Мскт органов малого таза: преимущества, что показывает, подготовка и возможные риски

Компьютерная томография – это один из современных методов исследования, который успешно применяется в гинекологии. КТ органов малого таза позволяет вовремя выявить нарушения в работе внутренних органов, диагностировать новообразования, получить снимки органов во всех проекциях.

МСКТ органов малого таза: преимущества, что показывает, подготовка и возможные риски

КТ часто применяют для изучения органов малого таза

В каких случаях используется процедура

КТ таза показывает патологические изменения в матке, а также исследует состояние яичников. Кроме того, процедура позволяет оценить состояние мочеполовой системы и в каком состоянии находится прямая кишка. С помощью томографии можно определить, какие органы здоровы, а какие нет. Выявить их размер и расположение в теле женщины и мужчины.

Если результаты гинекологического обследования и УЗИ не удовлетворяют врача, то он может назначить исследование, которое носит название – компьютерная томография малого таза. Чаще всего, чтобы исключить или подтвердить наличие злокачественных образований. Если пациент жалуется на:

  • боли в поясничном отделе;
  • боли в районе таза;
  • длительную менструацию;
  • нерегулярный цикл;
  • бесплодие.

МСКТ органов малого таза: преимущества, что показывает, подготовка и возможные риски

КТ проводится при болях в тазовой области

То это означает, что внутренние органы нуждаются в тщательном исследовании. КТ таза у женщин позволяет вовремя выявить патологии, и назначить курс медикаментозного лечения.

Как проводится подготовка

Для каждой пациентки советы могут быть разными. Это зависит от вида заболевания, которое предполагает гинеколог. Подготовка к КТ таза включает в себя следующие действия:

  • сдать анализ крови на креатинин, если этот показатель находится в допустимых значениях, то проводить КТ можно, когда креатинин повышен, процедуру переносят;
  • придерживаться специальной диеты – эта рекомендация для отдельных случаев;
  • принять слабительное или сделать клизму;
  • не принимать пищу и не пить за несколько часов до исследования.

Диета нужна для того, чтобы в кишечнике не образовывались газы. Поэтому за несколько дней до КТ нужно перестать употреблять продукты, способствующие газообразованию. Так как газы могут исказить результаты исследования.

Основной рацион такой:

  • три дня кушать протёртую, жидкую пищу;

МСКТ органов малого таза: преимущества, что показывает, подготовка и возможные риски

Перед процедурой с контрастированием нельзя есть 6 часов

  • если будет использоваться контраст, тогда нельзя есть в течение шести часов перед процедурой;
  • в остальных случаях допускается лёгкий завтрак;
  • за пару часов до КТ следует принять газовыводящие препараты (Эспумизан);
  • если исследуется мочевой пузырь, то он должен быть наполненным. Поэтому посещать туалет до конца обследования нельзя.

Как выполняется КТ

Обследования с помощью компьютерной томографии – это дорогие процедуры. Они проводятся в государственных учреждениях, но на них формируется большая очередь. Поэтому, если исследование нужно быстро, придётся обратиться в частные медицинские центры.

Кроме КТ, МРТ, есть метод МСКТ малого таза. Его отличие состоит в том, что с его помощью лучше получаются снимки мягких тканей.

Обследование проводится по записи. За 15-20 минут до процедуры нужно уже быть в клинике. Пациенту выдают одежду, на которой не должно быть металла (пуговицы, молнии).

Сама процедура проводится на горизонтальной поверхности, пациентка располагается на столе аппарата. Не стоит пугаться того, что человека фиксируют ремнями.

Ведь любое движение во время процедуры ухудшит снимок органов и изображение будет нечётким.

МСКТ органов малого таза: преимущества, что показывает, подготовка и возможные риски

Все металлические украшения перед КТ надо снять

Металлические украшения нужно снять. Они могут помешать исследованию.

В чем особенности кт с контрастом

КТ с использованием контраста делается для того, чтобы на снимках были видны патологические ткани и здоровые. С помощью контраста больные ткани будут выделяться белым цветом.

Так как злокачественные новообразования отличаются лучшим кровоснабжением, то контраст соберётся именно в них. Контрастирующее вещество позволяет оценить, в каком состоянии находятся вены, артерии пациента.

Контраст вводится внутривенно с помощью катетера. Иногда это происходит один раз за процедуру, но бывает и несколько введений. После того, как пациент подготовлен и перемещён к сканеру, медперсонал направляется в соседнее помещение. Чтобы поддерживать связь с пациентом, используют громкоговоритель.

Обследование органов занимает разное время. Как правило, это 10-30 минут. Если полученные снимки органов чёткие, тогда процедура прекращается.

Кроме того, существует несколько способов введения контрастного вещества:

  • С использованием шприца-инжектора. Этот способ называют болюсным.

МСКТ органов малого таза: преимущества, что показывает, подготовка и возможные риски

Контраст можно вводить с помощью внутривенных инъекций

  • Внутривенно.
  • Перорально, то есть контраст нужно выпить.
  • Ректально. Вещество вводят через прямую кишку.

Что является результатом

По итогу врач получает снимки внутренних органов в разных проекциях. Расшифровывает их рентгенолог, он описывает их и выдаёт заключение. КТ малого таза может выявить:

  • воспаления женских органов;
  • травмы, внутренние гематомы, переломы тазовых костей;
  • маточные полипы, доброкачественные образования;
  • злокачественные образования в органах малого таза;
  • полые опухоли на яичниках;
  • замершие беременности;
  • патологические изменения.
  • В этом видео вам расскажут о том,как правильно подготовиться и пройти КТ:
  • Если у пациентки планируется операция на органах малого таза, то процедура КТ поможет в визуализации органов, у хирурга будет больше информации как проводить вмешательство.

Какие риски у процедуры

Данные рентгенологические исследования можно выполнять раз в полгода. Это относится к процедуре с контрастом и без. Основная опасность таится в дозе облучения, которую получает пациент. Хотя врачи утверждают, что она является минимальной. В любом случае, процедуры могут проводиться чаще, если это требует состояние пациента.

