Мрт тазобедренного сустава у взрослых: что показывает, подготовка, цена и фото

Тазобедренный сустав имеет сложное строение и состоит из мышц, костной ткани, связок и сухожилий.

Получить точную информацию о состоянии всех этих структур, имеющих разную плотность, позволяет безболезненная и быстрая процедура, которая проводится с помощью томографа.

МРТ тазобедренного сустава — современный метод диагностики, который часто назначают при подозрениях на различные патологии.

Возможности томографии

Что показывает томография бедренного сустава, хочет узнать каждый пациент, которому выписывают направление на эту процедуру. Суть её в том, что на мягкие ткани и другие структуры направляются магнитные волны. Отражаясь от препятствия, они возвращаются и проходят сквозь специальное устройство, преобразующее колебания в изображение.

МРТ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает, подготовка, цена и фото

Снимок транслируется на мониторе. Таким образом, перед глазами доктора находится чёткая картина, отражающая текущее состояние бедра. МРТ обеспечивает качественное изображение проблемного участка в разных проекциях, что позволяет получить объёмные снимки.

Помимо сухожилий и связок, в структуру бедренного сустава входит кровеносный сосуд. Его окружают мягкие ткани, но это не мешает выявить деструктивно-дегенеративные изменения, обусловленные инфекцией, травмой или другими причинами.

МРТ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает, подготовка, цена и фото

Вот что показывает МРТ тазобедренного сустава:

МРТ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает, подготовка, цена и фото

  • кровеносный сосуд, защемлённый рубцом;
  • зажатый нерв;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • разрывы связок;
  • сгустки крови;
  • открытые и закрытые переломы;
  • трещины;
  • дегенеративные изменения;
  • болезнь Кальве-Пертеса;
  • дисплазию суставной ткани;
  • остеомиелит;
  • абсцессы;
  • аваскулярный остеонекроз, проявляющийся в виде омертвления кости;
  • воспаление сумки сустава.

Показания и противопоказания

Диагностика бедренного сустава назначается с целью проконтролировать ход лечения и оценить его эффективность при различных заболеваниях. Кроме того, она помогает оценить работу протеза. Есть и другие ситуации, когда не обойтись без МРТ крупнейшего сочленения в человеческом теле. Например:

МРТ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает, подготовка, цена и фото

  • подозрение на опухоль или метастазы;
  • дисплазия;
  • вероятность скопления крови;
  • необходимость установить причину, по которой формируются новообразования;
  • защемление сухожилия, нерва;
  • сложности с постановкой диагноза (назначают после рентгенографии как дополнительное обследование);
  • ограничение подвижности или блокировка сустава;
  • травмы;
  • симптомы полиомиелита, нагноение, бурсит, некроз, артроз, артрит.

МРТ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает, подготовка, цена и фото

  • подозрение на опухоль или метастазы;
  • дисплазия;
  • вероятность скопления крови;
  • необходимость установить причину, по которой формируются новообразования;
  • защемление сухожилия, нерва;
  • сложности с постановкой диагноза (назначают после рентгенографии как дополнительное обследование);
  • ограничение подвижности или блокировка сустава;
  • травмы;
  • симптомы полиомиелита, нагноение, бурсит, некроз, артроз, артрит.

Противопоказания к томографии тазобедренного сустава условно можно разделить на 2 группы: абсолютные и относительные. К первым относят такие:

МРТ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает, подготовка, цена и фото

  • Наличие в теле пациента предметов, изготовленных из металлических сплавов. Это могут быть клипсы на сосудах, зубные и другие протезы, спицы, пирсинг.
  • Вживлённые высокоточные устройства. Сюда включают инсулиновые помпы, кардиостимуляторы.

МРТ с использованием контрастного вещества не назначают пациенткам во время беременности и лактации. Этот метод не подходит и людям, страдающим нарушениями работы почек. Относительные противопоказания для МРТ (с контрастом и без):

МРТ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает, подготовка, цена и фото

  • клаустрофобия (боязнь закрытого пространства);
  • 1 триместр беременности;
  • эпилепсия;
  • риск непроизвольных мышечных сокращений;
  • масса тела выше 120−150 кг (в зависимости от характеристик аппарата);
  • возраст младше 7 лет.

Взрослые пациенты, имеющие противопоказания, могут пройти другой вид обследования, например, рентгенографию или КТ. Детям иногда назначают УЗИ.

Особенности при беременности

МРТ проводится с использованием современного оборудования, благодаря которому минимизируется риск нанесения вреда здоровью пациентки и плода. Врачи назначают этот вид диагностики беременным, если нет иных способов поставить диагноз. Но обследоваться можно только во 2 или 3 триместре.

МРТ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает, подготовка, цена и фото

В первом триместре высока вероятность причинения серьёзного ущерба здоровью будущего ребёнка. В это время плод наиболее восприимчив к влиянию тератогенных факторов. Самые опасные из них — вирусные заболевания и различные виды излучения.

С одной стороны, мощность томографа не так велика, чтобы можно было всерьёз опасаться последствий в виде врождённых патологий. К тому же не зафиксировано ни одного случая, когда пройденная томография бедренного сустава стала причиной аномалий у ребёнка.

С другой стороны, в таких случаях лучше перестраховаться, так как нет гарантии, что однажды это не случится в первый раз.

Во 2 и 3 триместре будущие роженицы проходят обследование без последствий. Однако ни на каком сроке беременным не назначают МРТ с введением красящего вещества, содержащего гадолиний.

Подготовка и проведение обследования

Перед процедурой не нужно изменять привычный режим или питаться особым образом. Можно применять медикаменты, если человек в данный момент проходит курс лечения. Исключения могут быть, если МРТ будет проводиться с применением красящего вещества. В этом случае последний приём пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до диагностики, иначе возможны лёгкие приступы тошноты.

