Псевдомиксома брюшины: код по мкб — 10, симптомы, лечение и прогноз

Миксома – это первичная опухоль сердца. Желеобразная опухоль на ножке поражает не только сердце, но и другие органы. Образование особенно опасно тем, что может развиваться без симптомов до определённого момента. Характерных признаков не имеет. Установить точный диагноз можно с помощью КТ, МРТ. Лечение хирургическое.

Миксома – доброкачественная неоплазия, имеющая соединительнотканный характер. Случаи из медицинской практики показывают, что опухоль возникает в любых местах. Но чаще встречается миксома сердца. Она возникает в сердечных желудочках.

В 70% случаев врачи сталкиваются с поражением левого предсердия. 25% приходится на правостороннюю сердечную область. Также встречается двустороннее биатриальное поражение. Заболевание развивается у взрослых и детей.

По статистике им чаще страдают женщины в возрасте от 40 до 60 лет.

Гистология различает солитарную или множественную миксому. Форма образования – округлая. Отличительная особенность миксомы – слизь внутри. Она прикреплена ножкой к межсердной перегородке. Другая разновидность – полупрозрачная масса без ножки. Образование похоже на полип, размер которого варьируется от 5 мм до 12 см. Внутри обнаруживаются кровоизлияния, некроз, кальцинаты.

Новообразование нарушает движение крови через сердце. Фрагменты образования отрываются и блокируют кровоток. Миксома не малигнизирует, но вызывает состояния, ведущие к внезапной смерти.

Поражению подвергаются клапаны и желудочки. Причина заболевания – связь с генетическим синдромом Карни. По второй версии учёных оно может возникать из-за травм в околосуставных тканях или после хирургического вмешательства в области сердца.

Заболеванию присвоен код по МКБ-10 – D15.1. Согласно международной классификации болезней миксома – доброкачественное новообразование других и неуточненных органов грудной клетки.

Псевдомиксома брюшины: код по МКБ - 10, симптомы, лечение и прогноз

Содержание

  • 1 Классификация
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Терапия
  • 5 Прогноз

Классификация

Различают типы миксом по месту локализации:

  • Внутримышечная – формируется в ягодичной мышце, тканях бедра, встречается у женщин в возрасте 60 лет. Мышечная опухоль вырастает до 10 см в диаметре. На вид образование имеет чётко обрисованные контуры, желеобразное наполнение.
  • Юкстаартикулярная миксома – формируется в околосуставных тканях, чаще всего коленного сустава.
  • Дигитальная – имеет вид узла, возникает на коже пальцев, диаметр – 1 см.
  • Сердечная.

Сердечная миксома подразделяется на пять типов:

  • Левого желудочка;
  • Правого желудочка;
  • Левого предсердия;
  • Правого предсердия;
  • Обоих желудочков, биатриальная.

Другие места расположения, в которых миксома возникает редко:

  • Челюсти;
  • Область брюшной полости;
  • Малый таз;
  • Во рту;
  • Около пупка.

Миксома кожи – опухоль, вырабатывающая муциновую слизь. Различают наружные образования век, половых органов и истинные. Эмбриональное происхождение истинных кожных миксом обусловливает их близкое расположение к коже. Также бывают вторичные образования в молочных и слюнных железах.

Образование червеобразного отростка имеет неоднородную структуру, заключено в тонкую капсулу. При этом патологий кишечника и малого таза нет. Патологию следует различать с ложной опухолью аппендикса.

  • Поражение брюшины проявляется болью в соседних органах, которые сдавливаются.
  • Псевдомиксома брюшины: код по МКБ - 10, симптомы, лечение и прогноз
  • Миксома почки – доброкачественная паренхимная неоплазия.
  • В мышцах развивается множественное образование, которое редко пускает метастазы, но проявляется агрессивно.

Одонтогенная миксома – образование на верхней или нижней челюсти. Оно разрушает кость и безболезненно проникает в мягкие ткани. При этом могут смещаться зубы и рассасываться корни. На рентгене повреждённая кость имеет ячеистую структуру.

  1. Миксома нёба – шероховатая белая шишка.
  2. Доброкачественная неоплазия ЧЛО формируется из мягких тканей гайморовой пазухи.
  3. Заболевание может поражать межмышечную клетчатку, зоны апоневроза, очень редко – нервы, мочевой пузырь.

В зависимости от расположения, новообразование способно вызывать симптомы различных болезней сердца. Перекрывая сердечный желудочек, оно провоцирует сужение артерии лёгких. Образование характеризуется быстрым ростом. Располагаясь в левом предсердии, опухоль в размере 7 см в диаметре вызывает обструкцию. В правом предсердии – размер образования достигает 12 см.

Симптомы

Микосма вызывает три типа симптомов:

  • Системные;
  • Тромбоэмболические;
  • Сердечной обструкции.

Внезапные признаки:

  • Головокружение;
  • Слабость;
  • Потеря сознания;
  • Троение в глазах.

Типичные симптомы, присущие миксоме:

  • Повышенная температура;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Кашель с кровью.

Псевдомиксома брюшины: код по МКБ - 10, симптомы, лечение и прогноз

Неоплазия правого желудочка задерживает кровь при входе в лёгочный ствол. Располагаясь в левом желудочке, опухоль сужает аорту. Миксома в правом предсердии препятствует уходу венозной крови, а в левом – задерживает кровь, выходящую из лёгочных вен.

При закупорке крупных артерий опухоль может вызвать инфаркт миокарда, ишемический инсульт. Зрение теряется при закупорке тромбами артерии сетчатки глаза.

Ишемия кишечника происходит при поражении брыжеечных сосудов и проявляется сильной болью в животе, рвотой, поносом с кровяными примесями, состоянием шока. Опасный результат присутствия внутриполостной миксомы в правых отделах сердца – тромбоэмболия лёгочной артерии.

Её признаки – боль за грудиной, посинение лица, удушье, тахикардия. Лёгочная гипертензия, повышение давления в лёгочной артерии вызывает недостаточность правого желудочка и летальный исход.

Нарушение перемещения крови в сердце ведёт к развитию ортопноэ и периферическим отёкам.

Описанные осложнения появляются при резкой смене положения тела или смещении опухоли. Несмотря на доброкачественный характер миксомы, вызванные ею патологические состояния являются неотложными и требуют незамедлительного вмешательства медиков, так как становятся причиной внезапной смерти.

