Диагностика костей таза: кт, мрт, биопсия, рентгенография, пункция

Рентгенологическое исследование костей таза с помощью томографа осуществляется методом многосрезового сканирования. КТ всех костей малого таза является информативным инструментальным диагностическим методом.
Диагностика костей таза: КТ, МРТ, биопсия, рентгенография, пункция
С помощью неинвазивного способа обследуются костные и мягкие ткани малого таза. Томограф может сканировать их в трех проекциях, что даёт врачу больше информации. Метод имеет свои преимущества перед привычным рентгеном.

Показания для Кт костей таза

Главное отличие процедуры от привычного рентгена — сканирование органических текстур человека в трехмерном изображении. Врач выстраивает 3D модель нужного участка организма. Шаг срезов не превышает одного-двух миллиметров, в зависимости от типа применяемого томографа. Высокая точность обеспечивает определение патологии даже при небольшом отклонении от стандартов.

КТ позволяет визуализировать состояние костей, процедуру назначают при травмировании, болезнях суставов. Необходимо исследование и для точной диагностики нужной зоны перед оперативным вмешательством.

Нужда в диагностике Кт костей таза возникает, если наблюдаются ограниченная подвижность конечность и боли. На панорамном снимке отчетливо видны различные кости, суставы и сочленения.

Частично визуализируются мягкие тканевые участки.

На снимках можно рассмотреть кость со всех сторон, дифференцировать перелом и опухоль. Исследовать кость таза необходимо при:

  • травме;
  • подготовке к операции;
  • присутствии образования;
  • метастазировании рака.

МСКТ всех костей таза осуществляется без наркоза. Возможность получения сверхтонкого среза на аппарате последнего типа обеспечивает выявление недуга на ранних стадиях, что важно при диагностировании опухолевых процессов. Создание трехмерной модели костей таза помогает обнаружить все изменения и составить дальнейший план и прогнозы лечения.

Что показывает Кт костей таза

МСКТ суставов и лучевых костей таза в большей степени дает качественное исследование костного аппарата и сочленений. В меньшей мере визуализируются рыхлые участки. На снимке томографии (Кт костей таза) обнаруживаются:

  • разреженные и уплотнённые участки;
  • параметры опухоли;
  • переломы;
  • трещины;
  • воспалительные процессы;
  • миеломная патологии;
  • гнойный очаг.

Диагностика костей таза: КТ, МРТ, биопсия, рентгенография, пункцияСмоделированный снимок исследуемого участка тела позволяет уточнить характер травмы и повреждений, увидеть инородный предмет. Также Кт костей таза должна применяться для диагностики рака и метастазирования. Метод показан при аномалии анатомических участков и остеопорозе костей таза. Томограмма костей таза необходима при недугах, которые разрушают костные ткани.

Компьютерная томография позвоночника diers, дуплексное сканирование тазобедренных костей помогает диагностировать:

  • опухоль кости и мягкой ткани;
  • прорастание новообразования в соседние участки;
  • степень проникновения метастаз при раке соседних тканей;
  • дисплазию тазобедренного сустава;
  • аномалии анатомические и врожденные;
  • заболевания мягких тканей;
  • наличие костных осколков;
  • степень деструкции при болезни Крона;
  • присутствие свища;
  • посторонний элемент.

КТ обнаруживает декструктивные и дегенеративные изменения и патологии крестцово-поясничного отдела. Учитываются перед назначением исследования противопоказания и подготовка. Наиболее информативный метод обследования костных структур важен при травме.

Подготовка к Кт костей таза

Сеанс не предполагает сложных подготовительных мер.

При применении контрастирующего вещества нужно провести обследование функций почек.
Накануне сеанса сканирования костей таза важно воздержаться от употребления ужина и завтрака. Воду рекомендуется прекратить пить за 4 часа до начала сеанса. Для подготовки пациента реже употребляются жидкости, поскольку они дают нагрузку на почки.

В течение нескольких часов перед сканированием запрещается курить. Принимать алкоголь необходимо перестать за 1-2 недели до предполагаемой процедуры.

К назначенному часу пациент является в диагностический кабинет, имея на руках всю необходимую медицинскую информацию в документах. Нужно взять с собой карточку и результаты предварительных дополнительных исследований. Возможно, понадобятся рентгенография, УЗИ, клинико-диагностические анализы.

Перед входом в кабинет с одежды снимаются бижутерийные украшения, ремни. При проведении исследования на теле не должно быть никаких элементов из металла во избежание возможных изменений области исследования в результатах диагностики.

Что касается результатов, Кт костей таза — что конкретно покажет — можно узнать после процедуры.

Как проводится и сколько длится Кт костей таза

Клинико-диагностическая КТ проводится нативно в условиях кабинета медицинского учреждения. Пациента укладывают на выдвижной аппаратный стол. Обычно сканирование костей таза происходит в положении лежа. Диагност находится в соседнем кабинете, за перегородкой.

Врачом лучевой диагностики ведется наблюдение за пациентом, он дает ему короткие команды с помощью переговорного устройства. Является допустимым наличие кардиостимулятора при сканировании случаев КТ костей, если аппарат обладает невысокой чувствительностью.

Грудь и конечности исследуемого человека могут накрыть свинцовым фартуком. Подобная мера значительно снизит дозу рентгеновского облучения. Бесконтрастная томография костей не причиняет дискомфорта. При внедрении контраста могут появиться приливы жара. Продолжительность томографического исследования не занимает более 20 минут. С использованием окрашивающего вещества время диагностики несколько увеличивается.

После завершения сканирования костей таза диагностом изучаются все полученные с помощью аппарата данные. Составляется медико-диагностическое заключение. Заверенное мокрой печатью, оно передается в руки пациенту. Впоследствии он передает бланк медзаключения своему лечащему доктору, который направил пациента на исследование.

