Грелка на живот: принцип действия, показания, подготовка и этапы проведения

В первые месяцы жизни младенца ему и маме порой приходится трудно. Зачастую дискомфорт приносят кишечные колики, которые появляются практически у всех малышей. Избавиться от неприятных ощущений поможет грелка.

Причины и признаки кишечных колик

Кишечная колика — это спазм мышц толстого кишечника, который происходит из-за растяжения газами его стенки, что и приводит к болезненным ощущениям. Как правило, младенческие колики появляются в возрасте 2-3 недель и продолжаются до 2-3 месяцев. 

Ребёнок рождается со стерильным желудочно-кишечным трактом, в который впоследствии начинает заселяться различная микрофлора из окружающей среды и грудного молока. Микробы размножаются, газообразование увеличивается.

Становление кишечника обычно происходит к 3-м месяцам жизни ребёнка. К этому времени нормализуется работа желудочно-кишечного тракта, малыша перестают мучить колики.

Бывает, что колики проходят только к 6 месяцам, но при этом носят эпизодичный характер. Среди причин кишечных колик выделяют:

  • заглатывание воздуха при кормлении вследствие неправильного захвата груди или слишком интенсивного сосания;
  • газообразование.

Чтобы исключить первую причину, необходимо прикладывать малыша к груди правильно (должен происходить захват всей ареолы, а не только соска). После кормления надо подержать ребёнка в вертикальном положении, чтобы вышел воздух. Желательно перед каждым кормлением малыша выкладывать на живот.

Грелка на живот: принцип действия, показания, подготовка и этапы проведения

Подтягивание ножек к животу — это один из признаков кишечных колик

Распознать кишечные колики можно по следующим признакам:

  • продолжительный крик (более 1 часа), в большинстве случаев в одно и то же время (при этом в остальное время ребёнок ведёт себя спокойно);
  • подтягивание ножек к животу;
  • частое испускание газов.

Видео: мнение доктора Комаровского о причинах кишечных колик

Тепло как один из способов устранения кишечной колики

Одним из давних способов устранения кишечной колики является использование тепла.

Врачи также советуют прикладывание тепла. Но метод не является единственно возможным и не гарантирует избавление ребёнка от болезненных ощущений.

Возможные варианты:

  • поглаживание тёплой ладонью животика по часовой стрелке вокруг пупка;
  • прикладывание прогретой утюгом пелёнки или грелки к околопупочной области;
  • выкладывание ребёнка животом на живот мамы;
  • ношение малыша в слинге.

Грелка на живот: принцип действия, показания, подготовка и этапы проведения

Ношение малыша в слинге — эффективный метод избавления от колик

Наиболее эффективным из приведённых выше методов является «ношение малыша в слинге», так как ребёнок постоянно чувствует контакт с мамой, ему тепло и пахнет молоком.

Если постоянно носить ребёнка на себе тяжело, то можно ограничиться и остальными вариантами.

Кому-то они помогают, кто-то пытается справиться с коликами при помощи лекарств, а иногда ни один из способов не может успокоить малыша.

Некоторые мамы предлагают совместный сон с малышом. При этом своей рукой можно греть ребёнку живот. Также советуют тёплые ванночки на ночь, а затем прогретую утюгом пелёнку на живот и ноги. Пелёнка быстро остывает, так что удобен вариант с прикладыванием грелки к животу через пелёнку или компресс с тёплым растительным маслом.

Компресс с тёплым растительным маслом имеет тот же принцип действия, что и грелка, но он менее удобен в использовании. К тому же в случае самостоятельного изготовления компресса есть вероятность вытекания масла и получения ребёнком ожогов, если масло перегрето.

Все дети разные, каждый реагирует на колики по-своему, поэтому если какой-то способ помог одному малышу, это не означает, что он поможет другому.

Грелка на живот: принцип действия, показания, подготовка и этапы проведения

Водные процедуры в качестве успокоительного средства подходят не всем детям: некоторые, наоборот, перевозбуждаются

Так, водные процедуры в качестве успокоительного средства подходят не всем детям: некоторые, наоборот, перевозбуждаются.

Отзывы мам об использовании тепла

Это нужно пережить, никакие средства всецело не помогут. Но солевая грелка спасала всё-таки иногда.

Юленция

(https://www.babyblog.ru/community/post/01medicina/1745015)

Ещё очень успокаивает тёплая ванна, и если приступ опять начинается, то нагрейте пелёнку и приложите к животику и на ручки. Затем замотаю ребёнка в одеяльце, укачаю. Она успокаивалась и засыпала.

Byblik

(https://www.babyblog.ru/community/post/tenoten/1732293)

Мы тоже вместо пеленочки использовали грелочку, всё-таки она намного дольше держит тепло. А перед сном, нам помогала тёплая ванночка с отваром трав.

Марианна

(https://www.babyblog.ru/community/post/01medicina/1745015)

Колики связаны с перевозбудимостью малыша. А в слинге он успокаивается. Так что слинг помогает.