Диагностика

На осмотре заподозрить микосому возможно по шумам в сердце при перемене положения тела. Мышечные и кожные образования видны невооруженным глазом.

Диагностика проводится следующими методами:

  • Фонокардиограмма – график, отображающий звук сердца;
  • Электрокардиограмма;
  • Чреспищеводная эхокардиография – помогает найти участок крепления опухоли;
  • Трансторакальная эхокардиограмма – метод нахождения локализации образования, а также определения уровня её подвижности;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Рентген;
  • Катетерная биопсия.

Псевдомиксома брюшины: код по МКБ - 10, симптомы, лечение и прогноз

С помощью ЭхоКГ можно оценить работу клапанного аппарата и камер сердца. При миксоме нет разрушений в тканях, которые вызывали бы непроходимость клапанов и аорты. Это симптом того, что кровоток блокирует опухоль, которая различима на эхокардиограмме как подвижное образование на ножке.

Фонокардиограмма подтверждает смену характера шумов в сердце, когда пациент меняет положение тела. Электрокардиограмма не показывает специфических отклонений, а лишь отображает работу сердца.

На рентгене видна характерная патология – сердце приобретает митральную форму. Низ правого предсердия закруглен, на левом предсердии выделяется лёгочная артерия. При этом верх сердца заострен и оно расположено вертикальнее. На снимке также видны застойные явления в лёгочных венах, иногда кальцинаты миксомы.

Наиболее точно установить диагноз возможно с помощью эхокардиографии. УЗИ тоже позволяет выявлять место присоединения опухоли, её размер, подвижность. Рентгеноконтрастная вентрикулография и коронарография, а также МРТ подтверждают диагноз.

Миксому следует дифференцировать со следующими патологиями:

  • Комбинированный митральный порок;
  • Трикуспидальный порок сердца;
  • Инфекционный эндокардит;
  • Констриктивный перикардит;
  • Аномалия Эбштейна;
  • Коллагеноз;
  • Злокачественные опухоли.

Миксоматозная дегенерация митрального клапана вызывает возвращение венозной крови обратно в сердце. Но заболевание обусловлено утолщением стенки самого клапана. При миксоме смыканию створок мешает опухоль.

Некротизирующая эпителиома Малерба видна на поверхности кожи, как и мышечная миксома. Кожа также не меняет цвет.

Псевдомиксома брюшины: код по МКБ - 10, симптомы, лечение и прогнозМышечная миксома на рентгене

Следует отличать псевдомиксому брюшной полости. Её возникновение связано с распространением злокачественных клеток. Образование выделяет желеобразный муцин. Его причиной считают первичный рак аппендикса.

Перед операцией делают катетеризацию сердца и биопсию. Взятый образец ткани образования изучают для гистологического подтверждения диагноза.

Терапия

Лечение всех видов миксом только оперативное. Сложность представляет расположение образования. При поражении сердца операция делается сразу после подтверждения диагноза. Промедление чревато тромбоэмболией и внезапной смертью.

Особенность операции на сердце в том, что образование необходимо удалить вместе с ножкой и окружающей тканью, к которой оно прикреплено. Пережимается аорта и неоплазия подвергается резекции целиком.

Частичное удаление исключено из-за вероятности попадания частиц опухоли в артерию. После удаления полости сердца промывают.

После операции требуется восстановление клапанов и перегородок с помощью протезирования или пластики с перикардиальной заплатой.

Медикаментозная терапия предваряет операцию. Она направлена на стабилизацию состояния артерий.

Реабилитация после удаления длится три месяца. В течение полугода пациент проходит обследование на случай повторного возникновения заболевания.

Неоплазия мягких тканей также подлежит полному удалению с прилегающей областью. Как и в случае с сердечной опухолью, неполное иссечение приведет к рецидиву. Интенсивный рост, частые травмы опухоли и риск перерождения в злокачественное образование обусловливают необходимость хирургической операции.

Кроме резекции применяют метод липосакции – откачивания содержимого опухоли, чтобы уменьшить её размер. Также используют лазерную, криотерапию жидким азотом. Приём стероидов замедляет рост опухоли, но вылечивает. Консервативное лечение не эффективно.

Период реабилитации после операции занимает две недели.

Новообразование челюсти подлежит резекции с последующим восстановлением кости. Показанием к операции служит разрушающее воздействие на костную ткань и способность рецидивировать.

Прогноз

Вероятность внезапной смертности при сердечной миксоме составляет 30%. Длительность жизни без лечения – до 2 лет. Изолированная неоплазия рецидивирует в 2% случаев, наследственная – 12-22%. Рецидив возникает, если опухоль или место крепления её ножки удалено не полностью.

Не следует путать миксому человека и вирус миксомы кроликов. Если в ветеринарии существует вакцина против инфекции, то против генетической внутриполостной опухоли такой вакцины нет.

Источник: https://onko.guru/dobro/miksoma.html

Псевдомиксома брюшины: симптомы, лечение, прогноз

Псевдомиксома брюшины является очень редкостной патологией в медицине, имеющей злокачественный характер.

Развитие патологии происходит медленно и бессимптомно, и по мере того, как новообразование растет, поражению подвергаются все органы, находящиеся в брюшной полости.

Заболевание может возникнуть в животе женщин и мужчин любого возраста, но больше таким образованиям подвержены люди после сорокалетнего возраста.

Эта патология входит в число самых опасных заболеваний в онкологии, и без своевременного лечения приводит к печальным последствиям и неэффективности какой-либо терапии. Для того чтобы понимать, какое необходимо лечение при таком заболевании, необходимо знать о его причинах, симптомах, диагностике.

Псевдомиксома брюшины: код по МКБ - 10, симптомы, лечение и прогноз

Что такое псевдомиксома

Начало патологии происходит как возникновение небольшого полипа на стенках кишечника, мочевого пузыря, яичников, большого сальника или любого другого органа живота.

После этого данное заболевание начинает прогрессировать, злокачественные клетки поражают брюшную полость, при этом вырабатывая слизь, которая называется муцин.

В свободном пространстве живота происходит накопление слизистых масс, что приводит к асциту.

Метастазы при псевдомиксоме брюшины распространяются по кровотоку и лимфотоку, полностью поражая брюшину, и вызывая нарушение функциональности ее органов. Самый первый удар приходится на пищеварительную систему, что может вызвать быструю потерю веса.