МРТ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает, подготовка, цена и фото

МРТ бедренного сустава с применением контрастного вещества делают редко. В основном краситель требуется в тех случаях, когда есть подозрение на присутствие одной или нескольких небольших опухолей, не обязательно злокачественного характера.

Также введение контраста может потребоваться, чтобы чётче обозначились границы очага воспаления или дегенеративных изменений. Специальное вещество вводят внутривенно непосредственно перед началом томографии.

Отправляясь на МРТ, пациент должен взять с собой следующее:

  • направление, выписанное врачом;
  • выписку из медкарты;
  • снимки, сделанные на предыдущих исследованиях;
  • другие документы, имеющие отношение к болезни, в связи с которой назначена процедура.

МРТ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает, подготовка, цена и фото

  • направление, выписанное врачом;
  • выписку из медкарты;
  • снимки, сделанные на предыдущих исследованиях;
  • другие документы, имеющие отношение к болезни, в связи с которой назначена процедура.

Рентгенография в плане безопасности уступает МРТ. Её целесообразно назначать, когда заболевание или поражение локализуется не в самом суставе, а в близлежащей костной ткани. Например, когда имеются косвенные симптомы, указывающие на вероятность патологии, рентген помогает подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

В некоторых случаях нет принципиальной разницы между МРТ и рентгеном тазобедренного сустава. Что лучше пройти, пациент решает совместно с лечащим врачом.

Здесь могут играть роль такие факторы, как близость диагностических центров, стоимость услуг, время ожидания.

Рентген в отрыве от других методов диагностики не позволяет произвести комплексный анализ, но он даёт возможность проследить, как изменяется состояние кости с течением времени. Достоинства рентгенографии:

  • доступность;
  • минимальная стоимость (в некоторых случаях рентген можно сделать и бесплатно);
  • удобство (снимок делается быстро, процедура не требует специальной подготовки, не вызывает дискомфорта у больного).
  • доступность;
  • минимальная стоимость (в некоторых случаях рентген можно сделать и бесплатно);
  • удобство (снимок делается быстро, процедура не требует специальной подготовки, не вызывает дискомфорта у больного).

КТ назначают, когда требуется комплексная диагностика. Как и МРТ, эта процедура обеспечивает качественную визуализацию и обладает широкими диагностическими возможностями. Различия между ними заключаются в показаниях и противопоказаниях. Магнитно-резонансная томография позволяет проанализировать состояние мягких тканей, суставов и хрящей. КТ более подходит, если нужно установить следующее:

  • место, где находится инородный предмет;
  • локализацию поражения кости;
  • степень раздробления при переломе;
  • диаметр головки бедра;
  • расположения костей при сложном переломе.

Диагностические центры в Москве

В столице действует несколько десятков диагностических центров, где можно сделать МРТ тазобедренного сустава. В Москве стоимость этого вида диагностики начинается от 2900 р. и доходит до 21 000 р.

в зависимости от ценовой политики, оснащённости учреждения и других факторов. «МедЭксперт» — один из авторитетных центров, расположенный на ул. Садовнической, д. 11.

Обследование в этом учреждении обойдётся в 4900 р.

Московский центр МРТ — ещё одно специализированное учреждение, которое находится по адресу Дмитровское шоссе, д. 60. Пройти исследование здесь можно за 30 минут, а ещё через полчаса пациенту выдают заключение. Стоимость процедуры составляет 3500 р.

Если требуется не только пройти МРТ, но и сдать анализы, получить консультацию и пролечиться, стоит обратиться в многопрофильный лечебно-диагностический центр на Яузе, функционирующий на базе клинического госпиталя. Адрес учреждения — ул. Волочаевская, д. 15, строение 1. За МРТ тазобедренного сустава нужно будет заплатить 6900 р. Стоимость остальных услуг необходимо уточнять.

Источник: https://Artroz.guru/mrt-tazobedrennogo-sustava.html

Мрт тазобедренного сустава: что показывает исследование, цена, фото и видео

МРТ тазобедренного сустава проводится при подозрении на деструктивно-дегенеративные патологии различной этиологии. Как проводится эта процедура, и какие преимущества метода следует рассмотреть подробней? Влияет ли облучение на состояние здоровья?

Что такое МРТ?

МРТ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает, подготовка, цена и фото

Аппарат для магнитно резонансной томографии состоит из большого электромагнита. Человек ложится внутрь пластикового корпуса, внутри которого создается магнитное поле. Оно воздействует на протоны водорода, что входят в состав воды. Человек примерно на 70% состоит из воды, но в разных видах тканей ее содержание различается, благодаря этому различию можно получить изображение каждой ткани в отдельности.

Сравнение МРТ с более привычными методами исследования показывает, насколько огромный научный прорыв произошел с его изобретением. Для таких сложных структур человеческого организма, как тазобедренный сустав, магнитно резонансная томография подходит лучше всего. Данный метод диагностирования имеет множество преимуществ:

  1. МРТ позволяет создавать 3-х мерные изображения любой структуры.
  2. Абсолютно безвреден, при диагностировании не происходит облучения, рентгеновские лучи заменены на радиоволны, поэтому методику можно проводить неограниченное количество раз.
  3. Томограф способен разглядеть самые небольшие негативные изменения организма. Раковые опухоли и метастазы видны даже на ранних стадиях развития, когда ни один другой аппарат не способен их разглядеть.
  4. При обследовании не нужно повреждать кожные и мышечные покровы, чтобы точно определить состояние кости (что необходимо при некоторых исследованиях).
  5. Высокая четкость изображения даже при сильном увеличении.
  6. Разрешается проводить такой метод беременным и детям.

Случается, что МРТ используют для составления плана операции, в таком случае процедура проводится прямо перед хирургическим вмешательством.

МРТ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает, подготовка, цена и фото

Зачем может понадобиться МР-томография?

