Синовит тазобедренного сустава у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение и последствия

  • Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
  • 22524
  • Дата обновления: Ноябрь 2019

Синовит тазобедренного сустава подразумевает наличие воспалительного процесса в синовиальной суставной оболочке.

Воспаление приводит к скоплению экссудата внутри сустава. В большинстве случаев патология поражает только одно сочленение, не распространяясь дальше. Синовит сопровождается ограничением подвижности бедра, а также сильным болевым синдромом.

Чтобы избежать развития осложнений, лечение должно быть начато своевременно.

Что такое синовит тазобедренного сустава?

Синовит тазобедренного сустава у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение и последствия

При заболевании в полости сустава накапливается излишняя жидкость, которая сковывает движения и вызывает боль

Синовитом называют поражение тазобедренного сустава в острой или в хронической форме. Воспалительный процесс поражает синовиальную оболочку.

По причине этого в полости сустава накапливается излишняя жидкость, которая сковывает движения и вызывает боль. В редких случаях болезнь способна привести к полной потере подвижности.

Двусторонним синовит бывает крайне редко, чаще всего поражая правое тазобедренное сочленение.

Синовит тазобедренного сустава у взрослых встречается гораздо реже, чем у детей. Чаще всего с ним сталкиваются дети в возрасте от 6 до 10 лет. В детском возрасте патология может развиваться без видимой причины.

Симптоматика патологического процесса чаще всего размыта, поэтому люди обращаются к специалисту уже на запущенной его стадии. Но даже в этом случае заболевание можно вылечить, если соблюдать все рекомендации врача.

Причины и виды заболевания

Синовит тазобедренного сустава у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение и последствия

Причиной заболевания может быть травма тазобедренного сустава

Вид патологии зависит от причины ее возникновения. Синовит может быть инфекционным, реактивным, травматическим, аллергическим. Перед началом лечения необходимо точно установить причину заболевания, так как для каждого вида предусмотрена своя схема лечения.

Травмы

К травматическому синовиту приводят следующие причины:

  • вывихи и подвывихи;
  • ушибы;
  • переломы;
  • частые травмы синовиальной оболочки при подагре, артрите и артрозе.

Травматический синовит является ответной реакцией на любое механическое повреждение сустава. При данном типе симптоматика заболевания является наиболее яркой.

Аллергия

Склонность к аллергическим реакциям может привести к развитию реактивного синовита тазобедренного сустава. Воспалительный процесс в данном случае – следствие иммунного ответа организма. Аллергены не проникают в суставную полость, аллергический процесс может развиваться совершенно в других тканях и органах.

Инфекции

Респираторно-вирусные инфекции и грипп зачастую являются причиной транзиторного синовита тазобедренного сустава.

Болезнь развивается по причине раздражения синовиальной оболочки иммунными комплексами. Данный тип синовита диагностируется не сразу, так как процесс накапливания выпота в суставе в большинстве случаев происходит очень медленно.

Инфекции хронического типа (сифилис, туберкулез и др.) могут приводить к инфекционному синовиту. Причиной является попадание бактерий в синовиальную оболочку с током крови и лимфы.

Симптомы

Синовит тазобедренного сустава у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение и последствия

Следует обратить внимание, если ваш ребёнок чувствует общую слабость и не хочет есть

]Особенности синовита тазобедренного сустава отличаются в каждом возрасте, но некоторая симптоматика одинакова для всех. Например, скованность движений и болевой синдром не зависят от возрастной группы, может варьироваться лишь их интенсивность.

У детей

Транзиторный синовит тазобедренного сустава у детей проявляется следующими симптомами:

  1. Появление болевых ощущений преимущественно по утрам.
  2. Повышение температуры тела до субфебрильной.
  3. Появление отечности и припухлости в области пораженного сустава.
  4. Общая слабость и отсутствие аппетита.
  5. Затруднения при ходьбе.

Если патология перешла в стадию хронической, то она сопровождается постоянной ноющей болью и быстрой утомляемостью.

У взрослых

Синовит тазобедренного сустава у взрослых имеет следующую симптоматику:

  1. Болевой синдром, распространяющийся на всю тазобедренную область. Боль может отдавать в колено. Интенсивность боли зависит от стадии патологии.
  2. Синовит может быть гнойным. В этом случае отечность становится ярко выраженной, появляется большая припухлость и увеличивается температура кожи на пораженном участке.
  3. Движения становятся скованными. По мере прогрессирования процесса ходьба становится невозможной.

Синовит у взрослых не сопровождается повышением температуры, но в редких случаях возможно появление усталости и общей слабости.

У пожилых

У пожилых людей синовит может стать следствием таких заболеваний, как подагра, артроз или артрит. Симптоматика синовита схожа с этими патологиями, она проявляется в следующем:

  1. Сильный болевой синдром, который не всегда купируется обезболивающими препаратами.
  2. Появление самопроизвольного сокращения мышц.
  3. Ослабление мышц.
  4. Покраснение и отечность на пораженном участке.
  5. Повышение температуры кожи на больном суставе.

У пожилых людей возможно значительное ухудшение самочувствия, проявляющееся быстрой утомляемостью и слабостью.

Что будет без лечения?

Синовит тазобедренного сустава у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение и последствия

Отсутствие лечения может вызвать развитие гнойного артрита

При отсутствии лечения синовит тазобедренного сустава практически всегда переходит в хроническую форму. В этом случае избавиться от него становится затруднительно. Заболевание будет периодически напоминать о себе.

Кроме этого, отсутствие терапии грозит развитием гнойного артрита. По мере прогрессирования заболевания конечность может стать полностью обездвиженной.

