Дуктэктазия молочной железы: лечение и симптомы

Среди множества заболеваний, которые угрожают женскому здоровью, часто встречается патология со странным названием дуктэктазия молочной железы. Чтобы не паниковать и не поддаваться лишний раз стрессу, каждой женщине стоит знать о природе и последствиях данной болезни.

Дуктэктазия – одна из форм эктазии (расширения каналов). Несмотря на пугающее название, дуктэктазия (другое название плазмоцитарный мастит), сама по себе не наносит вреда организму.

Но может сигнализировать о возможном развитии более серьезных заболеваний – фиброаденоматоз (ФАМ), рак молочной железы. Вопреки общему мнению, от боли в груди и от болезни молочных желез страдают и мужчины.

Правда, такие случаи достаточно редкие и диагностируются на поздних стадиях.

Дуктэктазия – это расширение молочных протоков, не связанное с процессом лактации. Грудная железа состоит из железистых долей, которые наполнены молочными протоками. Чем старше женщина, тем больше протоков развивается, возрастает риск эктазии. Причина в том, что молоко вырабатывается в млечной железе на протяжении всей жизни. Если это не период лактации, то его очень мало.

У женщин репродуктивного возраста молоко растворяется, не успев дойти до соска. У женщин постарше оно может застаиваться, закупоривая при этом протоки, расширяя их. Такие изменения связаны с нарушениями гормонального фона. Именно поэтому данный диагноз характерен чаще всего для пациенток в период менопаузы. У девушек развитие дуктэктазии молочной железы возможно в результате повреждения груди.

Дуктэктазия молочной железы: лечение и симптомы

Причины развития дуктэктазии молочной железы

Есть определенные факторы, которые провоцируют возникновение эктазии молочной железы:

  • Гормональный дисбаланс. Нарушения связанно с приходом климакса. В этот период выработка гормона пролактина увеличивается, а с ним возрастает количество молока, которое не успевает рассосаться и расширяет протоки. При этом, с возрастом снижается упругость грудной железы, молочные протоки склонны к растяжению, плохо возвращают нужную форму.
  • Нарушения функциональности щитовидной железы, половых органов. В большей мере касается молодых женщин.
  • Инволюция. Процесс старения тканей, внутренние изменения в строении молочных желез.
  • Перенесенные травмы груди. Это могут быть как механические повреждения (удар), так и последствия хирургических или пластических операций.
  • Воспалительные процессы в грудной железе. Застой молока может вызвать мастит, расширить протоки, вызвать отеки молочной железы.
  • Неправильно подобранное белье (может сдавливать, пережимать грудь).

Эктазия протоков молочной железы может развиться у беременных женщин, в послеродовой период и при лактации. Это объясняется резким увеличением объемов выработки молока.

Данное явление называется гиперлактацией или гиперпролактинемией. Особенность абсолютно естественная и природная.

Если не допускать осложнений в виде застоя молока и мастита, спустя некоторое время все придет в норму.

Симптомы развития дуктэктазии молочной железы

Признаки эктазии достаточно ярко выражены. При элементарном внимании к своему организму, они будут заметны. Основной симптом, свидетельствующий о наличии патологии – наличие выделений из соска различной консистенции и цвета.

При кровянистых выделениях подозрения падают на развитие папилломы или полипа, при белых – на воспалительный процесс в молочной железе, при зеленых и желтых – на образование кисты, при темных – на возникновение онкологических процессов.

Кроме наличия выделений существует еще ряд проявлений дуктэктазии, на которые обязательно нужно отреагировать:

  • чувство боли в области груди и ареолы, даже при легком касании
  • ощущения зуда в районе сосков
  • наличие уплотнений трубчатой формы в околососковой зоне
  • изменение внешнего вида и формы сосков – они краснеют, набухают, вытягиваются, смещаются в сторону
  • изменения кожи груди – возможны покраснения, появление пятен
  • нерегулярность менструального цикла
  • повышенная температура тела, общая слабость

Дуктэктазия молочной железы: лечение и симптомы

Последствия патологии и опасность для здоровья

Эктазия не является самостоятельным заболеванием, не несет угрозы здоровью. Но если не обратить на нее нужного внимания и не лечить, может развиться воспалительный процесс.

Еще одна особенность — дуктэктазия может сигнализировать о более серьезных заболеваниях, развивающихся в организме. Такими заболеваниями будут:

  • Мастопатия (умеренно фрагментарная, диффузная, железистая). Происходят изменения в железистых тканях грудной, впоследствии чего, молочные протоки расширяются.
  • Киста (протоковая). Формируется в результате зауженности просвета каналов. Молоко застаивается, образуется уплотнение, которое со временем покрывает фибриновая оболочка. Так развивается киста, которая является предусловием для кистозной мастопатии.
  • Папиллома или полип (внутрипротоковые). Являются наростами на стенках каналов. Опасное заболевание, диагностируется как предрак. Закупоривает молочные каналы, расширяя их. Характеризуется наличием различных выделений с соска.
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли груди. В процессе роста, новообразования затрагивают соседние ткани, сдавливают протоковые каналы.
  • Рак – это худший из всех возможных вариантов осложнений. Встречается редко, но нужно приложить все возможные усилия, чтоб избежать развития данной болезни.

Виды дуктэктазии

Различают два вида дуктэктазии молочной железы:

  • двухсторонняя — патология развита в обеих железах
  • локальная (правосторонняя, левосторонняя) — каналы расширены в одной груди.

Практически в половине случаев двусторонней эктазии возможно наличие тяжких заболеваний или осложнений. Наблюдение и исследование патологии необходимо.

