Узи органов малого таза у детей и подростков: показания, подготовка, как делают и расшифровка результатов

Заболевания органов малого таза у подростков и детей можно выявлять посредством ультразвуковой диагностики. Это позволяет назначать соответствующее лечение вовремя.

Врачи проверяют состояние яичников и матки у девочек и простаты и яичек, особенно при подозрениях на неопущение, у мальчиков. Исследование мочевого пузыря выполняют у всех детей.

Врачи назначают УЗИ малого таза ребенку и подростку, чтобы обнаружить основания для своевременных медицинских мер: игнорировать назначение на процедуру не стоит.

УЗИ органов малого таза у детей и подростков: показания, подготовка, как делают и расшифровка результатов

Когда назначают?

Обследование аппаратами ультразвуковой диагностики назначают детям и подросткам, если у них возникают следующие симптомы:

  • появляется болезненность в пояснице;
  • при мочеиспускании ребёнок чувствует дискомфорт или боль;
  • обнаруживаются кровянистые выделения в моче;
  • возникают отёки лица и конечностей;
  • цветной показатель мочи по результатам анализов не соответствует норме;
  • в моче выявляются оксалаты или ураты;
  • температура резко и надолго повышается, признаков вирусных, респираторных заболеваний при этом не наблюдается.
  • повышается давление.

Девушкам ультразвуковую диагностику органов малого таза необходимо проходить профилактически, раз в год, и в следующих ситуациях:

  • при сбоях менструального цикла;
  • при кровяных выделениях, которые появляются вне месячных;
  • при болезненности, скудности или, напротив, обильности менструации;
  • при манипуляциях с внутриматочными контрацептивами;
  • при беременности и подозрении на неё.

Кроме указанных случаев, УЗИ могут назначить при диспансеризации.

УЗИ органов малого таза у детей и подростков: показания, подготовка, как делают и расшифровка результатов

Что смотрят?

Важная цель ультразвуковой диагностики – вовремя обнаружить врождённые нарушения в развитии органов малого таза, мочевыделительной системы. Проходить скрининги можно детям любого возраста.

У девочек на наличие патологий проверяют:

  • органы репродуктивной системы (матку, шейку матки, маточные трубы, яичники);
  • мочевой пузырь.

Задача врача – оценить анатомические особенности внутренних органов и определить присутствие отклонений от нормы. Он может выявить очаги воспалений, присутствие жидкости в малом тазу, рост кистозных новообразований в яичниках.

Мальчикам ультразвуковое обследование рекомендуют, когда:

  • отсутствует яичко в мошонке;
  • возникает водянка яичек.

Процедура помогает принять решение о целесообразности хирургического вмешательства.

УЗИ органов малого таза у детей и подростков: показания, подготовка, как делают и расшифровка результатов

У юношей и девушек

У девушек-подростков ситуации, при которых необходимо выполнить УЗИ, могут быть связаны:

  • с воспалительными процессами в мочеполовой системе, спровоцированными половыми инфекциями;
  • с развитием кист яичника;
  • с желанием подобрать контрацептивное средство при ведении половой жизни;
  • с подозрениями на беременность.

Девушки могут обращаться к ультразвуковой диагностике для проверки органов малого таза в любое время при условии, что у них отсутствует менструация. По показаниям специалист может назначить комплексное обследование, включающее осмотр гинекологом, бактериологический посев, взятие мазка, исследование гормонального фона, а также компьютерную томографию малого таза.

У новорождённых

Исследовать органы малого таза при помощи аппаратов ультразвуковой диагностики можно даже новорождённым обоих полов.

Справка! Младенцы нуждаются в таких медицинских манипуляциях, например, при сложностях с определением пола малыша.

Такие проблемы иногда возникают из-за врожденных патологий, заложенных в ходе внутриутробного развития.

УЗИ органов малого таза у детей и подростков: показания, подготовка, как делают и расшифровка результатов

Подготовка

Чтобы подготовить подростка или ребенка к ультразвуковому исследованию, достаточно заранее дать ему выпить жидкости. Её количество рассчитывается по такой формуле: 10 мл на каждые 10 кг веса человека.

Несколько отличается процесс подготовки к УЗИ у малышей, основу рациона которых составляют материнское молоко или смеси для искусственного вскармливания.

Важно! Младенцам за 20-30 минут до начала процедуры дают молочную смесь, или кормят их грудью.

Девочкам-подросткам за 35-45 минут до медицинских манипуляций необходимо выпить 300-500 мл негазированной воды.

Всем детям старше двух лет перед ультразвуковыми исследованиями рекомендуется ограничить употребление некоторых продуктов. Это сдобный белый хлеб, бобовые, свежие овощи и фрукты.

При выполнении УЗИ детям обычно проверяют не только органы малого таза, но и состояние почек.

Как делают?

Для проведения процедуры в основном применяются трансабдоминальные датчики.

Иногда могут использовать ректальные датчики, а также проводить УЗИ через промежность.

УЗИ органов малого таза у детей и подростков: показания, подготовка, как делают и расшифровка результатовДевушкам-подросткам, которые ведут половую жизнь, можно выполнять трансвагинальное сканирование. Для этого нужно получить письменное согласие их родителей.

  • Если девственная плева у девочки не нарушена, то такая манипуляция частично заменяется трансперинеальным исследованием, через промежность.
  • Обследование малого таза девочек при помощи ультразвуковой диагностики способствует раннему выявлению изменений половых органов.
  • Мониторинг должен проводиться с момента рождения и до времени полового созревания.

Патологии

Ультразвуковое обследование позволяет выявить ряд нездоровых состояний органов малого таза.

Задержка полового развития

Эта патология связана с отсутствием нормального полового развития у девочек 14 лет и старше. В сравнении с мальчиками, у которых задержка диагностируется с 15-летнего возраста, у девочек такое нарушение встречается реже.

Справка! Благодаря применению аппаратов УЗИ при обследовании детей с первичной аменореей и дисгенезией гонад можно получить представление о том, на каком именно этапе развитие органов репродуктивной системы приостановилось, а также оценить, какому возрасту соответствуют внутренние гениталии.

