

Перечисленные мускулы выполняют общую функцию – участвуют в поворотах конечности кнаружи.

Наружная группа

Большая ягодичная мышца имеет поверхностное расположение, получила наибольшее анатомическое развитие благодаря прямохождению человека. Начинается от подвздошной кости и крестцово-бугристой связки, прикрепляется к ягодичной бугристости.

Разгибает и вращает бедро в наружную сторону. В период покоя поддерживает туловище в вертикальном положении.

Средняя ягодичная мышца ─ начало на одноименной поверхности подвздошной кости, крепится к большому вертелу.

Мышцы таза у мужчин и женщин: строение, функции, иннервация и фото

Gluteus medius выполняет повороты в двух направлениях ─ передние пучки поворачивают вовнутрь, задние – кнаружи. В зафиксированном положении вместе с рассмотренным ниже мускулом поддерживает вертикальное положение туловища.

Малая ягодичная мышца ─ начинается от наружного крыла подвздошной кости (ПК), прикрепляясь к большому вертелу. Выполняет функции, аналогичные предыдущему волокну.

Напрягатель широкой фасции бедра отходит от ПК и прилегающей части подвздошного гребня. Продолжение данного сухожилия называется подвздошно-большеберцовым трактом, который фиксируется к латеральному мыщелку большеберцовой кости.

  Эффективные упражнения для внутренней поверхности бедра

Сгибает и отводит бедро, поворачивает его кнаружи, вместе с большим и средним ягодичным мускулом действует на колено. При фиксированной проксимальной части вращает таз.

Квадратная мышца бедра (quadratus femoris) начинается от наружного края седалищного бугра, крепится к межвертельному гребню. Участвует в поворотах кнаружи.

Наружная запирательная мышца имеет треугольную форму, берет начало на наружной поверхности лобковой и седалищной костей, фиксируется в вертельной ямке. Отвечает за вращение ТБС кнаружи.

Мышцы бедра

Анатомия выделяет три категории:

  • передняя ─ сгибатели;
  • задняя ─ разгибатели;
  • медиальная ─ приводящие.

Мышцы таза у мужчин и женщин: строение, функции, иннервация и фото

Передняя группа

Портняжная мышца – самая длинная в человеческом теле. Отходит от верхней части подвздошной ости, идет вниз в косом направлении, переходя на внутреннюю поверхность. Сзади обогнув медиальный надмыщелок, переходит на голень. Место прикрепления ─ большеберцовая бугристость.

Функциональность заключается в сгибании ноги в тазобедренном и коленном суставах, вращении голени вовнутрь, а бедра – к наружной стороне. Предупреждает выворачивание бедренного сустава при приседании.

Четырехглавый мускул образуется прямой, промежуточной, латеральной и медиальной широкими мышцами. Каждая имеет собственное начало, в области колена формирует сухожилие, охватывающее надколенник, крепится к большеберцовой кости.

  • Прямая ─ располагается над вертлужной впадиной от нижней подвздошной ости, сразу прикрыта портняжной мышцей, опускаясь вниз и переходит в тонкое сухожилие.
  • Медиальная ─ начинается от одноименной губы шероховатой линии, в направлении вниз преобразуется в широкое сухожилие.
  • Латеральная ─ отходит от основания большого вертела, бедренного гребня и латеральной губы.
  • Промежуточная ─ располагается под прямой мышцей, начинается от межвертельной линии.

Четырехглавое мышечное волокно участвует в разгибании голени и сгибании бедра.

Задняя группа

Двуглавая мышца имеет 2 головки: длинную, начало которой находится в области седалищного бугра, и короткую, которая отходит от латеральной губы шероховатой линии. Обе образуют брюшко, переходящее в узкое сухожилие, прикрепляющееся к малоберцовой кости.

Мышцы таза у мужчин и женщин: строение, функции, иннервация и фото

Функция мускула состоит в разгибании бедра и сгибании голени. При согнутом колене, поочередно сокращаясь на обеих сторонах, вращает голеностоп кнаружи.

Полусухожильная мышца идет от седалищного бугра. Спускаясь вниз, переходит в длинное сухожилие, прикрепляется к большеберцовой бугристости. В данном месте с пучками коллагеновых волокон тонкой и портняжной мышцы формирует гусиную лапку.

Участвует в сгибании и вращении голени кнутри, в разгибании бедра. Вместе с большим ягодичным мускулом, при фиксированной голени, выпрямляет туловище.