Вместе с заключением пациенту отдаются распечатанные снимки и записи на цифровом носителе. Результаты исследования подтверждаются панорамными снимками, компакт диск отображает всю важную информацию диагностики.

Важно понимать, что диагност не устанавливает точный диагноз. Он просто описывает в медзаключении все изменения, которые он визуализировал.

Уточняет диагноз узкий медицинский специалист, к которому вначале обратился пациент.

Оборудование для Кт костей таза

Компьютерная томография – способ получения томографического изображения с использованием рентгеновского луча. Эра покорения метода началась еще в семидесятых годах двадцатого столетия.

С тех пор способ обрел высокую информативность, уже через несколько лет методика обрела большие рейтинги в медицинском мире, используется для обследования костных и мягких структур и патологии крестцово-поясничного, грудного, шейного отделов позвоночного столба.

Быстрое усовершенствование технологии позволило разработчикам диагностического оборудования создать четыре поколения компьютерных томографов. Сегодня активно используются томографы только IV поколения. Аппараты оснащены кольцом гентри с множеством чувствительных детекторов, которые улавливают нужные сигналы.

В оборудовании имеется вращающийся рентгеновский блок. Он направляет объемный лучевой пучок на нужный участок тела для сканирования.

Современный аппарат имеет очень низкую дозировку облучения при исследовании. Параметры и дозу можно выставлять автоматически или вручную.

В последних томографах значительно улучшены технические характеристики, они позволяют получить максимально четкие и точные снимки.

Томограмма костей таза важна в различных областях медицины. Без сканирования мягких тканей МРТ и КТ, костных и хрящевых участков невозможно обойтись в ортопедии, онкологии, травматологии. Популярный диагностический метод доступен всем слоям населения и позволяет точно оценить все особенности клинической картины заболевания.

Противопоказания к Кт костей таза

Противопоказаниями к компьютерной томографии костей таза:

  • любой срок беременности;
  • детский возраст;
  • недавно проведенная рентгенологическая диагностика;
  • почечная недостаточность;
  • тяжелое состояние пациента;
  • сахарный диабет;
  • клаустрофобия;
  • психические отклонения;
  • двигательное возбуждение;
  • большой вес пациента.

При использовании контрастного средства в перечень противопоказаний дополнительно включается аллергия на йодсодержащее вещество. Относительным противопоказанием становится лактация.

В период лактации при проведении сканирования костей таза молодой маме нужно отказаться от грудного вскармливания, потому что контраст проникает во все биожидкости человеческого организма.

На период молоко сцеживается и не используется.

Где и как записаться

Стоимость исследования варьируется в зависимости от политики и направления клиники, а также порядка проведения. При экстренном сканировании и плановом цена на процедуру в столице может отличаться. Стоимость сканирования в других городах существенно ниже.

Записаться на процедуру исследования можно в регистратуре частных медицинских клиниках столицы и государственных больниц. В Москве действуют такие центры:

  1. Многопрофильный медцентр СМ-клиника ВДНХ на ул. Ярославская.
  2. Отделение СМ-доктор на Волгоградском проспекте.
  3. Клиника на ул. Клары Цеткин.
  4. Центр на ул. Нижегородская.
  5. Медцентр на Ленинградском шоссе.
  6. Медцентр на ул. Обручева.
  7. Медцентр на ул. Краснопресненская.
  8. Кабинет на Ленинском проспекте.
  9. Клинический госпиталь на улице Волочаевская.

Обратиться и записаться в вышеуказанные медицинские клиники и кабинеты можно по телефону. Также запись осуществляется медработником в регистратуре клиник и больниц.

Точно назначенное время исследования Кт костей таза позволит избежать длительного ожидания в очереди и быстро пройти сканирование.

Запись исключает образование очереди, поэтому рекомендуется приходить на исследование в точно указанный срок.

Кт костей таза Ссылка на основную публикацию Диагностика костей таза: КТ, МРТ, биопсия, рентгенография, пункция Диагностика костей таза: КТ, МРТ, биопсия, рентгенография, пункция

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-taza/kt-kostej-taza

Диагностика злокачественных опухолей костей

Симптомы, данные осмотра пациента, инструментальное обследование и анализы крови позволяют предположить наличие опухоли.

В большинстве случаев подтвердить свои подозрения врачи должны путем изучения образца тканей или клеток (биоптата) под микроскопом.

Метастазы рака в кости и первичная костная опухоль нередко вызывают одинаковые признаки и симптомы. Для подтверждения характера новообразования врачу требуется результат биопсии.

Признаки и симптомы злокачественных опухолей костной ткани

Боль

Боль в пораженной кости является cамой частой жалобой, которую предъявляют пациенты с костными опухолями. В первое время боль возникает периодически.

Она может усиливаться при нагрузках на кость (например, усиление боли в ноге при ходьбе) или ночью. Постоянный характер боль приобретает по мере роста опухоли.

Интенсивность боли нарастает при активности и может привести к хромоте при поражении костей ноги.

Припухлость

Припухлость в этой же области появляется спустя несколько недель после возникновения боли. Прощупать уплотнение или опухолевидное образование можно в зависимости от расположения опухоли.

Переломы

Переломы для костей не характерны. Хотя злокачественная опухоль может ослаблять кость, в которой она возникла. Если на месте развития опухоли или рядом с ней возникает перелом, то пациент отмечает внезапную сильную боль в конечности, которая несколько месяцев до этого периодически побаливала.

Другие симптомы

Злокачественные опухоли могут вызывать потерю веса и утомляемость. Соответствующие симптомы вызывает распространение опухоли на внутренние органы.

Другие состояния, такие как травмы или артрит, гораздо чаще вызывают боли в костях или припухлость. Тем не менее, если подобные симптомы без видимой причины сохраняются долгое время, следует проконсультироваться с врачом.

