Боль внизу живота после секса: причины, диагностика, лечение и профилактика

Боль внизу живота, появившуюся после полового акта, считают распространенным явлением. Определить причину без диагностики невозможно, но наиболее часто встречается неверное поведение во время секса, воспалительные процессы. Болевые ощущения испытывают как мужчины, так и женщины. Появляется дискомфорт и боль внизу живота во время полового акта и после него.

Боль внизу живота после секса: причины, диагностика, лечение и профилактика

Женщины испытывают болезненные позывы в области промежности в виде тупой, колющей, острой боли. Болевым ощущениям подвергается влагалище, половые губы, где ощутимы жжение и зуд.

В поясничном отделе ощущается тянущая, тупая длительная боль.

Представители мужского пола реже испытывают болевые позывы, которые ощущаются в районе головки пениса, а также глубоко в животе или промежности, проявляясь тупой, ноющей болью.

Источники боли у женщин

Основанием служат особенности сексуального акта, гинекологические заболевания. Чрезмерно энергичный, травматичный секс может объединяться с заболеваниями, от чего появляется резкая боль внизу живота.

Известны главные патологии:

  • Дискомфорт возникает при цервиците;
  • Эрозии шейки матки;
  • Внутриматочных и опухолях шейки матки;
  • Миомах.

Потеря девственности

Начальный период половой жизни иногда сопровождается болями в нижней части живота. Продолжительность дискомфортных ощущений длится несколько первых раз, позже стихая и пропадая совсем. Встречается появление кровянистых выделений, считающихся нормой.

Механический разрыв плевы у девственниц именуется дефлорацией. Источники болезненных ощущений при первом половом опыте вызваны чувством страха, влияющим на весь организм, и особенно на мышцы влагалища, которые вынуждены сокращаться.

Встречаются девушки, имеющие утолщенную плеву со множеством нервных окончаний, но чаще она обладает большой эластичностью, а во время секса не прорывается, а растягивается, что не причиняет ни болевых ощущений, ни вызывает кровотечения.

Боль внизу живота после секса: причины, диагностика, лечение и профилактика

Чувства страха не возникает, если партнеры доверяют друг другу, пользуются надежным контрацептивом, например, презервативом. Защита от чужих микробов позволяет в момент разрыва плевы не допустить попадания чужеродных бактерий в организм, предохраняя от воспалений в виде цистита, кольпита и прочих осложнений.

Чтобы расслабиться достаточно находиться в спокойной обстановке, принять теплую ванну с пеной, уделить время предварительным ласкам, а также не забывать о них в процессе полового акта. В таком случае не возникает дискомфорта и страха.

Врачи советуют использовать смазки на водной основе, чтобы снизить уровень болевых ощущений во время полового акта. Следует избегать смазочных средств на масляной основе. Если использовать их с презервативом из латекса, он быстро потеряет прочность и при взаимодействии с маслом порвется.

Вагинизм, стрессовые ситуации, неприязнь к партнеру

Психологи утверждают, что первый секс крайне важен для человека, поэтому необходимо создать все условия, чтобы он был успешным и приятным.

Если окажется неудачным, либо девушка была изнасилована, на протяжении всей жизни ее может преследовать страх и неприязнь к сексуальному акту.

Головной мозг под влиянием страха подаст сигналы мышцам влагалища о том, чтобы начались спазмы, считая, что секс не может быть без боли.

Данная ситуация, когда виноват не партнер, осуществляя движения пенисом, а сжавшиеся мышцы влагалища, возникают и при осмотрах у гинеколога.

Причины появления страха:

  • Обнаружение во время полового акта;
  • Негативное отношение к партнеру, неприязнь;
  • Страх неопытности;
  • Мысли о возможной беременности, прочее.

Отрицательные эмоции приводят к спазмам, мышцы промежности сокращаются, начинаются болевые позывы. Нужна спокойная обстановка, приятная атмосфера, начиная с подготовки к сексу и до самого окончания полового акта. Необходимо поговорить и выяснить, какие моменты вызывают страх, а после избегать их.

Расслабленная женщина, испытывающая доверие к доктору, не ощутит боли в кресле у гинеколога. При возникновении вагинизма, упор делают на выявление и избавление от женских страхов, меняя отношение с партнером, ища того, кому она доверится. Когда проблема остается, вагинизм лечат квалифицированные специалисты.

Правильные позы

Немалую роль играет размер гениталий партнеров, позы, используемые для занятий сексом. При коротком и узком влагалище, но крупном мужском пенисе, необходимо избегать позиций, где мужчина глубоко проникает в женщину, доставляя тем самым сильные боли.

Боль внизу живота после секса: причины, диагностика, лечение и профилактика

Известно, что влагалище обладает большой растяжимостью, и если у мужчины член не относится к «клиническим гигантам», боли возникать не должно и причина кроется в другом. Партнеры должны уметь обговаривать происходящее, в случае появления дискомфорта сказать об этом, а не терпеть страдания.

Мало смазки из влагалища

  • Партнерша не желает заниматься сексом;
  • Испытывает неприязнь к партнеру;
  • Боится нежелательной беременности;
  • Ранее была удалена бартолиниева железа;
  • Имеется бартолинит;
  • Нарушен гормональный фон: использование гормональных противозачаточных, послеродовой период, менопауза.

Качество секса из-за отсутствия достаточного количества смазки снижается. В толще больших половых губ выработкой смазки занимаются железы, имеющие протоки у входа в вагину. Чем сильнее возбуждена женщина, тем активнее идет выработка.

Воспалительные процессы

О ЗППП свидетельствуют сухость и трение, болевые позывы, зуд, и чувство жжения, возникшие во время или после интимной близости. Речь идет о кандидозе, трихомониазе, хламидиозе, гонорее, уреаплазмозе. На время обследования и выявления возможного заболевания прекращают интимную жизнь либо пользуются презервативом.

Боль внизу живота после секса: причины, диагностика, лечение и профилактика

При обнаружении инфекции, лечению подвергаются оба партнера, а также пользуются презервативами, даже если анализ мужчины отрицательный. Процессы воспаления вызываются и грибками, кишечной палочкой, стафилококком, другими микроорганизмами, хорошо поддаются лечению.

