Заболевания ягодичной мышцы: классификация, симптомы, диагностика и лечение

Заболевания ягодичной мышцы: классификация, симптомы, диагностика и лечениеСиндром грушевидной мышцы — это болевой синдром, который локализуется в ягодичной области с возможной отдачей (иррадиацией) в верхнюю часть бедра, голени и паховую область.

Синдром грушевидной мышцы встречается не менее чем у 50% больных дискогенным пояснично-крестцовым радикулитом. Рефлекторное напряжение в мышце и нейротрофические процессы в ней вызваны, как правило, раздражением не пятого поясничного, а первого крестцового корешка.

Если пациенту поставлен данный диагноз, предположение о наличии синдрома грушевидной мышцы может возникнуть при наличии упорных болей по ходу седалищного нерва, не уменьшающихся при медикаментозном лечении.

Гораздо труднее определить наличие данного синдрома, если имеются только болевые ощущения в области ягодицы, носящие ограниченный характер и связанные с определенными положениями (перемещениями) таза или при ходьбе.

Возникновение синдрома грушевидной мышцы

Заболевания ягодичной мышцы: классификация, симптомы, диагностика и лечениеСиндром грушевидной мышцы знаком врачам общей практики давно, он может быть и осложнением поясничного остеохондроза, и симптомом заболеваний органов малого таза, и следствием перегрузки грушевидной мышцы, мышц и связок пояса нижних конечностей.

Первичное поражение грушевидной мышцы наблюдается при миофасциальном болевом синдроме; непосредственными причинами его возникновения могут быть:

  • растяжение
  • переохлаждение
  • перетренированность мышцы
  • травма пояснично – крестцовой и ягодичных областей
  • неудачная иньекция лекарственных средств в область грушевидной мышцы
  • оссифицирующий миозит
  • длительное пребывание в анталгической позе

Вторичный синдром грушевидной мышцы может возникнуть при:

  • заболеваниях крестцово-подвздошного сочленения
  • заболеваниях малого таза, в частности при гинекологических болезнях

Заболевания ягодичной мышцы: классификация, симптомы, диагностика и лечениеПри вертеброгенной патологии может возникнуть рефлекторный спазм мышцы. Синдром грушевидной мышцы, который развивается по этой схеме (не корешковый), с мышечно–тоническими проявлениями является самым частым вариантом поясничных и бедренных болей. Патологическое напряжение грушевидной мышцы в виде спазма наблюдаются при дискогенных радикулопатиях с поражением спинномозговых корешков. В этих случаях будет клиническое сочетание как корешковых так и рефлекторных механизмов с возникновением неврологических проявлений вертеброгенной патологии.

Итак, стало понятно, что причины синдрома грушевидной мышцы могут быть как вертеброгенными, так и невертеброгенными.

К возможным вертеброгенным причинам относится:

Невертебральныее причины:

  • миофасциальный болевой синдром
  • отражённые боли при заболеваниях внутренних органов

Анатомические и биомеханические особенности грушевидной мышцы

Заболевания ягодичной мышцы: классификация, симптомы, диагностика и лечениеГрушевидная мышца (m. piriformis) представляет собою плоский равнобедренный треугольник. В его основании мышца берет начало от передней поверхности крестцовой кости латеральнее второго-четвертого крестцовых отверстий. Она дополняется волокнами, начинающимися в большой седалищной вырезке подвздошной кости, а иногда и от крестцово-остистой связки. Начинаясь в области капсулы крестцово-подвздошного сочленения, она является единственной мышцей, соединяющей этот сустав. Мышца конвергирует и направляется кнаружи. Далее ее пучки выходят из малого таза через большое седалищное отверстие, переходят в узкое и короткое сухожилие, прикрепляющееся к медиальной поверхности большого вертела бедра. Здесь имеется слизистая сумка. Мышца не занимает всё седалищное отверстие, а образует верхнюю и нижнюю щель. Верхнюю щель занимает верхняя ягодичная артерия и нерв. В нижней щели проходит седалищный нерв и нижняя ягодичная артерия. Грушевидная мышца иннервируется ветвями крестцового сплетения, из S1 и S2 спинномозговых корешков. Кровоснабжение идёт из верхней и нижней ягодичных артерий. 

Функция грушевидной мышцы заключается в отведении бедра и ротации его кнаружи. Одновременно она разгибает и отводит бедро, а при резкой флексорно-абдукционной позе вращает его.

Мышца участвует в «приякоривании» головки бедра аналогично функции надостной мышцы в отношении головки плечевой кости. Она препятствует быстрой внутренней ротации бедра в первой стадии ходьбы и бега.

Она создает косое усилие крестцу, за счет нижней ее части обеспечивается «стригущее» усилие крестцово-подвздошному сочленению — тянет свою сторону основания крестца вперед, а вершину назад. Мышца способствует антинутации (качанию) крестца.

Если нутирующие мышцы тянут его вперед, вклинивают вперед крестец, грушевидная тянет ее нижние отделы назад в стороны задних отделов безымянных костей. 

При контрактуре грушевидной мышцы легкому растяжению подвергаются ее антагонисты — аддукторы бедра. Они, однако, одновременно и вращают бедро кнаружи, являясь в этом отношении синергистом грушевидной мышцы.

Средняя ягодичная мышца частично вращает бедро внутрь, она и отводит бедро, тоже не являясь полным антагонистом грушевидной мышцы. Таким образом, относительно функции отведения бедра агонистами грушевидной являются все ягодичные мышцы, а антагонистами все аддукторы.

Вращательные движения осуществляются более сложными комплексами мышц.

В 90% случаев ствол седалищного нерва выходит из полости таза в ягодичную об¬ласть под грушевидной мышцей. В 10% случаев седалищный нерв прободает грушевидную мышцу при переходе в ягодичную область.

Предпосылкой к компрессии седалищного нерва является индурация грушевидной мышцы при ее асептическом воспалении.

Измененная грушевидная мышца может сдавливать не только седалищный нерв, но и другие ветви второго-четвертого крестцовых нервов — половой нерв, задний кожный нерв бедра, нижний ягодичный нерв.