Особенности течения онкологического процесса у женщин и мужчин разные, так у пациентов женского пола болезнь изначально может заключаться в опухолях яичников, тогда как у мужчин первичным местом локализации полипа чаще является червеобразный отросток.

Читайте также:  Остеохондроз тазобедренного сустава: степени, симптомы, лечение и профилактика

Если у женщины диагностирована киста яичника, то псевдомиксома брюшной полости провоцируется прорывом кисты, содержимое которой изливается в окружающие ткани. Если в кисте присутствовали клетки эпителия, то они также оказываются в брюшной полости.

Это приводит к продуцированию и накоплению слизи в местах, в которые попало содержимое кисты. Тоже самое происходит, если в брюшную полость попадает содержимое пораженного аппендикса. Брюшная псевдомиксома развивается везде, куда распространилась слизь.

Рекомендуем к прочтению  Аденома молочной железы — лечение, причины, виды

Причины

При псевдомиксоме брюшины диагноз ставится, когда злокачественный процесс вызывают определенные факторы:

  • инфекционные поражения органов брюшной полости;
  • прорыв кисты и излитие ее содержимого в забрюшинное пространство;
  • воспаление и разрыв червеобразного отростка (аппендикса);
  • нарушения работы иммунной системы;
  • воздействие на организм вредных веществ, например, пыли асбеста.

При разрыве кисты или аппендикса муцин либо дивертикул попадает в брюшину и начинает инкапсулироваться. Попадая в соединительную ткань и объединяясь с сосудами, злокачественные клетки начинают расти, питаясь кровью.

Патология распространяется на другие ткани, хронический воспалительный процесс поражает всю брюшную полость. В некоторых случаях возникает вторичная псевдомиксома.

Она развивается по причине метастазирования злокачественных клеток опухоли, находящейся в каком-либо другом органе, например, при раке желудка, бронхов, простаты, яичника. Характеристики болезни в таком случае ничем не отличаются от первичной псевдомиксомы.

Стадии

Псевдомиксома, в отличие от других онкологий, не отличается стадийным течением.

Если другие опухоли, чаще всего, на 1 стадии локализованы в одном органе, на 2 стадии прорастают его, на 3 стадии появляются метастазы и поражение лимфоузлов, а на 4 стадии патология распространяется по всему организму, то с псевдомиксомой дело обстоит иначе. Заболевание сразу поражает всю брюшную полость и в дальнейшем только развивается.

Характерные симптомы

Патология развивается медленно, на протяжении нескольких лет больной не ощущает каких-либо признаков заболевания, потому часто псевдоксиому диагностируют уже на запущенной стадии развития. По мере того, как злокачественный процесс поражает всё больше органов и тканей, начинают проявляться симптомы заболевания:

  • дискомфорт в области живота;
  • наличие тошноты и рвоты;
  • нарушения работы пищеварительного тракта;
  • отвращение к пище;
  • снижение массы тела.

Обязательным симптомом при псевдомиксоме является увеличение объема живота.

Псевдомиксома брюшины: код по МКБ - 10, симптомы, лечение и прогноз

Происходит это по причине наполнения живота жидкостью, состоящей из слизи, эпителиальных клеток, которые имплантируются в ткани брюшной полости. В брюшной полости повышается давление, что приводит к ощущению распирания в животе. Помимо этого возникают следующие симптомы:

  • сильные болезненные ощущения тупого характера;
  • изжога, которая не проходит;
  • повышенное образование газов;
  • одышка;
  • отечность ног.

Рекомендуем к прочтению  Гемангиома на коже: причины, лечение, чем опасна

При появлении данных симптомов часто уже невозможно добиться положительных результатов терапии, поэтому лучше, когда патологию обнаруживают случайно еще до того, как она выдаст себя признаками.

Диагностика

Постановка диагноза псевдомиксомы брюшины часто происходит при обследовании по поводу другого онкологического процесса, так как в большинстве случаев возникает вторичная форма заболевания. Если же пациент пришел к доктору с жалобами, то диагностика начинается с визуального осмотра и с определения степени увеличения живота больного.

Псевдомиксома брюшины: код по МКБ - 10, симптомы, лечение и прогноз

Для уточнения диагноза проводится ряд дополнительных исследований:

  • компьютерная или магнитно-резонансная томография, благодаря которой на мониторе врач видит патологические очаги, а также метастазы, если они присутствуют;
  • лапароскопия – во время нее на исследование берется муцинозная жидкость;
  • паритенеоскопия – при помощи эндоскопа, введенного через небольшой разрез в брюшной полости, проводится осмотр;
  • биопсия – берется образец жидкости для гистологического исследования;
  • лабораторное тестирование – кровь на онкомаркеры, биохимический анализ.

Если заболевание возникло у женщины, то ее направляют на обследование у гинеколога. После того, как будут готовы результаты всех анализов и обследований, врач принимает решение по поводу лечебных мероприятий.

Лечение

Современная терапия псевдомиксомы назначается сугубо индивидуально и зависит от возраста больного, присутствующей симптоматики и ее выраженности, распространенности онкологического процесса по брюшной области. Лечение псевдомиксомы брюшины проводится комплексно. Доктора прибегают к хирургическому вмешательству и термической химиотерапии.

Псевдомиксома брюшины: код по МКБ - 10, симптомы, лечение и прогноз

Во время оперативного вмешательства врачи удаляют орган, в котором начался первичный опухолевый процесс, большой сальник, другие пораженные органы, также происходит удаление всей слизи и тянущегося секрета. Данная операция очень сложная в выполнении и может занимать от восьми до десяти часов. При удалении таких органов, как мочевой пузырь или кишечник, проводится колостомия и уростомия.

Непосредственно после проведения оперативного вмешательства доктора проводят термическую и химическую терапию. Для этого сильнодействующие препараты, разрушающие структуру клеток опухоли, нагреваются до сорока четырех градусов и вводятся внутрь брюшной полости.

Прогноз и профилактика

При псевдомиксоме, особенно, если она уже успела поразить всю брюшную полость, прогноз неблагоприятный. Даже если доктора проводят радикальное удаление органов и откачку жидкости, клетки опухоли, которые уже внедрились в ткани, продолжают продуцировать злокачественную слизь.