Диагностика

Для диагностики пациенту потребуется консультация нескольких врачей – хирурга, ортопеда и травматолога. Диагностика всегда начинается с осмотра пациента, после чего назначается обследование:

  • УЗИ. Позволяет внимательно изучить сочленение изнутри.
  • Рентгенография. Является менее информативной, поэтому используется не всегда. Применяется при травмах, чтобы своевременно диагностировать нарушения в сочленении.

Если необходимо оперативное вмешательство, то дополнительно потребуется сдать анализы мочи и крови.

Как лечить синовит тазобедренного сустава?

Синовит тазобедренного сустава у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение и последствия

Препараты позволяют устранить воспалительный процесс, при этом обладают обезболивающим действием

Для лечения синовита тазобедренного сустава в настоящее время используют несколько методик. Самолечением заниматься строго запрещается, так как это может привести к серьезным осложнениям. Курс  терапии может подбирать только специалист.

Иммобилизация

Иммобилизация подразумевает фиксирование пострадавшей конечности в обездвиженном состоянии. Это делается для уменьшения раздражения в синовиальной оболочке. Для иммобилизации применяют:

  1. Специальный фиксатор. Он позволяет ограничить до определенных пределов движение конечностью. Не обездвиживает полностью.
  2. Гипсовая лонгета. Используется для устранения болевого синдрома и сокращения объема движений.

Иммобилизация не проводится на длительное время, так как это может затруднить последующее восстановление двигательных функций.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов – неотъемлемая часть лечения. Назначаются препараты из следующих групп:

  • антибиотики (при инфекционном синовите);
  • хондропротекторы;
  • НПВС;
  • обезболивающие;
  • глюкокортикостероиды (применяются в редких случаях, когда другие средства не устраняют болевой синдром).

НПВС позволяют устранить воспалительный процесс, при этом обладают обезболивающим действием. При сильном болевом синдроме назначаются дополнительные обезболивающие медикаменты.

Хондропротекторы направлены на восстановление хрящевой ткани. Их прием рассчитан на длительное время. Лекарственные препараты может подбирать только врач. При появлении побочных действий необходимо снизить дозировку, либо подобрать аналог медикамента.

Физиотерапия

В комплексном лечении синовита физиотерапия дает быстрые результаты. Рекомендованными процедурами являются следующие:

  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • электрофорез с калием;
  • ультравысокочастотная индуктотермия и др.

Процедуры физиотерапии рекомендуется сочетать со специальными упражнениями ЛФК. Это поможет быстро восстановить двигательную функцию сустава.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство в лечении синовита тазобедренного сустава применяется лишь на самых запущенных стадиях заболевания. Существует 3 вида возможных операций:

  1. Синовэктомия. Направлена на удаление пострадавшей синовиальной оболочки. Используют при хроническом синовите.
  2. Артротомия. Вскрывают суставную полость, удаляют жидкость и полностью промывают капсулу. Применяют при гнойном синовите.
  3. Артроскопия. Относительно новая методика, позволяющая без вскрытия суставной полости проникнуть в сустав, удалив из него жидкость.

Народные методы

Средства народной медицины в терапии синовита могут играть только дополнительную роль. Вылечить такую патологию без применения традиционных методик невозможно. Настои, мази и отвары хороши только как вспомогательное средство.

Для приготовления настоек и отваров при синовите тазобедренного сустава рекомендуется использовать следующие травы:

  • душица;
  • пижма;
  • крапива;
  • эхинацея;
  • тысячелистник.

Стоит помнить, что вышеперечисленные травы разрешены не всем. Например, они строго не рекомендуются беременным женщинам. Перед началом лечения народными способами предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом.

Прогноз

Синовит тазобедренного сустава у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение и последствия

Своевременное лечение сустава дает полностью сохранить его двигательную функцию

При своевременном начале лечения прогноз является благоприятным. Терапия позволяет восстановить сустав, полностью сохранив его функции. Если лечение было запоздалым или отсутствовало вовсе, это грозит серьезными последствиями, вплоть до полной потери подвижности.

Если терапия была начата на запущенной стадии, может потребоваться частичное удаление сустава. В этом случае не удастся полностью сохранить его двигательную функцию.

Источник: https://sustavy.guru/zabolevaniya/sinovit/sinovit-tazobedrennogo-sustava/

Синовит Тазобедренного Сустава У Детей: Причины И Лечение

Доброго времени суток, уважаемые посетители сайта! В нашем обзоре мы расскажем, как проявляется синовит тазобедренного сустава у детей. Данный недуг важно диагностировать на ранних стадиях.

При правильном лечении избавиться от заболевания можно в течение 10 дней. Если пренебречь симптоматикой могут появиться осложнения в виде гнойных процессов и других последствий.

Если бактерии проникнут в область таза – это опасно развитием сепсиса и инвалидностью. Формирование транзиторного синовита в детском возрасте может привести к развитию хромоты.

Синовит тазобедренного сустава у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение и последствия

Что такое синовит

Синовит представляет собой воспалительные процессы в синовиальной оболочке. В результате происходит скопление жидкости в суставной полости.

Особенностью заболевания является то, что в начале своего развития у малыша практически нет жалоб. Данная патология встречается у взрослых, что провоцирует определенные осложнения.

В зависимости от содержимого синовиальной сумки существуют такие виды синовита, как геморрагический, гнойный, серозный или серозно-фибринозный.