Заболевания ягодичной мышцы: классификация, симптомы, диагностика и лечениеТаким образом, при синдроме грушевидной мышцы возможно:

  • сдавление седалищного нерва между измененной грушевидной мышцей и крестцово-остистой связкой
  • сдавление седалищного нерва измененной грушевидной мышцей при прохождении нерва через саму мышцу (вариант развития седалищного нерва)
  • сдавление ветвей второго-четвертого крестцовых нервов — полового нерва, заднего кожного нерва бедра, нижнего ягодичного нерва

Проявления синдрома грушевидной мышцы

Клиническая картина синдрома грушевидной мышцы состоит из:

  • локальных симптомов
  • симптомов сдавления седалищного нерва
  • симптомов сдавления нижней ягодичной артерии и сосудов самого седалищного нерва

Локальные симптомы

  • ноющая, тянущая, «мозжащая» боль в ягодице, крестцово-подвздошном и тазобедренном суставах, которая усиливается при ходьбе, в положение стоя, при приведении бедра, а также в полуприседе на корточках
  • боль несколько стихает в положении лежа и сидя с разведенными ногами
  • при хорошем расслаблении большой ягодичной мышцы под ней прощупывается плотная и болезненная при натяжении (симптом Бонне–Бобровниковой) грушевидная мышца
  • при перкуссии в точке грушевидной мышцы появляется боль на задней поверхности ноги — симптом Виленкина
  • выявляется болезненность седалищной ости: на неё натыкается ощупывающий палец, интенсивно скользящий медиально вверх от седалищного бугра
  • нередко тоническое напряжение грушевидной мышцы сочетается с подобным состоянием других мышц тазового дна – копчиковой, внутренней запирательной, леватора ануса и др. в таких случаях говорят о синдроме тазового дна

При синдроме грушевидной мышцы почти всегда есть легкие сфинктерные нарушения: небольшая пауза перед началом мочеиспускания.

Симптомы сдавления сосудов и седалищного нерва в подгрушевидном пространстве

  • боли при компрессии седалищного нерва носят тупой, «мозжащий» характер с выраженной вегетативной окраской (ощущения зябкости, жжения, одеревенения)
  • иррадиация боли по всей ноге или преимущественно по зоне иннервации большеберцового и малоберцового нервов
  • провоцирующими факторами являются тепло, перемена погоды, стрессовые ситуации
  • иногда снижаются ахиллов рефлекс, поверхностная чувствительность
  • при преимущественном вовлечении волокон, из которых формируется большеберцовый нерв, боль локализуется в задней группе мышц голени — в них появляются боли при ходьбе, при пробе Ласега; пальпаторно отмечается болезненность в камбаловидной и икроножной мышцах

Симптомы сдавления нижней ягодичной артерии и сосудов самого седалищного нерва

  • резкий переходящий спазмом сосудов ноги, приводящий к перемежающейся хромоте — пациент вынужден при ходьбе останавливаться, садиться или ложиться; кожа ноги при этом бледнеет; после отдыха больной может продолжать ходьбу, но вскоре у него повторяется тот же приступ.

Важным диагностическим тестом подтвердающим ведущую роль в формировании клинической картины грушевиной мышцы — является ее инфильтрация (грушевидной мышцы) новокаином с оценкой возникающих при этом положительных сдвигов.

Распознать синдром грушевидной мышцы помогают определенные мануальные тесты:

  • болезненность при пальпации верхневнутренней области большого вертела бедренной кости (место прикрепления грушевидной мышцы)
  • болезненность при пальпации нижнего отдела крестцово-подвздошного сочленения — проекция места прикрепления грушевидной мышцы
  • воспроизведение боли при пассивном приведение бедра с одновременной ротацией его внутрь (симптом Бонне-Бобровниковой)
  • тест на исследование крестцово-остистой связки, позволяющий одновременно диагностировать состояние крестцово-остистой и подвздошно-крестцовой связок
  • поколачивание по ягодице (с больной стороны) — при этом возникает боль, распространяющаяся по задней поверхности бедра
  • симптом Гроссмана — при ударе молоточком или сложенными пальцами по нижнепоясничным или верхнекрестцовым остистым отросткам происходит сокращение ягодичных мышц

Способы диагностики синдрома грушевидной мышцы

Одним из самым достоверных методов диагностики синдрома грушевидной мышцы считается трансректальная пальпация грушевидной мышцы, определяемая в виде упругого, резко болезненного тяжа.

Возможна также пальпация грушевидной мышцы через большую ягодичную мышцу, в положении больного «лежа на боку» (Кипервас И.П. Периферические нейроваскулярные синдромы, М., Медицина, 1985).

Важным диагностическим тестом является инфильтрация грушевидной мышцы новокаином с оценкой возникающих при этом положительных сдвигов.

Окончательный диагноз может быть установлен при улучшении клинических признаков в результате постизометрической релаксации грушевидной мышцы (Фарит А.

Хабиров «Клиническая неврология позвоночника», Казань 2003).

Сложность инструментальной диагностики этого синдрома обусловлена несколькими причинами:

  • во-первых, грушевидная мышца залегает так глубоко, что непосредственно исследование ее, например, при помощи миографии, проблематично; ультразвуковое сканирование мышцы в В-режиме затруднено из-за неоднородности кишечного содержимого над ней
  • во-вторых, при синдроме грушевидной мышцы нет непосредственного страдания сосудов крупного и среднего калибра, для исследования которых обычно применяется ультразвуковая доплерография

В октябре 2004 года был опубликован способ диагностики синдрома грушевидной мышцы предложенный Нефедовым А.Ю., Лесовым В.О., Канаевым С.П. и Расстригиным С.Н. (Российский государственный медицинский университет). Данный способ заключается в доплерографической регистрации кровотока в артериолах 1-й фаланги большого пальца стопы и определении компрессии седалищного нерва, когда спектр линейной скорости кровотока на больной стороне определяется как однофазный, а амплитуда его систолической составляющей снижается на 30-50% по сравнению со здоровой стороной. Способ позволяет ускорить и уточнить постановку правильного диагноза, а также оценить результаты лечения.

Принципы лечения

В большинстве случаев коррекции требует первичное состояние, вызвавшее формирование мышечно-тонического синдрома. При устранении первичного источника болевой импульсации рефлекторный мышечно-тонический синдром может регрессировать.

В тех случаях, когда мышечно-тонические нарушения становятся основным или самостоятельным источником боли, применяют как местные, так и общие воздействия.

Проводятся растяжение, массаж заинтересованной мышцы, воздействие согревающими физиопроцедурами, приемы мануальной терапии, направленные на мобилизация пораженного позвоночного двигательного сегмента.