Дуктэктазия молочной железы: лечение и симптомы

Диагностика плазмоцитарного мастита

При наличии характерной симптоматики, нужно, не откладывая, обратится к врачу – маммологу. Врач проведет внешний осмотр груди на симметричность, наличие изменений кожи, сосков. Потом с помощью пальпации, прощупает железы, особенно ареолу, на наличие уплотнений. На основе обследования маммолог назначает методы для внутренней диагностики, необходимые для постановки точного диагноза.

В данном случае проводятся такие исследования:

  • маммография — помогает подробно исследовать проходимость протоков, наличие или отсутствие препятствий (киста, опухоль, папиллома)
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) — полезно для понимания общей картины состояния молочных желез и протоков
  • дуктография — рентгеновский снимок с использованием контрастного вещества дополняет данные, полученные при маммографии
  • анализ крови (общий) определяет наличие воспалительного процесса
  • анализ крови на гормоны
  • цитологическое исследование выделений
  • биопсия — применяется пункция для исключения онкологии

Дуктэктазия молочной железы: лечение и симптомы

Лечения дуктэктазии молочной железы

Только определив точный диагноз и причину развития патологии, можно назначить лечение эктазии молочных протоков. На начальных стадиях заболевание лечится хорошо и не характеризуется осложнениями.

Применятся два метода для лечения дуктэктазии молочных протоков:

  • консервативный (медикаментозная терапия)
  • хирургический (оперативное вмешательство)

Терапевтическое лечение эктазии молочной железы проводится на случаях, если причиной развития заболевания стал гормональный дисбаланс, воспалительный процесс или другие изменения в организме без формирования новообразований.

Терапия предполагает применения комплекса препаратов:

  • антибиотики — в основном, это средства группы цефалоспаринов (Цефуроксим), противомикробные препараты
  • противовоспалительные препараты (Индометацин) — нестероидные средства длительного применения
  • гормональные препараты назначаются при наличии гормонального сбоя
  • обезболивающие средства ненаркотического происхождения (Диклофенак, Анальгин), возможно применения других препаратов (Тамоксифен, Даназол), но только по назначению врача
  • иммуностимулирующие препараты (Иммунал), витаминные комплексы (содержащие витамины А и Е) для восстановления организма
  • мази и крема местного применения с болеутоляющим и противовоспалительным эффектом

Дуктэктазия молочной железы: лечение и симптомы

Другой способ — хирургическое вмешательство. Необходимо при наличии в субареолярных каналах новообразований (кист, полипов, опухолей), невозвратимых деформаций груди.

Чаще всего применяются два вида операций:

  • резекция расширенных участков протоков
  • полное удаление молочной железы – в случае подтверждения онкологии; в данном случае больные проходят лучевую терапию

Народные методы лечения

В качестве дополнения к основному лечению эктазии можно использовать народные методы в домашних условиях. Лечебными свойствами обладают традиционные отвары из ромашки, календулы, подорожника. А компрессы и ванны из этих трав успокаивают, снимают боль и отек груди. Такое влияние подтверждают отзывы женщин, проходящих данный курс.

Дуктэктазия молочной железы: лечение и симптомы

Профилактика заболевания

Существуют некоторые правила, соблюдение которых поможет избежать развития эктазии молочных протоков или обнаружить ее появления на ранних стадиях – когда патологию легче вылечить:

  • самоосмотр груди раз в месяц
  • обследования у маммолога раз в полгода или при наличии характерной симптоматики
  • своевременное лечение воспалительных процессов (в том числе при кормлении грудью)
  • избежание травм молочных желез
  • избежание воздействия прямых солнечных лучей (загара)
  • нужно следить за своим здоровьем в целом (состоянием эндокринной, мочеполовой системы), гормональным балансом
  • не допускать появления лишнего веса
  • избежание стрессов
  • правильно питаться и хорошо высыпаться, больше двигаться и вести регулярную половую жизнь

Если такие простые правила станут хорошей привычкой, то помогут сберечь здоровья и полноценную женскую привлекательность и сексуальность!

Виды дуктэктазии молочных желез: локальная и двусторонняя Ссылка на основную публикацию Дуктэктазия молочной железы: лечение и симптомы Дуктэктазия молочной железы: лечение и симптомы

Источник: https://progrud.com/bolezni/duktektaziya-molochnoy-zhelezi/

Эктазия молочных протоков (Дуктэктазия)

Некоторые женщины, внимательно следящие за состоянием своего здоровья, замечают, что сосок и его ареола изменились, появились странные выделения.

Причиной часто служит эктазия (дуктэктазия) протоков молочной железы.

Что это такое – дуктэктазия молочной железы, каковы ее особенности, какими симптомами она проявляется, как лечить её и каков прогноз данной болезни.  Узнаете из данной статьи.

Эктазия – что это

Эктазия молочных протоков – изменение молочных желез, связанное с расширением протоков, которое нельзя объяснить периодом лактации или кормлением грудью.

Дуктэктазия молочной железы: лечение и симптомы

В норме в женской груди постоянно происходит процесс выработки молока, однако количество его настолько незначительно, что оно довольно быстро рассасывается, не выделяясь из сосков. При эктазии молочных желез наблюдается патологическое расширение хода, по которому выводится молоко, что приводит к его скоплению и, как следствие, последующему выделению.

Патология, как отмечают врачи, не представляет опасности, если не связана с наличием злокачественного новообразования в молочной железе.

Причины появления

Признаки расширения молочных протоков можно выявить у довольно большого числа женщин.