Причины

Выделяют следующие причины синовита:

  1. Травмы синовиальной оболочки возникают при растяжениях, ушибах и переломах.
  2. Инфекционные болезни – грипп или ОРВИ. Микробы могут проникать внутрь вместе с кровотоком.
  3. Заболевания внутренних органов – кариес, ангина или миокардит.
  4. Проблемы с гормональным фоном.
  5. Реактивный синовит тазобедренного сустава представляет собой недуг, который является реакцией иммунной системы.
Читайте также:  Тазовый зажим: причины, симптомы и методы лечения

Болезнь может носить инфекционный или асептический характер. Определение причин недуга необходимо для выбора подходящей терапии.

Признаки транзиторного синовита

Транзиторный тип болезни проявляется дискомфортом в утренние часы. Иногда повышается температура. Синовит тазобедренного сустава проявляется в разных вариациях.

Следует отметить следующие характерные признаки:

  1. Отечности и припухлости в тканях, окружающих больную область.
  2. Болезненные ощущения.
  3. Сложности во время ходьбы.
  4. Параметры субфебрильной температуры – 37-38 градусов.
  5. Сильные ощущения слабости.

Если недуг переходит в хроническую форму, возникает скованность движений и неприятные ощущения в оболочке сустава. Поражения полости могут спровоцировать растяжения и вывихи. Маленькие дети могут отказаться от прогулок, еды и начинают капризничать.

Лечение синовита

Синовит тазобедренного сустава у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение и последствия

Для лечения транзиторного синовита тазобедренного сустава у детей используются разные методики. Особой эффективностью отличается комплексная терапия, когда применяются сразу лекарства, физиопроцедуры, оздоровительная гимнастика и рецепты народной медицины.При обращении к врачу, специалист проводит осмотр. Если возникает необходимость, назначается рентген, УЗИ, а также проводится пункция.

Последний вариант исследования является эффективным способом диагностики. На основании полученных результатов составляется схема лечения.

Она часто состоит из следующих мер:

  • применение медикаментов;
  • устранение суставной жидкости;
  • физиотерапевтические процедуры, массаж, гимнастика.

Народная медицина

Средства нетрадиционной медицины можно применять только по согласованию с врачом. Нельзя заниматься самолечением, особенно если это касается ребенка. Отсутствие медицинской помощи способствует переходу болезни в хроническую форму.

Лечить синовит тазобедренного сустава можно с помощью компрессов на основе Димексида. Лекарство сначала разводят с водой, а затем наносят на марлю. Компресс закрепляют на пораженном участке.

Перед его применением, нужно выяснить, нет ли аллергии на это средство.

Физиотерапия

При хроническом и остром синовите у детей назначаются следующие процедуры:

  1. Лечение лазером.
  2. Облучение ультрафиолетовыми лучами.
  3. УВЧ при выраженных признаках.
  4. Оздоровление холодом и криотерапия.
  5. Магнитотерапия.

Активно используется и методика с воздействием лечебных грязей. Полезные аппликации уменьшают воспалительные процессы, стимулируют регенерацию и снижают количество жидкости которая скапливается в суставной полости.

Лекарства

При синовите тазобедренного сустава чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты. Правильную дозировку определяет врач.

Для перорального приема выписываются средства последнего поколения. Среди таких стоит отметить Целебрекс и Аркоксиа.

Если синовит находится только в начальной стадии развития, врачом прописываются гели и мази – Диклофенак, Вольтарен и Индометацин. Форма лекарства во многом зависит от возраста ребенка.

При значительных воспалениях тазобедренного сустава применяется глюкокортикоидный препарат – Дипроспан. Для улучшения кровотока применяется Трасилол и Контрикал.

Если болезнь возникла в результате поражения инфекцией, назначаются антибактериальные средства. Это может быть Эритромицин, Цефтриаксон или Цефазолин.

При заболевании реактивного типа применяются антигистаминные средства, такие как Кларитин или Зиртек. Для восстановления защитных сил организма активно применяются витаминные комплексы.При обострении болезни часто используют жаропонижающие средства, но только по врачебному назначению.

Нужна ли операция

Синовит тазобедренного сустава у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение и последствия

Радикальная терапия может потребоваться при необратимых изменениях в суставах. В этом случае применяется синовэктомия, включающая устранение больных участков или убирание синовиальной оболочки.

К малотравматичным технологиям относится методика артроскопии. После нее реабилитация проходит в кратчайшие сроки.После проведения операции хирург осуществляет противовоспалительную терапию. Важно обеспечить полный покой, больная нога при этом фиксируется. Для ускорения процесса выздоровления может быть показана специальная гимнастика.

Профилактика

В целях профилактики необходимо соблюдать правила безопасности во время занятий спортом. Также необходимо вовремя лечить различные болезни инфекционного характера.

После травмы нужно проводить полноценное обследование. Рекомендуется делать гимнастику и утреннюю зарядку. Для укрепления суставов идеальный вид спорта — плавание.

Закаливание и применение витаминных комплексов способствуют укреплению иммунной системы.Если заболеванием не заниматься, у ребенка начнутся серьезные проблемы со здоровьем. Снизится амплитуда движения, что влияет на ограниченность движений.

При запущенных случаях может возникнуть опасный сепсис. Поэтому при появлении малейших симптомов, нужно обратиться с ребенком к врачу. До скорых встреч на сайте уважаемые посетители!

Источник: https://tazobedrennyjsustav.ru/bolezni/sinovit-u-detej.html

Синовит тазобедренного сустава: причины, симптомы и лечение

В результате воспаления синовиальной оболочки в тазобедренном суставе происходит накопление синовиальной жидкости (выпот) – это заболевание называется синовитом.