Целесообразна коррекция двигательного стереотипа, избегание провоцирующих нагрузок и поз. При отсутствии саногенетической роли мышечно-тонического синдрома возможно назначение НПВП и миорелаксантов, обладающих анальгетическими свойствами, например, тизанидина.

Поскольку болезненное натяжение грушевидной мышцы чаще всего связано с ирритацией первого крестцового корешка, целесообразно поочередно проводить новокаиновую блокаду этого корешка и новокаинизацию грушевидной мышцы. Пытаясь расслабить грушевидную мышцу, необходимо предварительно пользоваться блокадами, расслабляющим массажем ягодичной мускулатуры при одновременной интенсивной обработке аддукторов.

Заболевания ягодичной мышцы: классификация, симптомы, диагностика и лечениеБлокада грушевидной мышцы. Точку инфильтрации грушевидной мышцы находят следующим образом. Помечают большой вертел бедра, верхнюю заднюю ость подвздошной кости и седалищный бугор, Соединяют эти точки и от верхней задней ости на основание этого треугольника проводят биссектрису. Искомая точка расположена на границе нижней и средней части этой биссектрисы. Сюда вводят иглу вертикально на глубину 6 — 8 см и инфильтрируют мышцу 0,5% раствором новокаина в количестве не менее 10 мл.

Заболевания ягодичной мышцы: классификация, симптомы, диагностика и лечениеГимнастические упражнения, которые рекомендуются для расслабления грушевидной мышцы и активации ее антагонистов, могут проводиться в следующем порядке. В положении на спине с полусогнутыми ногами, опирающимися подошвами о кушетку, больной производит плавные движения соединения и разведения колен. Затем, соединив полусогнутые ноги, больной энергично толкает одним коленом другое в течение 3-5 с. Следующее упражнение — «люлька», выполняется по возможности без помощи рук при активном сгибании бедер. Затем в положении сидя широко расставляют подошвы, соединяют колени и, опираясь о кушетку ладонью вытянутой руки, начинают вставать с кушетки. К моменту, когда ладонь отрывается от кушетки, подают другую руку инструктору, помогающему завершить выпрямление тела. К этому моменту соединенные колени свободно разъединяют. Когда состояние улучшается, на этапе регрессирования и в период ремиссии, рекомендуется часто (но не подолгу) сидеть в положении «нога на ногу».

Читайте также:  Лечебная физкультура и массаж при болезни бехтерева: особенности выполнения

По материалам spinanebolit.com.ua

Похожие страницы

Источник: http://www.pozvonochnik.org/piriformis-syndrome2

Сильные боли внизу спины. Причины. Лечение

Средние ягодичные мышцы занимают первое место среди тех многочисленных мышц, которые вызывают боли внизу спины. Со многими этими болями можно покончить очень быстро, если уделить должное внимание средним ягодичным мышцам.

Заболевания ягодичной мышцы: классификация, симптомы, диагностика и лечение

Симптомы

Боль от пусковых точек в средних ягодичных мышцах ощущается внизу спины, сразу над и под линией талии и нередко распространяется на ягодицы и бедра. Боль в спине может быть очень мучительной, увечащей и нестерпимой.

Заболевания ягодичной мышцы: классификация, симптомы, диагностика и лечение

Боль в бедрах мешает найти удобное положение для сна. Пусковые точки в средних ягодичных мышцах – частая причина боли в бедрах и внизу спины в последние месяцы беременности. Если болит и то, и другое, становится почти невозможно ходить.

Средние ягодичные мышцы с пусковыми точками в них оттягивают вниз край таза, обездвиживают и уплощают нижнюю часть спины и добавляют вам страданий. Из-за хро­нического укороченного состояния этих мышц, вызванного латентными пусковыми точками, человек стоит и ходит с выдвинутым вперед тазом.

Типичное предположение при таких симптомах – проблемы в поясничном отделе по­звоночника, например артрит, грыжа диска, отделившийся позвонок, компрессия нервного окончания или дисфункция крестцово­ подвздошного сочленения.

Рентгеновский снимок со свидетельствами такой патологии служет оправданием хирургической операции по поводу боли внизу спины, хотя эти явления обнаруживаются и у людей, которые никогда не страдали болью в спине. Боль, которая остается после хирургического вмешательства, приводит в недоумение и расте­рянность как врача, так и пациента.

Досадно думать, что пусковые точки могли быть един­ственной причиной, о которой нужно думать в первую очередь (1992, 154-155).

Заболевания ягодичной мышцы: классификация, симптомы, диагностика и лечение

Причины

Хотя средняя ягодичная мышца по размеру составляет не более половины большой, это все же очень толстая и сильная мышца. Её главная функция состоит в том, чтобы позволить вам ходить прямо.

Каждый раз, когда вы делаете шаг, средняя ягодичная мышца с противоположной стороны сокращается, чтобы ваш таз не качался, когда вы поднимаете ногу. По мере вашего продвижения средние ягодичные мышцы по очереди поддерживают весь вес вашего туловища.

Имея рычаг у бедра, средние ягодичные мышцы вынуждены вы­рабатывать усилие, более чем в два раза превышающее вес тела. Любая дополнительная нагрузка или нарушение равновесия ведет к тому же.

Так, например, каждый лишний килограмм массы тела добавляет два килограмма к рабочей нагрузке средних ягодичных мышц. Возможно, вы видели, как переваливаются с ноги на ногу люди с избыточным весом.

Это естественная защита тела, которое переносит полностью вес на одну ногу, чтобы не заставлять средние ягодичные мышцы его распределять поровну. Воз­можно, походка вразвалку выглядит не слишком эстетично, однако в данных условиях это хороший физический механизм. Боль внизу спины при беременности можно объяснить пусковыми точками в ягодичных мышцах, образовавшимися вследствие временной .

Средние ягодичные мышцы испытывают перегрузку, когда вы на ходу несете тяжелый предмет. Поднимая тяжесть стоя на месте, вы не напрягаете чрезмерно средние ягодичные мышцы, если вес равномерно распределяется между обеими ногами.

Пусковые точки в квадратной мышце поясницы могут послужить причиной образования пусковых точек в средних ягодичных мышцах, которые находятся в зоне отраженной боли. При наличии боли внизу спины разумно искать пусковые точки в обеих мышцах.

Среди других причин перегрузки этих мышц – бег, падения, занятия аэробикой и привычка носить тяжесть, например ребенка, всегда с одной стороны.

При долгом неподвижном сидении на месте средние ягодичные мышцы застывают и становятся особенно уязвимыми.

При распространенном состоянии под названием “стопа Мортона” нога ступает не уверенно, что обусловливает появление пусковых точек в средних ягодичных мышцах.

В качестве предотвращения стресса для средних ягодичных мышц остерегайтесь стоять на одной ноге, когда надеваете брюки. Вы напрягаете мышцу, когда вы теряете равновесие при этом процессе. Сначала сядьте, проденьте обе ноги в брюки, а затем вставайте, чтобы натянуть их. Возможно, поначалу это кажется нелепым, но такая привычка с годами становится все более ценной.

Не исключено, что вы предпочитаете получать уколы в бедро, а не в руку или плечо. Отдавайте себе отчет, что инъекции в средние ягодичные мышцы могут создать пусковые точки и оставить за собой болезненные ощущения в спине. Если это случается, хорошо бы вы распознали миофасциальную проблему и знали, что нужно делать.

Для этих мышц вредно сидеть нога на ногу, особенно если сверху всегда одна и та же нога. Когда вы делаете зарядку, помните, что частые умеренные упражнения гораздо безопаснее и эффективнее для укрепления мышц, чем усиленные, но не регулярные занятия гимнастикой.

Если во время усиленной физической деятельности или при поднятии тяжестей вы наденете широкий пояс на область таза, ваши мышцы получат достаточную до­полнительную опору, которая не допустит их перенапряжения. Для этих целей прекрасно подойдет 15-сантиметровый эластичный пояс.

Можно воспользоваться мужским суспензорием, который продается именно такой ширины, или женским эластичным корсетом.

Эта предосторожность может оказаться критически важной для предотвращения неприятной боли в спине в конце дня.

Лечение

Средние ягодичные мышцы находятся под большими ягодичными. Они прикрепляют­ся к ободку подвздошной кости, у верхушки бедренной кости. Второй конец сочленяется с большим вертелом – крепким костным отростком, расположенным у корня шейки бедра. Он является местом прикрепления многих мышц и создает большой рычаг для движения бедра.

Этот костный ориентир выступает сбоку бедра, и его можно пощупать пальцем. На рисунке 8.22 можно увидеть, как соотносятся бедренная кость и большой вертел. Чтобы найти среднюю ягодичную мышцу, перенесите вес тела на одну ногу и по­чувствуйте, как сокращается мышца непосредственно под верхушкой бедренной кости (рис. 8.23).

Верхушка бедренной кости может оказаться немного выше, чем вы думали, на­ 3-5 сантиметров над линией талии. Вы также ощутите, как сокращается средняя ягодичная мышца сразу над большим вертелом и немного позади него. Здесь вы можете часто найти особенно активную пусковую точку в средней ягодичной мышце, которая закрывает типичную пусковую точку в малой ягодичной мышце.

Нередко все мышцы на одной ягодице поражены пусковыми точками одновременно.

Точки 1 и 2 в средней мышце отыскать довольно трудно, так как они закрыты большой ягодичной мышцей и некоторой прослойкой жира.

Массируйте среднюю мышцу теми же способами, которые следует применять для большой, а именно: используя теннисный мячик и Тера Кейн. Чтобы добраться до этих точек, нужно производить сильный нажим.

Можно использовать мячик для лакросса, поместив его между ягодицей и стеной (Рис. 8.24).

Заболевания ягодичной мышцы: классификация, симптомы, диагностика и лечение

Самое эффективное – катать мячик короткими движениями, длительное же нажатие принесет больше вреда, чем пользы. Представьте себе, что вы гладите тачки утюгам, стараясь их раздавить.

Чтобы действительно проникнуть в глубину ягодичных мышц, очень желательно вос­пользоваться локтем другого человека. Для этого вы должны лечь на живот, а тот, кто будет выполнять массаж, должен сидеть рядом.

Если за эту работу возьмется друг или родственник, убедитесь, что он уже понимает концепцию, изложенную в этой книге, или, по крайней мере, хочет ее усвоить.

По мотивам Клэр Дэвис «Триггерные точки» и Келли Старрет «Becoming a Supple Leopard»

Источник: https://mkcf.com.ua/articles/silnye-boli-vnizu-spiny-prichiny-lechenie/

Область распространения болей от малой ягодичной мышцы

Малая ягодичная мышца — m. gluteus minimus, «Псевдоишиагия»

Заболевания ягодичной мышцы: классификация, симптомы, диагностика и лечение

Триггерные точки в передней части малой ягодичной мышцы провоцируют боль на нижнюю наружную часть ягодицы, распространяясь вниз по боковой поверхности бедра, доходят до колена и до лодыжки. Боль в задней части этой мышцы иррадиирует примерно в ту же область, более в заднем направлении, распространяется в нижний внутренний квадрант ягодицы и далее — вниз по задней поверхности бедра и икры. Малая ягодичная мышца – это отводящая мышца бедра, предназначением которой является сохранение равновесия в положении стоя на одной ноге.

Функции ее сходны с функциями средней ягодичной мышцы. Веерообразное расположение волокон этой мышцы полностью соответствует форме волокон покрывающей средней ягодичной мышцы. Обе они имеют почти одинаковые места прикрепления, поэтому передние и задние части обеих мышц выполняют сходные действия.

Передние волокна малой ягодичной мышцы более эффективно участвуют во внутренней ротации бедра, чем задние волокна — в наружной ротации.

Волокна малой ягодичной мышцы помогают также удерживать равновесие тела при ходьбе. Мышца предотвращает падение при поднятии одной ноги.

При ходьбе и вставании с кресла проявляются характерные симптомы, вызванные наличием миофасциальных триггерных точек в этой мышце.

Необходимо дифферинцировать поражение этой мышцы от радикулопатии, для этого нужно выявить триггерные точки.

Активации и длительному существованию триггерных точек способствуют такие факторы, как длительное пребывание в неподвижном состоянии или в положении сидя, перекос таза при сидении на бумажнике в заднем кармане брюк, неустойчивость равновесия в положении стоя, а также все острые и хронические перегрузки, смещение крестцово-подвздошного сустава и раздражение нервных корешков. Внезапное падение, длительная или быстрая ходьба, особенно по неровной поверхности, чрезмерное увлечение бегом и такими видами спорта, как гандбол и теннис , также могут способствовать появлению и активизации триггерных точек в малой ягодичной мышце.

А также, наименее желательным местом для внутримышечного введения лекарственных препаратов с раздражающим действием, будет малая ягодичная мышца. Большая и средняя ягодичные мышцы не имеют такой высокой предрасположенности к образованию триггерных точек после инъекций.

Заболевания ягодичной мышцы: классификация, симптомы, диагностика и лечение

Источники болей в малой ягодичной мышце — триггерные точки, располагаются очень глубоко. Истинное происхождение боли зачастую не могут выявить, потому что настолько удалено от мышцы то место, в котором ощущается боль.

При наличии триггерных точек в передней и задней частях малой ягодичной мышцы боль отражается вниз по боковой и задней поверхности ноги и может достигать лодыжки. Боль, вызванная точками в передней части малой ягодичной мышцы проецируется в нижнюю, наружную часть ягодицы распространяются по наружной поверхности бедра и колена и малоберцовой поверхности голени до лодыжки.

Ниже лодыжки, как правило, боль, отраженная от малой ягодичной мышцы, не распространяется, но в редких случаях она может достигать тыльной части стопы.

Читайте также:  Симптомы спаечной болезни брюшной полости: основные признаки и дальнейшая диагностика

При наличии триггерных точек, расположенных в задних волокнах малой ягодичной мышцы, боль иррадиирует в нижний внутренний квадрант ягодицы, а также распространяется по задней поверхности бедра и икры, достигая иногда задней поверхности колена.

Необходимо дифференцировать отраженную боль в малой ягодичной мышце и боль в средней ягодичной и грушевидной мышцах. Также отличать от боли при радикулопатии на уровне L4, L5 и S1, воспаления вертельной сумки и от болей суставного происхождения.

Ишиалгия — это не диагноз, а симптом, поэтому необходимо в каждом случае определять ее причину.

Получить бесплатную консультацию по телефону +7 (812) 323-15-03

Симптомы

Пациенты предъявляют жалобы на боль в области тазобедренного сустава, которая может привести к хромоте во время ходьбы.

При попытке лечь на пораженный бок появляется настолько интенсивная боль, что во время сна больной просыпается при повороте на этот бок.

Пациенты с активными триггерными точками в передней части малой ягодичной мышцы после продолжительного сидения могут испытывать значительные трудности, которые связаны с остро выраженной болезненностью при вставании из кресла и при выпрямлении туловища.

Боли, вызванные триггерными точками в этой мышце, могут быть очень стойкими и мучительными. Пациенты зачастую не могут найти положение, которое смогло бы принести облегчение, поэтому они не могут ни сидеть, ни лежать нормально.

Лечение

Малая ягодичная мышца относится к глубоким мышцам ягодичной области, поэтому основным методом лечения триггерных точек в этой мышце является мануальная терапия. Необходимо как минимум 4-6 сеансов, так как работа со столь глубоко расположенными триггерными точками очень болезненна, и за один сеанс сложно убрать много болевых точек.

При изменении тонуса мышцы вследствие нарушения её иннервации необходимо убрать компрессию нервных корешков в поясничном отделе позвоночника и восстановить их кровоснабжение, для чего проводится вытяжение позвоночника.

После того, как будут убраны все триггерные точки в мышце и восстановлена её иннервация, пациент должен выполнять упражнения, направленные на тренировку и сбалансированную работу мышц тазового пояса и поясничного отдела позвоночника.

К профилактике относятся следующие мероприятия:

  • избавление от избыточной массы тела, но не требующее чрезмерных физических упражнений, способствующих перегрузке ягодичных мышц,
  • недопущение переохлаждения,
  • частая смена положения бедра,
  • правильная поза во время сна,
  • коррекция смещения крестцово-подвздошного сустава,
  • отказ от непривычной чрезмерной физической активности,
  • отказ от внутримышечных инъекций в область ягодицы.

При положении стоя у больных с активными триггерными точками болезненность бывает более выраженной, поэтому им необходимо присаживаться каждый раз, когда это возможно, и в тех случаях, когда обычно они стоят, например, во время работы на кухне. В положении стоя необходимо переминаться с ноги на ногу, потому что при частой смене положения и нагрузки на ноги боль уменьшается. Также можно одну ногу поставить на подножку высотой 5 сантиметров.

Чтобы положение было устойчивым необходимо широко расставлять ноги. В положении сидя также полезно часто менять позы, вставать, ходить по комнате и снова садиться. Для сна на боку с согнутыми коленями необходима подушка, положенная между ног, которая позволит удерживать верхнее бедро в горизонтальной плоскости, а пораженную малую ягодичную мышцу будет держать в нейтральном положении.

Неодинаковые переднезадние размеры половин таза могут служить важным фактором, который обуславливает длительное существование триггерных точек в малой и средней ягодичных мышцах, создавая искривление таза всякий раз, когда больной ложится на спину. Необходима коррекция при помощи подкладки под бугристость седалищной кости.

При смешении крестцово-подвздошного сустава необходимо исправлять его путем мобилизации или мануальной терапии.

Источник: https://buduzdorov.ru/zabolevaniya-i-simptomy/boli-v-myshcah/bolivmishcah-yagodich-muscle-mal.php

Мышцы ягодичной области

  • Заболевания ягодичной мышцы: классификация, симптомы, диагностика и лечение
  • Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
  • Читать далее »

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Миозит — воспаление той или иной мышцы. Он различается по месту локализации: возможно воспаление мышц шеи, спины, межреберных мышц, грудной клетки, ягодичных мышц. Воспаление может быть острым или хроническим, протекать равномерно или приступообразно. Причиной болезни могут стать:

  • инфекционные заболевания;
  • травмы;
  • заражение паразитами;
  • переохлаждение;
  • воздействие некоторых токсических веществ.

Также в группе риска находятся люди, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены долгое время находиться в однообразной неудобной позе. Основные симптомы воспаления — ноющие боли в мышцах. В мышце могут прощупываться уплотнения, которые, по сути своей, являются очагами воспаления.