При вторичной аменорее присутствует небольшое уменьшение размеров яичников и матки в сравнении нормальными размерами. Гениталии при данной патологии не изменяются своего расположения.

При гипофункции яичников аппарат УЗИ показывает, что размер половых органов меньше положенного, при гиперфункции – напротив, гениталии увеличены в сравнении с нормальными показателями для конкретного возраста.

Преждевременное половое созревание

При оценке полового созревания подростка метод УЗИ также может быть очень информативным и точным. В частности, с его помощи выявляют проблемы преждевременного созревания, дифференцируют его центральную форму, определяют возраст, которой соответствует степень развития гениталий.

Новообразования

Образования в области малого таза различаются по происхождению и бывают: собственно гинекологическими, воспалительными, опухолевыми. УЗИ предоставляет данные о структуре и локализации объёмных образований, в частности, опухолей яичников.

Кисты яичников

Это распространённый вид образований малого таза у детей раннего возраста и у новорождённых. Причина появления патологии кроется в нарушенном развитии фолликулов и их чрезмерной стимуляции материнскими гормонами.

УЗИ органов малого таза у детей и подростков: показания, подготовка, как делают и расшифровка результатов

Перекрут яичников

Выявляется при вращении яичника относительно расположения сосудистой ножки.  Такая патология бывает односторонней. Девочки при этом жалуются на боли в животе.

Важно! Встречаются перекруты здоровых яичников, но их возникновение часто бывает связано с опухолями или кистами яичников.

Эти нарушения, как правило, выявляются до 20 лет.

Дополнительные исследования

Чтобы уточнить, на какой стадии развития находятся те или иные опухолевые процессы, визуализировать мелкие кальцинаты, точно охарактеризовать анатомические взаимоотношения, специалисты дополняют ультразвуковые исследования магнитно-резонансной или магнитной томографией.

Преимущества

Ультразвуковая диагностика малого таза при обследовании детей имеет немало преимуществ:

  • не вызывает болезненности;
  • не вредит здоровью и может применяться даже для осмотра новорождённых;
  • предоставляет информативные, точные данные о состоянии органов ребёнка;
  • выявляет нарушения на их ранней стадии;
  • даёт возможность увидеть результат сразу после исследования.

Заключение

УЗИ органов малого таза у детей и подростков: показания, подготовка, как делают и расшифровка результатов

Оно даёт достаточно точную оценку анатомического строения и гормонального фона у детей с интерсексуальными гениталиями, поздним или преждевременным созреванием.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/malyj-taz/u-detey-i-podrostkov.html

Узи органов малого таза девочке :: описание, клиники

 Название: УЗИ органов малого таза девочке.

УЗИ органов малого таза у детей и подростков: показания, подготовка, как делают и расшифровка результатов УЗИ органов малого таза девочке

 УЗИ органов малого таза девочке в детской гинекологии применяется для ранней диагностики патологических состояний репродуктивных органов в различные возрастные периоды – от раннего детства до полового созревания.

УЗИ органов малого таза девочке обычно выполняется трансабдоминальным (надлобковым) доступом; реже — трансректальным или промежностным доступом.

В процессе УЗИ-сканирования оценивается топографическая анатомия и размеры мочевого пузыря, шейки матки, полости матки, яичников и маточных труб.

С помощью ультразвукового обследования могут быть обнаружены аномалии развития внутренних половых органов, наличие жидкости в малом тазу, кисты яичников, воспалительные изменения УЗИ органов малого таза у менструирующих девушек предпочтительно проводить на 5-10 день цикла, у девочек допубертатного возраста – в любое время.

 УЗИ органов малого таза девушки включает исследование женской репродуктивной системы: определение степени развития внутренних половых органов, их возраста и степени выраженности вторичных половых признаков, оценка функционального состояния.

УЗИ органов малого таза имеет не только диагностическое значение для детской гинекологии, эндокринологии, урологии и хирургии, но и имеет важное профилактическое значение, позволяя контролировать развитие девочки и предотвращать нарушения менструальных, половых и репродуктивных функций.

При необходимости ультразвуковое исследование органов малого таза может быть дополнено обследованием органов малого таза, вагиноскопией, микроскопическим исследованием мазка, бактериологическим исследованием флоры, гормональным статусом, функциональными и фармакологическими исследованиями, компьютерной томографией и МРТ таза.

УЗИ органов малого таза у детей и подростков: показания, подготовка, как делают и расшифровка результатов УЗИ органов малого таза девочке  В педиатрии УЗИ органов малого таза позволяет следить за тренировками и развитием репродуктивной системы у девочек и девушек от рождения до 18 лет. Не случайно УЗИ органов малого таза включено в перечень инструментальных исследований, проводимых в рамках обязательного педиатрического клинического обследования девочек в возрасте от 7 до 14 лет.  УЗИ органов малого таза может понадобиться новорожденному, девочке или мальчику, если возникают трудности с определением пола младенца (например, при псевдогермафродитизме у женщин из-за адреногенитального синдрома (врожденная гиперплазия надпочечников), мошоночная форма гипоспадии и других нарушений развития). Дети, у которых нарушена половая дифференциация, также нуждаются в определении кариотипа и генетическом консультировании.  Детский гинеколог, который осматривает девочку в рамках профилактического или независимого лечения, может подозреваться в аномалиях половых органов (удвоение матки и влагалища, синдром Рокитанского-Куснера, гипоплазия матки, двурогая матка, внутриматочная перегородка, двух- Рогатый тракт-рогатая матка, врожденные перекруты яичников и т. Д. ; При нарушениях развития (гименатрезия, атрезия влагалища, атрезия матки) с началом менархе могут образовываться гематоколонка, гематометр, гематосальпинкс, диагностика которых невозможна даже без УЗИ органов малого таза девочки. При отсутствии менструации у девушки старше 14 лет (первичная аменорея) посещение гинеколога / эндокринолога и ультразвуковое исследование органов малого таза абсолютно необходимо.  Во время полового созревания нерегулярные менструации (альгоменорея, гипоменорея, меноррагия, олигоменорея, задержка менструального кровотечения, ювенильное маточное кровотечение) требуют ультразвукового исследования таза у девочки для определения причин патологической дисфункции. Распространенными показаниями для ультразвукового исследования органов малого таза у девочек являются воспалительные заболевания женских половых путей: воспаление конечностей, оофорит, сальпингит, в том числе вызванные инфекциями, передаваемыми половым путем. Кисты яичников (фолликулярные кисты, кисты желтого тела), которые требуют динамического наблюдения или лапароскопического удаления, распространены в подростковом возрасте.  Ультразвуковое исследование органов малого таза — это обязательное обследование, проводимое при подборе противозачаточных средств для молодой девушки, а также во время начала и лечения беременности.  Как детский уролог, ультразвуковое исследование органов малого таза может проводиться совместно с УЗИ мочевого пузыря для выявления врожденных свищей мочевого пузыря, недержания мочи, энуреза, инфекций мочевыводящих путей и других показаний.  В так называемом «остром животе», причиной которого могут служить различные хирургические заболевания (аппендицит, апоплексия яичника, перекручивание ножек кисты яичника и т. Д. ), Ультразвуковое исследование брюшной полости и тазовое ультразвуковое исследование могут использоваться для дифференциации патология.  В процессе лечения гинекологической патологии, а также в послеоперационном периоде с целью динамического контроля УЗИ органов малого таза, девочка может быть выполнена по необходимости, многократно.