Следует отметить, что синовит тазобедренного сустава в сравнении с тем же синовитом коленного сустава встречается значительно реже.

Перед тем как приступить к описанию симптомов заболевания и способов его лечения, давайте рассмотрим, что же такое синовиальная жидкость и какова ее роль в нормальном функционировании суставов.

Синовиальная жидкость – это своего рода смазка, покрывающая поверхность суставов с целью минимизации трения между ними. В нормальном состоянии количество синовиальной жидкости в тазобедренном суставе строго ограничено.

При воспалении синовиальной оболочки, жидкость выделяется в избытке (либо ее не хватает) растягивает суставную капсулу (либо увеличивает трение между суставами).

Что впоследствии приводит к воспалению сустава, боли и осложненным движением.

Синовит тазобедренного сустава у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение и последствия

Если синовиальной жидкости недостаточно, трение между суставами увеличивается, а каждое движение сопровождается болезненными проявлениями. Следует также отметить, что с возрастом количество синовиальной жидкости постепенно снижается, потому риск проявления сановита увеличивается.

Формы заболевания

Причиной возникновения сановита тазобедренного сустава могут быть как травмы, так и различные инфекции и даже артрит. Синовит бывает: травматическим, хроническим и инфекционным. Давайте подробнее рассмотрим кардую форму болезни.

Наиболее распространённым является травматический синовит, причиной которого бывают травмы.

В случае травматического синовита сустава, выделяется большое количество синовиальной жидкости, что приводит к ее накоплению в области тазобедренного сустава.

Основной причиной возникновения травматического сановита является повреждение суставного хряща, вследствие полученных травм и спортивных нагрузках. Частой причиной развития болезни также может служить артроз.

Хронический синовит встречается значительно реже. Основной причиной его возникновения является своевременно не вылеченная острая форма заболевания. К отличительным симптомам острого синовита можно отнести появления водянки в области тазобедренного сустава.

Инфекционный синовит развивается из-за проникновения в тазобедренный сустав различного рода инфекций. Наиболее подвержены развитию инфекционного синовита, люди, страдающие аллергией, ангиной и гемофилией. Такая инфекция может проникать в сустав через кровь и лимфу от внутренних органов.

В зависимости от типа выпота различают серозный, гнойный и серозно-гнойный синовит. Наиболее часто встречается именно гнойный синовит. Он может возникнуть из-за ушиба или развития сепсиса.

Основной причиной появления гнойного синовита является проникновение в синовиальную оболочку различного рода микробов и инфекций.

В результате воспаления гной начинает скапливаться в области тазобедренного сустава, что впоследствии может привести к заражению крови, так как синовиальная капсула имеет всасывающую способность.

Симптомы болезни

Довольно часто симптомы синовита очень схожи с симптомами туберкулеза суставов, но в зависимости от типа болезни в них есть некоторые отличия. Наиболее часто встречается травматический синовит, давайте подробнее рассмотрим его основные симптомы:

  • высокая температура;
  • резкая боль при движении сустава;
  • появление выпота;
  • быстрое увеличение сустава в размерах.

Наиболее щадящие симптомы при хроническом синовите. У пациента наблюдается невысокая температура и нерегулярные боли в области тазобедренного сустава. Следует учитывать, что симптоматика болезни довольно сложная вне зависимости от ее формы. Сложность заключается в том, что симптомы синовита схожи с другими заболеваниями.

Синовит у детей

У детей данное заболевание является достаточно частой проблемой. В основной массе синовит тазобедренного сустава у детей сопровождается симптомами вирусных болезней. При первом обнаружении болезни, ребенка следует направить к ортопеду. При первичном осмотре необходимо обратить внимание на распухание и скованность движений в области бедра.

Достаточно часто у детей, заболевших синовитом тазобедренного сустава в возрасте от 4-8 лет проявляется симптомы хромоты. Такой синовит называют спонтанным или преходящим. Проявляется он без каких-либо причин и не сопровождается высокой температурой и болями в области бедра. Только с течением времени, ребенок начинает жаловаться на нарастающую боль в области бедренного сустава.

При преходящем синовите на рентгене можно увидеть расширенные суставные щели, но это нормальная реакция организма ребенка на различные вирусы. Лечение проводится с использованием противовоспалительных препаратов. В период лечения симптомы спонтанного синовита полностью проходят в течение 2-3 недель.

Диагностика синовита тазобедренного сустава

В целом синовит хорошо поддается лечению. Во многих случаях у пациента полностью восстанавливается подвижность тазобедренного сустава, пропадают боли и происходит полное выздоровление. Если же синовит вовремя не лечить, то у больного может развиться гнойная форма болезни, что в дальнейшем может привести к потере функции сустава и даже смерти из-за заражения крови.

Несмотря на то, что симптомы синовита тазобедренного сустава у детей могут полностью исчезнуть в течение 2-3 недель даже без лечения, взрослым на такой исход надеяться не стоит, так как болезнь может иметь совсем другое происхождение.

Синовит тазобедренного сустава у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение и последствия

Пункция тазобедренного сустава

Для того чтобы как можно точнее диагностировать синовит в области пораженного сустава проводится пункция (прокалывание сустава для отсасывания синовиальной жидкости). После того как жидкость будет изъята, проводятся лабораторные исследования с целью выявления причины появления патологии. Только по результатам полученных анализов и назначается тип лечения.

Лечение болезни

В целях профилактики синовита на область бедра накладывается фиксирующая повязка с целью уменьшения подвижности сустава. В период лечения полностью запрещены любые физические нагрузки, а также попытки разработать сустав.

Читайте также:  Тянущие боли внизу живота на 25 неделе беременности: причины, тревожные симптомы и лечение

Медикаментозное лечение

Независимо от формы синовита пациенту приписываются нестероидные противовоспалительные медикаменты, снижающие болевые ощущения и симптоматику болезни. Если у больного наблюдается инфекционная форма синовита, ему приписывают антибиотики, которые более эффективны в борьбе с различными инфекциями.

При хронической форме синовита медикаментозное лечение больного осуществляется с помощью кортикостероидных препаратов. Давайте более подробно рассмотрим какие медикаменты используются для лечения различных форм синовита тазобедренного сустава:

Нестероидные препараты. Основное предназначение нестероидных препаратов – снять воспаления с сустава и уменьшить его боль. Медикаменты данной группы выпускаются не только в форме таблеток, но и мазей, инъекций и свечей.

В некоторых случаях лечащий врач может назначить введение препарата ректально. Следует отметить, что такие медикаменты не менее эффективны, чем таблетированные аналоги.

К наиболее популярным нестероидным препаратам можно отнести: Диклак, Кетогнал, Диклофенак, Вольтарен, Анальгин.

Кортикостероиды. Данный тип медикаментов используются только в очень тяжелых случаях протекания болезни, если другие препараты малоэффективны. Виды стероидных гормонов: Дексаметазон, Кеналога 40.

Важно! Синовит тазобедренного сустава имеет множество форм болезни, и лечение каждой из них заметно отличается. Правильный метод лечения может определить только лечащий врач. Не стоит заниматься самолечением, так как это может не только усугубить развитие болезни, но и привести к более серьезным последствиям.

Ингибиторы. Эти медикаменты наиболее эффективны при лечении хронической формы синовита, так как на данной стадии болезни наблюдается увеличенный объем выпота. Препараты вводятся внутрь пораженного сустава после пункции. К ингибиторам относятся: Трасилол, Гордокс

Регуляторы микроциркуляции. Используются для нормализации циркуляции в области пораженного сустава. Регуляторами являются: Тренал, Тиатриазолин, Никотиновая кислота.

Антибиотики. Эти препараты имеют широкий спектр действия и используются, с целью предотвращения развития различного рода инфекций. Если форма синовита тазобедренного сустава легко поддается лечению нестероидными препаратами, то антибиотики применять не рекомендуется.

Хирургический метод лечение

Если медикаментозное лечение не приводит к положительному результату, больному может потребоваться хирургическое вмешательство. Основным способом хирургического вмешательства является проведение субтотальной, либо тотальной синовэктомии. В процессе операции врач вскрывает полость сустава и извлекает инородные тела из полости синовиальной оболочки.

После операции назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия. В процессе восстановительного периода больному необходимо обеспечить максимальный покой и минимизировать нагрузки на сустав, чтобы избежать повторного развития синовита. В процессе выздоровления пациента, лечащим врачом назначается физиотерапия и лечебная физкультура.

Ниже вы можете посмотреть, как проводится процедура пункции тазобедренного сустава при синовите:

Источник: http://sustaved.ru/sinovit-tazobedrennogo-sustava/

Синовит тазобедренного сустава

Синовит тазобедренного сустава – это заболевание, в результате которого в синовиальной оболочке сустава развивается воспаление. Как следствие этого процесса в его полости накапливается экссудат и появляется отёк.

Обычно болезнь прогрессирует только в одном суставе. Движения становятся скованными и сопровождаются болезненными ощущениями.

Но боль – это не основной признак данного недуга, и больные в редких случаях обращаются в медицинское учреждение на ранних стадиях прогрессирования заболевания.

В целом синовит тазобедренного сустава – это патология, которая встречается довольно редко у взрослых людей, чаще у ребёнка в возрасте четырёх-восьми лет. У детей синовит может развиться без явной причины. Наиболее часто встречается транзиторный синовит тазобедренного сустава.

Причины

Это заболевание может быть вызвано всевозможными факторами. Синовит тазобедренного сустава развивается от ожирения и после многочисленных спортивных травм, в результате поражения полости и тканей сустава инфекцией. Ещё недуг может возникнуть вследствие аллергии.

Наиболее распространённые причины возникновения этой болезни:

  • травматизм;
  • попадание инфекции (стрептококк, стафилококк, туберкулёзная микобактерия);
  • иные фоновые заболевания, провоцирующие развитие синовита (бурсит, гонорея, сифилис, подагра);
  • нестабильность сустава;
  • повреждение суставной поверхности и т. п.

Классификация

Течение недуга может быть острым или хроническим. По характеру воспаления различают серозный и гнойный синовит, серозно-фибринозный и геморрагический. И зависимо от причины развития недуга, синовит бывает асептический, инфекционный и аллергический.

Симптоматика

В первую очередь возникают болезненные ощущения у взрослого или ребёнка. Сустав значительно увеличивается в размерах (отёк). Появляется слабость, человек становиться вялым, незначительно повышается температура тела. Движения будут скованы, и возникает ощущение стянутости.

При пальпации сустав прощупывается слабо, и этот процесс сопровождается дискомфортом. Чтобы подтвердить диагноз, врач должен надавить на сустав с двух противоположных сторон. Если руки почувствуют определённый толчок под кожей, то это обозначает наличие жидкости в суставной полости.

Так можно выявит серозный синовит.

Гнойное воспаление в острой форме имеет более ярко выраженные проявления. У больного появляется значительная слабость, озноб и резко повышается температура тела.

По мере прогрессирования недуга появляется бредовое состояние. Усиливаются боли в поражённой части тела, область больше увеличивается в объёме.

Это может сопровождаться значительным увеличением лимфатических узлов, которые локализуются возле больного сустава.

Синовит тазобедренного сустава у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение и последствия

Синовит тазобедренного сустава

Хроническая форма отмечается очень серьёзными симптомами. Чаще всего в таком случае синовит бывает смешанным. Изначально жалоб практически нет, и лишь при переходе в более сложную стадию, появляются первые симптомы, такие как: утомление сустава во время работы, острая боль, скованность движения.

При синовите тазобедренного сустава возникают проблемы во время ходьбы. Болевой синдром становится ярко выраженным. Сильно опухает сустав и изменяется его форма. Опасность этой болезни в том, что возникает она неожиданно и сначала болит нога в области колена. Со временем болевой очаг перемещается в тазобедренную область.

Синовит тазобедренного сустава у детей приводит к хромоте, так как больной ребёнок старается не перетруждать больную область. После 2–3 недель адекватного лечения боль, как и воспалительный процесс, проходит. Сустав начинает нормально функционировать.

Осложнения

Если болезнь не лечить, она перейдёт более в тяжкую форму. Острый либо же хронический синовит может осложниться инфекцией, что приведёт к распространению воспалительного процесса за пределы синовиальной оболочки.

Когда заражение перейдёт на мембранную оболочку, данный недуг спровоцирует ещё одну ужасную болезнь, такую как гнойный артрит. Далее поражение может затронуть мягкие ткани, окружающие больную область.

Это, в свою очередь, приведёт к развитию тяжёлой формы периартрита.

Очередное осложнение – это панартрит. Оно возникает вследствие обострения инфекционного синовита. При этом недуге гнойные процессы поражают весь сустав, а именно хрящевую ткань, кости и связки. Прогрессирование этого процесса может привести к развитию сепсиса.

Если асептический синовит обострится, он может вызвать более серьёзные заболевания. В таком случае сустав значительно увеличится в размерах. Жидкость не будет успевать впитываться в синовиальную оболочку. Это грозит появлением водянки – гидрартроза.

Диагностика заболевания

Чтобы избежать ужасных последствий, необходимо обратиться к врачу, диагностировать болезнь и приступить к лечению. Квалифицированный специалист должен провести обследование, а потом разработать индивидуальный курс лечения.

Окончательный диагноз должен быть поставлен только после клинических исследований, диагностической пункции и на основе конкретных признаков. Очень важно не только подтвердить диагноз, но и определить причину, вызвавшую данный недуг.

Часто для постановки диагноза хронического или острого асептического синовита, проводят артропневмографию и артроскопию. Актуальные анализы – это цитологическое исследование и биопсия синовиальной оболочки.

Если причиной болезни являются аллергические реакции, то необходимо произвести аллергические пробы.

Одним из важнейших анализов считается исследование пунктата — жидкости, взятой из полости методом пункции. Нужно проверить состав выпота, количество белка, гиалуроновой кислоты, активность ферментов.

Если есть подозрение на гнойный синовит, необходимо бактериоскопическим и бактериологическим методами исследовать гной.

Это важные анализы, с помощью которых есть возможность определить, какими инфекционными микроорганизмами вызвана болезнь.

Лечение

Если воспаление тазобедренного сустава незначительное, то потребуется амбулаторное лечение. Больного с синовитом, который развился после травмы, необходимо доставить в травмпункт. Если же у пациента синовит вторичного типа или транзиторный, то болезнь должны лечить доктора узкого профиля (эндокринологи, ревматологи и т. п.). При выраженных симптомах требуется срочная госпитализация.

При асептическом синовите с незначительным количеством жидкости в суставе, необходимо туго зафиксировать бинтом поражённую область, обеспечить иммобилизацию. Рекомендовано проходить процедуры электрофореза, УВЧ или же УФ-облучения.

Если обнаружен гнойный синовит, необходимо экстренно выкачать гной из поражённого сустава методом пункции. Могут назначить промывание полости, а в тяжёлом случае потребуется вскрытие и дренирование сустава.

Лечение синовита тазобедренного сустава в хронической форме проводится только в условиях стационара. В суставную полость вводятся противовоспалительные средства. После трёх-четырёх дней лечения назначают следующие процедуры: фонофорез и парафин, УВЧ, магнитотерапия и озокерит.

При осложнениях нужно вводить в полость сустава трасилол либо контрикал. В самых сложных и опасных ситуациях необходима хирургическая операция. Во время неё проводят иссечение синовиальной оболочки – полное или частичное.

После этого необходима интенсивная реабилитация с иммобилизацией, употреблением антибиотиков и других медикаментозных препаратов и последующей физиотерапией.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/992-sinovit-tazobedrennogo-sustava-simptomy

Синовит тазобедренного сустава у детей: лечение и последствия

Синовит — заболевание, которое при правильном подходе удается вылечить за десять дней. Но игнорирование недуга недопустимо: это может привести к инвалидности или сепсису, если спровоцировали недуг бактерии.

Синовит тазобедренного сустава у детей встречается реже, чем коленного. Несмотря на это, родители должны знать, какие меры предпринять для лечения.

Читайте также:  Удаление межпозвоночной грыжи лазером: цена, техника выполнения лазерной вапоризации, отзывы и последствия

Ведь последствия болезни весьма серьезны и могут привести к инвалидности.

Что такое синовит?

Синовитом называют воспаление синовиальной оболочки, выстилающей сустав изнутри. Заболевание сопровождается скоплением в суставе жидкости — выпота. Как правило, воспаляется только один сустав. Реже встречаются множественные поражения, и провоцируют такое явление другие суставные заболевания.

Особенность этого недуга в том, что на ранних стадиях у ребенка могут отсутствовать жалобы, а когда они возникают, то лечение усложняется и бывает долгим.

Внимание! В большинстве случаев у взрослых артриты и артрозы сопровождаются синовитом.

Классификация синовита

У детей до 15 лет чаще всего развивается транзиторный (преходящий) синовит.

Различают и другие виды синовита:

  1. Экссудативный — является первичным и развивается без видимых травм, после отрыва мениска, нестабильности сустава, повреждения хряща.
  2. Экссудативно-пролиферативный — возникает после травм и сопровождается значительным скоплением экссудата, чаще страдает тазобедренный сустав.
  3. Ревматоидный — развивается на фоне артрита, повреждений синовиального мешка, различных хронических болезней.
  4. Продуктивный, или водянка сустава — сопровождается повышенной выработкой выпота, что провоцирует вывихи.
  5. Посттравматический — формируется после разрывов связок, мениска, хондропатии.
  6. Пигментный виллонодулярный, или ПВС (редкая патология) — для него характерны аномальный рост синовиальной оболочки, окрашивание её гемосидерином (темно-желтым пигментом, образующимся вследствие распада гемоглобина) и образование на ней ворсинок, узелков и паннуса.
  7. Двухсторонний — развивается, когда заболевание перешло в хроническую форму, или при аллергическом (аутоиммунном) синовите.
  8. Вторичный — в полости собираются частички разрушенных тканей, антигены распознаются как нечто угрожающее, из-за чего и возникает воспаление.
  9. Ворсинчатый — разрастаются ворсинки внутренней оболочки, возникают фиброзные образования, которые нарушают лимфоток и кровообращение.

В зависимости от содержимого сустава различают такие виды синовита:

  • серозный;
  • серозно-фибринозный;
  • геморрагический;
  • гнойный.

Синовит может развиваться в различных суставах:

  • лучезапястном;
  • локтевом;
  • коленном;
  • дугоотростчатых суставах позвоночника;
  • голеностопном;
  • височно-нижнечелюстном;
  • большого пальца ноги, плюснефаланговом суставе стопы и др.

Различают такие формы синовита у ребенка:

  • Острая — воспаление в синовиальной сумке с выделением экссудата в объемах, которые превышают физиологическую норму.
  • Хроническая — синовиальная оболочка деформируется под воздействием скопившегося экссудата, ткани рубцуются, на них образуются волоски, узелки, наросты. Это затрудняет движение костей, образующих сустав, вызывает ограничения подвижности.

Не пропустите:  Синовит голеностопного сустава

Причины синовита

Причины синовита тазобедренного сустава бывают разными. Если речь идет о транзиторной форме, то они точно не установлены. Предположительно, виноваты в развитии воспаления нагрузки на двигательный аппарат, а также перенесенные ангины, фарингиты.

Причинами других видов заболевания могут быть такие состояния:

  • Травмы (переломы, растяжения, ушибы). Довольно частая причина из-за высокой активности детей и недостаточно точной координации движений.
  • Инфекции (ОРВИ, грипп, парагрипп и другие). Патогенные микроорганизмы попадают внутрь при ранении или из близлежащих очагов инфекции, а также с лимфотоком, кровотоком. Различают неспецифический (возбуждается стрептококками, стафилококками, пневмококками и др.) и специфический синовит (возбудители — туберкулезная палочка, бледная трепонема и т. д.).
  • Заболевания внутренних органов (ринит, миокардит, ангина, кариес и другие).
  • Гормональные нарушения.
  • Реактивный синовит. Это защитная реакция организма на изменения, вызванные болезнями внутренних органов, воспалительными процессами в тканях, отравлением токсинами.

Не пропустите:  Синовит тазобедренного сустава

Признаки синовита

Транзиторный тип воспаления характеризуется болевыми ощущениями по утрам, ограничением объема движений в тазобедренном суставе. Температура повышается до 37,3 °C.

В целом синовит у детей проявляется по-разному, и зависит это от вида болезни. Но выделяют и общие симптомы:

  • боль в суставе;
  • припухлость, отечность вокруг воспаленного сочленения;
  • затруднения при ходьбе;
  • субфебрильная температура (37,1–38,0 °C);
  • общая слабость.

Хроническое течение характеризуется ноющей болью, утомляемостью, скованностью движений в пораженной ноге. Такое состояние может привести к вывихам, растяжениям, ограниченной подвижности.

Не пропустите:  Синовит лучезапястного сустава

Диагностика синовита

Диагностика начинается с осмотра ребенка, пальпации сустава. Назначаются анализы крови, мочи.

С целью подбора правильного лечения синовита используют рентгенографию. Это позволяет отличить патологию от других недугов. Применяются также методики ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии.

В рамках диагностики могут назначить пункцию. Не стоит бояться, что ребенку это повредит или вызовет сильный дискомфорт, — процедура безболезненная, поскольку проводится под местным наркозом. Иногда пункция — необходимая мера: изучение состава внутрисуставной жидкости предоставляет наиболее точную информацию о воспалительном процессе, характере и степени повреждения суставных тканей.

Всестороннее обследование должно исключить остальные патологии опорно-двигательного аппарата, болезни половых и других внутренних органов, которые имеют подобные симптомы.

[

Не пропустите:  Синовит плечевого сустава

Лечение синовита

Транзиторный синовит тазобедренного сустава в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз. Выздоровление наступает на 7–10-й день, если родители вовремя отвели малыша на прием к врачу — ортопеду, хирургу или хотя бы педиатру.

Показана иммобилизация поврежденного сустава на первые 7 дней лечебного курса. Используют гипс, тугую повязку или ортез. При легких формах недуга этой меры и домашнего лечения бывает достаточно.

Лекарственная терапия

Основная категория лекарственных препаратов, которые используются при синовите, — это нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС. Дозировку и целесообразность их применения определяет врач. Перорально врачи предпочитают назначать препараты последнего поколения, к которым относят Аркоксиа, Целебрекс.

При умеренном синовите могут применять только мази и гели — Индометацин, Диклофенак, Вольтарен. Препараты с теми же действующими веществами при более тяжелом течении применяют внутрь — в виде таблеток или суппозиториев. В последнем случае форма зависит от возраста ребенка.

Сильные воспаления являются показанием для применения Дипроспана — глюкокортикоидного препарата. Наружно врач может назначить гидрокортизоновую мазь, которая тоже борется с воспалением.

В ряде случаев эффективны ферментативные препараты: Контрикал, Трасилол. Они производят комплексное действие на воспаленный участок, улучшают кровообращение и способствуют оттоку лимфы.

Если причиной стала инфекция, проводят терапию антибактериальными средствами, к которым чувствителен возбудитель, — Цефтриаксоном, Эритромицином, Цефазолином и другими. При реактивном синовите тазобедренного сустава показаны антигистаминные средства — Зиртек, Кларитин и др.

Хронические синовиты требуют использования препаратов, которые увеличивают выработку синовиальной жидкости, стабилизаторов клеточных мембран. Витаминные комплексы восстанавливают защитные силы организма.

Не пропустите:  Нестероидные препараты для лечения суставов Не пропустите:  Обезболивающие таблетки при болях в суставах

Физиотерапия

При остром и хроническом синовите тазобедренного сустава у детей показаны физиотерапевтические процедуры:

  • криотерапия, или лечение холодом;
  • лазерная терапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • ЭП УВЧ — при выраженном синовите;
  • магнитотерапия.

Лечение синовита тазобедренного сочленения грязями дает ощутимый результат. Аппликации снимают воспаление, ускоряют регенерацию тканей, препятствуют скоплению экссудата в полости сустава.

На время обострения запрещено посещать баню, сауну, особенно если назначены глюкокортикоиды. А вот после окончания острого периода такие процедуры приветствуются, если для них нет других противопоказаний.

Не пропустите:  Польза и вред посещения бани и сауны для суставов

Народная медицина

В домашних условиях народные средства используют по согласованию с лечащим врачом, не отказываясь от назначенной традиционной терапии.

Внимание! Самолечение народными средствами без посещения врача недопустимо. Отсутствие адекватной медицинской помощи имеет серьезные последствия в виде перехода болезни в хроническую форму.

Рецепт № 1

Помогают при синовите компрессы с использованием Димексида. Средство разводят водой в соотношении 1 к 1. Раствором пропитывают марлю, складывают ее в несколько раз и прикладывают к воспаленному месту, а сверху компресс покрывают пленкой и фиксируют повязку.

Процедуру проводят один раз в день курсом до двух недель. Длительность аппликации — 20–30 минут.

Внимание! Перед тем как лечить ребенка по этому рецепту, необходимо убедиться в том, что у него нет аллергии на Димексид. Использовать компресс одновременно с мазями и гелями можно только после консультации с лечащим врачом.

Рецепт 2

Для приготовления этого лекарства необходимо взять пять средних клубней сырого картофеля и измельчить на терке. Массу смешивают с горстью соли и прикладывают к больному суставу.

Если кожа у малыша чувствительная, а соль может вызвать раздражение, то нужно найти зеленую картофелину и тоже натереть ее. Кашицу кладут в небольшую посуду и нагревают на водяной бане до 38° C.

Важно! Малыш должен чувствовать тепло. Если компресс из зеленого картофеля не греет, то он приготовлен неправильно.

Пюре помещают в холщовый мешочек (толщина слоя — 15 мм) и фиксируют лейкопластырем. Под ногу кладут подушку, чтобы получить возвышение. Компресс накладывают перед сном семь дней подряд.

Не пропустите:  Рецепты лечения суставов медом

Рецепт 3

Готовят лечебное средство из измельченного лаврового листа и подсолнечного масла (1 ст. ложка на 200 мл). Средство настаивают в течение 7 дней, периодически взбалтывая, по окончании этого срока процеживают; хранят в стеклянной посуде. Втирают лавровое масло в область пораженного сустава 3 раза в день.

Не пропустите:  Лечение суставов лавровым листом

Когда нужна операция?

Показаниями для операции являются необратимые изменения суставной оболочки — гипертрофированные ворсинки, склеротические перерождения. Тогда прибегают к синовэктомии, предполагающей иссечение синовиальной оболочки или удаление пораженных участков её. Для этого все чаще используют метод артроскопии — малотравматичной технологии, которая снижает риск осложнений и ускоряет реабилитацию.

Если заболевание игнорировать, то опорно-двигательный аппарат ребенка может пострадать. Последствия синовита тазобедренного сустава бывают весьма серьезными. Так, уменьшается амплитуда движения в сочленении, ограничивается мобильность. Запущенная гнойная форма чревата сепсисом — заражением крови.

Не пропустите:  Операция Scarf при искривлении большого пальца на ноге

Видеоматериалы

Источник: https://diartroz.ru/sinovit/sinovit-tazobedrennogo-sustava-u-detej.html

Ссылка на основную публикацию