Проводится при болезненных симптомах в тазобедренном суставе или подозрениях на патологию. Исследование может подтвердить или опровергнуть изначально поставленный диагноз. Показания к применению томографии:

  • остреоартроз;
  • инфекционный артрит;
  • при подозрении на серьезные повреждения в этой области;
  • дисплазия суставов;
  • асептический некроз головки сустава;
  • ревматические состояния;
  • помогает выявить причину отеков, болей;
  • защемление нервов и сухожилий в суставе.
Читайте также:  Лимфоузлы в молочной железе у женщин: интрамаммарные, аксиллярные, регионарные

  МРТ коленного сустава от А до Я

При любых подозрениях на заболевание или уже при их наличии МРТ поможет дополнить клиническую картину, точно отобразить состояния сустава. Но при всех преимуществах метода он имеет некоторые противопоказания к применению:

  1. Категорически запрещено пользоваться методам людям с металлическими устройствами в организме.
  2. При диагностике пациент должен лежать неподвижно длительное время, если человек не может этого делать, то МРТ будет бесполезно.
  3. Хотя возможно проведение процедуры во время беременности, лучше отказаться от обследования в первый семестр.
  4. При наличии сердечной и почечной недостаточности.
  5. При тяжелом общем состоянии пациента.
  6. Наличие татуировок, сделанных при помощи металлосодержащих красок, принесет болевые ощущения пациенту и повлияет на качество исследования.
  7. Томография проводится в закрытой камере, поэтому с клаустрофобией не желательно осуществлять такой вид диагностики.

В работе сустава задействовано много элементов: связки, сухожилия, мышцы, кости, суставная сумка и находящаяся в ней жидкость, кровеносные сосуды. Томография тазобедренного сустава показывает каждый элемент сустава в поперечных и косых плоскостях.

Для правки! Полный анализ костей сустава, мягких тканей, работы сосудов проводится уже во время диагностирования.

МРТ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает, подготовка, цена и фото

Подготовка к МРТ

Для начала необходима подготовка, ее особенности зависят от состояния пациента, решается, будет ли использоваться контрастное вещество. Имеются некоторые принципы, подходящие при любой ситуации.

Первым делом врач проводит осмотр сустава и назначает дату обследования. За несколько часов перед диагностикой необходимо отказаться от пищи. Диагностируемому необходимо снять все металлические предметы перед процедурой.

Контрастное вещество

Заранее стоит убедиться, что у пациента нет аллергии на вводимое контрастное вещество. Во время беременности и с наличием почечной недостаточности его не рекомендуется использовать.

Вводится препарат внутривенно непосредственно в исследуемый орган. Дозировка от 5 до 20 мл, боли при введении не ощущается. Состоит из вещества гадолиния, он не вызывает аллергических реакций (за исключением индивидуальной непереносимости), абсолютно безвреден.

  Диагностика коксартроза тазобедренного сустава

Выводится вещество из организма за сутки, при этом не принося никаких неудобств и не вызывая побочных реакций.

Ход процедуры

Пациент надевает специальную одежду, после чего он ложится в горизонтальном положении на платформу аппарата, ее задвигают в камеру томографа. Камера закрывается, в ней есть свет и вентиляция, также через микрофон возможна связь с врачом-диагностом. Без контрастного вещества процедура проводится около 30 минут, с использованием – не менее часа.

Во время хода процедуры слышится постукивание – это происходит из-за работы томографа. Пациент не чувствует никаких болевых ощущений и после МРТ не нужно даже отдыха, можно сразу же возвращаться к обычной жизни. На видео и фото можно увидеть, как делают МРТ, и как выглядят результаты.

Кто расшифрует результаты?

Что показывает МРТ тазобедренного сустава? Анализ результатов проводится примерно один час, за исключением сложных случаев. Протокол исследования выдается на руки пациенту. В зависимости от причин прохождения обследования можно обратиться к следующим специалистам:

  1. При травме, например, если сломана шейка бедра, произошло защемление сухожилий, разрыв или надрыв связок, то следует обратиться к травматологу.
  2. Обращение к ревматологу необходимо, если обследование выявило артроз или артрит.
  3. При злокачественных или доброкачественных опухолях показать снимки онкологу.
  4. Нарушения в нервной системе лечатся у нейрохирурга.

После обследования обязательно нужно обратиться к врачу, даже если томография не выявила патологии.

МРТ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает, подготовка, цена и фотоФото результатов процедуры.

Стоимость

Стоимость процедуры зависит от региона, в котором будет проводиться обследование, но средняя цена МРТ тазобедренного сустава составляет 10 000-12 000 рублей. Стоимость достаточно велика, но она оправдана: дать настолько полную картину от обследования может только МРТ.

В некоторых случаях без МРТ невозможно установить точный диагноз, поэтому абсолютно безболезненный, но очень эффективный метод обследования внутренних органов стал настолько популярен у врачей и пациентов.

Источник: https://LechimSustavy.ru/lechenie/diagnostika/mrt-tazobedrennogo-sustava.html

Мрт тазобедренных суставов: показания и расшифровка результатов

МРТ тазобедренных суставов – это современный лучевой метод исследования, имеющий огромные визуализирующие способности.

Теоретически магнитно-резонансную томографию можно использовать для диагностики деформирующего артроза, артритов, дисплазии ТБС, болезни Бехтерева, асептического некроза головки бедренной кости и т. д.

Во многих клиниках врачи назначают пациентам МРТ именно в диагностических целях.

МРТ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает, подготовка, цена и фото

Однако в проведении подобного исследования не всегда есть смысл. Разберемся, почему.

Магнитно-резонансная томография – это точный и высокоинформативный, но дорогой метод исследования.

Он позволяет получить трехмерное послойное изображение всех структур тазобедренного сустава, в чем не всегда есть необходимость.

