Где находится шейка бедра у человека: фото у женщин и мужчин

Перелом шейки бедра – это нарушение анатомической целостности бедренной кости в области самой тонкой части ее проксимального (верхнего) конца. Объем повреждения (полный перелом – полное разъединение костных отломков, неполный – «трещина» кости) зависит от силы приложенного механического воздействия.

Анатомия бедренной кости и шейки бедра

Бедренная кость является длинной трубчатой костью, в ней выделяют такие анатомические части, как тело (диафиз) и два конца (эпифиза) – проксимальный и дистальный.

Верхний эпифиз бедренной кости имеет сложное строение, прямолинейный ход тела бедренной кости вверху как бы заканчивается двумя утолщениями – большим (верхним) и малым (нижним) вертелами, после чего от диафиза под углом отходит самая тонкая и хрупкая часть бедренной кости – ее шейка.

Посредством шейки тело бедренной кости соединяется с головкой бедренной кости – округлым образованием, которое соединяется с вертлужной впадиной тазовой кости, формируя тазобедренный сустав. Структуры тазобедренного сустава объединены суставной капсулой, прикрепляющейся по краю вертлужной впадины.

Внутри сустава также расположена круглая связка головки бедренной кости, в составе которой к головке подходят кровеносные сосуды и нервы.

Где находится шейка бедра у человека: фото у женщин и мужчин Строение правого тазобедренного сустава

Функция тазобедренного сустава состоит в обеспечении возможности сгибания/разгибания и вращения бедра относительно таза. В понятие «перелом шейки бедра» традиционно включаются три вида переломов:

  • перелом собственной шейки бедра
  • перелом головки бедренной кости
  • перелом большого вертела.

Переломы вертлужной впадины рассматриваются как отдельный вид переломов и в данное определение не входят.

Причины и факторы риска перелома шейки бедра

Наиболее часто встречающимся механизмом перелома шейки бедра является прямое воздействие механической силы на область верхнего эпифиза бедренной кости – к примеру, падение или удар, направленный непосредственно на тазобедренный сустав.

Существуют определенные патологические состояния, при которых переломы шейки бедренной кости встречаются очень часто, а потому их можно назвать факторами риска для данной патологии – в первую очередь, это остеопороз, вследствие которого происходит разрежение и ослабление костной ткани.

Также среди факторов риска перелома шейки бедренной кости можно назвать злокачественные опухоли, уменьшение шеечно-диафизарного угла и снижение защитно-амортизационных свойств хрящевой ткани и связочного аппарата сустава (характерные дегенеративные изменения, встречающиеся в пожилом возрасте), ослабление мышечного тонуса.

Особенно подвержены данному виду переломов женщины в постменопаузе, поскольку данный период неразделимо связан с развитием остеопороза, обусловленного гормональными перестройками.

Симптомы перелома шейки бедра

  1. Боль в области тазобедренного сустава, в верхней части бедра и/или в паховой области. Боль может быть выражена довольно слабо, но усиливается при попытке движения.
  2. Затруднение или невозможность сгибания или вращения в тазобедренном суставе.

  3. Если бедренная кость была изначально ослаблена, к примеру, вследствие опухолевого процесса, то боль в паху или в области бедра может являться предвестником перелома и предшествовать ему в течение некоторого времени.

  4. При наличии полного перелома поврежденная конечность часто становится заметно короче здоровой вследствие смещения отломков в вертикальной плоскости.
  5. Характерна позиция наружной ротации – стопа и колено поврежденной конечности развернуты кнаружи.

Где находится шейка бедра у человека: фото у женщин и мужчин Положение наружной ротации левой ноги

Диагностика перелома шейки бедра

Где находится шейка бедра у человека: фото у женщин и мужчин Рентгенограмма. Перелом шейки бедренной кости
Где находится шейка бедра у человека: фото у женщин и мужчин МРТ. Перелом бедренной кости

  1. Анамнез – наличие факта падения или удара в области тазобедренного сустава, тщательная оценка известных факторов риска.
  2. Характерные жалобы – боль, нарушение функции тазобедренного сустава.
  3. Физикальное обследование – при осмотре можно выявить относительное укорочение поврежденной конечности, деформацию и признаки механического воздействия (кровоподтеки, ссадины) в области тазобедренного сустава, при пальпации определяется болезненность в области тазобедренного сустава, верхней части бедра, паховой области.
  4. Рентгенография – метод лучевой диагностики, являющийся «золотым стандартом» диагностики переломов, в том числе переломов шейки бедренной кости.
  5. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод диагностики, основанный на эффекте ядерно-магнитного резонанса. Применяется в тех случаях, когда имеются указания на недавнее падение и жалобы на боль характерной локализации, но на рентгенограммах признаков повреждения не видно – такая ситуация может возникнуть при наличии неполного перелома шейки бедренной кости, так называемого «скрытого» перелома.
  6. Компьютерная томография (КТ) – метод послойного исследования тканей и органов с помощью рентгеновского излучения. Используется для выявления «скрытых» переломов при наличии противопоказаний к проведению МРТ, однако является менее чувствительным.

Виды переломов шейки бедра

Где находится шейка бедра у человека: фото у женщин и мужчин Интракапсулярный перелом шейки бедра
Где находится шейка бедра у человека: фото у женщин и мужчин Межвертельный перелом шейки бедра
Где находится шейка бедра у человека: фото у женщин и мужчин Подвертельный перелом шейки бедра

  1. Интракапсулярный перелом. Происходит повреждение на уровне головки или шейки бедра в пределах суставной капсулы. Данные переломы опасны повреждением круглой связки головки бедренной кости и проходящих в ней кровеносных сосудов, что сопровождается ухудшением кровоснабжения головки и шейки и, соответственно, плохим заживлением костной ткани.
  2. Межвертельный перелом. Повреждение определяется между шейкой бедренной кости и малым вертелом. Данный вид перелома носит такое название, поскольку линия перелома в большинстве случаев проходит между малым и большим вертелами.
  3. Подвертельный перелом. Повреждение располагается ниже малого вертела на протяжении около 5 см.

