Свободный газ в брюшной полости: причины появления, диагностика и способы избавления

Свободный газ в брюшной полости: причины появления, диагностика и способы избавления

Почему образуются газы в желудке

Причины газообразования в желудке могут быть разными. Выделяется несколько направлений.

Неправильное питание

Часто газы начинают скапливаться из-за неправильного питания или после употребления некоторых продуктов:

  • изюм, чернослив;
  • сдоба;
  • бобовые;
  • капуста;
  • артишоки;
  • фрукты;
  • крахмалистые овощи (картофель и т. д.);
  • черный хлеб;
  • лук;
  • яблоки.

Свободный газ в брюшной полости: причины появления, диагностика и способы избавления

Особенности организма

У младенцев причины повышенного газообразования в желудке – это еще несформированная пищеварительная система, кормление грудью, во время которого малыш заглатывает много воздуха. Метеоризм может вызвать смена питания – с материнского молока на смеси. У некоторых детей выявляется непереносимость лактозы.

Лекарства

Некоторые лекарства (особенно антибиотики) нарушают микрофлору кишечника и пищеварение. Во избежание этого должны назначаться параллельно средства, восстанавливающие кишечник. Например «Линекс», «Лактиале» и ряд других препаратов.

Внимание! На появление газов сильно влияют препараты, которые препятствуют усвоению углеводов. Такие средства чаще всего назначаются при диабете 2-го типа.

Другие причины

К другим причинам относятся:

  • курение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • пищевые аллергии;
  • беременность;
  • нарушение обменных процессов;
  • нарушение кровообращения;
  • условно-патогенные бактерии;
  • ряд ЛОР-заболеваний;
  • препятствия, мешающие выходить газам – кисты, опухоли и т. д.;
  • аномальное строение челюсти.

Свободный газ в брюшной полости: причины появления, диагностика и способы избавления

Газы – как предвестник заболеваний

Желудочный газ может свидетельствовать о множестве заболеваний. В первую очередь – нарушение функционирования ЖКТ. Вследствие этого развивается целый ряд патологий. В первую очередь – гастрит, который имеет множество форм и может стать причиной внутренних кровоизлияний и даже рака. Другие заболевания, о которых может свидетельствовать появление метеоризма:

  • болезнь Крона;
  • энтерит;
  • панкреатит;
  • язвенный колит;
  • синдром раздраженного кишечника.

Свободный газ в брюшной полости: причины появления, диагностика и способы избавления

Диагностика патологий

Если скапливается воздух в желудке, это может быть признаком ряда заболеваний. Для точного определения патологии проводится обследование. Могут быть назначены:

  • колоноскопия;
  • исследование каловых масс (копрограмма);
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия;
  • посев кала;
  • рентген желудка.

При некоторых дополнительных симптомах (рези в животе, боли, изжога, повышение температуры и т. д.) может потребоваться УЗИ брюшной полости и биопсия.

Как убрать газы в желудке

Лечение назначается в зависимости от причины возникновения газов в желудке. Например, если виной стал дисбаланс микрофлоры – назначаются лекарства для ее восстановления. Когда причина – конкретное заболевание – его и лечат в первую очередь.

Медикаменты

Для устранения газообразования в желудке могут быть назначены следующие препараты:

  1. «Мезим Форте» восполняет нехватку нужных ферментов, которые необходимы для правильного пищеварения. Однако препарат нельзя принимать людям с непроходимостью кишечника или острым панкреатитом.Свободный газ в брюшной полости: причины появления, диагностика и способы избавления
  2. «Мотилиум» – это противорвотное средство. Оно активизирует моторику желудочно-кишечного тракта. Препарат нельзя принимать при наличии прободения, внутренних кровотечениях или заболеваниях печени. Детям дается только с годовалого возраста.
  3. «Мотилак» – это таблетки для рассасывания. Противопоказания те же, что и у «Мотилиума».
  4. «Метеоспазмил» производится в капсулах. Это препарат с ветрогонным и спазмолитическим действием. Средство нельзя беременным и кормящим женщинам, детям до 12-ти летнего возраста.

Врач может выписать и другие лекарства – энтеросорбенты («Смекта», «Карбосорб» и т. д.), пеногасители (например «Эспумизан») и иные препараты, в зависимости от причины метеоризма.

Диета

Для устранения газов нужно правильно питаться, исключить из меню продукты, которые вызывают брожение. Пища должна подаваться только в отварном или тушеном виде. Назначается специальная диета с тщательным выбором продуктов.

ЗапрещенныеРазрешенные
• тыква;
• картофель;
• все бобовые культуры;
• кофе;
• чипсы;
• грибы;
• капуста (любого вида);
• редиска;
• груши;
• любые газированные напитки;
• перка и редька;
• виноград и яблоки;
• жареные и мучные изделия;
• лук.
• вода с лимонным соком;
• овсяная, кукурузная или гречневая крупа;
• мясные и рыбные блюда (можно готовить в духовке);
• гранаты и абрикосы;
• орехи;
• овощные рагу и запеканки;
• куркума;
• кисломолочные продуты (но нежирные);
• свежие помидоры, шпинат, морковь и свекла;
• мягкие сыры;
• яйца;
• травяные чаи;
• натуральные йогурты;
• овощные супы;
• выпечки из рисовой муки без добавления сахара.

Свободный газ в брюшной полости: причины появления, диагностика и способы избавления

Упражнения

Для снятия единичного приступа можно сделать несколько гимнастических упражнений, лежа на животе. Помогают и некоторые другие способы:

  • можно вызвать отрыжку;
  • выпить воды;
  • попытаться с помощью мышц живота втянуть его в себя;
  • надавать руками на область желудка, а потом потихоньку отпускать;
  • упереться животом в горизонтальную поверхность и начать постепенно на нее давать.

Однако какой метод подойдет – сказать невозможно по причине индивидуальности каждого организма. Нужно определить способ методом проб.