Аллергические реакции

Методы личной гигиены способны вызывать болезненные ощущения, раздражая область гениталий. Когда воздействие оказывают частицы химических составляющих, то:

  • Прекращают пользоваться средствами при мытье половых органов, используют только теплую чистую воду;
  • Используют исключительно белье из хлопчатобумажной ткани, прежде чем надеть, стирают новую вещь;
  • Пользуются гипоаллергенными порошками для стирки без запаха;
  • Выбирают туалетную бумагу без красителя и запаха;
  • Отказываются от спермицидов;
  • Если после изменений ситуация не улучшилась, обращаются за консультацией и помощью врачам.

Вздутие живота

Некоторые позиции и учащенное дыхание доставляют в организм женщины много воздуха, вызывая боль и тошноту.

Боль внизу живота после секса: причины, диагностика, лечение и профилактика

Чтобы избежать неприятностей, делают следующее:

  • Выбирают позу, где воздух не проходит внутрь, а давление идет на область живота;
  • Кладут под живот подушку;
  • Слегка надавливают на район живота над лобком прежде, чем ввести половой член, действие повторяется после акта, но уже без партнера, появится неприятный звук выхода газов;
  • Во время полового акта вдыхают воздух ровно, спокойно, не заглатывая;
  • Чтобы газы вышли безболезненно, после полового акта лежат на животе.

Спайки

Появление возможно после воспалений в матке, кишечнике, придатках. Признаки:

  • Периодические болезненные позывы в нижней части живота;
  • Боли ноющего типа ниже живота;
  • Возникновение дискомфорта при переохлаждении;
  • Слабый стул или его задержка;
  • Болезни кишечника.

Боль внизу живота после секса: причины, диагностика, лечение и профилактика

Большая часть женщин имеет спайки, но они их не тревожат, не нанося вреда. Ощутимы становятся при сексе, у гинеколога на приеме, во время натяжения. Боль устраняется путем хирургического вмешательства, применения лубрикантов, смены темпа, поз, развития мышцу таза.

Застой в венах

Появляется при:

  • Отсутствии полового удовлетворения;
  • Длительном воздержании;
  • Нерегулярных сексуальных актах.

Те, кто имеет варикоз вен на ногах, предрасположены к застоям. Кровь приливает, но не оттекает от органов, что вызывает тяжесть, тянущую боль и регулярные половые акты не всегда становятся избавлением. Из-за отечности появляются эндометриоз, миома матки, дисфункция яичников, мастопатия и прочее.

Боль внизу живота после секса: причины, диагностика, лечение и профилактика

Нельзя надолго оставлять организм без секса, расслабление и удовлетворение необходимо для разрядки даже с использованием секс-игрушек.

Невралгия

Как отдающая в ногу боль, что возникает от прикосновения гинеколога, во время полового акта, использования УЗИ датчика. Невралгия делится на тазовую, лицевую, межреберную. Нерв воспаляется из-за стрессов, инфекций, переохлаждений.

Болевые ощущения у мужчин

Главная причина – инфекционные заболевания, воспалительный процесс в головке, но часто задействована крайняя плоть. К ним относятся инфекция семенных пузырьков, уретрит, не редко можно встретить молочницу, гонорею, хламидиоз, воспаление предстательной железы. Симптоматика:

  • Жжение, зуд;
  • Выделения неестественных цветов с неприятным запахом;
  • Появление сыпи, трещин, язв, пятен, ран.

Боль внизу живота после секса: причины, диагностика, лечение и профилактика

Простатит

  • Частое мочеиспускание;
  • Ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря;
  • Ухудшение потенции.

Варикоцеле

  • Боль длится от нескольких минут до пары часов;
  • Ощущается сильнее, когда мужчина сидит;
  • Не ощущается, когда мужчина идет.

Боль при семяизвержении

Именуют психогенным болевым синдромом. Вызван спазмом или судорогой мышц гениталий, появляется по причине беспокойства о быстроте семяизвержения или из-за расстройства тазобедренных мышц.

Источник: https://stojak.ru/polovoj-akt/bol-v-zhivote-posle-polovogo-akta.html

После секса тянет низ живота

Интимная близость должна дарить любящей паре счастье и положительные эмоции. Но как быть, если сексуальный контакт сопровождается неприятными ощущениями? К примеру, после секса болит низ живота и боль долго не проходит. Такие проблемы не редкость для женщины. Отчего же может возникнуть подобный симптом? Медики готовы назвать сразу несколько причин.

В первую очередь, следует определить, действительно ли боль возникает непосредственно после полового контакта или секс только усиливает неприятный симптом. Во втором случае причиной боли могут стать проблемы с пищеварением, кишечные спайки. Нарушение пассажа каловых масс приводит к образованию достаточно твердых комочков, которые и становятся причиной болевых ощущений.

Жалобы на то, что после секса болит низ живота, могут быть симптомами такого опасного заболевания, как эндометриоз. Его развитие может привести к серьезным последствиям, в том числе к сильнейшему маточному кровотечению.

Некоторые женщины из собственного опыта знают, что причиной тянущей боли после полового акта может быть не только заболевание, но и естественные процессы. Возможно, причиной боли стал тот факт, что вы не получили достаточной разрядки во время секса, это напряжение и стало толчком для болезненных ощущений.

Некоторые врожденные особенности строения половых органов у женщины также могут стать причиной того, почему после секса болит влагалище и низ живота.

В этом случае неприятные ощущения возникают только в определенных позах и такие боли не свидетельствуют о каких-либо заболеваниях. Конечно, с такой проблемой не каждая дама станет обращаться к врачу.

Хотя ее легко может решить сексопатолог, который посоветует оптимальные позы для интимной близости, а также снимет определенный психологический дискомфорт.

Причиной болезненных ощущений до и после секса часто становится недостаточное количество естественной смазки. Такая проблема возникает не только у женщин постклимактерического возраста, но и у более молодых особ. Причины здесь различны: от гормональных изменений до чисто психологических комплексов и страхов.

Если после секса болит внизу живота и боль отдает в бедро, это признак невралгического воспаления, которое, как правило, проходит без дополнительного лечения. Но прием препаратов значительно ускорит процесс.

Если после секса болит низ живота, и боль настолько сильная, что переносится с трудом, нужно непременно пройти обследование у специалиста. Скорее всего, речь идет о воспалительном заболевании. В этом случае потребуется длительное лечение, медикаментозное и физиотерапевтическое. Запущенное воспаление придатков часто приводит к бесплодию и процесс может оказаться необратимым.

По наблюдениям практикующих гинекологов, часто жалобы на то, что после секса болит низ живота, связаны с венерическими заболеваниями. Поэтому если боли сопровождаются жжением и резями, необходимо обследование на наличие половых инфекций.

Читайте также:  Боль в подреберье при беременности: причины, диагностика, лечение и профилактика

Причиной боли может быть доброкачественная опухоль (киста или фиброма), а также послеродовые швы.

Если в первом случае необходимо лечение и даже хирургическое вмешательство, то во втором варианте нужно просто подождать некоторое время.

Боли внизу живота, в том числе и возникающие после сексуального контакта, часто являются признаком эрозийного поражения шейки матки, фибромы или цистита.Не менее часто такие симптомы возникают у женщин в период беременности или во время месячных. Эти боли могут быть как естественными, так и сигнализировать о какой-либо патологии. В любом случае решать это должен врач.

Судя по тому, что женские форумы заполнены подобными вопросами, многие дамы предпочитают решать проблему самостоятельно и терпят боли, стесняясь обратиться к врачу. Но в этом случае речь идет не только об удовольствии от интимной близости, но и о женском здоровье.

Многие женщины жалуются на боль внизу живота при сексе. В медицине это явление называется диспареунией.

В некоторых случаях оно обусловлено физическими причинами, а иногда может свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем.

Существует ли лечение от боли внизу живота у женщин при сексе? По каким причинам развивается эта проблема? Какие методы диагностики используют врачи? Обо всем этом вы узнаете из статьи.

Возможные причины

Для того чтобы узнать наверняка причину болей и дискомфорта внизу живота во время полового акта и после него, необходимо пройти исследование у уронефролога и гинеколога.

В статье описаны предполагаемые заболевания и состояния, которые могут спровоцировать боли внизу живота у женщин после секса.

Нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и выбирать лечение наугад — следует посетить врача.

Наиболее распространенные причины:

  • вагинит — воспаление стенок вагины по причине переохлаждения, размножения инфекции, снижения иммунитета;
  • предменструальный синдром;
  • уретрит — воспалительный процесс в мочеиспускательном канале;
  • хронический вялотекущий пиелонефрит — воспаление почек бактериальной природы;
  • вагинальный кандидоз (или, как называют в народе это заболевание, молочница);
  • проблемы с мышечной тканью тазового дна — недостаточный тонус либо частичная атрофия;
  • невралгия тазовых нервов;
  • новообразования в области половых органов.

Боль внизу живота после секса: причины, диагностика, лечение и профилактика

Предменструальные боли во время полового акта

Бытует мнение, что предменструальный синдром у женщин проявляется только на психоэмоциональном уровне. Она становится раздражительна, вспыльчива, плаксива. Это заблуждение: физические проявления зачастую гораздо сильнее и ярче.

Одно из основных проявлений предменструального синдрома — острая боль внизу живота после секса. Почему так происходит? Стенки влагалища напряжены, в некоторых случаях может появиться легкий отек. В итоге фрикции причиняют боль не только во время полового акта, но и после него. Отекшие стенки влагалища получают микротравмы — это может послужить причиной воспаления и вагинита.

Как решить эту проблему? Самое простое решение — не иметь половых контактов примерно за два-три дня до предполагаемого начала менструации.

Что такое уретрит и как он проявляется во время полового акта

Уретрит — так в уронефрологии называется воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, который сопровождается болью во время опорожнения мочевого пузыря. В зависимости от стадии воспаления, симптоматика может быть следующей:

  • температура от 37 до 39 градусов;
  • озноб, лихорадка;
  • отечность половых органов;
  • боли внизу живота при сексе;
  • боли при мочеиспускании резкого характера, жжение.

Самостоятельно заниматься терапией уретрита нельзя. Следует сдать специальные анализы, которые позволят выявить также иные инфекции. Симптомы уретрита часто совпадают с венерическими заболеваниями.

Так что боль во время полового акта внизу живота и последующее болезненное мочеиспускание может быть связано не только с воспалением мочеиспускательного канала, но и с наличие венерических инфекций.

Боль внизу живота после секса: причины, диагностика, лечение и профилактика

Вагинит у женщины: симптомы при половом акте

Это заболевание в значительной мере влияет на сексуальную жизнь женщины: снижает половое влечение, вызывает жжение, зуд и боль в области наружных половых органов и внутри влагалища.

В некоторых случаях дискомфорт настолько сильный, что мешает нормальной работоспособности и вынуждает пациентку взять больничный.

Чаще всего при этом наблюдается неприятный запах (его часто сравнивают с запахом сырой рыбы) от половых органов.

Вагинит — самая распространенная патология внутренних органов среди женщин репродуктивного возраста. По статистическим данным, у каждой седьмой женщины есть на слизистой то или иной количество бактерий-возбудителей.

Развитие воспалительного процесса может происходить не сразу, а попеременно то развиваться, то затихать на время. Связано это с тем, что когда иммунитет в порядке, то защитные силы организма могут сами препятствовать развитию подобных недугов.

Несоблюдение простейших правил интимной гигиены усугубляет проявления вагинита, а прием в пищу блюд с дрожжами способствует развитию патогенной микрофлоры.

Вагиниты развиваются по следующим причинам:

  • несоблюдение правил половой гигиены;
  • отсутствие предохранения во время полового акта;
  • травмирование половых органов;
  • изменение гормонального статуса;
  • аборты и выкидыши.

Боль внизу живота после секса: причины, диагностика, лечение и профилактика

Сексуальная тревога и ее психосоматические проявления

Психогенные сексуальные расстройства — не быль на страницах учебников по сексологии. Это вполне реальный диагноз, проявления которого наблюдаются у каждой восьмой девушки.

Проблема чаще свойственная неопытным и юным любовницам. Их ожидания от близости особенно велики,и в результате какой-нибудь мелочи, которой партнер даже не придаст значения, они получат психологическую травму.

Это может отразиться на всей последующей жизни.

Такие девушки впоследствии могут стать холодными или даже полностью фригидными. Могут появиться различные сексуальные девиации.

Еще одна распространенная проблема, которая проявляется на физическом уровне — это страх беременности. Даже при условии предохранения эти мысли могут стать навязчивыми. Распространенный страх многих девушек — беременность.

Боли внизу живота после секса в таком случае носят психосоматический характер, так как реальных оснований для них нет.

Могут появляться также приступы тошноты и слабость, хотя на самом деле поводов для подобного самочувствия никаких не будет.

Боль внизу живота после секса: причины, диагностика, лечение и профилактика

Заболевания мочевыделительной системы

Отличить их очень просто: помимо резкой боли внизу живота после секса, характерны боли при мочеиспускании, тянущие боли в области поясницы, повышение температуры, озноб лихорадка, слабость.

Такие диагнозы, как пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит могут стать причиной воспаления и отечности органов не только мочевыделительной системы, но и внутренних половых. В том числе может пострадать микрофлора влагалища.

В итоге нарушается выделение смазки и при половом акте девушка получает множество микротравм. Потому и возникает боль, в некоторых случаях она может носить приступообразный характер.

Выраженность дискомфорта зависит от степени распространения воспаления.

Боль внизу живота после секса: причины, диагностика, лечение и профилактика

Методы лечения уретрита и пиелонефрита и женщин

Фармакологический рынок предлагает множество действующих препаратов. При постоянном приеме определенных средств боли внизу живота при сексе и дискомфорт при мочеиспускании пройдут уже спустя несколько дней.

  1. «Канефрон» — гомеопатический препарат, который мягко снимает признаки воспаления. Нормализует мочеиспускание и обладает мягким мочегонным эффектом. Стоимость упаковки — около четырехсот рублей. Продолжительность приема — не менее десяти дней, максимум — два месяца. Точную дозировку и условия приема сообщит лечащий гинеколог или уролог.
  2. «Фитолизин» — препарат на основе растительных экстрактов в виде пасты. Следует принимать по одной столовой ложке натощак, несколько раз в сутки. Если после недели приема «Фитолизина» боли при половом акте останутся той же интенсивности — значит, следует искать другую причину дискомфорта и иной препарат для терапии.
  3. «Монурель» — отличный препарат для терапии воспалительных процессов не только в почках, но и в мочеточнике. Может оказать положительное воздействие даже при вагинитах и кандидозе. Для максимального действия рекомендуется принимать параллельно с антибактериальными препаратами. после того, как бактерии будут уничтожены, боли внизу живота при сексе и жжение при мочеиспускании пройдут. Если бактерии были уничтожены не до конца и курс лечения был недостаточно длительным — неприятные симптомы могут вернуться.

Боль внизу живота после секса: причины, диагностика, лечение и профилактика

Альтернативные методы лечения болей внизу живота у женщин

Простые советы, которые помогут сократить до минимума болезненные ощущения во время и после полового акта:

  • не принимать горячие ванны, не посещать парные и бани — воздействие высоких температур это подходящая среда для размножения патогенной микрофлоры;
  • пропить курсом настой крапивы — он разжижает кровь и обладает противовоспалительным действием;
  • прием сидячей ванны лучше заменить душем во избежание распространения возможной инфекции;
  • как можно чаще менять нижнее белье, нарушение этого правила чаще всего влечет за собой развитие хронического вагинита и неприятного запаха;
  • не допускать переохлаждения ног и поясницы.

Через сколько после терапии проходит боль внизу живота во время секса

Когда ожидать облегчения после начала терапии? все зависит от индивидуального состояния организма, степени заболевания и иммунитета.

При половых инфекциях достаточно одной-двух недель интенсивной терапии антибиотиками и противовоспалительными средствами.

Если причина — в воспалительных процессах в органах мочевыделительной системы, то следует запастись терпением. на терапию может уйти несколько месяцев, пока возбудитель патологии не будет полностью уничтожен.

Терапия вагинитов проходит довольно быстро — достаточно пропить курс антибактериального препарата и соблюдать меры интимной гигиены.

Боль внизу живота после секса: причины, диагностика, лечение и профилактика

Методы профилактики: как не допустить болезненного секса

Почему после секса болит внизу живота? Этот вопрос интересует многих девушек. Самые распространенные причины и способы их устранения перечислены выше.

Всегда проще предупредить развитие недуга, чем лечить его. Вот простые советы, как это сделать:

  • не менять часто половых партнеров, так как даже при условии предохранения некоторые инфекции могут передаваться через слюну и кожу;
  • соблюдать правила гигиены — регулярно промывать половые органы чистой водой и менять белье;
  • избегать посещений парных и саун;
  • свести к минимуму употребление дрожжевых продуктов, так как они часто являются причиной нарушения микрофлоры влагалища.

Источник: https://zheludokok.ru/tyanet-zhivot/posle-seksa-tyanet-niz-zhivota.html

Боль внизу живота после секса, возможные причины

Иногда случается так, что болевые ощущения появляются в самый неподходящий момент, например во время секса или после него. Боль в животе после секса может быть спровоцирована позой, обычными коликами живота или, что является поводом для посещения гинеколога, заболеванием.

Инфекция и воспаление

Воспаление и инфекция считаются самыми распространенными причинами болей внизу живота. Обычно им сопутствуют зуд и жжение, боль может локализоваться в низу живота или с боку. В этом случае есть необходимость использования презерватива во время сексуального контакта, дабы не инфицировать партнера.

Хотя, чаще переносчиком инфекций является именно мужчина, но так как некоторые инфекции в мужском организме развиваются намного дольше, чем в женском, он может ощутить боль много времени спустя.

Поэтому необходимо срочно обратиться к гинекологу, который выявит причину болей и назначит правильное и эффективное лечение.

Боль внизу живота после секса: причины, диагностика, лечение и профилактика

Спайки

Спайки могут быть у любой из представительниц прекрасного пола в любом возрасте, а их присутствие обычно никак не проявляется. Дискомфорт может появиться на приеме у гинеколога или после полового контакта.

Отличительной чертой болей является ее локализация в глубине живота.

Устранить болезненные ощущения поможет смена позы во время сексуального контакта, если болевые ощущения не стихают и длятся долго, то необходимо обратиться к гинекологу.

Читайте также:  Растяжение брюшных мышц: код по мкб-10, степени, симптомы и лечение

Неудовлетворенность

Во время возбуждения к матке и половым органам приливает кровь. Если оргазма не случилось, то отток крови будет осуществлен не полностью.

Этим будет спровоцирована тяжесть в низу живота, тянущие и не особо резкие боли, повторяющиеся довольно долгое время.

Не стоит пренебрежительно относиться к этой проблеме, так как застой крови может спровоцировать развитие неправильного функционирования яичников и миомы матки, что является очень серьезным заболеванием.

Цервицит

Так называется воспаление шейки матки. Болезненность появляется при глубоком проникновении во влагалище. Она появляется резко и может продолжаться даже после полового контакта.

Боль внизу живота после секса: причины, диагностика, лечение и профилактика

Не всегда причиной такого воспаления является венерическое заболевание. Боли в животе после секса бывают вызваны попаданием в половую систему кишечной палочки.

Эндометриоз

Это заболевание обусловлено ростом внутреннего маточного слоя (эндометриозной ткани) в том месте, где он расти не должен. В норме эндометрий — это составляющая внутренней маточной оболочки, но по некоторым причинам он способен попасть в матку по маточным трубам, а так же возможно его попадание в другие органы по крови.

Причиной развития может стать:

  • выскабливания;
  • операции;
  • аборты.

Есть предположения, что эндометрий способен попасть в яичники и маточные трубы во время менструального кровотечения. Если иммунитет женщины в норме, то его клетки поглотят эндометрий. Если же иммунитет ослаблен и имеет дефект, то эндометриозная ткань может прижиться в неположенном месте, тогда заболевание начнет развитие.

Боль внизу живота после секса: причины, диагностика, лечение и профилактика

Нередко встречается наследственное заболевание. В этом случае эндометриозом болеют женщины в нескольких поколениях женщин.

Чаще беспокоят такие симптомы, как:

  • сильные циклические боли, усиливающиеся перед менструацией и стихающие после;
  • сбой цикла, межменструальные выделения, кровотечения;
  • бесплодие, объясняется отсутствием овуляции;
  • тошнота, рвота, температура;
  • слабость, недомогание.

На начальной стадии лечение проводят с помощью гормональной терапии, которая обусловлена применением комбинированных препаратов или агонистов гонадотропина-рилизинга гормона, а также производных андрогенов. При неэффективности такого лечения назначается операция по ликвидации эндометриодных очагов.

Киста яичника

Появление боли с боку внизу живота бывает вызвано кистой яичника, которая является доброкачественным новообразованием. Эта опухоль иногда способна пройти самостоятельно по истечению нескольких менструаций. Чаще ее удаляют хирургическим путем. Для устранения болей, причиной которых является киста яичника, стоит выбрать позу, в которой женщина могла бы регулировать глубину проникновения.

Миома матки

Боль внизу живота после секса: причины, диагностика, лечение и профилактика

Миомой называют доброкачественное образование, состоящее и растущее из ткани мышц. Причинами развития являются:

  • гормональные сбои;
  • нерегулярные половые акты;
  • травмирование матки при абортах, сложных родах, выскабливания;
  • наследственность;
  • гипертония;
  • излишний вес;
  • диабет;
  • болезни щитовидной железы;
  • малая физическая активность.

Чаще симптомы не проявляются или очень слабые, а обнаружить опухоль удается только на осмотре у женского врача. Признаки присутствуют если расположение опухоли субмукозное или если она большая. Симптомами считаются:

  • продолжительные менструации с большим количеством выделений;
  • болевые ощущения снизу живота и спины;
  • затрудненное мочеиспускание и запоры.

Боль внизу живота после секса: причины, диагностика, лечение и профилактикаБез операционные методы направлены на то, чтобы остановить рост миомы, уменьшить ее в размере и предотвратить осложнения. Но такое лечение не всегда приводит к выздоровлению, тогда прибегают к операции. Показаниями являются:

  • размер, начиная с 13 недели беременности;
  • расположение;
  • быстрое развитие;
  • сопутствующие опухоли яичников;
  • мено- и метроррагии, приводящие к анемии;
  • выкидыши;
  • бесплодие.

Цистит

Это инфекционное заболевание, однако, инфекция находится не в органах половой системы. Это заболевание является урологическим, при котором воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря.

Если присутствует это заболевание, то боли внизу живота после секса также способны беспокоить женщину, особенно сильно они проявляются при мочеиспускании. Вылечить цистит возможно в любой его стадии.

Любое лечение лучше проводить под контролем лечащего врача, тогда исход обязательно будет положительным.

Источник: https://tutbolinet.ru/zhivot/zhenshhina/posle-seksa-bol.html

Болит матка после секса

Многие женщины, ведущие половую жизнь, независимо от возраста, сексуального опыта и прочих факторов, сталкиваются с такой проблемой, как появление неприятных ощущений после интимной близости.

Боль сигнализирует о неполадках и сбое в работе любой из систем организма, поэтому пренебрегать ею ни в коем случае нельзя. Своевременное обращение за квалифицированной помощью поможет избежать нежелательных последствий.

Причины

Болевой синдром в нижней части живота имеет самый разный генез и особенности протекания. Разберем более подробно, почему болит матка после полового акта.

Разрыв функциональной кисты яичника

Он чаще наблюдается непосредственно во время коитуса, но еще может быть вызван резким подниманием и ношением тяжелых предметов.

Киста представляет собой полую структуру, заполненную секреторной жидкостью, формируется в результате нарушения овуляционного процесса, при котором фолликул с созревшей яйцеклеткой не лопается, а продолжает расти, препятствуя ее выходу в маточную трубу.

Сопровождается обильным внутренним кровотечением вплоть до потери сознания. Выраженность признаков кистозного образования зависит от его размера.

Миома

Одна из самых распространенных доброкачественных опухолей, развивающаяся в теле матки, иногда на ее шейке. Она образуется из соединительной ткани в небольшой узелок, который способен увеличиваться в объеме до нескольких сантиметров и вызывать серьезные осложнения.

Имеет слабовыраженную симптоматику или ее отсутствие. Частота возникновения миомы возрастает к менопаузальному возрасту, в период гормональной перестройки организма.

Эндометриоз

Характеризуется разращением слизистой ткани эндометрия за пределами внутренней маточной стенки. Достоверными показателями являются увеличение продолжительности и количества месячных, в перерывах возможны мажущие красноватые выделения.

Дискомфорт ощущается также перед наступлением менструации, привычная цикличность при этом нарушается. Игнорирование этого недуга и отсутствие лечения приводит к бесплодию. Болезненность может сохраняться даже при половом сношении.

Боль внизу живота после секса: причины, диагностика, лечение и профилактикаАпоплексия

Происходит кровоизлияние в придаточную полость, а далее в область брюшины из-за внезапного разрыва сосудов и тканей яичника, протекает с сильными острыми болями.

Могут проявляться бледность кожных покровов, тошнота и рвота, пониженное артериальное давление вследствие значительной кровопотери. Несет угрозу для здоровья и требует проведения операции.

Воспаление шейки матки (цервицит)

Иногда болит шейка матки после секса. Зачастую это возникает при наличии родовых травм, после хирургического воздействия (медицинский аборт, внутриматочная контрацепция — спираль), осложненных родов.

Возбудителями выступают патогенная микрофлора (грибки, кишечная палочка, стафилококк), вирусы (хламидии, трихомонады). Боли имеют тянущий, ноющий характер.

Эрозия шейки матки

Повреждение верхнего слизистого слоя влагалища, может стать следствием перенесенного цервицита. Из-за этого болит матка после полового акта.

При осмотре через специальные зеркала видны яркие красные пятна в области наружного зева. Другими причинами могут быть механические травмы, инфекции, передающиеся половым путем, снижение иммунитета.

Девушки могут замечать выделения желтоватого цвета совместно с бурой примесью, зуд и жжение при мочеиспускании.

На фоне данного заболевания образуются полипы, выросты округлой формы с пористой поверхностью. Их разрастание бывает единичным и множественным.

Легко обнаруживаются методом УЗИ. Они могут вырастать из клеток маточных желез, мышечной ткани, остатков плаценты после родов, аденом — предвестников перерождения в злокачественные опухоли.

Другие причины

Можно отметить некоторые инфекционные заболевания, например, кандидоз (молочница). Она появляется из-за снижения количества полезных лактобактерий. Здесь характерны плотные бели комкообразной консистенции со специфическим запахом.

Кольпит – изменение слизистой оболочки влагалища, приводящее к размножению различных патогенных микроорганизмов, которые разрушают естественную флору. Страдают от него в основном женщины репродуктивного возраста.

Отягощают сексуальную жизнь и формирование спаек – соединительнотканных пленочных сращений в малом тазу, нарушающих привычное функционирование органов. Спаечный процесс влечет за собой загиб матки, когда орган принимает неправильное расположение во влагалище.

Нерегулярные половые связи, позднее начало интимных отношений нередко приводят к скапливанию и длительному застою венозной крови в тазовой области, который вызывает чувство стянутости и тяжести. Впоследствии он провоцирует развитие различных патологических процессов.

Также существуют причины, не связанные с патологиями и инфекциями, когда женщина по медицинским показаниям абсолютно здорова.

К ним относятся:

  • грубый жесткий секс, он создает сильное давление на низ живота, случаются затруднения при дефекации. Нужно попросить своего мужчину быть нежнее и аккуратнее.
  • индивидуальные анатомические особенности строения женской половой сферы, возникшие в период внутриутробного развития. Они представлены отклонениями от нормы по величине, пропорциям, симметрии.
  • психологические травмы, полученные от неудачных половых контактов.
  • чрезмерное эмоциональное напряжение, когда партнерша во время секса испытывает усталость, стресс, обиду и пр.
  • неудовлетворенность половым актом, при котором не достигается оргазма. Он также может быть вызван неправильно выбранной позой.
  • определенный период менструального цикла. Перед самым его началом матка заполнена кровеносными сосудами, которые повышают порог чувствительности и подавляют либидо.
  • недостаточная естественная смазка вызывает сухость влагалища, легко устраняется при использовании лубрикаторов.

Диагностика

Для того чтобы понять, почему после секса болит матка, применяются следующие процедуры:

  • прием у специалиста, включающий осмотр в гинекологическом кресле. С помощью пальпации он определит место локализации боли.
  • ультразвуковое исследование малого таза
  • клинический анализ крови на гормоны, сахар, венерические заболевания
  • мазок на бактериальную флору
  • биопсия шейки матки

Профилактика и лечение

Не стоит терпеть, если болит матка после секса, и заниматься самолечением, так как это очень рискованно. Здесь необходимо медицинское обследование, диагноз может поставить только врач. Игнорирование симптомов может привести к разрастанию злокачественных клеток и раку.

Не допустить развития того или иного заболевания поможет соблюдение профилактических мер.

Выбирать комфортные оптимальные позы, исключающие мышечное напряжение, скованность и психологическое неудобство.

Использовать специальные средства для смазывания половых органов в виде мазей, гелей, они свободно отпускаются из аптек. Желательно проверять их состав, чтобы не допустить аллергической реакции и не раздражать слизистые стенки влагалища.

  • До начала коитуса подольше вызывать возбуждение с целью увеличения сексуального желания предварительными ласками, чтобы оба партнера могли максимально расслабиться и позитивно настроиться.
  • Укреплять влагалищные мышцы с помощью специальных тренажеров и комплекса физических упражнений.

Терапия включает пероральное применение антибиотиков, гормональных и противовоспалительных средств. Удобны препараты в форме свечей, суппозиториев, инъекций, витаминов, используемые вагинальным способом.

Соблюдение диеты, сбалансированное питание, занятия спортом, здоровый образ жизни, равномерное распределение периодов труда и отдыха способствуют налаживанию менструального цикла.

По желанию женщины проводятся консультации психолога и сексолога.

При опухолевых образованиях показано тщательное обследование, более длительное по времени, в зависимости от результатов оно может завершиться консервативной терапией либо оперативными манипуляциями. Рак матки предусматривает хирургическое вмешательство – полное удаление органа.

Во время лечения лучше отказаться от сексуальных контактов до окончательного выздоровления.

Заключение

Секс должен доставлять обоюдное удовольствие. Когда болит матка после оргазма, возникают противоположные ощущения, это служит поводом для выявления первопричины и устранения недуга на его ранних стадиях.

Источник: https://mymatka.ru/pridatki/bolit-matka-posle-seksa

Что делать, если после секса болит низ живота? Болит низ живота после секса — почему? Причины болей внизу живота после полового акта

После секса возможны сокращения матки, они приводят к несильным дискомфортным ощущениям. Эти чувства после активного секса преследуют многих женщин, виной тому особенности репродуктивной системы женского организма. В норме такой дискомфорт появляется лишь периодически и быстро исчезает.

Читайте также:  Абсцесс забрюшинного пространства: код по мкб - 10, причины, лечение и прогноз

[attention type=red]Бить тревогу надо при длительных дискомфортных ощущениях, сильных или резких болях. Такие симптомы указывают на воспалительные процессы, повреждения влагалища в результате активного секса, инфекционные заболевания. При любом варианте требуется обращение к врачу и лечение основного заболевания.[/attention]

Что делать во время боли

Сразу можно принять обезболивающие препараты. Если боли застигли при занятии сексом, то немедленно прекратите половой акт. Если после или непосредственно во время секса к болям добавляется кровотечение, то лягте на диван, положите на живот смоченное в холодной воде полотенце и вызовите скорую помощь.

Кровотечение указывает на повреждение слизистой влагалища или матки, может быть признаком полипов, опухоли, фиброза, внематочной беременности и других опасных заболеваний.

При отсутствии кровотечения также нельзя медлить. Особенно при повышении тонуса матки и схваткообразных болях внизу живота после секса в период беременности.

[attention type=red]Подобные боли указывают на опасность для ребенка, для её устранения нужна срочная квалифицированная врачебная помощь.[/attention]

У нас на сайте:   Мужское здоровье: причины болей в правой нижней части живота

О каких заболеваниях говорят боли внизу живота

  • Повреждение стенок влагалища в результате активного секса. Тогда боли появляются сразу после или непосредственно во время секса. Сопровождаются кровотечением. Повреждения могут носить характер эрозии, трещин или разрывов стенок влагалища.
  • Внутреннее кровотечение. Для него характерны резкие боли похожие на схватки. Из названия ясно, что наружу кровь не выделяется.
  • Боль сопровождается острой анемией, падением артериального давления. У девушки кожа бледнеет, развивается головокружение и обморочное состояние.
  • Частой причиной внутренних кровотечений становятся недавно прошедшие хирургические операции.
  • Воспаление матки, влагалища. Воспаление появляется в результате инфекционных заболеваний, вызванных стафилококками, кишечной палочкой, хламидиями, гонококками, стрептококками.

[attention type=yellow]Такие патологии сопровождаются выделениями из влагалища. Диагноз ставится после сдачи выделений на анализ микрофлоры.

Чаще причиной оказывается безобидная молочница, возникающая в результате применения антибиотиков.[/attention]

  • Эндометриоз. Его стоит заподозрить при болях, сочетающихся с обильными менструациями. Это сложная патология проявляется в разрастании эпителия матки. Опасное заболевание приводит к расселению эндотелия на внешние поверхности соседних органов. А в запущенных случаях результатом болезни становится бесплодие.
  • Разрыв кисты яичника. Функциональные кисты в яичнике появляются у многих женщин и самостоятельно пропадают через 2-3 цикла менструации. Разорваться функциональная киста может из-за активного секса или поднятия тяжестей. Такая патология сопровождается интенсивной болью.
  • Апоплексия яичника, другими словами кровоизлияние в нём. В таком случае боль отзывается не только внизу живота, а также в области крестца, ануса, наружных половых органах. Сильная боль сопровождается рвотой и тошнотой при нормальной температуре. Часто апоплексия приводит к внутреннему кровотечению.
  • Анатомические особенности. Например, неестественный изгиб шейки матки или появившиеся в пубертатном периоде спайки. Диагностируются дискомфортные анатомические особенности при гинекологическом осмотре.

  Как правильно садиться на гинекологическое кресло инструкция

У нас на сайте:   Почему у женщины появляются тянущие боли внизу живота?

[attention type=green]Для избавления от проблемы надо обратиться к сексопатологу, чтобы подобрать индивидуальные позы для секса. Полностью избавиться от них можно только хирургической операцией.[/attention]

Как облегчить боль в домашних условиях

Если после секса у девушки болит живот, но нет кровотечения и она не беременна, можно помочь себе в домашних условиях. Во-первых, следует начать использовать аптечные смазки на водной основе во время полового акта. Это поможет женщине расслабиться, снимет болевой синдром. Сексологии советуют попробовать использовать различные игрушки, для того чтобы увеличить количество смазки.

Можно принять следующие обезболивающию средства:

  • Нурофен;
  • Диклофенак;
  • Но-Шпа (Дротаверин);
  • Кеторол или Кетонал.

Также если нет кровотечения, можно принять теплую ванну и немного полежать в расслабленном состоянии.

Безусловно, самое главное заниматься профилактикой дискомфорта. Для этого следует придерживаться некоторых правил:

  • Не использовать для интимной гигиены не предназначенные средства, особенно сильно пахучее мыло и гели;
  • Не спринцеваться;
  • Не использовать модную сегодня вагинальную парфюмерию;
  • Не принимать популярные ванны с жемчугом;
  • Перестать пользоваться туалетной бумагой с отдушкой и цветными рулонами;
  • Не использовать во время месячных плотные, недышащие прокладки;
  • Не носить бельё из дешевой синтетики.

Итак, почему болит живот после полового акта, может сказать только врач. В основном прогноз благоприятный, и дискомфорт удается быстро излечить. Главное не затягивать с визитом к доктору.

Помните, что если после секса болит низ живота — это повод для того чтобы выяснить причину патологии. Организм дает сигнал о том, что с ним происходит что-то ненормальное. Следует принимать меры, а не ждать когда болезнь перейдет в хроническую стадию или приведет к страшным последствиям.

боль живот

О каких болях после секса стоит говорить врачу

Боль может иметь также невралгический характер. Это можно понять по отдающей в бедро боли внизу живота. Обычно они проходят самостоятельно и не требуют дополнительного лечения.

Но если боль носит очень сильный характер и ее невозможно перетерпеть, то стоит пойти к специалисту и провести дополнительное обследование. Скорее всего имеет место быть сильное воспалительное заболевание.

Если данный диагноз подтвердится, то придется прибегнуть к физиотерапии и медикаментам. Если же пустить все на самотек, то можно заработать бесплодие.

Иногда живот после секса болит при венерических заболеваниях, обычно ее сопровождают жжение и резь. Если присутствуют данные симптомы, то необходимо обратиться к венерологу и обследоваться с целью выявления венерических инфекций.

Также образование доброкачественной опухоли (киста или фиброма) может стать причиной боли. Если это так, то может даже потребоваться хирургическое вмешательство. Послеродовые швы тоже могут причинять боль и неудобство. В такой ситуации необходимо просто некоторое время воздержаться от половых контактов, подождать, пока шов лучше зарубцуется.

Локализация болевых ощущений

Боль во время секса у девушек может располагаться в яичниках (с одной или двух сторон), в области паха, в нижней части живота. Болевые ощущения сосредотачиваются также в стенках влагалища.

На какие заболевания может указывать?

Зачастую болезненность внизу живота после интимной близости указывает на кисту яичника. Боль может отдавать немного правее или левее, именно в то место, где локализуется новообразование.

Иногда болевые ощущения возникают вследствие молочницы. Это грибковое заболевание сопровождается обильными белесоватыми выделениями и легко поддается лечению.

Примечание. Грибковые заболевания обычно проявляются не только болезненностью, но также зудом или жжением.

Боль после полового акта, которая ощущается непосредственно во влагалище, может свидетельствовать о половых инфекциях. Это повод обратиться в больницу за обследованием, поскольку лечиться нужно не только женщине, но и мужчине. Спровоцировать болезненность могут такие инфекции – хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гонококки, трихомонады и другие.

Боль может быть симптомом не только гинекологических проблем, но также болезней кишечника и мочевыводящих органов.

Причиной становятся такие заболевания:

  • инфекционные гинекологические болезни – хламидиоз, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз;
  • воспалительные заболевания органов половой системы – цервицит, вагинит, кольпит;
  • варикозное расширение вен малого таза;
  • эрозия;
  • полипы шейки матки;
  • киста яичника, ее разрыв;
  • опухоль, злокачественные новообразования;
  • цистит;
  • колит, энтерит;
  • кишечная непроходимость.

Особый секс

Что обычно запоминается при занятиях любовью? С годами с улыбкой вспоминаешь удачный или менее успешный опыт:

Радость первого секса иногда омрачается тем, что болит низ живота. Безболезненного первого секса практически не бывает, так что это явление стандартное, связанное с физиологией.

Но есть ряд причин, которые не назовешь нормальными, среди которых механическая травма какого-либо органа малого таза. Это может произойти по причине неопытности, молодости обоих партнеров.

Травма влечет сильно обостренные, интенсивные болевые ощущения. Если длительность дискомфорта исчисляется более 3-4 дней, то надо идти на осмотр к гинекологу. Он найдет патологию и посоветует, как это лечить.

Неизвестный процесс полового акта для девушки может стать неким комплексом по сексуальному опыту.

Ее скованность, стеснительность, неуверенность может отразиться на физиологической готовности половых органов. Их перенапряжение провоцирует негативные явления, ведущие к таким травмам.

Почему часто беременные отказывают себе в интиме? Чаще всего это случается из-за психосоматических расстройств, в основном рождающих страх за свою беременность.

  • Действительно, при беременности происходит перестройка всего организма, главное направление которой – это гормональные изменения.
  • Действие гормонов изменяет состояние всех органов женщины, в том числе и половых.
  • При беременности секс не возбраняется, но при этом учитывается многие предостережения:
  • снижается интенсивность совокупления;
  • используются только допустимые позы, если пара сама не знает какие – то это восполнит врач;
  • половые акты совершаются реже обычной практики пары;
  • запрещается секс во время, когда матка находится в тонусе;

  Беременность или гормональный сбой?

Гинекологические причины

Если у женщины часто болит низ живота во время или сразу после интимной близости с ее партнером, это может быть тревожным признаком. Зачастую, именно так проявляются гинекологические заболевания разной степени тяжести. Основными из них являются:

  1. Эндометриоз. При таком заболевании болеть может не только низ живота, но также верхняя его часть или анальное отверстие. Это обусловлено неконтролируемым разрастанием эндометрия и образованием спаек, как внутри матки, так и вне ее. Если у вас болит низ живота и есть подозрения на эндометриоз, обратитесь к врачу.Для снятия боли после полового акта можно принять теплую ванну, положить на живот горячую грелку или выпить Аспирин.
  2. Полипы или вирус папилломы человека. Механизм возникновения болевых ощущений после полового акта в этих случаях будет практически одинаковым. Если на шейке матки образуются кондиломы или полипы, пенис мужчины может травмировать их, вызвав у женщины болевые ощущения.Сопутствующим симптомом в данном случае являются незначительные кровянистые выделения. Заметив их, незамедлительно запишитесь на прием к гинекологу.
  3. Разрывы кист или фолликул яичников. В данном случае боль бывает очень острой – ее практически невозможно терпеть. Иногда у женщин также наблюдаются судороги или сильное повышение температуры. При разрыве фолликула или кисты яичника необходимо вызвать «скорую помощь».Номера скорой — 103 (Россия, Украина), 112 — Экстренная неотложная помощь по Украине.
  4. Половые инфекции. Уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз и гонорея часто вызывают боли в нижней трети живота после интимной близости. Они сопровождаются ощущением жжения, затрагивающим наружные половые органы, и характерными выделениями.Половые инфекции требуют лечения под контролем специалиста.
  5. Послеродовые травмы. Если женщина вступает в интимные отношения ранее, чем через 8 недель после родов или кесарева сечения, это может привести к болевым ощущениям и кровотечениям. Берегите свое здоровье и придерживайтесь рекомендаций врача.А если половой акт уже произошел и принес дискомфортные ощущения, примите обезболивающее (любое, кроме Аспирина) и запишитесь на прием к своему гинекологу.
  • https://gastroved.com/pochemu-posle-seksa-bolit-niz-zhivota.html
  • https://onlineotvetchik.com/posle-seksa-bolit-niz-zhivota-chto-delat.html
  • https://pochemu24.ru/zdorove/pochemu-posle-seksa-bolit-niz-zhivota/
  • https://ginekologi-msk.ru/info/articles/bol-pri-polovom-akte-u-zhenshchin/
  • https://attuale.ru/bolit-niz-zhivota-posle-seksa-pochemu-prichiny-bolej-vnizu-zhivota-posle-polovogo-akta/
  • https://jeludokbolit.ru/bolit-niz-zhivota/pochemu-posle-seksa-bolit-niz-zhivota.html
  • https://femz.ru/zdorove/bol-vnizu-zhivota-posle-seksa.html

Источник: https://pro-acne.ru/ginekologiya/pochemu-posle-seksa-bolit-niz-zhivota-prichiny-i-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию