Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по мкб-10 и виды

Остеохондроз с корешковым синдромом — это проявление тяжелых дегенеративно-дистрофических изменений в тканях позвоночника. Поражение наблюдается при тяжелом течении заболевания, отражается на состоянии всего организма.

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды

Что такое корешковый синдром при остеохондрозе

Заболевание получило в МКБ-10 код М.42.1. При прогрессировании патологии, поражение корешков происходит чаще в результате сдавления и отека.

Передние и задние корешки объединяются в один спинномозговой нерв, который выполняет смешанную функцию. Он содержит аксоны нейронов из двигательных, чувствительных и вегетативных ядер. При компрессии существует опасность развития нарушения движений и чувствительности, работы внутренних органов.

Для синдрома остеохондроза характерно:

  • боль, анестезия, парестезии – ощущение покалывания, распирания, шевеления под кожей и частях тела;
  • парез мышц – частичная потеря возможности выполнять движения произвольно;
  • нарушение мышечного тонуса;
  • трофические и вегетативные расстройства.

Клинические проявления зависят от уровня поражения. Отмечается иррадиация боли по нервам, чьи корешки повреждены.

Виды заболевания

Остеохондроз – патология, обладающая прогрессивным течением, поражающая хрящевой диск, вызывающая реактивные изменения в телах смежных позвонков. Заболевание протекает с рефлекторным и компрессионным корешковым синдромом. В зависимости от места поражения выделяют виды болезни в соответствии с отделами позвоночника.

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды

Шейный остеохондроз

В шейном отделе наибольшим дегенеративно-дистрофическим процессам при остеохондрозе подвергаются 6-й и 7-й позвонки, что обусловлено высокой подвижностью.

Деформация позвоночника шеи при корешковом синдроме может проявляться:

  • цервикалгией – неприятными ощущениями в шее;
  • цервикокраниалгией – шейной и головной болью;
  • шейной радикулопатией.

Грудной

Грыжевые выпячивания в грудном отделе при корешковом остеохондрозе встречаются крайне редко в связи с низкой подвижностью из-за ребер.

Для начальной стадии заболевания характерно развитие торакалгии выраженной болью в грудной клетке с периодическими эпизодами усиления. Может иметь опоясывающий характер по ходу реберной дуги.

Усиливается при быстрых движениях, кашле, на высоте вдоха. Может отмечаться нарушение работы сердца, кишечника, печени, почек.

Поясничный остеохондроз с корешковым синдромом

Максимально подвержены дегенеративным процессам 4, 5 поясничные позвонки. Может захватываться первый крестцовый позвонок. Подобная закономерность связана с высокой нагрузкой на отдел.

Для остеохондроза поясницы характерны синдромы:

  • люмбаго – острая, простреливающая, кратковременная боль;
  • люмбалгия – дискомфорт постоянного характера;
  • люмбоишиалгия – боль по ходу седалищного нерва – от середины ягодицы до стопы;
  • корешковый – сбой функций по ходу нервных отростков позвонка;
  • корешково-сосудистый синдром – симптомы с нарушением кровообращения;
  • компрессионно-спинальный – грубая дисфункция спинного мозга.

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды

Причины развития корешкового синдрома и симптомы

Радикулит при остеохондрозе развивается из-за давления выступающего межпозвоночного диска или остеофитов. Остеофиты—костные разрастания по краю позвонка, возникающие вследствие действия нагрузки. Процесс особенно выражен в шейном отделе, где плотная задняя продольная связка позвоночника и формирование грыжи маловероятно.

Корешковый вид появляется из-за дегенеративных процессов в диске при смещении пульпозного ядра, за счет разрушения фиброзного кольца межпозвонкового диска. Волокна кольца со временем выпячиваются в позвоночный канал, сдавливая структуры, расположенный в нем. Характерно для нижних поясничных позвонков.

Шейный остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом характеризуется следующими симптомами:

  • любое движение головой – провоцирующий фактор простреливающей боли;
  • иррадиация боли в шею, руку, над лопатками, плечо и плечо;
  • вынужденное положение, облегчающее неприятные ощущения – больной наклоняет голову к пораженной стороне;
  • снижение тонуса мышц плечевого пояса и верхних конечностей;
  • гипестезия или анестезия верхней конечности;
  • снижение рефлексов.

Остеохондроз шейных и грудных сегментов спинного мозга приводят к появлению псевдокардиальных болей. Отмечается дискомфорт в зоне плечевого пояса, между лопатками с дальнейшим перемещением в область сердца.

Проявления синдрома заболевания нервных корешков путают со стенокардией. Движения мускулатуры грудной клетки скованы из-за боли, дыхание поверхностное, учащенное.

Редко отмечается дисфагия – нарушение глотания, поперхивание.

Для корешкового синдрома в грудном отделе характерно:

  • постоянная боль, которая распространяется на области иннервации каждого пораженного спинномозгового нерва;
  • снижение чувствительности или полная ее утрата.

Грудные спинномозговые нервы иннервируют кожу груди, частично живота, спины. Соответственно боль или нарушения чувствительности могут иметь опоясывающий характер из-за обширной зоны иннервации.

Локализация зависит от уровня поражения, который определяет врач.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом может проявляться рефлекторным спазмом сосудов в ответ на постоянную боль. К клиническим симптомам относят: онемение кистей, шелушение и бледность кожи, повышенную ломкость ногтей.

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды

Среди других проявлений патологии в грудном отделе характерна гастралгия – боль в подложечной области. Возможно появление дискомфорта в правом, левом подреберье, животе. Проявления радикулопатии во время диагностики принимают за  колит, язвенную болезнь, холецистит. Развивается дисфункция органов ЖКТ, для которой характерны признаки:

  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • запор или диарея.

Симптомы остеохондроза корешкового синдрома поясничного отдела представлены болью, вегетативно-сосудистыми нарушениями.

Боль может иррадиировать по-разному, зависит от уровня поражения:

  • на верхние отделы ягодичной области, вниз по внешней стороне бедра, передней поверхности голени, стопы в большой палец – поражены корешки 5 поясничного сегмента;
  • по передней поверхности бедра, внутренней поверхности голени – 3-4 сегмента;
  • в поясничную, крестцовую область, по задней поверхности всей ноги до стопы – 5 поясничного и 1 крестцового;
  • отмечается болезненность в точках Валле, которые расположены паравертебрально, в области остистых отростков 4 и 5 поясничного, 1 крестцового позвонка.

При корешковом синдроме, связанном с остеохондрозом отмечается гипотрофия, снижение тонуса мышц: разгибающей большой палец стопы, четырехглавой мышцы бедра, ягодичных, голени, сгибателей большого пальца и стопы.

Распространение боли по ходу нерва – важный диагностический признак при постановке диагноза.

Во время физической нагрузки, изменения позы, чихания, кашля, наклонов боль резко усиливается, заставляет пациента искать вынужденное положение, в котором ему станет легче.

Среди нарушений чувствительности при корешковом остеохондрозе отмечается ощущение онемения, плохое определение изменений температуры, силы прикосновения. Может наблюдаться уплощение или усиление поясничного лордоза.

При поражении сегментов поясничного-крестцового отдела наблюдаются вегетативные расстройства:

  • потливость;
  • цианоз – синюшность кожных покровов;
  • шелушение кожи;
  • дисфункция мочевого пузыря, проявляющаяся задержкой мочеиспускания;
  • холецистопатия – нарушение функций желчного пузыря;
  • нарушение моторной функции прямой кишки – запор или диарея.

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды

Чем опасен корешковый синдром при остеохондрозе

Корешковый синдром опасен следующим:

  • развитие пареза мышц – частичная утрата волевых движений;
  • гипотрофия мышечных групп, иннервируемых поврежденным нервом;
  • утрата тактильной, болевой чувствительности;
  • длительная мышечная контрактура из-за болевого синдрома остеохондроза;
  • формирование анталгической позы – перенесение тяжести на здоровую сторону, что способствует деформации позвоночного столба;
  • ограничение двигательной активности – больные часто вынуждены использовать дополнительную опору при движении;
  • нарушения работы внутренних органов.

Методы лечения заболевания

Лечение остеохондроза с корешковым синдромом проводится после обследования у специалиста. Главной целью первой помощи является снятие боли. Консервативное лечение эффективно только на начальных стадиях при точном соблюдении инструкций врача.

Народные методы малоэффективны, могут усугубить состояние.

Терапия включает в себя:

  • постельный режим на ровной твердой поверхности;
  • применение медикаментов;
  • физиопроцедуры;
  • фиксация пораженного отдела позвоночника;
  • лечебная физкультура.

Медикаментозная терапия корешкового остеохондроза предполагает использование:

  • обезболивающих лекарственных средств;
  • мочегонных средств для снятия синдрома отека корешка, окружающих его тканей;
  • противоаллергических препаратов;
  • НПВС местно в виде мазей, в уколах;
  • витамины группы В в больших дозах;
  • вазоактивных препаратов – влияющих на тонус и диаметр сосудов;
  • новокаиновые блокады.

Среди физиотерапевтических методов лечения остеохондроза данного синдрома используют:

  • разгрузочные корсеты;
  • вытяжение;
  • иглорефлексотерапия;
  • электрофорез.

Лечебная гимнастика является неотъемлемой частью реабилитации при корешковом остеохондрозе.

Фиксация осуществляется при помощи корсетов и воротников Шанца в период регрессии заболевания. Купить приспособления можно в аптеке.

Оперативное лечение синдрома применяется на последних стадиях остеохондроза и при неэффективности консервативной терапии.

Статья проверена редакцией

Источник: https://pozvonochnikpro.ru/osteohondroz/simptomy-prichiny/s-koreshkovym-sindromom.html

Классификация по МКБ 10: Остеохондроз позвоночника

Остеохондроз – одна из самых распространенных причин болей в спине и одна из самых частых причин обращения к неврологу. Рассмотрим понятие и классификацию остеохондроза по МКБ-10, а также методы диагностики, лечения и профилактики данного заболевания

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды

  • Патология начинается с пульпозного ядра межпозвонкового диска, затем распространяется на фиброзное кольцо и другие компоненты позвоночного двигательного сегмента.
  • Остеохондроз позвоночника проявляется полиморфными неврологическими синдромами (рефлекторными, компрессионными, компрессионно-рефлекторными, рефлекторно-компрессионными).
  • Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Остеохондроз: МКБ-10

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды

  • M43.1 Спондилолистез
  • M47.0 Синдром сдавления передней спинальной или позвоночной артерии (G99.2*)
  • M47.1 Другие спондилезы с миелопатией
  • M47.2 Другие спондилезы с радикулопатией
  • M48.0 Спинальный стеноз
  • M50.0 Поражение межпозвоночного диска шейного отдел с миелопатией (G99.2*)
  • M50.3 Другая дегенерация межпозвоночного диска шейного отдела
  • M51.0 Поражение межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с миелопатией (G99.2*)
  • M51.1 Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией (G55.1*)
  • M51.2 Другое уточненное смещение межпозвоночного диска
  • M51.3 Другая уточненная дегенерация межпозвоночного диска
  • M53.2 Спинальная нестабильность
  • M96.4 Постхирургический лордоз
  • M96.8 Другие поражения костно-мышечной системы после медицинских процедур
  • M96.9 Поражение костно-мышечной системы после медицинских процедур неуточненное
  • M99.5 Межпозвонковый дисковый стеноз неврального канала
  • M99.6 Костный и подвывиховый стеноз межпозвоночных отверстий
  • M99.7 Соединительнотканный и дисковый стеноз межпозвоночных отверстий

✔ Патогенетическая классификация дегенеративных заболеваний позвоночника — таблица в Системе Консилиум.

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды

Скачать таблицу

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Поясничный остеохондроз – чрезвычайно распространение заболевание. По статистике, только в нашей стране его имеют от 48 до 52% взрослого населения. Кроме того, эта патология лидирует по числу дней нетрудоспособности.

Временная утрата трудоспособности, обусловленная клиническими проявлениями остеохондроза (МКБ — М43-М99), составляет почти половину всех неврологических расстройств.

По мнению экспертов, несмотря большой потенциал консервативных методик лечения остеохондроза, от 5 до 30% пациентов нуждаются в хирургическом вмешательстве.

При этом операция по показаниям может не только улучшить качество жизни, но и предупредить инвалидизацию больного и в относительно короткие сроки вернуть ему способность трудиться. С каждым годом растет число операций на пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Диагностика

Диагностика остеохондроза позвоночника (МКБ-10 — М43-М99) включает в себя опрос, осмотр, неврологические пробы, а также клинические, биохимические и прочие исследования в соответствии с применяемыми стандартами оказания медицинской помощи и имеющимися симптомами вертебральной и вневертебральной патологии.

Жалобы пациента с остеохондрозом

Жалобы больного различаются в зависимости от формы заболевания.

Их выделяют две:

  1. Компрессионный остеохондроз.
  2. Некомпрессионный остеохондроз.

Жалобы при компрессионной форме:

  • болевые ощущения, слабость мышц, онемение в зоне, иннервируемой спинномозговым корешком;
  • расстройство функций тазовых органов;
  • скованность, ограниченность движений.
  1. Сила болевых ощущений зависит от степени и длительности сдавления.
  2. При некомпрессионной форме жалобы больного различаются.
  3. Так, болевой синдром может быть:
  • локальным;
  • рефлекторным;
  • ангиодистоническим;
  • висцеральным, и др.

Заболевание может начаться как с резкой сильной боли, так и с нарастающими хронизирующимися болевыми ощущениями.

✔ Классификация дегенеративных изменений межпозвонкового диска, стадии в таблице в Системе Консилиум.

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды

Раскрыть таблицу

Методы обследования

Обследование больного проводится в положении сидя или стоя, реже – лежа. Можно заметить, что он принимает патологическую позу с противоболевым сколиозом, а также изменением физиологических грудного кифоза и поясничного лордоза.

Читайте также:  Папилломы на грудной железе при беременности: причины и лечение

Необходимо уточнить, связаны ли эти изменения с болью при остеохондрозе, или они были ранее.

Врач кладет ладони рук на крылья подвздошных костей с обеих сторон и располагает большие пальцы на уровне ладоней, пальпируя таким образом паравертебральные мышцы и отмечая их болезненность.

Еще одна проба – попросить пациента зафиксировать таз руками или сесть на стул верхом. После этот нужно предложить ему проделать наклону вперед, назад, в стороны настолько, насколько это возможно.

Врач отмечает характер движений позвоночника, степень болевых ощущений и их локализацию. В норме все движения должны быть плавными и симметричными. 

  • Также проводится проба с осевой нагрузкой на позвоночный столб (давление на голову и плечи) – она может быть достаточно неприятной и болезненной.
  • В ходе обследования больному могут назначить методы визуализации заболеваний позвоночника.
  • К ним относятся:
  1. МРТ.
  2. КТ.
  3. Спондилография.
  4. Рентгенография (прицельная или функциональная).
  5. Контрастная миелография.
  6. дискография.

Если наблюдается клинико-морфологическое несоответствие, необходимо проведение наиболее полного и детального обследования с привлечением всех доступных и возможных методов диагностики. Одного метода, как правило, недостаточно для постановки окончательного диагноза.

Лечение остеохондроза

При обращении пациента с болями в спине, шее, конечностях и последующего установления диагноза «остеохондроз» (МКБ 10 – М43-М99) требуется проведение скорейшего неотложного консервативного или хирургического лечения при следующих состояниях:

  • гипералгическая форма корешкового синдрома;
  • паралитическая форма корешкового синдрома;
  • каудомедуллярный синдром;
  • вертеброгенная остро развивающаяся компрессионная миелопатия.

Большей части больных удается помочь при помощи эффективной консервативной терапии. Благодаря стационарному, амбулаторному или санаторно-курортному лечения зачастую удается добиться стойкой и продолжительной ремиссии.

При наличии клинико-морфологического соответствия больному показано оперативное лечение, позволяющее ликвидировать компримирующие сосудисто-нервные образования субстрата.

Медикаментозная терапия с использованием НПВС

При острых длительных болях в спине пациенту назначается прием нестероидных противовоспалительных препаратов – в идеале они включаются в терапевтическую программу как можно раньше, на 1-2 сутки заболевания. Наиболее предпочтительны сегодня селективные ингибиторы циклооксигеназы.

Важным компонентом лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника (МКБ —  М43-М99) является использование местных средств, которые обладают рядом преимуществ перед препаратами для приема внутрь.

Это нестероидные противовоспалительные средства в форме кремов, гелей и мазей, способные проникать глубоко под кожу и подкожную клетчатку и блокировать болевые импульсы. Особенно эффективны препараты, представляющие собой сочетание НПВС и веществ, расширяющих капилляры. Также показано использование специальных пластырей с анестетиком.

  1. При сильной боли пациенту назначаются лечебные блокады с использованием анестетиков и глюкокотикостероидных средств.
  2. Дополнительно для купирования болевого синдрома используются лекарственные средства, улучшающие обмен веществ в межпозвонковом диске.
  3. Это средства на основе:
  • глюкозамина;
  • хондроитина сульфата;
  • витамина В.

При обострении назначают короткие курсы нестероидных противовоспалительных препаратов. При переходе ноцицептивной боли в нейропатическую показано назначение противосудорожных лекарственных средств и антидепрессантов. Это сочетание способно купировать боль нейропатического характера.

Наиболее эффективные методы лечения остеохондроза поясничного (МКБ — М43-М99):

  1. Лекарственный электрофорез гальваническими или импульсными токами.
  2. Электронейромиостимуляция.
  3. Ультрафонофорез.
  4. Лазеротерапия.
  5. Магнитотерапия.
  6. Верхвысокочастотная терапия (СВЧ).
  7. Крайне высокочастотная терапия (КВЧ).
  8. Ударно-волновая терапия.
  9. Пелоидотерапия.
  10. Медицинский массаж (ручной, вакуумный, подводный гидромассаж).

Физиотерапевтические методики:

  • массаж электростатическим полем от аппарата «Хивамат»;
  • ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах;
  • УВЧ-терапия;
  • чрескожная электронейростимуляция;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез анальгетиков или спазмолитиков импульсными токами.

По мере того, как интенсивность боли будет уменьшаться, лечение дополняется специальной лечебной физкультурой, направленной на расслабление мышечного корсета и вытяжение позвоночного столба, с постепенным подключением упреждений для укрепления мышц. На этом этапе очень эффективен ручной лечебный массаж. 

При различных дорсопатиях показаны такие лечебные методики, как:

  1. Иглорефлексотерапия.
  2. Вакуум-рефлексотерапия.
  3. Электрорефлексотерапия.
  4. Фармакопунктура.

Дополнительно для достижения стойкой ремиссии, профилактики прогрессирования и вторичного обострения показано санаторно-курортное лечение на грязевых и бальнеологических курортах.

