Шиб ребра: код по мкб-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

Ушиб рёбер относят к распространённым повреждениям грудной клетки, с которыми часто приходится сталкиваться травматологам. По международной классификации заболеванию присвоен код МКБ-10 S20.  Травмы рёбер – достаточно болезненны, требуют обязательного обследования и соответствующего лечения.

Если состояние пострадавшего осложняется головокружением, сильной слабостью, нарушением сердечного ритма, потерей сознания, – срочно обратитесь в медицинское учреждение.

Симптомы ушибленного ребра

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

При ушибе ребра отмечают следующие признаки:

  1. Резкая боль в момент повреждения при падении, ударе, давлении.
  2. Ноющая или тупая боль в области ушиба в состоянии покоя.
  3. Нарастающий характер боли при движении – ходьбе, наклонах, поворотах туловища, кашле, чихании, вдохах.
  4. Изменение ритма дыхания – затруднительно глубоко вдохнуть, вдохи частые и неглубокие.
  5. Припухлость тканей в районе ушиба, болезненная при ощупывании.
  6. Покраснение области травмы, которое со временем приобретает синюшный оттенок.
  7. Возможно повышение температуры кожи в области травмы.

Как долго болит?

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

Продолжительность болезни зависит от степени и сложности повреждения, возраста пострадавшего, общего состояния здоровья человека, наличия сопутствующих поражений тканей и органов грудного отдела.

При незначительном ушибе, без внутренних повреждений, выздоровление наступает через – 3 – 4 недели. Болевые ощущения постепенно уменьшаются, область травмы заживает по истечении указанного срока.

  • Рёбра после ушиба могут болеть до полугода
  • При сильном ушибе, если задеты внутренние органы, повреждены ткани или кости, положение осложняется образованием гематомы, отёком или кровоизлиянием, необходима комплексная терапия травмированной области, которая может затянуться на 5 – 6 месяцев.

Как отличить перелом ребра от ушиба?

Точно определить сломано ребро или ушиблено, поможет рентгеновский снимок грудной клетки.

Самостоятельно предположить перелом рёберных костей или надкостницы можно по следующим отличиям:

Симптомы Перелом Ушиб
Боль в районе рёбер Резкое усиление боли при покашливании, глубоком вдохе. Ребро болит при ходьбе, изменении положения тела, наклонах, поворотах. Терпимая тупая боль при дыхании или перемещении.
Деформация костей Выпирание обломков кости из-под поверхностных тканей. При открытом переломе повреждение кожи, выход кости наружу. При смещении туловища слышен хруст или трение костей. Поверхность тканей ровная, без деформации.
Внешний вид зоны повреждения Гематома, кровоподтёки, синяки на рёбрах, значительная отечность, болезненная на ощупь. Небольшая припухлость, возможно покраснение кожи в месте ушиба, без синяка.
Дыхание Глубокие вдохи затруднены, сопровождаются болью. Дыхание частое, неритмичное, появляется одышка. После приёма болеутоляющих средств нормальное дыхание восстанавливается.
Общее состояние Головная боль, слабость, кашель, нарушение сна, быстрая утомляемость, нервозность, при нарушениях сердечной деятельности – боль с левой стороны. Небольшой дискомфорт при движении и во время сна.

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

К какому врачу обратиться?

Травмами подобного характера занимается специалист в этой области – ортопед-травматолог. После обследования, при выявленных нарушениях функций лёгких, сердца, повреждении костной ткани, назначают консультации пульмонолога, кардиолога или хирурга.

Диагностика

  • При травме грудной клетки рекомендовано посещение травматологического пункта для проведения рентгенологического исследования с целью исключения более серьезных повреждений.
  • При первичном осмотре пациента проводят анамнез болезни: врач выясняет причины появления дискомфорта в области грудной клетки – после удара, при падении, механическое воздействие, чрезмерные физические нагрузки на эту область.

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

  • Рентген проводится, чтобы подтвердить или исключить повреждение внутренних органов

Чтобы исключить повреждение внутренних органов, находящихся под рёберной лентой, пациента направляют на рентгеновский снимок. Затемнения участков на плёнке свидетельствуют о травмировании участков легких. При подозрениях на более серьёзные осложнения, образование очагов кровоизлияния и других патологий, назначают МРТ грудной клетки.

Что делать при ушибе рёбер?

Если после травматического воздействия на грудину, пострадавший чувствует болевой дискомфорт в этой области, – оказание первой помощи значительно сокращает период восстановления.

После диагностики в отделении травматологии, выдают рекомендации по соблюдению всех правил для скорейшего выздоровления во время лечения и в период реабилитации.

Первая помощь

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

Своевременная помощь, оказанная пострадавшему в первые часы после травмы, снижает риск развития возможных осложнений.

При травме ребра необходимо:

  • уложите пострадавшего на ровную поверхность, обеспечьте покой, ограничьте движения;
  • осмотрите травмированный участок: наличие вмятин или выпуклостей может свидетельствовать о переломе костей рёбер;
  • на область травмы положите грелку или пакет со льдом;
  • при выраженных болевых ощущениях дайте сильнодействующее болеутоляющее средство;
  • при подозрении на перелом, образовавшейся гематоме, сильной боли под грудной клеткой, – вызовите скорую помощь.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты практикуют в случаях наличия серьёзных повреждений тканей, не проходящих длительное время болях или других сопутствующих осложнениях.

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

Группы препаратов Название лекарств Действие
Обезболивающие Аспирин, Напроксен-Акри, Ибупрофен, Олфен, Диклоберл. Снимают боль, купируют развитие воспалительного процесса.
Анальгетики Кетанов, Алька-Прим, Скенан. Показаны при сильно выраженной острой боли.
Спазмолитики Эуфиллин, Спазмонет, Дицетел. Снимают спазмы, снижают риск развития застойных явлений.
Отхаркивающие препараты Бромгексин, Амброксол, Лазолван, АЦЦ. Выводят мокроту из легких, предупреждают гидроторекс.
Мази, крема, гели Лиотон, Индометацин, Финалгель, Вольтарен, Фастум. Обезболивают, снимают отёк в мягких тканях.
Гепариновая мазь, Эспол, Апизатрон, Эфкамон. Обладают рассасывающим действием, применяются при образовании гематомы на месте ушиба

Как лечить народными средствами ?

Аппликации, компрессы или примочки, приготовленные по рецептам народной медицины, используются для наружного применения, способствуют улучшению кровообращения в зоне повреждения, помогают быстрее восстановиться после травмы.

Медовая примочка с соком алоэ

Чтобы приготовить состав для компресса, возьмите крупный лист цветка алоэ 3-летнего возраста, удалите колючки и измельчите на блендере. В полученную кашицу добавьте 30 мл жидкого меда, тщательно перемешайте.

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

Массу нанесите на ушибленное ребро, сверху накройте полиэтиленовой плёнкой, затем сложенной в несколько раз салфеткой. Примочку выдержите в течение 1,5 – 2 часов, затем снимите, кожу промойте тёплой водой.

Такая процедура поможет восстановить поврежденные ткани, усилит регенерацию клеток кожи, снимет отёк.

Капустные листья

Отберите сочные, толстые листья белокочанной капусты, слегка примните их. Уложите листья на область травмы, прикройте плёнкой, закрепите с помощью бинтовой повязки.

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

Капустную аппликацию оставьте на больном месте на 3 – 4 часа, повторяйте 2 раза в день до улучшения состояния. Можно оставить листья на больном месте до утра, пока пострадавший будет спать.

Мазь на основе дёгтя

Возьмите в равных количествах:

  • берёзовый дёготь;
  • хвойную смолу (ели, сосны);
  • свежий свиной жир.

Все ингредиенты смешайте, поместите в глиняную или стеклянную жаропрочную посуду, закройте крышкой. Томите в духовке 1 час при температуре 160 170°С. Готовое средство оставьте настаиваться 1 – 2 суток.

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

Прогревающий компресс из этой смеси накладывайте на ушибленное ребро дважды в день на 2 часа. Мазать травму особенно полезно при наличии припухлости повреждённого участка.

Травяной сбор

Возьмите по 1 ст.л. измельчённой коры дуба и соцветий маргариток, залейте стаканом кипятка, варите на медленном огне 5 – 7 минут. Остывший отвар процедите, пропитайте им марлевую повязку или салфетку, приложите к ушибу. Зафиксируйте пленкой, а затем бинтом, оставьте на повреждённой области на 1,5 часа.

Важно!Чтобы быстро вылечить повреждённое ребро, ежедневно выполняйте лечебные процедуры, компрессы и аппликации в вечернее время накладывайте непосредственно перед сном.

Период восстановления

  • После проведённого лечения начинается период реабилитации и восстановления ослабленного организма, который зависит от того насколько ответственно пациент будет выполнять все предписания.
  • Плавание будет особенно полезно при травме рёбер
  • В это время назначают физпроцедуры, которые помогут разработать поврежденные тканевые структуры и вернуть прежнюю подвижность рёберным костям:
  • упражнения;
  • дыхательная гимнастика;
  • плавание.

Для укрепления костной ткани и профилактики ее разрушения рекомендуется приём препаратов или биологических добавок на основе хондроитина.  Правильное питание – важная составляющая лечения.

В рацион нужно включить продукты, содержащие большое количество кальция:

  • рыба;
  • морепродукты;
  • творог;
  • сыр;
  • хлебобулочные изделия из цельного зерна;
  • свежие овощи, ягоды и фрукты.

Возможные последствия и осложнения

  1. Отсутствие лечения, а также своевременного обследования на предмет повреждения костей или органов полости грудной клетки, приводит к обострению состояния больного, развитию осложнений и неприятным последствиям.

  2. Кислородное голодание может стать следствием ушиба или перелома рёбер
  3. Ушиб ребра может сопровождаться:
  1. Внутренним кровотечением при повреждении плевры лёгкого.
  2. Трещиной кости ребра, которое требует соответствующего лечения.

  3. Развитием воспаления в зоне травмы, которое проявляет себя повышением температуры тела.
  4. Кислородное голодание из-за проблем с дыханием.
  5. Стрессовые состояния, нервозность, раздражительность по причине постоянной боли и ограничения активности.
  6. Пневмония после перенесенной травмы.

  7. Скопление жидкости или воздуха в полости легких.

Ушиб рёбер грудной клетки нельзя оставлять без внимания.

За незначительной, на первый взгляд, травмой может скрываться серьёзное повреждение внутренних органов или сломанное ребро, которое диагностируется только в медицинских учреждениях. Не приступайте к самостоятельному лечению в домашних условиях без обследования и консультации травматолога.