При использовании контраста у небольшой группы людей (около 3%) отмечаются негативные реакции организма. Если наблюдается такая картина, то исследование можно проводить только при острой необходимости. Основные патологические реакции:

  • появление отёчности на лице;
  • изменение частоты и ритма дыхания;

МСКТ органов малого таза: преимущества, что показывает, подготовка и возможные риски

У некоторых людей возникает аллергия на контраст, может начаться бронхоспазм

  • высыпания на теле, которые сопровождаются зудом;
  • эффект бронхоспазма;
  • резкое снижение артериального давления;
  • появление тошноты и рвоты.

Если появляется хоть одна из таких реакций, то это говорит о том, что организм воспринимает контрастное вещество как аллерген. Такие состояния нуждаются в медицинской помощи.

Категорически запрещено проводить исследование беременным женщинам, из-за риска рентгеновского облучения. Оно может негативно сказаться на развитии плода. Также, с осторожностью к процедуре следует подходить кормящим мамам.

Если без КТ не обойтись, тогда нужно ограничиться искусственными смесями в течение нескольких дней после обследования.

Когда КТ нельзя выполнять

У всех процедур имеются свои противопоказания, КТ не исключение. При КТ и МСКТ доза облучения минимальна, но для некоторых групп пациентов она противопоказана:

  • исследования нельзя проводить беременным женщинам и кормящим мамам;
  • пациентам с почечной и сердечной недостаточностью;

МСКТ органов малого таза: преимущества, что показывает, подготовка и возможные риски

Аппараты КТ не подходят для людей с лишним весом

  • женщинам, которые страдают от избыточного веса (томограф рассчитан на 130 кг);
  • людям с неврологическими нарушениями, которые страдают клаустрофобией (в этом случае пациентов могут погрузить в медикаментозный сон);
  • детям до 12 лет;
  • больным, у которых диагностирована миелома, сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой;
  • аллергиками, если есть реакция на контраст.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/kt/brjushnaja-polost-i-malyj-taz/osobennosti-tomografii.html

Мскт органов малого таза

МСКТ органов малого таза: преимущества, что показывает, подготовка и возможные риски МСКТ органов малого таза: преимущества, что показывает, подготовка и возможные риски

Мскт органов малого таза – диагностическая методика, основанная на получении множественных срезов исследуемых органов в процессе спиралевидного движения источника излучения вокруг тела пациента. Область визуализации включает репродуктивные органы, мочевой пузырь, прямую кишку, артерии, вены и лимфоузлы малого таза.

У женщин посредством Мскт органов малого таза удается диагностировать воспалительные заболевания, новообразования матки и придатков, травмы мочеполовых органов. Исследование тазовых органов у мужчин информативно для выявления патологии предстательной железы, семенных пузырьков и семявыносящих протоков.

Мскт органов малого таза может выполняться с внутривенным введением йодсодержащих контрастных веществ.

МСКТ органов малого таза: преимущества, что показывает, подготовка и возможные риски

Мскт органов малого таза – диагностическая методика, основанная на получении множественных срезов исследуемых органов в процессе спиралевидного движения источника излучения вокруг тела пациента. Область визуализации включает репродуктивные органы, мочевой пузырь, прямую кишку, артерии, вены и лимфоузлы малого таза.

У женщин посредством Мскт органов малого таза удается диагностировать воспалительные заболевания, новообразования матки и придатков, травмы мочеполовых органов. Исследование тазовых органов у мужчин информативно для выявления патологии предстательной железы, семенных пузырьков и семявыносящих протоков.

Мскт органов малого таза может выполняться с внутривенным введением йодсодержащих контрастных веществ.

Датой рождения современной МСКТ считается 1992 год, когда создание мультисрезовых аппаратов открыло принципиально новые диагностические возможности при выявлении целого ряда патологических процессов.

Мскт органов малого таза в настоящее время является наиболее точным методом рентгенодиагностики заболеваний этой анатомической зоны, в том числе на самых ранних стадиях развития.

Особенно востребована Мскт органов малого таза в онкологии при определении распространенности злокачественного образования и выборе оптимальной тактики лечения.

Мскт органов малого таза имеет свои преимущества и недостатки. Рентгеновские лучи, используемые при проведении исследования, могут оказывать негативное влияние на организм пациента, но современная аппаратура позволяет минимизировать лучевую нагрузку, которая не превышает 1,5-2 мЗв.

Для сравнения – при выполнении одного обычного рентгеновского снимка лучевая нагрузка в десять раз выше.

Недостатками методики считаются необходимость использования контрастного усиления для оптимальной визуализации небольших образований, высокая стоимость и недостаточная доступность в регионах страны.

Альтернативами данной диагностической методики являются МРТ и УЗИ. При проведении МРТ используются не рентгеновские лучи, а магнитное поле и электромагнитное излучение.

Высокая контрастность МРТ по отношению к мягким тканям позволяет определять границы и стенки мочевого пузыря, простаты или матки, что делает МРТ базовым исследованием при опухолях этих органов.

С помощью МСКТ оценивают регионарную распространённость опухоли, поражение лимфатической системы и костного скелета. Контрастирование и объёмная реконструкция изображения помогают в диагностике гнойно-деструктивных процессов.

Мскт органов малого таза даёт возможность уточнить предварительный диагноз, удобна в послеоперационном периоде из-за своей неинвазивности. УЗИ, не обладающее высокой точностью, востребовано из-за своей доступности и низкой стоимости, используется на начальных этапах диагностического поиска.

Показания

Диагностическая методика наиболее востребована гинекологами, урологами, онкологами и проктологами.

Показания к проведению Мскт органов малого таза сводятся к определению локализации опухолей репродуктивных органов и мочевого пузыря, наличия метастазов, степени их дифференциации от окружающих тканей.