Читайте также:  Реабилитация после мастэктомии молочной железы: бандаж, лимфодренажный массаж, гормонотерапия

К причинам, приводящим к заболеванию, относят:

  • возраст (патологическое расширение часто обнаруживается у женщин в менопаузе, а также в климактерическом периоде);
  • неправильная выработка гормонов (в основном пролактина), что может приводить к «замусориванию» млечных каналов;
  • различные травматические воздействия на грудь, повлекшие за собой деформацию;
  • длительно текущие воспалительные процессы, которые не подвергаются своевременному лечению;
  • злокачественные новообразования.

Основные группы риска

Помимо воздействия различных причин, врачи выделяют факторы риска, из-за воздействия которых может развиться дуктэктазия молочной железы.

В соответствии с этими факторами в группе риска оказываются женщины :

  • с наличием в анамнезе эпизодов искусственного прерывания беременности;
  • с привычкой носить тесное, сдавливающее грудь белье;
  • наличие операций на молочных железах или в непосредственной близости от них;
  •  имеющие любые вредные привычки.

Естественно, в группу риска также входят все представительницы прекрасного пола в возрастных пределах от 45 до 49 лет.

Симптоматика

Любая женщина, внимательно относящаяся к своему здоровью, способна обратить внимание на симптомы, говорящие о наличии заболевания. В первую очередь внимание привлечет сосок. Он значительно уплощается, становится широким, а при сдавлении может даже втягиваться.

Дуктэктазия молочной железы: лечение и симптомы

Осмотр позволяет отметить наличие белесоватых или цветных выделений, что может говорить о воспалительной реакции или другом патологическом процессе. Среди других симптомов можно отметить:

  • отек сосковой области;
  • нагрубание кожи;
  • появление красных пятен на груди;
  • жжение и зуд;
  • болезненные ощущения.

Методы диагностики

Дуктэктазия молочной железы: лечение и симптомы

Эктазия млечных протоков – патология, требующая тщательной диагностики. После опроса и осмотра пациентки, врач обычно может только предположить диагноз, а подтвердить его помогают:

  1. Маммография (рентгенография молочных желез с невысокой дозировкой облучения, позволяющая увидеть характерные тканевые изменения);
  2. УЗИ (метод, используемый в лечении молодых пациенток и позволяющий достаточно точно определить, есть ли патология, и насколько она опасна);
  3. Дуктография (разновидность рентгенографии, при которой протоки заполняются специальным контрастным веществом для улучшения визуализации).

После установления диагноза, врач может назначить дополнительные лечебные мероприятия. Так, например, может потребоваться биопсия тканей с последующей гистологией, чтобы убедиться, что причина дуктэктазии – это не злокачественное образование.

Если есть подозрение на гормональный сбой, то пациентке придется сдать анализ крови на гормоны.

Терапия

Эктазия протоков молочной железы – заболевание, которое требует своевременного лечения или, как минимум, врачебного контроля. Перед тем, как подбирать подходящую терапию, врач должен установить причину развития патологии, так как именно от нее будет зависеть дальнейшая тактика. Как и в большинстве случаев в медицине, лечение дуктэктазии может быть консервативным и оперативным.

Медикаменты

Дуктэктазия молочной железы: лечение и симптомы

В большинстве случаев лечиться пациентке предстоит с помощью консервативных методик. Медикаменты, применяемые в терапии, можно условно разделить на группы, в зависимости от сферы их воздействия:

    • гормональные препараты, направленные на коррекцию гормонального дисбаланса в женском организме;
    • противовирусные или антибактериальные медикаменты, способные устранить патогенные микроорганизмы, которые могли вызвать воспалительный процесс с последующим расширением протоков;
    • противовоспалительные препараты, направленные на снижение воспалительной реакции, купирование ряда неприятных симптомов.

При необходимости врач может назначать пациентке дополнительные группы препаратов. Часто используются, например, обезболивающие средства, чтобы устранить болевой симптом.

Оперативное вмешательство

В некоторых случаях, лечения с помощью медикаментов оказывается недостаточно, и тогда поднимается вопрос о хирургическом вмешательстве. Основное показание для столь радикальной меры – это наличие опухоли или внутрипротоковых папиллом. Операции делят на две большие группы:

  1. Удаление только измененных протоков и близко расположенных к ним тканей, что считается щадящим вариантом;
  2. Полное удаление протоков, которое необходимо при обнаружении злокачественных образований или высоком риске их развития.

Оперативное лечение, независимо от объема, выполняется под общей анестезией.

Народные средства

Лечение народными средствами при дуктэктазии молочных протоков совершенно нецелесообразно. Объясняется это тем, что ни одна из народных методик не способна устранить причину заболевания и, максимум что она может сделать – так это купировать основные неприятные симптомы.

Народные методы можно использовать для профилактики осложнений и после консультации с врачом.

Дуктэктазия молочной железы: лечение и симптомы

Подойдут, например:

  • прикладывание к груди тщательно вымытого листа лопуха в течение всего лечения медикаментами;
  • компрессы из капустного листа и меда (лист отбивается, как следует, а затем смазывается лакомством и прикладывается на больное место);
  • смесь из крапивы двудумной, корневищ лопуха, левзеи и пиона, которую в количестве одной чайной ложки заливают литром кипятка и настаивают 8 часов, а затем пьют по трети стакана трижды в сутки курсом в 30 дней.

Прогноз

Прогноз развития заболевания зависит от того, насколько своевременно женщина обратится к врачу. Если дуктэктазия молочных желез выявлена на ранней стадии, то в большинстве случаев прогноз благоприятный.

При позднем выявлении, особенно если причиной послужило злокачественное новообразование, стоит говорить об угрозе не только здоровью, но и жизни женщины.

Прогноз также может ухудшаться при развитии инфекционного воспаления, так как возможно его дальнейшее распространение по организму.

