Боль в крестцово-подвздошном сочленении: причины, симптомы, постановка диагноза и лечение

Одной из распространённых болезней суставов считается артроз. Поражение крестцово-подвздошных сочленений представляет повышенную опасность, так как может привести к ограничению двигательной активности пациента. Данная зона подвержена повышенным нагрузкам, которыми сопровождается процесс передвижения человека.

Болезнь носит хронический характер, в некоторых случаях артроз зоны крестцово-подвздошных сочленений на протяжении долгого времени никак не проявляется. Лечение рекомендуется начинать как можно раньше, это позволит избежать усугубления ситуация, возникновения серьёзных осложнений.

Боль в крестцово-подвздошном сочленении: причины, симптомы, постановка диагноза и лечениеАртроз крестцово-подвздошных сочленений — опасное заболевание

Анатомические особенности

Крестцово-подвздошный сустав – представляет собой переходный элемент, который соединяет тазовые кости. Он локализуется в нижнем отделе позвоночника, с возрастом может видоизменяться.

Функции:

  • соединение скелета;
  • стабилизация положения при выполнении некоторых движений, при пребывании пациента в положении сидя;
  • распределение нагрузки, которая возникает при ходьбе.

Боль в крестцово-подвздошном сочленении: причины, симптомы, постановка диагноза и лечениеМесто локализации крестцово-подвздошного сустава

Стоит отметить, что данный участок не оказывает прямого влияния на подвижность, но она может быть значительно ограничена в процессе разрушения хрящевых структур, которым сопровождается артроз.

Причины заболевания

Основа артроза крестцово-подвздошных сочленений состоит в развитии дистрофических и дегенеративных.

Основными факторами риска, которые способствуют возникновению патологии, являются:

  • травмирование и переломы;
  • воспалительные процессы в кости и окружающих тканях;
  • долгое нахождение в неудобном положении, что касается особенно профессиональной деятельности, например, шахтёры;
  • многократная беременность;
  • выраженные физические нагрузки;
  • инфекции;
  • псориаз;
  • подагра и прочие обменные нарушения;
  • плоскостопие;
  • нехватка кальция;
  • все виды артритов;
  • новообразования;
  • генетические факторы.

Боль в крестцово-подвздошном сочленении: причины, симптомы, постановка диагноза и лечениеЗаболевание может развиваться в силу множества причин

В зависимости от причины артроза крестцово-подвздошных сочленений будут зависеть некоторые аспекты лечения.

Симптомы

Симптомы и признаки заболевания на начальных этапах развития болезни выражены достаточно слабо, артроз кпс сопровождается болевым синдромом, ограничением двигательной способности.

Другие симптомы:

  • ограничения двигательной активности;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • снижение либидо;
  • нарушения функционирования тазобедренных суставов;
  • ограничение амплитуды движений;
  • ухудшение походки;
  • тонус в крестце.

Боль в крестцово-подвздошном сочленении: причины, симптомы, постановка диагноза и лечениеНа начальной стадии болезни симптомы выражены достаточно слабо

Хроническая форма сопровождается постоянными тянущими ощущениями, дискомфортом в зоне позвоночника. Интенсивность болевого синдрома повышается во время прогулок, подъёме тяжестей, продолжительном нахождении в положении сидя. Боль усиливается при наклонах, поворотах корпуса.

Способы лечения

Эффективность лечения артроза суставов крестцово-подвздошной области достигается только при условии комплексного лечения. В рамках терапии широко используются медикаменты, методы физиотерапии, лечебная физкультура, народные рецепты, важную роль играет поддержание диеты.

В рамках лечения используются также ортопедические приспособления, цель ношения корсетов, бандажей заключается в ограничение подвижности в пояснице.

Боль в крестцово-подвздошном сочленении: причины, симптомы, постановка диагноза и лечениеПоясничный корсет способен ограничить нагрузку на поясницу

Для ортопедического режима предусмотрено также снижение нагрузок, двигательной активности поражённого участка. Интенсификация патологической симптоматики требует отказа от ношения тяжестей, снижения длительности прогулок, отказа от бега, велосипедной езды. Пациенту не рекомендуется долго стоять и находиться в одной позе.

Медикаментозная терапия

При симптомах артроза участка крестцово-подвздошных сочленений назначаются несколько групп препаратов, результативность средств для лечения зависит от выраженности патологической симптоматики. Медикаменты назначаются в разных лекарственных формах, это могут быть таблетки, мази, крема, растворы для инъекций, врач может также назначить блокаду.

Боль в крестцово-подвздошном сочленении: причины, симптомы, постановка диагноза и лечениеМедикаментозные средства могут быть назначены в разных лекарственных формах

Эффективные лекарственные средства от артроза:

  • НПВС — действие препаратов направлено на избавление от боли, воспалений, отёчности. Высокую эффективность показывают селективные блокаторы воспаления, это поможет избежать негативного воздействия на органы пищеварения. Подбор дозировки, длительности терапии, зависит от особенностей организма, учитываются также динамика, стадия болезни. При артрозе часто назначаются «Мелоксикам», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Диклофенак».

Боль в крестцово-подвздошном сочленении: причины, симптомы, постановка диагноза и лечение

  • Глюкокортикоидные гормональные препараты — назначаются при отсутствии эффекта от перечисленных выше. Внутрисуставные инъекции проводятся достаточно редко из-за высокой вероятности повреждения широких сосудов, нервов. Высокую эффективность показывают «Триамцинолон», «Бетаметазон».

Боль в крестцово-подвздошном сочленении: причины, симптомы, постановка диагноза и лечение

  • Обезболивающие препараты (анальгетики) — их действие направлено на устранение боли в поражённом суставе, повышение предела болевого порога. В рамках комплексной терапии часто назначаются «Лидокаин», «Кеналог», «Гидрокортизон».

Боль в крестцово-подвздошном сочленении: причины, симптомы, постановка диагноза и лечение

  • Хондопротекторы — назначаются в целях предотвращения дальнейшего разрушения хрящевой ткани. Входящий в их состав хондроитин обеспечивает поражённый сустав необходимым количеством кальция, способствует активизации выработки гиалуроновой кислоты. Удержание воды в тканях оказывает положительное влияние на амортизационные свойства, в результате ускоряются процессы восстановления. «Глюкозамин» оказывает положительное влияние на метаболизм хрящей, поддерживает выработку коллагена. Кроме него используются «Дона», «Артра», «Терафлекс», «Структум».

Боль в крестцово-подвздошном сочленении: причины, симптомы, постановка диагноза и лечение

Физиотерапия

При лечении артроза часто используются физиотерапевтические способы. Сегодня существует большой выбор методов лечения артроза, врач поможет подобрать наиболее подходящие.

Основные методы терапии:

  • грязелечение — позволяет избавиться от неприятных симптомов, болевого синдрома;
  • электрофорез — в рамках её проведения производится воздействие на поражённый участок электротоком;
  • магнитотерапия — её действие заключается в устранении боли, замедлении дегенерации, методика должна интегрироваться с физическими упражнениями, способствующими укреплению мышц;
  • криотерапия — позволяет устранить боль, под воздействием холода происходит удержание мышц в сжатом состоянии, что обеспечивает контроль за болью, способствует снижению негативных последствий после травмирования.

Для лечения заболевания очень часто применяют физиотерапевтические методы

Эффективность лечения зависит от состояния пациента, врач назначает больному необходимое количество процедур с учётом выраженности патологического процесса.

Питание

В рамках комплексного лечения болезни широко используется диетическое питание. Пищу рекомендуется принимать небольшими порциями 5-6 раз в день. Важную роль играет наличие в рационе пектина — вещества, которое содержится в овощах, фруктах, водорослях.

Его свойства аналогичны свойствам гиалуроновой кислоты. В меню также должны присутствовать рыба, кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса.

Из рациона исключаются выпечка, сахар, солёные, копчёные, жареные блюда, красное мясо, сыры, кофеиносодержащие, алкогольные напитки.

Питание больного должно быть диетическим

Перечисленные продукты оказывают негативное влияние на метаболические процессы, способствуют набору токсинов в суставах, что оказывают отрицательное воздействие на их состояние. При артрозе ежедневно рекомендуется выпивать минимум два литра воды, что поможет активизировать реакции окисления в организме, способствует выведению шлаков.

Эффективность от консервативной терапии проявляется на ранних стадиях развития болезни. Предотвратить дальнейшее развитие болезни поможет своевременное обращение к врачу.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура поможет улучшить общее состояние пациента, схему упражнений выбирает врач. В рамках гимнастики предусмотрено проведение разнообразных движений, при проведении которых задействуются мышцы нижней части спины. Высокую эффективность показывают повороты корпуса в стороны, наклоны, вращения корпуса.

Упражнения следует выполнять в медленном темпе, показано выполнение большого количества повторений. Пациент должен внимательно прислушиваться к ощущениям, при возникновении боли занятия должны быть прекращены.

Гимнастика при артрозе крестцово-подвздошных сочленений показывает эффективность при условии регулярности её выполнения.

Варианты выполнения упражнений

Мануальная терапия

Высокую эффективность при лечении артроза, остеоартроза крестцово-подвздошных сочленений показывает мануальная терапия, её рекомендуется проводить через несколько дней после завершения острой фазы болезни.

Хороший эффект достигается при условии применения наружных противовоспалительных средств. Действие лечебного массажа направлено на активизацию циркулирования крови в поясничном сегменте, активизацию питания тканей.

Сеанс мануальной терапии

Хирургическое

При отсутствии эффекта от консервативного лечения назначается операция. В некоторых случаях применяется методика отключения термическим способом расположенных в поражённом участке нервов, процедура проводится с использованием специальной техники. Данный подход поможет избавиться от боли, но не считается полноценным способом лечения.

При возникновении необратимых изменений в тканях производится замена деформированного сочленения протезом.

Хирургическое вмешательство проводится в случае неэффективного консервативного лечения

Народные средства

В рамках комплексного позвоночника, суставов предусмотрено также использование народных средств, данный вариант показывает эффективность на ранних стадиях болезни.

При проведении терапии используются мази компрессы, растирки, ванны, все методики народной медицины предварительно согласовываются с лечащим врачом.

Эффективные рецепты:

  1. Избавиться от боли в пояснице помогут компрессы со смазанным мёдом капустным листом. Его необходимо наложить на поражённый участок, закрепить, обмотать тёплой тканью, оставить на ночь.
  2. Компрессы из хрена отличаются согревающими и расслабляющими свойствами, после проведения процедуры наблюдается активизация кровообращения в зоне копчика. Измельчённый крем необходимо поставить на водяную баню, обернуть хлопчатобумажной тканью, прикладывать на ночь.
  3. Смешать в одинаковых пропорциях лопух, календулу, ромашку, с вазелином, смесь настаивать в течение суток. Нанести массирующими движениями на поражённый участок.
  4. 3-5 г мумиё соединить с мёдом, намазать на поясничную область. Мазь обладает противовоспалительными, укрепляющими, обезболивающими свойствами.
  5. Ростки картофеля залить спиртом, настаивать в затемнённом месте в течение 5–6 ч. Средство использовать на ночь для растирания суставов.
Читайте также:  Разгрузочный день для похудения живота: правила проведения, противопоказания и варианты

Капустный лист с медом можно использовать в качестве компресса

Профилактические меры

Предотвратить симптомы, признаки артроза крестцово-подвздошных сочленений поможет соблюдение мер профилактики.

Другие меры профилактики:

  • регулярное выполнение гимнастики;
  • избегание трав и ушибов;
  • принятие мер по повышению иммунитета;
  • своевременное излечение инфекций;
  • избегание поднятие тяжестей;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегание стрессов.

Важную роль играет ведение активного образа жизни, правильное питание, это позволит избежать набора избыточной массы тела.

Источник: https://revmatolog.net/artroz/kresttsovo-podvzdoshnyh-sochleneniy

Лечение крестцово подвздошного сочленения

Болезненность крестцово-подвздошного сочленения может спровоцировать подъем тяжелого предмета, принятие неудобной позы, избыточное напряжение связочного аппарата.

Однако болевые ощущения иногда сигнализируют о развитии патологического состояния.

Чтобы разобраться в причинах, нужно хорошо знать симптоматику характерных заболеваний и при подозрении на одно из них обратиться за медицинской помощью.

Причины боли и сопутствующие симптомы

Боль в крестцово-подвздошном сочленении: причины, симптомы, постановка диагноза и лечение

  • долгое нахождение в одной позе, например, при сидячей работе;
  • поднятие тяжестей;
  • неудачный жим при силовом упражнении либо прогиб в гимнастике;
  • беременность.

У женщин, находящихся в положении, болезненные ощущения вызваны увеличением нагрузки, изменением костного состава и скелетной структуры при подготовке к родам. После появления на свет малыша организм восстанавливается, и боли обычно исчезают.

При проявлении такой симптоматики без заметного органического поражения регистрируют дисфункцию КПС, но и патологические состояния способны спровоцировать болевой синдром. Это могут быть травмы, инфекции, аутоиммунные болезни, онкология и ревматизм.

Самыми распространенными заболеваниями, приводящими к повреждению этого сочленения, являются сакроилеит и остеоартроз. Патологии можно выявить по характеру болезненных ощущений и симптомам, сопутствующим боли в крестцово-подвздошном суставе.

Недуг Характер боли Дополнительные симптомы Прогноз
Сакроилеит Разного типа и интенсивности, локализуются в крестцовой зоне, могут отдавать в ягодицу и бедро. Нарастают при ходьбе и надавливании. Рост температуры, озноб, интоксикация. Без своевременного лечения болезнь хронизируется, что приводит к искривлению позвоночного столба, ограничению движения ногой и разрушению сочленения.
Остеоартроз Ноющая боль в правом или левом сочленении, зоне крестца, а также от бедра до колена,  постоянный дискомфорт при нагрузках. В спокойном положении он исчезает. В запущенной форме возможна деформация сустава. Воспалительный процесс развивается медленно, но, в конце концов, приводит к дегенеративным изменениям в сочленении, его разрушению и ограничению подвижности ноги.

Риск появления сакроилеита и остеоартроза выше у пожилых людей и тех, кто ведет малоактивный образ жизни. Патологии также могут развиться после травмирования или при дисбалансе обмена веществ.

Постановка диагноза

Боль в крестцово-подвздошном сочленении: причины, симптомы, постановка диагноза и лечение

С помощью исследований можно обнаружить:

  • неровность, сужение либо расширение просвета щели сочленения;
  • замену соединительнотканными очагами нормальных мягких тканей;
  • деформацию контура сочленения;
  • появление окостеневших участков в структурах хряща;
  • состояние костного мозга;
  • развитие остеопороза близ сустава.

Важно провести лабораторные анализы, чтобы выявить степень воспаления и его тип.

Методы терапии

Если болезненные ощущения умеренны, а воспалительный процесс находится в самом начале, остановить деградацию суставных тканей можно с помощью нестероидных противовоспалительных фармпрепаратов: «Диклофекнак», «Найз», «Лорноксикам» и другие. Дополнительно рекомендован прием хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани – они тоже обладают легким обезболивающим действием. Если боль нестерпима и мучительна, показана блокада с анестезирующими и стероидными растворами.

Медикаментозная блокада

Боль в крестцово-подвздошном сочленении: причины, симптомы, постановка диагноза и лечение

Блокаду ставят при ярко выраженном болевом синдроме

Чтобы мгновенно унять мучительную боль, врач должен правильно выполнить технику проведения блокады крестцово-подвздошного сочленения. Она проводится под рентген-контролем либо без него в следующем порядке:

  1. Пациента укладывают на живот и обрабатывают кожный покров в месте прокола антисептиком.
  2. Выявляют, где располагается задняя верхнюю часть подвздошной кости. В этом месте аккуратно вставляют иглу под кожу под углом в 45 градусов в сторону больного сочленения.
  3. Если острие утыкается в кость, осторожно отводят его выше, чтобы попасть в полость сустава.
  4. Когда иголка попадает в сочленение, медленно вводят препарат.

Врач должен почувствовать, что внутренние структуры как бы сопротивляются введению лекарства. Если раствор не входит в ткани, возможно, острие вошло в связочные волокна, и требуется подвинуть иглу чуть глубже в сустав. Когда лекарство закачано, иголку вынимают. На место укола накладывают стерильную повязку и мешочек со льдом.

Цена на проведение блокады крестцово-подвздошного сочленения зависит от производителя препаратов и клиники. В крупных городах стоимость варьируется в диапазоне от 650 до 14000 рублей.

Мануальная и физиотерапия, ЛФК

Боль в крестцово-подвздошном сочленении: причины, симптомы, постановка диагноза и лечение

Магнитная терапия снимает боль, улучшает кровообращение

Лечебный курс включает использование физиотерапевтических способов снятия боли и воспаления:

  • прогрев ультрафиолетовыми лучами;
  • магнитная терапия;
  • электрофорез и ультрафонофорез с фармпрепаратами;
  • инфракрасное облучение;
  • иглоукалывание;
  • воздействие лазером на область поврежденного сустава.

Не менее важным является назначение лечебной физкультуры и массажа. Последний должен делать специалист, ведь только он может подобрать правильную технику. Оздоровительная гимнастика при повреждении сочленения не должна быть излишне активной.

Народные средства

Избавлению от боли в сочленении и его излечению способствует и народная медицина. Однако подобные составы редко применяют для терапии после костных надломов и иных суставных травм. Они могут слегка снять боль, но для исцеления будут неэффективны. Больше пользы принесет бандаж или ортез.

При воспалительных повреждениях сочленения народные средства применяют как дополнительные:

Средство Метод приготовления Способ применения
Отвар из березовых почек Две большие ложки молодых почек заливают литром воды и ставят на огонь до закипания. Затем убавляют пламя и варят 5 минут. Остужают и фильтруют. Пропивают по столовой ложке четырежды в день перед приемами пищи.
Мазь на основе камфорного масла Куриное яйцо взбивают с составом, купленным в аптеке, примерно в равных пропорциях, в процессе добавляют щепотку горчичного порошка. Используют для притирок на месте локализации болей.
Компресс из листьев лопуха Листья ошпаривают и слегка мнут. Затем прикладывают к пораженному участку и закрепляют отрезком теплой материи. Держат ночь. Перед наложением массажируют больной участок с медом.

Народные средства могут вызвать аллергию, особенно если содержат продукты пчеловодства. Перед их использованием проконсультируйтесь с врачом.

Чтобы избежать патологий, связанных с крестцово-подвздошным суставом, нужно соблюдать профилактические правила: контроль массы тела, умеренные физические нагрузки и полноценное питание. Из видов спорта лучше предпочесть бег, спортивную ходьбу, плаванье, поездки на велосипеде и щадящую гимнастику.

Источник: https://sustav.nextpharma.ru/lechenie-krestcovo-podvzdoshnogo-sochlenenija/

Что такое артроз крестцово подвздошного сочленения

Илеосакральные, или крестцово-подвздошные сочленения, — это суставы, расположенные в нижнем отделе позвоночника, в тазу. Они напрямую влияют на подвижность человека, и при развитии артроза заметно ограничивают движения. Вторая и третья степень патологии может привести к полному ограничению подвижности и, как следствие, к инвалидности.

Крестцово-подвздошное сочленение состоит из парного сустава с очень прочными, тугими, почти неподвижными связками. В состав области входит подвздошная кость и бок крестца.

Отличительная особенность осетоартроза этой части – невыносимые боли, которые хоть и появляются редко на начальной стадии, но доставляют невероятный дискомфорт.

Они локализуются в зоне поясницы, больше всего отдают в ягодицу и крестец.

При артрозе поражаются все окружающие ткани, а также кости, расположенные недалеко от сочленения. Воспаление развивается быстро и интенсивно, возможно появление инфекции.

Как и при любом другом артрозе, для спондилоартроза характерно устойчивое нарушение кровообращения и питания.

При хроническом течении патологии на фоне постоянного недостатка полезных веществ начинают формироваться остеофиты – наросты на костях.

Читайте также:  Как подтянуть и приподнять грудные мышцы в домашних условиях

Боль в крестцово-подвздошном сочленении: причины, симптомы, постановка диагноза и лечение

  • Крем-воск «Здоров»
  • Профилактическое средство для суставов.
  • Восстановите хрящевую ткань в суставах без хирургического вмешательства!