Кроме того, процедура помогает выявить полипы и другие патологические изменения в области мочевого пузыря, воспалительные процессы в семявыводящей системе, прямой кишке, предстательной железе, исключить абсцедирование, инфильтраты, кровоизлияния, свищи, кисты, анатомические аномалии, уточнить причину болей неясной этиологии. Мскт органов малого таза даёт возможность провести дифференциальную диагностику свободного и осумкованного выпота в малом тазу, позволяет наилучшим образом подготовиться к оперативному вмешательству, оценить его результаты и качество проводимой терапии.

Противопоказания

МСКТ органов малого таза: преимущества, что показывает, подготовка и возможные рискиГеморрой в 79% случаев убивает пациента

Мскт органов малого таза противопоказана беременным из-за тератогенного действия рентгеновских лучей на плод даже при небольшой лучевой нагрузке и детям младше 14 лет из-за негативного влияния излучения на клетки растущего организма. Не назначается диагностическая манипуляция при весе больного, превышающем технические возможности томографа, при выраженном болевом или гиперкинетическом синдроме, психических расстройствах, так как проведение процедуры должно осуществляться в условиях полной неподвижности.

Читайте также:  Предвывих тазобедренного сустава у новорожденных: причины, симптомы, лечение и прогноз

Мскт органов малого таза с контрастным усилением не проводится пациентам с непереносимостью препаратов йода, а также больным, страдающим почечной недостаточностью, которая приводит к замедленной эвакуации контраста из организма с мочой.

Общее тяжёлое состояние пациента, патология печени, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы также являются причиной отказа в проведении Мскт органов малого таза с использованием контраста.

Чтобы исключить негативное влияние препаратов, женщинам в период лактации предлагают прервать кормление грудью на два дня и возобновить его только после полного вывода контраста из организма во избежание проникновения вещества в грудное молоко.

Подготовка к МСКТ

Диагностическая манипуляция осуществляется по назначению врача или по собственному желанию пациента, без контрастного усиления не требует специальной подготовки. Как правило, предварительно больной получает заключение гинеколога, хирурга, онколога, проходит УЗИ малого таза, сдает общие анализы крови, мочи.

Единственными условиями проведения процедуры являются полный мочевой пузырь и отсутствие метеоризма. Накануне пациенту рекомендуют исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике. Если Мскт органов малого таза выполняется с контрастом, придерживаются нескольких обязательных правил.

Сканирование осуществляется натощак, за 3 часа до его начала прекращают приём пищи, за 2 часа до манипуляции ставят очистительную клизму. Затем выпивают 2 стакана воды, чтобы мочевой пузырь был полон, и не мочатся до окончания исследования.

В случае возникновения метеоризма и при проведении нативного сканирования, и при использовании контраста назначают лекарственные препараты, уменьшающие вздутие живота.

Мскт органов малого таза часто проводится с контрастным усилением, позволяющим лучше визуализировать мелкие очаги воспаления, первичные опухоли и метастазы. Перед контрастированием каждому пациенту проводят кожную аллергическую пробу на переносимость препарата.

При отрицательном результате контраст вводят внутривенно или через катетер, который может быть оставлен в вене для непрерывного либо повторного введения йодсодержащего средства.

Контрастное исследование всегда проводится не ранее 7 суток после рентгенологического контрастирования желудочно-кишечного тракта сульфатом бария.

С током крови препараты йода распространяются по организму, окрашивают сосуды, улучшая их визуализацию. Максимально окрашиваются ткани, обильно снабжающиеся кровью, что используется при выявлении неоваскуляризации в зоне опухолей.

Иногда контрастирование при Мскт органов малого таза проводится через уретральный катетер или после перекрытия катетера (углубленное исследование мочевого пузыря), а также через клизму или перорально (углубленное исследование прямой кишки).

Методика проведения

Мскт органов малого таза осуществляют в отдельной комнате, специально экранированной от рентгеновских лучей. Врач наблюдает за происходящим из соседнего кабинета и общается с пациентом по микрофону, вмонтированному в арку томографа.

Непосредственно перед сканированием необходимо снять с себя все металлические предметы и украшения, надеть удобную одежду, свободную от металлических включений, сообщить врачу об установленных имплантатах.

Область от крыльев подвздошной кости до промежности сканируется в три этапа. Предварительно Мскт органов малого таза проводится без контраста. Сосудистая фаза, позволяющая оценить равномерность васкуляризации, осуществляется через 20 секунд после введения препарата.

Повторное (паренхиматозное) сканирование, которое наиболее чётко определяет границы очага патологии, выполняется через 5 минут.

Больного помещают на мобильный стол аппарата, просят его сохранять полную неподвижность и проводят в автоматическом режиме через сканирующее кольцо томографа. При этом возникает лёгкий шум, который нивелируется наушниками. Другого дискомфорта пациент не испытывает. Мскт органов малого таза занимает не более 20 минут.

Полученное изображение передаётся на компьютер, который выполняет трёхмерную реконструкцию визуализированных структур. Результаты Мскт органов малого таза подготавливаются в течение нескольких часов и выдаются на руки в виде заключения и снимков на плёнке или по просьбе пациента в электронной версии. Отсутствие патологии расценивают как норму.

Патологические изменения являются поводом для обращения к профильному специалисту. Возможная консультация оплачивается отдельно.

Стоимость Мскт органов малого таза в Москве

Цена МСКТ формируется с учетом нескольких факторов. На стоимость влияет порядок исследования – при желании пациента пройти процедуру «без очереди» цена увеличивается. В государственных клиниках сканирование, как правило, дешевле, чем в частных диагностических центрах.

Стоимость мультиспиральной КТ органов малого таза зависит от необходимости использования контрастного вещества и способа его введения. При контрастном усилении цена может повышаться почти вдвое.

Кроме того, при ценообразовании учитывается квалификация специалиста и наличие дополнительного сервиса.

Источник

Источник: https://illnessnews.ru/mskt-organov-malogo-taza/

Кт диагностика заболеваний малого таза

Малый таз является местом локализации важных органов как у мужчин, так и у женщин. Из-за близкого расположения органов внутри таза, часто симптомы не дают возможность точно установить причину их возникновения. Помогают провести точную диагностику аппаратные методы, одним из самых информативных среди них является компьютерная томография органов малого таза.

МСКТ органов малого таза: преимущества, что показывает, подготовка и возможные рискиДевушка на компьютерной томографии органов малого таза

У женщин в малом тазу находятся главные репродуктивные органы: матка и ее придатки, а также влагалище. Кроме репродуктивных органов, в малом тазу расположен мочевой пузырь, сигмовидная и прямая кишка.

У мужчин в полости малого таза находится мочевой пузырь, сигмовидная и прямая кишка, а также предстательная железа, семенные пузырьки и семявыносящие протоки.

Также в малом тазу проходят крупные артерии, вены, нервные стволы, расположены лимфатические узлы.

Как выполняется компьютерная томография?

Исследование выполняют с помощью специального аппарата – компьютерного томографа.

Томограф состоит из:

  • диагностического стола, на котором располагается пациент во время процедуры;
  • кольцевой подвижной установки (гентри), которая вращаясь, выполняет рентгеновское сканирование поперечных срезов органа через каждые несколько миллиметров;
  • компьютерного анализатора, который получает информацию с датчиков, установленных на внутренней поверхности гентри, анализирует ее и преобразует в изображение на пленке и мониторе.

МСКТ органов малого таза: преимущества, что показывает, подготовка и возможные риски

Во время исследования пациент лежит на спине, а аппарат проводит подробное сканирование органов без проникновения через кожные покровы (неинвазивно). Исследование абсолютно безболезненно, длится в зависимости от типа томографа от пяти до пятнадцати минут.

Как правило, исследование выполняется с контрастом, поэтому непосредственно перед исследованием пациенту в вену вводят контрастное вещество.

Некоторые методики предполагают перед процедурой с контрастом выполнение нативной КТ (без контраста).

В таком случае исследование будет разделено на две части: после выполнения обычного сканирования аппарат выключат, и медицинский персонал сделает внутривенное введение контрастного препарата, после чего КТ продолжится.

Какие заболевания малого таза позволяет выявить компьютерная томография?

КТ информативна практически при всех патологических процессах в малом тазу.

Патология репродуктивной системы у женщин

  • воспалительные заболевания матки, яичников, маточных труб, влагалища;
  • эндометриоз;
  • аномалии развития половых органов;
  • непроходимость маточных труб;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли яичников, матки и маточных труб;
  • гнойные процессы.

Патология половых органов у мужчин

  • воспаление простаты;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • рак простаты;
  • воспаления семенных канатиков и семенных пузырьков.

Патология мочевыделительной системы

Для детального выявления патологии мочевого пузыря проводится дополнительная подготовка к исследованию: мочевой пузырь наполняется воздухом или жидкостью.

Если исследование проводится в обычном режиме, без специального наполнения мочевого пузыря, ряд патологий может быть не виден, но даже при применении стандартного исследования КТ показывает объемные процессы большого размера, а также крупные рентгенпозитивные камни и воспалительные процессы в стенках пузыря и мочеточников.

Патология прямой кишки

Для диагностики патологии прямой кишки КТ не является самым информативным методом, обычно в проктологии используют эндоскопические методы (ректороманоскопию, колоноскопию), а также ирригоскопию (рентгенологическое исследование с контрастом). Однако и во время КТ будут видны большие опухоли прямой и сигмовидной кишки, спайки, а также гнойные образования в жировой прослойке вокруг кишки (парапроктиты).

МСКТ органов малого таза: преимущества, что показывает, подготовка и возможные рискиОпухоль сигмовидной кишки

Преимуществом КТ является то, что с ее помощью можно выявить онкологический процесс любой локализации малого таза, а также установить его стадию: прорастание в жировую клетчатку, брюшину, соседние органы и лимфатические узлы. Применяют компьютерную диагностику и для оценки эффективности оперативного лечения опухолей, лучевой и химиотерапии. Также с помощью КТ можно определить послеоперационные осложнения.

Во время КТ малого таза можно определить патологические изменения в сосудах малого таза, а также повреждения нервных стволов. Высокой информативностью обладает КТ при травмах, позволяя выявить сложные плоскости переломов, разрывы связок и мышц, гематомы и кровоизлияния в органы и жировую прослойку.

Противопоказания к исследованию

Рентгенологические методы исследования, в том числе и КТ, противопоказаны беременным женщинам, женщинам во время лактации, а также детям. Процедуру с контрастированием не проводят при аллергической реакции на контрастные препараты, серьезных заболеваниях почек, щитовидной железы и сахарном диабете.

Крупные люди с выраженным ожирением могут не поместиться в томограф, противопоказано исследование при острых психических расстройствах.

Как подготовиться к исследованию?

Так как во время исследования часть кишечника будет попадать в зону сканирования, подготовка заключается в необходимости устранения повышенного содержания газа в нем, которое может затруднить интерпретацию снимков.

Для этого в течение трех суток нельзя употреблять продукты, стимулирующие газообразование: хлеб, сдобу, газированные напитки, чипсы, бобовые и зеленые овощи, молочные продукты.

Если метеоризм все равно беспокоит, за два часа до исследования можно принять Смекту или Эспумизан в рекомендованных инструкцией дозах.

МСКТ органов малого таза: преимущества, что показывает, подготовка и возможные рискиПрепарат для устранения усиленного газообразования

Поскольку компьютерная томография, как правило, проводится с контрастированием, перед обследованием нельзя есть в течение пяти часов. Желательно, чтобы во время процедуры мочевой пузырь был наполнен мочой, поэтому в качестве подготовки в течение двух часов перед исследованием необходимо попить простой негазированной воды и не мочиться.

Источник: https://diagnostinfo.ru/kt/organy-taza/kompyuternaya-tomografiya-malogo-taza.html

Кт органов малого таза

Компьютерная томография (КТ) малого таза применяется в диагностике заболеваний следующих органов и систем: 

  • органов репродуктивной системы,
  • мочевого пузыря,
  • мочевыделительных путей.