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды

Профилактика и диспансерное наблюдение

Для предупреждения дегенеративных процессов в позвоночнике необходимо:

  • соблюдать ортопедические рекомендации;
  • контролировать массу тела;
  • избегать малоподвижного образа жизни, соблюдать умеренную физическую активность.

Большую часть дегенеративных процессов в позвоночнике можно предупредить контролем осанки, походки и массы тела, ежедневной физической (в том числе и спортивной) нагрузкой, соответствующей возрасту и общему состоянию здоровья.

К сожалению, с возрастом большинство людей снижает свою физическую активность, набирают лишний вес и не уделяют должного внимания физическим упражнениям. Последствием такого образа жизни становится то, что любая физическая активность становится опасной и травмирующей.

В качестве мер профилактики болезней позвоночника выступает:

  • нормализация массы тела;
  • регулярные умеренные физические нагрузки (прогулки, ЛФК, фитнес, аэробика, скандинавская ходьба и др.);
  • сбалансированный рацион питания;
  • предупреждение травматизма;
  • рациональное распределение нагрузки на позвоночник;
  • правильный выбор подушки и матраса;
  • ношение специальной ортопедической обуви;
  • санация очагов хронической инфекции.
  • Пациентам с остеохондрозом (МКБ-10 — М43-М99) показано диспансерное наблюдение у невролога для оценки клинического состояния, а при необходимости – проведения инструментального диагностического обследования.
  • Смотреть список литературы
  • Материал проверен экспертами Актион Медицина

Источник: https://www.provrach.ru/article/8050-19-m06-16-osteohondroz-mkb-10

Что представляет собой остеохондроз по МКБ 10

Если у человека остеохондроз, МКБ-10 (или международная классификация болезней) имеет специальный код для этого недуга, что облегчает процесс хранения статистических данных в области медицины и здравоохранения. Выбирается определённый номер в зависимости от типа заболевания.

Остеохондроз в МКБ-10

Десятый пересмотр классификации внёс некоторые изменения в этот документ. Он создан для того, чтобы облегчить процесс сбора, хранения и анализа данных по диагнозам, что в дальнейшем применяется для сравнения уровня заболеваемости и смертности в пределах одного государства или в различных странах.

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды

Классификация создана Всемирной организацией здравоохранения. Код МКБ-10 можно записать в личную карту пациента, его историю болезни, а также в документы для фонда, который занимается медицинским страхованием. Бывают часто случаи, когда диагнозы слишком громоздкие, так что намного удобнее использовать буквенно-цифровые коды.

Вот тут как раз и нужен международный документ с классификацией заболеваний, где можно подобрать самостоятельно различные номера. Как правило, этим занимается доктор, а обычным пациентам такие коды не нужны. Однако лучше разбираться в них хотя бы на начальном уровне, чтобы можно было самостоятельно разобрать, какой диагноз написал доктор или другой медработник.

По МКБ-10 остеохондроз относится к 13-ому классу. В эту категорию включены все недуги, которые связаны с костной структурой и мышечной системой человека, патологиями соединительной ткани. Классификация таких болезней подразумевает использование кодов от М00 до М99.

В 13-ом классе остеохондроз относится к подклассу дорсопатий. Для этих патологий спины применяются номера от М40 до М54. Остеохондроз считается одной из форм дорсопатий деформирующего характера, которые записываются под номерами от М40 до М43.

Сам же остеохондроз позвоночника по МКБ-10 имеет код М42.

В основу классификации этого заболевания положен возрастной фактор и место распространения патологических процессов. Выделяют юношеский и взрослый тип недуга. А вот дегенеративные процессы могут развиваться в таких зонах:

  • на затылке — обычно это примерно первый и второй позвонок в области шеи;
  • на шее — это примерно с первого по седьмой позвонок ШОП;
  • в грудной части;
  • на пояснице;
  • на крестце;
  • одновременно на нескольких участках спины.

В зависимости от этих факторов используются различные коды.

Выделяют множество форм остеохондроза. Обычно все категории подразделяют по возрасту и месту расположения патологии.

Юношеский остеохондроз

Юношеский остеохондроз подразумевает молодой возраст. Если заболевание локализуется у пациентов сразу в нескольких отделах спины, то применяется номер М42.00. Если юношеский остеохондроз развивается только в области затылка, то применяется цифровой код 42.

01 с той же самой буквой. То же касается и ситуации, когда дегенеративные процессы охватывают первый и второй позвонок шеи. Если шейный остеохондроз обнаружен в юношеском возрасте, то применяется номер М42.02.

При этом дегенеративные процессы развиваются в позвонках С1-С7.

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды

Когда у пациента остеохондроз поясничного отдела, МКБ 10 применяет номер М42.06. Это самая распространённая форма заболевания.

Когда в юношеском возрасте обнаружен остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, то пишется номер М42.07. Для крестцового отдела используется номер М42.08. Сюда входит и копчиковая часть, и крестец.

Если форма юношеского остеохондроза так и не уточнена, то пишется в бланке код М42.09.

Остеохондроз взрослых

Распространённый остеохондроз, который развивается на нескольких частях спины, подразумевает использование номера М42.10. Если развивается остеохондроз шейного отдела позвоночника, то применяется код М42.11. Сюда же входит и остеохондроз в затылочной части, а позвонки учитываются только под номером С1 и 2. Если пострадала исключительно шея, то пишется номер 42.12 с буквой М.

Если одновременно развивается грудной остеохондроз и шейный, то используется шифр М42.13. Это довольно распространённая форма заболевания. Когда у больного исключительно остеохондроз грудного отдела позвоночника, то пишется номер М42.14. Тут нужно учитывать определённые позвонки.

Когда у человека развивается остеохондроз поясничного отдела позвоночника одновременно с поражением и грудной части спины, то используется код М42.15. Если у больного по позвонкам исключительно поясничный остеохондроз, код по МКБ-10 будет М42.16.

Когда заболевание охватывает ещё и крестовую область, то используется номер 42.17 с той же буквой. Когда воспаление отхватывает только крестцовый и копчиковый отдел, то пишется номер М42.18.

Если возрастной остеохондроз имеет неуточнённую форму, а определить локализацию дегенеративных процессов не удаётся, то пишется номер 42.19 с буквой М.

Неуточнённый остеохондроз

Для каждого отдела код по МКБ 10 будет отличаться. Однако бывают случаи, когда трудно определить, в каком возрасте начал развиваться остеохондроз — в юношеском или в более старшем. В таком случае применяются отдельные коды.