Без должного лечения пациент погибает в течение года или двух после того, как был поставлен диагноз. С лечением сразу после диагностики прогноз улучшается, жизнь можно продлить постоянными операциями, но это существенно отразится на качестве самой жизни. Человек с псевдомиксомой обречен на инвалидность или смерть.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/psevdomiksoma-bryushiny

Псевдомиксома брюшины: список симптомов, причины возникновения, лечение, профилактика

Псевдомиксома брюшной полости – крайне редкая злокачественная патология. Несмотря на медленное прогрессирование, заболевание отличается бессимптомным течением на начальных стадиях, поэтому возникшие клинические признаки сигнализируют о поражении соседних органов.

В онкологии данная болезнь считается одной из наиболее опасной для жизни человека, поэтому важно знать причины появления псевдомиксомы и ее симптомы.

Что это такое

В начале патологическое новообразование напоминает небольшой нарост на слизистой оболочке кишечника, яичников, мочевого пузыря или другого отдела брюшины. По мере прогрессирования заболевания раковые клетки продуцируют слизь.

В итоге в свободных участках живота муцин накапливается, вызывая асцит. Болезнь с одинаковой частотой поражает как мужчин, так и женщин. Однако в группу риска входят люди среднего возраста.

Распространение метастазов происходит по лимфатической системе и кровеносным сосудам. При этом полностью поражается брюшная полость, нарушается работа внутренних органов.

Псевдомиксома брюшины: код по МКБ - 10, симптомы, лечение и прогноз

Первым страдает желудочно-кишечный тракт, из-за чего больной резко и быстро теряет массу. Протекание патологии у мужчин и представительниц женского пола разное. У женщин полип чаще всего появляется в яичниках, а у противоположного пола – в червеобразном отростке.

При диагностировании у пациентки кисты яичника псевдомиксома брюшины развивается после прорыва новообразования, в результате которого жидкое содержимое проникает в близлежащие тканевые структуры.

Присутствующие эпителиальные клетки в капсуле тоже проникают в брюшную полость, вследствие чего в пораженных тканях вырабатывается и скапливается патологическая слизь. Аналогичный процесс происходит и при разрыве аппендикса.

В отличие от других злокачественных заболеваний, псевдомиксома не характеризуется этапным течением. Уже в самом начале патологический процесс поражает все брюшное пространство и постоянно прогрессирует.

Причины

Псевдомиксома брюшного пространства вызывается следующими факторами:

  • Инфекционными заболеваниями внутренних органов.
  • Прорывом кистозного новообразования, проникновением жидкого содержимого капсулы в забрюшинную полость.
  • Воспалительным процессом, разрывом аппендикса.
  • Нарушением функциональности иммунитета.
  • Влиянием на организм асбеста и других вредных веществ.

После проникновения в соединительные тканевые структуры мутированные клетки объединяются с кровеносными сосудами, благодаря чему растут.

По мере прогрессирования заболевание распространяется на соседние участки, а хроническое воспаление затрагивает всю брюшину.

Иногда диагностируют вторичную псевдомиксому. Такая патология возникает вследствие метастазирования раковых клеток злокачественного новообразования, локализирующегося в другом органе.

При этом вторичная псевдомиксома по характеристике ничем не отличается от первичной болезни.

Клинические проявления

Патология отличается медленным течением, из-за чего у больного несколько лет не ухудшается качество жизни. Из-за этого часто злокачественный полип обнаруживается уже на поздних стадиях.

Псевдомиксома брюшины: код по МКБ - 10, симптомы, лечение и прогноз

При поражении органов и тканей пациент начинает страдать от следующих признаков заболевания:

  • Увеличения живота.
  • Неприятных ощущений в области брюшной полости.
  • Тошноты со рвотой.
  • Ухудшения функциональности пищеварительной системы.
  • Потери аппетита вплоть до отвращения к еде.
  • Быстрого снижения веса.

Увеличение живота объясняется скоплением жидкой массы, состоящей из клеток эпителия, слизи.

Вследствие этого отмечается повышенное давление в брюшине, и пациент ощущает распирание. Кроме этого, псевдомиксома вызывает следующую симптоматику:

  • Сильный болевой синдром тупого характера.
  • Не проходящую изжогу.
  • Одышку.
  • Метеоризм.
  • Отечность нижних конечностей.

В большинстве случаев, когда данные клинические проявления уже появились, лечение уже не дает необходимого эффекта, поэтому важно диагностировать заболевание случайно, еще до возникновения симптомов.

Диагностика

Чаще всего псевдомиксома обнаруживается при исследовании по поводу другой раковой патологии, так как онкологический процесс нередко приводит к вторичному типу болезни. При наличии жалоб специалист сначала проводит визуальный осмотр, определяет степень увеличения объема живота.

Чтобы уточнить диагноз, проводятся дополнительные методы. Для обнаружения патологических очагов, метастаз применяют компьютерную, магнитно-резонансную томографию. Во время проведения лапароскопии для дальнейшего изучения берется слизь. Паритенеоскопия благодаря эндоскопу позволяет осмотреть брюшную полость.

Кроме того, обязательно делается биопсия, после чего взятый биологический материал отправляется на гистологическое обследование.

Еще пациенту необходимо сдать кровь на онкомаркеры, сделать общий и биохимический анализы. Женщинам следует пройти гинекологический осмотр.

Лечение

Терапия подбирается, исходя из возраста пациента, наличия выраженной симптоматики, степени распространения злокачественного процесса по брюшному пространству. При этом лечение данной патологии всегда комплексное – проводится хирургическое вмешательство, применяется химиотерапия.

Во время операции орган, пораженный первичным новообразованием, удаляется. Кроме того, иссекается большой сальник, вся скопившаяся слизь, тянущийся секрет.

Такое хирургическое вмешательство считается крайне сложной процедурой и длится 8-10 часов. Для удаления мочевого пузыря или кишечника проводят колостомию, уростомию.

После устранения опухоли оперативным методом назначается термическая химиотерапия. Для этого специальные препараты, пагубно воздействующие на раковые клетки, нагреваются до +44º и вводятся в брюшину.

Осложнения

Псевдомиксома брюшного пространства встречается крайне редко. Однако это одна из наиболее опасных злокачественных патологий.

Псевдомиксома брюшины: код по МКБ - 10, симптомы, лечение и прогноз

Если заболевание было выявлено случайно еще до появления первых симптомов, то своевременное лечение защитит больного от серьезных последствий. В тяжелой ситуации у пациента появляется отвращение к пище, что приводит к резкой потере веса, истощению организма.