Кроме того, компьютерное сканирование применяется для контроля результатов лечения, предварительной оценки состояния органов малого таза перед проведением хирургических манипуляций, а также после оперативного вмешательства и в период реабилитации.

В ряде случаев для получения самой полной информации об исследуемом органе выполняется КТ с контрастированием. В качестве контраста, который вводится в вену, применяется окрашивающее вещество на основе йода.

Препарат непроницаем для рентгеновских лучей, поэтому сосудистые патологии и опухолевые образования визуализируются намного лучше, чем при обследовании без окрашивания. Контрастное вещество совершенно безвредно для человека, за исключением людей, страдающей различными формами аллергии.

Выводится средство через органы выделительной системы человека в течение 1-2 суток.

Читайте также:  Фиброаденома молочной железы: код по мкб-10, отзывы, лечение, причины возникновения и симптомы

Показания

Кт органов малого таза назначается обычно лечащим врачом для уточнения результатов других диагностических методов, например, УЗИ, или при наличии у больного жалоб определенного характера:

  • травматические повреждения органов и тканей малого таза;
  • болезненность в области пояснично-крестцового отдела без выявленных причин;
  • боль при мочеиспускании и/или присутствие крови в моче;
  • подозрение на онкопатологию или наличие доброкачественной опухоли;
  • исследование структуры регионарных лимфоузлов и определение в них метастазов;
  • воспалительные заболевания мочевыводящих путей, матки и придатков (у женщин), предстательной железы (у мужчин);
  • мочекаменная болезнь, непроходимость мочеточников;
  • аномальное развитие органов и/или костей малого таза;
  • различные сосудистые заболевания;
  • уточнение причин бесплодия.

МСКТ органов малого таза: преимущества, что показывает, подготовка и возможные риски

Противопоказания

Кт органов малого таза – процедура безопасная, даже при том, что в технологии сканирования применяются рентгеновские лучи. Доза облучения настолько мала, что дает возможность проводить обследование одного и того же человека неоднократно, через небольшие промежутки времени.

Однако существует ряд состояний, при которых КТ категорически запрещена или для ее выполнения необходимо предпринять некоторые дополнительные меры:

  • беременность и период грудного вскармливания – будущим мамам КТ не рекомендуется делать вообще, т. к. рентгеновское облучение, хоть и в минимальной дозировке, может негативно отразиться на развитии плода. А кормящим матерям – можно, но при условии, что в период выведения контраста (если исследование проводилось с ним) женщина не будет кормить грудным молоком;
  • тяжелое состояние пациента – больной подключен к реанимационной аппаратуре жизнеобеспечения или не может обходиться без постоянных медицинских манипуляций;
  • ожирение – вес более 120 кг и объем талии пациента, превышающий диаметр томографа, делает затруднительным или невозможным проведение сканирования;
  • аллергическая реакция на йод – абсолютное противопоказание для проведения КТ с контрастированием;
  • хроническая почечная недостаточность – больному нельзя вводить контрастный препарат, который выделяется с мочой и дает большую нагрузку на почки;
  • детский возраст (до 14 лет) – организм ребенка в этот период активно растет и развивается, поэтому КТ детям до 14 лет делать не рекомендуется, за исключением экстренных случаев;
  • психические расстройства или боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия) – пациентам с подобными расстройствами проводится медикаментозная подготовка (введение успокоительных препаратов);
  • гиперкинез (неспособность контролировать двигательную активность своего тела) – очень затрудняет проведение обследования, т. к. во время сканирования требуется сохранять полную неподвижность. В этом случае больного могут погрузить в медикаментозный сон (легкий наркоз).

Подготовка к исследованию

2 дня до Кт органов малого таза или мочевыводящих путей пациенту рекомендуется соблюдать диету, исключающую продукты, которые способствуют повышению газообразования. В противном случае раздутый кишечник может повлиять на качество изображения, «смазать картинку».

В день исследования за 2 часа до процедуры можно принять лекарственные средства против метеоризма (Эспумизан) и любой спазмолитик (Но-шпа).

Кт органов малого таза выполняется с наполненным мочевым пузырем, поэтому перед сканированием нужно будет выпить 1-2 стакана и потом не мочиться. Если КТ проводится с контрастным усилением, то до процедуры нельзя кушать – окрашивающее вещество вводится строго натощак.

Методика проведения Кт органов малого таза и мочевыводящих путей

МСКТ органов малого таза: преимущества, что показывает, подготовка и возможные риски

Во время обследования пациент лежит на диагностическом столе томографа, а вокруг него вращается кольцо сканера, испускающего рентгеновские лучи. Каждый оборот длительностью в 1 секунду выдает серию посрезовых снимков исследуемой области. Впоследствии с помощью компьютерной программы производится моделирование полученных изображений, по которым специалист делает заключение о наличии или отсутствии какой-либо патологии.

КТ с контрастированием требует предварительного введения лекарственного средства. При поступлении препарата в кровь пациент может ощутить незначительный жар или холод, как бы растекающийся по ходу вены. Это нормальная реакция организма. После укола, в месте введения иглы, может возникнуть зуд и покраснение, которые проходят через некоторое время самостоятельно.

В режиме сканирования томограф издает специфические звуки: щелчки, гул, потрескивание. Для тех, кому эти шумы приносят психологический дискомфорт, медсестра выдает наушники или беруши. Для детей это условие является обязательным.

Во время процедуры больному необходимо надеть специальную форму, предложенную медсестрой. Эта одежда является нейтральной к телу, не имеет грубых швов, раздражающих кожу, и не вызывает каких-либо неудобств. Или больной может воспользоваться собственными вещами, желательно из хлопчатобумажной ткани.

Современные томографы имеют встроенную систему обратной связи с медперсоналом. Поэтому при ухудшении самочувствия или возникновении паники больной всегда может сообщить об этом работникам диагностического кабинета.

Важно! Если накануне была проведена биопсия или другое исследование с применением контраста, об этом необходимо предупредить врача.

