Узи молочных желез: цена, отзывы, показания и противопоказания, правила и техника проведения

Под такими понятиями как сканирование, ультразвуковая диагностика, имеющее еще такое название, как ультрасонография, понимается применение звуковых волн, имеющих высокие частоты, которые помогают получить изображения различных структур тела, в частности внутренних органов.

При выполнении ультразвуковой диагностики не применяется ионизирующее излучение, в отличие от рентгенологического диагностирования.

УЗИ молочных желез: цена, отзывы, показания и противопоказания, правила и техника проведения

Ультразвуковое исследование способствует получению снимка, эта манипуляция способствует выполнению оценки перемещения внутренних органов и их структуры, в частности позволяет определить кровоток, обеспечивающийся в сосудах.

УЗ-диагностика молочных желез представляет собой безопасный и максимально информативный метод изучения груди. В процессе выполнения этого безболезненного способа исследовании применяется специальное оборудование. Доктор может назначить выполнять ультразвуковое исследование груди для обследования различного рода объемных образований, которые были выявлены при пальцевом обследовании.

К разновидностям УЗ-диагностики относится допплерография, она способствует выполнению оценки кровотока в крупных артериях, кровеносных сосудах, в частности венах брюшины. Поэтому доктор может назначить выполнить такое исследование, чтобы оценить кровоток, возможно, его отсутствие в разных областях молочной железы.

Иногда данная диагностика способствует получению дополнительных сведений о причине возникновения изменений патологического характера.

Считается, что ультразвуковое исследование является отличным дополнением маммографии. Прицельная пункционная биопсия, выполняемая посредством ультразвукового контроля, помогает выполнить максимально точную оценку различной патологии.

В какой период следует выполнять изучение молочных желез при помощи ультразвука?

УЗ-исследование этого органа желательно делать с учетом соответствующих дней менструального цикла, в частности в тот период, когда пациентка отказалась от гормональных противозачаточных лекарственных средств и не пребывает в климактерическом периоде.

Наиболее предпочтительными днями для изучения молочных желез является период менструального цикла с 8 по 14 день.

УЗИ молочных желез: цена, отзывы, показания и противопоказания, правила и техника проведения

В случае, когда у представительницы прекрасного пола уже нет менструации или же она применяет различные контрацептивные препараты гормонального характера, то для выполнения ультразвуковой диагностики день цикла весомого значения не имеет.

Выполнение Узи молочных желез назначается доктором при наличии у пациентки следующих симптомов:

  • если наличие хотя бы в одной из молочных желез возникают болевые ощущения, которые с менструальным циклом могут быть связаны, возможно, и нет;
  • если наблюдается, что молочная железа (одна или две) увеличилась в своих размерах;
  • при наличии травмы этого органа;
  • в случае существования предрасположенности на генетическом уровне к появлению различного рода образованиям в области молочных желез;
  • когда в процессе самостоятельного осмотра груди, в ней были выявлены некие уплотнения;
  • подмышечные лимфатические узлы несколько увеличились в своих размерах;
  • изменение окраски кожи, самого вида груди, а также и ее плотности, возникновение на молочной железе впалые места, в том числе возможно наличие втяжения соска.

К тому же УЗ-диагностику необходимо регулярно выполнять особам женского пола, достигшим 50-летнего возраста, в частности нерожавшим и возрастным первородящим.

Доктор может назначить проведение обследования данного органа, если у женщины по гинекологии обнаружены различные патологии. К примеру, если выявлена эрозия шейки матки или ее дисплазии, также и как сопутствующую процедуру УЗ-исследования матки и яичников.

Объясняется это так: репродуктивные органы и молочные железы в ходе своего функционирования являются высокочувствительными к различным изменениям гормонального уровня, общее их изучение поспособствует исследованию этих органов, в частности их комбинированной патологии.

Как часто можно выполнять Узи молочных желез?

Большое количество пациенток волнует вопрос безопасности такого проведения обследования, в частности и регулярность его выполнения.

В возрасте 20-35 лет представительницам прекрасного пола рекомендуется выполнять такое исследование даже в целях профилактики один раз в несколько лет. В возрасте 35-50 лет женщинам в год следует проводить диагностику не менее одного раза, а достигшим 50 лет и старше в год необходимо делать УЗИ два, три раза.

УЗИ молочных желез: цена, отзывы, показания и противопоказания, правила и техника проведения

В случае обнаружения каких-то изменений, возможно при существовании факторов риска такое исследование молочных желез выполняют чаще для установления максимального точного диагноза.

Положительные стороны проведения ультразвукового изучения молочных желез

Выделяют следующие преимущества такого вида диагностики:

  • такое исследование применяется в качестве определения трудно выявляемых патологий, которые не видны при выполнении маммографии;
  • для выполнения обследования молочных желез при помощи ультразвука не нужно применять какие-либо инъекции, данная процедура вовсе не причиняет никакого вреда и боль пациентке;
  • расшифровку такого обследования можно применять в качестве представления существующих изменений в настоящем времени, это достаточно удобно в случае выполнения дополнительных процедур, особенно при биопсии;
  • данная диагностика выполняется практически в каждом медицинском центре, это очень удобно, к тому же сама процедура представляет собой менее затратный метод, нежели иные диагностики;
  • ультразвуковое диагностирование показывает поврежденные и здоровые зоны.

Недостатки данной диагностики груди

При выполнении УЗ-исследования молочных желез в некоторых случаях расшифровка результата вызывает некие затруднения.

Для выполнения расшифровки, возможно, понадобится выполнение различных дополнительных обследований, к примеру, как биопсия. В результате подавляющее количество подозрительных зон дополнительных изучений на самом деле являются здоровыми.

Методика выполнения диагностики

УЗИ молочных желез: цена, отзывы, показания и противопоказания, правила и техника проведения

Перед началом проведения обследования пациентке необходимо снять с себя всю одежду до пояса, затем лечь на кушетку. На исследуемую грудь доктор нанесет гель, специально предназначенный для таких исследований, при помощи него датчик будет плавно двигаться по необходимой зоне.