Читайте также:  Опухоли брюшной полости: код по мкб - 10, классификация, симптомы и лечение

Еще заболевание нарушает функциональность всей пищеварительной системы, вызывает кишечную непроходимость, требующую немедленного хирургического вмешательства. К сожалению, часто псевдомиксома заканчивается летальным исходом.

Прогноз

При поражении всей брюшной полости прогноз неблагоприятный. Даже после радикального устранения пораженных органов, откачки патологической слизи, опухолевые клетки, проникшие в тканевые структуры, продолжат вырабатывать и накапливать муцин.

Без своевременной терапии смерть пациента наступает в течение нескольких лет после обнаружения болезни. Если было вовремя проведено необходимое лечение, то прогноз несколько улучшается. Однако жизнь продлевается исключительно за счет постоянных процедур, откачки жидкости. Даже в этом случае больной становится инвалидом.

Профилактика

Специфичных мер защиты от этого крайне опасного патологического процесса не существует. Чтобы снизить вероятность развития заболевания, следует свести к минимуму воздействие провоцирующих факторов. Для этого следует своевременно устранять инфекционные болезни внутренних органов.

Псевдомиксома брюшины: код по МКБ - 10, симптомы, лечение и прогноз

При обнаружении кистозного новообразования, воспалении аппендикса важно вовремя провести хирургическое удаление, иначе произойдет разрыв, и жидкое содержимое заполнит брюшину. Еще необходимо избегать контактов с асбестом или работать в защитной маске, регулярно следить за состоянием иммунной системы.

Псевдомиксома брюшного пространства, хотя и крайне редкое злокачественное заболевание, но смертельно опасное. Даже радикальная операция не позволяет добиться полного излечения, поэтому необходимо периодически исследовать состояние внутренних органов, чтобы обнаружить проблему на начальной стадии. Часто развивается вторичная патология на фоне уже имеющегося ракового новообразования.

Источник: https://onkologia.ru/onkogastroenterologiya/psevdomiksoma-bryushiny/

Псевдомиксома брюшной полости – одна из опаснейших раковых патологий

Псевдомиксома брюшины – это редкое заболевание, характеризующееся накоплением слизистых масс в области брюшной полости. Прогрессирует медленно, однако на начальных стадиях почти не сопровождается симптомами. А если появляются первые признаки, это уже говорит о поражении соседних органов.

Общие сведения о патологии

Псевдомиксомой брюшной полости называют опасное состояние, которое в большинстве случаев приводит к летальному исходу пациента. Сначала оно представляет собой небольшой нарост в области брюшины. По мере роста клеток они начинают продуцировать слизь. В свободных участках накапливается муцин, что провоцирует возникновение асцита.

Патология с одинаковой частотой появляется как у мужчин, так и у женщин. Но в группу повышенного риска входят люди среднего и преклонного возрастов. Чаще всего болезнь локализуется в области аппендикса и яичников.

На более поздних стадиях образуются метастазы. Они распространяются по лимфатической системе и кровеносным сосудам. Брюшная полость полностью разрушается, нарушается работа внутренних органов. На этом этапе у больного появляются ярко выраженные признаки.

Также есть такое понятие, как миксома – это доброкачественное новообразование в области брюшной полости. По сути, псевдомиксома – это ложная миксома. Но вторая имеет желеобразную консистенцию и не перерождается. А для псевдомиксомы брюшной полости характерно перерождение и озлокачествение.

Этиология заболевания

Заболевание может появиться по различным причинам:

  • Патологии инфекционного характера в области внутренних органов.
  • Наличие кистозных новообразований в брюшной полости и отсутствие их терапии. В результате они разрываются, а их содержимое проникает в забрюшинную полость.
  • Разрыв аппендикса и проникновение его содержимого в полость брюха.
  • Очень слабый иммунитет, из-за чего человек становится уязвимым к инфекционным и воспалительным заболеваниям.
  • Воздействие на организм вредных токсических веществ.

Псевдомиксома брюшины: код по МКБ - 10, симптомы, лечение и прогнозРазрыв аппендикса – возможная причина псевдомиксомы брюшной полости

Мутировавшие клетки проникают в соединительные ткани и объединяются с кровеносными сосудами, за счет чего начинают интенсивно расти. Постепенно патологический процесс распространяется на всю брюшную полость. При отсутствии лечения может развиться вторичная псевдомиксома, которая является следствием метастазирования раковых клеток. Злокачественный процесс локализуется в другом органе.

Стадии развития псевдомиксомы брюшной полости

Выделяют несколько стадий патологического процесса:

  1. Начальная. Появляется небольшой нарост в области аппендикса. Он не вызывает никакого дискомфорта.
  2. Средняя. Клетки новообразования постоянно делятся, поэтому размер нароста увеличивается, он распространяется за пределы аппендикса в брюшную полость. Клетки выделяют муцин, заполняющий свободное пространство.
  3. Тяжелая. Новообразование достигает крупных размеров, вся брюшная полость заполнена слизью. Органы брюшины сдавливаются и не могут нормально функционировать. Появляются ярко выраженные симптомы.

Обычно обнаружить заболевание на начальной стадии не удается, поскольку оно протекает бессимптомно. Его могут выявить случайно при проведении УЗИ органов брюшной полости.

Характерные симптомы и проявления

Миксомы растут на ножке, увеличиваются медленно, поэтому поначалу являются доброкачественными новообразованиями. В течение нескольких первых лет патология протекает бессимптомно, поэтому качество жизни пациента не ухудшается. Но за это время псевдомиксома брюшной полости становится злокачественной и неизлечимой.

На поздних стадиях поражаются соседние органы, поэтому у пациента появляются следующие признаки:

  • Из-за непроходимости кишечника, плохого аппетита человек стремительно теряет вес. Но при этом живот заметно увеличивается в размерах на фоне общей худобы. Это объясняется тем, что в области брюшной полости скапливается жидкая масса, состоящая из слизи и эпителиальных клеток.
  • Появляются сильные боли в области брюшной полости. Неприятные ощущения усиливаются после приема пищи и во время дефекации.
  • Тошнота и рвота. Они могут появляться сами по себе. Иногда такая реакция вызывается отвращением к привычной пище. Для псевдомиксомы характерно полное отвращение к еде.
  • Появляется давление в брюшине, поэтому пациент жалуется на распирающие ощущения.
  • Ухудшается функциональность пищеварительной системы. Появляются изжога, отрыжка. Каловые массы задерживаются, плохо перевариваются. Это может вызывать запоры, диарею, метеоризм.