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды

К примеру, у человека развивается полисегментарный недуг, но при этом не удаётся определить возраст, когда у пациента начали проявляться дегенеративные процессы, тогда применяется номер М42.9. Когда заболевание затрагивает только верхние 2 позвонка, то используется шифр 42.91. Это верхняя часть шеи и затылок.

Для шейного отдела позвоночника применяется шифр 42.92. Когда заболевание не уточнено по возрастному критерию, но патологические процессы развиваются в области шеи и грудной части спины, то пишется номер 42.93 с буквой М. Для изолированного грудного остеохондроза установлен номер 42.94, а если недуг развивается одновременно в грудной и поясничной части спины, то пишется шифр М42.95.

По МКБ-10 поясничный остеохондроз, который имеет неуточнённую форму по возрастному принципу, предполагает применение номера 42.96. Согласно МКБ-10, остеохондроз пояснично-крестцового отдела имеет код 42.97. Если пострадала крестцовая и копчиковая зона, то номер 42.98. Для всех остальных случаев применяется код М42.99.

Виды и стадии остеохондроза

Выделяют несколько видов остеохондроза:

  1. Шейный. Эта форма считается одной из самых распространённых. Именно из-за проблем с шеей страдают многие люди, однако они не желают вовремя обратиться в больницу, вследствие чего межпозвоночные диски деформируются и постепенно разрушаются в этой области. Это приводит к ряду тяжёлых осложнений, появляются не только боли в шее, но сильно болит голова, плечи, а иногда и руки.
  2. Грудной. Такой диагноз встречается реже, чем проблемы с шеей. В данном случае дегенеративные процессы затрагивают только позвонки грудного отдела спины. Из-за этого появляется боль в области груди и лопаток. Развиваются дистрофические процессы в мышцах.
  3. Поясничный. Обычно такая форма встречается часто из-за ношения тяжестей. Кроме того, нужно учитывать и посттравматический остеохондроз. Болевой синдром проявляется в области поясницы. Это может привести к нарушениям в работе различных органов. Как правило, нарушается репродуктивная функция.
  4. Крестцовый. Обычно такая форма встречается у людей пожилого возраста. Недуг приводит к тому, что нервы и кровеносные сосуды передавливаются.
  5. Обширный. В этом случае патологические процессы развиваются одновременно в 2 и более отделах позвоночника. В этом случае не только сложнее диагностировать заболевание, но и подобрать правильное лечение.
Читайте также:  Когда можно ложиться на живот после кесарева сечения

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды

Выделяют несколько стадий остеохондроза в зависимости от развития патологического процесса:

Первая стадия. Состояние позвонка ещё не ухудшилось, но сам диск может сместиться или даже произойти его разрыв. Обычно к этому приводят резкие телодвижения либо чрезмерная физическая нагрузка.

К примеру, человек может резко поднять тяжесть, но тело при этом неправильно располагается, из-за чего вся нагрузка переходит только на отдельную часть спины.

Болевой синдром напоминает ощущение от электрического тока.

Вторая стадия. На этом этапе развивается протрузия. Теперь боль становится постоянной, а если длительное время бездействовать, то она только усиливается. Периодически появляются головокружения.

Третья стадия. В клинической картине эта форма напоминает больше наличие межпозвоночной грыжи. Появляются различные побочные эффекты, в том числе ухудшается слух и зрение.

Четвёртая стадия. В этом случае болезнь уже не имеет ярко выраженных симптомов. Но при этом сам позвоночник становится нестабильным. Нервы спины передавливаются, развивается ишемическая болезнь спинного мозга.

На ранней стадии недуг спины практически никак не себя не проявляет. Первым тревожным сигналом шейного остеохондроза является только головная боль, которая периодически возникает. Сначала неприятные ощущения локализуются только в области затылка, но потом они переходят и на височную зону.

Обычно люди начинают принимать препараты от головной боли, однако облегчение будет временным.

Если больной долгое время пребывает в одном положении тела, то болевой синдром постепенно усиливается. Как правило, в дальнейшем при этом будут появляться головокружение, тошнотное состояние, а у некоторых — даже рвотные приступы.

Также возможным считается онемение рук. Иногда развивается тахикардия. У людей в пожилом возрасте может быть даже обморок, но кратковременный.

Это связано с тем, что при остеохондрозе нарушается циркуляция крови, что и приводит к появлению подобных симптомов.

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды

Для грудного отдела позвоночника характерны другие симптомы. Обычно появляется невралгия межрёберного типа. Поражение дисков грудного отдела имеет клиническую картину, которая напоминает недостаточность функционирования сердца или болезни органов желудочно-кишечного тракта.

Что касается поясничного отдела спины, то болевой синдром проявляется в нижней её части. Иногда переходит и на крестцовую зону. Как правило, немеют ноги. У людей в пожилом возрасте есть проблемы с опорожнением мочевого пузыря (оно непроизвольное).

Как только такие симптомы появились, нужно сразу же обратиться в больницу. Это требуется для того, чтобы как можно раньше установить диагноз и приступить к лечению.

Если начать терапию на ранних стадиях развития дегенеративных процессов, то можно значительно замедлить их и прекратить, избежав множества осложнений и побочных эффектов.

Кроме того, есть риск, что заболевание станет хроническим, а лечить его очень сложно.

Но проблема заключается в том, что многие игнорируют сигналы своего организма и в больницу не идут.

Также встречается и другая трудность. Самостоятельно определить заболевание сложно, поэтому больные идут в большинстве случаев не к тем специалистам. К примеру, они могут посетить терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога. Но лучше всего обратить к неврологу либо к другим докторам. Обязательно нужно начинать терапию как можно раньше, но само лечение должно быть комплексным.

В заключение следует отметить, что, если у человека остеохондроз позвоночника, код по МКБ-10 будет выбираться в зависимости от разновидности этого недуга.

Выделяют отдельные категории по возрасту, с которого заболевание начинает развиваться, и по месту локализации патологических процессов в спине и шее.

Обычно такие данные нужны для уточнения диагноза в документах, но пользуются ими только врачи и другие медицинские работники. Однако хотя бы примерно разбираться в кодах и знать, где их можно прочитать, должен каждый человек.

Ещё статьи по теме:
Насколько эффективно лечение остеохондроза солью и маслом?
Особенности применения мидокалма при остеохондрозе.
В чём особенности лечения гортанно-глоточного остеохондроза?

Не ленись! Плюсани в социалки!

Источник: https://kostnomyshechnaya.ru/osteohondroz/kod-po-mkb-10.html

Остеохондроз позвоночника и признаки остеохондроза

Остеохондроз позвоночника болезнь коварная и, пожалуй, одна из самых распространенных. Очень часто люди не подозревают, что заболели, и относят боли в области поясницы, в грудном отделе или в области шеи на самые разные причины их возникновения.

Однако остеохондроз может быть таким разным, с таким большим количеством проявлений, что стоит отнестись к нему с должным вниманием, особенно часто он наблюдается у женщин. Опытный врач может точно установить причину болезни, при этом используется код МКБ и признаки остеохондроза.

Болезнь подразделяется на 3 степени, каждая из которой имеет свои особенности.

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды

Каковы основные признаки остеохондроза?

  1. Остеохондроз 1 степени характеризуется болевыми ощущениями в мышцах, это спровоцировано повреждением капсулы межпозвоночного диска, происходит перераспределение нагрузки на позвоночник.

    Это приводит к постоянному раздражению вышеуказанной области и, как следствие, к периодическим болевым ощущениям.

  2. Остеохондроз 2 степени, отличается наличием постоянной боли, то есть болезнь переходит в хроническую, и при нагрузке болевые ощущения усиливаются.

    Межпозвоночный диск стирается, перестает выполнять полноценно свои функции и как результа; поражаются периферические части нервной системы.

  3. 3 степень-самая сложная, так как может образоваться грыжа.

    Это происходит по причине нарушения и смещения коллагеноз ной капсулы, пульпа проникает сквозь разрывы и возникает очень сильная боль. Диск может выпасть, тогда больной становится практически малоподвижен, не в состоянии разогнуться.

Корешковый синдром

Это распространенное заболевание характеризуется несколькими симптомами, которые возникают по причине сдавливания корешков или нервов, их называют спинномозговыми. Он провоцирует эту компрессию, также причина может быть обусловлена наличием:

  • грыжи;
  • опухоли;
  • травмой позвоночника, перелом позвонков;
  • инфекционным заболеванием позвоночника;
  • спондилоартроза;
  • компрессии боковыми остеофитами.

Проходит немало времени, прежде чем может развиться такой синдром, и образуется грыжа. Именно она, разрастаясь, сдавливает, вызывает воспаление и развитие радикулопатии, так называется остеохондроз с корешковым синдромом.

Выявить заболевание помогает рентгенография, позвоночника в двух проекциях. Наиболее полной картина представляется после МРТ, однако при диагностике важно учитывать симптомы, так как они играют немаловажную роль.

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды

Основная жалоба, с которой обращаются больные в лечебное заведение, предполагая, что больны остеохондрозом с корешковым синдромом – боль и онемение, таковы признаки остеохондроза. Концентрация боли происходит в местах компрессии корешка и в органах, которые иннервируются пораженным спинномозговым нервом. Определены следующая связь:

  • поврежден корешок в области пятого позвонка – боль в области поясницы, называется люмбалгия;
  • корешок на уровне четвертого позвонка – ощущается боль начиная с ягодицы и проходит по бедру, заканчиваясь в голени;
  • восьмой шейный корешок затрагивает область плеча;
  • шестой распространяется о шеи и лопатки по плечу к кисти.

При корешковом синдроме могут быть следующие признаки остеохондроза:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действительно эффективное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ и ПОЗВОНОЧНИКЕ, рекомендованное ведущими ортопедами и ревматологами России! Читать далее…

  • снижена чувствительность кожного покрова;
  • острая или ноющая боль в области поясницы, важно не путать с почечной, или другой болью.

В МКБ остеохондрозу соответствует определенный код. М51.1, например, дегенерация межпозвонковых дисков поясничного и других отделов с радикулопатией.

Так, у каждого заболевания существует свой код, что помогает врачам ориентироваться в терминах, сокращает время, и исключает не уместные порой разъяснения мнительному пациенту.

МКБ удобная система, которая испытана и показывает отличные результаты.

Вот некоторые коды заболеваний позвоночника, соответствующие МКБ:

  • М41.1 –подростковый идиопатический сколиоз;
  • М41 – сколиоз;
  • М42- код остеохондроза позвоночника;

Код несет определенную информацию, разобраться в которой может только специалист. Коды МКБ по позвоночному отделу, или по болезням, связанным с позвоночником, находятся в разделе дорсопатия в промежутке от М-40 до М-54. С остеохондрозом связаны далеко не все заболевания,нужно правильно истолковать признаки остеохондроза.

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды

Остеохондроз с корешковым синдромом, лечение

Необходим, прежде всего, постельный режим, причем строгий. Кровать должна быть с твердой поверхностью. Назначается прием обезболивающих препаратов и противовоспалительных средств. Можно применять местные раздражители, то есть мази, и перцовый пластырь.

Так как остеохондроз с корешковым синдромом часто переходит в хроническую форму, то важно придерживаться определенной схемы, курс не должен носить длительный характер. При приеме таких лекарств возникают побочные эффекты, поэтому упор следует делать на более щадящие методы, такие как:

  • физиотерапия;
  • массаж;
  • электрофорез;
  • лечебная гимнастика;
  • диета.

В более тяжелых случаях принимается решение о хирургическом вмешательстве. Хорошо зарекомендовала себя профилактика, основным элементом является лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц спины.

Существует такое понятие, как международная классификация болезней, МКБ. Каждому заболеванию соответствует определенный код, по которому легко ориентироваться, код МКБ существенно упрощает работу врача. В международной классификации МКБ-10 у остеохондроза свой код. Далее каждому виду заболевания, которое имеет отношение к этой болезни, присваивается иной код, следуя МКБ.

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды

Вы когда-нибудь испытывали неприятный дискомфорт в суставах, надоедливые боли в спине? Судя по тому, что Вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

  • невозможность легко и комфортно передвигаться;
  • дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
  • неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
  • боль во время или после физических упражнений;
  • воспаление в области суставов и припухлости;
  • беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах…

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло…

И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от боли в суставах, которое действительно лечит, а не только снимает боль! Читайте интервью с известным профессором.