  • Результаты Кт органов малого таза
  • После обследования, длительность которого составляет 15-30 минут, пациенту на руки выдается заключение, или оно может быть передано непосредственно доктору, направившему больного на диагностику.
  • Побочные эффекты после КТ

Каких-либо осложнений после КТ без контрастирования не наблюдается. Только на введение окрашивающего препарата может возникнуть аллергическая реакция. Но так как до процедуры врачом проводится тщательный осмотр и опрос больного, то подобные риски исключаются еще на этапе подготовки.

При появлении симптомов аллергии (крапивница, зуд, покраснение, кожные высыпания, отеки и др.) следует немедленно сообщить врачу, чтобы тот принял соответствующие меры по их устранению.

Альтернативные методы диагностики органов малого таза

Компьютерная томография, как уже было сказано выше, обычно назначается для уточнения результатов других методов исследования.

УЗИ не дает полной картины заболевания, при этом изображение на мониторе компьютера узиста только в одной плоскости. При КТ же получается целая серия послойных снимков в разных проекциях;

МРТ в некоторых случаях дает больше информации, чем КТ, потому что изображения КТ и МРТ подаются в разных ракурсах. Врачи же предпочитают сочетать эти диагностические методы, которые отлично дополняют друг друга.

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/manipulation/kt/kt-taz

Кт органов малого таза у мужчин и женщин: подготовка, что показывает

МСКТ органов малого таза: преимущества, что показывает, подготовка и возможные рискиКТ органов малого таза позволяет обследовать как костную основу, так и внутренние органы данной области. Благодаря КТ исследованию органов малого таза, можно тщательно изучить состояние мочевого пузыря, мочеточников, строение прямой кишки, предстательной железы у мужчин, а также обследовать придатки и матку у женщин. Благодаря трехмерным снимкам, которые делает томограф, можно рассмотреть лимфатические узлы и даже глубокую клетчатку таза. Данная диагностика не заменима при обследовании при подозрении на онкологию, также применятся в хирургии, гинекологии, урологии и проктологии. КТ – это наиболее эффективный метод диагностики, который по заслугам занимает одно из первых мест во всем мире.

Кт органов малого таза у мужчин и женщин

КТ органов малого таза дает уникальную возможность врачам увидеть и диагностировать различные объемные образования (кисты, опухоли, абсцессы), а также определить степень их распространения, отследить процессы, приводящие к воспалению.

Кроме того, метод дает возможность выявить наличие жидкости, гноя или крови в малом тазу, дать оценку различным аномалиям, рассмотреть особенности строения внутренних органов, их непосредственное расположение и рассчитать размер.

Компьютерная томография также легко позволяет изучить структуру органов, определить патологию костных структур и мягких тканей.

Когда назначают КТ органов малого таза?

КТ исследование органов малого таза имеет очень широкое распространение, тем более что строение органов женщины и мужчины сильно различается. Обычно обследование назначается при различных травмах данной области разной тяжести, при постоянной боли, при подозрении на онкологию, абсцессы, кисты и многое другое.

Также обследование необходимо при подозрении на воспаление прямой кишки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Часто обследование назначается при обнаружении уретральной фистулы, определении деформации структуры половых органов не только у мужчин, но и у женщин.

Также исследование является необходимой мерой при подготовке к операционному вмешательству, а также для обследования после нее.

КТ органов малого таза у мужчин

КТ органов малого таза у мужчин назначается значительно реже, чем у женщин. Обычно метод применяется для установления диагноза воспалительных процессов, в случае подозрения на онкологию, для исследования мочевого пузыря, мочевыводящих каналов, предстательной железы и так далее. Также у мужчин обследуют семявыводящие протоки и тестикулы.

КТ органов малого таза у женщин

КТ органов малого таза у женщин имеет куда большее применение, чем у мужчин. Помимо того, что с помощью томографа исследуют и диагностируют состояние сосудов, мочевого пузыря, рассматривают уретральную фистуру и так далее, этот эффектный метод позволяет легко и подробно изучить очень сложный женский организм.

К сожалению, данная область у женщин очень подвержена инфекционным заболеваниям и изменениям, компьютерная томография является совершенно незаменимой, так как позволяет особо детально рассмотреть состояние внутренних органов и выявить возможные отклонения.

КТ органов малого таза женщинам обычно назначают для обследования репродуктивной системы, а также мочеполовой системы. С помощью томографа врачи могут подробно обследовать яичники, матку, область за маткой, фаллопиевы трубы, область влагалища.

Кроме того, данная методика позволяет выявить даже на ранней стадии различные инфекционные заболевания и выяснить причины проблем с менструальным циклом или бесплодием. Данное обследование является незаменимым для женщин, так как именно оно позволяет получить наиболее полную и точную картину.

Подготовка к процедуре

МСКТ органов малого таза: преимущества, что показывает, подготовка и возможные рискиКТ органов малого таза чаще всего проходит с контрастом, поэтому необходима специальная подготовка в виде диеты. Для этого пациенту следует исключить из рациона все продукты и напитки, которые могут вызвать образование газа в кишечнике и спровоцировать вздутие. В некоторых случая врач может назначить прием слабительных препаратов, если требуется обследование прямой кишки. КТ всегда проходит натощак, поэтому пациенту следует прекратить прием пищи где-то за восемь часов до начала обследования. В противном случае снимки могут получиться неточными, и исследование придется повторить.

Непосредственно за час до обследования необходимо выпить около литра негазированной воды, так как желательно, чтобы мочевой пузырь был наполнен.

Стоит отметить, что женщинам во время месячных КТ не проводится, так как из-за обильного притока крови получение данных ухудшается. Рекомендуется проходить обследование примерно на 7-10-й день менструального цикла или позже.

Как проходит процедура?

Процедура обследования с помощью томографа проходит в специальном кабинете, где находится аппарат. Перед тем как расположиться на кушетке, пациенту необходимо снять с себя все металлические предметы. Во время КТ органов малого таза пациенту следует лежать неподвижно, пока аппарат будет производить снимки.