Псевдомиксома брюшины: код по МКБ - 10, симптомы, лечение и прогнозТошнота и рвота – симптомы псевдомиксомы брюшной полости

Если такие симптомы уже появились, терапия не даст результата. Она будет направлена только на облегчение общего самочувствия пациента.

Диагностика

Обычно миксома и псевдомиксома брюшной полости обнаруживаются случайно при проведении УЗИ. На начальных стадиях псевдомиксома хорошо лечится и почти не вызывает осложнений.

Но когда уже есть жалобы пациента, врач осматривает увеличенный живот, а затем назначает дополнительные методы исследования:

  • УЗИ. Помогает обнаружить патологические изменения в осматриваемых органах.
  • КТ и МРТ. Очень информативные исследования, которые позволяют выявить точную локализацию патологического процесса и степень его распространения.
  • Лапароскопия. Позволяет увидеть состояние внутренних органов изнутри. На животе делается небольшое отверстие, через которое вводится специальный инструмент – лапароскоп. Также во время процедуры берется слизь из брюшной полости, которая в дальнейшем исследуется.
  • Биопсия. Берется маленький кусочек поврежденной ткани, который отправляется на гистологическое исследование. Процедура позволяет определить, является ли патологический процесс злокачественным.

Также врач может назначить анализ на онкомаркеры, общий и биохимический анализы крови. А для женщин может потребоваться дополнительная консультация с гинекологом.

Методы лечения

Лечение псевдомиксомы зависит от возраста пациента и выраженности патологического процесса. Могут назначаться медикаменты, химиотерапия и оперативное удаление новообразования.

Оперативное вмешательство

Удаляется орган, в котором наблюдается первичное новообразование – чаще всего, это аппендикс. Также брюшная полость очищается от накопившегося в ней содержимого – от слизи, эпителиальных клеток, тянущегося секрета.

Такая операция очень сложная и длительная – на ее проведение требуется до 10 часов. Ее должен делать только опытный врач с соответствующей квалификацией.

Если патологический процесс распространился на соседние органы, может проводиться удаление мочевого пузыря, кишечника, яичников и других органов.

После операции назначаются антибиотики, чтобы предотвратить занесение инфекции. А для облегчения состояния пациента назначаются обезболивающие препараты в виде уколов.

Химиотерапия

Обычно вместе с хирургическим удаление псевдомиксомы назначается и химиотерапия для уничтожения мутировавших клеток. Химиотерапия может назначаться до проведения операции и после нее. Во время процедуры используются препараты, которые уничтожают раковые клетки. Вещество нагревают до температуры 44 градуса, после чего вводят в брюшную полость.

Псевдомиксома брюшины: код по МКБ - 10, симптомы, лечение и прогнозХимиотерапия – метод лечения псевдомиксомы брюшной полости

Прогноз

Прогнозы при псевдомиксоме брюшной полости неутешительные. Даже после полной очистки брюшной полости и проведения химиотерапии часть клеток сохраняется. Они продолжают вырабатывать патологическую слизь.

Если вовремя не обнаружить заболевание, и оно прогрессирует до последней стадии, пациент умрет в течение нескольких лет после начала лечения. А до летального исхода качество жизни больного заметно ухудшится. Функции пищеварительной системы нарушатся, что приведет к потере аппетита, кишечной непроходимости и прочим осложнениям.

Даже если обнаружить заболевание на начальных стадиях, выживаемость при псевдомиксоме брюшной полости увеличивается, однако человек становится инвалидом. Ему требуется регулярное откачивание жидкости и прием медикаментов.

Меры профилактики

Специфических профилактических мер для предотвращения развития псевдомиксомы нет. Но можно уменьшить влияние на организм факторов, провоцирующих ее развитие.

Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Вовремя лечить любые воспалительные и инфекционные заболевания брюшной полости.
  • Если обнаружены кисты, их необходимо вовремя удалять, иначе есть вероятность их разрывания.
  • При появлении сильной боли внизу живота справа нужно вовремя пройти обследование. Аппендицит сопровождается таким симптомом. Обычно от стадии его воспаления до разрыва проходит около 2 суток. Не нужно упустить время.
  • При работе с опасными и токсическими веществами надевать защитный костюм и маску. А после этого сразу принять душ. Нужно избегать их проникновение в организм через рот, нос или кожу.
  • При появлении любых неприятных симптомов не следует откладывать визит к врачу. Чем раньше обнаружить патологию, тем выше будет выживаемость пациента.
  • Периодически проходить УЗИ органов брюшной полости, чтобы вовремя обнаружить патологию. Если имеется любой диагностированный рак, нужно регулярно проходить комплексное обследование организма – могут наблюдаться метастазы в брюшную полость.

Псевдомиксома – это очень редкое заболевание, но при этом оно крайне опасное. Патология не лечится, и даже радикальная операция не даст хорошего результата. Она только облегчит состояние больного, но болезнь продолжит прогрессировать, и через некоторое время наступит смерть.

Источник: https://oonkologii.ru/psevdomiksoma-bryushnoj-polosti-01/

Канцероматоз брюшины :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Метастазы злокачественных опухолей без выявленного первичного очага

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Причины
  4. Симптомы
  5. Классификация
  6. Диагностика
  7. Лечение

 Название: Канцероматоз брюшины.

Псевдомиксома брюшины: код по МКБ - 10, симптомы, лечение и прогноз Канцероматоз брюшины

 Канцероматоз брюшины. Вторичное злокачественное поражение брюшины, являющееся следствием диссеминации эпителиальных опухолей желудочно — кишечного тракта, репродуктивной системы, реже — первичных перитонеальных новообразований.

Признаками канцероматоза брюшины являются асцитический синдром, прогрессирующее снижение веса, тошнота, слабость. Диагностика основана на визуализации очагов поражения при проведении МСКТ, УЗИ органов брюшной полости, лапароскопии, цитологическом анализе асцитической жидкости.

Читайте также:  Рост живота при беременности: факторы, сроки, несоответствие нормам

Лечение включает хирургическое удаление первичного очага с метастазами по брюшине и химиотерапию. Прогноз неблагоприятный.