Читайте также:  Список нпвп при остеохондрозе: препараты в таблетках и свечах

 Внимание родителей к здоровью девочки, профилактические визиты к детскому гинекологу и регулярное УЗИ органов малого таза в Москве позволят избежать формирования хронической патологии, приводящей к бесплодию.

 Распространенным методом проведения УЗИ таза у девочек является трансабдоминальное сканирование (через переднюю брюшную стенку). Однако при наличии доказательств можно использовать промежностный, трансректальный или трансвагинальный доступ (TUSI малого таза).  Для хорошей визуализации при трансабдоминальном УЗИ органов малого таза девушке необходимо достаточное наполнение мочевого пузыря. Поэтому за 1-2 часа до диагностической процедуры ребенку необходимо выпить определенное количество жидкости (вода, чай, компот): от 3 до 5 лет — 300-400 мл; от 6 до 8 лет — 400-500 мл; с 9 до 12 лет — 500-700 мл; с 13 лет и старше — 700-1000 мл. Техника трансректального или трансвагинального ультразвукового исследования проводится с пустым мочевым пузырем.  Условием успеха УЗИ органов малого таза является пустая кишка и недостаток газа, что достигается при правильном питании и приеме ферментных препаратов. УЗИ органов малого таза рекомендуется для подростков в первой половине менструального цикла (оптимально на 5-7 день цикла); в то время как девушка должна знать дату последней менструации.  В процессе УЗИ органов малого таза осматривается матка, яичники и мочевой пузырь. Акт осмотра содержит информацию о местонахождении и контурах матки, размерах тела и шейки матки, эхоструктуре, толщине эндометрия, состоянии матки, наличии свободной жидкости в полости таза, размерах, контурах и структуре эхо-сигналов яичников. Частью гинекологического УЗИ девочки может быть УЗИ сосудов малого таза с оценкой кровообращения.  Обычно матка находится в положении антефлексии (отклонена спереди), гиператефлексия матки считается аномалией положения, которое ухудшает течение беременности. Контуры и структура матки четкие и ровные; размеры тела и шейки матки соответствуют возрастным нормам; эхогенность мускулатуры однородна; Толщина эндометрия (М-эхо) — соответствует фазе менструального цикла. В задней части капсулы нет жидкости. Контуры здоровых яичников четкие и неровные (узелковые), из-за растущих пузырьков структура эха является однородной. Поскольку анатомо-физиологические параметры внутренних половых органов в детстве имеют свои особенности, специалист по проведению УЗИ органов малого таза должен быть хорошо знаком с возрастными нормами.  В общей сложности процедура УЗИ органов малого таза у девушки занимает около 20 минут. Небольшой дискомфорт может быть вызван дискомфортом из-за переполнения мочевого пузыря и датчика давления в исследуемой области.  Результаты УЗИ органов малого таза должны быть представлены лечащему врачу, чтобы сравнить их с другими клиническими и инструментальными данными и принять решение о дальнейших терапевтических и диагностических мерах.

 Если вы еще не решили, где пройти процедуру УЗИ органов малого таза для девушки в Москве, рекомендуем воспользоваться информацией, размещенной на сайте «Красота и медицина». Адреса и телефоны диагностических центров, цены на услуги УЗИ органов малого таза для девочки, информация о московских специалистах, отзывы реальных пациентов позволят вам сделать правильный выбор.