  Топографическая анатомия колена и приводящего канала бедра

Полуперепончатая мышца отходит от седалищного бугра, в нижнем отделе переходит в плоское сухожилие, крепится к большеберцовой кости. Здесь подразделяется на три пучка, которые образуют глубокую гусиную лапку.

При фиксированном тазе в колене сгибает голень и выпрямляет бедро. При аналогичном положении голени вместе с большой ягодичной разгибает туловище. При согнутом колене вращает голеностоп вовнутрь, натягивая капсулу коленного сустава.

Тонкая мышца располагается поверхностно со срединной стороны. Начало от лобковой кости, по направлению вниз переходит в сухожилие, прикрепляясь к большеберцовой бугристости. Функция ─ приведение бедра, сгибание голени.

Гребенчатая мышца представлена в форме четырехугольника. Отходит от гребня лобковой кости, закрепляется к гребенчатой линии бедренной. Отвечает за приведение и сгибание нижней конечности, вращает к наружному направлению.

Длинная приводящая мышца имеет треугольную форму. Отходит коротким сухожилием ниже лобкового бугорка.

Мышцы таза у мужчин и женщин: строение, функции, иннервация и фото

Короткая приводящая ─ берет начало от нижней ветви лобковой кости, находится сзади гребенчатой и длинной приводящей.

Большая приводящая исходит из области седалищного бугра и нижней ветви лобка. В месте прикрепления к приводящему бугорку медиального мыщелка ограничивает сухожильную щель.

Место прикрепления длинной, короткой и большой приводящих мышц является шероховатая линия бедренной кости. Общая функция заключается в приведении бедра и вращении к наружной стороне.

Иннервация мышечных элементов таза и бедра

Таз, внутренняя:

  • Подвздошно-поясничная, грушевидная, близнецовые (верхняя и нижняя) мышцы ─ ветвями поясничного (LI-LIV) и крестцового (SI-SII для второй и LV-SII для третьих) сплетения соответственно.
  • Внутренняя запирательная ─ одноименным нервом (LV- SII).

Таз, наружная:

  • Большая ягодичная ─ нижним ягодичным нервом (LV- SII).
  • Средняя, малая ягодичные и напрягатель широкой фасции ─ верхним ягодичным нервом (LIV-SI).
  • Квадратная ─ седалищным(LIV-SI)
  • Наружная запирательная ─ одноименным волокном (LII-LIV).

Бедро:

Передняя группа мышц иннервируется бедренным нервом (LII-LIV).

Мышцы таза у мужчин и женщин: строение, функции, иннервация и фото

Задняя:

  • Двуглавая ─ большеберцовым (SI-SII), малоберцовым нервами(LIV-SI).
  • Полусухожильная и полуперепончатая ─ большеберцовым (LIV-SII и LIV-SI соответственно).

Медиальная группа:

  • Тонкая, гребенчатая, длинная и короткая приводящие ─ запирательным (первая LII-LIV, остальные – LII-LIII).
  • Большая приводящая ─ задней ветвью запирательного канала (LII-LIII) и седалищным нервом (LIV-LV).

Таким образом, бедренные и тазовые мышцы выполняют важные функции: сгибание и разгибание частей нижних конечностей, выполнение движений в нескольких плоскостях. Знание анатомии рассматриваемых мускулов поможет избежать травмирования и сохранить здоровье элементов опорно-двигательного аппарата надолго.

Читайте также:  Что такое апертура грудной клетки: верхняя и нижняя

Источник: https://NogiNashi.ru/o-nogax/anatomiya-myshc-taza-i-bedra.html

Мышцы таза, анатомия тазового пояса

Мышцы таза и бедра связывают, удерживают и запускают движение тазобедренного сустава. Вместе они испытывают колоссальную нагрузку и служат значимой частью опорно-двигательного аппарата человека. Неудивительно, что мышц, выполняющих эту задачу множество, каждая, сокращаясь и расслабляясь, выполняет свою задачу.

Строение мышц таза

Мышцы таза у мужчин и женщин: строение, функции, иннервация и фото

Это очень крупный и многочисленный комплекс связок, окружающих тазобедренный сустав. Основными их функциями являются следующие:

  • пронацию и супинацию бедра;
  • отведение ноги во внешнюю сторону;
  • нахождение в вертикальном состоянии;
  • возможность подъема из позиции лежа и сидя;
  • вращение вовнутрь и наружу.