 Канцероматоз брюшины – наиболее часто встречающийся вариант метастазирования онкологических заболеваний различной локализации. Согласно имплантационной теории развития данной патологии, источником поражения являются опухолевые клетки, которые отделились от первичного очага и попали в брюшную полость с серозной жидкостью.

Основным пусковым механизмом данного процесса является утрата клетками опухоли факторов межклеточной адгезии.

Согласно данным статистики, канцероматоз брюшины встречается у 20-35% пациентов с онкопатологией: в 40% случаев данное осложнение формируется при опухолях желудочно-кишечного тракта, в 30% — при раке яичников (причем на момент верификации диагноза рака яичников у подавляющего большинства пациенток уже имеет место поражение брюшины).

Канцероматоз брюшины является неблагоприятным прогностическим фактором; данная форма прогрессирующего опухолевого поражения практически не поддается хирургическому лечению, а химиотерапия улучшает состояние лишь на некоторое время.

Псевдомиксома брюшины: код по МКБ - 10, симптомы, лечение и прогноз Канцероматоз брюшины  Канцероматоз брюшины является вторичным опухолевым поражением, результатом прогрессирования рака различной локализации. Наиболее часто поражением брюшины осложняется рак желудка, тонкого кишечника, поджелудочной железы, злокачественные опухоли яичников, матки, маточных труб, печеночноклеточный рак, реже — первичные опухоли брюшины (перитонеальная мезотелиома). В ряде случаев первичный очаг остается неустановленным.  Развитие канцероматоза брюшины является поэтапным процессом. Первый этап – распространение опухолевых клеток из первичного очага поражения. Это связано с нарушением межклеточного взаимодействия и приобретением клетками опухоли подвижности. При этом эпителиальные клетки меняют фенотип на мезенхимальный, происходит деградация межклеточного матрикса. Распространение опухолевых клеток может происходить в ходе оперативного вмешательства. Их механическое отделение возможно при повреждении лимфатических или кровеносных сосудов. Попавшие в брюшную полость клетки опухоли мигрируют под действием силы тяжести, сокращений внутренних органов, имплантируются в местах повышенной резорбции: большом сальнике, в области слепой кишки, дугласовых карманах.  На втором этапе опухолевые клетки взаимодействуют с мезотелием брюшины. Механизмы адгезии определяются природой клеток, особенностями морфологии брюшины, а также наличием участков ее повреждения. Далее клетки закрепляются в мезотелии, происходит их горизонтальное распространение по поверхности перитонеума, а затем инвазивный рост – прорастание в базальную мембрану, соединительную ткань. Следующим этапом является стимуляция неоангиогенеза – обязательного фактора развития опухоли. Морфопатогенетические механизмы формирования канцероматоза брюшины еще недостаточно изучены, в связи с чем отсутствуют радикальные методы лечения.

 Частота развития канцероматоза брюшины зависит не только от первичной локализации опухоли, но и от ее размеров, глубины инвазии, гистотипа, степени дифференцировки (недифференцированный рак желудка осложняется поражением брюшины в 60% случаев, ограниченный – в 15%).

 Канцероматоз брюшины является вторичным поражением, поэтому его клиническая картина во многом определяется проявлениями первичной опухоли. Характерным признаком является обильный выпот в брюшную полость – формирование асцита.

Зачастую асцитический синдром, развивающийся вследствие обструкции лимфатического дренажа, является единственным признаком заболевания, и пациенты могут поступать в отделение гастроэнтерологии или терапии для диагностики причин асцита. Состояние больных тяжелое, характерна значительная потеря веса.

Неспецифическими признаками являются тошнота, рвота, выраженная слабость, утомляемость. При наличии крупных метастазов возможно их прощупывание через брюшную стенку.

 Единая классификация данного заболевания отсутствует, поскольку характеристики первичных опухолей, приводящих к поражению брюшины, весьма разнообразны.

Наиболее распространена классификация канцероматоза брюшины в зависимости от числа, локализации метастазов, которая предусматривает три степени:  Р1. Локальное поражение брюшины;  Р2.

Несколько областей канцероматоза, разделенных здоровыми участками брюшины;  Р3. Многочисленные очаги поражения.

 Канцероматоз брюшины имеет неспецифическую клиническую картину, однако консультация гастроэнтеролога или онколога позволяет предположить данное заболевание на основании симптомов и физикальных данных. Лабораторные анализы не выявляют специфических изменений: определяется лейкоцитоз, ускорение СОЭ. Диагностическая программа обязательно должна включать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, позволяющее обнаружить распространенное поражение, а также МСКТ брюшной полости с контрастированием. Обязательно проводится цитологическое исследование асцитической жидкости, полученной при лапароцентезе, которое дает возможность впервые установить или подтвердить диагноз, а также определить гистогенез клеток опухоли.  Информативным методом диагностики канцероматоза брюшины является лапароскопия с осмотром перитонеума, дугласова пространства, диафрагмы, сопровождающаяся биопсией. Высокой специфичностью обладает обратнотранскриптазная полимеразная цепная реакция (ОТ-ПЦР), которая позволяет определить источник диссеминации даже при малом количестве опухолевых клеток.  Сложности диагностики возникают при наличии канцероматоза брюшины без выявленного первичного очага. Данная форма заболевания, встречающаяся в 3-5 % случаев, проявляется клинически только при уже сформировавшемся поражении брюшины. При этом первичный очаг может иметь настолько малые размеры, что его прижизненное обнаружение невозможно.

 В качестве дополнительных методов может использоваться определение онкомаркеров (кислой фосфатазы, раково-эмбрионального антигена, альфа-фетопротеина, бета-субъединицы ХГЧ). Такая диагностика не обладает высокой специфичностью, но применяется для оценки прогноза, раннего выявления диссеминации, рецидивов, а также для контроля эффективности лечения.