В некоторых случаях линия перелома может проходить более чем через одну из перечисленных зон. Это принимается во внимание при проведении хирургического лечения.

Лечение перелома шейки бедра

После установления диагноза «перелом шейки бедра» производится оценка общего состояния пациента и наличия у него каких-либо сопутствующих патологий. В некоторых ситуациях состояние пациента может быть таково, что хирургическое лечение будет ему противопоказано.

В этих случаях тщательно взвешиваются и сравниваются риски от проведения анестезии и операции с общим благополучием пациента и интенсивностью боли. На данный момент общепринятым является мнение, что наиболее рациональной тактикой является проведение оперативного вмешательства в кратчайшие сроки.

Однако при этом необходимо убедиться, что общее состояние пациента позволяет провести операцию.

  • Консервативное лечение перелома шейки бедра Консервативное лечение заключается во внешней фиксации костных отломков в правильном положении, наиболее распространенный способ – гипсовая повязки и скелетное вытяжение конечности.
  • Консервативное лечение перелома шейки бедра у взрослых людей малоэффективно, поскольку в силу очень обособленного кровоснабжения области тазобедренного сустава самостоятельное сращение отломков происходит очень медленно. В настоящее время консервативное лечение может быть рекомендовано в лишь некоторых случаях случаях:
  1. Если пациент находится в настолько тяжелом состоянии, что ему противопоказано проведение любого вида анестезии.
  2. Если пациент до момента получения травмы был не способен ходить и передвигался в инвалидной коляске.
  3. Некоторые виды переломов при отсутствии повреждения структур круглой связки головки бедренной кости могут быть достаточно стабильно зафиксированы без необходимости проведения оперативного вмешательства. Однако при этом все равно существует риск, что так называемый «стабильный» перелом может оказаться нестабильным, что приведет к смещению костных отломков относительно друг друга, поэтому необходимо проводить регулярный рентген-контроль области перелома. Кроме того, консервативное лечение обычно связано с длительной иммобилизацией в лежачем положении и, как следствие этого, такими осложнениями, как пневмония, пролежни, тромбозы, кишечная непроходимость.

Оперативное лечение перелома шейки бедра Оперативное вмешательство производится под общей (наркоз) или спинальной (проводниковой) анестезией. Интракапсулярный перелом. Если линия перелома локализуется исключительно на головке бедренной кости, цель операции заключается в фиксации травмированного или смещенного отломка кости.

Часто при данном повреждении встречается также перелом вертлужной впадины, это также принимается во внимание во время операции. При переломе такого типа доступ к травмированной области может быть осуществлен как спереди, так и сзади. Иногда для обеспечения лучшего обзора места перелома могут быть использованы оба доступа одновременно.

При наличии истинного интракапсулярного перелома фиксация может быть обеспечена как с помощью отдельных винтов, так и с помощью одного более крупного компрессионного винта, который проводится сквозь цилиндр, закрепленный на специальной пластине.

Такой компрессионный винт позволяет добиться большей стабильности в месте перелома, поскольку имеет фиксирующее действие на всю область перелома. В случае же необходимости к нему также можно добавить второй винт для достижения большей стабильности.

Где находится шейка бедра у человека: фото у женщин и мужчин Фиксация с помощью отдельных винтов
Где находится шейка бедра у человека: фото у женщин и мужчин Фиксация с помощью компрессионного винта
Где находится шейка бедра у человека: фото у женщин и мужчин Фиксация с помощью компрессионного и дополнительного винтов

Во время операции существует риск повреждения артерии, кровоснабжающей головку бедренной кости, что приводит к аваскулярному некрозу и деформации головки. Особенно высок риск возникновения данного осложнения у пожилых пациентов.

Поэтому для пациентов старше 60 операцией выбора является протезирование сустава, то есть замена части или всего тазобедренного сустава на протез.

Может быть проведено замещение только головки бедренной кости (гемиартропластика тазобедренного сустава) либо головки и вертлужной впадины вместе (полное эндопротезирование тазобедренного сустава).

Гемиартропластика тазобедренного сустава
Полное эндопротезирование тазобедренного сустава
Интрамедуллярный остеосинтез при межвертельном переломе шейки бедра

Межвертельный перелом. Большинство межвертельных переломов фиксируется либо компрессионным винтом (наружный остеосинтез), либо интрамедуллярным штифтом (интрамедуллярный остеосинтез), при использовании которого также имеется возможность компрессионного воздействия на всю область перелома.

Компрессионный винт закрепляется на наружной стороне кости с помощью пластины и небольших костных винтов и проводится через шейку и головку бедренной кости.

Такая конструкция позволяется добиться сближения и сжатия костных отломков друг с другом, что обеспечивает хорошую стабильность места перелома и ускоряет сращение.

Интрамедуллярный остеосинтез отличается тем, что фиксирующий винт, так же расположенный в шейке и головке бедренной кости, закрепляется на специальном штифте, который заранее проводится внутри костномозгового канала бедренной кости через отверстие, сделанное на верхушке большого вертела.

Подвертельный перелом. Фиксация подвертельных переломов обеспечивается посредством либо интрамедуллярного остеосинтеза с длинными штифтами и крупными винтами, либо винтами, которые удерживают головку и шейку бедренной кости либо область непосредственно под шейкой, если она не повреждена.

Интрамедуллярный остеосинтез при подвертельном переломе с длинным штифтом
Блокирующие винты
Остеосинтез с помощью пластины

Во избежание вращения диафиза бедренной кости вокруг штифта или смещения нижнего отломка вниз («телескопический» эффект) в нижний конец штифта перпендикулярно ему могут быть введены дополнительные, так называемые блокирующие винты.

В некоторых случая также вместо штифтов могут быть использованы накостные пластины. Эти пластины размещаются на диафизе бедренной кости и прикрепляются к нему посредством винтов, проводимых сквозь кость.

Читайте также:  Что такое гормонотерапия при раке молочной железы и сколько она длится: отзывы, последствия и побочные эффекты

Отдельный крупный винт проводится через шейку и головку бедренной кости наподобие компрессионного винта, однако, под другим углом.

Для увеличения стабильности места перелома в область верхнего эпифиза также могут вводиться дополнительные винты.

Реабилитация после перелома шейки бедра

В восстановительном периоде после перелома шейки бедра очень важным является сохранение максимально возможной двигательной активности. Пациент может передвигаться самостоятельно под наблюдением физиотерапевта уже на следующий день после операции.

Объем нагрузки на травмированную ногу определяется в зависимости от вида перелома и способа его фиксации.

После проведенной операции для профилактики развития тромбоэмболических осложнений в период до шести недель пациентам рекомендуется принимать препараты, препятствующие формированию тромбов, а также производить эластическую компрессию нижних конечностей. Период восстановления обычно занимает от трех до шести месяцев.

  1. При своевременном лечении перелома шейки бедра прогноза для жизни и трудоспособности, как правило, благоприятный.
  2. Ведущие специалисты по лечению и реабилитации после перелома шейки бедра:

Источник: https://medicinamira.ru/perelom-sheiki-bedra.html

Где находится шейка бедра у человека?

Где находится шейка бедра, этот вопрос интересует многих людей, которые сталкивались с переломом либо смещением данной кости. Сегодня появились методы для полного излечения, но еще несколько лет назад подобный диагноз был приговором для любого человека.

Где находится шейка бедра у человека: фото у женщин и мужчин

Шейкой бедра называется часть кости, которая идет от бедра и соединяет конечность в вертлужной впадине с тазом. В этом месте находится тазобедренный сустав, который считается наиболее уязвимым во всем теле человека. При передвижении и простом нахождении на ногах на эту зону приходится основная нагрузка.

Где находится шейка бедра у человека: фото у женщин и мужчин

Вся шейка бедра покрыта мышечной тканью спереди бедренной, а сзади ягодичной. Для того чтобы кости долго служили к ним должна поступать кровь.

В случае с шейкой кровоснабжение производиться 3 основными путями при помощи сосудов:

  • Проходящий через капсульную зону сустава.
  • Внутри непосредственно бедренной кости.
  • Проходящий через связки головки находящаяся в вертлужной впадине таза. Данный сосуд зачастую хорошо функционирует только у молодых людей, а с возрастом становится более тонким и как следствие полностью закрывается.
  • Вся сложность перелома шейки бедра в том, что вместе с повреждением кости также разрываются все сосуды, из-за чего прекращается кровоснабжение.
  • Из-за этого могут произойти сильные осложнения и в месте ложбины возможно образование ложного сустава либо кость просто не срастется, особенно часто последняя проблема встречается у пожилых людей.
  • Это происходит по причине закрытия кровеносного сосуда проходящего в связках головки бедренной кости.

Строение сустава

Где находится шейка бедра у человека: фото у женщин и мужчин

Тазобедренный сустав отвечает за движения в осях:

  • Фронтальной. Отвечает за сгибание и разгибание бедра.
  • Вертикальной. За счет нее проводится пронация и супинация.
  • Сагиттальной. Отвечает за отведение и возвращение ноги.

Из-за того что сустав имеет шаровидную поверхность нога может делать круговые движения в любом направлении. Шейка бедра располагается внутри кругообразной полости в тазовой кости, они скреплены прочными, толстыми связками. Они располагаются снаружи и внутри полости, тем самым надежно закрепляя весь механизм.

Кровоснабжение происходит посредством 3 артерий:

  • Медиальной.
  • Латеральной.
  • Подвздошной.

Перелом шейки бедра — механизм травмы

Получить перелом шейки бедра можно в любом возрасте, однако он встречается у пожилых людей возрастом от 65 лет. Это связано с тем, что в этот период в организме происходят процессы, которые уменьшают количество необходимых веществ, из-за чего кости становятся хрупкими и более подверженными различного рода травмам.

В случае с пожилыми людьми они могут получить перелом шейки бедра, просто упав с высоты собственного роста. Что же касается молодых людей все сложнее и для такой травмы нужно сильное воздействие на тело (автомобильная авария, падения с большой высоты, столкновение в активном виде спорта).

Симптомы и последствия перелома

Перелом шейки бедра достаточно просто определить по типичным и характерным симптомам данного недуга. Чаще всего данная травма встречается при легком падении или столкновении у пожилых людей. У молодых людей такое может встречаться после перенесения ДТП или серьезного столкновения в каком-либо виде активного спорта.

Быстро определить перелом шейки бедра просто необходимо по той причине, что в месте, где крепятся две кости тазобедренным суставом, могут порваться кровеносные сосуды. Это в свою очередь может привести к тому, что травмированная бедренная кость может не срастись и потребуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Это касается пожилых людей, поскольку у них практически всегда закрыт внутренний кровеносный сустав, отвечающий за поддержание бедренной кости в норме.