При гнойном миозите — например, когда причиной заболевания является попавшая в рану инфекция — повышается температура тела, может возникать озноб и опухоль воспаленной мышцы. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство и оперативное удаление очага гнойного воспаления.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Миозит шеи

Воспаление мышц шеи достаточно распространено, так как область шеи является очень уязвимой. Она чаще других подвергается переохлаждению (так как часто оказывается незащищенной от потоков холодного воздуха) и травмам (так как имеет наиболее слабый мышечный корсет и тонкие позвонки).

Боль при миозите шейных мышц обычно тупая, ноющая. Возможны прострелы, чаще всего асимметричные, распространяющиеся на боковую часть шеи. Повороты шеи вбок становятся затруднены или даже невозможны.

Если успеть начать лечение в течение первых двух недель, болезнь, скорее всего, пройдет после непродолжительных процедур. Если же запустить ее, воспаление может перекинуться и на другие группы мышц.

Кроме того, оно становится угрозой для шейных суставов и позвонков.

Опухоль, образовавшаяся в результате воспалительного процесса, может сдавить хрупкие в этом отделе позвоночника позвонки или пережать идущие от спинного мозга нервные окончания.

Если у пациента обнаруживается воспаление шейной мышцы, лечение сводится к обеспечению покоя больному, устранению причины заболевания, проведению физиопроцедур.

Народные рецепты предлагают лечение при помощи мазей, компрессов и спиртовых растираний.

Миозит грудной клетки

Воспаление мускулатуры грудной клетки может быть вызвано переохлаждением, перенапряжением мышц, а также инфекционными заболеваниями. Миозит грудной клетки имеет следующие симптомы:

  • чрезмерное расслабление или напряжение мышц грудной клетки;
  • повышенная чувствительность кожи груди;
  • затруднения глотания;
  • болевые ощущения на поверхности грудной клетки;
  • припухлось около больного места.

Для постановки диагноза врач проверяет, есть ли эти симптомы, а также может назначить анализ крови, томографию или биопсию. Лечение включает соблюдение температурного режима, физиопроцедуры и прием лекарств. В качестве профилактики воспаления грудной клетки рекомендуется соблюдать диету и избегать переохлаждения.

Невралгия межреберных мышц

Воспалительные процессы в области грудной клетки зачастую перетекают в невралгию межреберных мышц. Ее симптомы — болевые ощущения, беспокоящие при вдохе, разговоре и повороте туловища — в общем, при любых движениях грудной клетки.

Боли могут отдаваться в область спины, желудка, сердца. Для постановки диагноза и чтобы назначить правильное лечение, необходимо обратиться к специалисту, так как симптомы заболевания схожи с рядом других. Лечение зависит от причин, вызвавших воспаление невралгию межреберных мышц.

Воспаление спинных мышц

Причины миозита мышц спины весьма разнообразны — это могут быть инфекционные заболевания, травмы и болезни суставов, хроническое напряжение мышц спины, несоблюдение температурного режима.

Группу риска составляют люди, подверженные заболеваниям опорно-двигательной системы. Симптомы миозита спины: мышечная боль, появление припухлости, повышение температуры.

Возможно возникновение скованности движений.

Лечение должно назначаться врачом в зависимости от формы и протекания болезни. При острой форме заболевания больному рекомендуют соблюдать потельный режим. При более мягком протекании воспаления спины таких строгих ограничений не потребуется. Лечение происходит комплексно, включает прием медикаментов, массаж спины, соблюдение диеты.

Воспаление грушевидной мышцы локализуется в ягодичной области. Симптомы, характеризующие воспаление этой мышцы:

  • тянущая или ноющая боль в ягодичной области;
  • грушевидная мышца отдает болью при напряжении;
  • нарушение работы сфинктеров.

Зачастую при этом заболевании единственным положением, в котором может безболезненно находиться больной, остается положение лежа на спине с расслабленными ногами. Остальные позы и перемещения отдаются болями.

Лечение направлено на снятие спазма мышц и может включать в себя прием медикаментов, иглотерапию, вакуумную терапию, физиотерапию.

В целом, миозит в настоящее время лечится достаточно успешно. Однако для этого важно не откладывать поход к врачу. Чем больше длится воспалительный процесс, тем шире становится его распространение и тяжелее процесс лечения.

Запущенные же случаи воспаления могут за счет опухоли оказывать давление на позвоночник или отходящие от него нервы.

А это уже чревато проблемами с опорно-двигательным аппаратом и внутренними органами, которые лечатся далеко не так просто.

Источник: https://ai-centre.ru/lechenie/myshtsy-yagodichnoj-oblasti/

Синдром воспаления грушевидной мышцы: причины, симптомы и лечение

Заболевания ягодичной мышцы: классификация, симптомы, диагностика и лечение

Воспаление грушевидной мышцы – это серьезная неврологическая патология, которая может привести к частичной или полной атрофии седалищного нерва. Грушевидная мышца относится к группе внутренней мускулатуры таза. Она отвечает за наружную ротацию бедра и нижней конечности в целом.

Анатомически она выглядит как треугольник, напоминающий по внешнему виду грушу. Именно поэтому ей присвоено такое название. Внутри мышца имеет щелевидное пространство в виде туннеля. Через него проходит седалищный нерв.

Синдром воспаления грушевидной мышцы – это патология, при которой происходит отек мягких тканей внутри данного щелевидного отверстия.

В результате этого нарушается проходимость, воспаленные и отечные фасциальные оболочки начинают оказывать компрессионное давление на структуры седалищного нерва.

Основанием грушевидная мышца крепится к боковой поверхности крестцового отдела позвоночника. Вершина мышцы прикрепляется к вертелу бедренной кости в области тазобедренного сустава.

В этой статье расскажем про симптомы и лечение воспаления грушевидной мышцы – в материале приведены основные причины развития данной патологии и возможности оказания помощи пациенту без применения хирургического вмешательства.

Хотя в большинстве случаев больные обращаются за медицинской помощью уже на такой стадии, когда весть туннельный канал внутри мышцы деформирован рубцовой тканью.

В такой ситуации быстрее всего положительный результат можно получить в ходе проведения хирургической операции по восстановлению проходимости.

Чтобы иметь возможность начать лечение на ранней стадии, внимательно изучите первые признаки и клинические симптомы данного заболевания.

Если они только начали проявляться у вас или ваших близких, то не медлите, обратитесь за медицинской помощью к неврологу.

Самостоятельно следует предпринять меры для того, чтобы исключить в своей повседневной жизни все вероятные причины развития патологических нарушений.

Начнем поэтому рассказ с потенциальных причин и факторов риска – именно они чаще всего провоцируют воспалительный процесс в грушевидной мышце.

Причины воспаления грушевидной мышцы

Все причины воспаления грушевидной мышцы условно подразделяются на первичные и вторичные. Воспалительный процесс может быть спровоцирован действием следующих факторов:

  • воздействие холодного воздуха или плаванье в холодной воде без предварительной подготовки;
  • неправильная организация сидячего рабочего места, в результате чего нарушается алгоритм распределения нагрузки от веса тела на седалищные кости;
  • воспаление и инфекции в окружающих тканях;
  • нарушение правил и техники постановки внутримышечной инъекции в ягодичной области (асептика, антисептика, выбор квадранта и глубины введения иглы);
  • травматическое воздействие (ушиб, растяжение сухожилий, связок и фасциальных оболочек, образование гематомы внутри мышцы);
  • чрезмерная силовая нагрузка при проведении тренировки, во время бега, прыжков и т.д.;
  • ассиметричная нагрузка на другие мышцы тазовой группы, в результате чего происходит техническое перенапряжение и спазм системы капиллярного кровоснабжения;
  • компрессионное давление со стороны неправильно подобранной одежды.
Читайте также:  Анатомия сосудов брюшной полости: строение, расположение и функции

Также существуют вторичные факторы риска, при которых высока вероятность развития воспаления грушевидной мышцы с компрессией седалищного нерва и развитием острого болевого синдрома. К ним можно отнести следующие патологии:

  • травмы костных и мягких тканей в области крестца и подвздошных костей, на фоне которых может образоваться гематома или рубцовая деформация, смещающая грушевидную мышцу;
  • дегенеративные дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, приводящие к развитию остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и его осложнений (межпозвоночная протрузия, экструзия, грыжа и т.д.);
  • опухоли позвоночника и окружающих его тканей, тазобедренного сустава, миомы и т.д.;
  • перекос костей таза, их скручивание относительно центральной оси;
  • синдром короткой нижней конечности;
  • дисплазия хрящевой ткани тазобедренного сустава и развитие деформирующего остеоартроза (коксартроза);
  • оссифицирующий миозит (отличается образованием отложения солей кальция в толще мышечной ткани, что провоцирует постоянное воспаление);
  • инфекции и хронические заболевания органов малого таза (аднексит, эндометриоз, миома матки, воспаление фаллопиевых труб у женщин, простатит, аденома предстательной железы у мужчин, острый и хронический цистит и т.д.);
  • поражение корешковых нервов и пояснично-крестцового нервного сплетения на фоне дегенеративных заболеваний позвоночного столба;
  • деформирующий остеоартроз межпозвоночных фасеточных и унковертебральных суставов;
  • искривление позвоночного столба и нарушение осанки;
  • разрушение других крупных суставов нижних конечностей;
  • туберкулез спинного мозга;
  • сужение спинномозгового канала.

Часто потенциальную причину развития воспаления обнаружить не удается. В этом случае необходимо исключать системные патологии хрящевой и соединительной ткани. Клинически замечено, что подобное заболевание часто диагностируется у людей с системной красной волчанкой, склеродермией, ревматизмом, подагрой, болезнью Бехтерева и т.д.

Признаки и симптомы воспаления грушевидной мышцы

Первые признаки воспаления грушевидной мышцы проявляются в виде небольшой скованности движений ногой в отношении её наружной ротации. Стоит попытаться повернуть бедро кнаружи, сразу же ощутите, что что-то препятствует этому.

Следующий клинический симптом воспаления грушевидной мышцы тазобедренного сустава – боль. Она возникает при ходьбе. Пока нога ставится прямо на всю ступню, никаких неприятных ощущений не возникает.

Ка только нога ставится таким образом, что максимальный вес распределяется на её наружный край, сразу же возникает прострел в области ягодицы от крестца до тазобедренного сустава.

При длительном течении патологии развиваются неврологические симптомы воспаления грушевидной мышцы. Они связаны с тем, что внутри туннеля в толще мышцы проходит седалищный нерв. Он отвечает за иннервацию нижней конечности. Поэтому при воспалении, когда на него начинает оказываться серьезное компрессионное воздействие, то появляются следующие клинические признаки:

  • ощущение ползающих мурашек по задней и боковой поверхности бедра;
  • распространение острой боли в виде прострелов от крестца до пятки;
  • снижение мышечной силы, ощущение, что мышцы ноги не слушаются;
  • снижение кожной болевой чувствительности;
  • угасание сухожильных рефлексов;
  • постоянное ощущение онемения и парестезии.

Если своевременно не предпринять меры для проведения эффективного и адекватного лечения, то может начаться атрофия мышечного волокна нижних конечностей. Это связано с тем, что нарушается иннервация, седалищный нерв не может в полной мере обеспечивать работоспособность кровеносного русла.

Проблемы с кровоснабжением могут проявляться в виде бледности и холода кожных покровов. Снижена пульсация в определённых точках. Наблюдается снижение мышечной массы нижней конечности.

При ходьбе возникает синдром перемежающей хромоты.

При длительном течении воспаления грушевидной мышцы у пациентов развивается тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей, появляются трофические язвы голени.

При появлении подобных клинических признаков следует как можно быстрее обратиться на прием к неврологу. Это специалист проведет полноценную дифференциальную диагностику и назначит эффективное лечение.

Самостоятельно можно оказать себе только первую помощью.

Для постановки диагноза потребуется провести целый ряд дополнительных обследований: рентгенографические снимки пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазобедренного сустава, МРТ, УЗИ и т.д.

Как лечить и чем снять воспаление?

Прежде чем лечить воспаление грушевидной мышцы, необходимо установить потенциальную причину развития данного заболевания. Если оно связано с первичными факторами, такими как переохлаждение, травматическое воздействие, компрессия, ношение тесной одежды и т.д.

, и их воздействие же прекращено, то можно сразу же приступать к лечению.

Если же негативное воздействие продолжает оказываться, например, при разрушении и деформации тазобедренного сустава, то важно предпринять меры для стабилизации данной патологии и только после этого приступать к лечению воспаления грушевидной мышцы.

Как снять воспаление грушевидной мышцы в домашних условиях:

  • прекратить оказывать негативное воздействие (если проводится тяжелая физическая работа, то нужно остановиться, если одежда давит, то её нужно снять);
  • обеспечить полный физический покой мышце и нижней конечности на 5 – 7 дней;
  •  в этом время показано использование нестероидных противовоспалительных мазей, которые проникают внутрь структур мышечного волокна и купируют там процессы воспаления;
  • можно применять согревающие компрессы (но только в том случае, если уверены в полной стерильности воспалительного процесса);
  • хорошо помогает массаж и остеопатия.

После того как острый период пройдет, нужно обратиться к мануальному терапевту для проведения полноценного курса реабилитации. Дело в том, что во время воспаления в толще мышцы происходят рубцовые изменения тканей. Просвет туннеля может существенно сужаться.

В результате этого на седалищный нерв в будущем будет оказываться постоянная компрессионная нагрузка. В результате этого начнется его атрофия и нарушение функции по обеспечению иннервации тканей нижней конечности.

Чтобы этого не допустить, после воспаления необходимо проводить полноценный реабилитационный курс под контролем ос стороны мануального терапевта.

Лечение воспаления грушевидной мышцы тазобедренного сустава

Как уже говорилось выше, перед тем, как начинать лечение воспаления грушевидной мышцы, необходимо обнаружить потенциальную причину данного заболевания и устранить её.

Если патология связана с дегенерацией межпозвоночных дисков, то сначала следует лечить остеохондроз.

Если воспаление – это результат неправильно поставленной внутримышечной инъекции, то следует сначала устранить образовавшийся инфильтрат или абсцесс.

Воспаление грушевидной мышцы тазобедренного сустава может быть связано с асептическим некрозом головки бедренной кости. Это серьезная патология, она требует помощи квалифицированного ортопеда. Для диагностики требуется сделать ряд рентгенографических снимков. Затем проводится лечение выявленного невроза, восстановление тканей головки бедренной кости.

Реабилитационное лечение воспаления грушевидной мышцы тазобедренного сустава включает в себя целый комплекс мероприятий:

  • физиопроцедуры – направлены на устранение процессов разрастания соединительной и рубцовой ткани в толще мышцы;
  • остеопатия обеспечивает нормализацию процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения тканей;
  • массаж – улучшает эластичность мышцы и её способность к абсорбции питательных веществ и кислорода из капиллярного кровотока;
  • лечебная гимнастика – активирует восстановительные процессы, повышает тонус мышцы;
  • кинезиотерапия снимает избыточный спазм, улучшает кровообращение;
  • лазерное воздействие необходимо для купирования очагов разрастания рубцовой ткани;
  • иглоукалывание (рефлексотерапия) запускает процесс регенерации всех поврежденных тканей в организме человека за счет использования скрытых резервов.

Курс лечения разрабатывается индивидуально. Поэтому рекомендуем вам подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства и обратиться туда для прохождения полноценной реабилитации. Это позволит вам избежать многочисленных проблем со здоровьем в будущем.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача: невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(0) чел. ответили полезен

Источник: https://lumbago.ru/oslozhneniya/vospalenie-grushevidnoy-myshtsy.php

Болит нога? Может у вас синдром малой ягодичной мышцы? Симптомы и лечение. Говорит эксперт

Бывает так, что у человека возникает боль в ноге, а он зачастую не может понять, в чём же дело. Давайте рассмотрим одну из причин возникновение боли — синдром малой ягодичной мышцы.

  • Малая ягодичная мышца участвует в отведении бедра и отвечает за сохранение равновесия в положении стоя на одной ноге.
  • Малая ягодичная мышца, самая маленькая из трех ягодичных мышц, лежит глубже средней ягодичной и напрягателя широкой фасции бедра.
  • Откуда берется боль?

Поражение мышц часто возникает на фоне травм, интенсивных физических нагрузок, резких или хронических перегрузок, внутримышечных инъекций лекарственными препаратами, которые имеют раздражающее действие, длительного пребывания в одном положении, перекоса таза при сидении, при нарушении длины нижних конечностей и деформации стопы. В связи с этим у человека появляются триггерные точки.

Триггерные точки в передней части малой ягодичной мышцы провоцируют боль на нижнюю наружную часть ягодицы, распространяясь вниз по боковой поверхности бедра, доходят до колена и до лодыжки. Боль в задней части этой мышцы распространяется чуть сзади в нижний внутренний квадрант ягодицы и далее вниз по задней поверхности бедра и икры.

Тут появляется вопрос, что же такое триггерные точки и почему они вызывают боль?

Триггерные точки это болезненные уплотнения отдельных участков мышц на теле. Нередко они располагаются рядом с позвоночником или около крупных суставов конечностей. В простонародье их называют «отложением солей».

Симптомы.

Обычно пациенты жалуются на боль в области тазобедренного сустава, которая не редко приводит к хромоте. Даже во время сна, при попытке лечь на пораженный бок, у человека возникает очень сильная боль. Боли в этой мышце зачастую очень сильные и стойкие.

Как облегчить боль?

Пациентам довольно сложно найти положение тела, чтобы хоть немного облегчить боль. При положении стоя болезненность более выраженная, поэтому надо стараться как можно чаще присаживаться и по возможности дела, которые обычно делали стоя, делать сидя.

Так же немного облегчить боль поможет переминание с ноги на ногу, что бы уменьшить нагрузку на конечности.

Во время сна на боку вам поможет подушка, положенная между ног, которая будет удерживать верхнее бедро в горизонтальном положении, а на пораженную малую ягодичную мышцу будет оказываться меньшее давление.

  1. Лечение.
  2. Для полноценного лечения необходимо провести полную диагностику и соответствующую коррекцию патологии таза, нарушения длины нижних конечностей, мышц области ягодицы и верхней поверхности бедра.
  3. Я использую остеопатический метод лечения, который позволяет очень быстро и без лекарств устранить болевой синдром.
  4. Профилактика.
  5. Для того, чтобы снизить риск возникновения Синдрома малой ягодичной мышцы, необходимо придерживаться небольших правил:
  6. — правильная поза во время сна
  7. — частая смена положения бедра
  8. — избавление от избыточной массы тела
  9. — недопущение переохлаждения
  10. — отказ от внутримышечных уколов в область ягодицы.
  11. А если всё таки болей избежать не удалось, приглашаю Вас к себе на приём.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59e7882f3dceb74d0aabbea6/5ad0d989a815f115486f7079

Ссылка на основную публикацию