В процессе проведения диагностики вначале изучается та грудь, которая не имеет никаких патологий, затем исследуют железы, где есть возможные изменения. Диагностика содержит сканирование всех областей лимфатических узлов. Данная процедура выполняется не более пятнадцати минут.

Есть ли противопоказания к проведению УЗ-исследования молочных желез?

Поскольку данная неинвазивная процедура не причиняет никакого вреда женскому организму, то противопоказаний к ее проведению нет. Неоднократное выполнение диагностики молочных желез не повредит, лишь способствует отображению реального состояния.

Некоторые сведения

Каждая женщина должна помнить, что УЗ-исследование следует выполнять в качестве обследования молочных желез, однако причиной отказа от посещения доктора-маммолога такая процедура не может выступить.

Выполнение данной диагностики не способно выявить большинство злокачественных образований, поэтому доктор может назначить выполнение дополнительных изучений, в частности и проведение биопсии. Однако после выполнения такого анализа большое количество очаговых зон выявляются не поврежденные.

При проведении подготовки к проведению ультразвукового изучения груди следует определиться с клиникой, где его выполняют, желательно отдать предпочтение тем больницам, которые специализируются непосредственно на такой диагностике, поскольку, по большей вероятности, что они оснащены наиболее усовершенствованным оборудованием.

И помните, что своевременное определение патологии является отличной гарантией восстановления всего здоровья и правильной работы всего организма.

Источник: https://nebolet.com/diagnostika/uzi-molochnyh-zhelez.html

Узи (ультразвуковое исследование) молочных желез — отзыв

Всем привет!!!!

Как известно, именно от своевременной диагностики зависит успешность лечения. Поэтому важно не пренебрегать профилактическими осмотрами и исследованиями. Но признаюсь честно, я впервые посетила маммолога только, когда у меня появились подозрительные симптомы. На тот момент мне было где-то 21-22 года.

Симптом банальный — болезненные ощущения в груди. После осмотра маммолог направил меня на УЗИ молочных желез. В совокупности я ходила на эту процедуру трижды. Первый раз — для определения причины болей, второй — после лечения, третий раз — в профилактических целях (совсем недавно).

Я настоятельно советую не игнорировать дискомфортные ощущения в груди. Это очень важно!!!

О процедуре

Я все три раза делала УЗИ по направлению, бесплатно. Первые два раза направление выписывал маммолог, второй — эндокринолог. Думаю, что, при необходимости, его может выписывать и гинеколог. Мое последнее направление выглядело следующим образом:

УЗИ молочных желез: цена, отзывы, показания и противопоказания, правила и техника проведения

Платно можно сделать УЗИ в любой день. Мне же сначала пришлось ждать, когда откроется запись, а потом — ждать своей очереди. В совокупности на ожидания ушло около 2-х месяцев. Для меня это было не критично, так как процедура планировалась в профилактических целях.

Что взять с собой?

Обязательно захватите с собой одноразовую пеленку, бахилы, влажные салфетки или полотенце. В общем, учитывайте, что потребуется вытирать обильное количество геля. Его для процедуры не жалеют.

УЗИ молочных желез: цена, отзывы, показания и противопоказания, правила и техника проведения

бахилы

Дополнительно требуется направление, полис, паспорт, если УЗИ бесплатное. Если платное, захватите деньги. Стоимость услуги везде разная.

Никакой особой подготовки не требуется.

Как делают УЗИ

Я пришла на УЗИ раньше своего времени. В диагностическом учреждении людей совсем не было. Даже получилось сделать несколько фотографий.

УЗИ молочных желез: цена, отзывы, показания и противопоказания, правила и техника проведения УЗИ молочных желез: цена, отзывы, показания и противопоказания, правила и техника проведения

В кабинете стоит аппарат УЗИ и кушетка. Также имелась ширма, закрывающая пациента во время переодеваний. На кушетку стелется заранее припасенная простынка или пеленка.

Пациента просят расположиться на кушетке. Если сначала осматривают левую грудь, просят закинуть за голову левую руку, если правую грудь — правую руку. На молочные железы обильно выдавливают гель, после чего — водят по ним датчиком. На экране я хорошо видела все манипуляции диагноста. Она постоянно производила какие-то замеры, изучала структуру тканей.

Результат

Все три раза мне сообщали о результатах в устной форме. Все данные отправлялись врачу, на руки я ничего не получала. Уже на приеме врача мне сообщали детальную информацию и диагноз. Думаю, что после проведения платного УЗИ, данные выдают на руки.

После первого посещения УЗИ-кабинета у меня возникла паника. Женщина, проводившая процедуру, здорово меня напугала. Обнаружили множество кистозных образований. Два из них были немаленького размера. Но врач меня успокоил.

Сказал, что такие кисты рассасываются после проведения медикаментозной терапии. Мне был назначен курс приема Мастодинона. После завершения лечения требовалось пройти УЗИ повторно. На этот раз кисты практически исчезли.

Последнее УЗИ я делала недавно. Несмотря на то, что я проходила его просто для успокоения, опять обнаружились кисты. Но в этот раз их было всего 2 (по 1 в каждой груди). И размер был меньше, чем в первый раз. Естественно, такой паники, как в первый раз уже нет.

Также мне было сказано, что млечные протоки не расширены, что является нормой.

Итог

УЗИ молочных желез — очень важная диагностическая процедура. На нее уходит около 10-15 минут. Это совсем немного, когда речь идет о здоровье. Никакого дискомфорта, боли или стеснения во время процедуры не ощущается.

Она вполне безобидна, но показательна. Поэтому, если у вас возникают боли в груди, не пренебрегайте визитами к врачу. И не придумывайте отговорок о нехватке времени. Его всегда можно найти на то, что действительно нужно.

Читайте также:  Что находится в правом боку внизу живота у женщин

Недостатков у процедуры я не вижу. Зато плюсов огромное множество:

  • быстрый результат;
  • отсутствие боли и дискомфорта;
  • возможность бесплатного прохождения;
  • информативность.

Спасибо всем, кто заглянул!!!!

Здоровья и хорошего настроения!!!

Источник: https://irecommend.ru/content/besplatnoe-uzi-molochnykh-zhelez-tseli-protsedury-podgotovka-printsip-vypolneniya-eto-nuzhno

Когда и как делают УЗИ молочных желез: проведение относительно месячных и расшифровка

Востребованность УЗИ в оценке молочных желез не уступает маммографии и МРТ, КТ. Информативность сонографии снижается при неправильной подготовке к обследованию. УЗ-диагностику применяют в маммологии, педиатрии. Некоторые разновидности УЗД позволяют определить характер опухоли без биопсии.

УЗИ молочных желез: цена, отзывы, показания и противопоказания, правила и техника проведения

Ультразвуковое обследование груди

УЗИ (сонография) молочных желез и ее лимфоузлов – это сканирование тканей груди ультразвуком частотой до 19 МГц (мегагерц). В ходе обследования датчик прикладывают к коже. Эхосигнал беспрепятственно проходит сквозь жидкость, отражается от ребер и жестких опухолей. УЗ-волны неодинаково поглощаются здоровой и измененной железистой тканью.

Эхогенность структур проявляется на мониторе сонографа в виде черно-белой картинки. Чем плотнее ткань, тем светлее участок. Скопление жидкости окрашено черным. Неоднородные (гетерогенные) очаги содержат два цвета, оттенки серого.

Разновидности УЗИ для обследования молочных желез:

Виды сонографии Особенности метода
УЗДГ, сонография с ЦДК (цветовым допплеровским картированием) В ультразвуковой допплерографии стандартное УЗИ сочетается с допплером: позволяет оценить состояние молочных желез и кровеносных сосудов, природу опухоли
Ультразвуковая эластометрия Метод соноэластографии помогает выявить границы доброкачественных или злокачественных образований, сделать прицельную биопсию. На мониторе жесткие участки выделены синим цветом, здоровая ткань окрашена зеленым, а измененная – красным, оранжевым, желтым
Дуплекс (УЗДС) Сочетает допплер и ультразвуковой режим AB. Изображение на мониторе двумерное
Триплекс (УЗТС) Разновидность УЗИ сочетает возможности дуплексного сканирования и цветного картирования (ЦДК). Изображение 3-мерное, позволяет увидеть различия в направлении, скорости кровотока

Есть портативные модели сонографов: врача можно вызвать на дом. Эта медицинская услуга недорогая, актуальна при обследовании молочных желез у людей с инвалидностью.

Ультразвуковая диагностика (УЗД) груди делается в поздней фолликулярной фазе яичника, а в экстренных случаях – в любой день менструального цикла. Сонографию молочных желез проходят с целью профилактического исследования, выяснения вида патологии, контроля результативности лечения.

УЗД назначают перед лечебными или пластическими операциями. В первом случае уточняют тяжесть и локализацию изменений, во втором – применяют чаще для подбора имплантатов  женской груди. Обязательно на УЗИ оценивают молочные железы на этапе подготовки для проведения ЭКО.

К просмотру видео как проходит ультразвуковая диагностика перед маммопластикой:

Особенности процедуры для детей

У детей (мальчиков, девочек) бывают те же заболевания, что и у взрослых женщин, плюс вероятность врожденных пороков, хромосомные нарушения. Ребенку УЗИ груди разрешено делать в любом возрасте, включая период новорожденности. Нет отличий между подготовкой, алгоритмом проведения процедуры детям и взрослым.

Показания и ограничения сонографии груди

Можно делать УЗИ молочной железы детям, при беременности, в период кормления, пациенткам с установленными имплантатами, при новообразованиях. Ультразвук абсолютно безопасен для организма, не провоцирует развитие онкологии, не повреждает эндопротезы. После 40 лет железистая ткань более грубая, поэтому женщинам показана цифровая маммография, а не УЗ-диагностика.

Нет противопоказаний сонографии груди. Временным ограничением к УЗИ является глубокое повреждение кожи или острое воспаление тканей молочных желез.

Экстренную УЗ-диагностику назначает врач при подозрении на рак (увеличение регионарных лимфатических узлов) или появлении признаков болезни. Это правило касается и неполовозрелых девочек, женщин во время лактации, беременности, после родов.

Прямые показания к внеплановому УЗИ груди:

  • преждевременный рост молочных желез у девочек младше 8 лет;
  • отечность, покраснение, шелушение кожи, ареолы;
  • выделения из соска, его втягивание;
  • уплотнение в железистой ткани;
  • изменение чувствительности, формы, размера, контурной линии;
  • асимметрия молочных желез, сосков или ареолы;
  • боль в области груди;
  • ушиб, внутримаммарные гематомы;
  • признак повреждения/смещения имплантата;
  • симптомы болезни у мальчиков.

Репродуктологи или гинекологи назначают сонографию молочных желез в период планирования беременности, ЭКО. УЗИ делают с целью выявления опасных для жизни патологий и своевременной терапии. Если рак или метастазы обнаружат после зачатия, методы лечения вредны для плода. Из-за риска врожденных уродств возникнет необходимость аборта.

Женщинам детородного возраста экстренное УЗИ можно делать в любое время суток, независимо от того, какой наступил день менструального цикла.

Подготовка к сонографии груди

Не нужно менять режим питания детям либо взрослым в период подготовки к ультразвуковому исследованию молочных желез. Достаточно соблюдения рекомендаций относительно дня менструального цикла. Разрешается кушать, пить лекарства. Необходимость прерывания курса гормонов, оральных контрацептивов согласовывают с врачом.

До процедуры нельзя:

  • загорать;
  • посещать сауну, солярий, бани;
  • переохлаждаться;
  • принимать горячую ванну;
  • лактирующим женщинам перед процедурой кормить ребенка, сцеживать молоко;
  • объемное образование запрещено греть (может быть ухудшение).