В большинстве случаев для постановки диагноза врачам достаточно сделать рентгенографию и УЗИ. Такое обследование обойдется пациенту дешевле, что крайне невыгодно клиникам и больницам.

Преимущества и недостатки исследования

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

К преимуществам МРТ можно отнести высокие визуализирующие возможности метода и отсутствие лучевой нагрузки на организм. Во время исследования используется магнитное поле, которое никак не вредит здоровому человеку. Магнитно-резонансную томографию разрешается проводить даже детям и беременным женщинам.

МРТ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает, подготовка, цена и фото

Основной недостаток исследования – его высокая стоимость. В Москве цены на МРТ одного тазобедренного сустава колеблются в пределах 3500-6000 рублей. Человеку намного выгодней сделать УЗИ, которое стоит более чем в половину дешевле (1800-2200 рублей).

Показания к МРТ тазобедренного сустава

В хирургии и травматологии МРТ используют в основном при подготовке к операциям на ТБС. Магнитно-резонансная томография позволяет получить представление о пространственном расположении костей, связок, нервов и сосудов. Это помогает врачам правильно спланировать хирургическое вмешательство.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

МРТ тазобедренного сустава у взрослых: что показывает, подготовка, цена и фото

Исследование могут проводить тогда, когда диагноз не удалось поставить на основе результатов рентгенографии. Однако в этом случае диагностировать артрит, синовит, остеоартроз и многие другие болезни ТБС можно и с помощью обычного УЗИ. Ультразвуковое исследование стоит намного дешевле, в чем его огромное преимущество перед МРТ.

Если вы не планируете оперироваться – не спешите тратить деньги на магнитно-резонансную томографию тазобедренного сустава. Вместо этого проконсультируйтесь с другим специалистом. Скорее всего, он сможет поставить диагноз и назначить лечение без проведения исследования.

Кому нельзя делать МРТ

Многие люди считают, что МРТ нельзя делать при наличии суставных эндопротезов, грыжевых сеток, металлических зубных имплантов, брекетов, костных спиц, стержней и других фиксирующих приспособлений. На самом деле это не так. Металлоконструкции из современных сплавов очень слабо взаимодействуют с магнитным полем. Благодаря этому проведение МРТ при их наличии безопасно.

Обследовать пациента не рекомендуется при наличии нескольких протезов больших размеров. Магнитно-резонансная томография категорически запрещена лицам с установленными электронными имплантами.

К ним относятся:

  • стенты и клипсы на сосудах;
  • кардиостимуляторы;
  • искусственные клапаны сердца;
  • инсулиновые помпы;
  • искусственные хрусталики;
  • кохлеарные имплантаты.

Перед обследованием не забудьте сообщить врачу о наличии у вас любых имплантов и тяжелых хронических заболеваний. Это поможет специалисту понять, можно ли отправлять вас на МРТ.

Что показывает МРТ тазобедренных суставов?

С помощью магнитно-резонансной томографии выявляют патологические изменения в костях, суставных хрящах, сумке, связках, нервах, сосудах и периартикулярных тканях. При правильной интерпретации исследование позволяет поставить диагноз без каких-либо дополнительных диагностических мероприятий. Давайте посмотрим, что показывает томография тазобедренных суставов при разных заболеваниях.

Пациенты, которым был установлен эндопротез ТБС диаметром более 35 мм с парой трения «металл-металл», нуждаются в тщательном ежегодном мониторинге на протяжении первых 5 лет. Проведение МРТ позволяет выявить патологические изменения в перипротезных мягких тканях и костях. Они указывают на высокий риск развития остеолиза, нестабильности эндопротеза и инфекционных осложнений.

Таблица 1. МРТ-признаки распространенных болезней ТБС

Заболевание Его признаки на томограммах
Асептический некроз головки бедренной кости На первой стадии болезни в головке бедренной кости выявляют локальный гиподенсивный участок с возможной каемкой умеренного склероза. На следующих стадиях на МРТ-граммах появляются некротические дефекты, участки секвестрации, кисты и т.д. Асептический некроз ІІ-V стадии можно диагностировать даже с помощью рентгенографии
Деформирующий остеоартроз На I-II стадиях заболевания у человека разрушаются суставные хрящи. Патологические изменения выявляют с помощью УЗИ или МРТ. При исследованиях они визуализируются в виде дефектов хрящевой ткани. В дальнейшем в патологический процесс вовлекаются кости, а диагностировать болезнь помогает обычная рентгенография
Болезнь Бехтерева МРТ позволяет выявить патологические изменения в субхондральной кости, характерные для начальных стадий коксита. С помощью УЗИ обнаружить их невозможно. В дальнейшем заболевание вызывает утолщение капсулы ТБС и скопление жидкости в синовиальной полости. Эти изменения можно обнаружить с помощью более доступных методов, чем этот
Коксартрит Проявляется отеком и утолщением суставной капсулы, воспалением ТБС, скоплением жидкости в синовиальной полости. Выявить эти изменения можно с помощью МРТ или УЗИ. Косвенные признаки артрита можно обнаружить и на рентгенограммах
Дисплазия ТБС у детей На МРТ при дисплазии выявляют заворот хрящевой губы, гипертрофию поперечной связки, деформацию суставной капсулы и ее сдавление сухожилием подвздошной мышцы. Магнитно-резонансная томография позволяет получить пространственное изображение структур ТБС, что очень важно в планировании лечения патологии
Переломы шейки бедра, вывихи ТБС Диагностируются с помощью обычной рентгенографии, которая выявляет нарушение целости костей или их смещение. Исследование используют для оценки состояния мягких тканей, нервов и сосудов тазобедренного сустава. Это позволяет понять, насколько тяжелое состояние пациента

Источник: https://sustavlive.ru/diagnostika/mrt-tazobedrennogo-sustava.html

Мрт тазобедренного сустава

Магнитно-резонансная томография — наиболее чувствительное исследование структуры тазобедренного сустава. Оно позволяет на ранних стадиях определить причины недомоганий, включая проблемы как с костной тканью сустава, так и с мягкими тканями и своевременно поставить правильный диагноз.