Профилактические мероприятия

  • Специфической профилактики эктазии молочных протоков не существует.
  • Врачи рекомендуют проводить самостоятельные обследования груди для своевременного обнаружения подозрительных изменений и регулярно проходить медицинские обследования.
  1. Для сохранения стабильного гормонального фона женщинам рекомендуется правильно питаться, избегать набора веса, тщательно контролировать потребление любых препаратов, содержащих гормоны.
  2. Нужно также своевременно заниматься лечением выявленных эндокринных патологий, чтобы они не приводили к осложнениям.
  3. Чтобы снизить риск развития эктазии, рекомендуется своевременно лечить вирусные и инфекционные заболевания половых органов.
  4. Также надо беречь грудь от ушибов и сдавлений, которые могут негативно сказаться на ее состоянии. Необходимо тщательно выбирать белье, отказываясь от плохих материалов и слишком тесных размеров.

Дуктэктазия протоков груди – распространенная патология, от которой не застрахована ни одна женщина. Хоть прогноз заболевания в большинстве случаев и благоприятен, но к врачу, при появлении симптомов, всё же надо обратиться.

Своевременная специализированная помощь поможет предотвратить осложнения, сохранит здоровье и жизнь!

Источник: https://GrudExpert.ru/bolezni-msh/drugie/ektaziya/

Дуктэктазия молочной железы: причины, симптомы и лечение, прогноз

Дуктэктазия молочной железы – это расширение ее протоков, указывающее на развитие патологических процессов в груди. Для жизни женщины опасности не представляет, но требует медицинской помощи, так как вызывает болевые ощущения.

Молочная железа состоит из 15–18 жировых долек, разделенных перегородками. В каждой дольке есть протоки, по которым в период лактации выводится молоко. Расширение этих ходов называется дуктэктазией.

Заболевание возникает вне периода лактации. Когда женщина кормит грудью, расширение протоков – физиологическое явление. В остальных случаях появление выделений из сосков – патологический признак.

Дуктэктазия молочной железы: лечение и симптомы

Дуктэктазия молочной железы – расширение ее протоков

Возможные причины

Эктазия молочных протоков – не самостоятельное заболевание. Это проявление, возникающее на фоне:

  • травм груди;
  • воспалительных заболеваний;
  • гормонального дисбаланса;
  • внутрипротоковой папилломы;
  • длительного приема оральных контрацептивов;
  • доброкачественных и злокачественных опухолей.

Дуктэктазия часто является следствием возрастной инволюции железы – уменьшения объема жировой ткани, обвисания груди. В этом случае протоковое расширение будет двухсторонним. При заболеваниях обычно поражается одна железа.

Помимо основных причин, есть несколько предрасполагающих факторов, повышающих риск развития дуктэктазии. К ним относят частые аборты, вредные привычки, ношение тесного белья.

Характерные симптомы

Проявления заболевания многообразны. К основным признакам относят:

  • болезненные ощущения в груди;
  • одностороннее или двухстороннее увеличение молочных желез;
  • уплотнение ареолы соска;
  • покраснение кожи груди;
  • зуд;
  • желтые или зеленоватые выделения из соска.

Эти признаки легко обнаруживаются при самообследовании. Симптоматика неспецифична – такие же проявления наблюдаются при мастопатии, раке груди. Поэтому для окончательной диагностики нужно обратиться к врачу.

Предположить причину дуктэктазии молочных желез можно по характеру выделений. Прозрачная жидкая слизь появляется при образовании кисты. Воспалительный процесс дает густые желтые или зеленые выделения. Темная жидкость с неприятным запахом, примесью крови – один из симптомов злокачественной опухоли.

Дуктэктазия молочной железы: лечение и симптомы

Эктазия молочных протоков проявляется покраснением и болезненностью груди

Методы обследования

На приеме врач выясняет, как развивалось заболевание. Проводится внешний осмотр молочных желез, прощупывание. Затем назначается обследование:

  • анализ крови на содержание гормонов;
  • на УЗИ можно выявить причинное заболевание – опухоль или кисты, воспаление;
  • маммография подтверждает расширение протоков;
  • дуктография – рентгенография протоков с контрастным веществом – дает оценку объему поражения;
  • анализ жидкости из соска для обнаружения раковых клеток;
  • биопсия при подозрении на злокачественную опухоль.

Диагноз эктазии молочных протоков подтверждается несколькими методами обследования.

При постановке диагноза важно определить причину заболевания. От этого будет зависеть лечебная тактика.

УЗИ проводят сразу после окончания менструации. В этот период молочная железа менее всего подвержена действию гормонов. Даже если женщину беспокоит только одна грудь, врач исследует обе, сравнивая состояние млечных протоков.

При необходимости во время ультразвукового обследования можно сделать биопсию. Это забор кусочка ткани из патологического очага. Ткань отправляется на исследование, лаборант выдает заключение о характере изменений. Биопсию делают не каждой женщине, а только при подозрении на злокачественное новообразование.

Маммография – рентгенологическое исследование железы. Проводится тоже сразу после окончания менструации. Позволяет выявить изменения, недоступные ультразвуку. Поэтому при постановке диагноза рекомендуется сочетать оба метода.

Подтвердить злокачественный характер процесса позволяют компьютерная томография, сцинтиграфия. В крови выявляют специфические онкомаркеры.

Как лечить эктазию протоков

Лечение назначается врачом после подтверждения диагноза. Лечебная тактика зависит от причинного заболевания, определяется индивидуально. Применяется консервативная терапия или хирургическое вмешательство.

Читайте также:  Заболевания ягодичной мышцы: классификация, симптомы, диагностика и лечение

Медикаментозное лечение включает прием следующих препаратов:

  • антибиотики или противовирусные при инфекционном воспалении;
  • обезболивающие средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • гормональные средства.