Читайте также:  Неприятные ощущения в подреберье и сильное газообразование: причины, лечение и профилактика

Методики визуализации при костных опухолях

Рентгенологическое исследование

На рентгенограмме хорошо видны большинство костных опухолей. Кость в месте расположения опухоли выглядит «изъеденной» или как полость в цельной кости.

В некоторых случаях вокруг костного дефекта можно увидеть опухоль, которая распространяется на рядом расположенные ткани. Злокачественный характер опухоли радиолог может предположить по рентгенологическим признакам.

Но подтвердить его подозрения способна лишь биопсия.

Рентгенография органов грудной клетки проводится для того, чтобы выявить распространение опухоли в легкие.

Компьютерная томография (КТ)

КТ — это рентгенологическая процедура, которая позволяет получить детальное изображение поперечных срезов тканей всего организма. КТ-сканер, вращаясь вокруг тела пациента, создает множество снимков. Полученные снимки с помощью компьютера совмещаются в единое изображение среза тканей. Аппарат делает снимки множества срезов области тела, которую необходимо обследовать.

КТ помогает определить стадию злокачественной опухоли. Данное исследование может выявить распространение опухоли в другие органы. Сканирование выявляет поражение лимфатических узлов и отдаленных органов.

Перед проведением процедуры пациента могут попросить выпить некоторое количество контрастного вещества. Оно помогает увидеть контуры кишечника, и поэтому некоторые его области нельзя спутать с опухолью. Кроме этого, определенный вид контрастного вещества иногда вводиться внутривенно. Это помогает лучше увидеть отдельные структуры организма.

КТ применяется также для ориентирования биопсийной иглы при подозрении на метастазы. В ходе процедуры, которая носит название пункционная биопсия под контролем КТ, пациент находится на специальном столе. В это время радиолог продвигает пункционную иглу по направлению к опухоли. Снимки проводятся до тех пор, пока врач не убедится в правильном расположении иглы внутри новообразования

КТ длится намного дольше, чем обычная рентгенологическая процедура. В это время пациент должен неподвижно лежать на столе. Часть тела, которую необходимо обследовать, располагается внутри сканера.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ-сканер используюет вместо рентгеновских лучей радиоволны, которые создает с помощью мощного магнита. Энергия радиоволн поглощается тканями, а затем высвобождается определенным образом в зависимости от вида ткани и заболевания.

В некоторых случаях для лучшего отображения опухоли внутривенно вводится контрастное вещество под названием гадолиний. Компьютер переводит высвобожденные тканями радиоволны в очень детальное изображение какого-либо участка организма.

МРТ является наилучшим методом выявления костных опухолей. МРТ особенно полезен для обследования головного и спинного мозга. По сравнению с КТ, процедура МРТ менее комфортна для пациента.

Она требует больше времени: нередко целого часа. Аппарат издает глухие стучащие звуки, которые раздражают некоторых пациентов.

Поэтому отдельные диагностические отделения для подавления этих звуков предоставляют наушники.

Радионуклидное сканирование костей (остеосцинтиграфия)

Выявить распространение опухоли на другие кости помогает это исследование. Оно обнаруживает метастазы раньше, чем обычная рентгенография. Объем повреждения кости первичной опухолью также может определить остеосцинтиграфия.

Пациенту перед исследованием внутривенно вводится радиоактивное вещество технеция дифосфонат. Радиоактивность данного вещества не вызывает долгосрочных эффектов и крайне мала. Технеций «притягивается» пораженными костными клетками.

Эти области будут видны на снимке как серые или черные зоны, которые называются «горячими». Заподозрить злокачественную опухоль позволяет наличие подобных участков. Но также могут выглядеть и другие костные заболевания, такие как артриты или инфекции.

Для того, чтобы отличить состояния друг от друга, необходимо проведение биопсии.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

При ПЭТ используется глюкоза, которая содержит радиоактивный атом. Испускаемая радиоактивность фиксируется специальной камерой. Так как злокачественные клетки обладают повышенным метаболизмом, они поглощают большие количества радиоактивного сахара.

ПЭТ помогает выявить опухоль, где бы она в организме ни располагалась. В некоторых случаях данная методика позволяет разграничить доброкачественные и злокачественные опухоли.

Для лучшего выявления некоторых видов рака ПЭТ иногда совмещают с КТ (методика ПЭТ-КТ).

Биопсия

Биопсия — это забор образца ткани с целью ее последующего изучения под микроскопом. Это единственный способ выявить злокачественность опухоли. При наличии рака биопсия подскажет врачу, является ли опухоль первичной или представляет собой метастаз. Для диагностики злокачественных опухолей костей используется несколько образцов тканей и клеток.

Диагностика костей таза: КТ, МРТ, биопсия, рентгенография, пункция

Метод проведения биопсии зависит от наличия признаков злокачественности, и от наиболее вероятного вида опухоли в данном случае. Образца, полученного при пункционной биопсии, достаточно для выявления некоторых видов опухолей. Крупные образцы требуются для диагностики других новообразований. Их можно получить при хирургической биопсии.

Пункционная биопсия

Выделяют два вида пункционной биопсии: тонкоигольная биопсия и толстоигольная биопсия. Перед проведением процедуры необходимо местное обезболивание. Для тонкоигольной аспирационной биопсии хирург выбирает тонкую иглу, присоединенную к шприцу.

С ее помощью из новообразования производится удаление небольшого количества жидкости и содержащихся в ней клеток. Если опухоль располагается глубоко врач продвигает иглу внутрь, ориентируясь по изображениям на экране компьютера, полученным при КТ.

При толстоигольной биопсии врач для получения небольшого цилиндрического образца ткани (около 1-1,5 см в длину и 0,3 см диаметром) использует широкую иглу.