Читайте также:  Боль в грушевидной мышце: причины, сопутствующие симптомы и методы лечения

Тазобедренный сустав является самым большим суставом в теле человека. Состоит он из головки бедренной кости и вертлужной впадины тазовой кости. Обе эти поверхности покрыты слоем гиалинового хряща, который обеспечивает плавное скольжение в тазобедренном суставе. Благодаря сочетанию сферической части бедренной кости с чашеобразной полостью, мы имеем такой широкий диапазон движения.

Боли в тазобедренном суставе могут быть вызваны множеством причин. Правильный диагноз имеет решающее значение для обеспечения выбора наилучшего плана лечения. Промедление в установке правильного диагноза может иметь неблагоприятные последствия, такие как артрит или даже необходимость хирургического вмешательства.

МРТ — наиболее точное на сегодняшний момент исследование структуры сустава и окружающих мягких тканей.

Показания к проведению Мрт тазобедренного сустава

Первый шаг для постановки точного диагноза – обращение к соответствующему врачу, который производит первичный осмотр. Например, травматологу-ортопеду если повреждение тазобедренного сустава произошло в результате травмы или ревматологу, если боли носят хронический характер.

На основании симптомов и осмотра, врач устанавливает, какой тип визуализации может быть полезен конкретно в данном случае.

Как правило, для начала проводится традиционное рентгеновское обследование. Оно может показать переломы, воспаление костной ткани, стадию и разновидность артрита. Если рентгеновские снимки нормальные, а вы испытываете постоянные боли в тазобедренном суставе или ограничение в его работе, врач может назначить МРТ.

Что покажет Мрт тазобедренного сустава?

Магнитно-резонансная томография — наиболее чувствительный метод оценки состояния костей и окружающих мягких тканей.

МРТ может обнаружить стрессовый перелом (трещину кости в результате перенапряжения) или ушибы кости, которые недоступны для обычной рентгенографии.

Мрт тазобедренного сустава покажет первые признаки артрита, даже если рентген нормальный, потому что исследование показывает изменения в хрящевой и подлежащей костной ткани.

МРТ часто показывает неожиданные причины боли в тазобедренном суставе, которые могут происходить из других близлежащих структур. Это могут быть патологии крестцово-подвздошных сочленений, лобковых костей или даже нижнего поясничного отдела позвоночника.

МРТ является хорошим инструментом для оценки различных причин боли в области бедра. Частой причиной боли, особенно у женщин старше 30 лет, является воспаление бедренных сухожилий или трохантерит. Болезненным может быть воспаление синовиальных сумок или бурсит, который, как правило, расположен на внешней (латеральной) стороны бедра.

Мрт тазобедренного сустава позволяет обнаружить синовит – воспаление синовиальной оболочки, которая является внутренним слоем суставной сумки. В ней выделяется синовиальная жидкость, которая поддерживает скольжение в суставе. При синовите происходит утолщение оболочки и увеличивается секреция синовиальной жидкости.

Диагностика позволяет выявить и более серьезные источники боли, такие как доброкачественные и злокачественные образования, инфекции или асептический некроз кости тазобедренного сустава.

В некоторых случаях для определения патологии, Мрт тазобедренного сустава проводится с внутривенным контрастированием.

Когда проводится магнитно-резонансная артрография?

Частой причиной боли в бедре, особенно у молодых спортсменов, является разрыв вертлужной губы, волокнисто-хрящевого образования, которое выстилает часть вертлужной впадины тазобедренного сустава. Симптомы недуга — это боль в паховой области, которая может сопровождаться щелчками при движении или ощущениями скованности.

Такой тип травмы чаще всего оценивается особым видом МРТ под названием магнитно-резонансная артрография. Во время этой процедуры врач-радиолог вводит в сустав специальную контрастную жидкость, чтобы получить более полное представление о состоянии вертлужной впадины.

Данная статья содержит только общие сведения, не является научным материалом и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача.

Источник: https://mrt-kt.info/vidy-mrt/sustavov/tazobedrennogo/

Мрт тазобедренного сустава: что показывает и как делают?

МРТ тазобедренного сустава – один из самых востребованных и информативных методов диагностики. Метод был впервые опробован в 70-х годах. Современные томографы, в отличие от ранее применявшихся аппаратов, выдают высококачественные снимки в трехмерной проекции.

С помощью изображений врачи могут диагностировать начальные стадии дегенеративных и воспалительных процессов в костных и суставных тканях.

Тазобедренный сустав представляет собой сочленение тазовой кости с головкой бедра, которая более чем на ½ погружена в вертлужную впадину.

Прочное соединение одного отдела с другим обеспечивают хрящи и связки.

Тазовая кость имеет уникальное строение и отличается повышенной прочностью. Уязвимое место отдела – внутренняя часть вертлужной впадины, выстланная соединительными тканями.

Тазобедренный сустав отвечает за двигательную функцию ноги и удерживает осанку в анатомически правильном положении. Сустав также отвечает за сгибательные и разгибательные движения корпуса.

Способы диагностики патологий тазобедренного сустава

МР-томография основана на взаимодействии магнитного излучения и тканей человеческого тела. Метод позволяет разглядеть тазобедренный сустав во всех проекциях и выявить дегенеративные, воспалительные, аутоиммунные нарушения (остеомиелит, ревматизм, хронический артрит). Обследование безопасно для пациентов и может проводиться неограниченное количество раз.