Специалист будет сообщать пациенту, что следует задержать дыхание и не двигаться примерно 10-15 секунд пока происходит сканирование органов. Полностью вся процедура длится 20 минут, при этом пациент лежит на специальном столе, который задвигается в кольцо аппарата.

Читайте также:  Мази, крема, гели при остеохондрозе: согревающие, с пчелиным и змеиным ядом, обезболивающие, нпвс, противовоспалительные, гомеопатические

На протяжении всего времени лаборант будет находиться в соседнем помещении, однако с ним можно общаться по громкой связи.

КТ органов малого таза с контрастированием

КТ органов малого таза с контрастированием назначается при диагностике онкологических заболеваний. Как правило, контрастный препарат вводится внутривенно или перорально. Препарат является безопасным и выводится из организма в течение полутора суток.

Если КТ органов брюшной полости и малого таза проводится с введением контраста, есть возможность просмотреть артерии, вены, которые ведут к органам. Кроме того, применение контраста позволит специалистам обнаружить воспалительные процессы и другие патологические изменения.

Очень важно перед проведением диагностики с введением контрастного вещества получить консультацию врача и определить возможную индивидуальную непереносимость препарата.

Противопоказания для проведения КТ малого таза

Данное обследование считается категорически недопустимым для беременных женщин и в период лактации. Если существует крайняя необходимость, КТ органов малого таза может быть проведено с условием, что после диагностики женщина не будет кормить грудью 2-3 дня.

Также метод не подойдет людям, страдающим клаустрофобией, имеющим психические расстройства, острые боли, которые не позволят им находиться долгое время в неподвижном состоянии. КТ не рекомендуется пациентам, которые страдают от сахарного диабета и детям до 14-ти лет.

Процедура запрещена пациентам, у которых имеется аллергия на йод, так как он входит в состав контрастного препарата, а также при наличии почечной недостаточности.

Альтернативные методы исследований

Если у пациента имеются противопоказания к КТ, имеются и альтернативные методы обследования, такие как МРТ, рентгенография и УЗИ. Чтобы выбрать подходящий метод обследования, необходимо обратиться к лечащему врачу за подробной консультацией.

Источник: https://dcenergo.ru/wiki/kt-organov-malogo-taza-u-muzhchin-i-zhenshchin-podgotovka-chto-pokazyvaet__241889.html

Кт малого таза

МСКТ органов малого таза: преимущества, что показывает, подготовка и возможные риски

КТ (томография) малого таза – это метод сканирования твердых и мягких тканей. Метод основан на рентгеновском излучении. КТ является высокоинформативным способом диагностики, может проводиться с применением красящего вещества – контраста. В этом случае обследование дает более точные результаты.

Особенности Кт малого таза

Несмотря на облучение, на котором основан метод компьютерной томографии, получаемая человеком доза намного меньше, чем при обычном рентгене. С помощью высокочувствительных датчиков, встроенных в томограф, отраженные сигналы поступают в компьютер.

Там обрабатываются и выводятся на экран в виде графического изображения. Минимальная толщина срезов – примерно 1 мм. Всего получается почти 100 снимков. Это позволяет обнаружить многие заболевания в начальной стадии, когда еще даже нет явной симптоматики. Во время Кт малого таза обследуются:

  • мягкие и твердые ткани;
  • прямая кишка;
  • находящиеся рядом лимфоузлы;
  • копчик;
  • мочеполовая система;
  • крестец;
  • костная структура таза и его дно;
  • мочевой пузырь.

Более точную визуализацию дает контрастное вещество, которое вводится в организм пациента заранее. Оно поступает перорально либо внутривенно. Для обследования применяются препараты на основе йода (в основном «Урографин»).

КТ у женщин

С помощью КТ у женщин проверяется мочевыводящие пути, нижняя часть кишечника. Одновременно обследуются фаллопиевы полости, яичники, матка (и пространство за ней), влагалище. У женщин могут быть выявлены воспаления репродуктивных органов, выпадение либо опущение матки, беременность (если дама о ней раньше не знала), скопление гноя или крови в маточных трубах и их просветах.

КТ у мужчин

КТ мужчинам делается реже, чем дамам. Кроме основных параметров, обследуются тестикулы и семенные протоки, простата, прямая кишка. У мужчин может быть выявлена аденома предстательной железы, простатит, воспаления (орхит, везикулит), а также аномальное развитие мочеполовой системы.

Что показывает КТ?

Независимо от пола, во время КТ органов малого таза могут быть выявлены:

  • доброкачественные или раковые опухоли;
  • выпадение либо опущение кишки, пузыря;
  • уретральную фистулу;
  • полипы;
  • недостаточность сосудов, поражения вен (например, тромбофлебит);
  • песок и конкременты в пузыре или мочеточниках;
  • травмирование органов и сосудов в области малого таза;
  • кистозные образования;
  • деформация копчика, крестца, костных структур.

Чтобы выявить заболевания кишечника либо мочеточников, во время КТ органов малого таза одновременно обследуются органы, находящиеся в брюшной полости. Такая диагностика делается и при серьезных показаниях.

Показания к обследованию

Компьютерная томография назначается для обследования костей таза и выявления заболеваний в пояснично-крестцовой области. Сканирование делается после операций для контроля за лечением. К общим показаниям относятся:

  • подозрения на патологии мочевого пузыря;
  • заболевания и поражения прямой кишки;
  • травмы в области малого таза, переломы и трещины костей;
  • раковые опухоли и подозрения на них;
  • недостаточность данных после других методов диагностики (рентгена, УЗИ, колоноскопии и т.д.);
  • воспалительные процессы в области малого таза;
  • оценка распространения метастазирования;
  • постоянные боли в крестце, поясничном отделе;
  • аномальное развитие мочеполовой системы;
  • бесплодие по неясным причинам;
  • оценка новообразований (зло- или доброкачественное), их размеров, точного месторасположения;
  • абсцессы.

КТ мужчинам проводится при простатите. Женщинам компьютерная томография назначается при подозрении на влагалищные кровотечения невыясненной этиологии, апоплексии яичников, разрывах кист. Также обследование назначается для выяснения причин сбоя менструаций.

Противопоказания к диагностике

Так как во время КТ органов малого таза применяется рентгеновское облучение, то сканирование не проводится беременным женщинам, так как может нарушить развитие эмбриона. Также диагностика не рекомендуется в период грудного вскармливания, особенно если применялось контрастное вещество. Другие противопоказания:

  • обследование не проводится людям весом более 150 кг;
  • если пациент находится без сознания, в коме;
  • не делается людям с психическими расстройствами, так как их поведение может быть непредсказуемым;
  • тяжелая форма диабета;
  • нарушения в работе щитовидки;
  • хронические сердечные, почечные и печеночные патологии.

Так как во время сканирования могут применяться препараты, содержащие йод, то диагностика не делается, если на это вещество имеется аллергия.

КТ не делается детям до 14-ти лет, так как в этот период организм еще растет и активно развивается.

В таких случаях компьютерная томография применяется только в экстренных случаях, когда угроза жизни ребенка превышает возможные риски от сканирования либо диагностика заменяется на магнитно-резонансную.

Подготовка к сканированию

Направление на КТ выдается, в зависимости от предполагаемой патологии и симптоматики (гастроэнтерологом, хирургом, урологом и т.д.). Перед проведением томографии требуется предварительная подготовка – от газов освобождается кишечник, а мочевой пузырь наполняется только на 50 процентов.

За три дня до томографии из рациона исключаются продукты и напитки, вызывающие метеоризм – капуста, бобовые, газировка и т.д. Также исключается и пища, вызывающая запоры. Иначе данные могут быть не совсем достоверными из-за переполненного кишечника. За пару дней до КТ назначаются слабительные средства, сорбенты.

Так как компьютерная томография органов малого таза проводится натощак, то за 8 часов до процедуры прием пищи и воды прекращается. За 60 минут до диагностики нужно выпить 500 мл жидкости.

Перед обследованием пациент должен снять с себя металлические предметы и имплантаты. Во избежание возникновения аллергических реакций делается тест на восприятие организмом йода.

Если имеется гиперкинез, то обследование делается под кратковременным наркозом.

Проведение КТ

Пациент укладывается на кушетку томографа. После его включения стол въезжает в тоннель аппарата. Вокруг пациента начинает вращаться кольцо, оборудованное множеством датчиком. Они улавливают отраженные от тканей сигналы и посылают их в компьютер. Томограф оборудован микрофоном, через который происходит общение пациента с диагностом.

Он может попросить задержать дыхание на несколько секунд.

Главное правило – пациент должен лежать неподвижно во время работы томографа, иначе снимки получатся смазанными, и потребуется повторное проведение процедуры.

Во время сканирования человек не ощущает никакого дискомфорта или боли. Однако некоторых людей может раздражать потрескивание и жужжание аппаратуры. Длительность КТ – до 30 минут.

МСКТ органов малого таза: преимущества, что показывает, подготовка и возможные риски

Проведение КТ с контрастными веществами

С применением красящих веществ время обследования увеличивается до часа. За это время дополнительно оценивается кровеносная система, при необходимости более подробно изучаются патологические очаги и опухоли. В целом проведение КТ области малого таза не отличается от стандартного метода, только перед сканированием пациенту вводится вещество на основе йода.

Оно быстро растекается по сосудистой системе, что помогает обнаружить многие патологии на ранней стадии. В местах злокачественных опухолей и метастаз контраст скапливается, что указывает на рак. Концентрация красящего вещества происходит за счет большего притока крови к больным местам. КТ с контрастом запрещено делать людям, почки которых не могут быстро вывести вещество.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при компьютерной томографии малого таза появляются крайне редко. В основном негативные ощущения появляются после введения контраста. Может появиться небольшой зуд, соленый или металлический привкус. У некоторых людей возникает тошнота и головокружение во время сканирования, когда вокруг тела движется кольцо томографа.

Во время процедуры или после нее иногда отмечается повышение АД. Все перечисленные побочные эффекты относятся к норме и проходят самостоятельно за сутки. Чтобы ускорить вывод из организма контраста, после обследования рекомендуется пить как можно больше жидкости.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов выполняется сразу и выдается пациенту в течение получаса. Справка заверяется подписью врача и печатью. При расшифровке учитываются нормальные параметры всех отсканированных органов и систем. Особенное внимание уделяется скоплениям контрастного вещества, размерам и распространению патологических очагов.

На снимках отчетливо определяются опухоли, полипы, кисты, различные повреждения стенок органов и сосудов. При выявлении метастазов проверяется, имеется ли их прорастание в другие органы. С помощью КТ можно обнаружить причины болей в малом тазе, если с помощью других способов выяснить это не удалось.

Стоимость КТ и ее альтернатива

Стоимость компьютерной томографии малого таза зависит от региона, выбранной клиники, ее месторасположения, выбора метода сканирования, оборудования. Например, простая КТ в Москве стоит от 3000 рублей, с контрастом – до 14000 руб. Цена может быть и несколько выше, если одновременно с органами малого таза обследуются находящиеся в брюшной полости.

К альтернативным методам относится УЗИ. Однако такое обследование не может дать полной картины, а изображение намного ниже по качеству и информативности. Также к альтернативным методам относится МРТ.

Иногда оно способно дать больше информации, чем КТ, так как изображения получаются в разных ракурсах. Наилучшим вариантом становится проведение сразу двух диагностик, они прекрасно дополняют друг друга.

Кт малого таза – безопасная и высокоинформативная процедура. Однако, несмотря на минимально получаемое облучение, делать часто обследование не рекомендуется. Оптимальный интервал между обследованиями составляет один год. Если появляется необходимость проведения КТ раньше, то повторная томография назначается через 6 месяцев. До этого времени используются альтернативные методы диагностики.

Источник: https://medsins.ru/kt/kt-malogo-taza.html

Ссылка на основную публикацию