Многие специалисты полагают, что при диагностике первичных опухолей костей толстоигольная биопсия обладает преимуществами перед ТАБ.

Диагностика костей таза: КТ, МРТ, биопсия, рентгенография, пункция

Хирургическая биопсия кости

Данная процедура требует разреза на коже, для обеспечения хирургу доступа к опухоли. Так он сможет иссечь небольшой образец ткани. Биопсия называется эксцизионной, если опухоль удаляется целиком, а не только небольшой ее фрагмент. Подобная процедура нередко проводится под общим наркозом.

Диагностика костей таза: КТ, МРТ, биопсия, рентгенография, пункция

Источник: http://www.rusmedserv.com/bonecancer/diagnostics/

Мрт костей таза — Мой Организм

Диагностика костей таза: КТ, МРТ, биопсия, рентгенография, пункция

Процедуры МРТ и КТ дополняют друг друга и позволяют получить полное представление о проблеме в той или иной части тела. Появление этих методов стало прорывом в функциональной диагностике. Они применяются в травматологии и других сферах медицины, помогая установить диагноз, поправить здоровье или спасти пациента.

Мрт и кт — какой методике отдать предпочтение?

Для обследования состояния таза и других частей тела рекомендуют пройти процедуру КТ. Это связано с тем, что компьютерная томография больше подходит для изучения структур высокой плотности и показывает заболевание на любой его стадии, дает наиболее полное представление о состоянии костной ткани.

Если процедура КТ предполагает изучение не только костей, но и мягких тканей, назначается обследование с применением контрастирующего вещества.

МРТ недостаточно подходит для исследования высокоплотных тканей. Данная процедура не позволяет с высокой точностью визуализировать структуру костей. Тем не менее, магнитное обследование незаменимо для диагностирования заболеваний малого таза, мышц и тканей с меньшей прочностью, чем тазовые кости.

Процедура МРТ

  • Процедура МРТ костей и органов таза, основанная на свойствах магнитного резонанса, представляет собой метод неинвазивного исследования внутренних органов.
  • Она подходит для получения полной картины состояния мягких тканей малого таза, но недостаточно информативна в методике обследования костей.
  • Полученные снимки позволяют оценить степень патологического поражения органов, установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Показания для обследования

МРТ таза назначается в следующих случаях:

  • при подозрении на новообразование в костях таза;
  • перед операцией на соответствующем органе или на тазовых костях;
  • для оценки эффективности проведенного хирургического вмешательства;
  • для диагностики ущемления сухожилия или нервных окончаний в области таза;
  • после переломов или трещин для оценки состояния мягких тканей вокруг поврежденных костей.

Абсолютные и относительные противопоказания

Противопоказания для прохождения процедуры МРТ делятся на относительные и абсолютные. К относительным относится клаустрофобия и другие причины, по которым человек не может долгое время находиться в замкнутом пространстве (первый триместр беременности, послеоперационный период пациента и связанное с ним плохое самочувствие, нервные расстройства и психические заболевания).

К абсолютным относятся:

  • наличие в теле инородных предметов с содержанием металла: штифтов, протезов, кардиостимулятора или помпы;
  • большая масса тела (свыше 200 кг).

Что покажут снимки?

Результатом прохождения диагностики МРТ станет серия снимков срезов тканей, по которым можно в дальнейшем составить полную картину состояния интересующего участка тела. При необходимости снимки срезов можно преобразовать с помощью компьютера в трехмерную модель органа.

Плюсом МРТ является то, что можно получить изображение органа любой величины и в любой плоскости, что позволит досконально изучить его и обнаружить новообразования размером в несколько миллиметров. В диагностике злокачественных заболеваний это особенно важно, так как позволяет выявить патологию на стадии ее зарождения.

Компьютерная томография

  1. Компьютерная томография действует как рентген и использует в своей основе все те же рентгеновские излучения.

  2. Благодаря плохой способности костей пропускать эти лучи через себя, с помощью томографа можно получить представление о структуре твердых тканей в определенной области.

  3. Применение КТ предпочтительнее рентгеновских снимков, так как первый вариант исследования позволяет получить послойное изображение, из которых потом можно составить полную и подробную картину исследуемого органа.

Когда показано обследование?

Направление выдают в следующих случаях:

  • при травмах костей, сопровождающихся повреждением окружающих их мягких тканей;
  • при подозрении на новообразование;
  • для подтверждения патологических изменений в суставах;
  • при разрушении структуры костей;
  • при наличии инородного тела в малом тазу и в прилегающих к нему областях;
  • для получения полной картины состояния костей таза перед хирургическим вмешательством.

Противопоказания

  • Доза облучения, которую получает пациент во время прохождения исследования, не опасна для взрослого человека, в то время как для еще не родившегося ребенка, находящегося в утробе матери, последствия могут быть катастрофическими.
  • Процедуру КТ не назначают беременным.
  • В правила многих диагностических центров входит подписание всеми женщинами в детородном возрасте бумаги о том, что она не находится в положении и понимает риски для себя и ребенка в случае подачи заведомо ложных сведений.
  • Женщины в период грудного вскармливания могут проходить процедуру при условии, что следующее после исследования кормление будет проходить не раньше, чем через 48 часов.
Читайте также:  Методы лечения поясницы: мази и гели, мануальная терапия, иглоукалывание, дерецепция, ддт физиотерапия, пиявки, ультразвук

Еще одним ограничением является вес пациента. Большинство аппаратов рассчитаны на нагрузку не более 200 кг, поэтому людей, чей вес превышает данное значение, просто невозможно поместить в туннельную часть томографа.