По завершении основного лечения проводят курс иммуностимуляторов и поливитаминов. При наличии избыточного веса рекомендуется соблюдать диету, заниматься спортом.

Терапию гормонами назначают при установленном их дисбалансе в организме. Препараты и их дозировка подбираются строго индивидуально. Самостоятельно заменять лекарство или корректировать схему терапии запрещено.

Дуктэктазия молочной железы: лечение и симптомы

Гормональное лечение подбирается врачом индивидуально

Хирургическое вмешательство назначается при выраженной эктазии молочных протоков, неэффективности консервативной терапии. Показана операция при обнаружении крупных внутрипротоковых папиллом, полипов.

Существует два типа оперативных вмешательств.

  1. Резекция. Удаляется только расширенный участок протока. Операционный доступ – складка под грудью, шрамов не остается.
  2. Полное удаление молочной железы. Применяется, если была диагностирована злокачественная опухоль.

При любом виде оперативного лечения удаленные ткани отправляют на срочное гистологическое исследование. Если в ходе резекции были обнаружены атипичные, раковые клетки, операция приобретает радикальный характер – удаление молочной железы.

Возрастная двухсторонняя эктазия не требует хирургического вмешательства. При этом обязательно исключают рак молочной железы.

Терапия народными средствами носит вспомогательный характер. Компрессы и настойки не способны восстановить протоки. Они уменьшают выраженность симптомов – болевых ощущений, воспаления.

Используют следующие средства:

  • настойку боровой матки;
  • капустный компресс;
  • лист лопуха;
  • примочки с настоем ромашки.

Лечение домашними средствами нужно согласовывать с врачом.

Осложнения

Эктазия млечных протоков редко сопровождается осложнениями. Выраженное расширение приводит к деформации груди. Постоянное выделение жидкости из соска приводит к раздражению кожи, развиваются дерматиты. У мнительных женщин развивается канцерофобия – боязнь онкологического заболевания. Постоянные болевые ощущения снижают трудоспособность.

Прогноз

Эктазия протоков – состояние само по себе не опасное. Но оно часто является признаком серьезных заболеваний. При подозрении на патологический процесс в молочной железе нужно обращаться к гинекологу или маммологу. Чем раньше будет выявлена болезнь, тем легче будет ее вылечить.

Профилактические мероприятия

Дуктэктазию, даже возрастную, можно предотвратить. Для этого нужно соблюдать несколько правил:

  • отказ от вредных привычек;
  • занятия спортом;
  • правильный подбор белья – по размеру, из натуральных тканей;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • постоянная коррекция гормональных нарушений;
  • ежемесячное самообследование груди.

Женщинам репродуктивного возраста нужно ежегодно обследоваться у гинеколога. После 40 лет регулярно проводится маммография.

Источник: https://www.baby.ru/wiki/priciny-simptomy-i-lecenie-duktektazii-molocnoj-zelezy/

Эктазия протоков молочных желез

Дуктэктазия молочной железы: лечение и симптомы

Эктазия протоков молочных желез — физиологическое или патологическое расширение млечных ходов, вызванное беременностью, лактацией, инволютивными процессами, заболеваниями груди. Проявляется зудом, жжением, болезненностью и уплотнениями в сосково-ареолярной области, выделениями из соска. Для диагностики применяют дуктографию, определение уровня гормонов, цитологию секрета, УЗИ грудных желез и маммографию. Схема лечения определяется основным заболеванием. Обычно назначают гормональные, антибактериальные, противовоспалительные препараты. При наличии показаний выполняют селективную дуктолобэктомию, резекцию груди или мастэктомию.

Эктазия молочных протоков (дуктэктазия груди, дилатация субареолярных каналов) как самостоятельное расстройство наблюдается крайне редко и обычно служит маркером других процессов, происходящих в молочной железе.

О расширении млечных ходов говорят в том случае, когда их просвет увеличивается с нормальных 1,5-2 мм до 3-5 мм и более. По данным исследований в сфере маммологии, такую патологию чаще выявляют у пациенток старше 40 лет, что обусловлено возрастными изменениями, происходящими в женском организме.

Значимость своевременной диагностики эктазии обусловлена частым сочетанием дилатации протоков с серьезными в прогностическом плане заболеваниями груди.

Дуктэктазия молочной железы: лечение и симптомы

Эктазия протоков молочных желез

К расширению млечных ходов могут привести как физиологические, так и патологические факторы. В норме умеренная эктазия, свидетельствующая о подготовке к лактации, наблюдается во второй фазе овуляторного цикла и во время беременности.

Еще более молочные протоки расширяются во время лактации, особенно при больших объемах секреции грудного молока и лактостазе. Незначительная дуктэктазия груди является результатом гормональной перестройки и структурных изменений тканей молочных желез во время их инволюции.

К патологическому расширению протоков обычно приводят:

  • Дисгормональные нарушения. Эктазия субареолярных каналов возникает при нарушении соотношения между концентрациями эстрогенов и гестагенов. Причинами таких состояний являются заболевания яичников (оофориты, аднекситы, объемные новообразования, эндометриоз) и гипоталамо-гипофизарная патология.
  • Гиперпролактинемия. Интенсивная стимуляция альвеол груди пролактином приводит к постоянному выделению молока и расширению протоков. Подобное расстройство развивается при опухолях гипофиза или гипоталамуса, гипотиреозе, хронической почечной недостаточности, циррозе печени, гиперэстрогении.
  • Сецернирующая молочная железа. Протоки груди расширяются при поступлении в их просвет патологического секрета. Сецернация возникает на фоне секреторной мастопатии, внутрипротокового папилломатоза грудных желез, злокачественных новообразований груди (интрадуктального рака, болезни Педжета и др.).
  • Воспалительные и деформирующие процессы. Естественная анатомия протоков изменяется как в период острого воспаления, так и вследствие поствоспалительного разрастания соединительной ткани. Деформация также происходит после перенесенных травм груди, оперативных вмешательств на ней и при прорастании неоплазий.

Эктазия млечных ходов груди — многокомпонентный процесс, на отдельные звенья которого влияют различные факторы. При дисгормональных нарушениях интрадуктальный эпителий гипертрофируется, что вызывает расширение протока.

Поступление физиологического или патологического секрета в просвет протока приводит к его компенсаторной дилатации. Ситуация усугубляется при повышенной вязкости внутрипротоковой жидкости или наличии в ней сгустков.

В таких случаях млечный ход может перекрываться, что сопровождается повышением давления в дистальных участках с их последующим стойким расширением.

Аналогичные изменения могут быть вызваны локальным отеком тканей при острых воспалениях, спаечными процессами, осложняющими течение воспалительных заболеваний, рубцеванием после травматических повреждений и прорастанием неоплазий. Дополнительным элементом патогенеза эктазии протоков у женщин в период менопаузы становится растяжение тканей при провисании молочной железы вследствие ее инволюции.

Клиническая картина субареолярной дилатации развивается постепенно и манифестирует при нарастании патологических изменений. В симптоматике преобладают локальные признаки. Женщина жалуется на дискомфортные ощущения, зуд или жжение в области ареолы. Возможно уплотнение субареолярных тканей.

При отсутствии выраженных диспластических процессов, острого воспаления и неоплазий болезненность незначительная или умеренная. Сосок может смещаться в сторону, втягиваться и деформироваться.

Поскольку эктазия зачастую развивается на фоне сецернации молочной железы, обычно вначале отмечаются белесоватые, а позднее — темно-зеленые выделения из соска, которые вызывают локальное раздражение — отечность, покраснение, мацерацию.

Если патология вызвана дисгормональными нарушениями, изменения чаще являются двухсторонними. При объемных, посттравматических и воспалительных процессах обычно поражаются протоки железы на стороне поражения.

Физиологическая эктазия млечных протоков не представляет какого-либо риска для здоровья и жизни женщины. В некоторых случаях она может осложняться галактофоритом, а при значительном расширении — деформацией груди.

При возникновении дуктэктазии у пациенток с сецернирующей молочной железой постоянное выделение секрета из устьев расширенных протоков провоцирует развитие дерматитов и дерматозов в альвеолярной зоне. У женщин тревожно-ипохондрического склада характера возможно возникновение канцерофобии.

Поскольку патологическое расширение протоков обычно является симптомом другого заболевания, несвоевременная диагностика причин эктазии усугубляет прогноз и усложняет лечение основной патологии грудной железы.

Ключевая задача диагностического этапа при подозрении на расширение молочных протоков — исключение или выявление расстройств, спровоцировавших эктазию. С этой целью назначаются обследования, позволяющие обнаружить гормональный дисбаланс и морфологические изменения в тканях молочной железы. Наиболее информативны для постановки правильного диагноза следующие методы исследований:

  • УЗИ груди и маммография. Эхографическое и рентгенографическое исследование проводятся для своевременной диагностики диспластических и неопластических процессов, способных спровоцировать дуктэктазию.
  • Дуктография. Контрастная галактография визуализирует систему протоков груди, позволяет определить участки дилатации и оценить степень расширения млечных ходов. Метод хорошо выявляет интрадуктальные новообразования.
  • Анализ уровня гормонов. При базовом обследовании оценивается содержание эстрадиола, прогестерона, пролактина, ФСГ, ЛГ. Дополнительно может выполняться скрининг или комплексный анализ гормонов щитовидной железы.
  • Цитология мазка из соска. Метод показан при наличии выделений. Исследование клеточного состава под микроскопом направлено на выявление возможных воспалительных изменений и атипичных клеток, характерных для новообразований груди.

В более сложных диагностических случаях исследуют материал, полученный в ходе пункционной или трепанобиопсии молочной железы, назначают дополнительные методы обследования — определение онкомаркера CA 15-3, КТ, МРТ, радиоизотопную сцинтиграфию груди.

Заболевание дифференцируют с галактофоритом, субареолярным абсцессом, болезнью Педжета, доброкачественными и злокачественными опухолями грудных желез.

При необходимости к постановке диагноза привлекают гинеколога, эндокринолога, онколога, дерматолога, хирурга.

Дуктэктазия, которая возникла вследствие физиологических причин и является случайной диагностической находкой при профилактическом обследовании, в лечении не нуждается.

Таким пациенткам показано динамическое наблюдение у маммолога. При паталогическом расширении протоков молочных желез, вызванном другим заболеванием, врачебная тактика определяется ведущей патологией.

Женщинам с эктазией протоков груди могут быть рекомендованы:

  • Медикаментозная терапия основного заболевания. При дисгормональных расстройствах эффективна гормонотерапия, позволяющая нормализовать нейроэндокринную регуляцию метаболизма молочных желез. Для устранения воспаления назначают антибиотики с учетом чувствительности возбудителя и нестероидные противовоспалительные средства. При обнаружении злокачественной неоплазии применяют цитостатики и другие противоопухолевые препараты.
  • Хирургические методы лечения. Оперативные вмешательства проводят при выраженном болевом синдроме, значительной деформации молочной железы, выявлении рака и терапевтической резистентности другой патологии, которая осложнилась эктазией. В зависимости от основной патологии выполняют селективную дуктолобэктомию, вылущивание доброкачественной опухоли, секторальную резекцию молочной железы или один из вариантов мастэктомии.