Мышцы тазового пояса подразделяются анатомией на внешние и внутренние. Восходят своим началом к костям таза и крепятся к проксимальному концу кости бедра. Они заходят за сам таз, его стенки и ягодичную область.

Внутренние

Есть у них и другое название приводящие, оно говорит о том, что они приводят положение костей бедра внутрь.

Подвздошно-поясничная

Формируется в результате слияния двух других. Задействована в наклоне тела человека вперед до упора в брюшину и вращении во внешнюю сторону. Ее функциональность можно расширить, делая на нее растяжку и выпады на коленях.

Большая поясничная крепится одним концом из пяти зубцов к позвонкам поясничного отдела и подвздошной мышце другим. Подвздошная свое начало берет в подвздошной ямке, заполняя ее собой, а другой частью крепится к большой поясничной, являясь ее продолжением.

Малая поясничная

Начало свое она берет у грудного и поясничных позвонков, а заканчивается креплением к лобковому сочленению, вплетаясь в подвздошную фасцию. Участвует в сгибе позвоночника и натяжении подвздошной фации. Внешне очень напоминает большую поясничную, но заметно тоньше ее в поперечном срезе.

Интересно! Эта мышца очень важна для передвижения четвероногих животных, но бывает и у людей. Встречается, правда, не так часто, а только у 40%. Это связано с тем, что человеку в виду его хождения прямо она без особой надобности.

Грушевидная

Мышцы таза у мужчин и женщин: строение, функции, иннервация и фото

Имеет форму не груши, а равностороннего треугольника. И его основание проникает сквозь седалищное отверстие, крепясь к крестцу, а более узкой частью к вертелу бедренной кости. Рядом распложена бурса – полость щелевидной формы с жидкостью внутри.

Задействована мышца в отведении бедра во внешнюю сторону и в возможности прокручивать его. При одностороннем сокращении вращает во внутреннюю сторону только одну половину таза.

Внутренняя запирательная

Плоская по форме, с пучками в форме веера. Крепится широкой частью к мембране запирательного отверстия, а узкой – к лунке большого вертела. К ней частично крепятся близнецовые мышцы из группы наружных.

Также, как и большинство мышц таза, отвечает за супинацию бедер во внешнюю ротацию, а также отвечает за сагиттальный наклон.

На месте пересечения лобковой кости формирует запирательный канал, а вторым концом прикрепляется к вертельной ямке.

  Анатомия тазобедренной кости

Внешние

Внешняя группа или по-другому наружные мышцы таза образовывают ягодичную область.

Мышцы ягодиц

Это очень крупные волокнистые пучки мышц. Природой они предусмотрены для осуществления ходьбы прямо и на двух ногах. Немаловажной является задача выпрямления тазобедренного сустава после сгибания. К ягодичным мышцам таза относятся три мышцы.

Большая

Очень крупная, не менее 2 см толщиной. По форме она в виде плоского ромба. Состоит из множества пучков. Имеет несколько мест крепления:

  • внешней поверхности подвздошной кости;
  • широкой фасции;
  • крестце;
  • бедренной кости;
  • копчике.

Выполняет несколько важных задач и позволяет:

  • держать туловище вертикально;
  • поворачивать бедро во внешнюю сторону;
  • сгибать ногу в бедре;
  • выпрямлять тело из позиции лежа.

Мышцы таза у мужчин и женщин: строение, функции, иннервация и фото

От величины этой мышцы напрямую зависит насколько крупные у человека ягодицы. Является частью поверхностного слоя мышц.

Средняя

Пролегает следующим слоем под большой, которая накрывает ее. По силе немного ей уступает, хотя довольная толстая с пучками в два слоя. Выглядит как треугольник неправильной формой. Широкая часть этого треугольника прикреплена к гребенной части подвздошной кости, а верхним острым углом к бедренной кости в области большого вертела.

Принимает участие в повороте берда как вовнутрь, так и наружу. В тандеме с малой и большой участвует в сохранении туловища в прямом положении.

Малая

Внешне очень похожа больше на среднюю, чем на большую, но значительно тоньше и однослойная. Крепится к тем же костям, что и средняя, и дополняет выполнений ее функций.

Близнецовые

Верхняя и нижняя близнецовые. Форма верхней схожа с приводным ремнем, начинается на седалищной кости и своим концом закрепляется в вертельной лунке. Имеет функцию внутренней запирательной и плотно к ней прилегает.

Нижняя внешне напоминает верхнюю. Начало нижней близнецовой связки крепится на выступе седалищной кости, именуемом бугор. А крепится, как и ее верхний близнец, в вертельной лунке. Работая в тандеме вместе и с другими мышцами, они вращают бедро в наружную сторону.

Квадратная

Несмотря на название, она имеет форму не квадратную, а немного вытянутую, скорее широкого прямоугольника. Сверху накрыта большой ягодичной. Соединяет бедренную и седалищную кости.

  Что такое седалищный бугор, и зачем он нужен?

Она обеспечивает тазу плавный наклон и удержание равновесия туловища. Относится к мышцам, участвующим во вращении бедра наружу.

Внешняя запирательная

Находится рядом с внутренней запирательной, относящейся к группе внутренних мышц. Берет свое начало у мембраны, перекрывающей запирательное отверстие и края этого отверстия. А конец свой имеет у вертельной лунки. Внешне она напоминает веер. Ее основная задача – давать бедру вращение во внешнюю сторону.

Мышцы таза у мужчин и женщин: строение, функции, иннервация и фото

Натяжитель широкой фасции

Плоская мышца удлиненной формы. Начинается на передней верхней части подвздошной кости, а кончается на большеберцовой кости, вкручиваясь по пути в широкую фасцию бедра и натягивая ее таким образом. Задействуя большую берцовую, подвздошную кости, приводит в движение бедро.

С помощью этой мышцы человек может вращать и выворачивать в наружную сторону ногу. Также задействована в сгибании коленного сустава.

Мышцы и нервные пучки

Через мышцы таза проходит огромное количество нервных окончаний, вен и сосудов. Они находятся в тесном взаимодействии и чаще всего их названия схожи. Через некоторые нервы проходит сразу несколько мышц, и таблица это прекрасно иллюстрирует.

Мышцы таза у мужчин и женщин: строение, функции, иннервация и фото

Соседствует и крепится мышечный корсет таза к мышцам следующих групп:

В случае перелома одной из кости сустава таза и бедра пронация и супинация либо невозможны, либо проходит неправильно. Это один из главных признаков перелома бедра.

Если мышцы брюшного пресса и спины развиты несильно, то вся нагрузка из-за хождения прямо ложится на мышцы таза. Поэтому вставать из положения сидя на полу без помощи рук – это давать колоссальную нагрузку на тазобедренный сустав.

Особенности мышц таза у женщин

Бедра женщины выглядят визуально шире плеч, и так и есть на самом деле. Это происходит за счет более широкого и уплощенного крестца в отличие от мужского строения.

Женщины чаще страдают из-за дисплазии тазового сустава и это происходит из-за изначального более широкого таза. Такое строение необходимо женщинам, чтобы во время родов головка ребенка проходила легче. Нередко из-за узкого таза, обусловленного анатомией, роженице назначают родоразрешение путем Кесарева сечения. Строение скелета, гормональный фон влияют и на мышечную ткань женщины.

Ягодичные мышцы таза у женщин крупнее, почему это происходит, до сих пор точно не известно. Но самая распространенная версия, что это –  возмещение видимых половых органов для привлечения противоположного пола.

Читайте также:  Прыщи на грудной клетке у женщин и мужчин: виды, причины и лечение

В теле женщины жировая ткань преобладает над мышечной. Поэтому у женщины часть мышц замещена жировой тканью, что тоже сказывается на размере ягодиц.

Источник: https://LechimSustavy.ru/stroenie/myishtsyi-taza.html

Диафрагма таза. Мышцы диафрагмы таза

Диафрагма таза, diaphragma pelvis, образуется правой и левой мышцами, поднимающими задний проход, mm. levatores ani dexter et sinister, правой и левой копчиковыми мышцами, mm. coccygei dexter et sinister, наружным сфинктером заднего прохода, m. sphincter ani externus, и фасциями.

Мышцы диафрагмы таза.

1.Мышца, поднимающая задний проход, m. levator ani, парная, треугольная, состоит из лобково-копчиковой и подвздошно-копчиковой мышц. Образует вместе с фасциями воронкообразную мышечную пластину, нисходящую к заднему проходу.

Мышцы таза у мужчин и женщин: строение, функции, иннервация и фото
а) Лобково-копчиковая мышца, m. pubococcygeus. Латеральная ее часть начинается от переднего отдела сухожильной дуги мышцы, поднимающей задний проход, arcus tendineus m. levatoris ani. Сухожильная дуга представляет собой уплотненную часть запирательной фасции в том месте, где от нее начинаются m. levator ani и покрывающие эту мышцу фасции.

Внутренние участки лобково-копчиковой мышцы начинаются возле верхнемедиального отдела запирательного отверстия от внутренней поверхности ветвей лобковой кости. Затем мышца направляется назад, вниз и медиально в сторону копчика, прикрепляется к заднепроходно-копчиковой связке, lig. anococcygeum, вентральной крестцово-копчиковой связке, lig.

sacrococcygeum ventrale, а также к передней стенке прямой кишки, отдавая часть пучков m. sphincter ani externus. На уровне промежностного изгиба прямой кишки лобково-копчиковые мышцы правой и левой сторон прикрепляются позади кишки, располагаясь под прямокишечно-копчиковой мышцей, m. rectococcygeus. Спереди m.

pubococcygeus прилежит к мочеиспускательному каналу.

1) Мышца, поднимающая предстательную железу, m. levator prostatae, является у мужчин частью пучков m. pubococcygeus, вплетающихся в капсулу предстательной железы. При сокращении подтягивает железу кверху, тем самым сдавливая ее.

У женщин эти пучки носят название лобково-влагалищной мышцы, m. pubovaginalis, они вплетаются в мышечную оболочку влагалища.

2)Лобково-прямокишечная мышца, m. puborectalis, начинается от верхней и нижней ветвей лобковой кости. Ее внутренние волокна переплетаются с волокнами мышцы противоположной стороны впереди прямой кишки и, обогнув боковые поверхности предстательной железы (у женщин влагалища), вплетаются в продольный слой мышечной оболочки прямой кишки.

Функция: m.

levator ani со всеми частями является главным образом сжимателем; одновременное сокращение правой и левой лобково-копчиковых мышц способствует приближению задней стенки прямой кишки к передней, что обусловливает сужение дистального отдела прямой кишки (отверстие кишки приобретает форму поперечной щели) — поднятие и подтягивание ее кпереди и кверху вместе с дном малого таза; у женщин эта мышца, кроме того, суживает влагалище.

б) Подвздошно-копчиковая мышца, m. iliococcygeus, начинается от сухожильной дуги, кзади от начала лобково-копчиковой мышцы. Направляясь назад, вниз и медиально, мышца прикрепляется к копчиковой кости ниже лобково-копчиковой мышцы.

Ее внутренние пучки вместе с пучками одноименной мышцы противоположной стороны образуют общее сухожилие, расположенное между прямой кишкой и верхушкой копчика; наружные ее пучки направляются к боковому краю копчика.

Сзади подвздошно-копчиковая мышца примыкает к копчиковой мышце, прикрывая ее сверху.

Функция: поднимает тазовое дно, делает его более упругим и устойчивым.

2. Копчиковая мышца, m. coccygeus, в виде треугольной пластинки располагается на внутренней поверхности крестцово-остистой
связки.

Начинается узкой верхушкой от седалищной ости, широким основанием прикрепляется к боковым краям нижних крестцовых и копчиковых позвонков.

Передний край мышцы, примыкая к заднему краю мышцы, поднимающей задний проход, образует вместе с ней сплошной мышечный пласт.

Мышцы таза у мужчин и женщин: строение, функции, иннервация и фото
3. Наружный сфинктер заднего прохода, m. sphincter ani externus, охватывает промежностями (заднепроходный) участок прямой кишки, расположенный дистальнее тазовой диафрагмы; верхними своими пучками примыкает к мышце, поднимающей задний проход. В мышце различают три части: подкожную часть, pars subcutanea, представленную тонкими мышечными волокнами, прикрепляющимися к коже заднего прохода; поверхностную часть, pars superficialis, состоящую из довольно мощных круговых волокон, и глубокую часть, pars profunda, образованную также крупными круговыми
мышечными пучками, окружающими заднепроходный канал.

Внутренняя, более мощная часть мышцы кольцеобразная, а наружная часть начинается в виде заостренного заднего конца от задней поверхности и верхушки копчика, от lig. anococcygeum или в коже. Мышца обходит с боковых сторон заднепроходный отдел прямой кишки; впереди наружная часть мышцы заканчивается также заостренным концом в сухожильном шве луковично-губчатой мышцы и в коже промежности.

К поперечно-полосатым волокнам мышцы присоединяется небольшая часть гладких от продольных пучков самой кишки.

Функция: сокращаясь, сжимает задний проход с боков — отверстие приобретает форму продольной щели.

