Роль маммографии в диагностике рака молочной железы

  • Ранняя диагностика и профилактика рака молочной железы в наше время становятся все более актуальны, так как в последние десятилетия отмечается значительный рост появления доброкачественных и злокачественных опухолей груди, особенно у представительниц экономически высокоразвитых стран.
  • Так, рак молочной железы диагностируется у 11 % женщин, и эта неутешительная статистика, к сожалению, продолжает неуклонно расти, увеличиваясь ежегодно на 1,2 %.
  • Поэтому каждая женщина должна очень внимательно следить за состоянием своей груди и регулярно посещать врача-маммолога, специалиста по заболеваниям молочных желез.
  • Что нужно знать о раке и других заболеваниях молочной железы ^

Роль маммографии в диагностике рака молочной железы

     Доброкачественные опухоли растут лишь в пределах молочной железы, не выходя за ее пределы.

  • Они никогда не вовлекают в опухолевый процесс другие ткани и органы и легко вылечиваются.

По мнению медиков, основной причиной их появления являются сложные дисгормональные процессы в женском организме. К наиболее распространенным незлокачественным опухолям относятся:

  •  Мастит,
  • Киста,
  • Липома,
  • Фиброаденома,

Внутрипротоковая папиллома

Роль маммографии в диагностике рака молочной железы

 Если же опухоль имеет злокачественный характер, то ее клетки начинают быстро разрастаться в окружающие ткани, а также проникать по кровеносным и лимфатическим сосудам в другие органы, чаще всего в печень, легкие, кости и головной мозг.

Там они закрепляются и начинают быстро расти, образуя новые опухоли, называемые метастазами. Поскольку процесс роста злокачественных клеток неуправляем, онкология молочной железы должна быть обнаружена и устранена как можно раньше, на начальной стадии.

  • Обнаружив у себя внезапно в груди новообразование или какие-то необычные симптомы, не откладывайте визит к врачу и не теряйте драгоценное время.
  • В настоящее время, благодаря достижениям медицинской науки и современным диагностическим технологиям, раннее обнаружение раковой опухоли в 9 случаях из 10 позволяет успешно излечиться и сохранить грудь.

Диагностика рака молочной железы на ранней стадии ^

Медики уверяют, что, для того, чтобы обнаружить рак молочной железы (РМЗ) или саркому на начальной стадии и не допустить стремительного развития патологического процесса, каждой женщине достаточно регулярно совершать всего три эффективных действия:

  • Проводить самообследование груди,
  • Посещать врача-маммолога,
  • Делать маммографию.
  1. Кто входит в группу риска
  2. Роль маммографии в диагностике рака молочной железы
  3.     Особо внимательны к состоянию своей груди должны быть женщины, находящиеся в группе риска по заболеванию раком молочной железы. Вы относитесь к группе риска заболевания раком груди, если:
  • У вас рано начались менструации ( до 12 лет) или поздно наступила менопауза (после 55 лет);
  • В семье имеются случаи заболевания РМЖ среди близких родственников первой линии – мама, бабушка, тетя, родные сестры;
  • Ранее у вас имелись другие заболевания молочной железы или рак яичников;
  • Отсутствие родов и беременностей, либо поздние первые роды — в возрасте после 30 лет;
  • Отказ от кормления ребенка грудью;
  • Возраст после 40 лет.

Роль маммографии в диагностике рака молочной железы

Самообследование груди нужно проводить ежемесячно, в одни и те же дни, желательно через неделю после окончания месячных. Оно включает в себя несколько этапов:

  • Внешний осмотр,
  • Ощупывание,
  • Проверка наличия или отсутствия выделений из сосков.

Самостоятельные ежемесячные осмотры помогут вам досконально изучить индивидуальное строение ваших молочных желез и вы всегда будете знать, появилось ли у вас новое образование или оно было на этом месте давно.

  • Сначала встаньте перед зеркалом и внимательно осмотрите молочные железы визуально – нет ли ассимметрии, покраснений, припухлостей, втягивания или выбухания, морщинистостей или втягивания сосков вовнутрь.
  • Затем лягте на спину и расслабьтесь. Подушечками первых 3 – 4 пальцев начинайте последовательно ощупывать молочную железу, не пропуская ни одного участка (правую железу левой рукой, левую наоборот) и обращая внимания на любые изменения в ее структуре – уплотнения или размягчения, изменения в консистенции или болезненность при пальпации. Встаньте и повторите те же манипуляции в положении стоя.
  • Зажмите сосок между большим и указательным пальцами, слегка надавите, как для сцеживания молока, и посмотрите, не появились ли выделения. Если из соска появляются любые выделения (кровь, гной, слизь или бесцветное  молозиво), обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.

Если какие-либо изменения, например, напряжение и боль в груди, выделения из сосков, изменение кожи вокруг соска и ареолы, увеличение лимфоузлов под мышками не исчезли за время полного менструального цикла, необходимо внепланово посетить маммолога и сообщить о появившихся симптомах.

Поскольку молочные железы и половая сфера имеют прямую связь, иногда может потребоваться дополнительная консультация у гинеколога, эндокринолога или других докторов. Если ваш врач рекомендует вам осмотр других специалистов, не пренебрегайте его советами, это в ваших интересах.

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) и маммография молочной железы
  • Роль маммографии в диагностике рака молочной железы
  • Сочетание маммографии и ультразвукового исследования дают практически 100 %-ный результат обнаружения ранних опухолей.
  • Всем женщинам до 40 лет врачи рекомендуют проводить ежегодное УЗИ,
  • В возрасте старше 40 лет показана маммография раз в 1-2 года.

Такое дифференцирование связано с тем, что у женщин до 40 лет ткани молочной железы очень плотные, что затрудняет исследование методом маммографии. А после 40-45 лет железистая ткань в груди становится более рыхлой и позволяет задержать в ней излучение маммографа.