Одним из существенных факторов риска являются:

  • Недостаток кальция в организме.
  • Наличие лишнего веса.
  • Неподвижный либо малоподвижный образ жизни.
  • Различные заболевания костной ткани.
  • Недуги суставов.
  • Период менопауза (только у женщин).

В тяжелых случаях перелом шейки матки может произойти во время неудачного поворота на бок во сне. Обычно такие случаи встречаются примерно после 75 лет.

При подобной травме должны быть следующие симптомы:

  • Не сильные болезненные ощущения в области места, где был удар либо падение. Боль может усиливаться во время попыток встать на ноги либо ходьбы. Также встречаются случаи, когда болезненных ощущений вовсе нет, это чаще всего происходит при получении несильного повреждения кости. В таком случае диагностика перелома сильно усложняется.
  • Покалывание в области пятки и состояние онемения ноги.
  • Возможна визуальная деформация ноги, в особенности это может проявиться в укорочении на несколько сантиметров в сравнении со 2 конечностью.
  • Привычные симптомы обычного перелома (воспалительные процессы в месте удара, деформация, синяки и различные гематомы, а также общее либо местное повышение температуры тела).
  • В средней форме травмы человек не может оторвать пятку от постели, а в самых тяжелых случаях нога не движется вообще.
  • Деформация стопы, это проявляется в положении наружу и чем сильнее травма, тем больше она развернута.

Диагностика и лечение перелома

Где находится шейка бедра у человека: фото у женщин и мужчин

Как только появляется подозрение в переломе шейки бедра,требуется обратиться к травматологу. Для того чтобы определить степень травмы проводят анализ общей симптоматики пациента и рентгеновский осмотр. На основе полученных данных определяется повреждение.

Также любой перелом делится на два типа:

  • Оскольчатый. Обычно это менее сложные переломы, однако несвоевременное лечение может привести к осложнениям и как исход более тяжелой травме.
  • Неоскольчатый. В этом варианте перелома кость делится на две или более частей. Обычно это более сложные травмы, которые сопровождаются разрывами сосудов и растяжением связок.

Лечение такого рода травм проводит ортопед-травматолог и в более сложных случаях хирург. Обычное наложение гипса помогает в редких случаях только молодым людям. Также есть вариант скрепить поврежденные кости винтом во время хирургической операции.

В таком случае выздоровление наступает примерно через 3-5 месяцев. После того кости срослись, проводят еще одно вмешательство для удаления их из тела. Также лечение проводится при помощи замены сустава во время хирургической операции.

В целом она длится порядка 2 часов. Выздоровление наступает спустя примерно 7 месяцев. Обычно лечение должно сопровождаться комплексным приемом различных витаминов и минеральных веществ.

Реабилитация

После того как была проведена какая-либо операция? необходимо пройти период реабилитации. Она проводится по указанию лечащего врача и для успешного, быстрого выздоровления необходимо придерживаться всех предписаний и инструкций.

В этот период входит постоянный систематичный прием специальных препаратов и лечебная физкультура. При получении тяжелой формы перелома шейки бедра некоторым людям придется учиться ходить заново.

Перелом шейки бедра – это тяжелая травма, которая чаще всего встречается у людей пожилого возраста даже при падении с высоты собственного роста. Как и во время получения любой тяжелой травмы, главное быстро ее диагностировать и начать лечение. Полное восстановление кости может занять от 3 до 8 месяцев, после чего также следует пройти период реабилитации.

Источник: https://osteostop.ru/anatomiya/stroenie-shejki-bedra.html

Перелом шейки бедра: симптомы, фото, лечение и последствия

Где находится шейка бедра у человека: фото у женщин и мужчин

Перелом шейки бедра – опасная и очень серьезная травма, особенно для пожилых людей, у которых она чаще всего и происходит.

Когда к такой травме относятся пренебрежительно и не начинают лечение сразу, то это может закончиться плачевно: инвалидностью или даже смертью пострадавшего. Привести к таким результатам может даже неправильно подобранное лечение.

В такую тяжелую ситуацию попадают люди после 60 лет, когда их кости теряют былую крепость. На долю женщин эта напасть приходится в разы больше, чем на мужскую половину человечества.

А причиной этому становится гормональная перестройка в организме в период менопаузы. Количество эстрогенов (половых гормонов) резко снижается, что ведет к дефициту кальция в крови. И тогда их организм начинает восполнять этот недостаток, забирая элемент из костей.

Их структура претерпевает значительные изменения: они становятся мягкими и хрупкими, то есть развивается остеопороз. Он-то и становится главной причиной таких травм, как перелом шейки бедра, запечатленный на этом фото.

У молодых людей такое может случиться только при дорожных авариях, падении с высоты или в результате производственной травмы.

Основные симптомы перелома шейки бедренной кости

По описанным выше причинам, такой перелом может случиться не только от явной травмы, но и при неловком движении или легком приземлении на бедро.

У человека появляется боль, но не достаточно сильная, чтобы заподозрить перелом. Симптомы могут принять за банальный ушиб и даже не подумать, что нужно лечение. Больной с трудом, но может передвигаться. И перелом шейки бедра долго остается незамеченным.

Где находится шейка бедра у человека: фото у женщин и мужчин

В иных ситуациях перелом может вызвать резкую и очень интенсивную боль, от которой пострадавший уже не в состоянии встать на ногу. Здесь уже не обойтись без скорой помощи. При осмотре травмированного можно видеть такие признаки и симптомы:

  • боль в месте перелома, отдающая в пах и трудности при ходьбе;
  • когда пациент лежит на спине, его стопа слегка повернута наружу;
  • эффект «прилипшей пятки», то есть невозможность оторвать ногу от постели;
  • при постукивании по пятке боль отзывается в тазобедренном суставе;

На фото видна внешняя ротация ноги с переломом шейки бедра и ее укороченность.