Народные способы устранения газов

Народные средства от метеоризма оказывают успокаивающее, лечебное и противовоспалительное действие. Самые популярные и эффективные методы:

  1. Кедровые и грецкие орехи, перемолотые с лимоном. Затем в смесь добавляется немного меда, и средство принимается по 1 ст. л. перед едой.
  2. Отвар из ромашки.
  3. Тертые сладкие яблоки или морковь. Их нужно есть минимум раз в день.
  4. Настой из петрушки, смешанный с минеральной негазированной водой.
  5. Ежедневное употребление вечером нескольких фиников и 1 ч. л. оливкового масла.
  6. Тертый имбирь (добавляется в пищу и напитки).
  7. Ежедневно пить перед едой ложку укропного настоя. Также растение можно использовать как приправу к любой пище.
  8. При заваривании чая добавлять в него фенхель.



Для устранения газов хорошо помогает отвар из девясила. Его требуется 30 г, которые заливаются литром кипятка. Настаивается час и пьется по 100 мл три раза в сутки. В чай желательно добавлять мелиссу или делать из нее отдельный отвар.

Профилактика метеоризма

Профилактика метеоризма очень проста. Нужно просто соблюдать ряд правил:

  • вести активный образ жизни;
  • придерживаться правильного питания;
  • не есть на ходу;
  • отказаться от любых газированных напитков;
  • в меню включать легкоусвояемую пищу;
  • не есть одновременно несовместимые продукты;
  • следить за собственным весом;
  • пить не меньше двух литров воды в сутки.

Нужно ежедневно бывать на свежем воздухе как минимум по полчаса. По утрам желательно делать хотя бы 15-минутную зарядку. Стараться избегать стрессов и вовремя лечить любые заболевания.

Метеоризм (излишнее скапливание в желудке газов) может возникать в единичных случаях, как временное расстройство. Однако если такое явление повторяется постоянно либо дополняется другими негативными симптомами – необходимо срочно обратиться к врачу.

Источник: https://IzjogiNet.ru/meteorizm/gazy-v-zheludke

Газы в брюшной полости: диагностика и причины

Повышенное газообразование, называемое также метеоризмом, не является самостоятельной болезнью. Это лишь отдельный симптом, то есть проявление ряда многих патологий желудочно-кишечного тракта.

Метеоризм может быть и при острых кишечных инфекциях, и при синдроме избыточного бактериального обсеменения кишечника (дисбактериозе) . Также сопровождаются им язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтериты, энтероколиты, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, спастический колит, разнообразные патологии желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

То есть газообразование повышено или затруднено отхождение газов почти во всех случаях нарушения переваривании и всасывания (мальдигестии и мальабсорбции) . Недостаточная выработка или избыточное разрушение бактериями в кишечнике ферментов также способно привести к метеоризму.

Свободный газ в брюшной полости: причины появления, диагностика и способы избавления

На втором месте после заболеваний стоят элементарные причины, то есть, пищевые пристрастия. Употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой или крахмалом также приводят к тому, что скапливаются газы в брюшной полости. Среди списка подобных продуктов капуста, черный хлеб, дрожжевая выпечка, картошка, бобовые, яблоки. Самой газообразовательной ягодой является виноград.

При ферментопатиях, когда мало того или иного вещества, ответственного за переваривание, газообразование тоже может беспокоить пациентов. Например, есть люди, которые не переносят грибы.

Это из-за отсутствия фермента тригелазы. Часто не створаживается, а бродит молоко. Этот момент обусловлен дефицитом лактазы, которая расщепляет молочный сахар.

Иногда, нормальное количество ферментов уменьшается с возрастом.

Свободный газ в брюшной полости: причины появления, диагностика и способы избавления

Третьей, самой сложной причиной, скопления газов в кишке становятся всевозможные препятствия на пути газов в виде опухолей и существенных сужений кишечного просвета (полная кишечная непроходимость) . Также нарушения перистальтики наблюдаются при поражениях нервного аппарата кишки (болезнь Гиршпрунга) .

Клиническими проявлениями скопления газов в кишечнике будет вздутие живота, распирающая, иногда довольно интенсивная боль в брюшной полости, которая уменьшается после отхождения газов.

Свободный газ в брюшной полости: причины появления, диагностика и способы избавления

При проведении первичной диагностики врач расспрашивает больного о жалобах, давности жалоб. Затем проводится осмотр и пальпация брюшной полости, когда с помощью рук определяют расположение органов желудочно-кишечного тракта, их консистенцию, болезненность. При этом отмечается, что живот подвздут, при пальпации определяется урчание в петлях кишечника.

Дальше наступает черед лабораторных анализов кала и крови. Клиничиский анализ крови из пальца может дать информацию о наличии воспаления или навести на подозрения обопццхолевом процессе в кишечнике.

Биохимический анализ (кровь из вены) покажет нарушения в поджелудочной железе, печени, изменение белка и его фракций, что косвенно говорит о нарушениях белкового обмена, острофазовые белки могут говорить об иммунном процессе в кишечнике.

Свободный газ в брюшной полости: причины появления, диагностика и способы избавления

Копрограмма ) общий анализ кала) способен показать нарушения переваривания и всасывания. Кал на яйца гельминтов исключает паразитарное происхождение метеоризма. Посев кала на тифо-паратифозную и дизентерийную группы исключает наиболее частые причины кишечных инфекций (назначается при наличии других симптомов кишечной инфекции, например, поноса) .

Анализ кала на дисбактериоз позволяет выявить повышенный бактериальный рост микробов, которые вызывают воспаление, а также снижение числа полезных микроорганизмов, помогающих в переваривании.

Среди инструментальных методов популярны эндоскопические методики: гастрдуоденоскопия, фиброскопия кишечника. При этом можно осмотреть слизистую оболочку желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого кишечника. Увидеть участки воспаления, эрозий или язв, кровоизлияния в стенку или кровотечение, нарушения проходимости или рубцы, а также всевозможные опухоли.