Маммография – это безболезненное высококачественное исследование молочных желез с помощью рентгена, позволяющее определять как злокачественные, так и доброкачественные образования в груди на самых начальных стадиях, когда они имеют небольшие размеры и которые врач при обычной пальпации не сможет определить еще в течение 1-2 лет.

  • Маммография является не только самым точным, но и наиболее безопасным методом диагностики заболеваний молочной железы, так как лучевая нагрузка прибора очень низкая и не представляет опасности для здоровья пациенток.
  • Снимки маммографии обязательно сохраняйте и имейте при себе на последующих осмотрах – это поможет врачу отследить динамику изменений и поставить правильный диагноз.
  1. Профилактика рака и других заболеваний молочной железы ^
  2. Профилактика заболеваний молочной железы, кроме раннего выявления рака груди, должна включать в себя следующие моменты:
  3. Правильное питание
  4. Роль маммографии в диагностике рака молочной железы
  • Не злоупотребляйте животными жирами, жареной, соленой и копченой пищей.
  • Включайте в свое меню побольше свежих овощей, фруктов, ягод и зелени.
  • Особенно полезны лук, морковь, капуста, помидоры, которые содержат естественные антиоксиданты – вещества, нейтрализующие действие свободных радикалов, провоцирующих перерождение здоровых клеток в раковые.

Грудное вскармливание

  • Лактация является наиболее мощным методом профилактики рака груди, так как секреция грудного молока – это очень сложный гормональный процесс всего организма.
  • Если вы искусственно прерываете физиологический процесс грудного вскармливания без серьезных медицинских показаний, то можете спровоцировать сильный стресс гормональной системы, что, в свою очередь, может привести к неправильному делению клеток и перерождению их в злокачественные.
  • Ношение правильного белья
  • Медиками доказано, что неправильно подобранный бюстгальтер (тесный, давящий на лимфатические узлы или имеющий плотные рельефные швы) чрезмерно травмирует нежные ткани молочной железы и раздражает нервные волокна.
  • ·         Поэтому, выбирайте только качественное белье, соответствующее вашему размеру и форме груди и обеспечивающее анатомически правильную поддержку.
  • Гимнастика
  • Обязательно включайте в свой ежедневный комплекс гимнастики хотя бы несколько упражнений для укрепления грудных мышц.
  • Если молочную железу будут окружать крепкие и сильные мышцы, это будет отличной профилактикой рака и других заболеваний груди.

Роль маммографии в диагностике рака молочной железы

 Следите за гормональным фоном (регулярно сдавайте анализы на женские половые гормоны),

  • При наличии в семейном анамнезе рака молочной железы раз в год проверяйте кровь на онкомаркеры,
  • Родите ребенка до 30 лет,
  • Не допускайте травм груди,
  • Ограждайте себя от стрессов.                                                                                       Помните, что, чем внимательнее вы будете следить за своим здоровьем и чем раньше обнаружите негативные изменения, тем выше шанс полного излечения от любых болезней.

Источник: http://parabelrb.ru/patsientu/profilaktika/rannyaya-diagnostika-i-profilaktika-raka-molochnoy-zhelezy/

Маммографические снимки: Нормальный, аномальный и рак молочной железы

Роль маммографии в диагностике рака молочной железы

Для проведения маммографии существует два метода. Маммография на пленочном экране создает фотопленку, а цифровая маммография создает цифровые изображения.

Оба метода используют одну и ту же процедуру для получения изображения. Человек, делающий маммографию, помещает свою грудь между двумя прозрачными пластинками, которые сжимают ее между ними, чтобы удержать на месте. Это уплощает грудь для получения лучшего изображения и предотвращает размытие изображения.

Машина делает снимок груди под двумя углами. Затем специалист проверяет маммографию на предмет чего-либо необычного, что может быть признаком рака.

Тест занимает около 20 минут. Некоторые люди могут испытывать небольшую боль или дискомфорт.

Как выглядит нормальная маммография?

Изображение груди известно как маммограмма. Фон изображения будет черным, а грудь будет серой и белой.

Более плотная ткань, включая соединительную ткань и железы, становится белой.

У некоторых людей более плотная ткань в груди. Это может затруднить выявление аномалий на маммограмме, поскольку опухоль состоит из плотной ткани и также будет выглядеть белой.

С возрастом грудь, как правило, становится менее плотной. Менее плотные ткани, такие как жир, появляются на маммограмме серыми.

Стандартная маммография, как правило, проводится в основном в сером цвете, а на некоторых белых участках плотная ткань выглядит здоровой. Более белый цвет на изображении не всегда указывает на проблемы со здоровьем.

Груди у всех разные, поэтому не может быть двух одинаковых маммографических снимков. Здоровая маммография все еще может выглядеть по-разному.

Медицинский работник, который проверяет визуальные тесты, такие как рентгеновское или МРТ сканирование, называется рентгенологом. Они внимательно изучат результаты маммографии, чтобы интерпретировать их.

Маммографические изображения

Нормальная ткань груди

Плотная и жирная ткань груди

Раковая опухоль

Киста груди

Фиброаденома

Кальцификация груди

Роль маммографии в диагностике рака молочной железы

Как выглядит рак молочной железы на маммограмме?

Любая область, которая не выглядит как обычная ткань, может вызывать беспокойство. Рентгенолог будет искать белые участки ткани высокой плотности и отмечать их размер, форму и края.

Опухоль или опухоль появляется в виде сфокусированной белой области на маммограмме. Опухоли могут быть раковыми или доброкачественными.

Если опухоль доброкачественная, она не представляет риска для здоровья и вряд ли вырастет или изменит свою форму. Большинство опухолей, обнаруженных в груди, являются нераковыми.