Источник:

Ушиб ребра: симптомы и признаки, причины и лечение

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставатьУшиб рёбер — явление отнюдь не редкое, особенно это актуально в зимний период, когда увеличивается количество провоцирующих факторов (гололёд, сильный ветер и пр.). На первый взгляд может показаться, что серьёзной опасности в этом нет, особенно если обошлось небольшим синяком или даже без него, и проводить лечение необязательно. Во многих случаях боль может нарастать, а при обследовании обнаруживается даже трещина, а не только ушиб ребра.

Читайте также:  Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава: противопоказания, эффективные препараты, цена и отзывы

Симптомы и лечение

Как спать, сидеть и вообще вести привычный образ жизни, если болят ребра, знают все, кто хоть раз получал такую травму, — это не очень просто.

Ограничение подвижности, усиление боли при изменении положения, невозможность найти удобное положение, чтобы не ощущать дискомфорт — это не все, чем чреват сильный ушиб ребер.

Лечение в домашних условиях проводится при достаточно легких повреждениях, при значительных могут потребоваться стационарные условия.

Источник: https://1hospital.ru/travmy/kakie-simptomy-ushiba-rebra.html

Как лечить ушиб ребра

 Ушиб рёбер  относят к распространённым повреждениям грудной клетки, с которыми часто приходится сталкиваться травматологам. По международной классификации заболеванию присвоен код МКБ-10 S20.  Травмы рёбер – достаточно болезненны, требуют обязательного обследования и соответствующего лечения.

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

Ушиб ребра — распространённая травма грудной клетки

Симптомы ушибленного ребра

При ушибе ребра отмечают следующие признаки:

  1. Резкая боль в момент повреждения при падении, ударе, давлении.
  2. Ноющая или тупая боль в области ушиба в состоянии покоя.
  3. Нарастающий характер боли при движении – ходьбе, наклонах, поворотах туловища, кашле, чихании, вдохах.
  4. Изменение ритма дыхания – затруднительно глубоко вдохнуть, вдохи частые и неглубокие.
  5. Припухлость тканей в районе ушиба, болезненная при ощупывании.
  6. Покраснение области травмы, которое со временем приобретает синюшный оттенок.
  7. Возможно повышение температуры кожи в области травмы.

Если состояние пострадавшего осложняется головокружением, сильной слабостью, нарушением сердечного ритма, потерей сознания, – срочно обратитесь в медицинское учреждение.

Как долго болит?

Продолжительность болезни зависит от степени и сложности повреждения, возраста пострадавшего, общего состояния здоровья человека, наличия сопутствующих поражений тканей и органов грудного отдела.

При незначительном ушибе, без внутренних повреждений, выздоровление наступает через – 3 – 4 недели. Болевые ощущения постепенно уменьшаются, область травмы заживает по истечении указанного срока.

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

Рёбра после ушиба могут болеть до полугода

При сильном ушибе, если задеты внутренние органы, повреждены ткани или кости, положение осложняется образованием гематомы, отёком или кровоизлиянием, необходима комплексная терапия травмированной области, которая может затянуться на 5 – 6 месяцев.

Как отличить перелом ребра от ушиба?

Точно определить сломано ребро или ушиблено, поможет рентгеновский снимок грудной клетки.

Самостоятельно предположить перелом рёберных костей или надкостницы можно по следующим отличиям:

Симптомы Перелом Ушиб
Боль в районе рёбер Резкое усиление боли при покашливании, глубоком вдохе. Ребро болит при ходьбе, изменении положения тела, наклонах, поворотах. Терпимая тупая боль при дыхании или перемещении.
Деформация костей Выпирание обломков кости из-под поверхностных тканей. При открытом переломе повреждение кожи, выход кости наружу. При смещении туловища слышен хруст или трение костей. Поверхность тканей ровная, без деформации.
Внешний вид зоны повреждения Гематома, кровоподтёки, синяки на рёбрах, значительная отечность, болезненная на ощупь. Небольшая припухлость, возможно покраснение кожи в месте ушиба, без синяка.
Дыхание Глубокие вдохи затруднены, сопровождаются болью. Дыхание частое, неритмичное, появляется одышка. После приёма болеутоляющих средств нормальное дыхание восстанавливается.
Общее состояние Головная боль, слабость, кашель, нарушение сна, быстрая утомляемость, нервозность, при нарушениях сердечной деятельности – боль с левой стороны. Небольшой дискомфорт при движении и во время сна.

Внешний вид поврежденной области при ушибе и переломе показан на фото.

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

Так выглядит ушиб ребра, могут появляться незначительные пятна более тёмного цвета

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

Обширная гематома свидетельствует о переломе ребра

К какому врачу обратиться?

Травмами подобного характера занимается специалист в этой области – ортопед-травматолог. После обследования, при выявленных нарушениях функций лёгких, сердца, повреждении костной ткани, назначают консультации пульмонолога, кардиолога или хирурга.

Диагностика

При травме грудной клетки рекомендовано посещение травматологического пункта для проведения рентгенологического исследования с целью исключения более серьезных повреждений.

При первичном осмотре пациента проводят анамнез болезни: врач выясняет причины появления дискомфорта в области грудной клетки – после удара, при падении, механическое воздействие, чрезмерные физические нагрузки на эту область.

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

Рентген проводится, чтобы подтвердить или исключить повреждение внутренних органов

Чтобы исключить повреждение внутренних органов, находящихся под рёберной лентой, пациента направляют на рентгеновский снимок. Затемнения участков на плёнке свидетельствуют о травмировании участков легких. При подозрениях на более серьёзные осложнения, образование очагов кровоизлияния и других патологий, назначают МРТ грудной клетки.

Что делать при ушибе рёбер?

Если после травматического воздействия на грудину, пострадавший чувствует болевой дискомфорт в этой области, – оказание первой помощи значительно сокращает период восстановления.

После диагностики в отделении травматологии, выдают рекомендации по соблюдению всех правил для скорейшего выздоровления во время лечения и в период реабилитации.

Первая помощь

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

При травме рёбер используют специальный корсет для их поддержания

При травме ребра необходимо:

  • уложите пострадавшего на ровную поверхность, обеспечьте покой, ограничьте движения;
  • осмотрите травмированный участок: наличие вмятин или выпуклостей может свидетельствовать о переломе костей рёбер;
  • на область травмы положите грелку или пакет со льдом;
  • при выраженных болевых ощущениях дайте сильнодействующее болеутоляющее средство;
  • при подозрении на перелом, образовавшейся гематоме, сильной боли под грудной клеткой, – вызовите скорую помощь.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты практикуют в случаях наличия серьёзных повреждений тканей, не проходящих длительное время болях или других сопутствующих осложнениях.

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

Ибупрофен — обезболивающее средство

Группы препаратов Название лекарств Действие
Обезболивающие Аспирин, Напроксен-Акри, Ибупрофен, Олфен, Диклоберл. Снимают боль, купируют развитие воспалительного процесса.
Анальгетики Кетанов, Алька-Прим, Скенан. Показаны при сильно выраженной острой боли.
Спазмолитики Эуфиллин, Спазмонет, Дицетел. Снимают спазмы, снижают риск развития застойных явлений.
Отхаркивающие препараты Бромгексин, Амброксол, Лазолван, АЦЦ. Выводят мокроту из легких, предупреждают гидроторекс.
Мази, крема, гели Лиотон, Индометацин, Финалгель, Вольтарен, Фастум. Обезболивают, снимают отёк в мягких тканях.
Гепариновая мазь, Эспол, Апизатрон, Эфкамон. Обладают рассасывающим действием, применяются при образовании гематомы на месте ушиба

Как лечить народными средствами ?

Аппликации, компрессы или примочки, приготовленные по рецептам народной медицины, используются для наружного применения, способствуют улучшению кровообращения в зоне повреждения, помогают быстрее восстановиться после травмы.

Медовая примочка с соком алоэ

Чтобы приготовить состав для компресса, возьмите крупный лист цветка алоэ 3-летнего возраста, удалите колючки и измельчите на блендере. В полученную кашицу добавьте 30 мл жидкого меда, тщательно перемешайте.

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

Примочка из мёда и алоэ позволит восстановить повреждённые ткани

Массу нанесите на ушибленное ребро, сверху накройте полиэтиленовой плёнкой, затем сложенной в несколько раз салфеткой. Примочку выдержите в течение 1,5 – 2 часов, затем снимите, кожу промойте тёплой водой.

Капустные листья

Отберите сочные, толстые листья белокочанной капусты, слегка примните их. Уложите листья на область травмы, прикройте плёнкой, закрепите с помощью бинтовой повязки.

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

Капустные листья укладывают на место ушиба и закрепляют бинтом

Капустную аппликацию оставьте на больном месте на 3 – 4 часа, повторяйте 2 раза в день до улучшения состояния. Можно оставить листья на больном месте до утра, пока пострадавший будет спать.

Мазь на основе дёгтя

Возьмите в равных количествах:

  • берёзовый дёготь;
  • хвойную смолу (ели, сосны);
  • свежий свиной жир.

Все ингредиенты смешайте, поместите в глиняную или стеклянную жаропрочную посуду, закройте крышкой. Томите в духовке 1 час при температуре 160 — 170°С. Готовое средство оставьте настаиваться 1 – 2 суток.

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

Во время ушиба используют мазь на основе берёзового дёгтя

Прогревающий компресс из этой смеси накладывайте на ушибленное ребро дважды в день на 2 часа. Мазать травму особенно полезно при наличии припухлости повреждённого участка.

Травяной сбор

Возьмите по 1 ст.л. измельчённой коры дуба и соцветий маргариток, залейте стаканом кипятка, варите на медленном огне 5 – 7 минут. Остывший отвар процедите, пропитайте им марлевую повязку или салфетку, приложите к ушибу. Зафиксируйте пленкой, а затем бинтом, оставьте на повреждённой области на 1,5 часа.

Чтобы быстро вылечить повреждённое ребро, ежедневно выполняйте лечебные процедуры, компрессы и аппликации в вечернее время накладывайте непосредственно перед сном.

Период восстановления

После проведённого лечения начинается период реабилитации и восстановления ослабленного организма, который зависит от того насколько ответственно пациент будет выполнять все предписания.

Плавание будет особенно полезно при травме рёбер

В это время назначают физпроцедуры, которые помогут разработать поврежденные тканевые структуры и вернуть прежнюю подвижность рёберным костям:

  • упражнения;
  • дыхательная гимнастика;
  • плавание.

Для укрепления костной ткани и профилактики ее разрушения рекомендуется приём препаратов или биологических добавок на основе хондроитина.

Правильное питание – важная составляющая лечения.

В рацион нужно включить продукты, содержащие большое количество кальция:

  • рыба;
  • морепродукты;
  • творог;
  • сыр;
  • хлебобулочные изделия из цельного зерна;
  • свежие овощи, ягоды и фрукты.

Возможные последствия и осложнения

Отсутствие лечения, а также своевременного обследования на предмет повреждения костей или органов полости грудной клетки, приводит к обострению состояния больного, развитию осложнений и неприятным последствиям.

Кислородное голодание может стать следствием ушиба или перелома рёбер

Ушиб ребра может сопровождаться:

  1. Внутренним кровотечением при повреждении плевры лёгкого.
  2. Трещиной кости ребра, которое требует соответствующего лечения.
  3. Развитием воспаления в зоне травмы, которое проявляет себя повышением температуры тела.
  4. Кислородное голодание из-за проблем с дыханием.
  5. Стрессовые состояния, нервозность, раздражительность по причине постоянной боли и ограничения активности.
  6. Пневмония после перенесенной травмы.
  7. Скопление жидкости или воздуха в полости легких.
Читайте также:  Реабилитация после операции на брюшной полости: этапы, цели, мероприятия и сроки

Ушиб рёбер грудной клетки нельзя оставлять без внимания. За незначительной, на первый взгляд, травмой может скрываться серьёзное повреждение внутренних органов или сломанное ребро, которое диагностируется только в медицинских учреждениях. Не приступайте к самостоятельному лечению в домашних условиях без обследования и консультации травматолога.

Травмы

Источник: https://lechusdoma.ru/ushib-rebra/

Ушиб ребра: первая помощь, лечение, последствия | мрикрнц.рф

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

Код по МКБ 10

Травме ребра, по МКБ 10, присвоен код S20. Травма рассматривается в контексте ушибов области грудной клетки.

Причины

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

Такое состояние возникает в следующих случаях:

  • падение,
  • мощный удар в область груди (например, в случае аварий, катастроф),
  • сдавливание ребер (при защемлении верхней части тела дверью),
  • спортивные травмы,
  • производственные повреждения целостности скелета, риск которых повышается при несоблюдении техники безопасности.

Травма может возникнуть как с синяком в области поврежденного места, так и без него.

Каркас ребер выполняет важнейшую функцию, защищая внутренние органы (легкие, сердце) от возможного нарушения их целостности.

В межреберных пространствах находятся крупные и средние сосуды, которые при ударе повреждаются. Это приводит к образованию гематомы или отека мягких тканей.

Если удар привел к появлению трещины ребра, то полного разрушения каркаса не происходит, но это усиливает выраженность болевого синдрома и отека.

Причины возникновения травмы ребер могут быть различными. Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, необходимо вовремя распознать признаки ушиба ребра и сразу же обратиться за медицинской помощью.

Симптомы ушиба ребра

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

При повреждении подобного характера возникают такие проявления, как:

  • ограничение подвижности грудной клетки,
  • отек мягких тканей,
  • пощелкивание или хруст при вдохе и выдохе. В таком случае можно заподозрить либо трещину, либо перелом ребра,
  • боль. Особенность боли при ушибе ребер — усиление интенсивности при движениях, нагрузках, дыхательных движениях, поворотах в стороны,
  • внутренние кровоизлияния, гематомы разных форм и размеров.

Ушиб ребра без синяка можно отличить от перелома таким образом: если, при накладывании обеих ладоней на боковые поверхности грудной клетки и оказании аккуратного сдавливания на область ребер, отсутствует усиление боли, то перелом исключается.

Если ушиб ребра осложняется травмой легкого, то это может спровоцировать внутреннее кровотечение. При этом пораженный орган не принимает участия в дыхательном процессе, поэтому состояние пострадавшего резко ухудшается.

Если в области повреждения развивается воспалительный процесс, то повышается температура тела.

При осложненных ушибах длительный болевой синдром и нарушение функций органов дыхания делает невозможным совершение полноценных вдохов. При таких условиях недостаток кислорода может стать причиной гипоксии.

Первая помощь

При ушибе ребер важно своевременно оказать помощь пострадавшему. Необходимо:

  • тщательно осмотреть поврежденную область. Заподозрить перелом поможет выпирание элементов ребра под кожу, вмятины или выраженные выпуклости в области грудной клетки,
  • обеспечить полный покой пострадавшего,
  • приложить к месту травмы с гематомой или припухлостью холод (лед, бутылка с хорошо охлажденной жидкостью),
  • дать сильнодействующий обезболивающий препарат для снижения выраженности болевого синдрома (Диклофенак).

Ушиб полового члена

При сильном ушибе необходимо как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи и постараться как можно меньше перемещать пострадавшего: вполне вероятен перелом ребер, при котором любое движение может усугубить текущую ситуацию.

Диагностика

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

Диагностика и назначение лечения при повреждении структур грудной клетки находятся в компетенции ортопеда-травматолога.

Чтобы определить, сломано ли ребро или наблюдается ушиб без нарушения целостности структур, назначают следующие исследования:

  • рентгенография области груди. Это – информативный метод, который поможет установить, что имеет место – перелом ребра или ушиб,
  • МРТ легких для определения очагов мелких кровоизлияний,
  • осмотр и консультации кардиолога, грудного хирурга или пульмонолога. Это необходимо для определения нарушений сердечной деятельности.

Обратите внимание! Оценить, какого рода травма имеет место – перелом или ушиб ребра – может только специалист. Самостоятельно определить это достоверно невозможно.

Способы лечения

Лечение ушиба ребер, как и его длительность, зависит от степени повреждения. Если повреждение незначительно, уже через 2-3 недели пострадавший может вернуться к привычному образу жизни. В случае трещины ребра или его перелома лечение и реабилитация занимают гораздо больше времени.

При не осложненном ушибе ребра лечение включает следующие элементы:

  • прием болеутоляющих препаратов, которые не только подавляют болевой синдром, но и останавливают развитие воспалительного процесса (Ибупрофен, Аспирин). При выраженном болевом синдроме показан прием сильнодействующих анальгетиков, которые следует использовать только по назначению и под контролем врача,
  • применение мазей при ушибе ребер, которые снимают отечность тканей и дают эффект обезболивания (Финалгель, Вольтарен, Лиотон),
  • прием отхаркивающих лекарственных средств (Бромгексин),
  • использование лекарств-спазмолитиков, которые не только устраняют спазм, но и препятствуют развитию застойных явлений (Эуфиллин),
  • использование кремов и мазей при наличии гематомы, которые способствуют рассасыванию сгустков крови под кожей (Гирудалгон, гепариновая мазь).

Когда острый период проходит, пострадавшему назначают сеансы физиотерапевтических процедур. При ушибах ребер эти способы лечения ускоряют процесс восстановления поврежденных мягких тканей, улучшают общее состояние пациента, возвращают привычную двигательную активность поврежденным структурам.

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

Для ускорения заживления показаны такие физиопроцедуры, как:

  • электрофорез,
  • ультравысокочастотная терапия,
  • лечебная физкультура,
  • тепловые процедуры (синяя лампа, прогревание ушибленных участков солью),
  • лечебный массаж.

При ушибах ребер также можно пользоваться народными средствами лечения, но следует учитывать, что они не заменяют основного курса лечения и могут применяться только как дополнительные средства.

Что делать при ушибе ребер

Чтобы правильно лечить ушиб ребер, необходимо получить консультацию врача. Если специалист считает возможным проводить лечение в домашних условиях, он рекомендует пострадавшему следующее:

  • прикладывать к месту ушиба холод. С этой целью можно использовать лед или смоченное в холодной воде полотенце,
  • соблюдать постельный режим в течение нескольких дней,
  • зафиксировать поврежденную область с помощью повязки из бинтов,
  • принимать нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мелоксикам).

Если ушиб сопровождается повышением температуры тела, а обезболить неприятные ощущения не удается, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Как лечить ушиб ребер в дома

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать

Обычно народные средства лечения от ушиба ребер рекомендуют на этапах восстановления, а также при легких травмах.

К народным средствам терапии относят:

  • компресс на основе капустного листа. Свежие листья овоща нужно обмыть и наложить на место ушиба, зафиксировать бинтом. Менять компресс несколько раз в сутки,
  • компрессы из подорожника. Свежее сырье изрубить, полученную кашицу прикладывать к ушибленным местам. Каждый компресс выдерживать в течение часа, затем прикладывать новый,
  • примочки из уксуса. При лечении ушиба ребер в домашних условиях можно приготовить такой состав: смешать по столовой ложке уксуса, растительного масла, прокипяченной воды. В полученной жидкости обмакивать ткань и прикладывать к месту ушиба,
  • компресс с листьями алоэ. Необходимо взять несколько листьев растения, измельчить, смешать с несколькими столовыми ложками натурального меда. Средством следует мазать поврежденные участки трижды в сутки,
  • отвар календулы. Сырье в свежем или сухом виде нужно залить кипятком, дать настояться, затем процедить. Использовать готовое средство либо для приема внутрь, либо в качестве основы для компресса,
  • отвар ромашки и багульника. Для приготовления средства взять в равных частях сырье, залить 200 мл кипятка, оставить для того, чтобы растительный отвар настоялся. Таким составом необходимо растирать пораженные места,
  • настойка из чеснока. Еще одно средство от ушибов готовят следующим образом: берут 2 головки чеснока, измельчают их, заливают 0,5 л натурального яблочного уксуса (6%). Это средство должно настояться в течение недели в темном месте. Настойку нужно втирать в место ушиба дважды в день.

Обратите внимание! Методы лечения, которые применяются самостоятельно, должны контролироваться лечащим врачом.

Часто пострадавших интересует вопрос: сколько болит ушиб? Это зависит от индивидуальных особенностей организма, степени повреждения, наличия сопутствующих осложнений. Если ушиб ребер не осложненный, процесс лечения занимает не более месяца. В более тяжелых случаях он может продолжаться около полугода.

Ушиб живота

Реабилитация

После проведенного курса лечения пациент должен пройти реабилитационный период.

После ушиба важно соблюдать диету, которая способствует укреплению костных структур. В рацион следует включить такие продукты, как:

  • кунжутное масло,
  • продукты с содержанием молока (особенно полезен творог),
  • овощи и фрукты в свежем виде,
  • рыба,
  • цельнозерновой хлеб.

Восстановление после ушиба или образования трещины ребра обязательно включает специальные упражнения для разрабатывания поврежденных структур. Так как лечение предполагает длительный постельный режим, необходимо восстанавливать подвижность ребер после ушиба.

Полезно выполнение дыхательной гимнастики, упражнений из комплекса ЛФК. Полезно плавание, которое восстанавливает мышцы спины и грудной клетки.

Вероятные осложнения

В результате травмирования ребер могут возникать различные осложнения, к которым необходимо отнести следующие:

  • посттравматическая пневмония (воспаление легких). Такая патология развивается из-за нарушения дыхательного процесса, в результате чего легкие вентилируются гораздо хуже, поэтому в них возникают застойные явления,
  • ушиб легкого. Заподозрить такое отклонение можно по частой одышке, появлению синих пятен в области ушиба. Такая травма требует немедленного вмешательства специалистов,
  • перелом ребер.
Читайте также:  Полоска на животе после родов: причины, сроки исчезновения и профилактические меры

Сильный ушиб ребра обязательно следует лечить в медицинском учреждении, поскольку он чреват серьезными осложнениями. Прежде всего, необходимо убедиться в том, что не произошел перелом, а также повреждение легкого костными отломками. Лечение ушиба должно быть комплексным, а период реабилитации – полноценным.

( Загрузка…

Источник: https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/pervaya-pomoshh/ushibyi/ushib-rebra

Ушиб ребра: симптомы и признаки, причины и лечение

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставатьУшиб рёбер — явление отнюдь не редкое, особенно это актуально в зимний период, когда увеличивается количество провоцирующих факторов (гололёд, сильный ветер и пр.). На первый взгляд может показаться, что серьёзной опасности в этом нет, особенно если обошлось небольшим синяком или даже без него, и проводить лечение необязательно. Во многих случаях боль может нарастать, а при обследовании обнаруживается даже трещина, а не только ушиб ребра.

Симптомы и лечение

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставатьКак спать, сидеть и вообще вести привычный образ жизни, если болят ребра, знают все, кто хоть раз получал такую травму, — это не очень просто. Ограничение подвижности, усиление боли при изменении положения, невозможность найти удобное положение, чтобы не ощущать дискомфорт — это не все, чем чреват сильный ушиб ребер. Лечение в домашних условиях проводится при достаточно легких повреждениях, при значительных могут потребоваться стационарные условия.

Ушиб представляет собой травматическое повреждение костных тканей без нарушения целостности самого ребра и кожных покровов. Ушиб может появиться в результате удара тупым предметом либо падения с небольшой высоты.

Существует множество факторов, способных вызвать подобное состояние:

  • падение с небольшой высоты;
  • дорожно-транспортное происшествие. Ушиб может появиться даже в результате незначительного удара о руль автомобиля при столкновении с какой-либо преградой;
  • довольно часто подобные травмы встречаются среди спортсменов, в особенности тех, кто занимается экстремальными видами спорта;
  • драчуны также подвержены травмированию рёбер, в том числе и ушибам.

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставатьНередко на месте ушиба появляются пугающие своими размерами и цветом гематомы. Возникают они в результате разрыва множества мелких сосудов, расположенных по всей поверхности грудной клетки. Такой характер травмы больше указывает на то, что основное повреждение получила сама кожа, при этом рёбра пострадали не сильно.

Наибольшую опасность представляет ушиб ребра, не сопровождающийся образованием синяка. Если ощущается сильная боль как при касании, так и в период покоя, а также наблюдается припухлость пострадавшего участка, необходимо срочно обратиться к специалисту.

В такой ситуации человеку трудно ложиться в кровать, а утром подниматься с неё, при этом наблюдается нарушение сна, что отражается на самочувствии больного. Дабы исключить (либо подтвердить) вероятность образования трещины, доктор направляет пациента на рентгенографию.

Симптоматика травмы

При таком повреждении можно наблюдать следующие симптомы:

  • сразу же после получения травмы появляется резкая нестерпимая боль;
  • тупая ноющая боль в области грудной клетки, носящая длительный характер. Дискомфорт может усиливаться при кашле, резких движениях, сильных вдохах и чихании;
  • основным симптомом травмирования ребра является отсутствие возможности произвести глубокий вдох. Более тяжёлые повреждения грудного отдела могут вызвать поражение лёгких, а это представляет угрозу для жизни пострадавшего;
  • гематома. На месте ушиба образуется синяк, размеры которого определяются обширностью и степенью тяжести травмы. При небольших повреждениях гематома может не появиться;
  • покраснение кожного покрова в зоне повреждения;
  • отёчность. Такой признак возникает не сразу, а лишь спустя некоторое время после травмирования. При этом на ребре образуется шишка. К появлению подобного симптома следует отнестись с особым вниманием, поскольку отёк может свидетельствовать о прочих повреждениях грудной клетки — трещинах, переломах и т. д.

Источник: https://vitaminki.guru/dlya-zdorovya/ushib-rebra

Ушиб ребер :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

 Название: Ушиб ребер.

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать Ушиб ребер

 Ушиб ребер. Травма мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышц) в области грудной клетки. Возникает при падении, ударе или сдавлении.

В отличие от большинства других повреждений грудной клетки, относится к категории легких травм и не представляет потенциальной опасности для жизни. Может сопровождаться достаточно интенсивным болевым синдромом, отеком, образованием гематом или кровоизлияний.

Диагноз выставляют после исключения других травм грудной клетки. Лечение консервативное, срок нетрудоспособности до 1 месяца.

 Ушиб ребер – самая легкая травма грудной клетки. При таких повреждениях обычно страдают только поверхностно расположенные мягкие ткани, а кости и внутренние органы остаются интактными. Редко наблюдается сочетание ушиба ребер с другими травмами: сотрясением, ушибом или разрывом легкого, гемо- или пневмотораксом. Такие повреждения, даже при сохранении целостности ребер, могут представлять опасность для жизни пациента и требуют проведения неотложного специализированного лечения. Поэтому тщательная дифференциальная диагностика травм грудной клетки, исключение тяжелых повреждений и правильный выбор тактики лечения являются важнейшими задачами специалистов, работающих в области травматологии и ортопедии.  Легкая степень сотрясения легкого сопровождается нерезко выраженными клиническими проявлениями. Пациент жалуется на чувство нехватки воздуха, при осмотре выявляется изменение ритма и частоты дыхания. При тяжелом сотрясении состояние больного ухудшается, развивается острая дыхательная недостаточность. Дыхание становится частым, поверхностным и неравномерным. Кожа приобретает синюшный оттенок. Ступни и ладони пациента холодные, влажные. Пульс учащенный, возможна аритмия. Подобные состояния представляют опасность для жизни и требуют проведения интенсивной терапии.  Ушиб легкого сопровождается кровоизлияниями в ткань легкого или под плевру. Плевра при этом остается неповрежденной, поэтому пневмо- и гемоторакс обычно отсутствует. В отдельных случаях возможны разрывы достаточно крупных сосудов и бронхов. У пациентов с легким ушибом легкого возникает одышка и кровохарканье. В ходе осмотре обнаруживается локальное ослабление дыхания и притупление перкуторного звука. При тяжелых ушибах развивается острая дыхательная недостаточность, которая проявляется утяжелением общего состояния, нарушениями дыхания, цианозом, нарушениями сердечного ритма, похолоданием конечностей Как и при тяжелых сотрясениях легких, требуется интенсивная терапия.  Гемоторакс при ушибах ребер, не сочетающихся с переломами, возникает редко. Исключением могут стать случаи, когда у больного с ушибом имеются нарушения свертываемости крови, есть опухоль плевры или околоплевральных областей легкого. Малый гемоторакс никак не проявляется и обнаруживается только по данным рентгенографии. При большом гемотораксе наблюдается снижение АД, тахикардия, одышка, цианоз, кашель и боли в груди.

 Пневмоторакс при ушибе ребер чаще образуется на фоне уже существующей патологии: плевральных сращений, хронических обструктивных заболеваний легких, опухолей легких , хотя развитие данной патологии возможно и при здоровых легких.

Состояние больного резко ухудшается, что связано не только со спаданием легкого, но и с изменением положения сердца. Наблюдается быстро нарастающее удушье, набухание шейных вен, цианоз, снижение АД, учащение пульса и другие признаки прогрессирующей острой дыхательной недостаточности.

Для облегчения дыхания больной принимает вынужденное сидячее положение, поднимая плечи и опираясь руками на край сидения. Пальпаторно под кожей верхней половины тела могут обнаруживаться участки скопления воздуха, при ощупывании которых слышен мягкий нежный хруст.

Дыхание на больной стороне отсутствует, при перкуссии определяется тимпанический или коробочный звук. Возможно смещение границ сердца.

шиб ребра: код по МКБ-10, симптомы, лечение, как спать, как ложиться и вставать Ушиб ребер

 Пациента с ушибом ребер беспокоит боль, усиливающаяся при глубоком дыхании и движениях. В области ушиба появляется припухлость. Возникают очаги кровоизлияний различного размера и формы. При скользящих ударах нередко образуются гематомы. Мягкие ткани при ощупывании болезненны.

Оценить уровень боли при пальпации ребра в зоне повреждения бывает затруднительно, поскольку эта часть находится в зоне болезненности мягких тканей. Исключить перелом ребра, можно, надавив на ребро на некотором отдалении от области ушиба – если кость цела, давление будет безболезненным.

 Еще один симптом, позволяющий дифференцировать ушибы ребер от переломов – давление на грудную клетку. Травматолог кладет обе ладони на боковые поверхности грудной клетки и аккуратно ее сдавливает.

Если резкое усиление боли отсутствует – это с высокой вероятностью позволяет исключить перелом ребер на основании клинического осмотра. Следует учитывать, что тяжелые повреждения (сотрясение легких, пневмоторакс ) в отдельных случаях могут возникать даже при отсутствии переломов.

Для оценки состояния дыхательной системы проводится аускультация. При неосложненных ушибах легкие прослушиваются во всех отделах, дыхание на больной стороне может быть немного ослаблено. Перкуторно границы легких в норме.

 Первичную дифференциальную диагностику ушиба ребер проводят с учетом состояния пациента и данных осмотра. Для окончательного исключения тяжелых повреждений назначают рентгенографию грудной клетки. При ушибах легкого выявляются очаги затемнения, не совпадающие с границами долей и сегментов, возможно появление лентовидных полос затемнения по ходу некоторых бронхов.

При гемотораксе в нижних отделах появляется четко видное, контрастное гомогенное затемнение с горизонтально расположенной верхней границей.  При пневмотораксе легочный рисунок в зонах спадания легкого отсутствует, тень средостения смещена в здоровую сторону, иногда под кожей видны прослойки воздуха.

В сомнительных случаях в дополнение к рентгенографии может быть назначена МРТ легких, позволяющая выявлять небольшие участки спадания легкого, мелкие очаги кровоизлияний При нарушениях сердечной деятельности на консультацию приглашают кардиолога, при тяжелых дыхательных нарушениях – пульмонолога или грудного хирурга.

Если патологические проявления со стороны ребер и внутренних органов отсутствуют, выставляют диагноз ушиб ребер.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=33334

Ссылка на основную публикацию