Можно есть перед УЗИ любую еду, пить кофе, газированную воду. Они не искажают результат диагностики груди. В подготовке к профилактическому исследованию не надо сдавать биоматериал для лабораторных анализов.

На процедуру нужно идти после очистки кожи груди от лечебных или косметических средств, во время душа не пользуются мылом, гелем. Из-за них эхосигнал хуже проникает сквозь эпидермис.

В какой период и как часто делают УЗИ груди

Женщинам репродуктивного возраста лучше делать плановую УЗИ-диагностику молочных желез ежегодно. Старше 40 лет ультразвуковое исследование либо цифровую маммографию рекомендуется проходить 1 раз/6 месяцев. На профосмотр к доктору желательно идти уже с протоколом УЗД.

Девочкам-подросткам или женщинам детородного возраста рекомендуются сроки проведения УЗИ между 4-ми и 11-ми сутками цикла. Желательно обследовать молочные железы в первые дни по завершении менструации. Если в период лактации нет месячных, сонографию проходят в любое время.

Вне зависимости от фазы МЦ обследуются срочно при подозрении на рак груди, метастазах, иных опасных болезнях или травмах. Делать УЗИ можно в любой день детям, женщинам в период менопаузы/климакса, девочкам после менархе (первых месячных) до стабилизации цикла.

Не лучшие дни для запланированного УЗИ:

  • во время полноценных месячных или когда мажет;
  • овуляция + сутки до/после выхода яйцеклетки;
  • перед началом месячных за 0.5–1 неделю.

Это связано с тем, что в овуляторном периоде и во второй половине цикла концентрация прогестерона завышена. Функции репродуктивных органов, включая грудь, перенастраиваются на беременность. С приближением менструации вновь меняется гормональный фон. Эти колебания могут исказить достоверность обследования. После овуляции УЗД назначают лишь при подозрении на гормонозависящие болезни.

Часто, хоть и ежедневно, можно делать УЗИ в ходе обследования/терапии молочных желез. Ультразвук безопасен, помогает врачу своевременно увидеть отклонения, подкорректировать методику лечения.

Как проводится сонография груди

В кабинете УЗИ женщина раздевается до пояса, снимает бюстгальтер, объемные бусы, колье. Часы, кольца, очки или линзы не мешают диагносту. Кушетку застилают одноразовой пеленкой либо большим полотенцем.

Правила проведения УЗИ груди:

  1. Обследуемая ложится животом вверх, руки заводит за голову.
  2. Диагност наносит гель на одну молочную железу или датчик, прислоняет устройство к коже.
  3. Обследуется вначале одна грудь (при заболеваниях – здоровая), затем вторая, лимфоузлы вокруг желез.
  4. Сразу сканируют зону соска. Затем поверхность молочной железы делится визуально на 4 части, исследуется поочередно каждый сегмент.
  5. УЗИ длится до 15 минут, если нет эхопризнаков болезни.
  6. После процедуры гель вытирают, диагност распечатывает протокол.

Техника УЗИ одинакова при исследовании грудных желез любым методом: УЗДС, с эластометрией, допплером, ЦДК. Не проводят сонографию с контрастированием (внутривенными, оральными препаратами).

Смотрите как проходит прием у специалиста УЗИ:

Трактовка протоколов

Расшифровку результатов выполняет маммолог, гинеколог или онколог. В заключении УЗИ здоровая молочная железа считается образцом индивидуальной нормы, если нет отклонений от медицинского стандарта.

Грудь принадлежит к гормонозависящим органам. В каждой фазе менструального цикла есть характерные изменения, не относящиеся к патологиям. Врач сравнивает в ходе расшифровки молочную железу с соответствующей физиологической нормой МЦ.

Сонограмма груди у женщин при отсутствии патологий:

Вид ткани Как выглядит в норме
Железистая Мелкозернистая, в виде ячеек, светло-серая, с черными точками и трубками млечных протоков
Жировая Гипоэхогенная (темная), бывает слоистая: чередуется со светлыми участками
Соединительная Гиперэхогенная, в виде светлых нитей, полос

В норме расширение на сонограмме млечных протоков бывает у беременных, лактирующих женщин и во 2-й половине цикла после овуляции. Внутримаммарные лимфоузлы не просматриваются.

Как выглядит на УЗИ здоровая молочная железа:

Патологические эхопризнаки

Ультразвуковые признаки нередко одинаковы при заболеваниях одной группы. Желательно получить второе медицинское мнение. Трактовку заключения УЗИ и дообследование молочных желез можно сделать в другом диагностическом центре.

Что из патологий показывает сонограмма:

  • кисту любого типа;
  • ложную/истинную гинекомастию;
  • синдром Поланда (патология грудной мышцы);
  • гипертрофию (макромастию) груди;
  • жировик, гамартому, доброкачественные липомы;
  • рак, метастазы;
  • фиброаденому;
  • мастит, мастопатия;
  • внутригрудную гематому;
  • интрамаммарный (внутри железистой ткани) лимфаденит;
  • новообразования, опухоли;
  • лактирующую аденому;
  • внутрипротоковую папиллому (папилломатоз);
  • псевдоангиоматозную стромальную гиперплазию;
  • инородное тело, кость (после травмы).

В маммологии чаще встречается киста внутри молочной железы, воспаление, новообразование, рак. Увеличение лимфоузлов или расширение просвета протоков сопровождает многие болезни груди.

Как выглядит киста:

  • оболочка округлая, гиперэхогенная (светлая);
  • внутриполостная жидкость анэхогенная (черное пятно);
  • в полости возможны вкрапления серого цвета.

Оболочка доброкачественной кисты в норме не пронизана сосудами, а если в описании указана васкуляризация, это свидетельствует об озлокачествлении. При перерастании в онкопатологию усиленное кровоснабжение также бывает во внутриполостном пространстве.