Клиника Цена Телефон
Первый Доктор на Северном бульваре г. Москва, Северный б-р, д. 7Бм. Отрадное +7(499) 969..показать+7(499) 969-25-27+7(495) 921-33-99
Профиклиника на проспекте Энгельса г. Санкт-Петербург, пр-т Энгельса, д. 50м. Удельная +7(812) 243..показать+7(812) 243-19-60+7(812) 554-16-94+7(812) 293-22-76+7(921) 945-31-30
Доктор Рядом на Пятницком шоссе г. Москва, Пятницкое шоссе, д. 45м. Пятницкое шоссе +7(495) 125..показать+7(495) 125-22-36+7(495) 150-19-92+7(495) 150-08-11
К-Медицина на проспекте Мира г. Москва, пр-т Мира, д. 105, стр. 1м. ВДНХ +7(499) 969..показать+7(499) 969-26-81+7(499) 116-69-51
Андреевские больницы в Королёве г. Королёв, ул. Пионерская, д. 30, корп. 9м. +7(499) 519..показать+7(499) 519-35-88+7(495) 518-92-70+7(495) 518-92-72+7(495) 518-92-80+7(495) 518-92-81
МедФорд на Авиамоторной г. Москва, ул. Авиамоторная, д. 4, корп. 3м. Авиамоторная +7(499) 519..показать+7(499) 519-33-86+7(495) 011-00-30+7(499) 390-18-59
ГлавВрач в Подольске Московская область, пос. Знамя Октября, мкр. Родники, д. 8м. +7(965) 278..показать+7(965) 278-38-67+7(499) 288-05-74
Хэлс Мед в Одинцово г. Одинцово, ул. Молодежная, д. 18Ам. +7(495) 542..показать+7(495) 542-40-95
ДокторКлиник в 1-м Нагатинском проезде г. Москва, 1-й Нагатинский пр-д, д. 11, корп. 1м. Нагатинская +7(499) 218..показать+7(499) 218-70-70
Северо-Западный медицинский центр г. Выборг, пр-т Победы, д. 27 Ам. +7(813) 783..показать+7(813) 783-63-06+7(952) 205-50-44+7(953) 358-51-77
Клиническая больница УДП РФ на Лосиноостровской г. Москва, ул. Лосиноостровская, д. 45м. Бульвар Рокоссовского +7(495) 620..показать+7(495) 620-81-20+7(499) 167-03-94
Центр охраны здоровья семьи на Молдагуловой г. Москва, ул. Молдагуловой, д. 3, корп. 3м. Выхино +7(495) 925..показать+7(495) 925-00-40+7(495) 374-79-53
Центр охраны здоровья семьи на Азовской г. Москва, ул. Азовская, д. 24, корп. 3м. Севастопольская +7(495) 921..показать+7(495) 921-36-47
Центр охраны здоровья семьи на Ельнинской г. Москва, ул. Ельнинская, д. 20, корп. 2м. Молодежная +7(495) 374..показать+7(495) 374-79-43+7(495) 921-36-47
Инфант на Ленинском проспекте г. Санкт-Петербург, пр-т Ленинский, д. 95, корп. 1м. Ленинский проспект +7(812) 600..показать+7(812) 600-10-03
КДЦ для детей на Олеко Дундича г. Санкт-Петербург, ул. Олеко Дундича, д. 36, корп. 2м. Купчино +7(812) 417..показать+7(812) 417-23-05+7(812) 946-46-95
Радуга в Зеленограде г. Зеленоград, ул. Каменка, корп. 2003м. +7(499) 210..показать+7(499) 210-20-30+7(499) 210-20-40
Инфант на проспекте Сизова г. Санкт-Петербург, пр-т Сизова, д. 25м. Комендантский проспект +7(812) 600..показать+7(812) 600-10-03
НИИ неотложной детской хирургии и травматологии г. Москва, ул. Большая Полянка, д. 22м. Полянка +7(495) 959..показать+7(495) 959-38-40+7(495) 959-57-46+7(495) 959-51-20+7(495) 959-57-48
Омега Клиник в Королёве г. Королёв, ул. Маяковского, д. 2м. +7(495) 585..показать+7(495) 585-18-85+7(916) 500-44-95
Бэби Кинг на Привольной г. Москва, ул. Привольная, д. 61, корп. 1м. Жулебино +7(499) 796..показать+7(499) 796-64-20+7(495) 722-56-29
Мир семьи Юго-Запад г. Санкт-Петербург, пр-т Кузнецова, д. 22, корп. 1м. Проспект Ветеранов +7(812) 708..показать+7(812) 708-94-11+7(812) 424-21-77
МЦ Гиппократ в Химках г. Химки, ул. Совхозная, д. 9м. Речной Вокзал +7(499) 600..показать+7(499) 600-14-00
МЦ Наши дети на Авиаконструктора Миля г. Москва, ул. Авиаконструктора Миля, д. 15, корп. 1м. Жулебино +7(495) 704..показать+7(495) 704-90-30+7(499) 796-02-36+7(499) 796-02-52+7(495) 706-56-30
Медина в Железнодорожном г. Железнодорожный, ул. Пролетарская, д. 1, корп. 3м. +7(495) 522..показать+7(495) 522-53-40+7(495) 748-24-28+7(495) 522-55-51
Мир семьи Шушары г. Санкт-Петербург, пос. Шушары, ул. Первомайская, д. 26м. Купчино +7(812) 645..показать+7(812) 645-27-74+7(812) 424-21-88
Феникс мед в Колпино г. Колпино, п. Тельмана, ул. Октябрьская, д. 2м. +7(911) 925..показать+7(911) 925-42-88+7(812) 777-95-98
Город Детства на Нижегородской г. Москва, ул. Нижегородская, д. 2, корп. 1м. Римская +7(495) 150..показать+7(495) 150-35-53
Аструм в Наро-Фоминске г. Наро-Фоминск, ул. Ленина, д. 23Ам. +7(929) 668..показать+7(929) 668-11-38+7(496) 343-20-77+7(926) 493-45-16+7(496) 343-03-50
ГКБ № 13 г. Москва, ул. Велозаводская, д. 1/1м. Дубровка +7(495) 674..показать+7(495) 674-51-00
Неболейка в Мытищах г. Мытищи, ул. Веры Волошиной, д. 48м. Бабушкинская +7(910) 403..показать+7(910) 403-22-25+7(926) 851-55-77+7(498) 301-69-91
Детский МЦ M+Clinic в Кудрово Ленинградская область, д. Кудрово, ул. Ленинградская, д. 5, корп. 2м. +7(812) 303..показать+7(812) 303-07-03
Аксис в Зеленограде г. Зеленоград, 11-й микрорайон, корп. 1130м. +7(499) 214..показать+7(499) 214-00-00+7(926) 613-21-40
МедПросвет на проспекте Энгельса г. Санкт-Петербург, пр-т Энгельса, д. 147, корп. 1м. Проспект Просвещения +7(812) 374..показать+7(812) 374-84-00+7(812) 987-68-18
ФМИЦ им. В.А. Алмазова г. Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2м. Удельная +7(812) 702..показать+7(812) 702-37-06+7(812) 702-37-03+7(812) 702-51-91
Клиника '120 на 80' на Народной г. Москва, ул. Народная, д. 14, стр. 1м. Таганская +7(495) 911..показать+7(495) 911-20-20+7(495) 565-37-01
Интермед в Стремянном переулке г. Москва, Стремянный пер., д. 26м. Серпуховская +7(495) 150..показать+7(495) 150-88-84
Медика на Бадаева г. Санкт-Петербург, ул. Бадаева, д. 6, корп. 1м. Проспект Большевиков +7(812) 606..показать+7(812) 606-76-97+7(812) 458-00-00
Детский медицинский центр СитиКлиник в Коньково г. Москва, ул. Островитянова, д. 34, корп. 2м. Коньково +7(495) 125..показать+7(495) 125-22-36+7(495) 420-22-00+7(495) 420-11-00+7(966) 017-47-74
ЦИТО г. Москва, ул. Приорова, д. 10м. Войковская +7(495) 601..показать+7(495) 601-43-13+7(499) 153-80-81+7(495) 708-80-28
Ещё клиник — 79. используйте фильтры