Читать статью >

Источник: http://etospina.ru/zabolevaniya/osteoxondroz/zabolevanie-pozvonochnika-i-priznaki-osteoxondroza.html

Корешковый синдром :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

 Корешковый синдром.

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды Корешковый синдром

 Корешковый синдром — довольно частый невралгический синдром, который включает комплекс симптомов, возникающий в результате сдавливания (компрессии) спинномозговых корешков (спинномозговых нервов). Корешковый синдром может проявляться в виде болей в совершенно разных местах: в шее, конечностях, пояснице и даже в области внутренних органов, например, в области сердца или желудка.

 Корешковый синдром возникает не сразу, как правило, к нему ведет длительный дегенеративный процесс в межпозвоночных дисках, который заканчивается образованием грыжи. В свою очередь грыжа, разрастаясь и, смещаясь, может повредить спинномозговой корешок и ганглий, что приводит к его сдавливанию и развитию воспалительной реакции, в итоге развивается радикулопатия, корешковый синдром.  Стандартный инструментальный метод диагностики корешкового синдрома включают рентгенографию позвоночника в передней и боковой проекциях. На сегодня самым чувствительным и информативным методом диагностики патологии позвоночника является магнитно-резонансная томография. Однако при установке диагноза корешковый синдром важную роль играют клинические симптомы.  Первым и наиболее характерным признаком корешкового синдрома является боль по ходу заинтересованного нерва. Так, процесс в шейном отделе позвоночника вызывает боли в шее и руке, в грудном — в области спины, иногда появляются ощущения характерных болей в сердце или в желудке (такие боли проходят только после лечения корешкового синдрома), в поясничном — в области поясницы, ягодиц и нижних конечностей и так далее. При движении или подъёме тяжести боли усиливаются. Иногда боль бывает в виде прострелов, отдающих в разные части тела в соответствии с расположением соответствующего нерва, в области поясницы такой прострел называется люмбаго. Боль может быть и постоянной, но она все равно усиливается при любом неосторожном движении (например, люмбалгия — боль в области поясницы). Приступы боли могут провоцироваться физическим или эмоциональным напряжением, переохлаждением. Иногда боли возникают ночью или во время сна, сопровождаются покраснением и отёком кожи, повышенной потливостью.  Другим признаком корешкового синдрома является нарушение чувствительности в зоне иннервации данного нерва: при лёгком покалывании иглой в этой зоне отмечается резкое снижение чувствительности по сравнению с аналогичной областью на противоположной стороне.  Третий признак корешкового синдрома — нарушение движений, которые появляются при изменениях в мышцах, возникающих на фоне поражения иннервирующих их нервов. Мышцы усыхают (атрофируются), становятся слабыми, иногда это видно даже на глаз, особенно, при сравнении двух конечностей.  Боль локализуется в области сдавления корешка и в тех органах, которые иннервируются поврежденным спинномозговым нервом. Например, при поражении корешка на уровне 5 поясничного позвонка (L5) боль определяется в поясничной области (люмбалгия), при ходьбе — в верхне-наружном квадранте ягодицы, иррадиирущая по наружной поверхности бедра и голени к II—IV пальцам стопы (люмбоишалгия). При повреждении корешка L4 боль распространяется от ягодицы через переднюю поверхность бедра и передне-внутреннюю поверхность голени к внутренней части стопы.

 Так как в состав спинномозгового корешка входят двигательные отростки нейрона и чувствительные нервные волокна, то при корешковом синдроме может быть нарушение (снижении) чувствительности ткани. Например, при корешковом синдроме L5 снижается чувствительность кожи (гипестезия) в области наружной поверхности бедра, голени.

Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды Корешковый синдром

 Основной причиной развития корешкового синдрома является остеохондроз.

Однако данный синдром может развиться по причине спинномозговой грыжи, спондилоартроза, компрессионного перелома позвонков (при остеопорозе), спондилолистезов, развития опухоли (невриномы), бокового смещения тел позвонков, сдавливания корешка боковыми остеофитамии, а также инфекционного поражения позвонков (остеомиелит, туберкулёз).

 Основные принципы лечения корешкового синдрома включают строгий постельный режим на твёрдой поверхности, приём обезболивающих препаратов (Баралгин, Кеторол), нестероидных противовоспалительных средств (Нурофен, Диклофенак, Кетонал, Мовалис) и местных раздражителей (мазь Финалгон, мазь Капсикам, мазь Никофлекс, перцовый пластырь). При выраженном спазме мышцы применяют миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, Пентоксифиллин. Возможно проведение эпидуральной блокады с применением анестетиков (обезболивающих средств). Назначение антиконвульсантов и антидепрессантов — по показаниям.  Поскольку корешковый синдром сопровождается не только острыми, но и хроническими ноющими болями, то при лечении данного заболевания следует учитывать длительность курсового назначения НПВС и анальгетиков. Как правило, лекарственные средства данной группы обладают рядом побочных эффектов, нарастающих при длительном применении, поэтому при терапии хронической боли следует применять более щадящие методы — рефлексотерапию, мануальное воздействие, физиотерапию (электрофорез, фонофорез), массаж, лечебную гимнастику, диету (направленную на снижение веса и выведение солей).  Медикаментозные меры заключаются в назначении витаминов группы В (В6, В12, В1, комплекса Нейромультивит, Магне-В6), хондропротекторов (Структум, Хондроксид (таб. ), Хондротек, Терафлекс, Артра), НПВС для наружного применения (Матарен плюс крем, Кетонал крем, Фастум-гель).  Иногда пациенты, страдающие корешковым синдромом, принимают миорелаксанты в надежде на то, что препараты снимут мышечные спазмы и сопровождающие их боли. Однако следует помнить, что миорелаксанты можно применять только по назначению врача, иначе лекарство может принести больше вреда, чем пользы.  В отдельных случаях для лечения корешкового синдрома показано хирургическое вмешательство.

 Меры профилактики развития корешкового синдрома включают первичную профилактику дегенеративных процессов в позвоночнике, укрепление мышечного каркаса спины с помощью ЛФК и массажа, а также нормализация веса.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=32146

Мкб 10 остеохондроз с корешковым синдромом

  • Остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и лечение, коды по МКБ-10 и виды
  • Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
  • Читать далее »

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Корешковый синдром, более известный многим пациентам как радикулит, – это комплекс симптомов, возникающих при сдавливании нервных корешков спинного мозга. Чаще всего это состояние сопровождается воспалительным процессом.

Степень поражения спинномозговых нервов определяет выраженность симптоматики. Вызван корешковый синдром, как правило, остеохондрозом. Но после начала патологических процессов, связанных с основным заболеванием, может пройти несколько лет, прежде чем начнут появляться симптомы, называющиеся корешковым синдромом.

Симптоматика вызвана необратимыми изменениями, поражающими костную и хрящевую ткань позвоночника. В результате основного заболевания отверстия, через которые кровеносные сосуды и нервы выходят из позвонка, уменьшает.

Это вызвано тем, что уменьшается толщина хряща, образуются остеофиты, появляются межпозвоночные грыжи. Это и провоцирует корешковый синдром при шейном остеохондрозе или при поражении любого другого отдела позвоночника.

Особенности корешкового синдрома в шейном отделе

В шейном отделе позвоночные связки крепче, чем в любом другом отделе позвоночника, а между позвонками минимальное расстояние. Поэтому довольно редко встречается корешковый синдром, который вызывает шейный остеохондроз. Ведь при таких условиях вероятность грыжевых выпячиваний очень низкая.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чаще всего причиной комплекса симптомов, поражающих область шеи, становится сдавливание корешковой артерии, которая обеспечивает кровообращение в нервных корешках. В результате развивается кислородное голодание, из-за которого и развиваются характерные симптомы.

Симптоматическая картина при корешковом синдроме шейного отдела позвоночника зависит от того, какие именно нервные корешки поражены. В зависимости от локализации источника, симптомы могут быть такими:

  1. При передавливании верхнего спинномозгового корешка (С1) больной страдает от постоянных головных болей. Боль и чувство онемения поражают затылок и область темени.
  2. Поражение корешка С2 вызывает такие же боли и в тех же областях. Также дополнительно может возникнуть гипотрофия мышц под подбородком, из-за чего они будут провисать. Это создаст эффект второго подбородка.
  3. С3 — боль в шее с одной стороны (соответствующей стороне поражения), онемение кожи на соответствующей стороне. Кожа и мышцы под подбородком также могут провисать. Больной может чувствовать отечность языка с одной стороны, но на самом деле отека нет, иногда нарушается речь.
  4. С4 — боли около лопатки, ключицы, в надплечье, иногда возникает болезненность в области сердца и печени. Шейные мышцы и мышцы в области лопатки ослаблены. Также довольно часто болезненная область немеет.
  5. С5 — в зависимости от стороны поражения могут возникать боли и онемение со внутренней стороны руки от плеча до локтя, в надплечье, шею справа или слева. При движении рукой в плечевом суставе чувствуется слабость.
  6. С6 — боли довольно обширны. Они могут распространяться через лопатку от шеи на всю руку до большого пальца. Эти же зоны могут неметь. Бицепс теряет тонус, поэтому при движениях рукой ощущается мышечная слабость.
  7. С7 — боли могут поражать шею, район лопатки, плечо сзади и с наружной стороны, по всей руке до 2 и 3 пальцев. При движении рукой также ощущается слабость, но в этом случае снижен тонус трицепса.
  8. С8 — от шеи боль переходит на локоть, а от локтя на руку до мизинца. Этот участок немеет, а при движении чувствуется слабость мышцы, обеспечивающей движение мизинца, и трицепса.

При наклонах или поворотах шеи боль усиливается. Некоторое снижение можно заметить при полном обездвиживании пораженной болью области.

Особенности диагностики

Для определения зоны поражения назначается рентгенография. Делают прямой и боковой снимки, по которым можно оценить расстояние между позвонками. На основе этой информации и делают заключение о локализации поражения корешковым синдромом.

Более достоверную и точную информацию можно получить при выполнении магнитно-резонансной томографии. Но к этому методу диагностики прибегают редко из-за высокой цены на него.

Методы лечения

Лечение корешкового синдрома всегда составляется индивидуально. Прежде всего оно должно быть направлено на уменьшение проявлений остеохондроза шейного отдела.

Основные лекарственные препараты, применяемый для пациентов в этом случае, – это обезболивающие.

При наличии острого воспалительного процесса чаще всего назначаются инъекции, со временем можно перейти на таблетки. Наилучшим действием обладают Ибупрофен, Диклофенак, Баралгин и Анальгин.

Эти препараты дополнительно обладают противовоспалительным действием, что повышает эффективность их применения.

Хороший результат обычно показывает применение обезболивающих, оказывающих местное воздействие, которые также борются с воспалением. Чаще всего назначаются Финалгель, Финалгон, Найз, Капсикам.

Если мышцы спины спазмированы, назначаются миорелаксанты. С их помощью удается снять повышенное напряжение мышц.

Восстановить поврежденные передавливанием нервные корешки помогает прием витаминов группы В. Эти вещества оказывают нейропротекторное действие, восстанавливая нервные волокна. Прием препаратов, а также употребление богатой витаминами группы В пищи способствует восстановлению нормального физиологического функционирования нервных окончаний.

Некоторым больным назначаются антидепрессанты, если болезнь привела к серьезным нарушениям сна.

При остром воспалительном процессе больному показан покой. Необходимо избегать поз, которые вызывают боли, и не совершать резких движений. До стихания выраженных болей необходимо соблюдать постельный режим, причем постель должна быть достаточно жесткой.

Когда боль утихает, начинают постепенно повышать двигательную активность. ЛФК — один из методов, который отлично дополнит медикаментозное лечение корешкового синдрома и остеохондроза. Необходимо выполнять упражнения, которые укрепляют мышцы, поддерживающие позвоночник: мышцы шеи и спины.

Чередование физических нагрузок и глубокого расслабления позволяет быстрее укрепить мышцы. В некоторых случаях больным назначается иглоукалывание.

Пользу принесут физиотерапевтические процедуры с тепловым эффектом:

  • УФО,
  • ультразвук,
  • диадинамический ток,
  • лазеротерапия,
  • электрофорез,
  • сероводородные и радоновые ванны.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Как правило, операция требуется при опухолях или межпозвоночных грыжах.

Но ее можно избежать, если обратиться за медицинской помощью, как только появились первые симптомы болезни спины.

Эффективным лечение корешкового синдрома при шейно-грудном остеохондрозе или при поражении исключительно шейного отдела позвоночника будет только при комплексном подходе.

Источник: https://lechenie.taginoschool.ru/sustavy/mkb-10-osteohondroz-s-koreshkovym-sindromom/

Ссылка на основную публикацию