УЗИ молочных желез: цена, отзывы, показания и противопоказания, правила и техника проведения

Описание эхопризнаков рака молочной железы:

  • злокачественный участок неподвижен;
  • не имеет четкой границы;
  • контурная линия уплотнения неровная;
  • в зоне образования узелков усилилось кровоснабжение;
  • зона рака гиперэхогенная (светлая);
  • есть белые точки (микрокальцинаты);
  • позади уплотнения видна акустическая тень (темная полоса).
Читайте также:  Фибромиома молочной железы: что это такое, как ее лечить и опасна ли она

УЗИ молочных желез: цена, отзывы, показания и противопоказания, правила и техника проведения

Очаговые доброкачественные изменения внутри молочной железы с ровной границей, легко смещаются, менее жесткие (светлее здоровой ткани). Интрамаммарные лимфоузлы не увеличены. На контрольных УЗИ отмечается медленный рост уплотнения.

Эхопризнаки других патологий:

  • воспаление – молочные протоки обычно расширенные, железистая ткань темнее в сравнении со здоровыми участками (гипоэхогенна);
  • липома молочной железы – овальное серое пятно со светлой оболочкой, волнистым контуром;
  • аденоз груди – в молочной железе лимфоузлы увеличены, из растущей железистой ткани образуется тяж/уплотнение, по цвету и форме напоминает рак.

УЗИ молочных желез: цена, отзывы, показания и противопоказания, правила и техника проведения

Если в протоколе анатомические показатели ненормальные, есть эхопризнаки болезни, постановку диагноза делают с учетом результатов других исследований.

Стоимость сонографии груди

Цены ультразвуковой диагностики в маммологии составляют 500–14000 рублей. Размер стоимости зависит от статуса медучреждения, разновидности обследования.

Средняя цена УЗД:

  • обследование молочных желез + регионарные лимфоузлы – 2000 р.;
  • УЗИ груди – 700 р.;
  • эластография молочных желез – 1700 р.;
  • допплерография – 1600 р.

Для исследования молочных желез у женщин и девочек подготовка к УЗИ заключается в очищении кожи перед процедурой. Изменения режима питания, прерывания курса лечения не требуется. Диагностика безопасна. Можно проходить в один день с рентгеном, МРТ, КТ, сонографией органов малого таза (ОМТ), обследованиями с контрастом без интервала между процедурами.

Поделитесь статьей с друзьями в соцсетях. Оставляйте комментарии, расскажите об опыте обследования. Всего хорошего.

Источник: https://uziman.ru/grudnaya/uzi-molochnyh-zhelez

Узи молочных желез

УЗИ молочных желез: цена, отзывы, показания и противопоказания, правила и техника проведения

УЗИ груди делается с целью диагностики различных объемных образований, обнаруженных при пальпации. Считается, что УЗИ успешно дополняет маммографию. При помощи прицельной пункционной биопсии под ультразвуковым контролем можно добиться более точной оценки патологии.

Когда необходимо сделать Узи молочных желез

  • При беременности и в период лактации;
  • При жалобах на заболевания молочной железы;
  • С целью профилактического осмотра молочных желез, онкоосмотра (для женщин младше 30 лет – один раз в год, для женщин после 30 лет – 2 раза в год);
  • При воспалительном процессе в динамике;
  • Для уточнения диагноза при выявлении новообразований молочных желез при пальпации или при рентгеновской маммографии;
  • При узловой мастопатии с нетипичными проявлениями;
  • При аксиллярных лимфатических узлах, с целью выяснения природы их увеличения;
  • Для диагностики кист различного размера;
  • Для оценки состояния силиконовых протезов молочных желез;
  • При одновременном склерозировании нескольких кист.

Преимущества и недостатки

  • Чтобы сделать Узи молочных желез, не потребуется никаких инъекций и иголок, поэтому процедура абсолютно безболезненная;
  • Препараты УЗИ легкодоступны, есть практически в каждой больнице, а само исследование не занимает много времени и дешевле других способов диагностики;
  • Расшифровку Узи молочных желез можно использовать для демонстрации в реальном времени, что удобно при проведении дополнительных процедур, в частности, биопсии;
  • УЗИ используется для выявления патологий, которые трудно получить при проведении одной только маммографии;
  • С помощью ультразвукового исследования можно определить не только больные зоны, но и здоровые.

При проведении Узи молочных желез расшифровка результата иногда является проблемой. Расшифровка Узи молочных желез может потребовать проведения ряда дополнительных исследований в виде биопсии или ультразвука. Большинство подозрительных зон в результате дополнительных исследований оказываются здоровыми;

Подготовка к Узи молочных желез

Чтобы провести Узи молочных желез, подготовка не нужна. Специалисты рекомендуют проводить исследование с 5-го по 14-й день менструального цикла.

Техника проведения исследования

Пациента просят раздеться выше пояса. Чаще всего исследование проводится в положении лежа на спине. Врач нанесет на грудь женщины специальный гель на водяной основе, после чего приложит передатчик вплотную к телу, плавно двигая им по целевой зоне до получения необходимых результатов. В большинстве случаев давление передатчика не вызывает никакого дискомфорта.

УЗИ молочных желез: цена, отзывы, показания и противопоказания, правила и техника проведения

Противопоказания к исследованию

Ультразвуковое исследование – безвредная неинвазивная процедура, поэтому никаких противопоказаний к ее проведению нет.

Особые указания

  • УЗИ можно использовать для диагностики молочных желез, но это не является основанием для отказа от посещения маммолога;
  • Множество раковых опухолей невозможно увидеть, сделав Узи молочных желез. Для этого понадобится проведение ряда дополнительных исследований, в частности, биопсии;
  • После проведения биопсии большинство очаговых зон оказываются здоровыми;
  • При подготовке к Узи молочных желез важно выбрать больницу, специализацией которой является именно УЗИ груди, так как там работают более узкопрофильные специалисты;
  • Расшифровка Узи молочных желез зависит от того, заметит ли врач, проводящий процедуру, патологию во время первичной проверки. А для этого важен опыт и качественное оборудование.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://www.neboleem.net/uzi-molochnyh-zhelez.php

Узи молочных желез: когда делать, показания, нужна ли подготовка к исследованию

УЗИ молочных желез – это неинвазивный, информативный, абсолютно безопасный и безболезненный способ исследования тканей груди, позволяющий определить их структуру, наличие кист и других новообразований.