Параллельно с визуализацией можно провести забор материала для цитологического (клеточного) или гистологического (тканевого) анализа. С помощью двух последних методов ставят диагноз опухолей и уточняют их характер, а также выявляют неспецифический язвенный колит, болезнь Гиршпрунга и Крона. Также применяют осмотр прямой кишки с помощью ректоскопа и рентгеновские методы (ирригоскопию) .

Читайте также:  Тянущие боли внизу живота на 16 неделе беременности: причины, диагностика и лечение

Рентген можно выполнять с контрастными веществами (барием) , который в виде суспензии пациент выпивает перед обследованием.

Сначала выполняется серия снимков верхних отделов ЖКТ, а затем, через три часа, когда барий достигает нижних отделов кишечника, делаются их снимки.

Растекаясь по стенкам полых органов, барий контрастирует их для рентгеновских лучей. За счет этого можно увидеть различные патологии, например, опухоли.

Для диагностики кишечной непроходимости обычно пользуются простой обзорной рентгенографией органов брюшной полости и ориентируются именно по расположению газовых пузырей, которые называются на снимке чашами Клойбера.

Метеоризм должен во всех случаях стать поводом для обращения к врачу. За таким симптомом может скрываться ряд серьезных заболеваний, которые могут привести к ухудшению качества жизни и дорогостоящему лечению.

Источник: http://myinfomir.com/gazy-v-bryushnoi-polosti-diagnostika-i-prichiny-5

Жидкость в брюшной полости: причины у женщин и у мужчин, скопление жидкости в брюшной полости

Скопление жидкости в брюшной полости — состояние, которое на языке врачей называется асцитом. Оно не возникает само по себе, это всегда проявление какого-либо заболевания.

Некоторые цифры и факты:

  • Чаще всего жидкость в животе скапливается при патологиях печени, две другие распространенные причины — сердечная недостаточность и онкологические заболевания.
  • Обычно для того, чтобы скопление жидкости привело к каким-либо симптомам, требуется несколько недель. Но иногда асцит развивается быстрее — в течение нескольких дней.
  • В тяжелых случаях в животе накапливается до 35 литров асцитической жидкости.
  • Самая распространенная причина этого состояния — цирроз печени. Более чем в 80% случаев к асциту приводит именно он.

Откуда в брюшной полости жидкость?

Свободный газ в брюшной полости: причины появления, диагностика и способы избавления

Брюшная полость — это пространство, в котором находятся органы живота. Сверху оно отграничено от грудной клетки дыхательной мышцей — диафрагмой, снизу — мышцами, которые формируют диафрагму таза. Переднюю стенку брюшной полости образуют мышцы брюшного пресса, заднюю — поясничный отдел позвоночника и поясничные мышцы.

Изнутри брюшная полость выстлана тонкой пленкой из соединительной ткани — париетальным листком брюшины. Последняя переходит на внутренние органы и покрывает их снаружи — это уже висцеральный листок брюшины. Таким образом, брюшная полость — это пространство между париетальным и висцеральным листками брюшины. На деле она представляет собой узкую щель.

В брюшной полости постоянно вырабатывается и всасывается серозная жидкость. Ее главная функция состоит в том, что она играет роль смазки, облегчающей скольжение внутренних органов относительно друг друга. В норме за сутки у взрослого человека в брюшной полости образуется и всасывается около 1,5 литра серозной жидкости. Постоянно она присутствует лишь в небольшом количестве.

Выработка и всасывание серозной жидкости — два процесса, которые в норме постоянно находятся в динамическом равновесии. Если последнее нарушается, то в животе скапливается жидкость, это приводит к некоторым симптомам.

При каких заболеваниях жидкость начинает накапливаться в брюшной полости?

Одна из главных причин асцита — портальная гипертензия, состояние, при котором повышается давление в воротной вене — она собирает кровь от кишечника и селезенки и впадает в печень. Вещества, которые всасываются в кишечнике, в первую очередь попадают в этот сосуд.

Печеночные клетки — гепатоциты — перерабатывают некоторые полезные вещества и обезвреживают токсины.

Именно из-за этого многие лекарства при приеме в виде таблеток действуют хуже, чем будучи введенными внутривенно: всасываясь в кишечнике, они поступают по воротной вене в печень и разрушаются там.

Свободный газ в брюшной полости: причины появления, диагностика и способы избавления

Причины портальной гипертензии

Если кровоток в воротной вене нарушен, возникает портальная гипертензия. Давление крови повышается, и она просачивается через стенку сосуда в брюшную полость. Это происходит при следующих состояниях:

  • цирроз печени, к которому, в свою очередь, приводят вирусные гепатиты B и C, поражение печеночной ткани алкоголем, неалкогольная жировая болезнь печени;
  • сердечная недостаточность, при которой возникает застой и повышение давления крови в нижней полой вене, собирающей кровь от нижней части тела, а вслед за ней — в воротной вене;
  • обструкция и сдавление воротной вены опухолью;
  • синдром Бадда-Киари — тромбоз печеночных вен в месте, где они впадают в воротную вену.

Снижение уровня белков в крови

Второй важный механизм развития асцита — снижение в крови уровня белков-альбуминов, которые обеспечивают онкотическое давление и помогают удерживать жидкость в сосудах. При падении уровня белка в плазме жидкость устремляется в ткани, полости тела.

Возникают отеки, асцит, гидроторакс (скопление жидкости в плевральной полости внутри грудной клетки).

Такое состояние развивается при патологиях печени (так как печеночные клетки синтезируют альбумины), нарушении функции почек (нефротический синдром, когда много белка теряется с мочой), белковом дефиците при голодании.

Свободный газ в брюшной полости: причины появления, диагностика и способы избавления

Скопление жидкости в животе при злокачественных опухолях

К скоплению жидкости в брюшной полости могут приводить злокачественные опухоли, чаще всего рак яичников, молочной железы, желудка и кишечника, поджелудочной железы, брюшины, матки, легкого, печени.