Читайте также:  Пупочная грыжа у взрослых: симптомы и лечение без операции

Дифференцировать подобный перелом не составляет затруднений – все признаки видны при осмотре больного, что подтверждается на рентгеновском снимке.

Оказание первой помощи

Травмированного человека следует уложить на спину и наложить шину из подручных средств от коленного до тазобедренного сустава. Ее надежно фиксируют бинтом для обездвиживания сустава. В таком положении больного можно отправлять в медучреждение.

Как проводится лечение перелома шейки бедра

Эта часть сустава устроена и снабжается кровью особенно, что является препятствием к срастанию перелома. Только у детей может быть естественное срастание перелома. У взрослых на это шансов практически нет, потому хирургическое лечение стало основным методом и самым эффективным.

Раньше больного «упаковывали» в гипсовый сапожок и обездвиживали на долгие месяцы, что зачастую приводило к летальному исходу. Сейчас все развитые страны от такого способа лечения отказались, заменив его оперативным вмешательством.

Консервативный метод лечения применяется только по показаниям. Обычно это пациенты, перешагнувшие восьмидесятилетний рубеж и имеющие целый букет сопутствующих заболеваний или те, кому противопоказан наркоз.

Разумеется, что такое лечение – это вынужденная мера, от которой не стоит ожидать таких же хороших результатов, как от операции. У нас еще нередко больному накладывают «деротационный сапожок», чем приковывают пациента к постели на 2-3 месяца.

Такой способ лечения приносит только вред больному и усложняет уход за ним. Длительная неподвижность приводит к развитию застойного воспаления легких, появляются пролежни, и может быть тромбоэмболия. Все это и является причиной таких высоких показателей смертности.

Главное, чтобы человек, имеющий перелом шейки бедра, начал активно двигаться как можно раньше: сидеть в кресле, передвигаться с ходунками (как на фото) и делать небольшие прогулки по комнате.

Главная цель такого лечения – спасение жизни пациенту. Его скорее можно назвать функциональным, поскольку оно заключается в ранней активизации больного.

Где находится шейка бедра у человека: фото у женщин и мужчин

Операция при переломе шейки бедра – это самый рациональный метод лечения. В настоящее время делаются два вида операции.

Остеосинтез шейки бедра – это операция, при которой отломки костей фиксируются в правильном положении с помощь винтов. Их изготавливают из специальных (медицинских) металлических сплавов повышенной прочности.

На фото 1 показан остеосинтез шейки бедра тремя титановыми винтами, на фото 2 – системой DHS (динамическим бедренным винтом).

Такая фиксация дает возможность сращения перелома шейки бедра в течение четырех месяцев. На костылях ходить после остеосинтеза разрешается уже не следующий день, но оставить их можно будет только после полного сращения перелома.

Метод замечательный, но, как и все операции, остеосинтез имеет свои отрицательные стороны. Во-первых, – это несращение перелома. Поэтому пациентам после 65 лет рекомендуется не этот способ лечения, а более радикальный способ.

Кроме несращения перелома остеосинтез может дать еще и другие осложнения:

  1. посттравматический остеоартроз тазобедренного сустава;
  2. аваскулярный остеонекроз головки бедра;

И два вида осложнений, которые могут развиться при любом виде оперативного вмешательства – развитие инфекционного процесса в месте разреза и легочная тромбоэмболия. Но, несмотря на все эти минусы, остеосинтез шейки бедра остается самым популярным видом лечения во всем мире, поскольку он способен эффективно вернуть пациенту нормальную жизнь и трудоспособность.

Эндопротезирование – это операция, при которой тазобедренный сустав пациента заменяют имплантатом. Она показана самым пожилым пациентам. Эндопротезирование может быть однополюсным, когда замене подлежат только головка бедра и шейка.

Опытному хирургу чтобы провести такую операцию хватит менее получаса времени, что для пациентов в возрасте 80-90 лет очень важно, ведь им достаточно трудно переносить длительную операцию.

Для такого метода лечения применяется протез упрощенной конструкции, что сказывается на его долговечности. Он сможет хорошо функционировать на протяжении пяти лет, но не более. Потому к выбору метода протезирования нужно подходить взвешенно.

Двухполюсное эндопротезирование – это полная замена сустава (с вертлужной впадиной). Операция длится гораздо дольше (не менее двух часов), но протез здесь намного эффективнее и прослужит до двадцати лет.

Преимуществом метода, безусловно, является то, что больной уже через 2-3 месяца может наступать на ногу. А если во время операции применяется костный цемент, который укрепляет протез, то буквально через несколько суток ногу уже можно нагружать, что очень существенно для людей преклонного возраста.

Важность правильного ухода при переломе шейки бедра

Где находится шейка бедра у человека: фото у женщин и мужчин

От терпения и настойчивости тех людей, которые ухаживают за подобными больными, зависит, какие последствия он может иметь. Проблем, которые нужно в это время решать, всегда хватает.

Первоочередная из них – пролежни, возникающие в основном на крестце и на пятке пострадавшей ноги. Желательно приобрести противопролежневый матрас, в котором постоянно меняется давление, что предотвращает образование ран.

Очень эффективен массаж этих частей тела и применение подсушивающих присыпок и специальных мазей. Постельное белье нужно менять часто и под колено подкладывать валик.

Такие последствия, как пневмония и запоры, тоже большая проблема при переломах шейки бедра. Поэтому бороться с ними нужно с первых дней лечения.

Чтобы не развилась пневмония, нужно постоянно заниматься дыхательной гимнастикой и больше двигаться. Запор усиливает боль от перелома, потому как средства профилактики нужно использовать в пищу подсолнечное масло, кисломолочные продукты и средства, улучшающие перистальтику кишечника (гуталакс).

Чтобы предупредить депрессию и подавленность, больному нужно создать максимально комфортную и привычную обстановку, быть с ним внимательным и предупредительным, больше общаться в позитивном настрое.

Источник: https://healthage.ru/poleznye-sovety/lechenie-boleznej/posledstviya-pereloma-shejki-bedra-i-varianty-reabilitacii/

Разница между мужской и женской бедренной костью

Ключевое различие между бедренной костью мужчины и женщины состоит в том, что бедренные кости мужчины расположены под меньшим углом, чем женские.

Бедренная кость — самая длинная, сильная и тяжелая кость нашей скелетной системы. Следовательно, основная функция бедренной кости заключается в передаче веса вашего тела от бедренной кости к ногам, а также она обеспечивает опорные точки для мышц. Бедро имеет два сустава с двух сторон, это тазобедренный сустав и коленный сустав.

Кроме того, в бедренной кости есть три отдельных области, а именно проксимальная часть бедра, стержневая и бедренная части бедренной кости. В проксимальной области вы можете найти головку и шейку бедренной кости, а также большой и малый вертел.

 В области ствола имеются пектинальная линия, ягодичная бугристость, linea aspera, подколенная ямка, медиальный и латеральный надмыщелковые гребни. Наконец, в дистальной области имеются медиальные и латеральные мыщелки, медиальные и латеральные эпикондилы, трохлеарный желобок и межмыщелковая ямка.

 Когда вы смотрите на углы бедра, есть два бедренных угла, угол наклона и угол кручения. Хотя мужской и женский скелет имеют схожий внешний вид, между бедром мужчины и женщины есть некоторая разница.

  1. Обзор и основные отличия
  2. Что такое бедренная кость
  3. Сходство мужского и женского бедра
  4. В чем разница между мужской и женской бедренной костью
  5. Заключение

Что такое мужская бедренная кость?

Бедренная кость мужчины — самая длинная, самая упругая и самая тяжелая кость в скелете мужчины. Мужские бедра тяжелее женских бедренных костей. А также мужские бедра длиннее и крепче, чем бёдра у женщины.

 Таким образом, средний размер взрослой мужской бедренной кости составляет 48 сантиметров в длину и 2,34 см в диаметре.

 Поскольку кость бедра прочна как бетон, она может выдержать вес, в 30 раз превышающий вес взрослого человека.

Где находится шейка бедра у человека: фото у женщин и мужчинБедренная кость

Степень наклона меньше у мужчин. Кроме того, бедренная кость у мужчин менее изогнута, чем у бедренная кость у женщин. Таким образом, появление третьего вертела является менее распространенным у мужчин.

Что такое бедренная кость?

Женская бедренная кость является самой сильной и самой длинной костью в скелете женщины. Есть две женские бедра. Женские бедра, как правило, короче и менее крепкие, чем мужские бедра. А также они часто более угловаты, чем у мужчин. Бедра занимают небольшую X-образную форму у самок.Заболеваемость третьим вертелом часто сообщается как более распространенная у женщин, чем у мужчин.

Где находится шейка бедра у человека: фото у женщин и мужчинЖенские бедренные кости

Женская бедренная кость имеет среднюю длину от 43 до 46 см и средний диаметр 2,5 см. Средний вес взрослой женской бедренной кости составляет 261 г. Подобно бедренной кости мужчины, бедренная кость женщины, также способна выдерживать вес тела в 30 раз больше.

Каковы сходства между мужской и женской бедренной костью?

  • Бедра и мужчины и женщины являются самыми сильными, самыми длинными и тяжелыми костями в анатомии человека.
  • Они имеют сходные части и выполняют сходные функции в организме человека.
  • Оба присутствуют в организме парой.

В чем разница между мужской и женской бедренной костью?

  • Мужские бедра тяжелее и длиннее женских.
  • Диаметр головки больше у мужского бедра, чем у женского.

Бедренная кость — самая крепкая и длинная кость в скелете человека. Мужские бедра прочнее, длиннее и крепче, чем женские. Кроме того, диаметр головки мужского бедра выше, чем у женского бедра. В этом разница между мужской и женской бедренной костью.

Источник: https://raznisa.ru/raznica-mezhdu-muzhskoj-i-zhenskoj-bedrennoj-kostju/

Как выглядит перелом шейки бедра, фото, симптомы, лечение

Специалисты называют травму типичной для людей преклонного возраста. Для пациентов диагноз: разрушение костей в тазобедренном суставе звучит как приговор. Выясним его виды, признаки и лечение.

Перелом шейки бедра фото (см. ниже) является наиболее тяжелой формой среди всех травм схожего характера. Тазобедренный отдел человека включает в себя шаровидную часть бедренной кости – самой крупной в теле человека и округлой (вертлужной) впадины, расположенной в малом тазу. Узкая область соединения тела с бедрами хрупкая имеет сложное строение.

Разрушение кости в основном происходит на 2–3 сантиметра выше уровня шаровидной головки, находящейся в вертлужной впадине.
Где находится шейка бедра у человека: фото у женщин и мужчин

Питательные вещества в эту часть скелета доставляются из трех направлений кровеносных сосудов, одно из которых с возрастом закрывается. Это вызывает абсолютное прекращение кровоснабжения, что делает невозможным сращивание костей в шейке бедра. Перелом в пожилом возрасте фото (изучаем) приводит к полной либо частичной инвалидности, а в определенных случаях вызывает летальный исход.

Читайте также:  Компрессионные наколенники при при варикозном расширении вен

У людей после 60 лет происходит деминерализация костной ткани. Ее структура становится хрупкой и мягкой. От подобной патологии больше всего страдают женщины.

Строение их скелета, более тонкое, чем у мужчин, а недостаток эстрогенов, в организме появляющийся после менопаузы, приводит к развитию остеопороза (хрупкости костей). Перелом бедра фото (см.

ниже) относится к медиальным повреждениям – сложным для восстановления, а для пациентов после 80 лет становится необратимым.

Классификация

Для увеличения точности диагностики разработаны определенные стандарты. Травмы разделяют в зависимости от угла смещения разрушенных участков и места расположения линии излома. Первая — классификация F. Pauwels включает параметры:50°. Чем больше угол смещения, тем меньше шансов на восстановление.

Линии перелома шейки бедра фото (предоставлено) могут располагаться в центре участка, вдалеке от суставной головки и поблизости от нее. Степень сложности определяется близостью надлома к границе сустава. Отдаленная (базицервикальная) относится к благоприятным для лечения, так как сосуды продолжают доставку нужных веществ.

Центральная (трансцервикальная) линия требует продолжительной терапии, в связи с медленным сращиванием надлома. Близкий (субкаптильный) перелом шейки бедра картинки (для визуализации) не оставляет шансов на самовосстановление. Спасением становится только незамедлительное протезирование сустава. Общую классификацию составляет степень излома: частичная, полная, со смещением и без него.

Признаки

Первое проявление травмы – боль, отдающая в пах и лишающая способности к передвижению. Нога визуально укорачивается на 2-4 сантиметра. Длина остается неизменной просто мышцы, сократившиеся при травме, словно подтягивают ее вверх. Стопа вывернута наружу. При легком постукивании по пятке боль в паху усиливается.

Все это указывает на перелом шейки бедра. Симптомы фото (для определения) без врачебной помощи становятся более серьезными. Развивается синдром «прилипшей пятки». Пациент не может оторвать нижнюю часть стопы от кровати. Деформация формы сустава не позволяет отводить ногу вперед и назад и уверенно ставить стопу на поверхность.

Признаки относятся ко всем разновидностям травм и вынуждают обратиться за помощью в короткое время. Однако существует наиболее ужасающая форма патологии. Открытый перелом бедра фото (смотрим) спутать с другими повреждениями невозможно. Значительная кровопотеря, болевой шок и аномальная подвижность ноги. В большинстве случаев сопровождается повреждением внутренних органов.

Не вызывающая беспокойства разновидность

Вколоченный перелом бедра фото (рекомендуем). Проявляется частью стандартных признаков в совокупности с индивидуальными. Головка кости соединяется с поврежденным участком, вдавливаясь в него. Активность движения сохраняется. Болевые ощущения размыты. Люди с заболеванием позвоночника не придают значения тянущей боли, отступающей в состоянии покоя и усиливающейся при ходьбе.

Они списывают ее на обострение хронического диагноза, а не на перелом шейки бедра. Симптомы фото (см. ниже) указывающие на опасность также оставляются без внимания. Постепенно обломки расшатываются, и опереться на ногу становится затруднительно. Через несколько дней в области паха появляются гематомы.

При длительном течении патологии в очаге поражения формируется ложный сустав, развивается некроз тканей. К субъективным осложнениям относят психологические расстройства в связи с невозможностью полноценной жизни и непрекращающейся боли. От длительного приема нестероидных препаратов нарушаются функции печени, ЖКТ и почек.

Варианты лечения

Существует два радикальных метода помощи пациентам. Эндопротезирование – замена поврежденного сустава имплантатом. При однополюсном протезировании замене подлежат лишь подвижные части.

При двухполюсном проводится полная замена суставной головки, вертлужной впадины и шейки бедра. Перелом у пожилых (см. фото) людей при этом лечении забывается через 2–3 месяца. Долговечность конструкции используемой в первом случае – 5 лет.

Второй метод более сложен, но дает гарантию целостности имплантата на 20 лет.

Остеосинтез – фиксация поврежденных костей в правильном положении с помощью специальных винтов изготовленных из высокопрочных металлических сплавов. Метод не эффективен в старческом возрасте.

Если годы и состояние здоровья не позволяют прибегать к операционному вмешательству врач выбирает консервативное лечение. Поврежденную ногу «обувают» в деротационный сапожок. При переломе шейки бедра фото (см. выше) основная цель – предотвратить вращение разрушенных тканей.

Они должны оставаться неподвижными как можно дольше, чтобы на их месте образовалась костная мозоль.

Приспособление в форме обуви из пластикового или гипсового материала с поперечной перекладиной у основания пятки фиксирует нижнюю конечность на 48–96 часов. Затем устройство снимается. В тяжелой ситуации время пребывания в сапожке увеличивается до 3 месяцев.

Недостатки метода – продолжительная неподвижность. Перелом шейки бедра фото (для читателей) при терапии, предусматривающей обездвиженность, влечет такие осложнения, как тромбоз вен, пролежни, проблемы ЖКТ и пневмонию, из-за застоя жидкости в грудной клетке.

Чтобы исключить последствия нужно как можно быстрее встать на ноги.

Источник: http://kak-eto-vygljadit.ru/perelom-shejki-bedra-foto

Где находится шейка бедра у человека фото

Помним ли мы о том, что нам рассказывали учителя на уроках анатомии в школе? Скорее всего нет, потому что в столь юном возрасте строение человека нас интересовало очень поверхностно.

Становясь же старше, каждый человек старается больше узнать о своем организме.

Сказывается желание, чтобы в случае непредвиденной ситуации в виде болезни или травмы, быть хоть немного подкованным в области анатомии.

Сейчас вы узнаете, где находится шейка бедра у человека, фото которой может наглядно это показать. Это знание возможно кому-то поможет предотвратить такую распространенную проблему, как перелом шейки бедра.

Бедро — это та часть ноги человека, которая находится между коленом и паховой областью. Состоит бедро из бедренной кости, окруженной мышцам и сухожилиями, защищенными сверху кожным покровом.

Бедренная кость — это самая длинная трубчатая кость в организме. В нижней части она прикрепляется к коленной чашечке, в верхней — к костям таза.

Местонахождение шейки бедра

Бедренная кость состоит из нескольких отделов. Шейка бедра находится в верхней части кости — между округлой головкой и длинным телом кости. Шейка расположена под углом к основной кости и к месту прикрепления последней к костям таза.

Из-за того, что шейка бедра имеет наклонную форму, она при неловких движениях или падениях может легко поломаться.

Перелом шейки бедра

Обычно происходит у людей пожилого возраста и из-за того, что кости у них очень хрупкие.

Переломы шеек бедра делятся на три вида:

  1. Возле головки бедренной части. Называется эта травма субкапитальный перелом.
  2. Ровно посередине шейки бедра. Трансцервикальный перелом — это его название.
  3. Ближе к месту, где основная длинная кость переходит в шейку. Эта травма имеет название базисцервикальный перелом.

Предотвращение переломов шейки бедра у пожилых людей

  • Правильное сбалансированное питание с достаточным количеством молочных продуктов. Именно в них больше всего кальция, который отвечает за крепость костей.
  • Доступная физическая активность. Это могут быть пешие прогулки, несложная зарядка, плавание, занятия йогой. Доказано, что у пассивных людей кости становятся хрупкими намного быстрее чем у тех, кто не ленится двигаться.
  • Грамотный прием лекарственных средств. Имеется в виду не заниматься самолечением, а пить таблетки от любых других заболеваний только по назначению врача. Именно доктор учтет все риски того или иного препарата, которые могут стать причиной хрупкости костей.

Где находится шейка бедра у человека фото вы увидели. Теперь посмотрите это полезное видео о переломе шейки бедра.

Видео по теме

Подпишитесь на наши интересные статьи в соцетях!

Или подпишитесь на рассылку

Сохрани статью себе в соцсеть!

Источник: https://dobriy-sovet.ru/gde-nahoditsya-shejka-bedra-u-cheloveka-foto/

Профилактика перелома шейки бедра

Шейка бедра в силу анатомического строения – одно из уязвимых мест опорно-двигательного аппарата.

Большинство переломов случаются в этом месте. Травма считается тяжёлой с длительным постельным режимом, наносящим дополнительный вред организму.

Реабилитационный период длится полгода. Некоторые пациенты не восстанавливаются до конца жизни.

Причины переломов

  • Разработка профилактических мер невозможна без выяснения факторов, приводящих к такой травме. К основным причинам относятся:
  • любые падения;
  • удары, приходящиеся на боковую часть бедра;
  • резкие движения;
  • некоторые заболевания, в том числе связанные с нарушением плотности костей;
  • повышенная нагрузка на суставах.

Профилактика перелома заключается в устранении указанных факторов

Группа риска

Справедливо предположить, что риску подвергаются люди, имеющие отношение к перечисленным причинам.

Чаще других страдают представители экстремальных профессий: монтажники, автогонщики, наездники, спортсмены и т. д.

Обладатели лишнего веса тоже в зоне риска из-за постоянной излишней нагрузки на кости и суставы.

Особую группу представляют пожилые люди. В силу возраста они подвержены остеопорозу: нарушается усвоение кальция организмом.

Процесс обусловлен половыми гормонами, а их количество с годами уменьшается. В результате кости становятся пористыми и хрупкими. Достаточно небольшой нагрузки или напряжения, чтобы получить перелом.

Перечисленные факторы и причины позволяют сделать вывод: образ жизни должен исключать нежелательные нагрузки и уменьшать вероятность травмы.

Профилактические меры

Способы предупреждения переломов представляют ряд несложных жизненных правил, включающих:

  • сбалансированное питание, содержащее кальций и витамин D. Это молоко, кефир, орехи, апельсиновый сок, рыба. Необходимо снизить потребление кофе и продуктов, содержащих крахмал и щавелевую кислоту;
  • адекватные физические нагрузки и возможность двигаться в любом возрасте. Плавание, скандинавская ходьба, гимнастика помогут снизить вес и нарастить мышечную массу, что ведет к минимизации переломов.
  • Бегом и прыжками злоупотреблять не стоит, это разрушает суставы. Важно, чтобы спортивные нагрузки поддерживались постоянно, а не периодически;
  • медицинское обследование для выявления остеопороза, особенно у пожилых людей. Врач назначит препараты, укрепляющие костную ткань. Важно наблюдать за работой щитовидной железы: она контролирует обмен кальция в организме;
  • отказ от вредных привычек. Пачка сигарет в день влечёт за собой потерю 10% костной массы в течение жизни;
  • обувь на нескользящей подошве поможет сохранить равновесие избежать падения.

Особого внимания к себе требуют престарелые люди, тяжело переносящие подобные травмы. Для них профилактика заключается в дополнительном благоустройстве жилого помещения.

Необходимо позаботиться о достаточном освещении, убрать с пола ковры и провода. Установить специальные поручни в душе и туалете.

Проще уделить время несложным профилактическим мероприятиям, чем устранять последствия перелома. А тут наш сайт

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b944306bec38800abc53e65/5c5fdd7032d0ad00b20c9178

Ссылка на основную публикацию