Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение

Не используйте информацию размещенную на сайте без предварительной консультации с вашим врачом!

Введение: общее описание патологии

Грыжа – это выпячивание органа, его части или внутренних тканей организма через естественные каналы либо через патологически сформированные (аномальные) отверстия.

Выпячивающиеся ткани изменяют свое нормальное положение, выходя за пределы той полости, в которой они должны находиться.

Эти ткани покрыты одной или несколькими оболочками и не имеют непосредственного контакта с окружающей средой.

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение

Компоненты любой грыжи:

  1. Грыжевое содержимое – выпячивающиеся ткань или орган, изменившие свое положение.

  2. Грыжевые ворота – отверстие или канал, через который выходят органы.

  3. Грыжевой мешок и оболочки. Мешок непосредственно покрывает содержимое, выступая в роли вместилища для него. Оболочки могут состоять из кожи, фасций (это соединительнотканные оболочки, покрывающие органы, сосуды, нервы), рубцовой ткани.

  • Возникновение грыжи возможно на разных участках тела. Наиболее распространенные виды этого заболевания в зависимости от локализации описаны в таблице:
  • (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
  • Любое грыжевое выпячивание нарушает качество жизни больных и вызывает:
  • косметический дефект (опухолевидное выпячивание выглядит неэстетично);
  • боль в области выпячивания (от легкой до очень сильной);
  • необходимость постоянного вправления грыжи и (или) ношения бандажей;
  • расстройства пищеварения (запоры) при брюшных выпячиваниях, слабость ног или нарушение ходьбы – при позвоночных.

Ущемленные брюшные и межпозвоночные грыжи могут привести к инвалидности или к смерти, если больным не будет оказана неотложная (от 2 часов до 1 суток) врачебная помощь. Ущемляется в среднем 5–7% грыж, но риск возникновения данного осложнения есть всегда.

Некоторые виды выпячиваний (пупочные, небольшие паховые – до 3–5 см) годами не беспокоят больных. У детей они могут исчезнуть самостоятельно, а у взрослых могут не увеличиваться и не проявлять себя никакими симптомами.

95–97% всех выпячиваний излечимы. Для этого обычно проводят операцию (при паховых, пупочных и других грыжах брюшной полости). Большинство операций по удалению грыж – простые, их выполняют в любом хирургическом стационаре.

Не оперируют детей до 4–5 лет с пупочными грыжами, а также людей с высоким риском послеоперационных осложнений (пожилые, тяжелобольные).

Выпячивания межпозвоночных дисков и пищеводного отверстия диафрагмы лечат консервативно (медикаменты, процедуры, нормализация питания и образа жизни), и только при отсутствии эффекта от такого лечения показана операция.

Лечением грыж занимаются:

  • хирург – лечит все грыжи живота;
  • вертебролог, нейрохирург, невропатолог – эти врачи лечат позвоночные грыжи.

В этой статье описаны наиболее распространенные разновидности грыж, причины их возникновения, симптомы, современные рациональные методы лечения в зависимости от вида и особенностей заболевания.

Грыжи живота: общее описание

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение

На животе выпячивания могут располагаться:

  1. в паховой области – паховые и пахово-мошоночные грыжи;

  2. в области пупка – пупочные и околопупочные;

  3. на границе перехода передней поверхности живота в боковую – грыжи спигелевой линии;

  4. по срединной линии живота над пупком – грыжи белой линии;

  5. в области послеоперационных рубцов – послеоперационные вентральные;

  6. внутри брюшной полости в месте перехода пищевода из грудной полости в брюшную – пищеводно-диафрагмальные.

  1. Брюшная грыжа заключена в грыжевый мешок (растянутый участок брюшины) и снаружи покрыта кожей. Внутри нее могут находиться:
  • петли тонкой кишки,
  • слепая или сигмовидная кишка,
  • прядь большого сальника (внутренностный жировой фартук),
  • предбрюшинная жировая клетчатка.
  • Независимо от расположения, все выпячивания брюшной полости имеют общие причины возникновения, симптомы и возможные осложнения:
  • (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Механизм образования любой грыжи живота – невозможность брюшной стенки противостоять повышению внутрибрюшного давления. В результате этого происходит растяжение естественных каналов или разрывы ослабленных участков. Через них внутренние органы выходят под кожу.

Опасности и осложнения грыж живота

Любое выпячивание в области живота постепенно (в течение нескольких месяцев или лет) увеличивается.

Сама по себе эта патология не представляет непосредственных угроз здоровью и жизни человека – она вызывает эстетический (косметический) и функциональный дискомфорт, т. к.

постоянно мешает выполнять привычную работу. Больные вынуждены заправлять выпячивание и носить специальные бандажи, удерживающие его.

Опасность для здоровья представляют следующие осложнения выпячивания:

  1. Ущемление – острое состояние, выход через узкое грыжевое кольцо (ворота) большого участка кишечника или сальника. При этом он защемляется в ограниченном пространстве и не может обратно вправиться в живот.

    Такое сдавление тканей грозит их омертвением, разрывом кишки, острой кишечной непроходимостью, общим перитонитом (воспалением брюшины).

    Ущемление проявляется сильными внезапными болями в области выпячивания: выпячивание становится твердым, напряженным, резко болезненным при ощупывании, надавливании.

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение

  1. Невправимость – более «легкое» осложнение. С ущемлением его объединяет постоянная фиксация выпячивания и невозможность его вправления в живот. Но происходит это не по причине ущемления в узком кольце, а из-за образования спаек (сращений) между содержимым грыжи и ее мешком. Выпячивание при этом мягкое, может незначительно болеть при надавливании на него.

  2. Воспаление и нагноение (флегмона грыжевого мешка). Частичное ущемление или невправимость кишки могут спровоцировать ее воспаление. Если на этом фоне в грыжу попадет инфекция (из кишечного просвета или с поверхности кожи) – возникает нагноение. Такое состояние проявляется повышением температуры тела, болью, увеличением выпячивания, его покраснением и напряжением.