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=90576

Как правильно подготовить ребенка к УЗИ — "Наша Радость"

УЗИ органов малого таза у детей и подростков: показания, подготовка, как делают и расшифровка результатов

Собираясь в медцентр, оденьте ребенка так, чтобы доступ к зоне обследования можно было легко обеспечить.

Если вы на один и тот же день запланировали сразу несколько процедур ли визитов к специалистам, начните посещение именно с УЗИ-диагностики. Для получения четких и достоверных результатов детского УЗИ важно, чтобы ребенок чувствовал себя спокойно и расслабленно.

  • Пеленки для подстилания и салфетки для удаления геля после процедуры предоставят в кабинете УЗИ.
  • Если назначенное вам УЗИ требует подготовки, заранее узнайте эту информацию и тщательно выполните все предписания.
  • Подготовка к УЗИ брюшной полости
  • (печень, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа)

Грудные дети: Кормить малыша грудным молоком можно в обычном режиме, а на УЗИ нужно записаться с таким расчетом, чтобы прийти на него не ранее чем через 3 часа после последнего приема пищи. При кормлении молочной смесью интервал должен составлять 3,5 часа.

Читайте также:  Гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов у взрослых и детей: польза, противопоказания, подготовка и комплексы упражнений

От овощных и фруктовых смесей за 2-3 дня до УЗИ желательно отказаться. В случае необходимости грудничка можно допоить чистой питьевой водой без сахара. Любые вида чаев не допускаются.

  1. Дети более старшего возраста:
  2. УЗИ брюшной полости проводится натощак, поэтому за 8-12 часов до процедуры следует воздержаться от приема пищи.
  3. Перед УЗИ запрещено проходить гастро- и/или колоноскопию.

Газы или продукты выделения в кишечнике могут помешать проведению УЗИ и исказить его результаты.

Если ребенок склонен к запорам и метеоризму, то перед любым УЗИ органов, расположенных в брюшной полости и малом тазу, в течение нескольких дней воздерживайтесь от газообразующих продуктов (сырые овощи, богатые клетчаткой; фрукты; бобовые; черный хлеб; цельное молоко; напитки с газом; высококалорийные кондитерские изделия – торты, пирожные и т.п.). 

При склонности организма ребенка к повышенному газообразованию рекомендован прием энтеросорбентов и ферментных препаратов: активированный уголь, фестал, мезим-форте, эспумизан.

УЗИ мочевого пузыря (в том числе комплексная, совместно с УЗИ почек) выполняется при наполненном мочевом пузыре.

При подготовке к УЗИ мочевого пузыря нужно выпить жидкости достаточно для того, чтобы врач на мониторе получил отчетливое изображение, но не слишком много, т.к. при переполненном мочевом пузыре у ребенка будет определяться пиелоэктазия и остаточная моча.

  • Специалисты рекомендуют за 30-40 минут до сеанса предложить ребенку 200-400 мл (в зависимости от веса, возраста и индивидуальных особенностей организма).
  • В идеале ребенок на момент проведения УЗИ должен чувствовать ярко выраженные позывы к мочеиспусканию.
  • Подготовка к УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи проходит в два этапа: сначала выполняется классическое УЗИ мочевого пузыря, потом ребенка просят посетить туалет, после чего проводят исследование повторно, обращая внимания на то, какое количество мочи осталось в мочевом пузыре, то есть полноценно ли происходит его опорожнение.

Подготовка к УЗИ желудка. В течение 6-8 часов нельзя принимать пищу.С собой нужно принести 500 мл воды без газа. После того как врач просканирует датчиком пустой желудок, ребенок через трубочку или из бутылочки будет пить воду, а диагност – наблюдать за тем, как жидкость поступает из пищевода в желудок. Также вода позволяет визуализировать нижние отделы пищевода.

Подготовка к УЗИ малого таза

Для мальчиков: УЗИ мошонки у мальчиков подготовки не требует, достаточно перед процедурой произвести обычный гигиенический уход за наружными половыми органами. 

Для девочек: УЗИ матки и придатков у девочек проводится только трансабдоминально (через брюшную стенку) и при наполненном мочевом пузыре. Подготовка выполняется так же, как и подготовка к УЗИ мочевого пузыря.

Плановое скрининговое УЗИ назначается каждому малышу в возрасте 1-1,5 месяцев и включает 5 исследований: НСГ (головного мозга), почек, брюшной полости, сердца и тазобедренных суставов. Все пять УЗИ могут

проводиться за один сеанс, подготовка нужна только для УЗИ брюшной полости. Дополнительно можно провести УЗИ вилочковой железы.

  1. Требуют предварительной подготовки:
  2. УЗИ печени;
  3. УЗИ желчного пузыря;
  4. УЗИ селезенки;
  5. УЗИ поджелудочной железы;
  6. УЗИ надпочечников;
  7. УЗИ желудка;
  8. УЗИ мочевого пузыря;
  9. УЗИ брюшной полости;
  10. УЗИ малого таза.
  11. Не требуют специальной подготовки ребенка:
  12. УЗИ головного мозга (нейросонография);
  13. УЗИ тазобедренных суставов;
  14. УЗИ сердца;
  15. УЗИ вилочковой железы (тимуса) – необходимо знать вес ребенка на момент исследования;
  16. УЗИ щитовидной железы – необходимо знать вес и рост ребенка;
  17. УЗИ лимфатических узлов;
  18. УЗИ слюнных желез;
  19. УЗИ сосудов;
  20. УЗИ мышц;
  21. УЗИ мягких тканей;
  22. УЗИ органов мошонки;
  23. УЗИ молочных желез;
  24. УЗИ почек.

Дата добавления статьи: 18.12.2015г.

Источник: https://nr43.ru/articles/kak-pravilno-podgotovit-rebenka-k-uzi

Узи органов малого таза у девочек (лекция на диагностере) — диагностер

Важным методом исследования в детской гинекологии является ультразвуковое исследование органов малого таза.

Общепринятой методикой является трансабдоминальное сканирование, при проведении которого используют конвексный или линейный датчик с частотой 3,5 и 5 мГц.

Для визуализации матки и яичников необходимо наполнение мочевого пузыря, который вытесняет петли кишечника из полости малого таза и служит акустическим окном, поскольку жидкость является идеальной средой для прохождения ультразвукового луча.

Яичники на УЗИ независимо от возраста девочек всегда представляют собой образования эллипсоидной формы, средней эхогенности с анэхогенными включениями (фолликулами). Четкая визуализация яичников при УЗИ всегда сложна, особенно в препубертатном периоде.

В возрасте от 5 до 7 лет яичники располагаются высоко у входа в малый таз, у его стенок. На эхограмме при поперечном сканировании они определяются у нижнего края поперечного среза длинной мышцы таза.

С 9-10 лет яичники смещаются в полость малого таза, и к возрасту 12-13 лет у неменструирующих девочек яичники располагаются высоко у входа в малый таз, у менструирующих девочек отмечается опущение яичников в полость малого таза.

В 14-16 лет — яичники опущены в полость малого таза и занимают свое типичное положение так же, как и у взрослых женщин. Правый и левый яичники эхографически располагаются на уровне дна матки или несколько ниже. Левый на 1,5-2 см ниже правого.

При нормальном половом развитии в каждой возрастной группе имеются различные стадии полового развития. Развитие в стадии физиологической зрелости находит свое отражение в количестве фолликулов и их размерах. Поэтому в каждой возрастной группе девочек при УЗИ выявляются различные варианты фолликулярного аппарата, которые находят свое отражение в размерах яичников.

Размеры яичников и их фолликулярного аппарата различаются с 6-летнего возраста. С 6 до 8 лет диаметр фолликулов не меняется. Только с 12 лет, то есть к моменту циклического выброса гормонов, происходит заметный рост фолликулярного аппарата. Причем скорость роста фолликулов особенно выражена только у 25% девочек.

Количество и скорость роста фолликулов у 65% девочек являются теми средними данными, которые приводятся в литературе.

Таблица. Ультразвуковые размеры и структура яичников девочек с учетом индивидуальных колебаний (по Л.В. Захаровой 2000)

Возраст, года Размеры и структура
6-8 лет (18-27)*(11-13)*(13-15) мм; количество видимых фолликулов от 3 до 10, размеры до 2-3 мм
9-11 лет (20-35)*(12-21)*(15-22) мм; фолликулы от 2 до 13, размеры от 4 до 18 мм
12-17 лет (24-38)*(12-23)*(17-21) мм; фолликулы от З до 19, размеры от 4 до 22 мм

При росте доминантного фолликула размеры яичника увеличиваются от 2 до 10 мм индивидуальных колебаний.

У 100% девочек количество видимых фолликулов при УЗ исследовании незначительно увеличивается только к 14 годам, но остается значительно уменьшенным.

Скорость роста фолликулов у них так же значительно уменьшена, только к 15-16 годам диаметр фолликулов приближается к 20-24 мм, что соответствует середине менструального цикла.

Если данные размеры фолликулов определяются во II фазу менструального цикла, это соответствует персистирующему не овулируемую фолликулу, который может увеличиваться размере, переходя в фолликулярную кисту.

Появление овуляторных циклов отмечается только с 1 1-летнего возраста у 10% девочек, в 12 лет — у 2% и с 15-летнего возраста — только у 22% .

Динамический рост фолликула и появление доминантного наиболее часто визуализировалось в правом яичнике. Размеры и структура яичников находятся в тесной связи с половым развитием девочки.

По нашему мнению, УЗ критерии должны оцениваться совместно с физиологической зрелостью девочки.

М-эхо в матке определяется независимо от возраста девочки за 6 месяцев до начала первой менструации, достигая величины от 2 до 4 мм. Помимо увеличения М-эхо, в нем определялись структурные изменения в виде линейной гиперэхогенной структуры в центральной части М-эхо, видимые при трансректальном сканировании.

Величина и структура М-эхо коррелировали с увеличением содержания эстрадиола и прогестерона, что является закономерным для начала менструации.

Таблица. Размеры матки при физиологическом половом развитии де­вочек и девушек в возрасте от 5 до 17 лет (в мм) (по Л.В. Захаровой 2000)

Возраст,
года
Матка М-эхо девочек
длина тела + шейка передне
-задний
размер
шири­
на
длина
шейки
день
цикла
1-14
день

  • цикла
  • 25-28
  • (35)
5 30-40 5 15-20
6 30-40 5-6 15-25
7 35-50 5-8 15-25
8 35-50 6-10 15-25 до 2 мм
9 40-50 6-10 15-25 до 2 мм
10 40-50 35-40 6-10 20-25 20-28 2-4
11 50-55 35-40 10-15 25-35 20-25 2-4 6-7
12 55-65 35-40 10-15 25-35 20-25 2-4 2-4 6-7
13 64—80 40-45 10-15 40-50 24-30 2-4 6-7
14 69-80 45-50 20-25 40-50 24-30 7-4 2-4 6-7
15 80-85 50-55 25-30 40-50 24-30 2-6 6-9
16 80-85 50-55 35-40 40-54 25-30 2-6
17 80-85 50-55 40-45 40-54 25-30 2-6 6-9

Большинство авторов не оценивают величину М-эхо в зависимости от времени первой менструации, что может приводить к неправильной оценке гиперплазии эндометрия.

По нашим данным величина М-эхо коррелирует с гинекологическим возрастом девочек до 14 лет и количественным содержанием эстрогенов и прогестерона.

У девочек с гинекологическим возрастом от двух лет в 14-летнем возрасте величина М-эхо достигает 6 мм в середине менструального цикла и у них же отмечается усиление УЗ сигнала от эндометрия (связанное с секреторными изменениями, что подтверждалось тестами функциональной диагностики).

С 15-летнего возраста у всех девочек величина М-эхо на 5-6-ой день менструального цикла составляет 2-6 мм и к середине цикла достигает 10 мм и отмечается повышение эхогенности эндометрия.

Погрешность изменения при абдоминальном сканировании составляет 2-4 мм и обратно пропорциональна величине М-эхо.

При овуляторных циклах отмечается снижение эхогенности вокруг эндометрия с 7-9-го дня менструального цикла, которое при цветной допплерографии определяется в виде спиральных артерий.

Читайте также:  Грудной радикулит: симптомы и лечение народными и медикаментозными средствами

К середине овуляторного цикла у 1/3 девочек происходит умеренное, а 2/3 — выраженное усиление УЗ сигнала от эндометрия. За 5-7 дней перед менструацией усиление сигнала от эндометрия не дифференцируется и при этом эндометрия становиться гиперэхогенна, что мы связываем с накоплением в нем мукополисахаридов при достаточном содержании гестогенов.

При ановуляторных циклах описанные эхографические особенности отсутствуют. Выше перечисленные УЗ структурные изменения в эндометрии наиболее четко определяются при ректальном сканировании.

За год до начала менархе происходит увеличение скорости кровотока в маточной артерии, достигая 35.2±0.02 см/с.

Одновременно с этим отмечается не только рост матки, но и увеличение М-эхо, усиление кровоснабжения матки, увеличение её микроциркуляции в препубертатный период, по всей видимости, связано с необходимостью физического роста органа.

Данное положение объясняется более высокой систолической и диастолической скоростью кровотока и низкой сосудистой резистентностью в маточных артериях в препубертатном периоде.

Можно предположить, что одной из причин увеличения размеров М-эхо является усиление кровоснабжения эндометрия в совокупности с увеличением содержания эстрогенов, прогестерона. По нашим данным, существует достоверная зависимость между диаметром растущих фолликулов, содержанием эстрогенов и величиной М-эхо.

В заключении следует отметить, что правильное сопоставление клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования позволяет оценить становление репродуктивной системы у девочек.

Источник: http://diagnoster.ru/bez-rubriki/uzi-organov-malogo-taza-u-devochek-lektsiya-na-diagnostere/

Подготовка к УЗИ Как подготовиться к УЗИ детям и взрослым

Общие правила подготовки к УЗИ

Собираясь на УЗИ в Центр Здоровья Ребенка, не нужно брать с собой пеленку для подстилания и салфетки для удаления геля после процедуры. Наш кабинет УЗИ оснащен всем необходимым для того, чтобы сеанс ультразвуковой диагностики прошел для вас и вашего ребенка комфортно и приятно.

Оденьте ребенка так, чтобы можно было легко обеспечить доступ к зоне обследования.

Если назначенное вам УЗИ требует подготовки, тщательно выполните все предписания. Это позволит получить максимально полную информацию о состоянии органов и, в конечном итоге, о здоровье малыша в настоящем и будущем.

Не требуют специальной подготовки ребенка:

Требуют предварительной подготовки:

Что может помешать проведению УЗИ и исказить его результаты?

  • Газы или продукты выделения в кишечнике.
  • Чрезмерная активность пациента во время процедуры.
  • Крайняя степень ожирения.
  • Открытая рана или повязка в области сканирования.

Наиболее распространен первый пункт. Поэтому если ребенок склонен к запорам и метеоризму, то перед любым УЗИ органов, расположенных в брюшной полости и малом тазу, необходимо в течение нескольких дней воздерживаться от газообразующих продуктов и, если нет противопоказаний, принимать препараты вроде эспумизана.

Подготовка к УЗИ печени и других органов брюшной полости (селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы):

Основная задача здесь – избавиться от газов в кишечнике.

В рамках подготовки к УЗИ печени, селезенки и других органов брюшной полости за 3–4 дня до назначенной даты необходимо исключить из рациона газообразующие продукты (сырые овощи, богатые клетчаткой; фрукты; бобовые; черный хлеб; цельное молоко; напитки с газом; высококалорийные кондитерские изделия – торты, пирожные и т.п.).

При склонности организма ребенка к повышенному газообразованию рекомендован прием энтеросорбентов и ферментных препаратов: активированного угля, фестала, мезима-форте, эспумизана. Перед УЗИ запрещено проходить гастро- и/или колоноскопию.

Если ребенок в текущий момент получает терапию какими-либо лекарственными препаратами, необходимо поставить об этом в известность врача-диагноста. УЗИ брюшной полости проводится натощак, поэтому за 8–12 часов до процедуры следует воздержаться от приема пищи. Чтобы вашему ребенку не приходилось утром долго голодать, в нашем Центре есть возможность записаться на УЗИ на любое удобное для вас время, начиная с 09:00.

Подготовка к УЗИ печени у грудных детей:

Если УЗИ брюшной полости выполняется грудничку, то задача упрощается. Кормите малыша в обычном режиме, а на УЗИ запишитесь с таким расчетом, чтобы прийти на него через 3 часа после последнего приема пищи.

Если вы кормите не молоком, а молочной смесью, интервал должен составлять 3,5 часа, так как искусственная смесь усваивается дольше. Еще медленнее перевариваются овощные и фруктовые смеси, поэтому от них желательно отказаться.

В случае необходимости грудничка можно допоить чистой питьевой водой (без сахара!). Любые вида чаев не допускаются.

Подготовка к УЗИ почек:

При нормальном весе подготовка к УЗИ почек не требуется. Однако избыточный вес и повышенное газообразование в кишечнике затрудняют выполнение ультразвуковой диагностики, и в этих случаях рекомендуется такая же подготовка к УЗИ почек, как и к исследованию органов брюшной полости .

Подготовка к УЗИ надпочечников:

За 3 дня до исследования назначается бесшлаковая диета, исключающая продукты животного происхождения.

Можно употреблять в пищу крупы, бобовые, картофель, овощи, фрукты, орехи и семечки, черный хлеб или зерновые хлебцы, макаронные изделия из муки грубого помола, из сладостей – мед и сухофрукты, из напитков – травяные чаи и натуральные (не магазинные) соки.

Утром накануне УЗИ необходимо принять слабительное (по назначению врача). Исследование надпочечников проводится натощак. Грудных младенцев достаточно просто принести на процедуру через 3–3,5 часа после последнего кормления.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря:

Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря (в том числе комплексная, совместно с УЗИ почек) выполняется при наполненном мочевом пузыре.

При подготовке к УЗИ мочевого пузыря важно выдержать «золотую середину»: выпить жидкости достаточно для того, чтобы врач на мониторе получил отчетливое изображение, но не более необходимого, так как при переполненном мочевом пузыре у ребенка будет определяться пиелоэктазия и остаточная моча.

Специалисты рекомендуют за 30–40 минут до сеанса предложить ребенку 200–800 мл негазированной (!) жидкости. Такой разброс в цифрах вызван тем, что каждый организм имеет индивидуальные особенности, и оптимальное количество жидкости выясняется опытным путем.

Если маленькому пациенту трудно выпить разом большое количество воды, можно начинать пить за 1–1,5 часа до сеанса УЗИ и делать это небольшими порциями. В идеале ребенок на момент проведения УЗИ должен чувствовать ярко выраженные позывы к мочеиспусканию.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи осуществляется схожим образом.

Эта процедура проходит в два этапа: сначала выполняется классическое УЗИ мочевого пузыря, потом ребенка просят посетить туалет, после чего проводят исследование повторно, обращая внимания на то, какое количество мочи осталось в мочевом пузыре, то есть полноценно ли происходит его опорожнение.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у грудного младенца осуществляется легче: ребенка достаточно будет покормить или попоить за 15–20 минут до начала процедуры.

Подготовка к УЗИ желудка:

Подготовка к УЗИ желудка проста: в течение 6–8 часов не принимать пищу и принести с собой 500 мл воды без газа. После того как врач просканирует датчиком пустой желудок, ребенок через трубочку или из бутылочки будет пить припасенную воду, а диагност – наблюдать за тем, как жидкость поступает из пищевода в желудок. Также вода позволяет визуализировать нижние отделы пищевода.

Подготовка к УЗИ желудка у грудничков не подразумевает такого большого перерыва между кормлениями. Достаточно будет выдержать 3–3,5 часа, как при УЗИ брюшной полости.

 

Подготовка к УЗИ щитовидной железы:

В рамках подготовки к УЗИ щитовидной железы никаких специальных мер принимать не нужно, необходимо лишь выяснить и сообщить врачу-диагносту вес и рост ребенка на момент исследования.

Если вы опасаетесь, что во время процедуры у ребенка при нажатии датчика УЗ-аппарата на область шеи может возникнуть рвотный рефлекс, то можно привести маленького пациента натощак.

В любом случае, подготовка к УЗИ щитовидной железы не займет у вас много времени.

Подготовка к УЗИ малого таза:

Подготовка к УЗИ малого таза для мальчиков:

УЗИ мошонки у мальчиков подготовки не требует, достаточно перед процедурой произвести обычный гигиенический уход за наружными половыми органами.  На УЗИ предстательной железы нужно приходить с наполненным мочевым пузырем. Подготовка к данному исследованию проводится по той же схеме, что и подготовка к УЗИ мочевого пузыря (см. выше).

Подготовка к УЗИ малого таза для девочек:

УЗИ матки и придатков у девочек проводится только трансабдоминально (через брюшную стенку) и при наполненном мочевом пузыре. Подготовка выполняется так же, как и подготовка к УЗИ мочевого пузыря (см. выше).

Подготовка новорожденного к скрининговому УЗИ в 1–1,5 месяца:

Плановое скрининговое УЗИ назначается каждому малышу в возрасте 1–1,5 месяцев и в обязательном порядке включает в себя УЗИ головного мозга (нейросонографию), почек и тазобедренных суставов. Все три УЗИ могут выполняться за один сеанс. Подготовка не нужна.

Дополнительно рекомендуется провести УЗИ вилочковой железы (тимуса), сердца и органов брюшной полости. К первым двум исследованиям готовиться не надо, а для УЗИ брюшной полости необходимо выдержать 3–3,5-часовой интервал после последнего кормления (строго грудным молоком или молочной смесью). Снова покормить малыша можно будет сразу по окончании УЗИ.

Если вы на тот же день запланировали в нашем центре еще сдачу анализов или какие-либо другие процедуры, начните свое посещение именно с УЗ-диагностики. Для получения четких и достоверных результатов детского УЗИ важно, чтобы ребенок чувствовал себя спокойно и расслабленно.

  • Записаться на прием к врачу Центра можно через: 
  • форму он-лайн записи на прием 
  • либо по телефонам Центра В Москве:
  • +7 (495) 229-44-10 или +7 (495) 954-00-46

в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)

Наши опытные детские врачи УЗ-диагностики, к которым вы можете записаться на прием:

Источник: http://www.centr-rebenka.ru/health/UZI-rebenku/podgotovka-k-UZI/

Ссылка на основную публикацию