Альтернативный метод обследования костных структур – рентгенография. Показания к диагностике: отечность кожных покровов над суставом, ограничение подвижности. Во время процедуры на исследуемую область воздействуют рентгеновскими лучами, опасными для здоровья человека. Метод имеет больше противопоказаний, чем МРТ, и дает менее информативные снимки, не визуализируя изменений в мягких тканях.

Усовершенствованный метод рентгенологии – КТ тазобедренного сустава. Способ позволяет рассмотреть костные структуры в любой плоскости и заподозрить незначительные патологические изменения. С помощью КТ со 100% вероятностью диагностируются онкологические образования и костные разрастания – остеофиты, хрящевые выступы.

Что предпочтительнее – рентген тазобедренного сустава, КТ или МРТ? Выбор оптимальной методики зависит от клинических проявлений заболевания и особенностей пациента.

Если речь идет о начальных стадиях патологий, не сопровождающихся яркими признаками, то предпочтение отдают рентгену, так как он считается самым доступным в отношении цены.

Заболевания, которые имеют тенденцию прогрессировать со временем (онкологические образования, артроз, дегенеративные изменения) отслеживаются с помощью МРТ.

Пациентам, у которых имеются вживленные электромагнитные устройства, назначают КТ. Метод по информативности не уступает МРТ, но из-за минимального излучения имеет противопоказания к количеству проведений (не чаще 1 раза в 6 месяцев).

Показания для проведения МРТ тазобедренного сустава

МР – томография имеет следующий перечень показаний:

  • артрит инфекционной этиологии;
  • ревматические поражения (красная волчанка, болезнь Бехтерева);
  • врожденная деформация сустава;
  • травмы костных структур (вывихи, подвывихи, переломы);
  • повреждение сухожилий и связок, удерживающие бедренную головку в вертлужной впадине (растяжения, разрывы);
  • боли хронического характера;
  • асептический некроз головки бедра;
  • подозрение на онкологию или метастазирование раковых клеток;
  • планирование оперативного вмешательства на суставе;
  • воспаление синовиальной сумки тазобедренного сустава.

Не пропустите:  Как продлить срок службы эндопротеза тазобедренного сустава?

Методика применяется также для контроля эффективности проведенного хирургического вмешательства.

Пациентов интересует вопрос: можно ли выполнять сканирование после эндопротезирования. Ответ на вопрос зависит от материала, из которого изготовлено устройство. Если изделие выполнено из титана или сплавов этого металла, то процедуру проводят без вреда для здоровья человека. Если для изготовления протеза использован металл-ферромагнетик, МРТ проводить нельзя.

Противопоказания к исследованию

Запреты к МРТ подразделяются на абсолютные и относительные.

  1. Томография абсолютно противопоказана при наличии в теле пациента ферромагнитных устройств (кардиостимуляторов, сосудистых клипс, некоторых видов эндопротезов, имплантированные сердечные клапаны).
  2. Диагностику не проводят на начальных сроках беременности из-за недостаточного изучения влияния магнитного поля на формирующийся плод.
  3. К списку абсолютных запретов относят и татуировки на теле, выполненные металлическими красками, если тату располагается вблизи исследуемого сустава. Игнорирование запрета приводит к ожогу кожных покровов и боли во время сканирования.
  4. Не проводят МРТ людям с психическими заболеваниями.

Среди относительных противопоказаний отмечают:

  • инфекционные и вирусные заболевания в стадии обострения;
  • неврологические нарушения;
  • детский возраст младше 5 лет;
  • боязнь замкнутого пространства.

Подготовка к исследованию и ход его проведения

Обследование тазобедренного сустава не требует особых подготовительных мероприятий. Перед МРТ можно кушать привычные продукты и принимать медикаментозные средства в установленном режиме.

Подготовка к МРТ необходима при использовании контрастных веществ. Пациенту не рекомендуется кушать перед МРТ 6-8 часов. Дополнительно нужно пройти аллерготест на используемый препарат.

Контрастное вещество при исследовании тазобедренного сустава вводится пациентам в редких случаях. Процедура необходима для выявления мелких опухолей в костных тканях и органах малого таза.

На обследование пациент должен взять с собой:

  • направление от врача;
  • медицинскую карту;
  • справки и другие документы, относящиеся к заболеванию;
  • результаты предыдущих исследований (если имеются).

Перед МРТ пациенту нужно снять с себя все изделия из металла (браслеты, часы, цепочки) и убрать из зоны сканирования телефоны, пластиковые карты. Предметы влияют на информативность полученных снимков.

Затем человек ложится на выдвижной стол томографа, где его фиксируют специальными ремнями к кушетке. Это необходимо для того, чтобы предотвратить непроизвольные движения. Во время исследования больной должен находиться в неподвижном положении.

Игнорирование этого правила приводит к снижению качества снимков.

Кушетка въезжает в капсулу томографа, так, чтобы исследуемая область находилась в пределах аппарата. За ходом процедуры следит врач и медицинский персонал. Длительность исследования тазобедренного сустава –  15-20 минут.

МРТ проходит безболезненно и редко провоцирует побочные реакции. Последствия чаще наблюдаются после сканирования с контрастом или при несоблюдении противопоказаний к томографии. Негативные реакции проявляются нарушением стула, дискомфортом в брюшной полости, аллергическими высыпаниями на коже, затрудненным дыханием.

Обследование детей

МРТ тазобедренного сустава может быть назначено детям.

Перед диагностикой специалист должен выявить наличие у ребенка противопоказаний к сканированию: вживленных электромагнитных устройств, корректирующих ортодонтических конструкций из металла.

Родители должны сообщить медицинскому персоналу о наличии у ребенка аллергических реакций, так как во время МРТ могут использоваться анестезирующие или успокоительные препараты.

Читайте также:  Вздутие и боли внизу живота у женщин: причины, тревожные симптомы, лечение и профилактика

Не пропустите:  Синовит тазобедренного сустава

Пациентам до 5 лет процедуру проводят под наркозом, так как они не могут длительное время сохранять неподвижное положение.