Паховые грыжи

Паховая грыжа – это опухолевидное выпячивание в области пахового канала. Она может быть односторонней (справа или слева) и двухсторонней.

Среди всех грыж живота это выпячивание встречается наиболее часто (в 68–75% случаев). Место выхода выпячивания – расширенное кольцо пахового канала. Сначала выпячивание располагается четко в паху.

По мере увеличения происходит его смещение в мошонку (пахово-мошоночная форма) или на бедро (бедренная форма).

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение

Болеют преимущественно мужчины – из-за анатомических особенностей:

  • узкий таз;
  • высокий паховый промежуток;
  • наличие семенного канатика (на нем удерживается яйчко);
  • наличие наружного и внутреннего отверстий пахового канала (через них проходит семенной канатик).

Все эти факторы делают паховую область слабым местом брюшной стенки.

Лечение

Наличие паховой грыжи у взрослых – прямое показание к операции.

Отказаться от нее допустимо только в случае абсолютных противопоказаний: старческий возраст, тяжелые заболевания сердца, печени, головного мозга и других внутренних органов.

Операцию выполняют в плановом порядке после сдачи необходимых анализов, полноценного обследования и коррекции имеющихся отклонений здоровья. Вмешательство может быть классическим и лапароскопическим.

Классическая (традиционная) операция – это разрез 7–8 см в паховой области. Небольшие выпячивания оперируют под местной анестезией. При операции выделяют грыжевой мешок и иссекают его, содержимое вправляют в брюшную полость.

Паховый канал и его расширенные кольца укрепляют наложением швов между мышцами и паховой связкой. В последнее время большинству больных выполняют укрепление пахового участка сетчатым трансплантатом (полипропиленовой сеткой).

Лапароскопическая операция проходит под общим наркозом: через 3–4 прокола в брюшную полость вводят видеокамеру и хирургические инструменты. С их помощью паховый промежуток с внутренней стороны живота укрепляют полипропиленовой сеткой.

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение

Особенности болезни в детском возрасте

Паховая грыжа в детском возрасте более распространена среди мальчиков. Чаще она врожденная, реже приобретенная.

Ее главная причина – наличие влагалищного отростка брюшины, который через паховый канал в виде тяжа спускается в мошонку вместе с яичком и его канатиком.

Этот отросток в норме должен зарастать сразу или через 2–3 месяца после рождения. Если этого не происходит, брюшная полость сообщается с просветом влагалищного отростка, и внутренние органы смещаются туда.

Это может появляться как сразу, так и через несколько месяцев после рождения.

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение

Врожденные паховые выпячивания у детей лечат исключительно хирургически. Операцию можно делать в любом возрасте: от рождения до 18 лет.

Когда именно проводят операцию – зависит от размеров выпячивания, вероятности его самостоятельного исчезновения, возможности формирования осложнений (ущемления, сдавления яичка). Рекомендуемый срок наблюдения за ребенком с паховой грыжей – 6–12 месяцев.

Если она не проходит до 3-х летнего возраста ребенка – операция обязательна, независимо от размеров выпячивания.

Пупочные грыжи

Пупочная грыжа – это выпячивание внутренних органов через пупочное кольцо: пупок растягивается, деформируется, выбухает в виде опухоли, утрачивая свою структуру. Пупочные грыжи бывают врожденными и приобретенными.

У детей до 4–5 лет они чаще всего проходят самостоятельно. Среди взрослых преимущественно болеют женщины, особенно в период беременности. У большинства из них пупочные грыжи исчезают через 3–4 месяца после родов. Пупочные грыжи не опасны, они редко ущемляются и не вырастают до больших размеров. Поэтому нередко, когда больные не обращаются к врачу, имея грыжу уже даже несколько лет.

Лечение при пупочной грыже:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение

Вентральные грыжи

Термин «вентральная» означает, что грыжа располагается не в местах естественных каналов, а выходит через дополнительно сформированные отверстия, которых в норме быть не должно. Это грыжи трех видов:

  1. послеоперационные – в зоне послеоперационного рубца,

  2. белой линии живота – по срединной линии между пупком и грудной клеткой,

  3. спигелевой линии – в зоне перехода передней стенки живота в боковую.

Самую большую сложность представляют послеоперационные грыжи. Большинство из них объемные (более 10–15 см), состоят из нескольких камер, невправимые. Петли кишечника, находящиеся внутри, пережаты спайками, что вызывает постоянные боли и нарушение проходимости кишечника. Выпячивания белой и спигелевой линии не вызывают такого сильного дискомфорта.

Лечение вентральных грыж – оперативное: производят иссечение послеоперационного рубца вместе с растянутой кожей и грыжевым мешком. Внутренние органы аккуратно отделяют, рассекая спайки, и вправляют в брюшную полость. Грыжевые ворота (дефект брюшной стенки) ушивают или укрепляют полипропиленовой сеткой. Такие операции выполняют исключительно под общим наркозом.

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение

Диафрагмальные грыжи (грыжи пищеводного отверстия диафрагмы)

Диафрагма – это сухожильно-мышечная перемычка, отделяющая грудную полость от брюшной. Через отверстие в ней проходит пищевод.

Это место – слабый участок диафрагмы. В нем может формироваться грыжа. Если пищеводное отверстие на фоне повышенного давления в брюшной полости расширится – через него в грудную клетку начнет проскальзывать пищевод с частью желудка.

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение

Из-за этого в пищеводе и (или) в желудке возникает вторичное воспаление (эзофагит, гастрит), сопровождающееся образованием эрозий. Это проявляется такими симптомами:

  • боль в верхних отделах живота,
  • изжога,
  • постоянная отрыжка воздухом и съеденной пищей,
  • при эзофагите – дискомфорт и боль при глотании пищи,
  • плохой аппетит.
  1. Ущемление диафрагмальной грыжи представляет непосредственную угрозу жизни.
  2. Лечение может быть:
  3. (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Читайте также:  Диагностика крестца: подготовка, проведение обследования и стоимость

Позвоночные грыжи

Грыжа межпозвоночного диска может располагаться в любом отделе позвоночного столба: в поясничном (чаще), в шейном и грудном (реже). Ее нельзя увидеть без применения специальных методов исследования (рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии).

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение

Межпозвоночный диск состоит из плотного кольца, внутри которого находится желеобразное вещество – ядро диска.

Выпячивание возникает из-за повышенных нагрузок на позвоночник (например, подъема и переноса тяжестей): под их действием кольцо начинает разрываться, а вещество, находящееся внутри, постепенно выходит за пределы диска и обрастает рубцовыми тканями. Также происходит сдавление спинного мозга или нервных корешков, проходящих в зоне выпячивания.

Типичные симптомы:

  • постоянная боль в соответствующем отделе позвоночника;
  • простреливающие боли по ходу раздраженных нервов (в ногу, в таз, в руку, в грудную клетку);
  • онемение и слабость рук (при поражении шейно-грудного отдела), ног (при поясничных грыжах);
  • нарушение движений;
  • расстройства мочеиспускания.

Лечение

В 80% случаев позвоночных грыж применяют консервативное лечение. Оно включает в себя:

  • Щадящий режим физических нагрузок.
  • Ношение специальных корсетов для позвоночника.
  • ЛФК и лечебную гимнастику.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Введение медикаментозных препаратов:
  • противовоспалительных (ортофен, мовалис);
  • спазмолитиков (мидокалм);
  • противоотечных (дексаметазон, L-лизин, фуросемид);
  • лекарств, улучшающих структуру межпозвоночных дисков (алфлутоп, траумель, дискус композитум, структум);
  • витаминов (витаксон, мильгамма).

Такое лечение длительное: от 2–3 недель до 2–3 месяцев. От 20 до 30 процентов больных вынуждены систематически, 2–3 раза в год проходить курсы медикаментозной терапии или постоянно носить корсет и выполнять упражнения.

  • Если консервативное лечение не приносит облегчения – показана операция. Выпячивание диска можно удалить при помощи:
  • разреза (классическая методика);
  • проколов (эндоскопическая методика);
  • криодеструкции (подведения к диску иглы с жидким азотом, который вызывает уменьшение выпячивания).

Подведем итог: грыжа – неоднозначная проблема. Некоторые грыжи не представляют никакой опасности и легко лечатся, другие угрожают жизни или не могут быть удалены даже хирургическим путем. Внимательно относитесь к своему здоровью и обращайтесь к специалисту при наличии симптомов, характерных для грыж.

Источник: https://GryzhiNet.ru/

Грыжа живота

Грыжа живота – миграция внутренних органов под кожу либо в иные отделы брюшной полости в результате дефекта мышечного слоя. Грыжи формируются в самых слабых точках брюшной стенки. При отсутствии осложнений выпячивание безболезненно и легко вправляется в отличие от осложненной грыжи. Лечение патологии возможно только хирургическим путем.

Что собой представляет грыжа живота

Грыжа живота представляет собою выпирание органов, расположенных в брюшной полости, через переднюю стенку живота. В некоторых случаях происходит перемещение органов и кишечных петель в просвет брыжейки либо диафрагмы. Патология чаще всего выявляется у мужчин. Это примерно 80% от всех случаев. Остальные 20% приходятся на женщин и детей.

Классификация

Классификация грыж живота основывается на нескольких признаках – анатомических, этиологических и клинических.

Местоположение

Выделяют следующие типы грыж: наружные – грыжевой мешок выдвигается за пределы передней брюшной стенки, внутренние – органы перемещаются в просвет брыжейки либо диафрагмы, т. е. не выходят за границы брюшной полости.

Локализация

Различают такие разновидности образований, как:

  • паховые;
  • пупочные;
  • околопупочные;
  • послеоперационные (характерны для женщин);
  • грыжи эпигастрия (зона расположения – срединная линия брюшины);
  • вентральные – располагаются в нижней части передней брюшной стенки);
  • бедренные.

Объем грыжевого мешка

Для полной грыжи типичен выход грыжевого мешка со всем содержимым за пределы передней брюшной стенки. При неполной грыже грыжевой мешок выходит только за пределы брюшной полости.

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение Выбор тактики избавления от проблемы зависит от разновидности грыжи

Причины развития

Причин формирования грыжи довольно много. Но основными принято считать следующие: ослабление мышечного корсета стенок брюшной полости, дефекты стенок живота, обусловленные травмированием либо операционным вмешательством. К факторам, способным провоцировать грыжевые выпячивания, относят:

  • возрастная дряблость тканей;
  • предрасположенность на генетическом уровне;
  • резкий сброс веса на фоне болезни либо чрезмерно строгой диеты;
  • наличие лишних килограммов – все стадии ожирения;
  • перерастяжение стенок брюшины в период гестации;
  • сложные роды;
  • продолжительный кашель;
  • частые запоры;
  • игра на духовых инструментах.

Провоцирующими факторами выступают любые состояния, сопровождающиеся резким повышением внутрибрюшного давления. Поэтому причиной может выступить тяжелая физическая работа либо занятия силовыми видами спорта. Иногда патология развивается без каких-либо причин.

Признаки и симптомы

Симптомы грыжи, сформировавшейся на животе, достаточно специфичны, что позволяет быстро распознать состояние. Это выпячивание грыжевого мешка – образование может достигать значительных размеров и болезненность.

Боли могут появляться в начале развития патологии. Усиливаются во время движения, а также на фоне глубоких вдохов, кашля.

Если первичная симптоматика грыжи живота стандартная, то такие виды, как паховая и промежностная имеют характерные признаки.

Промежностная грыжа живота у женщин сопровождается чувством давления, тяжести и общего дискомфорта в области прямой кишки, нарушения процесса мочеиспускания, дефекты кожи в области грыжевого выпячивания, болезненность при попытке занять сидячее положение, непроходимость кишечника.

На формирование паховой грыжи живота у мужчин указывают следующие симптомы: появление круглой опухоли в области мошонки либо внутри её, болезненность,ощущение сильного давления в зоне грыжевого мешка, резкие, постепенно усиливающиеся боли.

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение Указанные признаки позволяют дифференцировать проблему

В зависимости от области локализации грыжи живота имеются свои специфические признаки. Клиническая картина зависит от того, какой из органов брюшной полости заполнил грыжевой мешок.

Симптомы грыжи белой линии живота

  • Кишечные петли. Состояние сопровождается симптоматикой кишечной непроходимости. Возникают запоры, приступы тошноты, боли острого характера. Повышается температура тела.
  • Мочевой пузырь. Характеризуется проблемами с мочеиспусканием.
  • Грыжа белой линии живота. Проявляется в виде выпячивания передней брюшной стенки во время напряжения, болезненностью в эпигастральной области.
  • Пупок. Признаками пупочной грыжи становятся приступы тошноты, болезненность во время прощупывания грыжевого мешка.
  • Пах. Для грыжи этой области характерна нарастающая боль в паховой зоне и внизу живота.
  • Бедренная грыжа. Типичным признаком патологии становится усиление болевого синдрома в нижней части живота, когда человек пытается полностью выпрямиться. Не исключены проблемы с мочеиспусканием.

Определить тип грыжи поможет дифференциальная диагностика. Постановка диагноза исключительно на основании текущей симптоматики недопустима.

Типичными признаками состояния у детей становятся болезненность, чувство дискомфорта, видимое выпячивание, уменьшающееся в положении лежа на спине.

Симптоматика, указывающая на формирование грыжи, следующая: болезненность в области выпячивания, проблемы с пищеварением – приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой, закрепление стула, нарушения мочеиспускания, если в грыжевом мешке находится мочевой пузырь.

После постановки диагноза ребенку рекомендовано оперативное вмешательство. Операция проводится под общим наркозом. Гернопластика проводится либо с использованием собственных тканей пациента, либо применяется специальная сетка.

Диагностические исследования

Паховая, бедренная и пупочная грыжа относится к легко узнаваемым грыжевым опухолям. Но промежностная, седалищная и образование в области запирательного отверстия требуют проведения уточняющих исследований.

Типичным признаком грыжи становится «кашлевой толчок». Во время кашля образование реагирует на него ощутимым толчком, который хорошо ощущается приложенной к опухоли ладонью. Дополняет диагностику возможность пальцевого исследования грыжевых ворот.

Для подтверждения грыжи белой линии живота используются следующие методы:

  • рентген желудка и 12-перстной кишки;
  • гастроскопия;
  • рентгенология с применением контрастного вещества;
  • УЗИ образования.

Лечение

Лечение грыжи живота у взрослых в большей части случаев проводится хирургическим путем. Ношение бандажа рассматривается как паллиативный способ. Практикуется в случае невозможности выполнения операции по возрастным либо иным показаниям.

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение Как правило, неосложненные грыжи оперируются планово. Предварительно пациент проходит полное обследование в амбулаторном режиме

Методика грыжесечения в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Выбор зависит от многих факторов, в частности, формы грыжи, патогенеза, состояния брюшной стенки и объема грыжевого мешка. В качестве подготовки к оперированию вентральных грыж больному в течение 2 недель туго бинтуют живот, что является профилактикой резкого повышения внутрибрюшного давления.

Ущемленные грыжи требует срочной госпитализации больного. Грыжу приходится удалять в ходе экстренной операции.

Ранний послеоперационный период – первые двое суток – предполагает соблюдение постельного режима. Кроме того, больному рекомендована диета, но она не предусматривает серьезных ограничений.

Из рациона исключаются продукты, стимулирующие повышенное газообразование, и способные вызвать запор.

В течение одной – двух недель необходимо носить бандаж и свести к минимуму любую физическую нагрузку на следующие 4 недели.

Консервативные схемы лечения практикуются при невозможности проведения операции, в частности, у беременных женщин. Пациенту назначается выполнение специального гимнастического комплекса и сеансов лечебного массажа, использование бандажа, соблюдение принципов диетического питания, прием медикаментов.

Лечение грыжи живота у детей

Чаще всего у новорожденных выявляется пупочная грыжа. Ее средний размер достигает 3–4 см. Ущемление образования происходит крайне редко. В этой области отсутствуют мышцы, способные во время сокращения ущемить грыжевой мешок.

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение Лечение грыжи у новорожденных малышей зависит от объема образования. Оперативное вмешательство рекомендуется в исключительных случаях

Чтобы укрепить мышечный корсет ребенка, малыша нужно как можно чаще выкладывать на живот и ежедневно выполнять гимнастику.

При соблюдении рекомендаций к третьему–пятому году жизни ребенка грыжа пройдет самостоятельно. Если грыжевой мешок не исчез к 6 году, то ребенку будет рекомендовано оперативное лечение.

Удаление грыжевого образования у детей проводится в возрасте 5–6 лет. Это оптимальный период.

Существует ряд симптомов, при развитии которых избежать оперирования не получится. Это:

  • вздутие живота, сопровождающееся увеличением объема грыжевого мешка и сменой его цвета;
  • приступы кровавой рвоты;
  • запоры, присутствие крови в составе каловых масс;
  • невозможность вправить выпячивание;
  • сильные боли – на них укажет плач ребенка;
  • увеличение размера грыжевого мешка;
  • повышение чувствительности пупка, отечность.

Народные средства

Лечение без операции при помощи народных методов практикуется, если реализация хирургии невозможна. Важно понимать, что этот формат терапии является временной мерой, способствующей облегчению текущей симптоматики. Можно делать компрессы.

Щепу дубовой коры (1 ч. л.) залить кипящей водой (200 мл) и варить на водяной бане в течение 10 минут. В готовом отваре нужно намочить мягкую ткань, отжать излишки жидкости и наложить на поверхность образования. Менять компресс необходимо каждые 3 часа.

Читайте также:  Фибромиома молочной железы: что это такое, как ее лечить и опасна ли она

Слегка отбить лист свежей капусты и намазать его густой сметаной. Наложить на грыжу, закрепить и оставить на всю ночь. Длительность курса – полный календарный месяц. Кору лиственницы (5 ст. л.

) заварить кипятком (1 л) в термосе и оставить на ночь. В теплом настое смачивают ткань, накладывают ее на поверхность образования и закрывают пленкой. Сверху утепляют платком и оставляют на всю ночь.

Компресс используется дважды в день до полного устранения болей.

Можно готовить средства для приема внутрь. Купену (2 ст. л.) залить молоком (500 мл). Варить после закипания на минимальном нагреве в течение 7 минут. Настоять средство 1 час и отфильтровать. Пить по 2 ст.л четыре раза в сутки. Клевер (1 ст. л.) залить кипятком (250 мл). Настоять 1 час и отцедить. Принимать по 1/3 части стакана до еды.

Вероятные осложнения

Осложнения формируются в случае позднего обращения к медикам за помощью.

  • Обтурационная непроходимость кишечника. Развивается из-за передавливания или перегиба петли ЖКТ (каловое ущемление).
  • Странгуляционная непроходимость кишечника. Сопровождается отмиранием и разрывом кишки, обусловленным сдавливанием сосудов брыжейки и последующим нарушением кровотока в ущемленной части кишечника (эластичное ущемление).
  • Изолированный некроз. Состояние характерно для грыжи Рихтера.

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение Ряд осложнений требует ургентного оперативного вмешательства

Профилактика

Профилактика врожденной грыжи невозможна, но снизить вероятность развития патологического состояния можно. Рекомендации будут следующими:

  • Отказ от вредных привычек. Особенно это касается курения. Поскольку сопровождающий его практически постоянный кашель становится причиной сильного напряжения мышечного слоя передней брюшной стенки.
  • Своевременное устранение кишечных патологий.
  • Рациональное питание. Меню должно содержать достаточно много продуктов, богатых растительной клетчаткой.
  • Отказ или ограничение физически тяжелой работы.
  • Борьба с лишним весом.

Профилактикой также становятся занятия физкультурой, направленные на укрепление мышечного корсета брюшины. Новорожденных во избежание формирования грыж не рекомендуется пеленать слишком туго.

Прогноз

Прогноз при неосложненной грыже живота довольно благоприятный. Вовремя выполненное хирургическое лечение позволяет человеку вернуться к привычному образу жизни в самые короткие сроки. Повторное формирование состояние встречается не больше чем в 3–5% от всех случаев.

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение На фото вы видите, как выглядит грыжа живота

Исход при произошедшем ущемлении зависит от двух факторов: состояния органов, находящихся в грыжевом мешке, срока выполнения операции.

Если человек затягивает с получением хирургической помощи, то даже после успешно проведенной операции не исключен летальный исход. Грыжа живота – серьезная патология, способная стать причиной тяжелых осложнений.

Именно поэтому при появлении первых признаков необходимо получить квалифицированную медицинскую консультацию.

Источник: https://vrbiz.ru/bolezni/gryzha-zhivota

Грыжа живота

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение

Причины

Брюшная стенка представляет собой сложную анатомическую структуру, образованную большей частью соединительной и мышечной тканью. Ее функция — поддерживать внутренние органы в брюшной полости.

Вырабатывается определенное равновесие между внутрибрюшным давлением и сопротивляемостью брюшной стенки.

Иногда это равновесие нарушается, и внутренние органы начинают выходить из брюшной полости через слабые места под кожу, образуется грыжа живота, фото или внешний вид которой красноречиво говорит о наличии заболевания. Спутать его с другой патологией практически невозможно.

Причинами грыж являются:

  • наследственная или приобретенная слабость брюшной стенки;
  • заболевания соединительной ткани;
  • возрастные изменения;
  • длительное голодание;
  • ожирение;
  • асцит;
  • беременность;
  • физические перенапряжения;
  • потуги при родах;
  • хронический кашель;
  • запоры;
  • поднятие тяжестей.

Способствовать развитию грыжи могут также травмы и послеоперационные рубцы. Грыжа может появиться в результате хирургического вмешательства при допущенных ошибках во время сшивания операционной раны.

Поэтому нередко факторами, влияющими на развитие грыжевого образования, выступают послеоперационные последствия, особенно если они гнойного характера.

Причиной внутренней грыжи является аномалии эмбрионального развития и хронические перивисцериты.

Виды грыж живота

В зависимости от того, какаю слабая грыжевая точка, не выдержав внутрибрюшного давления, позволила внутренним органам выйти за пределы брюшной стенки, различают следующие виды грыж живота:

  • Паховые грыжи – патологическое выпячивание органов под кожу через ослабленные мышцы в паху. Чаще всех встречаются в медицинской практике. Как правило, такому виду грыж подвержены мужчины от 40 лет. При этом у мужчины может выходить за пределы семенной канатик или петля кишечника, у женщин – матка, яичник или мочевой пузырь.
  • Промежностные – располагаются в области тазового дна с выпячиванием под кожу. Проходя сквозь мышечную ткань, грыжа может выпячиваться в переднюю стенку прямой кишки или влагалища, промежностную ямку или нижнюю часть внешней половой губы. Такой вид грыжи чаще всего диагностируется у женщин.
  • Грыжи белой линии живота – выход сальника и других внутренних органов брюшины за пределы через отверстие, которое образуется по средней линии живота. Патология берет начало у лобка и через пупок проходит к области грудной клетки. Заболевание редко протекает бессимптомно.
  • Бедренные – возникают у женщин от 30 лет. Такая грыжа достигает внушительных размеров, правда реже подвергаются ущемлению. В большинстве случае ее содержимым выступает сальник или петля кишки. Провоцирующими факторами возникновения бедренной грыжи являются чрезмерные физические нагрузки, беременность и хронические запоры.
  • Пупочные – возникают при выходе внутренних органов из брюшной полости за пределы пупочного кольца. Причиной такой патологии является снижение тонуса брюшных мышц. Пупочная грыжа встречается достаточно редко и преимущественно у женщин, чаще – у рожавших.
  • Боковые – могут появиться в зоне влагалища, а при травме – в любом месте. Причиной их возникновения выступает ожирение, нарушение иннервации мышц, воспалительные процессы. Проникающий в отверстия сосудов жир способствует их расширению, что позволяет создать прекрасные условия для развития грыжевого образования.
  • Спинномозговые – являются врожденной аномалией. В данном случае позвонки не способны смыкаться в месте нахождения остистых отростков, формируя, таким образом, щель. Именно в него и проникает спинной мозг с его оболочками. Если несросшихся позвонков слишком много, то заболевание будет носить серьезный характер.

Признаки грыжи живота

Клиника грыжи живота неспецифична, но вполне распознаваема. При определении грыжи живота самым явным признаком заболевания является болевой синдром, который сопровождается распирающим ощущением. Также могут отмечаться схваткообразные боли, отличающиеся по остроте выраженности и периодичности.

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение

Самыми явными симптомами и признаками заболевания являются боль тянущего характера и выпячивание. Поэтому вопрос, как определить грыжу живота, не представляет особой сложности. Часто пациенты ставят себе этот диагноз самостоятельно.

Патологическая припухлость на ранних стадиях выпирает сильнее при напряжении, кашле, чихании, а в состоянии покоя может исчезать. Позже, когда грыжевые ворота еще больше расширены, грыжа значительно увеличивается в размерах, появляется риск ее ущемления и развития различных осложнений. Поэтому любая грыжа считается опасной и требует лечения.

Диагностика заболевания

При подозрениях на грыжу очень важна детальная диагностика, чего можно добиться только при комплексном обследовании организма. В такой ситуации обязательным будет рентгенологическое обследование мочевого пузыря, грудной клетки, желудочно-кишечного тракта и печени. Процедура проводится с использованием бария, который позволяет увидеть на снимке место расположения грыжи.

Если произошло смещение тонкого кишечника, то этот признак свидетельствует о развитии грыжи. Дополнительно может назначаться дифференциальная диагностика или ирригоскопия.

УЗИ тоже является эффективным методом обследования. С его помощью можно отличить невправимые выпячивания от доброкачественных и лимфоузлов в паховой области. УЗИ позволяет изучить анатомию полости, в которой обнаружена грыжа, и запланировать подходящий способ ее удаления.

Компьютерная томография дает возможность распознать характер и величину дефекта с высокой точностью.

Возможные осложнения при грыже

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение

  • серьезная интоксикация организма;
  • непроходимость кишечника;
  • перитонит – воспалительный процесс брюшной полости;
  • нарушение работы почек и печени.

Как лечить грыжу живота

В очень редких случаях грыжа поддается консервативному лечению и коррекции с помощью лечебной физкультуры и массажа. Чаще она требует хирургического вмешательства. А если ущемление жизненно важных внутренних органов уже произошло, то операция проводится в экстренном порядке.

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение

Существуют категории пациентов, которым хирургическое вмешательство противопоказано или назначается только в экстренных случаях, когда риск, связанный с осложнениями грыжи значительно превышает опасности проведения операции. К таким пациентам относят детей в возрасте до 1 года, беременных женщин, людей, страдающих хроническими или инфекционными заболеваниями, болезнями, связанными с нарушением обмена веществ, например, сахарный диабет.

Часто, если развитие грыжи живота связано с общим ослабленным состоянием соединительной или мышечной ткани, то операция не гарантирует, то через какое-то время грыжа появится снова, но уже в другой области. Поэтому профилактические мероприятия по укреплению брюшного пресса, корректировку питания и образа жизни рекомендуют всем больным.

Операция по удалению грыжи

Какой бы легкой ни казалась ситуация с грыжей, единственный способ справиться с такой проблемой – сделать операцию. Подобные патологии не исчезают самостоятельно. Со временем величина выпячивания только увеличивается и создает опасность для здоровья и жизни человека.

Тем более, если грыжа находится в организме слишком долго, происходит деформация соседних тканей. А это, в свою очередь, может оказать непосредственное влияние на результат даже после операции. Даже специальный бандаж и вправление не способны решить проблемы с грыжей. Ношение поддерживающей повязки нисколько не уменьшит вероятность ущемления.

Существует единственный вид грыжи, способный исчезнуть самостоятельно – пупочная грыжа у ребенка до пяти лет. В остальных случаях без оперативного вмешательства не обойтись.

К специалисту необходимо обращаться сразу же при первых подозрениях на грыжу. Чем раньше пациент будет прооперирован, тем больше шансов на легкое восстановление без осложнений.

Как только будет подтвержден диагноз, пациент должен будет пройти дополнительное обследование, включая сдачу анализов. Эти меры необходимы для того, чтобы оценить общее состояние здоровья человека.

Детальный анализ всех показателей пациента и наличие сопутствующих заболеваний позволяет хирургу определиться с подходящим вариантом лечения, адаптированного под особенности организма конкретного человека.

Предоперационное обследование включает:

  • анализ крови (биохимический и клинический);
  • кровь на RW;
  • анализ на ВИЧ;
  • анализ на выявление гепатита;
  • группа крови;
  • анализ мочи;
  • рентген грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • осмотр гинеколога либо андролога;
  • заключение терапевта.

Современные возможности медицины просто поражают. Операция по удалению грыжи сегодня проводится малотравматичным способом посредством лапароскопии.

На соответствующем участке тела хирург делает небольшие надрезы, в которые вводится лапароскопии вместе с необходимыми инструментами.

Данное приспособление дает возможность врачу контролировать каждое действие на мониторе, а наличие миниатюрных хирургических инструментов позволяет удалить грыжу без травмирования близлежащих тканей.

Читайте также:  Удаление растяжек на груди у подростков, девушек и женщин при беременности

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение

Операция проводится под местным или общим наркозом. Все зависит от степени тяжести заболевания и от состояния больного.

Но хирурги приемлют внутривенное обезболивание, поскольку в таком случае все мышцы пациента расслаблены. Это упрощает врачу проведение необходимых манипуляций.

Под местной анестезией пациент находится в напряжении, что только усугубляет операционный процесс, а это может негативно отразиться на исходе после операции.

Длительность хирургического вмешательства – 1,5-2 часа. Причем, после операции больной не утрачивает способность самостоятельно передвигаться, а через сутки он может уже отправиться домой.

Профилактика грыжи

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечениеОсновная причина возникновения грыж в области живота – слабость соединительной ткани. Подобное осложнение возникает после операции, особенно, если человек страдает ожирением. Люди, которым пришлось перенести полостную операцию в области брюшной полости, необходимо придерживаться следующих рекомендаций: 2 месяца после хирургического вмешательства обязательно нужно носить эластичный бандаж для грыжи живота, избегать резких поворотов и наклонов тела, не поднимать тяжести свыше 8 кг.

До определенного момента человек может даже не подозревать о наличии грыжи в своем организме. Но рано или поздно выпячивание станет видимым при напряжении мышечной массы или надавливании. Даже спокойная грыжа может дать осложнения, если случится ее ущемление, которое обусловлено передавливанием кровеносных сосудов.

Всего пару часов плохого кровообращения могут закончиться развитием гангрены. Единственное решение в такой ситуации – только операция. Чтобы исключить такие серьезные проблемы со здоровьем, следует задуматься о профилактике заболевания. Главное, – избегать непосильных нагрузок с поднятием тяжестей.

Очень важно заняться нормализацией стула, поскольку запоры нередко провоцируют появление грыж. Если отмечается нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, то восстановить его функции поможет специальная диета, богатая клетчаткой.

При этом обязательно нужно следить за своим весом и поддерживать показатели тела в допустимых пределах.

Не стоит забывать и о занятиях физкультурой. Растянутая и ослабленная брюшная стенка – распространенная причина появления грыжи живота. Но укрепить мышцы можно при помощи специальных упражнений, в частности – пресс и упражнение «велосипед».

Ежедневные занятия по 7-10 минут принесут хороший результат и повысят мышечный тонус живота. Также следует заняться укреплением мышечной ткани тазового дна. Для этого необходимо поочередно расслаблять, а потом напрягать мышцы анального прохода.

Чтобы предотвратить появление грыжи, нужно своевременно лечить заболевания, провоцирующие повышение внутрибрюшного давления:

  • простуда, сопровождающаяся кашлем;
  • проблемы с легкими;
  • хронические запоры;
  • урологическое заболевание с нарушенным мочеиспусканием.

Во время вынашивания ребенка, женщине следует правильно питаться, чтобы избежать запоров. Не помешают занятия фитнесом. Это будет способствовать повышению тонуса в мышцах и улучшению кровотока.

Чтобы свести к минимуму появление грыжи у новорожденного ребенка, требуется обеспечить правильный уход за областью пупка и перевязка пуповины в первые дни его жизни. Кормить малыша нужно по режиму, исключая возможность переедания.

При наличии запоров, обязательно пересмотрите питание крохи и внесите определенные коррективы. Грудных детей рекомендуется 3 раза в день выкладывать на животик, что позволяет укреплять мышцы пресса.

Грудного ребенка нежелательно туго пеленать и часто подбрасывать вверх.

Источник: https://gryzhu.ru/vidy/zhivot

Грыжа живота у женщин: как болит, брюшная, на животе, причины, симптомы, лечение

Грыжа живота – это патологическая миграция органов или их отдельных частей через врожденный или приобретенный анатомический дефект в мышцах и связках брюшины. С течением времени наблюдается рост размеров патологии, что приводит к осложнениям. Болезни подвержены преимущественно дети и люди пожилого возраста.

Строение

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение

При образовании грыжи выделяют три составляющие:

  1. Грыжевые ворота – отверстие в брюшной стенке, через которое при повышенном внутрибрюшном давлении выпячиваются внутренние органы. Ворота бывают разного диаметра и формы (овальные, округлые, щелевидные).
  2. Грыжевой мешок – часть брюшины (внутренней оболочки живота), удерживающая вышедшие за свои пределы внутренние органы.
  3. Грыжевое содержимое – к нему относятся петли кишечника, сальник.

Без врачебного вмешательства патология не проходит, отсутствие лечения усугубляет течение грыж. При появлении первых признаков заболевания нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Классификация заболевания

Грыжа различается по анатомическим, этиологическим, клиническим признакам.

По анатомическим признакам:

  1. Пупочные – у женщин встречаются врожденный и приобретенный типы патологии. Заболевание сопровождается выходом внутренних органов через пупок, который у здорового человека зарастает еще в утробе матери. Приобретенные грыжи появляются по разным причинам. Это тяжелые физические нагрузки, слабость мышц пресса, период беременности и другие провоцирующие факторы.

  2. Бедренные – располагаются в соответствующей области, немного ниже складки паха.
  3. Паховые – распространенная разновидность брюшных грыж, чаще встречается у мужчин. У девушки и взрослой женщины преобладает врожденный вид заболевания.
  4. Диафрагмальные – представляют собой дефекты диафрагмы, являющиеся причиной смещения внутренних органов в грудную клетку.

    Диафрагмальные грыжи подразделяются на травматические и врожденные.

  5. Белой линии живота – дефект мышц и связок по середине передней брюшной стенки, состоит из соединительной ткани.

Еще один вид заболевания, это брюшная грыжа у женщин в области спигелиевой линии живота, крайне редкий тип патологии, при которой выпячивание диагностируется в области от пупка до передней верхней ости подвздошной кости.

По этиологии:

В зависимости причины образования выделяют:

  1. Врожденные – диагностируются сразу после появления на свет ребенка или через некоторое время. Характерно для пупочных и паховых образований.
  2. Приобретенные – возникают под воздействием различных факторов в процессе жизнедеятельности человека.
  3. Послеоперационные – вентральные грыжи, актуальны после проведения хирургических манипуляций в абдоминальной области. Этот вид является причиной расхождения швов и рецидива патологии.
  4. Образования, возникающие после перенесения различных заболеваний (невропатические грыжи).

Первое место среди всех видов занимают врожденные образования. Приобретенные выпячивания появляются гораздо реже.

По клиническим проявлениям

Грыжа живота у женщин: причины, виды, симптомы и лечение

Заболевание имеет несколько клинических признаков:

  1. Вправимые – неосложненное нарушение, при котором грыжевое содержимое свободно вправляется.
  2. Невправимые – возникают вследствие образования спаек, содержимое мешка невозможно возвратить в брюшную полость.
  3. Не ущемленные – характеризуется отсутствием компрессии органов, попавших в грыжевое отверстие.
  4. Ущемленные – опасный вид осложнения, образуется при сокращении грыжевых ворот, результатом которого является сдавливание внутренних органов с нарушением кровообращения и развитием риска отмирания тканей.

Ущемленные грыжи делятся на ретроградные, эластические и пристеночные. Первый вид сопровождается отмиранием обратной части петли кишечника, которая находится в брюшной полости, а не в грыжевом мешке. Эластическое подразумевает компрессию одной петли или ее части. Пристеночное – это сдавливание наружной стенки кишки.

Как может болеть грыжа живота у женщин?

Патология проявляется по-разному, что определяется местом локализации выпячивания:

  • болевые ощущения наблюдаются на участке возникновения грыжи;
  • внешне проявляется округлым или продолговатым выпячиванием на животе, в паху или другом участке, невидимым при горизонтальном положении тела;
  • надавливание на область образования сопровождается характерным кишечным урчанием;
  • значительные размеры вызывают проблемы с пищеварением (тошноту, метеоризм, рвоту, отрыжку, нарушение дефекации);
  • у женщин, имеющих паховые грыжи, диагностируются сильные болевые ощущения при менструациях.

При осложнениях грыжи на животе, симптомы у женщин   проявляются интенсивной болью в области расположения патологии. Развивается беспокойство, учащается сердцебиение.

Температура тела может повышаться в месте выпячивания, нередко отмечается и общая лихорадка. Позже развиваются признаки кишечной непроходимости. Стул отсутствует или, наоборот, возникает диарея.

У некоторых пациентов нарушается мочеиспускание.

При появлении таких признаков грыжи живота у женщин, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причины

Она может возникать при:

  • слабость мышц брюшины;
  • патологии соединительной ткани;
  • анатомическое старение организма;
  • резкий набор или потеря веса;
  • скопление жидкости в брюшной полости;
  • многоплодная беременность, многоводие;
  • частые физические перенапряжения;
  • заболевания, сопровождающиеся длительным кашлем, запорами, рвотой;
  • трудовая деятельность, связанная с поднятием тяжелых предметов.

Часто заболевание развивается на фоне перенесенных операций и полученных травм брюшины.

Диагностика

Диагноз ставится на основе клинических лабораторных данных и методов инструментальной диагностики. Для этого используют ультразвуковое исследование, рентген, эндоскопию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Дифференциальная диагностика проводится с патологиями опухолевого характера, которые чаще всего располагаются в местах формирования грыж живота. Исключаются доброкачественные и злокачественные опухоли, увеличенные лимфатические узлы, туберкулезные нагноения и другие заболевания со схожими проявлениями.

Методы терапии

Лечение патологии проводится хирургическим путем. Это единственный способ полностью избавиться от заболевания. Консервативная терапия и народные средства используются в случаях наличия серьезных противопоказаний к проведению операции и образованиях незначительного диаметра.

Виды операционного лечения

Хирургическое избавление от грыжи живота осуществляется несколькими способами. К ним относят открытые операции и лапароскопический метод. Последний осуществляется с помощью нескольких проколов, через которые в оперируемую область вводят микроскопические инструменты и видеооборудование, позволяющее следить за ходом операции.

Открытый вид хирургического вмешательства выполняется через разрез, обеспечивающий непосредственный доступ к образованию. К недостаткам этого вида операций относят значительное повреждение тканей пациента, необходимость наложения многочисленных швов, наличие шрамов после вмешательства, болезненность и длительный восстановительный период.

Лапароскопия – это более современный метод оперирования, позволяющий избежать рубцевания тканей, болезненности после проведения лечения. Период реабилитации занимает от 7 до 14 суток, пациент быстро возвращается к нормальной жизнедеятельности.

Методики пластики грыжевых ворот бывают следующими:

  1. Натяжная герниопластика – использование тканей пациента, которые с помощью специальных способов сшиваются между собой.
  2. Ненатяжная – для закрытия отверстия используют имплантанты в виде сетки.
  3. Комбинированная пластика – одновременное применение обеих техник.

Эффективным способом лечения грыж в современной медицине считается ненатяжная герниопластика. Метод сопровождается наименьшим количеством рецидивов.

Консервативная терапия

Безоперационное лечение заключается в выполнении ряда рекомендаций, направленных на профилактику осложнений и увеличения размеров грыж. Пациент корректирует образ жизни, придерживаясь следующих правил:

  1. Соблюдение диеты, включающей в рацион клетчатку, что позволяет избежать запоров, метеоризма и других проблем пищеварения.
  2. Отказ от подъема тяжестей, силовых видов спорта, интенсивных физических нагрузок.
  3. Использование компрессионного белья и специальных поддерживающих бандажей.
  4. Укрепление мышц брюшной полости с помощью массажа и лечебной гимнастики.
  5. Отказ от вредных привычек.

Консервативное решение проблемы требует немалых усилий и терпения. При образованиях больших размеров оно оказывается неэффективным. Положительный прогноз для пациента дает операция по иссечению грыжи и тщательное выполнение рекомендаций врача в реабилитационный период.

Источник: https://proods.org/zhivota/gryzha-zhivota-u-zhenshhin.html

Ссылка на основную публикацию