Маленькие белые пятнышки обычно безвредны. Радиолог будет проверять их форму и закономерности, поскольку иногда они могут быть признаком рака.

Роль маммографии в диагностике рака молочной железы

Другие аномалии

Помимо плотной ткани молочной железы и возможных опухолей, рентгенолог будет искать на маммограмме все необычное.

Читайте также:  Методы обследования малого таза у женщин: ультрасонография, узи, кт, мрт

Другие аномалии включают в себя:

  • Кисты, представляющие собой маленькие заполненные жидкостью мешочки. Большинство из них представляют собой простые кисты, имеющие тонкую стенку и не имеющие раковых опухолей. Если врач не может классифицировать кисту как простую кисту, он может сделать дополнительные анализы, чтобы убедиться, что она не является раковой.
  • Кальцификации, которые являются отложениями кальция. Более крупные отложения кальция называются макрокальцификациями и обычно образуются в результате старения. Более мелкие отложения называются микрокальцификациями. В зависимости от вида микрокальцификации врач может проверить их на наличие возможных признаков рака.
  • Фиброаденомы, которые являются доброкачественными опухолями в груди. Они круглые и могут выглядеть как мрамор. Люди в возрасте от 20 до 30 лет чаще болеют фиброаденомой, но они могут развиться в любом возрасте.
  • рубцовая ткань, которая часто бывает белой на маммограмме. Лучше всего заранее предупредить врача о наличии рубцов на груди.

Масса может относиться к опухоли, кисте или фиброаденоме, независимо от того, является ли она раковой или нет.

Маммография также может дать человеку информацию о плотности груди. Люди с плотной грудью имеют несколько более высокий риск заболевания раком молочной железы. Плотная грудь может затруднить обнаружение аномалий на маммограмме.

Маммография все еще возможна, если пациент перенес операцию по удалению рака молочной железы или имплантацию. Однако может потребоваться сделать больше снимков каждой молочной железы, и может потребоваться больше времени для проверки изображений.

Радиолог часто сравнивает маммографию с предыдущими снимками. Это может помочь им обнаружить любые изменения и решить, может ли необычная область быть признаком рака.

Когда обратиться к врачу

  • Люди должны регулярно осматривать свою грудь и обращаться к врачу, если у них возникнут какие-либо проблемы.
  • Зная, как обычно выглядят и чувствуют груди, они с большей вероятностью заметят любые изменения.
  • Американское онкологическое общество (ACS) опубликовало рекомендации по количеству маммографических исследований, которые должны проводиться женщинам в каждом возрасте:
  • женщины в возрасте от 40 до 44 лет должны иметь возможность выбора для проведения ежегодной маммографии.
  • женщины в возрасте от 45 до 54 лет должны проходить маммографию каждый год.
  • женщины в возрасте 55 лет и старше могут перейти на маммографию каждые 2 года.

Если у женщины в семье был рак молочной железы, врачи могут провести маммографию до достижения 40-летнего возраста.

Маммография для выявления рака молочной железы на ранних стадиях называется скринингом. Если кто-то уже заметил признаки или симптомы рака молочной железы, ему может быть сделана маммограмма для подтверждения. Это называется диагностической маммографией.

Понимание результатов

Существует стандартная система отчетности по результатам маммографии, которая называется Система формирования изображений груди и отчетности и данных, или BI-RADS.

BI-RADS использует категории с номерами от 0 до 6. Это делается для того, чтобы убедиться, что врачи по всей территории Соединенных Штатов используют одни и те же термины.

Категория 0 Неясный результат, требующий проведения дополнительных анализов или сравнения с предыдущими маммограммами 1 Нет аномалий 2 Нет признаков рака, но есть некоторые аномалии, такие как доброкачественные кальцификации 3 Некоторые аномалии, которые с высокой вероятностью могут быть доброкачественными, но требуют последующих 4 аномалии, которые могут быть онкологическими, возможно требующие биопсии 5 аномалии, с высокой вероятностью требующие рака 6, требующие проведения биопсии

Медицинский работник должен четко объяснить результаты. Они могут порекомендовать дальнейшие тесты, чтобы проверить все, что выглядит подозрительно.

Обычно после маммографии требуются дальнейшие анализы, так как врачи захотят более внимательно изучить любые отклонения на снимках. Обратный звонок не обязательно означает, что рак присутствует.

Чаепитие

В настоящее время маммография является лучшим доступным методом для выявления рака молочной железы или проверки того, как рак молочной железы реагирует на лечение. Однако маммография не идеальна, и бывает трудно заметить какие-либо отклонения у людей с плотной грудью.

Маммограмма будет выглядеть по-разному для каждого человека, и стандартного нормального или аномального изображения не существует.

Области, которые кажутся белыми на маммограмме, могут потребовать последующего обследования, но не часто являются результатом рака молочной железы.

Источник: http://UpSkin.ru/mednews/mammograficheskie-snimki-normalnyj-anomalnyj-i-rak-molochnoj-zhelezy.html

Диагностика рака груди. Ответы на шесть главных вопросов

Рак молочной железы по данным Всемирной организации здравоохранения – самая распространенная форма онкологии среди женщин. От 800 тысяч до 1 миллиона новых случаев по всему миру.

При первых подозрениях на рак груди или отклонениях на маммограмме, необходимо обратиться к врачу для проведения дальнейших анализов.

Что лучше: маммография или УЗИ груди?

Ответить однозначно на вопрос «Что лучше: маммография или УЗИ?» – невозможно, поскольку эти процедуры проводятся по разным показаниям. Маммография – это рентгеновский снимок груди, показывающий изменения в молочных железах за последние 1.5-2 года. Женщинам старше 40 лет рекомендуется проходить маммографию раз в 1-2 года.