Иннервация: ветви n. pudendus: rr. rectales inferiores, nn. perineales, nn. scrotales (labiales) anteriores и от plexus coccygeus nn. anococcygei.

Кровоснабжение: ветви a. pudenda interna: a. rectalis inferior, aa. perinealis, a. dorsalis penis (clitoridis). Венозная кровь оттекает пo одноименным венам в v. iliaca interna. Лимфатические сосуды отводят лимфу к nodi lymphatici inguinales superficiales.

Источник: http://anatomiya-atlas.ru/?page_id=2483

Мышцы и фасции таза их функции

Фасции таза. Имеют тесные анатомо-топографические взаимо­отношения с фасциямПодвздошная фасция образует костно-фиброзный футляр для подвздошно-поясничной мышцы.

Проходя под паховой связкой, фасция своей латеральной частью срастается с ней и образуетподвздошно-гребеннатую дугу, которая делит пространство под пахо­вой связкой на две лакуны: мышечную и сосудистую.

Фасция малого таза, так же как и предыдущая, является частью внутрибрюшной фасции и покрывает оставшиеся внутренние мыш­цы таза.

На наружной поверхности таза выделяют поверхностную и соб­ственную фасции ягодичной области. Последняя покрывает одно­именные мышцы.

и, выстилающими стенки брюшной полости.

МЫШЦЫ ТАЗОВОГО ПОЯСА (МЫШЦЫ ТАЗА)

Мышцы таза подразделяют на две группы — внутреннюю и наружную. К группе внутренних мышц относятся подвздошно- поясничная, внутренняя запирательная и грушевидная. В груп­пу наружных мышц таза входят большая, средняя и малая яго­дичные мышцы: напрягатель широкой фасции, квадратная мышца бедра и наружная запирательная мышца.

Внутренняя группа мышц таза

Подвздошно-поясничная мышца (m.iliopsoas) состоит из двух мышц — большой поясничной и подвздошной, которые, начи­наясь в различных местах (на поясничных позвонках и под­вздошной кости), соединяются в единую мышцу, прикрепляю­щуюся к малому вертелу бедренной кости (рис. 180). Обе части мышцы участвуют в формировании задней стенки брюшной по­лости.

Большая поясничная мышца (m.psoуas mаjor) толстая, верете­нообразной формы, начинается на латеральной поверхности тел и поперечных отростках XII грудного и всех поясничных по­звонков.

Располагаясь впереди поперечных отростков, эта мышца плотно прилежит к телам позвонков. Далее мышца на­правляется вниз, пересекает пограничную линию таза спереди и соединяется с подвздошной мышцей.

Подвздошная мышца (m.iliаcus) массивная, плоская, занимает подвздошную ямку, прилежит с латеральной стороны к боль­шой поясничной мышце. Начинается на верхних двух третях подвздошной ямки, внутренней губе подвздошного гребня, передней крестцово-подвздошной и подвздошно-поясничной связках.

Подвздошно-поясничная мышца выходит из полости таза (позади паховой связки) через мышечную лакуну в область бедра и прикрепляется к бедренной кости, ее малому вертелу.

Функция: сгибает бедро в тазобедренном суставе. При фиксированной нижней конечности сгибает поясничную часть позвоночника и наклоняет таз вместе с туловищем вперед.

Иннервация: мышечные ветви поясничного сплетения (LI—LIV).

Кровоснабжение: подвздошно-поясничная артерия, глубокая артерия, огибающая подвздошную кость.

Малая поясничная мышца(m.psoas minor) непостоянная, от­сутствует в 40 % случаев. Начинается на межпозвоночном диске и прилежащих к нему краях тел XII грудного и I поясничного позвонков.

Читайте также:  Рентген тазобедренного сустава: что показывает, подготовка, стоимость и фото

Мышца располагается на передней поверхности большой поясничной мышцы, сращена с покрывающей ее фас­цией.

Тонкое брюшко этой мышцы переходит в длинное сухожилие, которое прикрепляется к дуго­образной линии подвздошной кости и к подвздошно-лобковому возвышению.

  • Часть пучков сухожилия этой мышцы вплетается в подвздошную фасцию и в подвздошно-гребенчатую дугу.
  • Функция: натягивает подвздош­ную фасцию, увеличивая опору для под­вздошно-поясничной мышцы.
  • Иннервация: мышечные ветви поясничного сплетения (LI—LIV).
  • Кровоснабжение: пояснич­ные артерии.

Внутренняя запирательная мышца (m.obturatorius internus) (рис.

181) начина­ется на краях запирательного отверстия (за исключением запирательной борозды), на внутренней поверхности запиратель­ной перепонки, на тазовой поверхности подвздошной кости (над запирательным отверстием) и на запирательной фасции.

Внутренняя запиратель­ная мышца выходит из полости малого таза через малое седалищ­ное отверстие, изменяет направление под острым углом, переки­дываясь через край малой седалищной вырезки (здесь имеется се­далищная сумка внутренней запирательной мышцы, bursa ischiаdica m.

obturatorii interni). Мышца прикрепляется к медиальной по­верхности большого вертела. У места прикрепления мышцы под ее сухожилием также имеетсяподсухожильная сумка внутренней запирательной мышцы (bursa subtendinea musculi obturatorii interni).

По выходе из запирательного отверстия к внутренней запи­рательной мышце присоединяются верхняя и нижняя близнецо­вые мышцы, также прикрепляющиеся к большому вертелу.

Верхняя близнецовая мышца(m.gemellus superior) начинается на седалищной кости, нижняя близнецовая мышца (m.gemellus inferior) — на седалищном бугре.

  1. Функция: поворачивают бедро кнаружи.
  2. Иннервация: мышечные ветви крестцового сплетения (LIV—LV, SI—SIII).
  3. Кровоснабжение: нижняя ягодичная, запирательная и внутренняя половая артерии.

Грушевидная мышца(m.

piriformis) начинается на тазовой по­верхности крестца (II—IV крестцовый позвонок), латеральнее тазовых крестцовых отверстий, выходит из полости малого таза через большое седалищное отверстие (рис. 182).

Позади шейки бедра мышца переходит в круглое сухожилие, которое прикреп­ляется к верхушке большого вертела. Под этой мышцей имеетсясиновиальная сумка грушевидной мышцы (bursa synoviаlis musculi piriformis).

  • Функция: поворачивает бедро кнаружи с незначитель­ным отведением.
  • Иннервация: мышечные ветви крестцового сплетения (SI—SIII).
  • Кровоснабжение: нижняя ягодичная, запиратель­ная, внутренняя половая артерия.
  • Наружная группа мышц таза

Наружные мышцы таза располагаются в ягодичной области и на латеральной поверхности таза. Имея сравнительно обшир­ные поверхности начала мышц на костях тазового пояса, пучки этих мышц следуют в направлении к месту их прикрепления на бедренной кости. Наружные мышцы таза образуют 3 слоя: по­верхностный, средний и глубокий.

Поверхностный слой составляют большая ягодичная мышца и напрягатель широкой фасции. В среднем слое находятся средняя ягодичная мышца и квадратная мышца бедра.

К этой группе можно отнести внетазовые части грушевидной и внутренней за­пирательной мышц, верхнюю и нижнюю близнецовые мышцы. К глубокому слою относятся малая ягодичная и наружная запи­рательная мышцы.

Все перечисленные мышцы действуют на та­зобедренный сустав.

Большая ягодичная мышца (m.gluteus mаximus) сильная, имеет крупнопучковое строение, рельефно выступает благодаря своей большой массе в ягодичной области (regio glutea).

Эта мышца достигает наибольшего развития у человека в связи с прямохождением.

Располагаясь поверхностно, имеет широкое начало на подвздошной кости (linea glutea posterior), на началь­ной (сухожильной) части мышцы, выпрямляющей позвоноч­ник, на дорсальной поверхности крестца и копчика, на крестцово-бугорной связке.

Мышца проходит косо вниз и латерально и прикрепляется к ягодичной бугристости бедренной кости. Часть пучков мышцы проходит поверх большого вертела и вплетается в подвздошно-большеберцовый тракт широкой фасции.

Между сухожилием мышцы и большим вертелом имеетсявертельная сумка большой ягодичной мышцы (bursa trochanterica musculi glutei mаximi), a на уровне седалищного бугра — седалищная сумка большой ягодич­ной мышцы (bursa ischiadica musculi glutei mаximi).

Функция: может действовать на тазобедренный сустав как всей своей массой, так и отдельными частями. Сокращаясь всей массой, большая ягодичная мышца разгибает бедро (одно­временно поворачивает его кнаружи).

Передневерхние пучки мышцы отводят бедро, напрягают подвздошно-большеберцо­вый тракт широкой фасции, способствуют удержанию коленно­го сустава в разогнутом положении. Задненижние пучки мыш­цы приводят бедро, одновременно поворачивают его кнаружи.

При фиксированной нижней конечности мышца разгибает таз, а вместе с ним и туловище, удерживая его в вертикальном поло­жении на головках бедренной кости (придает телу военную осанку).

Иннервация: нижний ягодичный нерв (LV—SII).

Кровоснабжение: нижняя и верхняя ягодичные ар­терии, медиальная артерия, огибающая бедренную кость.

Средняя ягодичная мышца(m.gluteus medius) начинается на ягодичной поверхности подвздошной кости, между передней и задней ягодичной линиями, на широкой фасции. Мышца на­правляется вниз, переходит в толстое сухожилие, которое при­крепляется к верхушке и наружной поверхности большого вер­тела.

Задние пучки мышцы располагаются под большой ягодич­ной мышцей. Между сухожилием средней ягодичной мышцы и большим вертелом имеетсявертельная сумка средней ягодичной мышцы(bursa trochanterica musculi glutei medii).

Функция: отводит бедро, передние пучки поворачивают бедро кнутри, задние — кнаружи. При фиксированной нижней конечности вместе с малой ягодичной мышцей удерживает таз и туловище в вертикальном положении.

Иннервация: нижний ягодичный нерв (LIV—SI).

Кровоснабжение: нижняя ягодичная артерия, лате­ральная артерия, огибающая бедренную кость.

Малая ягодичная мышца (m.gluteus minimus) располагается под средней ягодичной мышцей (рис. 183). Начинается на на­ружной поверхности крыла подвздошной кости между передней и нижней ягодичными линиями, по краю большой седалищной вырезки.

Прикрепляется к переднелатеральной поверхности большого вертела бедра; часть пучков вплетается в капсулу тазо­бедренного сустава.

Между сухожилием мышцы и большим вер­телом имеется вертельная сумка малой ягодич­ной мышцы (bursa trochanterica musculi glutei minimi).

  1. Функция: отводит бедро, передние пучки участвуют в повороте бедра кнутри, а задние — кнаружи.
  2. Иннервация: верхний ягодичный нерв (LIV—SI).
  3. Кровоснабжение: верхняя ягодичная артерия, лате­ральная артерия, огибающая бедренную кость.

Напрягатель широкой фасции (m.tensor fаsciae lаtae) начинает­ся на верхней передней подвздошной ости и прилежащей части подвздошного гребня. Мышца располагается между поверхност­ной и глубокой пластинками широкой фасции.

На уровне грани­цы между верхней и средней третями бедра мышца переходит в подвздошно-большеберцовый тракт широкой фасции (trаctus iliotibiаlis), который продолжается вниз и прикрепляется к латеральному мыщелку большеберцовой кости.

  • Функция: натягивает широкую фасцию (подвздошно- большеберцовый тракт), способствует укреплению коленного сустава в разогнутом положении; сгибает бедро.
  • Иннервация: верхний ягодичный нерв (LIV—SI).
  • Кровоснабжение: верхняя ягодичная артерия, лате­ральная артерия, огибающая бедренную кость.

Квадратная мышца бедра(m. quadrаtus femoris) плоская, четырехугольной формы, располагается между нижней близне­цовой мышцей вверху и верхним краем большой приводящей мышцы внизу (рис.

184). Начинается на верхней части наруж­ного края седалищного бугра, прикрепляется к верхней части межвертельного гребня.

Между передней поверхностью мышцы и большим вертелом часто имеется синовиальная сумка.

  1. Функция: поворачивает бедро кнаружи.
  2. Иннервация: седалищный нерв (LIV—SI).
  3. Кровоснабжение: нижняя ягодичная и запиратель­ная артерии, медиальная артерия, огибающая бедренную кость.

Наружная запирательная мышца(m.

obturatorius externus) тре­угольной формы, начинается на наружной поверхности лобко­вой кости и ветви седалищной кости, а также на медиальных двух третях запирательной мембраны.

Пучки мышцы, конверги­руя, направляются назад, латерально и кверху. Сухожилие мышцы проходит позади тазобедренного сустава и прикрепля­ется к вертельной ямке бедренной кости и к суставной сумке.

  • Функция: поворачивает бедро кнаружи.
  • Иннервация: запирательный нерв (LII—LIV).
  • Кровоснабжение: запирательная артерия, латераль­ная артерия, огибающая бедренную кость



Источник: https://infopedia.su/14x12dc4.html

Ссылка на основную публикацию