Кроме этого, такая диагностическая методика дает возможность выполнять прицельную пункционную биопсию, повышающую точность последующего гистологического анализа тканей биоптата, и контролировать эффективность назначенного лечения.

В этой статье вы сможете ознакомиться с показаниями, возможностями, правилами и техникой выполнения УЗИ молочных желез. Эта информация поможет понять суть такого диагностического исследования, и вы сможете задать интересующие вопросы своему лечащему врачу.

Какие параметры позволяет оценить УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез: цена, отзывы, показания и противопоказания, правила и техника проведенияУЗИ молочных желез должно проводиться ежегодно любой женщине до 40 лет в качестве скринингового обследования.

При выполнении исследования врач оценивает следующие параметры правой и левой молочной железы:

  • структуру железистой ткани;
  • объем жировой ткани;
  • состояние млечных протоков и плотность их стенок.

Во время процедуры специалист должен определить гомогенность железистого слоя, выявить расширения в млечных протоках, сопровождающееся уплотнением их стенок, оценить плотность жировых тканей. Главная цель УЗ-исследования груди направлена на выявление объемных очаговых образований. Процедура позволяет определить их размер, контуры, структуру и динамику роста (при повторных обследованиях).

Показания

Для женщин

УЗИ молочных желез рекомендуется выполнять ежегодно абсолютно всем женщинам до 40 лет в качестве профилактического скринингового обследования.

Показания для выполнения УЗИ молочных желез таковы:

  • болезненность или наличие уплотнений в груди;
  • изменение внешнего вида груди или ареолы (контуров, размеров, состояния кожных покровов);
  • выделения из сосков;
  • планирование зачатия, период беременности и лактации;
  • травма груди или перенесенный мастит;
  • подозрение на наличие новообразований в груди, появившееся при самообследовании или во время других диагностических процедур;
  • увеличение над-, подключичных или подмышечных лимфоузлов;
  • контроль эффективности гормональной терапии;
  • генетическая предрасположенность к доброкачественным или злокачественным образованиям груди;
  • выявление гинекологических заболеваний (эрозии или дисплазии шейки матки, эндометриоза и др.);
  • исследование состояния имплантатов после пластической операции на груди.

Кроме этого, УЗИ может назначаться при необходимости проведения пункционной биопсии (в качестве методики визуального контроля инвазивной процедуры) или при возникновении сомнительных результатов, полученных во время маммографии.

Для мужчин

УЗИ молочных желез иногда назначается и мужчинам. Главная его цель в таких случаях направлена на выявление гинекомастии (узлового или диффузного увеличения железы). У мужчин это состояние может становиться предпосылкой для развития раковой опухоли груди.

Показаниями к назначению такого обследования могут становиться следующие патологии и состояния:

  • увеличение размеров молочных желез;
  • наличие уплотнения в молочной железе;
  • выявление опухоли в яичках, гипофизе или надпочечниках;
  • наличие в анамнезе операции по удалению яичек;
  • длительный прием некоторых лекарственных средств (Ранитидин, Дигитоксин, Дигоксин, гормональные препараты).

Когда следует проводить УЗИ молочных желез

Молочные железы являются гормонозависимыми органами и поэтому их УЗ-исследование должно выполняться в «правильную» фазу месячного цикла. В другие дни ткани груди под воздействием эстрогена и прогестерона изменяют свою структуру, и обследование может быть неточным.

Специалисты рекомендуют проводить УЗИ молочных желез в такие дни менструального цикла:

  • при цикле 28 дней – на 5-12 день;
  • при более продолжительном цикле – на 7-14 день.

Иногда для определения точной даты проведения исследования маммолог может порекомендовать выполнить перед УЗ-обследованием анализ крови на уровень эстрогена. Кровь для него сдается на 3-й день цикла. По уровню эстрогена врач может судить о скорости наступления овуляции – именно до ее начала женщине будет необходимо провести УЗИ молочных желез.

В такие дни изменения в тканях груди наименее выражены и исследование будет максимально точным и информативным. При стандартном цикле, начиная с 16-20 дня цикла, организм женщины начинает готовиться к наступлению беременности и ткани железы становятся более объемными, отекают, а кровообращение в альвеолах усиливается, и врач может не заметить в них очаг маленького новообразования.

УЗИ молочных желез для беременных или кормящих грудью женщин может проводиться в любой день. В эти периоды жизни все структуры желез полностью развиваются: жировые дольки регрессируют, ацинусы и протоки полностью раскрываются. На протяжении цикла грудь не изменяет так своего строения, и исследование будет одинаково информативно в любой его день.

Женщинам во время менопаузы УЗИ молочных желез так же может проводиться в любой день. Это объясняется тем фактом, что железы уже не получают весомой гормональной стимуляции и не изменяют своей структуры. В этот период жизни «рабочие» ткани груди постепенно атрофируются, а жировой ткани становится больше.

Мужчинам УЗ-исследование тканей молочных желез может проводиться в любой день, т. к. они не подвержены циклическим изменениям.

Принцип УЗИ молочных желез

Существует множество моделей аппаратов для УЗ-исследования, но принцип работы у них одинаковый. При исследовании молочных желез датчик прибора испускает высокочастотные звуковые волны (1-18 МГц). Сталкиваясь с различными тканями (жировой, железистой, жидкостью и т. п.), они отталкиваются и опять фиксируются датчиком.

Полученные результаты выводятся на монитор аппарата в виде изображения. Современные УЗ-установки могут создавать как двух-, так и трехмерное изображение. Кроме этого, прибор способен транслировать объемную и движущуюся картинку (т. е. видео в режиме реального времени).

Читайте также:  Что такое спондилолистез позвоночника: антеспондилолистез, псевдоспондилолистез, латеролистез

Как делают УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез: цена, отзывы, показания и противопоказания, правила и техника проведенияУЗИ молочных желез — высокоинформативный, не требующий специальной подготовки, метод диагностики.

Специальная подготовка перед выполнением УЗИ груди не требуется.

  1. Женщина раздевается до пояса, ложится на кушетку (в положении «на спине») и закидывает руку за голову.
  2. Врач наносит на кожу специальный гель, обеспечивающий более плотное соприкосновение и легкое скольжение датчика по коже.
  3. Датчик перемещается над исследуемой железой в определенном порядке. Сила надавливания при этом должна быть одинаковой. Полученные отраженные звуковые волны отображаются на экране.
  4. Такая же процедура проводится на второй груди.
  5. Врач изучает полученные данные, составляет заключение и выдает результат пациентке.

Длительность процедуры обычно составляет около 30 минут.

Результаты УЗ-исследования молочных желез

В протоколе УЗИ груди отражаются такие показатели:

  • характер тканей;
  • четкость дифференцировки тканей;
  • состояние желез и млечных протоков;
  • наличие или отсутствие зон с измененной структурой;
  • кровоснабжение тканей груди (при допплерографии).

На основании анализа полученных данных врач составляет заключение. Например:

  • патологии не выявлено, эхографическая картина соответствует возрастной норме;
  • изменения молочных желез с признаками воспаления (мастит);
  • объемное образование с признаками воспаления (абсцесс);
  • изменения элементов соединительной ткани в виде фиброза (фиброзно-кистозная мастопатия);
  • объемное образование с признаками инфильтрирующего роста (признаки злокачественной опухоли) и др.

Признаки доброкачественных опухолей

Доброкачественные опухоли груди специалисты разделяют на:

  • кистозные: простые, сложные, комбинированные;
  • солидные: абсцессы, фиброаденома, галактоцеле.

Кисты появляются при фиброзно-кистозной мастопатии, которая обычно выявляется у женщин репродуктивного возраста. При таком заболевании на УЗИ наблюдаются следующие признаки:

  • наличие мелких кист;
  • уплотнение соединительной ткани;
  • расширение млечных протоков.

При описании выявленных во время УЗ-исследования доброкачественных новообразований (например, фиброаденомы) применяются следующие термины:

  • структура образования однородная;
  • сниженная эхогенность;
  • контур образования ровный и четкий;
  • форма образования правильная.

При выявлении некоторых доброкачественных новообразований для подтверждения диагноза может назначаться биопсия тканей опухоли и ее гистологический анализ. Такая процедура может выполняться под контролем УЗИ.

Признаки злокачественных опухолей

Во время УЗИ могут выявляться следующие злокачественные новообразования груди:

  • внутрипротоковая карцинома;
  • инвазивная протоковая карцинома;
  • разные виды карцином (тубулярная, медуллярная и др.);
  • лимфома;
  • саркома;
  • цитосаркома;
  • хлорома.

При описании выявленных во время УЗ-исследования злокачественных новообразований применяются следующие термины:

  • неправильная форма образования;
  • сниженная эхогенность;
  • контур образования нечеткий, размытый;
  • структура образования неоднородная;
  • присутствие дорсальной тени.

При подозрении на наличие злокачественных новообразований для подтверждения диагноза всегда назначается биопсия тканей опухоли и ее гистологический анализ. Такая процедура может выполняться под контролем УЗИ.

Эластография и УЗИ молочных желез

На современных аппаратах УЗИ экспертного класса может использоваться опция эластоскан – аналог прощупывания. Эта функция позволяет определить консистенцию выявленного новообразования.

Во время УЗ-исследования специалист выполняет эластографию – нажатие датчиком на подозрительную зону. При повышенной плотности образования, присущей злокачественным опухолям, на мониторе его структура окрашивается в особый цвет. Кроме этого, эластография позволяет специалисту получать более детальную информацию о форме и контурах выявленного очагового образования.

К какому врачу обратиться

УЗИ молочных желез женщине может назначать врач-маммолог, мужчине – андролог или уролог. К таким специалистам следует обязательно обратиться при появлении болей, уплотнений, изменений внешнего вида желез и ареол или выделений из сосков.

УЗИ молочных желез является доступной, информативной, безвредной и безболезненной процедурой, которая может применяться в качестве скрининга или диагностики патологий груди у женщин и мужчин разных возрастов. Она не требует специальной подготовки, но должна проводиться в определенный день менструального цикла, если женщина не находится в периоде менопаузы, беременности или лактации.

Врач УЗД Шакурова Е. А. рассказывает об УЗИ молочных желез:

Клиника эстетической гинекологии, видеоролик на тему «УЗИ молочных желез»:

Врач лучевой диагноостики Гинзбург Л. З. рассказывает об УЗИ молочных желез:

Источник: https://myfamilydoctor.ru/uzi-molochnyx-zhelez-kogda-delat-pokazaniya-nuzhna-li-podgotovka-k-issledovaniyu/

Методика проведения УЗИ молочных желез

Для оценки локализации патологических процессов молочную железу разделяют на:

  • надсосковый, подсосковый сегменты и околососковую область;
  • четыре квадранта (верхний наружный, нижний наружный, нижний внутренний, верхний внутренний) и околососковую область;
  • секторы по аналогии с цифрами на часовом циферблате (09:00, 12:00 и т.д.).

Приступая к освоению УЗИ молочных желез, с самого начала необходимо взять за правило одну и ту же последовательность осмотра молочных желез. Эхография проводится в положении пациента лежа на спине, с удобным расположением головы, руки опущены вдоль туловища.

Исследование правой железы начинают с верхнего наружного квадранта, затем осматривают по очереди нижний наружный, нижний внутренний и заканчивают верхним внутренним квадрантом. Левую молочную железу осматривают начиная с верхнего внутреннего квадранта против часовой стрелки, заканчивая исследование в верхнем наружном квадранте.

Соблюдение определенной последовательности перемещения датчика позволяет избежать в дальнейшем выпадения из поля зрения каких-либо отделов молочных желез. Осмотр молочных желез проводится при перемещении датчика от наружных отделов железы к соску или в обратном направлении.

Такое перемещение датчика соответствует анатомическому расположению железистых долей и млечных протоков. Сосок и околососковую область обследуют с использованием большого количества геля либо при помощи силиконовой прокладки или водных насадок. Датчик перемещают по ходу главной оси млечных протоков от соска к периферии органа.

Для лучшей визуализации позадисосковой области проводят дополнительную компрессию датчиком и используют не только стандартные прямые, но и косые срезы. Завершают осмотр молочных желез анализом состояния регионарных зон лимфооттока.

Для стандартизации обследования больных с патологическими изменениями в молочных железах, согласно схеме, предложенной Pickren, выделены ультразвуковые ориентиры трех зон для поиска патологически измененных лимфатических узлов.

Подмышечная зона — от латеральной границы малой грудной мышцы до латерального края подмышечной области. Ее ориентир — подмышечная вена и наружная грудная артерия. Подключичная зона — от нижнего края ключицы до медиальной границы малой грудной мышцы. Ее ориентиром является подключичная артерия.

Надключичная зона — от верхнего края ключицы до медиального края двубрюшной мышцы. Ее ориентиром является торакоакромиальная вена. Мы дополнили эту схему осмотром передне-грудной зоны от нижнего края ключицы по средне-ключичной линии (по ходу малой грудной мышцы) до границы с молочной железой.

На этом заканчивается обзорный (скрининговый) этап в обследовании молочных желез, при котором оцениваются:

  1. состояние, количество и характер распределения стромы, железистых структур, млечных протоков и жировой ткани;
  2. четкость дифференциации тканей молочных желез (с указанием при необходимости причины их плохой детализации);
  3. нарушения архитектоники молочных желез с отнесением их к группе диффузных или очаговых (описываются их расположение и размеры).

Все изменения, найденные в одной молочной железе, сравниваются с симметричными участками в контрлатеральной молочной железе. В завершение обязательно оценивается состояние регионарных зон лимфооттока.

На этапе уточняющей ультразвуковой маммографии датчик возвращают в зону атипичного строения тканей. При этом определяют состояние контуров, визуализацию передней и задней стенок, наличие дополнительных акустических эффектов.

Обязательно оценивается внутренняя эхоструктура изменений и состояние прилегающих тканей. Оценка изображения тканей производится не только в обычном режиме, но и при дополнительном сжатии тканей молочной железы (в режиме «компрессии»).

При давлении датчиком на смазанную гелем кожу за счет уплотнения структур уменьшается толщина тканей между датчиком и зоной интереса, улучшается визуализация глубоко расположенных образований, уменьшается выраженность боковых теней-артефактов от собственных тканей железы.

Кроме этого, режим компрессии позволяет получить дополнительную информацию об изменении формы образования, внутренней структуры, о взаимоотношениях с окружающими тканями.

Внутренняя структура доброкачественных образований при сжатии становится более однородной, упорядоченной, форма чаще изменяется (уплощается), контуры визуализируются более отчетливо. Для злокачественных образований не характерно изменение формы и внутренней архитектоники при компрессии.

Прием взбалтывания используется для определения смещаемости внутреннего содержимого. Зафиксированное между большим и указательным пальцами левой руки образование покачивают из стороны в сторону. Датчик располагается над образованием, а изменения, происходящие в образовании, оцениваются на экране монитора.

Одновременно с этим оценивается смещаемость образования относительно окружающих и подлежащих тканей для выяснения характера роста образования (инфильтративный или экспансивный).

При выявлении патологических изменений их оценка проводится в двух взаимно перпендикулярных плоскостях. Такой подход позволяет проводить измерения трех параметров (ширины, толщины и длины) и соотносить эхографические находки с результатами рентгеновской маммографии и морфологическими данными.

При больших размерах молочных желез обследование проводят в положении пациента лежа на боку, сидя, стоя, с поднятыми за голову руками.

Для сопоставления эхографических данных с данными, полученными при ренгеновской маммографии (особенно у женщин с большими молочными железами), исследование проводится в положении сидя. При этом молочная железа помещается своей нижней поверхностью на стол (или приподнимается рукой пациентки).

При исследовании в таком положении ткани оказываются сплющены между датчиком и поверхностью стола, что имитирует стандартное для рентгеновской маммографии кранио-каудальное положение. При подозрении на злокачественный процесс в железе необходимо оценить состояние органов-мишеней.

С учетом особенностей лимфооттока молочной железы к ним относятся: печень, яичники и паховые лимфатические узлы.

При некоторых заболеваниях, например при дисгормональных процессах в молочной железе, для выяснения их причины возникает необходимость в визуализации и определении функционального состояния щитовидной железы.

Для повышения точности ультразвукового исследования после оценки молочных желез в В-режиме целесообразно использовать допплерографию сосудов молочной железы с получением допплеровского спектра, цветового допплеровского картирования, энергетической допплерограммы.

Наиболее часто в настоящее время для характеризации доброкачественных и злокачественных изменений молочных желез используют индекс резистентности (ИР) и пульсационный индекс (ПИ). По данным Medl и Konishi наиболее важен индекс резистентности.

При оценке индекса резистентности чувствительность дуплексной допплеровской эхографии в выявлении рака молочной железы составляет 84%, специфичность 80%.

Согласно данным Lee появление при цветовом допплеровском картировании сигналов от сосудов (как внутри, так и по периферии объемного образования молочной железы) трактуется как признак злокачественности.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Источник: https://ilive.com.ua/health/metodika-provedeniya-uzi-molochnyh-zhelez_84877i15992.html

Ссылка на основную публикацию