Женщинам до 35 лет врачи советуют пройти УЗИ молочной железы. В этом возрастном промежутке грудь имеет более плотные ткани, а значит маммография не так эффективна. Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для изображения внутренней части груди, показывая любые уплотнения или отклонения. УЗИ также помогает увидеть жидкость в груди или твердые опухоли.

Обязательна ли биопсия при раке молочной железы?

Биопсия – это процедура, когда проверяется образец ткани на наличие заражённых клеток. При раке молочной железы также назначается УЗИ лимфоузлов подмышечных впадин. Биопсию можно проводить разными способами, это зависит от состояния организма. Однако показания для нее существуют не всегда.

Показаниями считаются:

  1. выделения из сосков;

  2. плотный узелок в молочной железе;

  3. подозрительные повреждения кожи (язвы);

  4. шелушение, впалости, необычный цвет покровов в районе соска;

  5. наличие пятен на рентгеновском снимке.

Какие бывают виды биопсии молочной железы?

Тонкоигольная биопсия – с помощью маленькой иглы извлекается образец клеток молочной железы, без удаления конкретного участка ткани. Нередко используется чтобы откачать немного жидкости доброкачественной кисты.

Толстоигольная биопсия – наиболее распространённая процедура. Образец клеток берётся с помощью иглы большого диаметра под местной анестезией. Часто толстоигольная пункция сопровождается ультразвуком для профилактики протоковой карциномы in situ. Это ранняя стадия рака молочной железы, она неинвазивная – не выходит за пределы молочного протока.

Вакуумная биопсия – забор клеток производится рядом с опухолью. Игла крепится к мягкой трубке, создаётся вакуум, что позволяет получить большое количество ткани без повторного введения. При необходимости доброкачественная опухоль удаляется целиком за один сеанс.

Есть ли другие методы диагностики рака молочной железы?Роль маммографии в диагностике рака молочной железы

  • Если результаты анализов и биопсии оказались положительными, необходимо подробное обследование для определения стадии заболевания и последующего лечения.
  • Чтобы узнать степень распространения раковых клеток, требуется компьютерная томография (КТ), рентгенография грудной клетки и ультразвуковое исследование печени.
  • МРТ-сканирование нужно для уточнения результатов или оценки состояния молочной железы.

Если есть вероятность, что раковые клетки могут затронуть костную ткань, следует сделать остеосцинтиграфию (исследование обмена веществ костной ткани). При таком сканировании в вену вводится вещество, содержащее небольшое количество изотопов.

Оно впитывается в кость, если в ней есть метастазы. Пораженные участки отображаются на экране.

Маммография входит в программу ОМС?

Обследование на рак груди у маммолога входит в программу Обязательного медицинского страхования. Каждая женщина, достигшая 35 лет, обязана по меньшей мере раз в год делать маммографию и проходить визуальный осмотр.

Однако все прочие процедуры при подозрении на рак молочной железы, увы, скорее всего придется делать платно. В лучшем случае вам могут бесплатно сделать только рентген грудной клетки.

Как лечат рак груди?

Рак груди проявляется в разных формах и стадиях. Чтобы понять, как раковые клетки будут реагировать на препараты, необходимо провести дополнительное обследование. В результате будет назначен подходящий курс лечения. В некоторых случаях раковые клетки стимулируются гормонами, которые и так живут в нашем организме – эстроген и прогестерон.

Здесь вылечить заболевание можно, остановив действие гормонов или понизив их уровень. Эта терапия называется гормональной. Во время неё проверяется реакция раковых клеток на эстроген или прогестерон. Гормон-рецепторный статус. Клетки, наиболее чувствительные к влиянию гормона – это его рецепторы.

Если с помощью рецепторов гормон может присоединиться к раковым клеткам – этот показатель называется гормон-рецептор-положительный. В то время как одни виды раковых клеток стимулируются гормонами, другие развиваются при помощи белка под названием рецептор эпидермального фактора роста. В таких случаях применяют таргетную терапию.

Целевые (таргетные) молекулы блокируют рост раковых клеток.

Источник: https://medvisor.ru/articles/rak-molochnoy-zhelezy/diagnostika-raka-grudi/

Диагностика заболеваний молочной железы: знать – значит, побеждать!

На протяжении всей своей жизни мы сталкиваемся с различными заболеваниями, и, пожалуй, каждый раз возникает желание вернуться на некоторое время назад, чтобы предупредить развитие болезни.

Ведь профилактика и лечение патологического процесса на ранней стадии происходит гораздо легче, чем борьба с запущенным заболеванием.

Действия многочисленных медицинских организаций всего мира направлены на пропаганду профилактических осмотров для своевременной диагностики патологий молочной железы – ведь раннее лечение способно продлить и даже спасти жизнь миллионам пациенток.

Что показывает УЗИ молочной железы и зачем его делают?

Наиболее распространенными заболеваниями молочных желез у женщин являются мастит (воспалительные процессы с гнойными выделениями из сосков), мастопатия (разрастание тканей молочной железы вследствие гормональных нарушений), а также опухолевые заболевания. В большинстве случаев мастит встречается у женщин, недавно родивших ребенка.

Мастопатия возникает у 60-90% женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Но самым опасным из перечисленных заболеваний является рак молочной железы – по статистике вероятность развития злокачественных опухолей груди существует у каждой 8-й женщины в мире.

Среди всех «женских» онкологических заболеваний появление злокачественных образований в области груди занимает первое место, составляя 16% от всех случаев рака.

На сегодняшний день стопроцентно эффективного и безопасного лекарства от рака просто не существует. Поэтому единственным способом уберечь себя от печальных последствий этой болезни является раннее выявление очагов заболевания. Современная медицина способна предложить достаточно методов для своевременной диагностики опасных патологий молочной железы.

Но прежде всего следует упомянуть о самообследовании – осмотр груди желательно проводить один раз в месяц, в первую неделю после окончания менструации. К сожалению, самостоятельно можно выявить лишь небольшой процент новообразований.

Читайте также:  Протрузия межпозвонковых дисков: лечение, симптомы, коды по мкб-10, последствия

Для более тщательного и профессионального осмотра следует посетить маммолога – женщинам старше 30 лет рекомендуют наблюдаться у врача не реже 1 раза в 2 года. При первичном приеме специалист проведет диагностику методом пальпации и в случае выявления уплотнений в тканях молочной железы назначит аппаратные исследования: УЗИ, маммографию, рентген, КТ, МРТ и др.

Если речь идет об отечности и выделениях из соска, то, скорее всего, вы получите направление на лабораторный анализ (мазок) и УЗИ. Рассмотрим каждый вид исследования по порядку:

Клиническое исследование (пальпация)

Обследование проводят в трех положениях тела – стоя, лежа на спине и лежа на боку. Сначала врач применяет поверхностную пальпацию – от области ареолов до периферических частей молочной железы. В такой же последовательности специалист проводит глубокую пальпацию, обследуя также подмышечные впадины, подключичные и надключичные лимфатические узлы.

Если в результате процедуры выявляется новообразование, то врач определяет его размер, форму, консистенцию и степень подвижности. Сам процесс пальпации не отличается особой сложностью и не грозит никакими последствиями, поэтому противопоказаний к нему не существует.

Чаще всего этот метод диагностики входит в стоимость первичной консультации у маммолога, дополнительной оплаты не требуется.

Достоинствами пальпации молочной железы является доступность и отсутствие противопоказаний. Но, к сожалению, этот метод отличается малой информативностью.

Лучевая диагностика молочных желез

Один из самых распространенных методов диагностики опухолей молочной железы – рентгенологический – включает в себя несколько видов исследований: маммографию, КТ, рентген и флюорографию.

В этом случае для постановки диагноза используются специальные аппараты, механизм которых основан на действии направленного потока рентгеновских лучей, пронизывающих исследуемую область.

Назначение на процедуру вы можете получить в результате приема у врача-маммолога – если есть подозрения на опухолевые заболевания, то с помощью лучевых исследований их подтверждают или опровергают и уточняют диагноз.

Рак груди часто диагностируют с помощью обычного рентгена. Проходя сквозь исследуемую область, рентгеновские лучи задерживаются в тканях с высоким содержанием кальция, а затем попадают на специальный принимающий экран, оставляя «отпечаток», впоследствии используемый для воспроизведения изображения. Таким образом можно выявить опухоли, диаметр которых составляет более 1 мм.

Медицинская статистика Самый маленький процент выживаемости наблюдается среди женщин, рак молочной железы у которых обнаружили на 4-й стадии развития заболевания. В нашей стране на этом этапе выявляют почти треть всех случаев злокачественной новообразований (33,8%).

Маммография – это вид рентгенологического исследования, который проводится с помощью специального аппарата, маммографа. В отличие от обычного рентгена, молочная железа помещается между специальных пластин – эта мера направлена на уменьшение толщины органа. За счет этого снимок получается точнее, а вредное излучение затрагивает только исследуемую область.

Компьютерная томография – один из наиболее надежных рентгенологических способов провести диагностику рака молочной железы на самой ранней стадии. Томограф представляет собой сочетание рентгена и современного компьютера – лучи сканируют исследуемую область, а послойное трехмерное изображение попадает на экран компьютера.

Проверенный временем способ диагностики опухолевых заболеваний молочной железы – флюорография. Метод проведения аналогичен рентгенологическому исследованию, разница лишь в технической стороне вопроса – результатом процедуры является фотография теневого изображения на флуоресцентном экране. Поэтому в сравнении с рентгенографией качество снимка несколько ниже.

Пройти подобные обследования в Москве можно в частных и государственных медицинских центрах. Если вы планируете посетить платные заведения, то стоимость процедуры в Москве составит 2000-4000 рублей.

Недостатком рентгенологических методов диагностики является лучевая нагрузка на организм. Хотя она и не превышает норм облучения, но все подобные процедуры противопоказаны беременным женщинам и не подходят для частого проведения.

Ультразвуковое исследование молочных желез

УЗИ является безопасным методом диагностики. Специальный датчик посылает внутрь исследуемой области ультразвуковые сигналы, которые отражаются от мягких тканей с разной интенсивностью, вследствие чего на экране аппарата появляется изображение.

С помощью УЗ-диагностики выявляют такие заболевания, как диффузная и фиброзно-кистозная формы мастопатии, мастит, киста, абсцесс и рак молочной железы.

Это простой метод обследования, не имеющий противопоказаний и не требующий специальной подготовки, но обычно врачи рекомендуют проводить его на 5-14 день менструального цикла. Стоимость процедуры в Москве составляет 1000-5000 рублей.

К сожалению, метод УЗИ не отличается высокой информативностью – изображение внутренних органов находится в сильной зависимости от положения датчика, а опухоли подвергаются диагностике лишь в 50% случаев (некоторые виды рака в силу своих физических свойств не видны на экране).

К достоинствам ультразвукового исследования можно отнести безболезненность процедуры и ее безвредность. Тот факт, что обследование ведется в реальном времени, позволяет одновременно проводить лечебные и диагностические процедуры – например, биопсию.

Цитологическое исследование

Патологические процессы молочной железы можно диагностировать, исследуя клеточный состав предположительно пораженного органа. Для получения материала врач проводит биопсию – забор клеток и тканей молочной железы при помощи специального шприца.

Цитологическое исследование назначают для диагностики мастопатии и раковых опухолей. Причиной распространенности процедуры служат высокие показатели точности метода – достоверность достигает 90-95%.

На основании отличий взятых образцов от здоровых клеток врач делает выводы о характере заболевания.

Достоинствами метода являются отсутствие противопоказаний, а также высокая точность результата диагностики. Цитологическое исследование не вызывает ускорения роста опухоли, поэтому процедура является абсолютно безопасной. Но и недостатки у нее есть: неточность при заборе материала ведет к повышенному риску диагностической ошибки.

Стоимость цитологического исследования пробы тканей молочной железы в Москве составляет от 500 до 900 рублей.

Обратите внимание! Мастопатия – это не только «женское» заболевание, иногда ему подвержены и представители сильного пола. Уплотнения в области груди могут появиться, если организм мужчины вырабатывает большое количество женского гормона, эстрогена. Также в группу риска входят любители пивных напитков.

Иммуногистологическое (ИГХ) исследование

По своей сути этот метод близок к предыдущему, но в данном случае к забранному в результате пункции материалу добавляют специальные реактивы.

По характеру последующей реакции врач может судить о наличии в организме клеток опухоли, ее локализации, наличии метастазов, а затем назначить лечение или другие уточняющие диагностические процедуры.

Иммуногистологическое исследование молочной железы представляет собой абсолютно безвредную процедуру, специальная подготовка к ней не требуется, также отсутствуют какие-либо противопоказания, поэтому проводить анализ можно с любой частотой и периодичностью.

Недостатком этого исследования считают высокую стоимость анализа и длительный период ожидания результатов – для определения молекулярных маркеров требуется время. Тем не менее, этот метод диагностики раковых заболеваний молочной железы отличается точностью и информативностью. В Москве сделать иммуногистологическое исследование можно по цене от 3000 до 7000 рублей.

РТМ-диагностика

Для выявления заболевания и наблюдения за ходом лечения различных патологий молочных желез часто применяют такой метод, как радиотермометрия. Он основан на комплексном обследовании груди на предмет аномальной температуры – активное деление раковых клеток неизменно ведет к появлению участков с высокими показателями.

Этот неинвазивный метод не требует предварительной подготовки и не имеет противопоказаний. Стоимость процедуры в Москве составляет 700-2000 рублей.

РТМ-диагностика позволяет выявить раковые опухоли даже на ранних стадиях, но в некоторых случаях метод является малоинформативным из-за индивидуальной структуры тепловых полей в организме.

Подводя итог нашему небольшому исследованию методов диагностики заболеваний молочной железы, хочется отметить, что на сегодняшний день врачи предлагают своим пациенткам множество способов для своевременного выявления патологий. Во многих случаях вовремя поставленный диагноз способен значительно снизить риск на последующее развитие болезни и избавить от долгого и дорогостоящего лечения.

Роль маммографии в диагностике рака молочной железы

Источник: https://www.eg.ru/digest/diagnostika-molochnoi-zhelezy.html

Диагностика рака молочной железы

Анастасия ОРЛОВСКАЯ

Статистика рака молочной железы растет год от года, но при этом и процент
излечившихся женщин в США составляет около 80%. Такой хороший показатель
обусловлен наличием специальной программы в этой стране массовых
профилактических обследований молочной железы для раннего диагностирования рака.
По данным американских онкологов, вовремя обнаруженный рак груди излечим в 94%
случаев.

Осмотр и ощупывание в диагностике рака молочной железы

Чаще всего рак груди проявляется небольшой припухлостью, которую женщина в
90% случаев обнаруживает сама. На приеме у врача осмотр пациентки проводится в
освещенном помещении вначале в вертикальном, а затем в горизонтальном положении
(с опущенными, после – с поднятыми руками). При этом специалист обращает
внимание на:

Припухлость либо уплотнение в груди, на соске; Изменение очертания или наличие асимметрии молочной железы; Покраснение или отек или кожи молочной железы; Втяжение или сморщивание кожи на груди; Изменение положения соска; Шелушение кожного покрова груди; Деформацию ареолы; Выделения из соска; Припухлость плеча или опухоль в подмышечной впадине; Наличие болевых ощущений или дискомфорта в молочной железе.

Маммография в диагностике рака молочной железы

Маммография на сегодняшний день является одним из основных и наиболее
эффективных методов ранней диагностики рака груди. Это скрининговое обследование
молочной железы: проводится на специально разработанных аппаратах, позволяющих
обнаружить патологический рост и любые изменения в грудной ткани.

Снимки,
которые были сделаны на здоровой груди, позже могут сыграть важную роль для
сравнения. Во время проведения маммограммы техник сжимает грудь двумя пластинами
и делает снимок с двух разных ракурсов. Полученный набор изображений называют
маммограммой.

Ткань груди на снимке выглядит белой, жировая и непрозрачная ткань
– темной, а также просвечивающейся, уплотнения и патологические участки четко
очерчены.

При этом методе диагностики рака молочной железы различают первичные и
вторичные признаки злокачественного роста. К первичным признакам рака груди
относят опухолевидную тень и микрокальцинаты (отложения кальция в тканях
молочной железы).

Тень, обнаруженная при рентгенологической диагностике рака
груди, чаще всего имеет неправильную форму – амебовидную или звездчатую, с
неровными контурами.

Довольно часто опухоль сопровождается «тропинкой» к соску и
непосредственно втяжением самого соска; уплотнением кожи молочной железы, в
некоторых случаях – е втяжением.

Наличие микрообызвествлений (кальцинатов),
отложения солей кальция в стенках протоков молочной железы, с большой
вероятностью указывает на злокачественных процесс в груди. Вторичные признаки
при диагностике рака молочной железы характеризуются различными симптомами,
связанными с кожей, изменениями соска и тканей, которые окружают опухоль.

Читайте также:  Почему болят мышцы груди: грудино-ключично-сосцевидная, малая, большая, межреберная

Компьютерная томография в диагностике рака молочной железы

Этот метод, как и МРТ и ПЭТ, является вспомогательным при диагностировании
рака груди, которые играют важную роль в диагностике распространенных процессов
при скрытом раке, когда нужно обнаружить первичную опухоль, оценить общее
состояние лимфатических узлов, исключить наличие метастазов в легких, печени, а
также поражение скелета, головного и спинного мозга.

КТ (компьютерная
томография) проводится при помощи специальной цилиндрической камеры, в которую
помещают пациента.

Рентгеновские лучи проходят через определенную область тела
(в данном случае груди) под разными углами, в результате проводится серия
снимков, которые попадают на монитор компьютера, обрабатываются и формируют
изображение среза ткани на определенной глубине.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) в диагностике рака молочной железы

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод диагностика рака молочной
железы при помощи мощного магнитного поля, электромагнитные волны которого
облучают молочные железы груди. Высвобожденную электромагнитную энергию
фиксируют специальные датчики, после чего полученная информация подвергается
компьютерной обработке.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)в диагностике рака молочной железы

Позитронно-эмиссионная томография – радионуклидный томографический метод
исследования, позволяющий быстро и точно определить у пациента наличие
онкологии.

Метод основан на том, что в ткани молочной железы вводят специальный
радиофармпрепарат. В состав этого препарата входят радионуклиды, для которых
характерен позитронный бета-распад.

После введения радиофармпрепарата при помощи
детектирующего оборудования (ПЭТ-сканера) проводят регистрацию так называемых
«гамма-квантов».

С помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) можно не только установить
наличие рака молочной железы, но и обнаружить отдаленные метастазы, оценить
эффективность лечения опухоли, выяснить остались ли раковые клетки после химио-
и лучевой терапии, а самое главное – отличить рак груди от воспалительных и
доброкачественных образований в молочной железе.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) в диагностике рака молочной железы

С помощью этого метода можно обнаружить рак молочной железы в 70-90% случаев.
Повысить точность диагностики рака груди можно при сочетании УЗИ и маммографии.
При выборе метода диагностики важную роль играет возраст пациентки.

Так, в более
молодом возрасте (до 35-40 лет) у женщин ткань молочных желез обладает более
высокой плотностью и однородным фоном, что затрудняет рентгенологическую
диагностику. Поэтому для молодых женщин ультразвуковое исследование молочной
железы – лучший вариант.

Кроме того, во время УЗИ можно рассмотреть все участки
груди и даже труднодоступные для рентгеновского исследования, что позволяет
обнаружить опухоли очень маленьких размеров (меньше 0,5см в диаметре) и отличить
опухоль от кисты.

Однако какой носит характер опухоль – доброкачественный или
злокачественный, УЗИ не определяет. Также при этом методе нельзя отличить
опухоль от микрокальцинатов.

Биопсия в диагностике рака молочной железы

При подозрении на рак молочной железы, чтобы установить точный диагноз, как
правило, делают биопсию. Во время биопсии при помощи специальной иглы
осуществляется забор подозрительной ткани для последующего гистологического
исследования.

Тип опухоли определяется за счет патогистологического
исследования, а благодаря иммуногистохимическим тестам можно установить
гормонозависимость опухоли (наличие прогестероновых и эстрогеновых рецепторов к
Her2neu), поскольку гормональный статус оказывает влияние на прогноз и метод
лечения.

Тонкоигольная аспирационная биопсия

Считается самым простым и быстрым способом получения патологического
материала для цитологического исследования. Этот метод не требует анестезии и
проводится при помощи очень тонкой иглы.

Трепан-биопсия в диагностике рака груди

Также как и предыдущий метод, этот проводится амбулаторно, но уже при местной
анестезии. Введение специальной иглы проводится под контролем ультразвука или
маммографии (так называемая, стереотаксическая биопсия).

Хирургическая биопсия в диагностике рака груди

К этому методу диагностики рака молочной железы прибегают тогда, когда
тонкоигольная аспирапионная биопсия и трепан-биопсия не смогли подтвердить (либо
исключить) онкологию. В данной ситуации необходима госпитализация больной. Под
общей анестезией осуществляют операцию, сопровождаемую срочным исследованием
удаленной опухоли.

Источник:http://preparat-levitskogo.com.ua/?page_id=1563

 

Источник: https://www.medcentre.com.ua/articles/Diagnostika-raka-molochnoy-jelezy-26716

Результаты маммографии: признаки опухоли

С 35 до 75. Не всегда результаты маммографии молочных желез помогают поставить точный диагноз, но именно этот метод скринингового исследования повышает выявляемость рака груди.

Общие принципы скрининговой диагностики

  • Чтобы получить адекватные результаты маммографии, надо все сделать правильно. Важно соблюсти следующие правила:
  • · Возраст проведения диагностической процедуры – с 35 до 75 лет (до 35-летнего возраста надо делать УЗИ груди);
  • · Фаза менструального цикла – первые дни после окончания менструации (идеально – с 6 по 10 день, отсчитывая от первого дня месячных);
  • · У женщин в менопаузе – в любое удобное время;
  • · Регулярность – при наличии факторов риска по онкологии груди не реже 1 раза в год, с профилактической целью – 1 раз в 2 года.

Не надо соглашаться на процедуру, когда при проведении массового профилактического осмотра всех женщин предприятия или организации «прогоняют» через рентгеновский кабинет по принципу «лишь бы сделать». Помимо лучевой нагрузки, будут неадекватные заключения и ненужный психоэмоциональный стресс.

Не нужно ждать напоминания. Хочешь жить долго и счастливо – помни о необходимости регулярного прохождения скрининга на рак.

Ничего сложно и недоступного: обратившись в поликлинику по месту жительства, надо выполнить процедуру и вместе с врачом оценить результаты маммографии молочных желез. У тотального большинства женщин выявляются нормальные рентгеновские картинки, соответствующие возрасту.

У части пациенток бывают доброкачественные изменения диффузного или узлового характера (мастопатия, фиброаденома). Подозрительными на рак являются следующие признаки:

  1. · Обнаружение узла;
  2. · Очаговое скопление кальцинатов;
  3. · Высокая маммографическая плотность ткани молочной железы;
  4. · Изменения кожи – втяжение, признаки инфильтрации, утолщение;
  5. · Любые структурные деформации внутри железы;
  6. · Сосудистые дефекты – увеличение количества артерий, расширенные вены;
  7. · Проблемы с соском.

У 10% женщин результаты маммографии молочных желез бывают ложноположительными: опухоли нет, но картинка является крайне подозрительной на рак в груди. Врач не может сказать, что все хорошо и замечательно – надо обследоваться дальше, чтобы подтвердить или отвергнуть грозный диагноз. А для женщины эта ситуация становится серьезным психоэмоциональным стрессом.

Впрочем, бывает и наоборот – опухоль уже есть, а на снимках проблему не видно. И это худший результат проведения диагностической процедуры.

Почему бывают ошибки при маммографии

  • К основным причинам ошибочной диагностики относятся:
  • · Не соблюдение принципов проведения маммографии (не надо выполнять исследование во 2-ю фазу менструального цикла);
  • · Нарушение техники рентгеновской процедуры при малом размере или резко выраженной болезненности молочных желез (неправильная позиция, недостаточное сдавление);
  • · Опухоль прячется за плотной тканью или за фиброзным узлом;
  • · Наличие воспаления в ткани молочной железы;
  • · Лактация (не надо делать ММГ у кормящей женщины).

К сожалению, идеальных методов диагностики для раннего выявления рака молочных желез не существует. В каждом конкретном случае, оценив результаты маммографии, необходимо сделать дополнительные исследования, чтобы исключить онкологию. И все это время женщина живет с ужасом в сознании, ярко и образно представляя себе хирургическую операцию по удалению груди и последующие курсы лекарственной терапии.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b6d6f868f29f600a9848967/5d0496bf97d1910df850604f

Диагностика рака молочной железы

Диагностика рака молочной железы – это комплекс методов, направленных на выявление злокачественных опухолей. От раннего выявления этой патологии зависит эффективность лечения и прогноз выздоровления. Рассмотрим основные процедуры, используемые для выявления злокачественных поражений.

Рак молочной железы – это самая распространенная форма опухоли у женщин, она занимает 19% среди всех злокачественных новообразований. Риск злокачественных новообразований увеличивается прямо пропорционально возрасту.

Самый большой процент смертельного исхода приходится на женщин 40-55 лет. У мужчин, рак груди диагностируют очень редко. Существует ряд факторов риска, которые могут стать причиной злокачественного новообразования.

Основные факторы: период менопаузы, фиброзно-кистозная мастопатия, отсутствие родов или роды после 30 лет, семейный анамнез и другое.

Локализация опухоли в молочной железе бывает разная. С одинаковой частотой встречается поражение как левой, так и правой железы, а в 25% случаев наблюдается двустороннее раковое поражение.

При этом узел во второй железе может быть как самостоятельной опухолью, так и метастазом. Чаще всего опухоли появляются в верхнее-наружном квадрате или возле подмышечной впадины.

Основная симптоматика заболевания, проявляется как уплотнение и втяжение соска, кровянистые выделения из груди, болевые ощущения.

Кроме классической клинической картины, в процессе диагностирования могут быть выявлены такие формы заболевания:

Резким увеличение молочной железы, отек, болезненностью. Кожа становится горячей на ощупь, приобретает красный цвет. Для выявления матистоподобного рака проводят дифференциальный диагноз с острым маститом.

При внешнем осмотре первое, на что обращают внимание – это красная кожа, при этом краснота распространяется и за пределы груди. Помимо покраснения кожи, у больной наблюдается высокий подъем температуры. Диагностирование должна проводиться опытным врачом, так как зачастую данную форму злокачественного новообразования путают с обычным рожистым воспалением.

Появляется из-за раковой инфильтрации по щелям кожи и лимфатическим сосудам. Кожа утолщается и приобретает бугристость. На груди образуется толстый кожный панцирь, который может охватывать как одну, так и обе железы. Заболевание имеет высшую степень злокачественности.

Является плоскостным поражением сосков и ареолов. При ранней диагностике, основной признак поражения – мокнущие и шелушащие соски, которые ошибочно могут принимать за экзему. При дальнейшем развитии, рак прорастает в протоки железы и формирует узел с метастатическими поражениями лимфатических узлов.

Задача врача выявить всю типичную симптоматику ракового поражения. Обследование проводится не только на пораженной, но и на здоровой груди, для того, чтобы выявить наличие метастазов.

Обязательным является пальпация надключичных и подмышечных впадин. Если симптоматика злокачественного новообразования четко выражена, то постановка диагноза не составляет труда.

Но при заболевании на начальных стадиях, малых размерах или глубоком расположении опухоли, проводится дополнительная диагностика.

В качестве дополнительной диагностики используется бесконтрастная маммография, рентгенография, аспирационная биопсия, пункция с цитологическим исследованием. Возможно частичное иссечение опухоли вместе с окружающими тканями и проведение гистологического исследования.

Если наличие рака подтверждается, то операцию расширяют до радикальной. Для определения степени распространения злокачественной опухоли в организме, пациентке проводят сцинтиграфию скелета, ультразвуковое исследование печени, рентгенографию костей и рентген легких.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Источник: https://ilive.com.ua/health/diagnostika-raka-molochnoy-zhelezy_105731i15989.html

Ссылка на основную публикацию