Выявляемые патологии

Результаты КТ костей таза помогают обнаружить следующие проблемы:

  • переломы костей, наличие осколков и поражение ими окружающих тканей;
  • наличие доброкачественных или злокачественных опухолей;
  • аномалии роста и развития костной ткани (деформация костей и суставов, отклонение от норм размеров и формы);
  • развитие возрастных изменений (остеопороз, некроз);
  • наличие инородного тела, внутреннее скопление крови (гематомы) или гноя (абсцессы);
  • КТ с применением контрастирующего вещества позволяет выявить проблемы с сосудами: атеросклероз, тромбоз, деформацию сосудистых стенок и нарушение кровотока.

Источник:

Мрт малого таза

Диагностика костей таза: КТ, МРТ, биопсия, рентгенография, пункция

  1. Мрт малого таза – это один из наиболее информативных и при этом безопасных методов исследования, который основывается на использовании магнитно-волнового излучения.
  2. Востребованный тип диагностирования в наше время позволяет детально рассмотреть строение внутренних органов как женщин, так и мужчин.
  3. Всестороннее обследование структур тазового отдела условно можно разделить на три основные категории, в каждой из которых содержится собственный список элементов, распознающихся электромагнитными волнами.

Что показывает МРТ органов малого таза?

В состав данного типа исследования входят различные изменения в структуре жидкостей, органов и тканей, которые можно рассмотреть в момент непосредственного проведения сеанса.

Процедура выявляет:

  • наличие метастаз, прорастаний в иные органы;
  • локализацию патологических формирований;
  • истинную природу опухоли: доброкачественную или злокачественную;
  • маточная ретрофлексия;
  • крипторхизм;
  • инфантилизм половых органов;
  • загиб матки (антефлексия);
  • заболевание, сопровождающееся появлением спаек;
  • тромбоз и аневризма;
  • образования доброкачественного характера (полипы, кисты и т. д.);
  • камни в органах мочевыводительной системы;
  • апоплексия яичника;
  • различные повреждения мочевого пузыря;
  • аденома;
  • парапроктит (воспаление клетчатки прямой кишки);
  • инфильтраты и пр.

Рассматриваемая процедура позволяет проверить уровень эффективности курсов химиотерапии, прописанных ранее. Подготовка к оперативному вмешательству также может осуществляться с помощью томографии.

Нередко лечащие врачи назначают своим пациентам по мере необходимости МРТ костей таза, способную достаточно подробно проявить возникшую ситуацию.

Так, при использовании томографа специалисту будут видны: зарождающиеся очаги артрита и артроза, дисплазия и иные формы врожденных аномалий костной ткани, асептический некроз на разных стадиях, саркоидоз, подозрительные видоизменения связок и мышц, трещины в костных элементах, опухолевидные разрастания и пр.

Что показывает МРТ тазобедренного сустава?

Подобная разновидность томографии остается актуальной по сей день, поскольку с её помощью можно подробно рассмотреть: приобретенные и врожденные патологии; сосудистую сеть, расположенную рядом с суставом; нарушение целостности костей (трещины и пр.); состояние капсулы сустава, его головку, а также мышцы, связки, сухожилия и хрящи. При необходимости врач может дополнительно к МРТ тазобедренных суставов назначить исследование мягких тканей ягодичной области для полноты картины.

Не стоит самостоятельно назначать себе МР-ангиографию: направление на диагностику выдают специалисты узкого профиля (уролог, гинеколог, онколог и пр.) после соответствующего осмотра пациента

Показания к томографии

Магнитно-резонансная томография назначается в обязательном порядке людям, у которых в анамнезе выражены:

Какое УЗИ малого таза лучше делать?

  • подозрения на онкологию;
  • аномальное строение органов брюшной полости;
  • врожденные патологии;
  • долговременное бесплодие;
  • повреждения костей и органов малого таза;
  • подозрение на разрыв кисты;
  • необъяснимые вагинальные кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
  • эндометриоз;
  • воспаление половых органов;
  • настораживающие хронические боли.

Особенности процедуры

  • В отличие от своих «собратьев»: рентгена и компьютерной томографии (КТ), лучевая диагностика практически не наносит ущерб здоровью пациента, поскольку она не предполагает радиации.
  • Иногда для лучшей визуализации органов или новообразований специалисты проводят сеанс с контрастированием (введением специального раствора в организм человека).
  • В таком случае стоит заранее выяснить: имеет ли место быть аллергия на компоненты контрастирующего вещества.

Поскольку томографы представляют собой сильные магниты, врачи не дают согласие на прохождение подобной процедуры людям с внедренными металлическими конструкциями – это грозит серьезными последствиями для здоровья. Если пациент крайне болезненно переносит длительное нахождение в замкнутом пространстве, ему рекомендуется отдать предпочтение томографам открытого типа.

Прежде чем зайти в специализированный кабинет, нужно снять с себя все аксессуары и металлические элементы, включая ремень и пирсинг

Подготовка к исследованию

За 2–3 дня до МРТ нужно убрать из рациона продукты, вызывающих образование газов в ЖКТ. Если потребуется, накануне процедуры стоит очистить кишечник с помощью слабительных препаратов или клизмы. За 5–7 часов до томографии необходимо прекратить прием какой-либо пищи, а за 2–3 часа – и напитков, включая воду.

Отзывы

На просторах Интернета нередко можно увидеть комментарии-страшилки, связанные с лучевой диагностикой, однако к реальности они не имеют никакого отношения. Для того чтобы впечатлительные люди не поддавались беспричинной панике, им рекомендуется ознакомиться с объективными отзывами людей, которые уже проходили томографию.

Avore:В прошлом месяце мне пришлось пройти исследование органов малого таза – этот метод позволяет заменить сразу несколько диагностических операций, которые делают под местным наркозом. К тому же он безопасен. На ночь я выпила 10 таблеток активированного угля, чтобы убрать газообразование.

А за 40 минут до исследования лучше употребить 2 таблетки какого-нибудь спазмалитика. Это надо для ослабления перистальтики, чтобы картинка была более четкой. Никаких болевых ощущений не было совершенно. Давление не поднялось. После окончания исследования было тяжеловато встать со стола, однако я быстро “отошла”. МРТ, конечно, – недешевое удовольствие (мне обошлось в 3000).

Зато теперь я знаю точно, какие у меня проблемы и с чего начать свое лечение.

Иванка:МТР считается самой эффективной диагностикой на сегодняшний день. Однако есть у нее 2 минуса: первый – дорого, второй – страшно. Первый минус нейтрализуется соображением: если диагноз будет не точным, потратишь значительно больше денег на неэффективное лечение.

Скупой платит дважды… Второй минус – просто мифический.

Кто из нас не слышал про пугающие ассоциации с гробом? Граждане, откуда такой пессимизм? Почему именно гроб, а не скажем – солярий (по внешнему виду похож)?! Именно так я себя и настроила, когда возникла необходимость сделать МРТ органов таза.

  Детский массаж: лечебный и профилактический

Sosna16:Доктор сразу предупредил, что процедура совершенно безболезненная, но несколько неприятная, потому что во время обследования будут слышны довольно громкие и неприятные звуки (катастрофа! я вообще на малейшие громкие звуки реагирую болезненно…).

Спасибо ему за преждевременное предупреждение. Когда же закончилось исследование, и «дрель» выключилась, я вздохнула с облегчением. Руки-ноги, конечно, затекли без движения, но в целом – ничего страшного.

Если вам нужно сделать процедуру МРТ – ничего не бойтесь! Главное – правильный настрой.

Лишь должный подход к подготовке и верный психологический настрой поспособствует получению максимально достоверной информации при томографии.

Источник:

Мрт костей таза

Диагностика костей таза: КТ, МРТ, биопсия, рентгенография, пункция

Мрт костей таза — это радиоволновой визуализирующий метод диагностики, позволяющий определить наличие или отсутствие тех или иных патологических состояний в этой области. Это наиболее прогрессивный метод диагностики, который превосходит другие по своей информативности.

Источник: https://iskitimcgb.ru/zdorovyj-obraz-zhizni/mrt-kostej-taza.html

Кт при раковых образованиях таза, туберкулезе и миеломе

Диагностические возможности компьютерной томографии малого таза обширны, несмотря на визуализацию исключительно твердых тканей. Использование мультиспиральных КТ с дополнительным контрастированием позволяет выявить:

  • Конкременты простаты у мужчин;
  • Полипозные разрастания прямой кишки;
  • Переломы тазовых костей после травм;
  • Рак, опухоли, метастазы;
  • Уретральная фистула;
  • Воспаление мочевого пузыря;
  • Рубцовые изменения яичников, матки.

При подозрении онкологии компьютерная и магнитно-резонансная томография представляет максимальный перечень информации. Выявление дополнительного узла не означает стопроцентный диагноз. Требуется выявление раковых клеток под микроскопом.

КТ при диагностике образований малого таза

Повысить информативность исследования позволяет предварительное наполнение мочевого пузыря жидкость. За пару часов до процедуры специалисты рекомендуют выпить 1,5-2 литра чистой воды или минералки без газов.

Погрешности могут возникать из-за провисания петель толстого кишечника. Искажение сигнала «размывает» картинку. Изображение можно принять за онкологическое образование.

Наполнение пузыря некоторые государственные клиники осуществляют посредством катетера с вливанием около 200 мл жидкости. Методика двойного контрастирования предполагает введение аналогичного количества воздуха.

Газ создает распыление контраста, который окутывают стенку, обрисовывает борозды и лакуны. Способ подходит для диагностики диффузного утолщения стенки, возникающего при хроническом воспалительном процессе (цистит).

Определение толщины гладкой мускулатуры в отдельных участках проводится с целью определения сократительной функции стенки. Неравномерные утолщения появляются после операций по удалению опухоли.

Метастазы создают дефекты или объемные плотные образования, которые хорошо визуализируются.

Установить вид онкологии по томограммам сложно, поэтому делают биопсию – взятие участка ткани пункционной иглой.

Полипы обнаруживает полипозиционное КТ. Разные проекции показывают пространственную форму образований.

Ограничивает использование КТ детям низкая информативность при морфологических образованиях с локализацией в области крыши и дна пузыря. Эффективность зондовой цистоскопии значительно выше, поэтому метод остается в онкологической диагностике.

Онкопоиск осуществляется одновременно несколькими клинико-инструментальными способами. Последовательное применение магнитно-резонансного, компьютерного сканирования, УЗИ обеспечивает максимально полную информацию о размерах, расположении, глубине залегания опухоли, метастазов.

Как выглядит рак предстательной железы на компьютерной томограмме

Стадии рака предстательной железы классифицируются по TNM (опухоль, лимфатические узлы, метастазы). КТ в диагностике онкологии помогает изучить близлежащие и отдаленные лимфоузлы. Сканирование верифицирует метастазы рака простаты в легких, костях скелета.

Запущенные стадии рака третьей и четвертой степени обнаруживаются с помощью выявления прорастания в семенные пузырьки, мочевой пузырь, прямую кишку. Распространенные очаги характеризуются обнаружением отдаленных метастазов в отдаленных лимфоузлах.

Образование свыше 25 мм хорошо верифицируются современными томографами. Осложнениями патологии является прорастание мочевого пузыря. Томограммы показывают воспаление, рубцовые изменения паравезикулярной клетчатки.

Полипозиционное КТ малого таза (в разных проекциях) позволяет оценить размеры, определить характер прорастания в мочевой пузырь, предстательную железу, матку.

Читайте также:  Перекос таза у детей: причины, симптомы, последствия и фото

КТ-обследование при гемангиоме крестцово-поясничного отдела позвоночника

Томографы анализируют плотность костной ткани (денситометрия). Исследование незаменимо при диагностике гемангиомы. Сосудистая опухоль кавернозного или капиллярного типа не визуализируется на компьютерных томограммах. С помощью тонкого луча удается обнаружить уменьшение толщины тела крестцово-поясничного позвонка.

Обследование органов малого таза проводится по другим показаниям, а полость является случайной находкой. Начальные размеры узла – около 0,5 см. МРТ хорошо визуализирует сосудистые очаги, а КТ-диагностика не является специфичной. Даже снижение плотности, огибание новообразования сосудами – это косвенные признаки патологии.

Исследование с контрастом позволяет обнаружить трабекулы в коронарных и аксиальных проекциях, что свидетельствует о пространственной структуре. Максимальную плотность гемангиомы имеют в артериальную фазу базисно-болюсного усиления.

Перед компьютерной томографией таза обычно назначают рентгенографию. Сочетание методов повышает информативность.

Что видно на рентгенограмме при гемангиоме:

  • Утолщение трабекулярных балок;
  • Участки просветления четких контуров;
  • Зоны тел позвонков малой интенсивности.

Рост гемангиоэндотелиомы приводит к разрушению тела позвонка. Слабость структуры увеличивает вероятность патологического перелома. С данными заболеваниями нельзя заниматься спортом, создавать нагрузку на позвоночную ось.

Какие заболевания таза можно увидеть на компьютерных томограммах

После тяжелых травм таза возникают переломы подвздошных, бедренных костей. Выявляются с помощью рентгенографии. Направление на КТ выписывают для выявления трещин. Редкое заболевание – асептический некроз, возникает вследствие нарушения кровоснабжения головки бедренной кости.

Вначале патологии возникают единичные очаги некроза костной ткани. Морфологические изменения верифицируются на магнитно-резонансных томограммах. Компьютерное сканирование визуализирует более поздние стадии болезни Лега-Кальве-Пертеса.

У пожилых людей выявляются сопутствующие изменения:

  1. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела,
  2. Почечная гипертензия,
  3. Гидронефроз;
  4. Киста яичника;
  5. Камни предстательной железы.

Эпидермальные кисты содержат жидкость, что позволяет обнаружить патологию с помощью КТ.

Туберкулез и миеломная болезнь на компьютерных томограммах

Туберкулез приводит к деструкции головки бедренной кости и нарушению подвижности в тазобедренном суставе. Распространенный процесс сопровождается множественными деструкциями позвонков, искривлением бедренной кости.

Миеломная болезнь характеризуется образованием множества плазматических клеток, которые инфильтрируют кости. Заболевания возникает преимущественно у людей после 60 лет. Специфические очаги наблюдаются чаще в плоских костях. Реже миеломы локализуются в бедре, стопе, голени. Зоны деструкции имеют специфический вид:

  1. Диаметр 2-5 мм;
  2. Округлая неправильная форма дефекта;
  3. Четкие контуры каждого отдельного узла;
  4. На рентгенограмме – специфический вид пробойника.

КТ при миеломной болезни выявляет дополнительные очаги, которые не обнаруживаются на томограммах. Литические деструкции уменьшают прочность костей, увеличивает риск патологических переломов.

Показывает ли КТ паховые грыжи

Диагностировать морфологическое строение, размеры паховой грыжи магнитно-резонансное обследование. Компьютерное сканирование назначается при отсутствии возможности выполнения МРТ.

Паховая грыжа обнаруживает клинические, поэтому нет необходимости назначения лучевых методов диагностики. Клинико-инструментальные обследования назначают перед планированием операции. Экстренная диагностика ущемления грыжи оценивает характер нарушения кровоснабжения, объем повреждения окружающих тканей.

Может ли КТ ошибаться при диагностике рака

Ошибки диагностики рака на КТ возможны. Чем меньше интенсивность опухоли, тем ниже информативность диагностики. Регионарный лимфаденит вначале онкологии обнаруживается редко из-за небольших размеров узла (до 10 мм). Подтвердить метастазы внутри лимфатического узла небольших размеров достаточно сложно.

Онкологическая лимфаденопатия лучше визуализируется с помощью МРТ.

Ошибаться КТ может до взятия биопсии. Микроскопическое исследование патологического участка (биопсия) – это достоверный метод, позволяющий с гарантией 100% подтвердить или исключить рак. До получения результатов материала нельзя утверждать о злокачественности обнаруженного очага.

Источник: https://mrt-kt-malogo-taza.ru/article/patologii

Кт костей таза

Компьютерная томография (КТ) костей таза представляет собой послойное рентгенологическое исследование.

Полученная серия послойных снимков обрабатывается компьютерной программой, что дает возможность изучить строение тазовых костей, выявить врожденные аномалии и приобретенные изменения, диагностировать различные новообразования в костях таза и мягких тканях. Самое информативное исследование при травмах костей таза.

Преимущества

  • Быстрое (за несколько минут) и точное обследование.
  • Безопасность — лучевая нагрузка, с учетом применения итеративных реконструкций, снижается до 80%.
  • Доступная и не инвазивная диагностика.

Для чего нужна Кт костей таза

КТ тазовых костей дает возможность получить на экране монитора объемную модель костей таза и распознать патологические изменения, которые не всегда возможно обнаружить при рентгенологическом исследовании.

Исследование рекомендуется:

  • при жалобах на ограничения объема движений тазобедренных суставов;
  • при болях в области крестца;
  • для подтверждения ранее поставленных диагнозов;
  • для выявления точной локализации и распространенности патологического процесса.

На полученных снимках хорошо видны подвздошные, седалищные и лобковые кости, крестец и копчик, крестцово-подвздошные сочленения, частично визуализируются тазобедренные суставы и мягкие ткани.

Показания к Кт костей таза

  • Травматические повреждения таза: переломы и трещины, травмы смежных суставов;
  • опухоли тазовых костей и мягких тканей с прорастанием их в тазовые кости;
  • метастазы;
  • аномалии развития тазовых костей;
  • возрастные изменения, артроз;
  • подготовка к оперативному лечению, контроль после операции;
  • деструктивные изменения костей таза вследствие туберкулеза, сифилиса, сепсиса и прочих инфекций и заболеваний.

Противопоказания

КТ противопоказана беременным и кормящим женщинам, проводится только по жизненным показаниям.

КТ с контрастом противопоказано:

  • аллергикам (на йод);
  • декомпенсированным больным с почечной недостаточностью и эндокринной патологией.

Как проводится исследование

Особой подготовки не требуется. При планировании исследования с контрастированием рекомендуется не есть 6 часов до обследования. В некоторых случаях врач может порекомендовать соблюдение диеты в течение 2–3 дней (исключить продукты, повышающие газообразование).

Процедура длится 5 минут, с контрастированием до 30 минут.

Пациента укладывают на стол томографа, во время сканирования он лежит на спине.

Снимки пациент получает сразу после исследования. При желании снимки могут быть записаны на флэш-карту или диск.

Заключение предоставляют опытные рентгенологи после обследования и обработки результатов. При выявлении какой-либо патологии рентгенолог рекомендует больному консультацию специалиста.

В Клиническом госпитале на Яузе пациенты могут пройти процедуру в удобное для них время и без очередей, на оборудовании экспертного класса.

Цена

Подробнее цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом -рентгенологом Петровой М.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Источник: https://www.yamed.ru/services/kt/kt-kostey-taza/

Биопсия под контролем компьютерной томографии или КТ ассистированная биопсия

КТ-ассистированная биопсия – это минимально-инвазивное диагностическое обследование, проводимое с целью получения образцов тканей внутренних органов.

Она осуществляется с целью точного установления диагноза при подозрении на наличие онкологического заболевания.

Доктор Мариус Вик — заведующий радиологическим отделением частной клиники «Дёблинг» ответит на самые часто возникающие вопросы, связанные с этой процедурой.

Доктор Мариус Вик, клиника «Дёблинг»

В каком случае показана процедура КТ-ассистированной биопсии?

Очень часто при обнаружении подозрительных изменений тканей, воспалительных процессов, опухолей или метастазов сложно поставить точный диагноз. И здесь речь идет не только о клинических, но и радиологических обследованиях пациентов.

В этом случае единственной возможностью установить причину изменения тканей остается забор проб тканей под радиологическим контролем, и в последствии их гистопатологическое исследование под микроскопом.

КТ-контролируемая биопсия подходит идеально, потому что при помощи визуализации можно не только точно увидеть изменения, но и взять образцы из подозрительного места с точностью до миллиметра.

Каковы преимущества этого обследования?

КТ-ассистированная биопсия — это минимально-инвазивная процедура, которая чаще всего проводится под местной анестезией и не доставляет пациенту дискомфорта. Это несомненно является преимуществом, так как при обследовании не требуется общего наркоза, а, следовательно не оказывает на организм пациента большой нагрузки. В ощей сложности процедура длится 20-30 минут.

Как нужно готовиться к биопсии под контролем КТ?

Пациенту необходимо сделать МРТ или КТ и предоставить снимки врачу-радиологу, который будет проводить обследование. Если пациент принимает кроверазжижающие медикаменты, то их нужно своевременно отменить с целью исключения риска возникновения гематом. На обследование нужно приходить на голодный желудок, а перед эти не принимать пищу в течение 6 часов.

Как проходит обследование? Оно болезненно?

Пункционная биопсия и забор тканей под контролем компьютерного томографа практически безболезненны. Выполнение процедуры начинается обзорной компьютерной томограммы исследуемого органа.

На основе этих снимков радиолог определяет точное расположение участка и рассчитывает траекторию хода пункционной иглы до подозрительного образования. На коже пациента отмечается место укола, участок стерилизуется при помощи специального раствора и покрывается стерильной операционной тканью.

Далее пациенту выполняется местная анестезия в месте биопсии, после которой врач вводит кончик коаксиальной иглы в край исследуемого образования. Точная позиция иглы несколько раз контролируется при помощи компьютерного томографа и документируется.

Далее вводится тонкая биопсийная игла и производится забор образцов тканей. После забора тканей участок прокола обрабатывается и закрывается специальным пластырем. Операция закончена.

Могут ли появиться побочные эффекты или осложнения?

Процедура проводится с большой осторожностью и аккуратностью. Однако, очень редко все же бывают кровотечения или повреждения соседних органов, к сожалению это невозможно избежать на 100 процентов. КТ-ассистированная биопсия позволяет осуществлять постоянный контроль над биопсийной иглой при помощи компьютерного томографа, что снижает риски таких повреждений.

Какие возможности предлагает пациентам частная клиника «Дёблинг»?

Процедуры по забору проб тканей под контролем компьютерной томографии или УЗИ в амбулатории частной клиники «Дёблинг» соответствуют высочайшим критериям медицинского качества и стандартам безопасности.

Эти процедуры проводятся специально обученными экспертами интервенционной радиологии.

Здесь проводятся консультации, на которых пациентам разъясняются особенности интервенционных обследований, и где они могут задать вопросы врачам.

Показания к проведению КТ-ассистированной биопсии всегда обсуждаются в команде нескольких врачей-специалистов. Интервенционные процедуры проводятся в амбулатории частной клиники «Дёблинг» в комфортной атмосфере.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ab2198058166934d2b85178/5cf781ee051e5a00aef891a5

Ссылка на основную публикацию