 Хирургическое лечение канцероматоза включает удаление первичной опухоли с регионарными метастазами и отсевами по брюшине. Циторедуктивная операция выполняется в объеме перитонэктомии, может сочетаться с удалением матки и придатков, сигмовидной кишки, желчного пузыря. После проведения операции оценивается индекс полноты циторедукции: СС-0: после проведения хирургического лечения очаги поражения визуально не определяются; СС-1: имеются неудаленные очаги диаметром до 2,5 мм; СС-2: очаги диаметром 2,5 мм – 2,5 см; СС-3: очаги поражения более 2,5 см в диаметре. Однако даже при определении индекса СС-0 нельзя полностью исключить возможность диссеминации, поэтому обязательно проводится химиотерапия.  Системная химиотерапия при канцероматозе брюшины имеет определенные недостатки. На сегодняшний день эффективным методом лечения является интраперитонеальная химиотерапия. При местном введении цитостатических препаратов есть возможность применения высоких дозировок, которые при системной терапии слишком токсичны. Использование гипертермии усиливает поступление активных веществ в опухолевые клетки. Существенным преимуществом является длительное нахождение препарата в брюшной полости. Гипертермическая внутрибрюшная химиотерапия проводится в ходе операции или после ее завершения; химиотерапевтический агент (чаще препараты платины) вводится подогретым до температуры 40-43 градуса. Время циркуляции раствора составляет 30-90 минут.  Альтернативным методом лечения канцероматоза брюшины является фотодинамическая терапия с локальным или системным введением фотосенсибилизатора. Данная методика основана на интраоперационном световом воздействии с применением лазера, которое приводит к прямому повреждению мембран опухолевых клеток. Но такое лечение не устраняет процессы ангиогенеза, поэтому его эффективность недостаточно высока.

 Ни один из существующих на сегодняшний день методов лечения канцероматоза брюшины не вызывает полную регрессию опухолевых диссеминантов, а также не предупреждает рецидивирование заболевания, поэтому разработка оптимального лечения продолжается.

Исследуется таргетная терапия, целью которой являются молекулярные мишени.

Низкая эффективность противоопухолевой терапии обусловлена отсутствием достаточного понимания морфологии и патогенеза заболевания, унифицированной классификации, разнородностью первичных опухолей.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=33872

Псевдомиксома брюшины – симптомы, диагностика и лечение

Редкая диффузная опухоль – псевдомиксома брюшины встречается чаще у женщин и проявляется типичными симптомами, указывающими на высокий риск онкологии. Своевременное выявление потенциально опухолевого очага с последующим хирургическим и химиотерапевтическим лечением поможет предотвратить негативный исход болезни.

Псевдомиксома брюшины: код по МКБ - 10, симптомы, лечение и прогноз

Диффузно разбросанные по брюшине опухолевые клетки станут очагами роста

Псевдомиксома брюшины

Опухолевые клетки, способные производить муцин (секрет слизистого или желевидного характера), возникают на фоне канцерогенеза внутренних органов. Первичным очагом диффузного новообразования чаще всего являются следующие органы:

  1. Аппендикулярный отросток;
  2. Яичник;
  3. Желудок;
  4. Кишечник;
  5. Желчный пузырь;
  6. Поджелудочная железа.

Сначала формируется небольшая киста, а по мере накопления муцинозных масс внутри полости, появляется кистома. В любой момент кистозное образование может лопнуть, после чего возникает псевдомиксома брюшины – диффузно разбросанные клетки опухоли, которые неутомимо производят муцин. Выделяют 3 морфологического типа опухолевого роста:

  1. Распространенный аденомуциноз брюшной полости;
  2. Муцинозный канцероматоз;
  3. Атипическая псевдомиксома брюшины.

От морфотипа зависит прогноз для выздоровления, но даже при относительно благоприятном первом варианте вероятность стремительного ухудшения здоровья с прогрессированием заболевания очень высока.

Симптомы заболевания

При малых размерах опухоли никаких проявлений патологии нет. По мере роста псевдомиксома брюшины может стать причиной возникновения следующих симптомов:

  1. Часто появляющаяся и необъяснимая тошнота;
  2. Боли в животе по типу спазмов;
  3. Давяще-распирающие ощущения;
  4. Увеличение размера живота;
  5. Проблемы с выделительными функциями (при сдавлении опухолью).

При первом обращении за медицинской помощью врач заподозрит наличие асцита, появившегося на фоне опухолевой патологии внутренних органов. Важно не медлить – надо в короткие сроки выполнить все необходимые исследования.

Диагностика патологии

На первом этапе диагностического поиска необходимо сделать ультразвуковое сканирование брюшной полости (женщинам дополнительно – трансвагинальное УЗИ). Зачастую этого бывает достаточно, чтобы выявить опасную патологию, но, учитывая, что псевдомиксома брюшины является прогностически опасной патологией, для подтверждения диагноза надо выполнить следующие исследования:

  1. Компьютерная томография;
  2. МРТ;
  3. Лапароскопия.

Псевдомиксома брюшины: код по МКБ - 10, симптомы, лечение и прогноз

Точный диагноз можно поставить во время хирургической операции

Томографическое обследование поможет уточнить месторасположение опухолевых очагов. Во время эндоскопической операции врач оценит ситуацию в брюшной полости. Важно максимально точно выявить индекс канцероматоза на основе следующей классификации:

  1. Наличие опухолевых очагов в одной области живота размером не более 0,5 см;
  2. Малые размеры (до 0,5 см) псевдомиксомных опухолей, диффузно разбросанных по брюшной полости;
  3. Канцероматоз с очагами до 2 см, выявленных в одном месте;
  4. Псевдомиксома брюшины с местным или диффузным распространением и величиной очагов более 2 см.

Выявив новообразование с признаками канцероматоза необходимо быстро решить вопрос с выбором оптимальной лечебной тактики

Тактика терапии и прогноз

Лечение предполагает проведение 2-х этапов терапии. Сначала надо удалить опухоль (циторедуктивная операция), а затем провести несколько курсов лучевого воздействия.

Врач назначит комбинированное воздействие после хирургического вмешательства: мало удалить опухолевые ткани, крайне важно предупредить возвращение муцинпродуцирующих клеток. Количество курсов химиотерапии определяет врач-онколог. Исход во многом зависит от следующих факторов:

  • своевременность обнаружения заболевания;
  • морфотип опухоли;
  • объем выполненной циторедуктивной операции;
  • наличие длительной курсовой химиотерапии.

При аденомуцинозе шансы на выздоровление максимальные -75%. На фоне канцероматоза без атипии – 50%, с выявлением атипической формы – 14%. Псевдомиксома брюшины относится к крайне опасным видам заболеваний, требующим проведения полного объема исследований и использование комплекса лечебных воздействий.

Больше познавательных и информативных статей об онкологии на канале Яндекс.Дзен Onkos

Запись опубликована в рубрике Онкология с метками диагностика, карцинома, лечение, опухоль, рак. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Источник: https://parashistay.ru/psevdomiksoma-bryushiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию