Боли внизу живота после родов: причины, тревожные симптомы, лечение и осложнения

Достаточно часто у женщин наблюдаются боли после родов в спине и животе.

Они могут быть как едва ощутимыми и проявляться только вследствие физических нагрузок, так и доставляющими достаточно сильный дискомфорт, что осложняет жизнь и радостное общение с малышом.

В любом случае при подобных жалобах необходима консультация специалиста, потому что причин и источников этих болей достаточно много.

Причины

Боли внизу живота после родов: причины, тревожные симптомы, лечение и осложнения

Выяснить причину боли у женщины, родившей недавно ребёнка, можно и самостоятельно, проведя анализ процесса родовой деятельности, но лучше пройти обследование у соответствующего специалиста. На самые частые и распространенные причины таких болей влияют разнообразные факторы.

Растяжение костных тканей

Во время беременности из-за постепенного роста плода мышцы, костные ткани и матка растягиваются. Происходит раздвижение внутренних органов и натяжение связок, удерживающих их. Из-за того, что большинство связок крепится именно к позвонкам, женщины в послеродовой период чувствуют боли после родов в позвоночнике, вызванные этими процессами.

В период вынашивания малыша мышцы живота достаточно сильно растягиваются, и это приводит к укорачиванию мышц поясницы. А после родов они недолгое время напряжены. Именно поэтому во время наклонов или приседаний из-за еще большего их натяжения многие новоиспеченные мамочки ощущают боли в пояснице.

Боли внизу живота после родов: причины, тревожные симптомы, лечение и осложнения

Боли после родов в спине также может вызывать лишний вес, набранный в период беременности.

Внутренние органы в неправильном положении

Иногда в период беременности внутренние органы принимают неправильное положение, к примеру, почки могут разворачиваться или опускаться ниже.

Естественно, что им необходимо время после родов на то, чтобы восстановиться, то есть принять своё прежнее местоположение.

Процесс их активного смещения после родов объясняет боли в пояснице ноющего характера, которые могут отдавать в промежность или ногу. Почему боли после родов становятся сильнее? Озвучим ее несколько менее распространенных причин.

Грыжа

Существует определенная доля вероятности, что после родов у женщины могла обостриться межпозвоночная грыжа.

Перед родами происходит отодвигание копчика назад, раздвижение лобковых костей и бёдер для того, чтобы младенец не травмировался, проходя через родовые пути. И во время периода восстановления, который у всех может длиться по-разному, у женщины болит спина.

Также не стоит забывать, что не всегда удаётся избежать родовых травм (например, смещения суставов), вследствие которых может болеть спина.

Другие проблемы со спинойБоли внизу живота после родов: причины, тревожные симптомы, лечение и осложнения

В период беременности неизбежно изменение осанки, на восстановление которой понадобится около 1-2 месяцев. И данный процесс также может сопровождаться болями после родов.

  • Позвоночно-крестцовый отдел молодой мамы после рождения ребёнка испытывает немалые нагрузки во время кормления, ношения новорождённого на руках, купания, переодевания и других нелегких физических работ, которые могут усугубить ситуацию с болезненными ощущениями в спине.
  • Нередко у молодых мам, недавно родивших малыша, бывают проблемы с желудком или лёгкими (воспаление, простуда, бронхит), что также может вызвать боль в области лопаток.
  • Почему после родов болит низ живота, рассмотрим ниже.

Так что если женщина испытывает после родов болезненные ощущения, то ни в коем случае терпеть это нельзя. Необходимо сразу же выяснить природу их происхождения и начать лечиться.

Что делать, если после родов болит спина?

Спустя неделю после того, как женщина родила, необходимо посетить женскую консультацию.

Если впоследствии родов она испытывает сильные боли в спине, то она непременно должна осведомить об этом специалиста, который в зависимости от происхождения и характера болей назначит соответствующее лечение.

Кроме этого, она должна уменьшить нагрузку на доставляющую дискомфорт спину, ограничить физические упражнения и работу по дому.

Лечение боли в спинеБоли внизу живота после родов: причины, тревожные симптомы, лечение и осложнения

  • Если боли в спине вызваны расхождением костей, то простой массаж может оказаться не просто бесполезным, а в некоторых случаях даже вредным. В данной ситуации необходима квалифицированная мануальная терапия.
  • Если у новоиспеченной мамы нет серьёзных повреждений и травм, то ей назначается физиотерапия.
  • Тем женщинам, у которых после родов отмечаются боли в пояснице или любой другом отделе спины, поможет лёгкий, разработанный специалистом курс ЛФК.

Часто вместе со спиной болит живот после родов. Это еще более неприятно.

Домашние методы терапии

  • Если у недавно родившей женщины наблюдаются резкие и длительные боли в спине, то физические нагрузки назначить ей может только врач. И вообще лучше в течение полугода их избегать, так как мышцы в данный период очень уязвимы, а если они еще и травмированы, то проблемы с позвоночником и спиной могут остаться на всю жизнь.
  • Только с разрешения врача можно делать гимнастику для восстановления мышц после родов, постепенно увеличивая нагрузку.
  • Если у мамочки очень болит спина после родов, то уход за малышом не должен приносить чрезмерное напряжение. Все необходимые предметы и вещи должны располагаться так, чтобы не нужно было слишком наклоняться вниз. Необходимо поручить носить тяжести и даже ребёнка родственникам. Если это невозможно, то молодой маме обязательно следует пользоваться слингом.
  • Также, если позвоночник или поясница болят после родов, то следует избегать наклонов. Их можно заменить медленным простыми приседаниями, во время которых спину надо держать прямо, чтобы нагрузка передавалась на ноги.

Если женщина после выявления причин боли в пояснице и назначения лечения будет соблюдать осторожность с физическими нагрузками, то в конце концов болезненные ощущения уйдут.

На это потребуется время: от одной недели до шести месяцев. Но бывают и другие боли после родов. Низ живота часто тянет. Что это может означать?

Боль в животеБоли внизу живота после родов: причины, тревожные симптомы, лечение и осложнения

Теперь рассмотрим боли, которые появились в животе после родов, так пугающие молодых мамочек. Если эти ощущения вполне терпимы и непродолжительны, то они считаются нормой.

Только представьте, какой колоссальной нагрузке подвергался организм, его мышцы и внутренние органы. Но если они доставляют достаточно сильный дискомфорт женщине и долго не проходят, то мириться с этим нельзя.

Для начала нужно понять причины этих неприятных болей в области живота.

Причины боли внизу живота после родов

Появление болезненных ощущений у женщины, которая недавно родила, может быть вызвано как физиологическими причинами, так и патологическими. Наиболее распространенными являются те, что указаны далее.

Одной из главных причин тянущей или схваткообразной боли внизу живота у недавно родившей женщины может быть активная выработка гормона окситоцина. Именно он провоцирует сокращение мышц. Матка в данный период находится в тонусе, потому что орган стремится вернуться к былым размерам и формам.

В период грудного вскармливания соски молодой мамы раздражаются, что провоцирует усиленную выработку окситоцина, в связи этим маточные сокращения увеличиваются, и это вызывает достаточно неприятное чувство внизу живота.

ОсложненияБоли внизу живота после родов: причины, тревожные симптомы, лечение и осложнения

Если с момента родов прошёл месяц, а боли в области живота не прекращаются, то это может грозить серьёзными последствиями для жизни и здоровья молодой мамочки.

Одна из причин этих болей – это остатки плаценты в матке. Если её полностью не удалили после родов, то прилипшие к стенке матки частицы провоцирует гнойное воспаление.

Что еще вызывает боли после родов? Швы после кесарева сечения, например, могут чесаться и даже гореть.

Следующей причиной, вызывающей боли в животе, вполне может быть воспалительный процесс, развивающийся на внутренней слизистой оболочке матки (эндометрит).

Чаще всего он диагностируется у женщин, которые родили ребенка не естественным способом, а с помощью хирургического вмешательства. В ходе операции в матку легко могли попасть микробы, спровоцировавшие в дальнейшем развитие инфекции.

Данное заболевание может сопровождаться кровянистыми выделениями, повышением температуры тела и болями внизу живота. В данном случае требуется серьезное лечение.

Еще одной причиной болевых ощущений в области живота у женщины, недавно родившей малыша, является сальпингоофорит. Воспаление придатков – весьма распространенное заболевание. Его сопровождают боли в животе, которые не проходят со временем.

Перитонит – воспаление брюшины, которое вызывает нестерпимую боль в животе и сопровождается температурой. При его наличии потребуется немедленное лечение.

Смещение позвонков

Во время физических занятий или при длительной ходьбе на позвоночник идёт большая нагрузка, в связи с этим могут проявиться последствия послеродовой травмы – смещения позвонков. В этом случае болевые ощущения в области низа живота и поясницы могут беспокоить даже спустя полгода после рождения ребенка.

Порой причиной болезненных ощущений внизу живота может стать нарушенная работа желудочно-кишечного тракта, что большей частью случается из-за дефицита в рационе женщины клетчатки и молочных продуктов.

Если на протяжении первых 3-4 дней после родов неприятная боль внизу живота сопровождается жжением, то это связано с процессом опорожнения мочевого пузыря, который со временем не будет доставлять дискомфорта.

Вот почему у женщин наблюдаются сильные боли после родов в области живота, как во время месячных. Если они непродолжительны, то паниковать и беспокоиться не стоит, но если они продолжаются больше недели с тех пор, как женщина родила, то следует обязательно проконсультироваться со специалистом и, возможно, пройти курс лечения.

Лечение боли в животе после родов

Боли внизу живота после родов: причины, тревожные симптомы, лечение и осложнения

В зависимости от специфики сбоев в организме женщины, которые произошли впоследствии родов, врач назначит лечение, если болезненные ощущения внизу живота не считаются нормой.

Если послеродовая боль внизу живота вызвана остатками в матке плаценты, то эту проблему решают посредством оперативного вмешательства. После операции назначается антибактериальная терапия.

Если причиной боли в области живота является развивающийся эндометрит, то потребуется комплексное лечение. Оно включает в себя антибактериальную, детоксикационную, инфузионную, десенсибилизирующую, седативную и общеукрепляющую терапию, а также полноценное питание.

Если боль в области живота отдаёт в позвоночник и не проходит даже спустя 3-4 месяца, то следует обратиться к специалисту. Он проверит, не сместились ли позвонки во время родов. В данном случае при подтверждении диагноза назначается мануальная терапия.

  1. При диагностировании перитонита потребуется немедленное хирургическое вмешательство.
  2. Если же будут выявлены проблемы с функционированием пищеварительного тракта, то, как правило, врачи назначают специальную диету.
  3. Так что, узнав причины, вызвавшие подобные неприятные боли у женщины, недавно родившей ребенка, специалист может подбирать уже и соответствующее лечение.

Источник: https://www.syl.ru/article/346663/boli-posle-rodov-v-spine-i-jivote-vozmojnyie-prichinyi-silnyie-boli-posle-rodov

Боли внизу живота после родов: причины, тревожные симптомы, лечение и осложнения

Если после родов болит низ живота как при месячных, необходимо проконсультироваться у гинеколога. Такой симптом может указывать на протекание нормальных физиологических процессов или на развитие патологических состояний, требующих неотложной лечебной помощи.

Основные причины боли внизу живота после родов

Боли внизу живота после родов: причины, тревожные симптомы, лечение и осложненияСразу после появления на свет малыша начинается процесс восстановления. Он протекает в обратную сторону: матка сокращается в размерах, мышцы и связки, удерживающие ее, сжимаются, стабилизируется гормональный фон. После отделения плаценты стенки детородного органа – одна сплошная кровоточащая рана. Сил собственной системы свертывания не хватает для гемостаза. Организм в помощь ей выделяет особые вещества, которые обеспечивают спазм сосудов и уменьшение их просветов. Из-за развития таких процессов у женщины тянет живот.

Читайте также:  Осложнения после мастэктомии: онемевшая грудина и подмышка, рожистое воспаление руки при лимфостазе, температура, боли, гранулема

Когда младенец сосет грудь, в организме матери вырабатывается гормон окситоцин. Он стимулирует описанные выше процессы, их ускорение усиливает дискомфортные ощущения — порой живот болит, как при схватках. Со временем интенсивность болезненности заметно снижается, недомогание самостоятельно проходит.

Если боль формируется внутри, усиливается при любой активности, отдает в лобковую зону, скорее всего, ее причина – патологическая подвижность тазобедренного сустава.

Такое случается при чрезмерной выработке релаксина – гормона, который отвечает за размягчение связок и костей, участвующих в формировании родового прохода.

Дискомфорт исчезнет, когда гормональный фон нормализуется — примерно через 3 месяца.

Патологические состояния

Боли внизу живота после родов: причины, тревожные симптомы, лечение и осложненияЕсли боли внизу живота сохраняются через месяц после родов, нужно начинать беспокоиться. Период восстановления редко проходит без осложнений, поэтому описываемый дискомфорт способен свидетельствовать о формировании патологических состояний, требующих неотложной медицинской помощи. К таковым относится:

  • Развитие воспалительного процесса. Обычно случается при ручном отделении плаценты: трудно подобным способом извлечь из полости матки все детское место. Если остается хоть один маленький кусочек, начинается реакция, для которой характерно появление тянущих болей внизу живота.
  • Родовая травма. Риски ее получения увеличиваются, если женщина имеет хрупкое телосложение, при этом вынашивает крупного ребенка. При прохождении через родовые пути он вызывает смещение позвонков или тазовых костей, чрезмерное расхождение лобкового симфиза. Когда организм готовится к ответственному мероприятию, происходит синтез релаксина. Он оказывает обезболивающее действие, поэтому роженица выдерживает боли. После завершения процесса гормон присутствует в крови женщины еще какое-то время. Когда его действие заканчивается, травма проявляет себя во всей своей красе. Начинает сразу болеть все: живот, тазобедренный сустав, сам лобок. Эти ощущения усиливаются в положении лежа на боку, или в какой-нибудь нетипичной позе. При появлении таких симптомов необходимо обращаться к хирургу.
  • Эндометрит. При этом заболевании развивается гнойно-воспалительная реакция внутри матки. Возникает она сразу после появления на свет малыша, приводит поражению слизистого слоя детородного органа, к возникновению сильных болей внизу живота. Они формируются на фоне лихорадки и интоксикационного синдрома. При этом из влагалища выходят обильные гнойные лохии.
  • Нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта. Нередко случается, когда женщина придерживается строгой диеты и отказывается от употребления в период грудного вскармливания кисломолочных изделий и продуктов с большим содержанием клетчатки. При наличии такой патологии боли носят спастический характер, возникают запоры, наблюдается вздутие живота, повышенное газообразование, легкая тошнота.
  • Наложенные на промежность швы. Также способны стать причиной выраженного дискомфорта. Если рана заживает правильно, боль полностью должна исчезнуть через неделю-две.
  • Акушерский перитонит. Осложнение развивается в том случае, если расходятся швы, наложенные после кесарева сечения. При неправильной обработке они инфицируются. Патологические микроорганизмы попадают в брюшину и становятся причиной развития гнойного воспаления. При таком заболевании стенка живота напрягается, появляются разлитые боли, женщину беспокоит сильный метеоризм, задержка стула, повышается температура тела, нарастает общая интоксикация.

Когда одновременно болит живот и поясница, недомогание усиливается при любой физической нагрузке, можно заподозрить смещение позвонков. Эта проблема способна дать о себе знать спустя несколько месяцев после родов. Помочь быстро справиться с ней может мануальный терапевт.

Тревожные симптомы

Боли внизу живота после родов: причины, тревожные симптомы, лечение и осложненияСуществуют признаки, которые указывают на патологическую природу образования болей. К ним относится:

  • повышение температуры тела;
  • появление слабости, которая не проходит даже после отдыха;
  • ознобы, головная боль;
  • спазмы, после которых появляются из влагалища сгустки крови;
  • отсутствие стула больше двух суток;
  • невозможность оторвать пятки в положении лежа на спине;
  • появление «гусиной» походки;
  • внезапное кровотечение.

Наличие перечисленных симптомов или любых других проявлений, которые женщина способна дифференцировать от физиологических факторов-провокаторов, должно заставить обратиться к гинекологу.

Диагностика

На первом этапе важно исключить необходимость госпитализации и оперативного вмешательства. Медицинский осмотр заключается в оценке общего состояния пациентки: цвета кожи, характера дыхания, движений.

При помощи пальпации и перкуссии проверяется степень напряжения брюшной стенки, определяется локализация болей, их характер. Врач обязательно прослушивает легкие и сердце, осматривает область таза.

Он должен решить, связана ли причина недомогания с физиологическими факторами или боль является признаком какого-нибудь патологического процесса. Помочь сделать это правильно способен анализ крови, мочи, кала.

Подтвердить наличие воспаления в мочеполовой системе способно ультразвуковое исследование. Обнаружить нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта помогает колоноскопия, гастроскопия.

Акушерский перитонит диагностируется физикальными методами обследования и при помощи УЗИ. Назначается обзорная рентгенография, биохимический анализ крови.

Если подтверждается эндометриоз, обязательно проводится гистероскопия, содержимое матки отправляется на бактериологический посев. Благодаря исследованию удается определить возбудителя инфекции и оценить его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Методы терапии

Боли внизу живота после родов: причины, тревожные симптомы, лечение и осложненияБоли физиологического характера лечить не нужно. Для облегчения состояния врачи рекомендуют аккуратно поднимать тяжести (брать на руки ребенка и приседать с ним, не сгибая спины), больше гулять на свежем воздухе, плавать в бассейне, заниматься йогой.

При наличии симптомов нарушения пищеварения необходимо нормализовать питание. Когда диета не помогает, больным назначается «Дюфалак». Его прием способен успешно лечить запоры, восстанавливать работу желудочно-кишечного тракта и регулярный стул. Принимать лекарства нужно раз в сутки.

Можно пить долго, препарат не вызывает привыкания. Средство имеет пробиотическое действие. Содержащаяся в нем лактулоза стимулирует жизнедеятельность и рост полезной микрофлоры, поэтому после лечения заметно улучшается общее самочувствие и качество жизни.

Период лактации не является противопоказанием.

Когда боль возникает по причине родовых травм, привлекших к смещению позвонков или суставов, лечение проводит врач травматолог. Требуется организовать ограничение подвижности, ношение специальных бандажей.

Для купирования боли используются нестероидные противовоспалительные препараты. Для быстрого восстановления костей назначаются лекарства, основным действующим веществом которых является кальций.

Дозировка рассчитывается в каждом конкретном случае.

Если диагностируется акушерский перитонит, проводится хирургическая операция, во время которой осуществляется экстирпация матки и ее труб. После в период восстановления проводится активная антибактериальная и инфузионная терапия.

Радикальное лечение применяется и при обнаружении в матке остатков плаценты. В этом случае проводится выскабливание, после чего назначается курс антибиотиков.

При эндометриозе применяется антибактериальная и дезинтоксикационная терапия, выполняется бережный кюретаж, вакуумная аспирация и промывание полости матки.

Профилактические меры

Боли внизу живота после родов: причины, тревожные симптомы, лечение и осложненияОбычно при выписке из роддома женщина получает от врачей рекомендации, соблюдение которых помогает предотвратить появление нежелательных осложнений:

  • тщательно следить за личной гигиеной, подмываться водой с мылом после каждого посещения туалета;
  • швы после кесарева сечения ежедневно обрабатывать зеленкой или любым другим антисептиком;
  • выполнять специальные упражнения, помогающие быстрее восстанавливать тонус мышц малого таза;
  • не поднимать тяжести;
  • не вступать в половую близость до полного заживления родовых путей;
  • не пропускать плановые осмотры гинеколога.

Если живот болит сильно, дискомфорт не проходит после продолжительного отдыха, нельзя тянуть с визитом к гинекологу. Даже если у описываемого недомогания физиологические причины, нужно в этом убедиться и не пропустить начало патологического процесса.

Источник: https://NogoStop.ru/zhivot/bolit-zivot-posle-rodov.html

Послеродовые боли внизу живота: что происходит с маткой после родов? Если болит – это нормально?

На протяжении всего периода вынашивания ребенка женский организм приспосабливался к изменяющимся условиям. Матка увеличивалась по мере роста плода, изменялось расположение внутренних органов, сдавливались сосуды и нервные сплетения.

Роды – это внезапное избавление от 4-5 кг, а иногда и значительно большего веса, а также уменьшение объема живота. Органы должны прийти в свое первоначальное состояние, поэтому можно принимать как норму то, что после родов болит низ живота. В большинстве случаев это показатель физиологического течения послеродового периода.

Когда это считать нормой

Боли внизу живота после родов: причины, тревожные симптомы, лечение и осложнения

На протяжении всей беременности главным гормоном женского организма был прогестерон. Он снижал тонус матки до момента родов, подавлял секрецию пролактина. Но к дню родоразрешения его концентрация снизилась, но началась активная выработка окситоцина и пролактина. Окситоцин управляет сократимостью гладкой мускулатуры матки, но он необходим и в послеродовом периоде, а также на протяжении всего времени лактации.

Сокращения мускулатуры матки необходимо во время родов не только для раскрытия шейки и изгнания плода. После отделения плаценты маточные стенки представляют собой сплошную раневую поверхность с кровоточащими сосудами.

Для гемостаза только активации свертывающей системы недостаточно. Должен произойти спазм сосудов и уменьшение их просвета.

Окситоцин обеспечивает дальнейшее сокращение матки после рождения ребенка, позволяет остановиться кровотечению.

Размеры матки в послеродовом периоде уменьшаются очень быстро. Врач оценивает их ежедневно во время обхода по высоте стояния дня. Нормальными темпами сокращения считаются следующие:

  • сразу после родов – на 4 см выше пупка (или 20 недель беременности);
  • конец первых суток – на уровне пупка;
  • на второй день – на ширину одного пальца ниже пупка;
  • на 3 сутки – на 2 пальца ниже пупка;
  • 4 сутки – на середине расстояния между лонным сочленением и пупком;
  • на 6 сутки – до 9 см выше лобка;
  • на 10 сутки – немного выступает над лоном;
  • к 6-8 неделе соответствует состоянию до беременности.

Схватки во время родов очень болезненны, но и послеродовые сокращения нельзя назвать приятными. Чаще всего они связаны с кормлением грудью.

В механизме образования и выделения молока участвуют два гормона. Пролактин обеспечивает синтез молока в альвеолах. Его выведение регулируется окситоцином.

Во время прикладывания ребенка к груди происходит раздражение сосков, которое стимулирует выброс окситоцина гипофизом. Гормон влияет не только на миоциты молочной железы, его стимулирующее действие распространяется и на миометрий.

В первые несколько суток при каждом кормлении грудью женщина испытывает схваткообразные боли, которые напоминают таковые во время родов.

Сколько болит живот после родов?

Это физиологический процесс, он зависит от индивидуальных особенностей и скорости сокращения матки. В большинстве случаев через 2 месяца неприятные ощущения прекращаются.

Также не стоит забывать о тех, кто рожал с помощью операции кесарева сечения. В этом случае физиологическая боль внизу живота будет естественной реакцией на нарушение целостности передней брюшной стенки. Боль является послеоперационной. Но она непродолжительна.

В условиях больницы для купирования болевого синдрома используют наркотические анальгетики, т.к. они обладают более выраженным анальгезирующим действием.

Примерно через двое суток можно перейти на обезболивание раствором анальгина, который при небольших дозах будет безопасен для ребенка.

Признаки патологического процесса

Если после родов живот болит по естественной причине, для этого состояния не характерны дополнительные признаки. При наличии патологического процесса боль может иметь различный характер и сопровождаться изменениями со стороны общего состояния.

Эндометрит

В течение первых суток выделения из половых путей должны приобретать характер коричневых, слизистых, все меньше напоминающих кровь. Но иногда кровотечение не уменьшается, а внезапно усиливается. Одновременно появляются тянущие боли внизу живота. Дополнительными признаками являются следующие:

  • повышение температуры;
  • признаки интоксикации;
  • гноевидные выделения из половых путей;
  • признаки субинволюции матки;
  • тахикардия.

Эти симптомы характерны для послеродового эндометрита. Состояние чаще всего развивается после кесарева сечения, но может быть и как результат естественных родов. Эндометрит относится к инфекционным послеродовым осложнениям и требует немедленного реагирования врача.

Читайте также:  Лежание на животе после родов: причины, преимущества, противопоказания и неудобства

Причиной эндометрита и субинволюции становится нарушение сократимости, которое связано с задержкой частей плаценты или плодных оболочек. Пока они находятся в матке, она не способна нормально сокращаться, а значит, патологический процесс будет прогрессировать.

Эндометрит угрожает перейти в параметрит – воспаление околоматочной клетчатки, пельвиоперитонит – поражение тазовой части брюшины, перитонит – инфекционно-воспалительный процесс в брюшной полости. Боли в животе в этом случае будут только нарастать.

Симфизит

В отдельных случаях определить, почему низ живота продолжает болеть даже в отдаленном периоде после родов, может только рентгенолог вместе с травматологом. Причиной часто становится симфизит – расхождение костей лонного сочленения.

Предпосылки для появления этой патологии связаны с физиологическими причинами. Виноват все тот же прогестерон, а также гормон релаксин, выделяемый плацентой. Он приводит к размягчению, расхождению сустава лонного сочленения. Это необходимо, чтобы родовой канал мог максимально приспособиться под параметры плода.

Боли внизу живота после родов: причины, тревожные симптомы, лечение и осложнения

В норме расстояние между двумя костями этого сустава не превышает 1 см. Лонное сочленение относится к полуподвижным соединениям. Это значит, что допускается минимальный объем смещения его поверхностей относительно друг друга.

Во время рождения ребенка сустав может расходиться на дополнительных 5-6 мм.

Но иногда в дело включаются патологические процессы, тогда смещение достигает критической величины и приводит к появлению боли, локализующейся внизу живота.

Степени расхождения:

  • 1 степень – расхождение 5-9 мм;
  • 2 степень – 10-20 мм;
  • 3 степень – более 20 мм.

Послеродовые боли, спровоцированные симфизитом, чаще всего появляются через 2-3 суток после родов. Женщина, лежа в постели, не может приподнять вверх ноги, боль доставляет ходьба. Точный диагноз можно поставить только после проведения рентгендиагностики.

Запор

Послеродовые боли в животе могут быть связаны с более банальной причиной. Кишечник после беременности и родов не всегда быстро приходит в нормальное состояние. Иногда требуется время, чтобы его завести.

Но все это время кал будет накапливаться, расширять сигмовидную кишку и ампулу прямой кишки. Это сопровождается тянущей, ноющей, распирающей болью в животе, проявляющейся примерно через неделю после родоразрешения.

Если своевременно не принять меры, то запор перейдет в крайнюю степень.

У некоторых женщин после родов поход в туалет связан с определенным страхом повредить имеющиеся швы на промежности или геморроидальные узлы. При этом застойные процессы в кишечнике усугубляются: жидкость из кала постепенно всасывается обратно в кишечник, он становится сухой и в большей степени может привести к повреждению нижней части кишечника.

Наличие нарушений стула вредит не только пищеварительному тракту. Это приводит к смещению или сдавлению матки, нарушает отток лохий и может привести к субинволюции.

Плацентарный полип

Задержка частей плаценты в полости матки, скорее всего, приведет к кровотечению в раннем послеродовом периоде. Но иногда небольшие части, микроскопические ворсины хориона позволяют полноценно сократиться матке, а признаки патологии появляются через продолжительное время.

Клиническая картина проявляется спустя 4-5 недель.

Боль внизу живота не является характерным признаком патологии,  на первое место выходят кровотечение, следствием которого является снижение гемоглобина, слабость, головокружение, тахикардия.

Маточные боли после родов появляются после присоединения инфекции и развития эндометрита. Дальше клиническая картина будет развиваться по классической схеме воспаления матки.

Остеохондроз

Во время беременности у женщины изменяется осанка. Это связано с увеличением веса и его перераспределением в область живота. Если беременная не использовала специальный поддерживающий бандаж, то болевой синдром будет выраженным.

После родоразрешения не все становится сразу на свои места. Иногда за время беременности происходит сдавление нервных сплетений, а после родов это может проявиться признаками остеохондроза или неврита. Боль внизу живота будет сочетаться с иррадиацией ее в брюшную полость.

Когда нужно к врачу

Боли внизу живота после родов: причины, тревожные симптомы, лечение и осложнения

Длительность периода болевых ощущений зависит от индивидуальных особенностей и скорости инволюции матки. В большинстве случаев в течение первых двух недель физиологический дискомфорт, связанный с кормлением ребенка, постепенно уменьшается. Боль появляется уже не на каждое кормление, ее интенсивность падает. Когда матка сократиться полностью, этот симптом исчезнет.

Но существуют признаки, которые говорят о возможном патологическом процессе. При их появлении не стоит затягивать с визитом к врачу:

  • температура, сначала может быть небольшой, а затем повышаться до 39°С;
  • нарушение общего самочувствия – слабость, непроходящая после отдыха;
  • тянущая боль внизу живота, которая присутствует постоянно;
  • озноб как симптом повышения температуры;
  • головная боль;
  • кровянистые выделения из половых путей (они могут усиливаться, изменять характер из слизистых в более жидкие, напоминающие алую кровь);
  • схваткообразная боль, напоминающая спазмы, после чего выделяются сгустки крови;
  • отсутствие стула более двух суток;
  • неспособность оторвать пятки от постели в положении лежа;
  • изменение походки на переваливающуюся, «утиную»;
  • внезапное появление кровотечения через продолжительный период после выписки из роддома.

При плацентарном полипе кровотечение обычно интенсивное, начинается через месяц-два после рождения ребенка. При этом его можно дифференцировать от менструации: во время месячных ежедневно изменяется характер кровотечения, оно становится менее интенсивным. В случае плацентарного полипа выделения алого цвета и только усиливаются.

К гинекологу можно обратиться при любых изменениях, которые женщина посчитает отличными от физиологических.

Способы улучшить состояние

При наличии болевого синдрома, напоминающего боли в животе, как при месячных, необходимо установить причину этого состояния. Обязательными этапами являются осмотр врача. Он позволяет оценить размеры матки, насколько они соответствуют сроку, консистенцию, подвижность органа, распространенность болевого синдрома.

Также обязательно проводится УЗИ. С его помощью можно заметить расширенную полость матки, наличие в ней сгустков, остатков плаценты. Если причина в плацентарном полипе, будет заметно объемное образование. Воспалительный инфильтрат вокруг матки говорит в пользу развития воспалительного процесса.

Дополнительная диагностика зависит от сведений, полученных на первых двух этапах. Может потребоваться проведение гистероскопии, лапаротомии, рентгендиагностики.

Улучшить состояние женщины и уменьшить болевой синдром можно в зависимости от причин появления боли.

В послеродовом периоде использовать лекарственные препараты следует с осторожностью, большинство из них проникает в грудное молоко. Тех минимальных концентраций для небольшого веса плода может быть достаточно, чтобы вызвать побочные реакции.

Боли внизу живота после родов: причины, тревожные симптомы, лечение и осложнения

Боли, связанные с естественным процессом инволюции матки не снимают с помощью спазмолитиков или нестероидных противовоспалительных средств.

Схватки, напоминающие родовые являются естественным процессом, и появляются только при кормлении ребенка. Они кратковременны и не нарушают общего самочувствия.

При их появлении нужно сделать несколько спокойных дыхательных движений. Постепенно эти симптомы исчезнут самостоятельно.

Субинволюция матки, которая еще не привела к появлению эндометрита, лечится с помощью удаления остатков плодного места из маточной полости. Дальнейшая тактика состоит в назначении сокращающих средств, антибиотиков для профилактики инфекции.

Если болевой синдром связан с воспалением, необходимо оценить степень тяжести и назначить соответствующее лечение. При эндометрите проводят антибиотикотерапию, что препятствует инфекционному процессу распространиться дальше, и детоксикацию с помощью внутривенного введения инфузионных растворов.

После купирования острого воспаления, для профилактики спаечного процесса, который приводит к появлению хронических тазовых болей, необходимо назначение физиопроцедур:

  • магнитотерапии;
  • лазеротерапии;
  • диадинамических токов;
  • лекарственного электрофореза.

Запор после родов необходимо лечить с помощью диеты и слабительных средств. Рекомендуются средства, которые действуют мягко в просвете кишечника. Иногда для запуска кишечника достаточно ложки касторового масла. Также применяют лактулозу, сладкую по вкусу и без неприятного запаха. Для новорожденных детей она безопасна.

Диета при запорах включает продукты, богатые клетчаткой и обладающие слабительным действием. Нужно съедать в день несколько плодов кураги или чернослива, салат из вареной свеклы или суп-свекольник. Но переусердствовать не стоит, злоупотребление послабляющей диетой приведет к выраженному ускорению перистальтики и спастическим болям в животе.

Расхождение лонного сочленения лечится долго, необходимо соблюдение постельного режима. При возможности, женщина находится не в традиционной постели, а в специальном гамаке, который помогает сближать кости таза. Для обезболивания используют нестероидные противовоспалительные средства.

Чтобы облегчить состояние, необходимо ношение бандажа, для равномерного распределения массы тела используют трость. Хорошо помогают в восстановлении кровообращения и срастания симфиза физиопроцедуры.

Многие считают, что за время вынашивания ребенка организм женщины обновляется и омолаживается. Но это мнение скорее относится к заблуждениям.

В период беременности женский организм испытывает колоссальные нагрузки, он перестраивается под нужды ребенка, порой в ущерб матери. После родов ей нужен период для восстановления, который не всегда проходит безболезненно.

Но следует отличать физиологически допустимую боль от признаков патологии, чтобы вовремя обратиться к врачу и не допустить развития осложнений.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/bolit-zhivot-posle-rodov.html

После родов и кесарева сечения болит низ живота: почему и сколько это длится, что делать

Появление на свет ребёнка — всегда радость в новоиспечённой семье. И, несомненно, так уж распорядилась природа, самую важную роль на первых порах для нового человека играет его мама. Для неё, в свою очередь, это событие также является одним из величайших в жизни и, конечно, приносит огромное счастье и удовольствие.

Но у всего этого есть и обратная сторона — здоровье женщины испытывает колоссальную нагрузку и во время беременности, и после родов.

Иногда проявляются очень серьёзные последствия, но в этой статье мы поговорим о достаточно распространённом послеродовом явлении — болях низа живота, и попробуем оценить их значимость, способы профилактики и лечения.

Почему болит низ живота и поясница после кесарева сечения и родов

Если после родов женщина испытывает болевые ощущения в области поясницы и внизу живота, в причинах их появления принципиальных отличий в зависимости от того, каким образом происходило родоразрешение — кесаревым сечением или естественным путём — нет.

Помимо обычной ноющей или тянущей боли в нижней части живота возникают и такие симптомы, как схваткообразные боли, «прострелы» — особенно в зоне поясницы, выделение газов (пучение).

Как правило, самые интенсивные проявления наблюдаются в первые недели после появления на свет малыша, дальше — индивидуально, у кого-то всё быстро и благополучно заканчивается, а некоторых новоиспечённых мам подобные явления преследуют довольно длительное время.

Причины появления подобных болей можно условно разделить на физиологические и патологические. К первой категории относятся факторы, связанные с перенесёнными женщиной в процессе беременности и после родов общими нагрузками на организм и здоровье в целом — это:

  • напряжение в области тазобедренного сустава и поясницы, созданное при вынашивании ребёнка на протяжении 9 месяцев;
  • грудное вскармливание — сопровождается активной выработкой гормона окситоцина, оказывающего воздействие на сокращение матки, вследствие чего возникают неприятные ощущения внизу живота;
  • переполнение мочевого пузыря;
  • при кесаревом сечении болезненность в зоне шва может спровоцировать или усилить дискомфорт.

Боли внизу живота после родов: причины, тревожные симптомы, лечение и осложненияШов после кесарева сечения

Вторая категория включает заболевания, которые возникают как осложнения после перенесённых родов:

  • развитие эндометрита (воспаление внутренней слизистой матки) — одно из самых распространённых послеродовых заболеваний, помимо болей внизу живота сопровождается повышением температуры и появлением гнойных выделений;
  • остатки плаценты на стенках матки могут спровоцировать образование кровяных сгустков и воспаление, что также вызывает болевые ощущения в нижней части живота;
  • остеохондроз, межпозвонковая грыжа;
  • воспаление придатков.
Читайте также:  Чем помазать ребра при лечении ушибов: обезболивающая и гепариновая мазь

Определяем возможное заболевание по виду боли

Болевые ощущения, испытываемые женщинами после родов, условно можно разделить на несколько типов с учётом тех или иных факторов-провокаторов и заболеваний:

  1. Тянущая и ноющая боль внизу живота — характерна при сокращениях матки вследствие выделения окситоцина, подобна менструальной боли.
  2. Периодическая боль при кормлении — также провоцируется выработкой окситоцина, такие боли, как правило, стихают в течение месяца в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины, когда полость матки восстанавливается.
  3. Режущая боль — любые резкие ощущения должны настораживать, однако стоит помнить о последствиях оперативного вмешательства (при кесаревом сечении), которое всегда сопровождается подобным дискомфортом в зоне шва, утихающем в течение 5–7 дней.
  4. Схваткообразные боли — аналогичны болям при кормлении вследствие сокращения матки.

Естественно, чтобы определить причину болевых ощущений, женщине необходимо не только прислушиваться к характеру и интенсивности болевых ощущений, но и учитывать другие параметры своего здоровья: температуру тела, наличие выделений, состояние кожных покровов и прочее.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

Учитывая перенесённую во время беременности и родов, а также послеродовую нагрузку, любой новоиспечённой маме стоит внимательно относиться к состоянию своего здоровья, однако основной критерий и залог успеха в восстановлении — спокойствие. Не стоит паниковать, главное — прислушиваться к своему организму.

Все вышеперечисленные виды дискомфорта абсолютно нормальны (при их умеренности) в первый месяц после появления ребёнка. Если женщина продолжает испытывать сильные, не утихающие боли внизу живота или поясницы по прошествии месяца от дня рождения малыша, необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Врач проведёт осмотр и назначит обследование, по результатам которого будут установлены причины боли. Как правило, женщина проходит УЗИ матки, сдаёт кровь, берутся мазки — всё это позволит специалисту составить полную картину происходящего, главное — не паниковать раньше времени.

Профилактика неприятных ощущений в животе разного характера

Для минимизации послеродовых последствий любая женщина может самостоятельно или с привлечением квалифицированного специалиста принимать профилактические меры.

Как же можно предотвратить или хотя бы сбавить интенсивность болей в животе и пояснице после родов?

  • следите за общим состоянием здоровья — правильное питание, соблюдение режима сна, прогулки на свежем воздухе, исключение любых стрессовых ситуаций;
  • не перетруждайтесь, не поднимайте тяжёлого, берегите себя, минимизируйте физические нагрузки;
  • носите послеродовой бандаж для поддержки спины и поясницы;
  • делайте лёгкий массаж живота для устранения газов при необходимости;
  • пейте травяные чаи (ромашка, мята, валериана), но не переусердствуйте, во всём важна мера.

Вспоминая свой послеродовой период, могу сказать, что очень важно научиться расслаблять мышцы низа живота при ноющих и схваткообразных болях. Это как во время родов при сватке — главное — не напрягаться. Конечно, это нелегко осуществить на практике, но попробовать стоит, поскольку эффект очень действенный.

Советы по профилактике послеродовых болей — видео

Каждая женщина, ставшая мамой, испытывает огромную радость при появлении на свет своего крохи, но послеродовые последствия для её здоровья могут быть разными и не всегда приятными. Болевые ощущения в животе и пояснице в этом случае — нормальное и неизбежное явление.

Ключевым моментом в данной ситуации, как, впрочем, и в любой другой, остаётся внимательное и спокойное наблюдение женщины за своим организмом.

Постарайтесь не волноваться и переждите, приняв соответствующие профилактические меры, но и не упустите тревожных симптомов, которые могут свидетельствовать о серьёзных заболеваниях, и вовремя обращайтесь за медицинской помощью к специалистам.

  • Наталия Киселёва
  • Распечатать

Источник: https://orebenke.info/posle-rodov/oslozhneniya-posle-rodov/posle-rodov-bolit-niz-zhivota.html

Болит живот после родов: возможные причины и лечение / Mama66.ru

Послеродовое восстановление у всех женщин проходит по-разному. Как утверждают гинекологи, если в течение первого месяца после родов болит живот и дискомфорт при этом умеренный — это нормально, ведь на протяжении девяти месяцев с женским телом происходили колоссальные трансформации.

Внутренние органы и костно-мышечный аппарат всю беременность подвергались серьезным нагрузкам, поэтому после рождения ребенка организм начинает постепенно восстанавливаться, что и вызывает некоторый физический дискомфорт. Но если даже через 2 месяца после родов сильно болит живот, то чаще всего причину нужно искать в патологии.

Причины

Как физиологические, так и патологические причины способны вызывать дискомфорт и заставлять молодую маму задумываться над вопросом, почему у нее после родов болит живот. Если вовремя установить, почему так происходит, то можно их минимизировать или вовсе избежать боли.

Болезненность может возникнуть и сразу после рождения малыша и через некоторое время. Рассмотрим причины, по которым  у мамы через 2-5 месяцев после родов болит живот:

  • Налаживание грудного вскармливания сопровождается выбросом гормона окситоцина в кровь, который стимулирует не только лактацию совместно с пролактином, но также приводит к сокращениям матки. По этой причине на протяжении первой недели после родов иногда болит низ живота.
  • Сильные неприятные ощущения, которые не утихают спустя 2-3 месяца после родов, когда женщина часто жалуется на то, что у нее болит живот, возникают спастические сокращения, как при месячных, а также беспокоит гипертермия, зачастую указывают на развитие эндометрита. Нередко такое воспаление развивается у женщин, рожавших путем кесарева сечения. Если в процессе операции в полость матки случайно проникла патогенная микрофлора, то она начинает там размножаться, приводя к патологическим процессам, при которых из половых путей женщины начинают выделяться кровавые сгустки с примесью гноя.
  • Еще одной причиной является родовая травма. Если женщина имеет хрупкое телосложение, при этом ее ребенок достаточно крупный, то при прохождении по родовым путям это приводит к смещению позвонков или тазовых костей, а также чрезмерному расхождению лобкового симфиза. В первое время молодая мама может не ощущать боли, так как под действием релаксина связки и суставы некоторое время остаются хорошо подвижными. Однако спустя 4 месяца после родов болит живот, тазобедренный сустав, лобок, и ощущение усиливается в положении на боку либо при сидении в нефизиологичной позе.
  • Дискомфорт в брюшной полости спустя 2 месяца после родов способен возникать при нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта, при этом болит живот, и ощущения носят спастический характер. Так случается, если мама придерживается строгой диеты при грудном вскармливании и отказывается от молочных продуктов и клетчатки, необходимой для нормального пищеварения.
  • Наложенные швы на промежность или низ живота также способны провоцировать болевые ощущения. При нормальном заживлении раны этот период не превышает 5-7 дней.

Как можно заметить по перечисленным выше причинам, боли в животе могут иметь как физиологическую, так и патологическую природу. Важно в короткий срок определить этиологию неприятных ощущений, так как при развитии воспаления даже один или два дня без адекватной терапии могут привести к тяжелым осложнениям, негативно отражающимся на репродуктивном здоровье женщины.

Когда боли – норма?

Не всегда возникновение неприятных ощущений после рождения ребенка связано с развитием какого-либо патологического процесса. Нередко может болеть промежность и нижняя часть брюшной полости в результате того, что первые несколько недель после родов матка усиленно сокращается, что и вызывает у молодой мамы дискомфорт и чувство, что у нее болит живот.

Неприятные ощущения могут появляться вследствие следующих физиологических причин:

  • чрезмерная подвижность тазобедренного сустава, вызванная выработкой во время беременности релаксина, приводит к возникновению боли, отдающей в лобковую зону и низ живота;
  • когда малыш сосет грудь, у матери выделяется окситоцин, способствующий скорейшему восстановлению родовых путей и сокращению матки, что также вызывает дискомфорт;
  • переполненный мочевой пузырь оказывает давление на органы брюшной полости, а в процессе мочеиспускания женщина может чувствовать незначительное жжение из-за микротравм наружных половых органов.

Если у молодой матери болит живот на протяжении нескольких первых недель, то зачастую эти боли имеют физиологическую природу, но когда неприятные ощущения возникают через месяц или больше после родов, следует обратиться к врачу для выяснения причин.

Патологические боли

К сожалению, период послеродового восстановления не всегда проходит без осложнений, поэтому если болит в области промежности или внизу живота после родов, то лучше посетить гинеколога для осмотра и консультации.

В организме недавно родившей женщины могут протекать различные патологические процессы:

  • При ручном отделении плаценты существует вероятность того, что часть детского места останется в полости матки – это способно привести к развитию воспалительного процесса.
  • Нагноение швов после кесарева сечения. У женщины при этом болит живот, словно при месячных, особенно после вторых родов, прошедших таким способом.
  • Воспалительное поражение придатков, затрагивающее один или сразу два яичников.
  • Эндометрит – заболевание, поражающее внутреннюю выстилку матки. Болезнь может возникать после родов: живот болит как при месячных, увеличивается температура тела, а также развивается нагноение.
  • Расхождение суставов и смещение позвонков в процессе родов.
  • Перитонит – редкое осложнение, возникающее при расхождении швов на матке, при котором происходит инфицирование брюшины.

Лечение

Если причиной дискомфорта внизу живота является эндометрит, то лечение необходимо начинать без промедления. Зачастую требуется пребывание в стационаре для прохождения полного курса антибиотикотерапии, однако это зависит от стадии болезни и тяжести ее протекания.

Антибактериальные препараты назначаются, исходя из чувствительности микрофлоры (Гентамицин, Амоксициллин, Амоксиклав, Линкомицин).

Нередко в схему лечения также включается Метронидазол для устранения анаэробных возбудителей, поливитамины, антигистаминные препараты, иммуномодуляторы.

Когда боль возникает из-за полученных родовых травм или расхождения костей, то лечение проводит врач-травматолог. Зачастую требуется ограничение подвижности сустава и ношение специальных бандажей. Для снятия болевого синдрома назначается Парацетамол или другие НПВП, если женщина не кормит грудью. Также следует принимать кальций в терапевтической дозировке.

При запоре в первую очередь следует наладить питание. Если это не помогает, можно начать прием лекарственных средств. При грудном вскармливании необходимо проконсультироваться с врачом, какие препараты разрешены к применению. Обычно кормящим мамам назначают Дюфалак на основе лактулозы.

Профилактика

Для того чтобы не допустить ситуаций, когда после родов у женщины сильно болит живот, необходимо придерживаться рекомендаций врача, полученных при выписке из роддома:

  • тщательно следить за личной гигиеной, в период, когда швы еще не зажили, необходимо проводить подмывание после каждого посещения туалета;
  • при наличии швов проводить их ежедневную обработку зеленкой или другим антисептиком;
  • начиная с раннего послеродового периода выполнять специальные упражнения, позволяющие быстрее восстановиться;
  • не поднимать тяжести;
  • не вступать в половую близость до полного восстановления родовых путей;
  • в назначенный срок явиться на плановый осмотр к врачу в женскую консультацию.

Вне зависимости от предполагаемой причины, почему у мамы после родов сильно болит живот, ей следует обратиться для осмотра к гинекологу. Даже если это боли физиологического характера, лучше знать об этом, чем теряться в догадках или пропустить начало развития серьезного осложнения.

Виолета Кудрявцева, врач, специально для Mama66.ru

Источник: https://mama66.ru/rody/bolit-zhivot-posle-rodov

Ссылка на основную публикацию