Причины асцита при онкологических заболеваниях:

  • Раковые клетки, которые распространяются по поверхности брюшины, раздражают ее и заставляют вырабатывать избыточное количество жидкости.
  • При поражении опухолью лимфатических узлов, последние не могут обеспечить нормальный отток лимфы от брюшной полости.
  • Опухоль или метастаз могут находиться в печени и нарушать отток крови по воротной вене.
  • При поражении печени гепатоциты перестают нормально производить белки.

Другие причины

Реже к скоплению жидкости в брюшной полости приводят такие патологии, как острый и хронический панкреатит (воспаление в поджелудочной железе), сниженная функция щитовидной железы (гипотиреоз), туберкулез, воспаление брюшины (перитонит).

Классификация

Лишняя жидкость может проникать в брюшную полость разными способами, в зависимости от этого классически выделяют две разновидности асцита:

  • Транссудативный возникает из-за повышения давления в воротной вене и снижения онкотического давления крови. При этом в асцитической жидкости обычно мало белка.
  • Экссудативный — результат воспаления. Характеризуется высоким содержанием белка в асцитической жидкости.

Такая классификация имеет некоторые недостатки, поэтому в настоящее время чаще используется другая, основанная на сывороточно-асцитическом альбуминовом градиенте (сокращенно — SAAG). Этот показатель обозначает разницу между уровнями белков-альбуминов в сыворотке крови и асцитической жидкости:

  • Низкий SAAG характерен для скопления жидкости в животе при воспалительных процессах (панкреатит, перитонит), нарушении функции почек.
  • При высоком SAAG асцит, скорее всего, вызван портальной гипертензией или нарушением работы сердца.

Сколько жидкости может скапливаться в животе?

Свободный газ в брюшной полости: причины появления, диагностика и способы избавления

В тяжелых случаях в брюшной полости может скапливаться до 35 литров жидкости. В зависимости от ее объема и клинических проявлений, выделяют три степени асцита:

  1. Легкая степень: внешние проявления отсутствуют, жидкость можно обнаружить лишь во время ультразвукового исследования.
  2. Умеренная степень: асцит приводит к умеренному увеличению живота. Обычно это происходит, если в животе скапливается более 400–1000 мл жидкости.
  3. Тяжелая степень: возникают выраженные симптомы.

Насколько опасно скопление жидкости в животе?

В первую очередь это определяется основным заболеванием. Цирроз и онкопатологии опасны сами по себе, а асцит усугубляет их течение, негативно сказывается на эффективности лечения.

Могут возникать осложнения: спонтанный бактериальный перитонит, гепаторенальный синдром (тяжелое нарушение функции почек). При этом прогноз ухудшается.

Читайте подробнее о жидкости в брюшной полости при онкологии.

Цены

В Европейской клинике действует специальное предложение на дренирование асцита в условиях дневного стационара — 50000 руб.

В цену включено:

  • Осмотр и консультация хирурга-онколога.
  • Общий анализ крови, биохимический анализ крови, ЭКГ.
  • УЗИ органов брюшной полости с определением уровня свободной жидкости
  • Проведение лапароцентеза с УЗИ навигацией.
  • Комплексная медикаментозная терапия, направленная на восстановление водно-электролитного баланса.

Удаление жидкости из брюшной полости проводится с применением наиболее современных методик, передового опыта российских и зарубежных врачей. Мы специализируемся на лечении рака и знаем, что можно сделать.

Запись
на консультацию
круглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/symptoms-a-z/zhidkost-v-bryushnoj-polosti

Жидкость в брюшной полости по УЗИ

Накапливание в брюшной полости свободной жидкости происходит в результате воспалительной реакции, нарушения оттока лимфы и кровообращения вследствие различных причин. Подобное состояние называется асцитом (водянкой), его появление может привести к развитию серьезных последствий для здоровья человека.

Скопившаяся в брюшине жидкость – это идеальная среда для обитания болезнетворной микрофлоры, которая является возбудителем перитонита, гепаторенального синдрома, пупочной грыжи, печеночной энцефалопатии и других не менее опасных патологий.

Для диагностирования асцита применяется один из наиболее безопасных и не инвазивных, но высокоточных методов – исследование с помощью ультразвуковых волн. Выявление наличия жидкости в брюшной полости по УЗИ проводят по назначению лечащего врача на основании существующих клинических признаков патологического процесса.

Брюшная полость представляет собой отдельную анатомически зону, которая для улучшения скольжения висцеральных листков брюшины постоянно выделяет влагу.

В норме этот выпот способен динамически всасываться и не скапливаться в удобных для него зонах.

В нашей статье мы хотим предоставить информацию о причинах аномального резервирования жидкости, диагностировании патологического состояния на УЗИ и эффективных методах его лечения.

Почему накапливается свободная жидкость в брюшной полости?

Асцит развивается вследствие различного рода патологических процессов в органах малого таза.

Изначально скопившийся транссудат не имеет воспалительного характера, его количество может колебаться от 30 мл до 10–12 литров.

Наиболее распространенные причины его развития – нарушение секреции белков, которые обеспечивают непроницаемость тканей и путей, проводящих лимфу и циркулирующую кровь.

Это состояние могут спровоцировать врожденные аномалии или развитие в организме:

  • цирроза печени;
  • хронической сердечной или почечной недостаточности;
  • портальной гипертензии;
  • белкового голодания;
  • лимфостаза;
  • туберкулезного или злокачественного поражения брюшины;
  • сахарного диабета;
  • системной красной волчанки.

Нередко водянка развивается при формировании опухолевидных образований в молочных железах, яичниках, пищеварительных органах, серозных оболочках плевры и брюшины.

Кроме того, свободная жидкость может скапливаться на фоне осложнений послеоперационного периода, псевдомиксомы брюшины (скоплении слизи, которая со временем претерпевает реорганизацию), амилоидной дистрофии (нарушения белкового обмена), гипотиреоидной комы (микседемы).

Свободный газ в брюшной полости: причины появления, диагностика и способы избавления Механизм формирования водянки заключается в просачивании в брюшную полость жидкости из главных лимфатических протоков, кровеносных сосудов и тканей органов

Признаки асцита

На ранних этапах развития этого состояния пациенты не имеют никаких жалоб, скопление свободной жидкости можно обнаружить только с помощью УЗИ. Видимая симптоматика проявляется, когда количество транссудата превышает полтора литра, человек ощущает:

  • увеличение брюшной части живота и массы тела;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • чувство распирания в брюшной полости;
  • отечность нижних конечностей и тканей мошонки (у мужчин);
  • отрыжку;
  • изжогу;
  • тошноту;
  • затруднение дыхания;
  • метеоризм;
  • тахикардию;
  • выпячивание пупочного узла;
  • дискомфорт и болезненные ощущения в животе;
  • нарушения стула и мочевыделения.

При скоплении в брюшине большого количества выпота человек может слышать характерный плеск жидкости и ощущать волну.

Читайте также:  Аллергия на спине у ребенка и взрослого: лечение и причины сыпи

Если ультразвуковое исследование брюшной полости показало имеющуюся избыточную влагу, лечащему врачу необходимо точно установить первопричину патологического состояния. Проведение откачивания скопившегося транссудата не является эффективным методом лечения асцита.

Подготовка к УЗИ и ход его проведения

Данное исследование не имеет каких-либо противопоказаний или ограничений, в экстренных случаях его проводят без предварительной подготовки пациента.

Плановая процедура требует улучшения визуализации патологических изменений в органах.

Больному рекомендуется за 3 дня до исследования исключить из рациона питания продукты, содержащие большое количество клетчатки и повышающие газообразование.

Накануне исследования выпить слабительное средство или сделать очистительную клизму. Для уменьшения скопления газов в кишечнике в день проведения УЗИ нужно принять Мезим или активированный уголь. Современные способы ультразвуковой диагностики позволяют определить в брюшной полости наиболее вероятные области скопления свободной жидкости.

Что такое абдоминальное УЗИ?

Именно поэтому квалифицированные специалисты проводят осмотр следующих анатомических зон:

  • Верхнего «этажа» брюшины, который находится под диафрагмой. Особое диагностическое значение имеют пространства, расположенные под печенью и образованные основным отделом тонкого кишечника – восходящей и нисходящей частями ободочной кишки. В норме так называемых латеральных каналов не существует – покровы брюшины плотно прилегают к кишечнику.
  • Малого таза, в котором при развитии патологических процессов может накапливаться выпот, перетекающий из латеральных каналов.

Физические особенности влаги, скопившейся в брюшине по любым причинам, не позволяют отражать ультразвуковую волну, это явление делает диагностическую процедуру максимально информативной. Наличие выпота в исследуемых анатомических пространствах создает на мониторе аппарата темный передвигающийся очаг. При отсутствии свободной жидкости диагностика длится не больше 5 минут.

Свободный газ в брюшной полости: причины появления, диагностика и способы избавления Для выявления избыточной влаги датчик ультразвукового аппарата передвигают по передней и средней подмышечным линиям с обеих сторон тела пациента книзу живота

Если обнаружить транссудат не удается, на его наличие могут указывать косвенные признаки:

  • смещение петель толстой кишки;
  • изменение звука при перкуссии (простукивании) – тимпанический в верхних отделах брюшины, тупой в нижних.

Виды брюшной водянки по УЗИ

Международная квалификация болезней не выделяет в асцит в отдельное заболевание – это состояние является осложнением последних стадий других патологических процессов. По яркости клинической симптоматики различают следующие формы асцита:

  • начальную – количество скопившейся внутри живота воды достигает 1,5 литра;
  • с умеренным количеством жидкости – проявляется отечностью голеней, заметным увеличением размеров грудной клетки, одышкой, изжогой, запорами, чувством тяжести в животе;
  • массивную (объем выпота более пяти литров) – опасное состояние, характеризующуюся напряжением стенок брюшной полости, развитием недостаточности функции сердечной и дыхательной систем, инфицированием транссудата.
  • При бактериологическом оценивании качества свободной жидкости, которое производят в особых лабораторных условиях, различают стерильную (отсутствие патогенных микроорганизмов) и инфицированную (наличие болезнетворных микробов) водянку.
  • По диагностическим прогнозам, существует асцит, который поддается медикаментозной терапии, и устойчивое патологическое состояние (повторное его возникновение либо не поддающееся лечению).
  • Курс лечебных мероприятий зависит от того, каким заболеванием было вызвано скопление в брюшине избыточной влаги. Для точного диагностирования патологического процесса практикующие специалисты проводят комплексное обследование пациента, включающее:
  • биохимические и общеклинические анализы крови и мочи;
  • исследование онкологических маркеров и показателей электролитного обмена;
  • обзорную рентгенографию грудной и брюшной полостей;
  • коагулограмму – оценивание параметров свертывающей системы;
  • ангиографию сосудов, позволяющую оценить их состояние;
  • МРТ или КТ брюшной полости;
  • гепатосцинтиграфию – современную методику исследования печени при помощи гамма-камеры, позволяющую визуализировать орган;
  • диагностическую лапароскопию с проведением лечебной пункции асцитической жидкости.

Свободный газ в брюшной полости: причины появления, диагностика и способы избавления Для откачивания транссудата из брюшной полости применяют метод лечебного лапароцентеза – в передней стенке живота делают прокол, через который удаляют излишнюю жидкость

Пациентам с циррозом печени рекомендуется проведение внутрипеченочного портосистемного шунтирования, методика которого заключается в постановке металлического сетчатого стента, для создания искусственного сообщения между воротниковой и печеночной венами. При тяжелой форме заболевания необходима трансплантация органа.

В заключении вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть, что скопление свободной жидкости в брюшной полости считается неблагоприятным проявлением осложненного течения основного недуга. Развитие асцита может спровоцировать нарушение функциональной деятельности сердца и селезенки, внутреннее кровотечение, перитонит, отек головного мозга.

Процент смертности пациентов с массивной формой брюшной водянки достигает 50%.

Мероприятия, предупреждающие возникновение данного патологического состояния, заключаются в своевременном лечении инфекционно-воспалительных процессов, правильном питании, отказом от употребления алкоголя, умеренных занятиях спортом, профилактических осмотрах медицинских специалистов и точном выполнении их рекомендаций.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/zhidkost-bryushnoy-polosti

Газы в желудке: как избавиться, причины, лечение

Метеоризм – это неприятный симптом, который возникает из-за попадания воздуха в систему пищеварения.

Зачастую газы в желудке не являются признаком патологических состояний, однако в некоторых случаях могут свидетельствовать о проблемах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно узнать причину и устранить провоцирующий фактор, обычно достаточно нормализовать рацион. Кроме того, с повышенным газообразованием можно бороться при помощи медикаментов и народных средств.

Причины повышенного газообразования в желудке

Свободный газ в брюшной полости: причины появления, диагностика и способы избавления

Воздух всегда присутствует в желудочно-кишечном тракте взрослого человека, поскольку организм сам производит газы в процессе пищеварения. Их основная часть выводится из ЖКТ через анальное отверстие, пройдя весь кишечник. В некоторых случаях незначительная масса газов остается в желудке и со временем провоцирует появление отрыжки, таким образом покидая организм.

Физиологические причины

Существуют два ответа на вопрос, почему в ЖКТ скапливается воздух. Первый – это физиологические причины наличия газа в желудке:

  • недавнее употребление газированных напитков (сладкие воды, шампанское);
  • недостаточное пережевывание пищи, торопливость во время еды;
  • наличие в рационе чрезмерного количества продуктов, которые стимулируют процесс газообразования (капуста, хлеб, горох, бобы);
  • намеренное или случайное заглатывание воздуха, например, во время стрессовых ситуаций;
  • первые недели после проведения полостных операций;
  • дыхание через рот (во время насморка, курения, искривления носовой перегородки);
  • чрезмерное употребление пищи, большие порции;
  • физические нагрузки сразу же после приема пищи.

Кроме того, временной причиной скопления воздуха в желудке может стать вынашивание ребенка. Во второй половине беременности матка достигает значительных размеров и с каждым днем оказывает все более сильный натиск на окружающие ткани и органы. Это заставляет подниматься купол диафрагмы и повышаться внутрибрюшное давление, как следствие, возникает:

  • отрыжка,
  • икота,
  • метеоризм.

Патологические причины

Второй тип – это причины, которые могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. Патологические состояния органов пищеварения, которые приводят к повышению газообразования:

  • воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит) – одна из наиболее частых причин метеоризма;
  • недостаточность кардиального сфинктера – мышечное кольцо, закрывающее вход в желудок, теряет способность полностью смыкаться, из-за чего в ЖКТ попадает лишний воздух;
  • склеродермия ЖКТ;
  • язвенный дефект на слизистой оболочке желудка или кишечника;
  • болезни печени (гепатит) или желчного пузыря (холецистит, желчные камни);
  • грыжевое выпячивание пищевода;
  • дивертикул глоточного отдела пищевода.

Кроме того, причина также может носить нервный характер – невротическая аэрофагия. Человек непроизвольно заглатывает воздух, например, при разговоре, во время приема пищи или при физических нагрузках. Характерным признаком болезни является усиление симптомов после эмоциональной встряски, стресса.

Симптомы

Повышенное газообразование в желудке обладает разносторонней клинической картиной. Кроме того, может появляться только один из симптомов, а может сразу несколько. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния желудочно-кишечного тракта, а также от количества газа в желудке. Чаще всего больные жалуются на:

  • регулярную отрыжку, которая повторяется после каждого употребления пищи;
  • дискомфорт в эпигастральной зоне, то есть в месте расположения желудка;
  • частое появление икоты;
  • колющие, распирающие, спазматические боли в животе;
  • болезненные ощущения в области сердца;
  • наличие неприятного запаха изо рта;
  • тошноту, расстройство стула;
  • боли в области желудка;
  • чувство комка в горле;
  • громкое урчание, ощущение, что в животе лопаются пузырьки.

Во время осмотра определяется болезненность и вздутие живота, боли в желудке, усиление перистальтики, иногда – налет на языке.

Повышенное газообразование хоть и вызывает появление неприятной симптоматики, само по себе не является заболеванием. Однако в случае постоянного наличия большого количества газов в желудочно-кишечном тракте следует обратиться к специалисту для исключения патологии органов пищеварения.

Диагностика

Поскольку состояние обладает характерной клинической картиной, для диагностики наличия газов в желудке и кишечнике достаточно собрать анамнез и осмотреть больного. Однако чтобы определить точную причину, следует пройти ряд дополнительных исследований:

  • анализ испражнений – помогает определить концентрацию пищеварительных ферментов в кале, поскольку их недостаточность может провоцировать повышение газообразования;
  • ФГДС – исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта при помощи зонда с камерой на конце позволяет определить воспаление, язвенное поражение и прочие дефекты ЖКТ;
  • рентгенография брюшной полости – показывает наличие помех для прохождения газов к анальному отверстию;
  • контрастный рентген желудка;
  • колоноскопия – исследование толстого кишечника с помощью камеры;
  • бактериологическое исследование кала – испражнения высевают на живительную среду и определяют наличие болезнетворных бактерий.

Диета, помогающая избавиться от газов

Чтобы избавиться от вздутия в желудке, обычно достаточно пересмотреть рацион, а также научиться правильно употреблять пищу. В первую очередь, важно придерживаться нескольких простых правил во время еды:

  • нельзя спешить и быстро заглатывать куски блюда;
  • нужно тщательно пережевывать все, что попадает в рот;
  • не следует разговаривать во время еды;
  • нельзя переедать;
  • пить желательно маленькими глотками.

Если корректное употребление пищи не приносит результатов, нужно исключить из рациона продукты, который стимулируют дополнительное образование газов в кишечнике. Наиболее сильно влияют на выделение газов:

  • бобовые культуры,
  • капуста,
  • редис,
  • дрожжевое тесто.
Читайте также:  Как убрать живот и бока у женщин после 30 лет в домашних условиях за короткий срок

  Боль в желудке, сопровождающаяся тошнотой

Также желательно минимизировать потребление свежих овощей и фруктов, особенно сладких яблок, винограда и груш. Категорически не рекомендуется пить газированные напитки, кофе и крепкий чай.

Кроме вредных продуктов, существует ряд блюд, которые позитивно влияют на состояние ЖКТ и уменьшают газообразование:

  • овощные запеканки (без капусты или бобовых);
  • нежирные супы;
  • вареное или тушеное мясо, рыба;
  • овсянка;
  • гречневая каша;
  • имбирный, мятный, ромашковый чаи.

Как избавиться от газов в желудке

Свободный газ в брюшной полости: причины появления, диагностика и способы избавления

Метеоризм, вызванный физиологическими причинами, не требует какого-либо лечения, а проходит самостоятельно после устранения провоцирующего фактора. Если скопление газов вызвало заболевание органов пищеварения, то в первую очередь нужно пролечить патологию, а газы уйдут сами по себе.

Если вздутие живота провоцирует появление сильных болей, например, колики у младенцев, быстро помочь может постановка газовыводящей трубки. Однако это медицинская манипуляция, и проводить ее дома без предварительной подготовки не стоит, лучше обратиться за помощью к специалисту.

Лекарственные средства

Для скорейшего избавления от дискомфорта больному назначаются различные группы препаратов:

  • адсорбенты (активированный уголь, Энтеросгель);
  • ферментативные средства (Мотилиум, Мезим);
  • спазмолитики (Спазмалгон, Метеоспазмил);
  • эубиотики (Линекс).

Не следует заниматься самолечением, поскольку каждый из медикаментов имеет свой список противопоказаний, и в некоторых случаях его употребление может только навредить. Назначать прием препаратов может только лечащий врач после полного обследования пациента.

Методы народной медицины

Одновременно с лечением у специалиста можно прибегать к методам народной медицины. Это поможет быстрее добиться желательного эффекта.

  • Луковый и свекольный сок. Свежевыжатые соки смешивают друг с другом в соотношении один к одному, затем 30 мл полученной смеси разбавляют в 100 мл теплой воды. Средство пьют трижды в сутки перед едой.
  • Листья эвкалипта. 1 ст. ложку листьев засыпать в пол-литра кипятка, дать остыть, затем процедить. Принимать по 100 мл два раза в течение дня.
  • Семена укропа. Несколько чайных ложек семян залить полулитром кипятка, настаивать в течение 30-40 минут, а затем процедить. Пить укропную воду по стакану до еды.

Также избавиться от лишних газов помогают отвары и настои на основе фенхеля, имбиря, мелисы или мяты.

Профилактические меры

Газы в желудке чаще всего появляются из-за неправильного питания, поэтому лучшая профилактика – это корректировка рациона. Кроме того, важно:

  • избегать стрессов;
  • вовремя лечить заболевания пищеварительных органов;
  • отказаться от употребления газировки;
  • следить за свои весом;
  • соблюдать питьевой режим;
  • заниматься спортом.

(5

Источник: http://GastroMedic.ru/zheludok/gazy-v-zheludke.html

Свободный газ в брюшной полости

 Наименование параметра  Значение
Тема статьи: Свободный газ в брюшной полости
Рубрика (тематическая категория) Медицина

Для определения свободного газа в брюшной полости, безусловно, приоритетным является рентгенологическое исследование.

Причинои̌ наличия свободного газа в брюшной полости является нарушение целости полого органа˸ при перфорации язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, при тяжелых травмах с разрывом полых органов пищеварительного тракта, при неудачных инструментальных исследованиях и т.д.

Свободный газ в брюшной полости занимает самое высокое место. В вертикальном положении больного газ обычно располагается под правым куполом диафрагмы, который является самой высокой точкой брюшной полости.

В положении лежа на спине при горизонтальном ходе луча он находится у передней брюшной стенки, в положении латерографии на левом боку — между печенью и боковой брюшной стенкой.

К перфорации полого органа может привести травма (в том числе инструментальная, ятрогенная) или деструкция патологического очага (язвенная болезнь, распадающийся рак, аппендицит).

Наиболее характерным рентгенологическим признаком перфорации является свободный газ в брюшной полости, который при обзорной рентгенографии удается выявить в 75-80% случаев.

В некоторых случаях свободный газ в брюшной полости выявить не удается, вследствие перекрытия перфорационного отверстия спайками.

При перфорации расположенных забрюшинно органов, газ занимает место, соответствующее расположению поврежденного органа, но нередко распространяется и более широко.

В подобных случаях свободный газ распространяется по межмышечным промежуткам и подкожной клетчатке. При этом формируется картина так называемой интерстициальной эмфиземы.

Наиболее частой причинои̌ спонтанного пневмоперитонеума является перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Перфорация постбульбарной язвы двенадцатиперстной кишки приводит к распространению газа в ретроперитенеальную клетчатку по обе стороны от позвоночника.

Поднимаясь краниально до уровня диафрагмы, газ иногда даже проникает в средостение.

При перфорации задней стенки прямой кишки (что случается при повреждении кишечной стенки во время инструментальных исследований) газ может подниматься кверху, в паранефральную клетчатку.

Наличие газа в стенке полого органа называется пневматозом. Подобное состояние в желчном пузыре называется эмфизематозным холециститом, в желудке — эмфизематозным гастритом, в кишечнике — эмфизематозным дуоденитом, энтеритом, колитом. Причинои̌ пневматоза является газообразующая инфекция.

При подозрении на перфорацию стенки желудочно-кишечного тракта рентгенологическое исследование проводят с использованием водорастворимого контрастного средства, которое принимают per os или вводят через назогастральный зонд. Барий для этих целей не показан.

Для сонографического метода газ, в целом, представляет помеху в проведении исследования. Однако это касается только присутствия значительных ᴇᴦο объёмов как в кишечнике, так и в брюшной полости.

Необходимо обратить внимание на то, что малые и сверхмалые количества газа лучше определяются с помощью ультразвуковой диагностики, чем рентгенологически. Это связано с наличием артефакта под названием «хвост кометы».

Малые пузырьки газа в просвете кишки и брюшной полости под воздействием ультразвукового импульса начинают колебаться, становясь самостоятельным источником сигнала, который воспринимается датчиком.

Этот феномен позволяет выявлять небольшие газовые пузырьки, например, при перфорации органов кишечной трубки, локальных гнойных очагах и перитоните, вызванных газообразующей инфекцией. Хорошо выявляется пневмобилия в печеночных желчных протоках и желчном пузыре после оперативных вмешательств в панкреато-дуоденальной зоне и, иногда, гастродуоденоскопии.

Свободный газ в брюшной полости — понятие и виды. Классификация и особенности категории «Свободный газ в брюшной полости» 2015, 2017-2018.

Источник: http://referatwork.ru/lectionbase/meditsina/view/20793_svobodnyy_gaz_v_bryushnoy_polosti

Жидкость в животе — диагностика и лечение

Симптомы жидкости в животе

Скопление жидкости в брюшной полости — постепенный процесс, однако, в случае, например, тромбоза воротной вены, асцит развивается стремительно.

Проявление симптомов патологии появляются не сразу, лишь в том случае, если объем содержимого полости брюшины превышает 1000 мл.

  • Основным проявлением асцита является увеличение размера живота. При нахождении пациента в вертикальном положении живот отвисает, при горизонтальном выглядит распластанным с явно выступающими боковыми отделами.
  • Пупок больного сильно выпячивается.
  • Астит, вызванный портальной гипертензией, сопровождается появлением на коже вокруг пупочного кольца сосудистой сетки, которую можно легко разглядеть под натянутой кожей.
  • Больные жалуются на появление одышки и трудности при дыхании. Такое проявление заболевания связано с тем, что содержимое полости брюшины сдвигает диафрагму кверху, что приводит к уменьшению объема грудной полости и сжатию легких, которые с трудом расправляются при попытке вдоха.
  • Часто первыми жалобами являются ощущение распирания живота, вздутие, тяжесть.

Важно: ввиду того, что асцит — это осложнение других патологических процессов в организме, другие признаки напрямую связаны с основным заболеванием и могут быть отличные в каждом конкретном случае.

Диагностика

Заподозрить у пациента асцит специалист способен уже при осмотре, прощупав и «простучав» живот. Для подтверждения диагноза пациенту проводят исследования, визуализирующие полость брюшины:

Важно: по УЗИ и КТ также выявляют основную причину развития патологии.

Для диагностики также прибегают к пункции полости брюшины и лабораторным методам исследования:

  • клинические анализы крови и мочи.
  • биохимическое исследование крови (по его данным оценивается состояние печени и почек пациента).
  • изучение брюшинного содержимого, полученного путем пункции.

Видео

Лечение асцита

Важно: лечение асцита должно быть, в первую очередь, направленно на ликвидацию причины его развития.

  • Терапия водянки живота проводится консервативным, симптоматическим и оперативным методами.
  • При транзиторном асците прибегают к использованию медикаментов (диуретиков) и рекомендуют пациенту постельный или полупостельный режим для улучшения качества лимфооттока.
  • Если водянка живота вызвана гипертензией воротной вены, назначают прием Альбумина, гепатопротекторов и переливание плазмы.

При отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения, а также при большом объеме скопившейся жидкости, проводят симптоматическую терапию. К такому методу относят лапароцентез — прокол стенки брюшины с выкачиванием из ее полости содержимого. Процедура проводится в операционной под местной анестезией. За одну процедуру откачивают не больше 5 литров. Кратность использования процедур 1 раз в 3-4 дня.

Важно: лапароцентез — достаточно опасная процедура, при каждом последующем использовании которой, возрастает риск повреждения кишечника. Также опасность заключается в том, что вместе с выкачиваемой жидкостью из организма выводится белок, дефицит которого является причиной повторного асцита.

  1. При стремительно развивающейся водянке используют дренажные катетеры, которые устанавливаются для безостановочного отвода жидкости.
  2. При рецидивах патологии назначают оперативное вмешательство, при котором производится соединение нижней полой и воротной вены и создается коллатеральное кровообращение.
  3. Если до проведения операции специалисты неоднократно прибегали к удалению из живота пациента асцитической жидкости, одновременно проводят переливание плазмы, а после операции рекомендована белковая диета.
  4. При самых тяжелых случаях показана пересадка донорской печени.

Прогнозы определяют тяжестью течения патологии, ставшей причиной асцита. Продолжительность жизни не имеет прямой связи со скоплением жидкости в животе, однако нарастающая водянка способствует усугублению основного заболевания и ухудшению общего состояния больного.

Асцит — патологическое состояние, которое требует срочного и обязательного вмешательства врачей. Отсутствие лечения или начатое, но с запозданием, приводит к стремительному развитию осложнений. При подозрении на скапливание жидкости в животе необходимо срочное обследование и адекватное лечение, что поможет увеличить шансы на благоприятный прогноз.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a7bf2178139baa694016d48/5ab217d500b3dd666a138587

Ссылка на основную публикацию