Вера

(https://www.babyblog.ru/user/littlebig/543422)

Грелки

Виды

Выделяют следующие разновидности грелок:

  • солевая — представляет собой ёмкость, наполненную раствором. При нажатии на переключатель запускается химическая реакция, грелка нагревается (в пределах 50°C), не вызывая при этом ожогов. Для удобства источник тепла можно завернуть в тонкую пелёнку, примотать к малышу и уложить его спать. Такой вид грелки держит температуру около 3-4 часов;Грелка на живот: принцип действия, показания, подготовка и этапы проведенияСолевая грелка удобна и безопасна
  • водная — представляет собой ёмкость, наполненную горячей водой. Её можно изготовить самостоятельно, но недостаток в том, что необходимо контролировать температуру воды с помощью градусника. Кроме того, не всегда возможно прикрепить грелку к ребёнку так, чтобы ему было комфортно. Также водная грелка быстро остывает;Грелка на живот: принцип действия, показания, подготовка и этапы проведенияНедостаток водной грелки в том, что она очень быстро остывает
  • гелевая — имеет тот же принцип действия, что и солевая. Отличие в том, что гелевая грелка заполнена не раствором, а гелем, который при нажатии на переключатель нагревается до 60°C. Температура держится в течение часа;Грелка на живот: принцип действия, показания, подготовка и этапы проведенияГелевая грелка нагревается до 60°C и держит температуру в течение часа
  • электрическая — имеет термостат для регулировки температуры. Но некоторые мамы опасаются её использовать из-за связи с источником электроэнергии;

Грелка на живот: принцип действия, показания, подготовка и этапы проведения

Электрические грелки имеют термостат для регулировки температуры, однако многие мамы опасаются их использовать

Основными противопоказаниями к использованию грелки являются:

  • травмы;
  • воспалительные заболевания брюшной полости;
  • раны;
  • воспалительные процессы.

Что касается новорождённых, то при отсутствии серьёзных заболеваний, острых процессов в брюшной полости и травм не рекомендуют ещё греть живот во время аллергической реакции или при дерматите.

Безопасное применение грелки для детей с рождения до полугода

Мнения врачей относительно выбора грелки неоднозначны. В большинстве случаев специалисты советуют использование грелки, а выбор вида оставляют за родителями. Важно сопоставить преимущества и недостатки того или иного варианта и решить, какой больше подходит именно для вашего ребёнка.

Дополнительные методы

Помимо прикладывания тепла, выделяют следующие способы облегчения младенческих колик:

  • использование лекарственных препаратов — не имеет доказанной эффективности. Существует врачебное мнение, что если малышу стало легче на фоне приёма препаратов, то это, скорее всего, совпадение, улучшение произошло по другой причине. Наиболее распространёнными лекарственными средствами против кишечных колик являются укропная вода, Боботик, Саб Симплекс, Эспумизан;
  • применение газоотводной трубки / глицериновой свечи / микроклизмы — использование газоотводной трубки должен происходить в крайнем случае, так как неправильное применение чревато ранением слизистой прямой кишки и перфорацией кишечника;
  • коррекция питания мамы (в том числе добавление в рацион сухофруктов) — если есть подозрение, что ребёнок реагирует на какой-то продукт из рациона мамы (при грудном вскармливании), то попробовать временно его не употреблять. При отсутствии изменений следует питаться, как раньше. Можно добавить в рацион сухофрукты, которые окажут слабительное действие на ребёнка. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то надо попробовать сменить смесь;
  • выпаивание ребёнка настоем сухофруктов — настой можно сделать на основе изюма или чернослива (несколько ягод на стакан кипятка). Такой напиток усиливает перистальтику кишечника, и малышу становится значительно легче;
  • массаж — необходимо тёплой ладонью совершать круговые движения вокруг околопупочной области по часовой стрелке. Также помогает использование фитбола: на него кладут ребёнка животом вниз, при этом удерживая одной рукой за ножки, а другой — за спинку. Далее необходимо проделывать круговые движения, качая малыша по часовой стрелке, а затем взад-вперёд;
  • создание спокойной атмосферы. Эмоциональная составляющая не менее важна. Если мама спокойна и положительно настроена, то и малышу значительно легче. Для успокоения ребёнка можно включать музыку со звуками природы, а на ночь эффективным является свободное пеленание в большом тонком одеяле, чтобы малыш чувствовал себя в безопасности.

Если в России традиционно считают, что природа кишечных колик связана с желудочно-кишечным трактом, то врачи из ряда европейских стран к причинам также относят незрелость нервной системы новорождённого. Как только ребёнок эмоционально расслабляется, колики проходят. Кроме того, темперамент и характер ребёнка играют не последнюю роль. Чем более нетерпелив малыш, тем больше выражены колики.

Сочетание способа устранения колик с помощью тепла с остальными методами значительно облегчит состояние малыша.

Например, можно положить тёплую пелёнку (или прикрепить грелку) на животик ребёнку, свободно запеленать его и уложить спать под успокаивающую музыку. Также возможно выкладывание ребёнка животиком на тёплую простыню перед массажем.

Сочетания методов различны и в большинстве случаев безопасны, поэтому необходимо следить за состоянием и настроением малыша и подбирать тот способ, при котором ему становится лучше.

Грелка на живот: принцип действия, показания, подготовка и этапы проведения Отвар на основе изюма окажет слабительное действие на кишечник ребёнка Грелка на живот: принцип действия, показания, подготовка и этапы проведения Ношение в слинге Грелка на живот: принцип действия, показания, подготовка и этапы проведения Рекомендуется проводить массаж для устранения кишечных коликов Добавление в рацион кормящей мамы сухофруктов способствует улучшению работы кишечника ребёнка Микроклизма Микролакс Газоотводную трубку нужно использовать только в крайнем случае Суспензия Боботик Укропная вода

Главное, понимать, что кишечные колики — это нормальное явление для ребёнка первого года жизни. Необходимо набраться терпения. Облегчить же состояние малыша помогут грелки.

Источник: https://babyzzz.ru/1-3/11377.html

Применение грелки и пузыря со льдом: алгоритм, показания и противопоказания, техника постановки

Воздействие тепла и холода на кожные покровы относят к простейшим физиотерапевтическим процедурам.

Значительно облегчить болевой синдром, уменьшить кровотечение поможет применение грелок и пузырей со льдом — правильный алгоритм манипуляции несложен, и освоить его под силу каждому человеку.

Читайте также:  Кортизоловый живот: причины появления, лечение и профилактика

Рассмотрим, как правильно проводить температурные процедуры, основные правила, показания и нормы дезинфекции медицинского устройства.

Грелка на живот: принцип действия, показания, подготовка и этапы проведенияВ домашней аптечке должна быть грелка и пузырь для льда

Основные правила, как применять грелку и пузырь со льдом

Тепловые физиотерапевтические методы помогают устранить боль и воспаления. Отличия в их применении хорошо видны в таблице.

Показания Пузырь для льда Грелка
Травмы, ушибы В качестве первой помощи, не более суток В последующие несколько дней, чтобы ускорить процесс восстановления
Шейные, лицевые прострелы, тянущие ощущения в конечностях Не используют Тепло может облегчить состояние
Увеличение сустава, которое сопровождается покраснением и повышенной температурой в области воспаления Эффективно устраняет неприятные симптомы Не применяют
Защемление нервов, когда сложно повернуть голову или туловище Противопоказан Прогревание показано
Носовое, влагалищное кровотечение, кровоточивость лунки после удаления зуба Помогает Применять нельзя
Зубная боль, которая сопровождается отеком Эффективен Усилит отечность
Боль в ухе, пазухах носа Применение льда может усугубить воспалительный процесс Тепло поможет облегчить состояние больного, применять можно только после консультации с врачом
Боль в голове, лихорадка Устраняет симптомы Нельзя применять

Когда необходимо применение льда

Пузырь со льдом позволяет провести первичную дезинфекцию кожных покровов, устранить болевой синдром и воспаление. При помощи льда охлаждают определенные участки тела при кровотечениях любого происхождения, при постановке ледяного пузыря начинают сужаться сосуды, нервные рецепторы становятся менее чувствительными.

Грелка на живот: принцип действия, показания, подготовка и этапы проведенияПостановка пузыря со льдом рекомендована при ушибах

Показания для использования льда:

  • после хирургических вмешательств;
  • при растяжениях, ушибах, разрыве связок и сухожилий – используют только в течение 24 часов после травмы;
  • внешние и внутренние кровотечения;
  • для сокращения матки после родов;
  • при тянущей и ноющей боли в животе.

Новорожденным детям постановку пузыря со льдом рекомендуют при родовых травмах и асфиксии – холод уменьшает потребность мозга в кислороде. У ребенка любого возраста применение льда поможет снизить температуру.

Пузырь со льдом применяют при потере сознания или тепловом ударе. Детям ставят пузырь со льдом при травмах головы, это поможет избежать прилива крови к голове, что особо опасно при психическом перевозбуждении.

Холод полезен для дезинфекции мест от укуса клещей и насекомых – сосуды сужаются, вредные вещества не могут проникать в кровь. Полезен пузырь со льдом и при неправильном введении хлористого кальция в вену, когда препарат попадает под кожу.

Противопоказания:

  • холод нельзя использовать при переохлаждении;
  • если высокая температура сопровождается похолоданием конечностей;
  • при посттравматическом или аллергическом шоке, сильной рвоте и поносе, при этом у пострадавшего отмечают пониженное давление, конечности становятся холодными;
  • параличи и парезы;
  • коллапс – потеря сознания, которая сопровождается резким снижением артериального давления;
  • схваткообразные боли в животе.

Техника выполнения лечебных манипуляций с холодом

При применении пузыря со льдом необходимо четко придерживаться алгоритма, соблюдать правила дезинфекции.

Алгоритм и техника выполнения процедуры:

  • Измельчить лед, наполнить им пузырь на треть.

Грелка на живот: принцип действия, показания, подготовка и этапы проведенияДля постановки холодного компресса необходим лед

  • Налить в сосуд воду, температура которой около 16 градусов, ее количество равно трети объема пузыря.
  • Аккуратно удалить остатки воздуха, тщательно закрутить крышку. Перевернуть пузырь несколько раз для проверки герметичности.
  • Обернуть емкость тонкой натуральной тканью в 3-4 слоя, приложить на необходимый участок тела. По мере таянья льда необходимо удалять лишнюю воду, добавлять лед.
  • Продолжительность процедуры – полчаса. После чего обязательно следует сделать перерыв на четверть часа. Количество подходов зависит от симптомов. При травмах применяют пузырь в 2-3 подхода трижды в день. При лихорадке и кровотечениях может потребоваться более частое проведение манипуляций со льдом.

Заполненный водой пузырь нельзя помещать в морозильную камеру, это вызовет сильное обморожение. Нельзя применять холод на участках с открытыми ранами.

Алгоритм действий с ледяным пузырем для лечения ребенка отличается. Сначала нужно на расстоянии 2-3 см от пораженного участка разложить пеленку, сверху пожить емкость со льдом. Детям до трех лет холодный компресс следует менять через 7 минут.

При потере сознания, мигрени лед прикладывают на лобную и затылочную область головы. При укусах, травмах, отеках постановку пузыря проводят непосредственно на место поражения.

После окончания терапевтических действий пузырь нужно освободить от остатков льда и воды. Дезинфекция заключается в тщательной обработке пузыря дезраствором. Для этого натуральную ткань следует смочить в средстве для дезинфекции, дважды протереть сосуд внутри и снаружи. Хранить сосуд нужно в открытом виде.

Когда можно применять грелку

Грелки помогают создавать и поддерживать высокие температуры на различных участках тела. Их часто используют в домашних условиях как наиболее доступную физиотерапевтическую методику.

Наиболее популярные грелки выполнены из резины. Существуют электрические, солевые виды, их удобно применять для согревания носовых пазух, конечностей.

Грелка на живот: принцип действия, показания, подготовка и этапы проведенияВ определенных ситуациях необходимо применение грелки

Алгоритм выполнения процедуры несложный, но при выполнении методики необходимо помнить о показаниях и противопоказаниях.

Чем полезны грелки:

  • тепло ускоряет обменные процессы и скорость распада продуктов воспаления, это помогает быстрее выздороветь, устранить болевой синдром;
  • при правильном применении быстро расслабляется гладкая мускулатура, проходят спазмы;
  • способствуют оттоку крови от больного органа, это полезно при артериальной гипертензии, кашле.

Применение грелки показано при невритах, невралгии, переохлаждении, негнойных артритах. Для новорожденных грелку применяют в качестве безопасного средства для устранения колик. Тепло помогает устранить боль в животе, которая возникла на фоне стресса, при этом температура нормальная, тошнота и рвота отсутствуют.

Грелка на живот: принцип действия, показания, подготовка и этапы проведенияДетские грелки выполнены в виде забавных зверушек

Есть у грелок не только показания, но и определенные противопоказания. Нельзя их использовать при мастите, гайморите, аппендиците, менингите. При любом заболевании, которое сопровождается скоплением и выделением гноя, любые процедуры с использованием тепла запрещены – это спровоцирует распространение инфекции по всему организму.

Нельзя применять грелки при онкологических болезнях, аутоиммунных изменениях в щитовидной железе, печени, сетчатке глаза, органов малого таза. Тепло усиливает кровотечения и отечность.

Алгоритм и техника использования грелки

Алгоритм использования грелки довольно прост: заполнить емкость на 70% водой, температура которой 60 градусов. Вытеснить лишний воздух, хорошо закрутить пробку, проверить герметичность сосуда. Грелку нужно завернуть в плотную ткань, приложить к больному участку.

Продолжительность сеанса не более 20 минут. Если необходима длительная терапия теплом, между подходами следует делать передышку в 15 минут.

После завершения лечебных манипуляций грелку подвергают тщательной дезинфекции внутри и снаружи. Хранить ее следует в перевернутом состоянии в открытом виде.

При использовании солевой грелки нужно нажать на кнопку активации устройства. Такие устройства удобно использовать для лечения колик у новорожденных – их часто делают в виде игрушек из нетоксичных материалов.

Электрогрелки – наиболее простой способ прогреть какой-либо участок тела, их применяют, если нужно быстро согреться. Спать с такими грелками противопоказано – высока вероятность электротравм.

Тепловые процедуры помогут быстро оказать первую помощь при травмах. Зная правильный алгоритм и технику их выполнения, можно эффективно устранить боль, кровотечения, воспалительные процессы. Во время применения грелки и пузыря со льдом необходимо соблюдать правила техники безопасности, не забывать о своевременной дезинфекции.

Источник: https://LadyKrasotka.site/health/neboleem/primenenie-grelki-i-puzyrya-so-ldom-algoritm.html

Применение медицинской грелки

Грелка, прибор для местного воздействия на какую либо часть организма сухим теплом. Применение грелки основано на болеутоляющем и рассасывающем действии тепла (см. теплолечение).

С лечебными целями используют резиновые мешки (заполняются горячей водой) с завинчивающимися пробками, электрические подушки, химические грелки (пакет с химической смесью, которая при добавлении воды нагревается до температуры 80-90 °С). (БМЭ)

  • Грелка обеспечивает сухое тепло и используется с целью местного согревания отдельных участков и всего тела.
  • Разновидности медицинских грелок:
  • ü резиновые (водяные),
  • ü электротермические (термофоры),
  • ü химические.

Чаще всего применяют резиновые грелки различной формы, емкостью от 1 до 3 л.

Наиболее удобны электрические грелки (термофоры), так как в них регулируется степень нагрева и обеспечивается постоянная температура в течение любого необходимого времени.

Химические грелки удобнее использовать в военно-полевых условиях или походных. При отсутствии стандартной грелки можно воспользоваться бутылкой, заполненной горячей водой или другим нагретым предметом.

Промышленность выпускает грелки разных размеров и форм для более удобной их эксплуатации. Дать фото всех грелок! Выйти на фирмы, изготавливающие хим. грелки!!!

Механизм действия

Медицинская грелка вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, усиление кровенаполнения внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие. Следует помнить, что эффект от применения грелки зависит не столько от температуры грелки, сколько от продолжительности ее применения.

  1. Показания для использования медицинской грелки
  2. v Местное согревания отдельных участков тела.
  3. v Согревание всего тела.
  4. v Снятия боли спастического характера при хронических заболеваниях органов брюшной полости:
  5. · хронический гастрит,
  6. · хронический колит,
  7. · неосложненная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (по назначению врача) .
  8. v При гипертоническом кризе.
  • v При почечной колике.
  • v Для рассасывания некоторых хронических воспалительных очагов.
  • v Для рассасывания гематом.
  • v При радикулите.
  • v Местные воспалительные процессы кожи.
  • v Местные воспалительные процессы подкожной клетчатки.
  • v Местные воспалительные процессы в области суставов.
  • Противопоказания для применения медицинской грелки:
  • v неясные боли в животе,
  • v острые воспалительные процессы в брюшной полости:
  • · острый аппендицит,
  • · острый холецистит,
  • · острый панкреатит
  • · перитонит и др.
  • v первые сутки после ушиба,
  • v повреждения кожи,
  • v у пациентов с нарушенной кожной чувствительностью,
  • v кровотечения,
  • v инфицированные раны,
  • v маститы,
  • v тромбофлебиты;
  • v высокая лихорадка;
  • v злокачественные новообразования,
  • v у больных, находящихся в бессознательном состоянии,
  • v в раннем послеоперационном периоде.
  • Оснащение при использовании резиновой медицинской грелки:
  • ü медицинская резиновая грелка;
  • ü горячая вода t= 60-70°C;
  • ü пеленка;
  • ü водный термометр.
  • Выполнение манипуляции
  • v Уточните, приходилось ли пациенту ранее встречаться с данной процедурой:
  • · если да, то по какому поводу и как он её перенёс?
  • · если нет, то необходимо объяснить пациенту суть процедуры.
  • v Объясните пациенту цель и ход предстоящей ему процедуры.
  • v Получите согласие пациента на проведение процедуры.
  • v Подготовить необходимое оснащение.
  • v Вымойте руки.
  • v Придайте пациенту удобное положение
  • v Медицинские водяные грелки перед постановкой необходимо заполнить горячей водой на 3/4 своего объема, затем из них осторожно удалить воздух, пробку плотно завернуть, грелку переворачивают горловиной вниз для проверки герметичности /
  • v Перед подачей больному грелку оборачивают полотенцем.
Читайте также:  Компрессионные наколенники при при варикозном расширении вен

v Положите медицинскую грелку на нужную область тела на 20 минут. При необходимости длительного применения медицинской грелки (согласно назначению врача) целесообразно каждые 20 минут делать 15 минутный перерыв.

v Через 5 минут следует обязательно проверить, нет ли перегревания тканей (яркая гиперемия кожи в месте соприкосновения с медицинской грелкой).

v Во избежании возникновения ожога кожи и развития пигментации кожи, особенно при длительном применении медицинской грелки, на кожу наносят вазелин. Необходимо соблюдать особую осторожность при постановке грелки больным с нарушением кожной чувствительности, ослабленным и тяжелым больным.

  1. v Снимите грелку через 20 минут
  2. v Осмотрите кожу пациента в области соприкосновения с медицинской грелкой.
  3. v Поинтересуйтесь самочувствием пациента.
  4. v Вылейте воду из медицинской грелки и продезинфицируйте её.
  5. v Вымойте руки.
  6. v Сделайте пометку о выполнении процедуры и реакции пациента в медицинской документации.
  7. Возможные проблемы пациента:
  8. ü риск возникновения ожогов в связи с пониженной чувствительностью кожи у тяжелобольных или в связи с ее отсутствием;
  9. ü пигментация кожи в связи с частым применением медицинской грелки на одно и то же место;
  10. ü сильное жжение в области соприкосновения кожи с медицинской грелкой.
  11. ПРИМЕНЕНИЕ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ

Использование холода, так же, как и использования тепла в медицинской практике основано на особенностях строения нервной системы и относится к области сегментарно-рефлекторной терапии. Данная процедура особенно широкое применение имеет в клиниках хирургического профиля. Наиболее часто для создания фактора холодового воздействия на организм используют лёд.

Пузырь со льдомпредставляет из себя плоский резиновый мешочек с широким отверстием и крышкой, перед использованием заполняемый наколотыми кусочками льда, предварительно выдавив из пузыря воздух. (см.рис. )

Грелка на живот: принцип действия, показания, подготовка и этапы проведения

Рис.. Пузырь для льда.

В современных условиях промышленность выпускает различные конфигурации медицинских ёмкостей для льда (см. рис. сделать несколько фото), а так же химические пакеты, которые достаточно перед употреблением выдержать определенное время в морозильной камере и имеющую так же различную конфигурацию. (см. рис. сделать несколько фото).

  • Механизм действия
  • v Холод вызываетсужение (спазм) кровеносных сосудов кожи, а так же кровеносных сосудов глубоко расположенных органов и тканей, что сопровождается ограничением воспаления и травматического отека тканей, уменьшением кровотечения.
  • v Холод снижает чувствительность нервных рецепторов.
  • v Холод оказывает действие.:
  • · болеутоляющее,
  • · кровоостанавливающее,
  • · противовоспалительное
  • Показания к использованию холода:
  • v острые воспалительные процессы в брюшной полости;
  • v кровотечения;
  • v в травматологии в первые часы и сутки:
  • · при ушибах,
  • · при переломах,
  • · при вывихах;
  • v период лихорадки;
  • v укусы насекомых;
  • v мастит;
  • v послоперационный период;
  • v сотрясение мозга.
  • Противопоказания к использованию холода:
  • ü хронические воспалительные процессы;
  • ü заболевания кожи.
  • Оснащение:
  • ü пузырь для льда;
  • ü полотенце (пеленка);
  • ü лоток с кусочками льда.
  • Выполнение манипуляции
  • v Уточните, приходилось ли пациенту ранее встречаться с данной процедурой:
  • · если да, то по какому поводу и как он её перенёс?
  • · если нет, то необходимо объяснить пациенту суть процедуры.
  • v Получите согласие пациента на проведение процедуры.
  • v Вымойте руки.

v Заполните широкогорлый резиновый пузырь подготовленными в морозильной камере кусочками льда до половины и залейте холодной водой. Примечание: Нельзя замораживать воду, налитую в пузырь, в морозильной камере, так как поверхность образовавшегося конгломерата льда велика, что может привести к переохлаждению участка тела, а иногда и к отморожению.

v Положите пузырь со льдом на горизонтальную поверхность и заверните крышку.

v Оберните пузырь со льдом пеленкой, сложенной вчетверо, и положите на нужный участок тела на 20 минут. Пузырь можно (по мере необходимости) держать длительное время, но через каждые 20 минут необходимо делать перерыв на 10-15 минут.

Учитывая, что пузырь со льдом дает более выраженное охлаждение, чем холодный компресс и во избежание переохлаждения или боли от его давления, пузырь со льдом целесообразно не прикладывать к телу, а подвешивать (над головой, животом и т.д.

), делая через каждые полчаса десятиминутные перерывы.

  1. v Сливайте воду по мере таяния льда в пузыре и добавляйте кусочки льда.
  2. v По окончании процедуры воду из пузыря необходимо слить.
  3. v Поинтересуйтесь самочувствием пациента.
  4. v Продезинфицировать пузырь, затем обмыть его водой и высушить.
  5. v Вымойте руки.
  6. v Сделайте пометку о выполнении процедуры и реакции пациента в медицинской документации.
  7. Возможные проблемы пациента:
  8. ü чрезмерное переохлаждение;
  9. ü риск возникновения отморожения в связи с длительным воздействием холода на кожу;
  10. ü непереносимость холода.
  11. КОМПРЕССЫ

Компресс(франц. соргеssе, лат. compressum — сжимать) — специальная лечебная многослойная повязка.

Компрессы, в зависимости от воздействия на организм человека подразделяются на: (см. схему )

Грелка на живот: принцип действия, показания, подготовка и этапы проведения 

Источник: https://infopedia.su/15x708c.html

Сестра

Грелка на живот: принцип действия, показания, подготовка и этапы проведения

Применение грелки основано на ее лечебном действии, заключающемся в рефлекторном расслаблении гладкой мускулатуры и усилении кровоснабжения органов и тканей.

Конечной целью данной процедуры является достижение болеутоляющего и расслабляющего эффектов.

Техника применения грелки должна выполняться четко и последовательно во избежание осложнений. Процедура выполняется строго по назначению врача.

Противопоказания к применению грелки:

  • боли в брюшной полости невыясненной этиологии;
  • острые воспалительные заболевания брюшной полости (аппендицит, перитонит и другие);
  • кровотечения — наружные и внутренние;
  • первые сутки после травмы;
  • злокачественные новообразования;
  • бессознательные состояния;
  • гипертермия;
  • инфицированные раны и воспалительные процессы кожных покровов.

Для постановки грелки понадобится сама грелка, водный термометр, полотенце либо чехол для грелки, вода температурой 60-65 градусов. Для дезинфекции грелки после процедуры следует приготовить емкость с дезраствором.

Техника применения грелки. Последовательность действий

  • Моем руки.
  • Берем грелку за узкую часть горловины.
  • Заполняем грелку приготовленной водой требуемой температуры на 2-3 объема.
  • Кладем грелку на горизонтальную поверхность и, перегнув грелку в ее узкой части, вытесняем воздух до появления воды.
  • Плотно завинчиваем крышку.
  • Переворачиваем грелку горловиной книзу и проверяем герметичность закрытия крышки.
  • Оборачиваем грелку полотенцем или помещаем ее в специальный чехол.
  • Прикладываем грелку крышкой кнаружи от пациента на подготовленный участок кожи.
  • Через 5 минут проверяем ощущения пациента и состояние кожи на предмет перегрева.
  • Через необходимое время (по назначению врача) снимаем грелку.
  • Выливаем воду из грелки, завинчиваем крышку и погружаем грелку в емкость с дезраствором.
  • Моем руки.

Правильная техника применения грелки должна исключить такое возможное осложнение, как ожог кожи пациента. Важно во время процедуры справляться об ощущениях и самочувствии пациента.

При появлении дискомфорта и ухудшении самочувствия пациента медицинская сестра должна прекратить процедуру и сообщить врачу о жалобах пациента. В дальнейшем руководствоваться поступающими распоряжениями врача.

Источник: http://www.medcectre.ru/texnika-primeneniya-grelki/

Применение пузыря со льдом: алгоритм, противопоказания, показания

Обновление: Октябрь 2018

Пузырь со льдом – это емкость из толстой резины с плотно завинчивающейся крышкой, наполняемая кусочками льда или снега, погруженных в холодную воду. Применяется это физиотерапевтическое устройство для эффектов, связанных с суживанием кровеносных сосудов.

В качестве пузыря со льдом могут выступать предварительно охлажденные в морозильной камере солевые грелки, а также специальные гелевые хладоэлементы. Ввиду опасности возникновения повреждений кожи и подлежащих мягких тканей наложение холода назначается врачом, а методика выполнения этой манипуляции объясняется и контролируется медицинской сестрой.

Зачем нужен холод

Локально наложенный холод, суживая кровеносные сосуды не только под местом наложения, но и в некотором радиусе вокруг, приводит к таким эффектам:

  • снижение степени боли;
  • остановка кровотечения из сосудов небольшого диаметра, что используется, в основном, для профилактики посттравматических или постоперационных гематом;
  • снижение температуры тела;
  • уменьшение выраженности воспаления;
  • снижение потребности клеток мозга в кислороде.

Это используется практически во всех областях медицины, но основные специалисты, которые  используют влияние холода – это реаниматологи, неонатологи, хирурги, косметологи, невропатологи, кардиохирурги. Последние, правда, не используют локальные охладители: они, охлаждая всю кровь организма, могут несколько минут работать на несокращающемся сердце без осложнений для организма.

Таким образом, пузырь со льдом – процедура серьезная, имеет строгие показания и противопоказания.

Когда нужна локальная холодотерапия

Грелка на живот: принцип действия, показания, подготовка и этапы проведения

  • в послеоперационных периодах;
  • в первые сутки после ушиба, растяжения или разрыва связок или сухожилий;
  • при внешних и внутренних кровотечениях;
  • в первые сутки послеродового периода, особенно если есть предпосылки подозревать не самую лучшую сократимость матки;
  • когда болит живот, но не схваткообразно, а боль ноющая, тянущая, разлитая;
  • детям лед применяется после родовой травмы или асфиксии. Тут проявляется научно доказанный и многократно испытанный эффект снижения потребности клеток мозга в кислороде;
  • при нарушении сознания. Здесь срабатывает тот же принцип, что и в предыдущем случае: мозг меньше пострадает, если будет меньше употреблять кислорода;
  • при укусе насекомых и клещей: в сузившиеся сосуды меньше попадет аллергена, впрыснутого насекомым;
  • при тепловом ударе;
  • если внутривенно вводился хлористый кальций, но он попал под кожу;
  • при повышении температуры, особенно у детей. В особенности это касается ситуаций, когда было принято уже достаточное количество жаропонижающих или последние вообще не рекомендованы к употреблению в данной ситуации (например, при лейкозе или при поражении мозга) или у данного человека (при язвенной болезни или аспириновой астме). Конечно, пузырь со льдом может применяться и при любом другом повышении температуры.
Читайте также:  Препараты для снятия болей в тазобедренном суставе: мази, гели, таблетки, компрессы

Такие показания для пузыря со льдом.

При мигрени у детей и взрослых, травмах головы у детей, проведении тепловых процедур, когда прилив крови к голове неприятен или даже опасен, при психическом возбуждении, а также, если ребенок получил травму без повреждения кожных покровов, должны применяться холодные компрессы. Под словом «компресс» в данном случае подразумевается сложенный в несколько раз кусок чистой ткани или бинта, смоченный холодной водой. Его нужно поменять так скоро, как он нагреется от тепла кожи (обычно это 5-7 минут).

Когда нельзя применять лед

Противопоказания к применению пузыря со льдом следующие:

  • переохлаждение;
  • когда, несмотря на высокую температуру тела, отмечается похолодание конечностей (в этом случае нужны лекарства-спазмолитики типа «Но-шпа» в сочетании с растиранием прохладных конечностей тканью, смоченной смесью воды и спирта 1:1);
  • при шоке, то есть состоянии, когда в результате боли, кровопотери, аллергической реакции, обильной рвоты или поноса отмечается снижение давления с похолоданием конечностей;
  • при параличах или парезах;
  • при коллапсе – состоянии, похожем на обморок, с тем отличием, что потеря сознания вызвана резким падением артериального давления;
  • если в животе отмечаются боли схваткообразного характера, вызывающие желание лечь, свернувшись «калачиком».

Последнее состояние называется болями схваткообразного характера и является показанием для постановки грелки. Рассмотрим отличия, когда нужно применение грелки, а когда – и пузыря со льдом:

Симптом Лед Грелка
Травма: ушиб мягких тканей, растяжение или разрыв связок, сухожилий, мышечных волокон В первые сутки В последующие 2-3 суток, для ускорения заживления
Боль под челюстью,  в области шеи или над ключицей, когда там определяется «шарик»-лимфоузел Не применяется Если «шарик» свободно катается, болезнен, при этом его появление не связано с опухолью или гнойным процессом
Если «тянет» руку, ногу, отмечаются «прострелы» в шею или лицо Нет Может быть
Покраснел и увеличился сустав, над ним повысилась температура Да Нет
Больно выполнять определенное движение, например, поворачивать голову Нет Да
Схваткообразные боли в животе Нет, до согласования с врачом По совету с врачом
Боли в животе любого характера Да, до осмотра врачом Нет
Носовое кровотечение Да Нет
Кровотечение из влагалища во время беременности Да, по согласованию с врачом Нет
Кровотечение из лунки удаленного зуба Да Нет
Повторное кровотечение из места операции Да Нет
Отек щеки после удаления или после длительной боли в зубе Да Нет
При болях в пазухах возле носа, в области лба или в ухе Нет После осмотра ЛОР-врача, с его согласия
При любых болях в голове, даже сопровождающихся повышением температуры, тошнотой, повышением чувствительности. НО! Если они возникли не у человека, страдающего атеросклерозом, ИБС, тромбозом или сердечными аритмиями. Да Нет
При болезненных участках затвердения в любой области, в том числе и молочных железах, особенно если над ними повышена температура Да Нет
При болях в ухе Нет Если разрешит ЛОР-врач

В любом случае, прежде чем использовать холод или тепло, посоветуйтесь с врачом, чтобы себе же не навредить.

Как прикладывать холод

Алгоритм применения пузыря со льдом следующий. Вам понадобятся:

  • кусочки льда из морозильной камеры. Подойдут или те, которые находились в формочках для льда, или лежали единым конгломератом;
  • если взят конгломерат («глыба»), ее нужно завернуть в 2-3 слоя ткани и поколоть деревянным молотком на небольшие куски;
  • найти полотенце или сухую пеленку;
  • насыпать куски льда или снега в емкость, на 1/3;
  • залить еще на 1/3 холодной водой 10-15 градусов;
  • положить пузырь на горизонтальную поверхность так, чтоб из него вышел воздух и емкость приобрела мягкость и податливость;
  • завинтить крышку;
  • перевернув, проверить на герметичность: из резервуара не должна капать вода;
  • обтереть ледяной резервуар;
  • можно прикладывать, но только – на сухую ткань.

Техника применения пузыря со льдом:

  1. на намеченное место, которое не должно быть открытой раной (в противном случае лед можно наложить рядом), накладывается сухая салфетка или пеленка, сложенная в 3-4 слоя;
  2. на салфетку кладется пузырь со льдом на 15-20 минут;
  3. через это время емкость убирается на 20-30 минут, оценивается кожа, находившаяся под ней (она не должна быть красного или другого цвета, на ней не должны появиться пузыри);
  4. если причина использования льда – кровотечение, отек или высокая температура, повторяем подачу пузыря со льдом через 20-30 минут;
  5. кратность повторений согласовывается с лечащим врачом. Обычно применяется 2-3 подхода дважды-трижды в сутки, но лихорадка или кровотечение могут потребовать другого дозирования. Перерывы на 20-30 минут — обязательны;
  6. по мере таяния вода сливается, а лед – добавляется.

По окончании процедуры воду со льдом надо слить, а пузырь оставить храниться в открытом виде. Класть его в морозильную камеру с водой недопустимо.

Места прикладывания льда

Лед может быть приложен:

  • при нарушениях сознания, головной боли или повышении температуры не вследствие воспаления внутренних органов, а вследствие отека мозга при его воспалении или опухоли – к лобной и затылочной частям головы;
  • при высокой температуре: на область крупных сосудов: в складке между ногой и низом живота (но не касаясь половых органов), кратковременно – на область шеи, в подмышечные впадины, а также – в правое подреберье;
  • на места ушибов или растяжений связок;
  • в области отека и покраснения тканей, если они вызваны нагноением, травмами, укусами насекомых или введением лекарств;
  • при болях в животе – на место боли. Это возможно только после осмотра гастроэнтерологом или хирургом.

Постановка пузыря со льдом ребенку несколько отличается. Тут пузырь кладется не непосредственно на пеленку, которая укладывается на кожу.

«Ледяная» емкость располагается на расстоянии 2-3 см от нужной зоны, детям до 3 лет лучше использовать меняемые каждые 5-7 минут холодные компрессы.

Если же нужно охладить голову ребенка, используется специальный штатив-стойка, чтобы лед «висел» на расстоянии 6-10 см. В этом случае также можно применять холодные компрессы.

Кривега Мария Салаватовна врач-реаниматолог

Источник: http://zdravotvet.ru/primenenie-puzyrya-so-ldom-algoritm-protivopokazaniya-pokazaniya/

Медицина. Сестринское дело

Для согревания тела недоношенного ребенка.

II. ПОКАЗАНИЕ:

Недоношенный ребенок.

III. СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ: Нет

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ: Не применять воду температуры выше 60* во избежание перегревания и ожога. Не оставлять детей без присмотра.

IV. ОСНАЩЕНИЕ:

3 грелки, горячая вода (Т 55- 60 С), пеленки, одеяло.

V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.

Подготовка к процедуре:

  1. Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
  2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
  3. Наполнить грелку на 3/4 ее объема, чтобы она не давила своей тяжестью, температура воды 60С.

  4. Выпустить воздух нажатием, хорошо привернуть пробку, опрокинуть грелку пробкой вниз, проверить на герметичность.
  5. Насухо вытереть грелку.
  6. Аналогичным способом приготовить еще 2 грелки.
  7. Завернуть грелки в пеленки.
  8. Ребёнка уложить в кроватку.

Выполнение процедуры:

  1. В согревании недоношенного ребенка при помощи резиновых грелок, используют три грелки, которые укладывают между слоями одеяла, как правило: одну из них кладут под ноги ребенка, а две других — вдоль тела с каждой стороны (на расстоянии около 10 см от ребенка).
  2. Грелки менять по мере остывания. Нельзя заменять воду во всех грелках одновременно, — чтобы не переохладить ребенка, делают это поочередно.
  3. Накрыть ребенка одеялом.
  4. При завершении процедуры вылить воду из грелок, обработать их наружную поверхность дез. раствором.
  5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
  6. Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.

Читайте так же про:  Кувез для новорожденных. ОБРАБОТКА КУВЕЗА.

Осложнения и профилактика

При сильном нагреве кожи под грелкой возможна пигментация кожи. Для профилактики — необходимо определять степень нагрева кожи под грелкой и смазывать кожу вазелином или жиром. У недоношенных детей с потерей кожной чувствительности грелки могут вызвать ожоги. Для профилактики — необходимо завернуть грелку в несколько слоев пеленки и положить на расстоянии.

Последующий уход

М/с должна внимательно следить, не перегрелся ли ребенок, чаще измерять температуру тела: если температура тела ребенка выше 370 С, то грелки временно нужно убрать, оставить одну, которая лежит под ногами ребенка. Заполнять и применять грелки для согревания недоношенного ребенка должна только медицинская сестра.

Источник: https://sestrinskij-process24.ru/primenenie-grelki-dlya-novorozhdennog/

Ссылка на основную публикацию