При выявлении показаний лечение эктазии может дополняться назначением иммунокорригирующих и седативных препаратов, витаминно-минеральных комплексов, физиотерапевтическими методиками, при наличии онкопатологии — лучевой терапией. Пациенткам с гормональными расстройствами рекомендовано снижение веса и коррекция диеты с уменьшением количества жирных продуктов и простых сахаров.

Читайте также:  Онкомаркер са 15 3: расшифровка результатов и норма у женщин и мужчин

Прогноз патологической эктазии млечных протоков зависит от основного заболевания, симптомом которого она является. В профилактических целях женщинам старше 35-40 лет необходимо не реже раза в год посещать гинеколога и маммолога, по показаниям контролировать баланс гормонов.

Важную роль в предупреждении заболеваний, сопровождающихся дуктэктазией, является снижение риска травматизации молочных желез, обоснованное проведение хирургических операций, в том числе пластической коррекции формы груди, ношение удобных бюстгальтеров.

В комплексе профилактических мероприятий рекомендуются контроль веса, рациональное питание, достаточная физическая активность, нормализация режима сна и отдыха, отказ от вредных привычек.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_mammology/mammary-duct-ectasia

Дуктэктазия (эктазия протоков молочных желез)

Дуктэктазия молочной железы: лечение и симптомы

Патологическое расширение каналов и протоков желез называется дуктэктазией или эктазией. Второе название протоков – субареолярные каналы, расширяются они в основном из-за возрастных изменений, которые свойственны женщинам в возрасте от 40 до 45 лет. При своевременном лечении заболевание является неопасным для жизни, но при игнорировании болезни она может привести к другим, более серьезным патологиям. Лечит дуктэктазию врач-маммолог, способ лечения сугубо индивидуальный в зависимости от специфики конкретного пациента, особенностей его организма.

Причины

Не всегда удается точно определить первопричину, вызвавшую дуктэктазию (эктазию) протоков молочных желез, но наиболее часто это один из следующих факторов.

  • Гормональная перестройка в женском организме, характеризующаяся выработкой лишнего полового гормона под названием пролактин. Лишний пролактин приводит к закупорке протоков посторонними клетками, которых там не должно быть в норме.
  • Гормональный сбой, вызванный гормонами и некоторыми другими лекарствами.
  • Воспаление, вызывающее патологические изменения в груди.
  • Изменения в форме и строении протоков на этапе предменопаузы, менопаузы и постменопаузы (что считают нормой).
  • Травматические повреждения железы.
  • Последствия хирургических вмешательств.
  • Папиллома или полип в протоке. Оба эти новообразования являются доброкачественными, но приводят к патологическому изменению протока.
  • Онкологические опухоли железы.

Большинство из вышеперечисленных причин доброкачественные и не угрожают жизни пациентки. Но дуктэктазия (эктазия) протоков молочных желез всегда вызывает настороженность врача, так как в небольшом проценте случаев может свидетельствовать об онкологии.

Последствия патологии и опасность для здоровья

Обычно эктазию рассматривают как болезнь, которая не наносит особого вреда организму, но есть некоторые нюансы.

Врач понимает, что слишком расширенные протоки свидетельствуют о воспалительном процессе, гормональных проблемах или опухоли в железе.

Все эти процессы нельзя пускать на самотек – воспаление может прогрессировать, гормоны влияют на все системы организма и общее самочувствие, а опухоль иногда оказывается злокачественной (хотя случается такое редко).

Особый упор делается на диагностику природы опухоли. Своевременное обнаружение онкологии способствует эффективному лечению.

Использование таких методик как маммография, ультразвуковое исследование и биопсия значительно повышают шансы ранней диагностики онкологических образований.

Необходимый объем обследований определяет лечащий врач, исходя из симптомов и результатов первоначального обследования.

Симптомы

Дуктэктазия относится к болезням с явной симптоматикой. Характерными признаками заболевания считают следующие симптомы.

  • Боль и неприятные ощущения в области желез.
  • Уплотнения при пальпации ореолы.
  • Соски чешутся, ощущается жжение.
  • Отек и краснота соска.
  • Сосок втянутый.
  • Сосок смещен относительно своего привычного положения.
  • Выделяющаяся из соска субстанция неизвестной этимологии.

Выделения считают главным симптомом эктазии. Железа практически постоянно выделяет небольшой объем молока не только у кормящих матерей, но и у других женщин. Если женщина не кормит ребенка, обычно молоко не доходит до соска.

При дуктэктазии выделения различаются по цвету: от привычных белых и желтых до неприятно поражающих коричневых и кроваво-красных.

Особо плохим признаком являются выделения с примесью крови – они могут свидетельствовать о новообразовании (как доброкачественного, так и онкологического).

Диагностика

Дуктэктазия молочной железы: лечение и симптомы

При дуктэктазии успех лечения во многом зависит от оперативности постановки диагноза. Избавиться от заболевания намного легче на ранних этапах, поэтому необходимость оперативной и точной диагностики является первостепенной задачей. При обнаружении малейших симптомов болезни нужно не надеяться на то, что все нормализуется самостоятельно, а немедленно обратиться к врачу-маммологу.

Источник: https://www.mammologia.ru/zabolevanija/duktektaziya-ektaziya-protokov-molochnyh-zhelez/

Дуктэктазия молочной железы: что это такое и как лечить расширение молочных протоков

Молочные железы железистый орган, разделенный на 15-18 крупных долей. В каждой из них проходят протоки, в которых накапливается секрет молоко. Синтез секрета беспрерывный процесс, стимуляция которого происходит в период беременности и лактации в связи с изменением гормонального фона.

Одним из изменений, которые могут происходить в млечных протоках при дисбалансе гормонов, это их расширение дуктэктазия. Около 15% женщин 35-45 лет сталкиваются с этим явлением.

При своевременной терапии патология не несет угрозы здоровью, но дуктэктазия не исключает серьезных осложнений.

Нельзя оставлять без внимания изменения в молочных железах, важно своевременно обращаться к специалисту.

Причины возвникновения

Ectasia в переводе с латыни означает расширение канала. При отсутствии беременности и лактации пролактин и окситоцин в организме находятся на низком уровне, поэтому секреция молочных желез не стимулируется. Выработанного молока очень мало, оно, при здоровых млечных протоках, не доходит до сосков и рассасывается. Здоровая грудь не имеет признаков дуктэктазии.

Пусковым механизмом развития изменений в протоках желез считаются гормональные нарушения, влияющие на рост эпителиальных клеток. Чаще это бывает у беременных и кормящих женщин при избыточном синтезе пролактина. Из-за чрезмерной выработки молока происходит расширение протоков, после окончания лактации они остаются в таком состоянии.

С возрастом у женщин происходит постепенное замещение железистой ткани жировой и фиброзной. Это приводит к изменению форм грудных желез, их деформации и растяжению протоков.

Кроме возрастных изменений, дуктэктазия может развиться по следующим причинам:

  • гормональные перестройки с избыточным синтезом пролактина, вследствие которого молочные протоки закупориваются посторонними клетками и расширяются,
  • воспалительные процессы в молочной железе на фоне травм, мастита,
  • гормональные сбои на фоне приема лекарственных препаратов,
  • папилломы и полипы в протоках,
  • рак груди.

Узнайте о характерных симптомах и эффективных методах лечения рака предстательной железы у мужчин.

Как лечить ожирение 1 степени у женщин? Действенные варианты терапии собраны в этой статье.

Первые признаки и симптомы

Диагностировать дуктэктазию достаточно просто из-за выраженности симптоматики. Характерные признаки патологии:

  • болевые ощущения и дискомфорт в груди,
  • жжение в районе сосков,
  • отечность,
  • втянутость и смещение сосков относительно нормы,
  • уплотнение ореолы,
  • выделения из сосков разного оттенка от белого до кроваво-красного.

Обратите внимание! Особенно опасны выделения из груди с кровяными примесями. Они могут быть признаком наличия злокачественных процессов в органе.

Диагностика

На успешность лечения во многом влияет своевременность диагностики, очень важно выявить дуктэктазию на ранних этапах своего развития. Признаки патологии очень схожи с другими заболеваниями груди, поэтому важно их дифференцировать.

Врач может назначить женщине ряд исследований, которые помогут правильно поставить диагноз:

  • маммография,
  • УЗИ грудных желез,
  • дуктография рентгенологическое исследование протоков с применением контраста,
  • исследование материала выделений из сосков,
  • определение уровня пролактина и других гормонов,
  • биопсия.

Эффективные методы лечения

Задача лечения дуктэктазии купировать симптомы и устранить первопричину патологии. В большинстве случаев прибегают к консервативной терапии.

Лекарственные препараты

При наличии воспалительного процесса в груди назначают противовоспалительные средства. Для укрепления иммунной системы и обеспечения защитного барьера против инфекции принимают иммуномодуляторы (Иммунал, Тималин). Антибиотики принимают в случае наличия очага инфекции. Курс лечения антибиотиками в среднем составляет 2 недели.

При болевом синдроме используют анальгетические и спазмолитические средства:

  • Баралгин,
  • Индометацин,
  • Папаверин.

Если при диагностике был выявлен гормональный дисбаланс, назначается курс препаратов, нормализующих уровень гормонов.

Хирургическое вмешательство

При безрезультативности консервативной терапии может приняться решение о хирургическом вмешательстве. Операции проводят при наличии полипов и папиллом в протоках, опухолевых образований разной этиологии.

При дуктэктазии могут быть рекомендованы такие методы вмешательства:

  • удаление только поврежденных участков, материал которых впоследствии должен был отправлен на гистологию,
  • полная резекция протоков (рекомендуется при обнаружении рака).

Операция проводится под общей анестезией. Противопоказаниями к вмешательству являются:

  • сердечные патологии,
  • планирование в будущем родить ребенка и кормить его грудью.

Что такое локальный фиброз молочной железы и как лечить заболевание? У нас есть ответ!

О причинах повышенного гормона ГСПГ у женщин, а также о методах коррекции показателей написано на этой странице.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/zabolevaniya/simptomy/nedostatok-joda.html и узнайте о симптомах недостатка йода в организме у женщин и о способах восполнения дефицита микроэлемента.

Меры профилактики

Чтобы избежать расширения млечных протоков груди, рекомендуется соблюдать профилактические меры:

  • избегать по возможности хирургических вмешательств на железах,
  • держать под контролем гормональный уровень,
  • своевременно выявлять и лечить воспалительные процессы,
  • укреплять иммунную систему с помощью физической активности, приема витаминов,
  • правильно подбирать белье для груди, не допускать ее сдавливания,
  • после 40 лет ежегодно делать маммографию,
  • при любом дискомфорте в районе груди сразу обращаться к врачу.

Дуктэктазия молочной железы патологическое состояние, которое само по себе не несет прямой угрозы жизни, но требует постоянного внимания.

Чтобы лечение было эффективным, необходимо выяснить причины расширения молочных протоков.

Важно помнить, что дуктэктазия может быть сигналом серьезных изменений в грудных железах, поэтому нельзя откладывать визит к маммологу при появлении малейшего дискомфорта в органе.

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/chto-takoe-duktektaziya-molochnoj-zhelezy-kak-raspoznat-zabolevanie-i-kak-ego-lechit

Ссылка на основную публикацию