С детьми старшего возраста проводят разъяснительную беседу в медицинском учреждении и дома.  Современные томографы оснащены специальными мониторами, которые демонстрируют мультфильмы во время обследования.

Эти новшества помогают ребенку сохранять спокойное положение во время процедуры.

Особенности обследования беременных

Для выявления патологий тазобедренного сустава у беременных предпочтение отдают КТ или УЗИ. Но в некоторых случаях врачи могут посоветовать беременным МР-томографию. Процедура назначается для диагностики сложных заболеваний, которые невозможно выявить с помощью альтернативных методик (онкология, болезнь Кальве – Пертеса).

Процедура не проводится на начальных сроках вынашивания плода (1 триместр). Считается, что в это время плод уязвим для любых внешних воздействий.

На практике не было зарегистрировано ни одного случая негативного влияния магнитного излучения на плод. МР-томография для беременных безопасна, как и УЗИ. Ограничение проведения исследования в 1 триместре стоит рассматривать как перестраховку.

Необходимость использования контраста

Для отображений раковых опухолей и мальформации сосудов используется контрастное МРТ. Основной компонент вводимого препарата – гадолиний. Вещество редко провоцирует аллергию, но при возникновении побочных действий пациентам рекомендуется принять антигистаминные препараты.

МРТ с гадолинием не рекомендуют проводить при беременности (вещество не было испытано на этой категории пациентов), при печеночной и почечной недостаточности. Кормящим матерям после процедуры не рекомендуется давать ребенку грудь 48 часов, так как гадолиний проникает в молоко.

Инъекцию гадолиния перед обследованием вводят внутривенно. Вещество быстро распространяется по организму, неравномерно накапливаясь в разных типах ткани. Патологические образования (костные наросты, новообразования) накапливают гадолиний интенсивнее, чем здоровые участки.

Заболевания, диагностируемые с помощью МРТ

Расшифровкой результатов сканирования занимается лечащий врач и рентгенолог. Специалист сравнивает полученные снимки с имеющимися шаблонами и ставит диагноз. Самостоятельно человек без медицинского образования не сможет истолковать результаты обследования, так как для этого необходимы не только шаблоны, но и знания анатомии тазобедренного сустава.

Через 1,5-2 часа после сканирования человек получает заключение и снимки на пленке или цифровых носителях. Результаты на диске пациент может передать по электронной почте другому врачу для получения второго (альтернативного) мнения.

МР-томография показывает:

  1. Коксартроз (медленное разрушение хрящевой поверхности сустава). Заболевание протекает бессимптомно и чаще всего обнаруживается случайно, например, во время проведения МРТ органов малого таза.
  2. Эностоз. Представляет собой деформацию структуры костей и выглядит как опухоль, диаметром до 4-5 см.
  3. Трохантерит – воспаление сухожилий и связок в области большого вертела бедренной кости. Патология чаще отмечается у женщин после 30 лет.
  4. Синовит – воспаление синовиальной оболочки сустава. МР-признак заболевания – увеличение выработки синовиальной жидкости и утолщение стенок сумки.
  5. Бурсит.
  6. Доброкачественные и раковые новообразования.

Не пропустите:  МРТ краниовертебрального перехода

Сканирование позволяет врачам составить эффективную схему лечения в зависимости от полученного результата:

  • если диагностируется повреждение сухожилий или переломы, то схему терапии определяет травматолог;
  • артрозы и артриты лечатся под контролем ревматолога;
  • глубокие и сложные травмы требуют консультации хирурга;
  • подозрение на злокачественную опухоль – повод для обращения к онкологу.

Где делают и сколько стоит процедура?

Цена МРТ зависит от нескольких критериев:

  • политики клиники;
  • срочности процедуры;
  • необходимости проведения дополнительных процедур (наркоз, седация);
  • типа томографа.

Нижний ценовой порог МРТ тазобедренного сустава – 4000 рублей. Сканирование суставов с контрастированием обойдется пациенту в 10000-13000 рублей.

Высокая стоимость обследования – не повод для отказа от назначаемой процедуры. Своевременно проведенная диагностика позволяет выявить опасные заболевания на ранних этапах развития. Чем раньше будет начата терапия, тем больше у человека шансов на выздоровление.

Источник: https://diartroz.ru/diagnostika/mrt/mrt-tazobedrennogo-sustava.html

Мрт (магнитно резонансная томография) тазобедренного сустава — как подготовиться, этапы прохождения процедуры, анализ результатов

Магнитно-резонансная томография (МРТ) тазобедренного сустава применяют для детального обследования мягкотканых компонентов суставов и окружающих тканей, когда рентген неинформативен. Из-за особенностей анатомического строения МРТ тазобедренного сустава зачастую комбинируется с МРТ поясничного отдела позвоночника, если очаг патологии заранее затруднительно выявить.

Если сравнивать что лучше, МРТ или КТ, то магнитно-резонансная томография предпочтительнее. Она позволяет рассмотреть связочный аппарат, костные структуры, мягкие ткани, синовиальную жидкость, сухожилия и сосуды, суставные головки, нервы, при этом не облучая организм. Обследование безопасное и может осуществляться неограниченное число раз. Кроме того, МРТ – единственный вид диагностики, который выявляет наличие опухолей на ранних стадиях развития, когда клиническая картина еще незаметна. В некоторых случаях МРТ заменяет диагностическую артроскопию и удается избежать, такой неприятной процедуры, как пункция синовиальной жидкости.

Когда врач назначает МРТ, у пациентов раннее не проходивших исследование, возникает масса вопросов, например, какая должна быть подготовка, сколько стоит диагностика, где лучше сделать томографию. В нашей клинике на Свердлова, д.8 специалисты ответят на все вопросы, расскажут о подготовительных мероприятиях.

Показания и противопоказания

Томография с помощью магнитного поля назначается в следующих случаях:

  • травмы костей (переломы, вывихи);
  • травмы связок и сухожилий, отвечающих за удержание бедренной головки в вертлужной впадине (растяжения, разрывы);
  • боль в паховой области;
  • врожденные аномалии строения сустава;
  • подозрение на онкологию или метастазирование;
  • асептический некроз головки бедра;
  • контроль над ревматическими поражениями;
  • воспаление синовиальной сумки.

Врачи выдают направление на МРТ тазобедренного сустава перед хирургическим вмешательством и после него.

Перед обследованием доктор опрашивает пациента на предмет наличия противопоказаний. Он откажет в сканировании при:

  • металлических изделиях в теле, влияющих на магнитное поле (кардиостимулятор, аппарат Илизарова, различные сосудистые клипсы и т.д.);
  • первом триместре беременности;
  • хронической почечной недостаточности и иных патологиях почек, аллергии на гадолиний, если предполагается контрастное обследование;
  • татуировках, выполненными определенными металлизированными красками.

Радиологу нашей клиники часто поступает такой вопрос, можно ли делать МРТ после эндопротезирования тазобедренного сустава. Ответ зависит от материала, из которого изготовлен протез, но в подавляющем большинстве случаев это не является противопоказанием.

Стоит отметить, что в клинике «МИРТ» установлены новейшие томографы открытого и полуоткрытого типа. Оборудование с усиленной платформой позволяет проводить сканирование крупных людей. А детский возраст, боязнь замкнутого пространства и неврологические нарушения больше не являются проблемой .

Как делают МРТ тазобедренного сустава

Перед первым сканированием интересно узнать, как проходит процедура.

Подготовка

Отличительная особенность процедуры – отсутствие предварительных мероприятий. Пройти диагностику можно в любой момент.

Непосредственно перед тем, как зайти в кабинет, пациенту нужно:

  • снять ювелирные украшения, одежду с замками, пуговицами, клепками, молнией;
  • надеть одноразовую медицинскую одежду.

Ход процедуры

Чаще всего МРТ тазобедренного сустава осуществляется на аппарате открытого типа следующим образом:

  • пациент ложится на выдвижной стол;
  • медсестра вводит катетер в вену, подает вещество. Этот этап необязательный. При исследовании тазобедренного сустава контрастное усиление используется редко. Введение препарата на основе гадолиния нужно при подозрении на опухоль костных структур, суставной сумки, мягких тканей, а также мальформации сосудов;
  •  стол задвигается в рабочее положение, пациент остается в комнате один. Бояться не нужно – томограф оснащен вентиляцией, светом, переговорным устройством. Несильное потрескивание и гул во время сканирования говорит о правильной работе аппарата;
  • томограф делает срезы в поперечных и косых плоскостях;
  • из соседней комнаты лаборант контролирует процесс. В дальнейшем исследование передается на компьютер врача для последующей обработки и интерпретации.

Чтобы узнать, сколько по времени продолжается обследование, нужно узнать будет ли использоваться контраст. С контрастным усилением МРТ тазобедренного сустава длится около часа, а без него 30-40 минут.

Что показывает МРТ тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав на снимках визуализируется во всех проекциях. Благодаря этому, по результатам обследования лечащий врач диагностирует воспалительный процесс, дегенеративные изменения, аутоиммунные нарушения.

В числе того, что можно увидеть у взрослых и детей на снимках МРТ тазобедренного сустава, стоит отметить:

  • синовит;
  • бурсит;
  • эностоз;
  • коксартроз;
  • остеоартроз;
  •  суставную дисплазию;
  • ревматоидный артрит;
  • кровоизлияния в сустав;
  • некроз головки бедренной кости;
  • изменения тазобедренного состава при прогрессировании болезни Рейтера и Бехтерева, системной красной волчанки;
  • новообразования разной этиологии.

У больных с эндопротезом МРТ выполняется как контроль лечения и оценка состояния окружающих тканей.

На расшифровку результатов врачу нашей клиники требуется около часа.

Специалист фиксирует в заключении все выявленные изменения. В описании радиолог укажет, находится ли сустав в порядке нормы или имеются показания для обращения к лечащему врачу, а также:

  • состояние подвздошно-бедренной, лобково-бедренной, седалищно-бедренной связок, связки головки бедренной кости;
  • состояние подвздошно-гребешковой, седалищной, вертельной суставных сумок;
  • состояние подвздошной, бедренной костей;
  • состояние вертлужной впадины;
  • скопление жидкости в синовиальной полости;
  • утолщение капсулы;
  • ширину суставной щели;
  • особенности окружающих мышц и мягких тканей.

В нашей клинике всегда может проконсультироваться с травматологом, ревматологом, хирургом и онкологом по необходимости. Именно они устанавливают диагноз, основываясь на результаты томографии.

Где сделать МРТ тазобедренного сустава в Костроме

Клиника на Свердлова, 8 оснащена современными томографами как высокопольным, так и низкопольным. МРТ тазобедренного сустава осуществляется в томографе открытого и закрытого типа.

На практике используется открытый томограф при серьезных травмах, когда нарушена подвижность пациента, а при необходимости изучения состояния сосудов и поиска опухоли пользуются аппараты с высокой напряженностью магнитного поля.

В клинике «МИРТ» — это томограф с 1,5-тесловым магнитом «GE SIGNA Creator».

Пациентов привлекает ценовая политика. Регулярные скидки и акции удешевляют без того дорогую процедуру МРТ, а сканирование с 8:00 до 11:00 и с 17:00 до 20:00 определенных зон обойдется с 10% скидкой. Уточнить конкретные виды МРТ нужно по телефону.

Источник: https://mirt-med.ru/departments/diagnostika/mrt-tazobedrennogo-sustava/

Ссылка на основную публикацию