Перейти на сайт

Симптомы и причины возникновения

Болезненность – главный признак поражения крестцово-подвздошной области. Чаще всего ощущения носят тянущий, ноющий характер и усиливаются по утрам, после длительного пребывания в неподвижном положении. Также к симптомам относят:

  • неполадки со стороны мочевыделительной системы у женщин и мужчин – учащенное мочеиспускание;
  • импотенция, застой крови в органах малого таза;
  • проблемы с подвижностью тазобедренных суставов;
  • сокращение амплитуды движений;
  • заметный мышечный тонус в крестцовой области;
  • на 2-3 стадиях изменяется походка;
  • при обострении и сильном воспалении краснеет кожа, к ней неприятно прикасаться.

Боль усиливается при любых неблагоприятных факторах: длительном сидении, интенсивном беге, подъеме тяжелых вещей. Иногда неприятные признаки возникают даже при простых поворотах и наклонах.

Провоцируют болезнь разные факторы, но самые популярные – это травмы, переохлаждение, вирусы и инфекции в организме, а также резкое снижение иммунитета.

Появиться артроз крестцово-подвздошной области может и на фоне длительного приема антибиотиков, из-за лишнего веса, тяжелых физических нагрузок или малоподвижного образа жизни.

Чаще всего от патологии страдают пожилые люди (от 55 лет), но встречаются случаи остеоартроза и у лиц от 35 лет.

  1. Рекомендуем прочитать:
  2. Причины развития посттравматического артроза
  3. Посттравматический артроз – вторичная патология, которая развивается на фоне…
  4. Читать далее

Стадии артроза крестцово-подвздошных сочленений

Для классификации болезни применяется тот же способ деления на стадии, как при артрозе других видов. Так, для первой стадии характерны слабые болезненные ощущения, которые проходят после отдыха и появляются лишь на небольшой промежуток времени.

Отличительная особенность артроза крестцово-подвздошной области – нет ограничений в подвижности на 1 стадии. При этом в период приступов развивается настолько сильная боль, что человек не может стоять, а в лежачем положении постоянно ощущает дискомфорт.

На второй стадии боли возникают гораздо чаще, редко проходят без приема медикаментов. Если первая степень сопровождается небольшими нарушениями в строении сустава, то на второй начинаются необратимые воспаления. На третьей стадии формируются остеофиты по всей поверхности, иногда происходит отрыв крестца и другие серьезные деформации суставов.

Боль в крестцово-подвздошном сочленении: причины, симптомы, постановка диагноза и лечение

Как лечить артроз крестцово-подвздошного сочленения

Лечение болезни начинается с обследования, как только пациент заподозрит признаки артроза. После посещения терапевта и получения направлений к другим врачам, человеку нужно пройти МРТ и КТ поясничной области, а также сдать анализы на выявление воспалительных процессов.

Лечить заболевание нужно комплексно: использовать назначенные медикаменты, а также заниматься лечебной физкультурой и, по возможности, проходить физиотерапию.

  • Спрей Sustarex
  • Кардинальное решение всех суставных проблем.
  • Восстанавливает поврежденные ткани и в полной мере возвращает суставам здоровье и функциональность.

Перейти на сайт

Медикаментозная терапия

На первой стадии и в дальнейшем медикаментозное лечение подвздошного отдела строится на нескольких принципах: устранение боли, прекращение воспаления и восстановление процессов в тканях хрящей. Для этого используют следующие группы медикаментов:

  • НПВС – нестероидные таблетки, гели, мази назначаются для устранения боли. Они также обладают противовоспалительными свойствами. Для быстрого результата на 2-3 стадии назначают инъекции;
  • хондропротекторы – вещества, улучшающие состояние суставов и ускоряющие их регенерацию. К ним относят хондроитин, глюкозамин и другие компоненты;
  • гиалуроновая кислота – назначается для введения внутрь суставов, улучшает их подвижность.

Некоторым пациентам назначают витамины и стимуляторы иммунитета, необходимые для нормализации обменных процессов.

Блокады

Лидокиновые и новокаиновые блокады – отличное средство для устранения острых болей в периоды обострения болезни. Они используются, когда остальные препараты не дают необходимой эффективности.

С помощью суставных шприцев в ткани вокруг поврежденных элементов вводят ударные дозы анальгетиков и анестетиков. Заниматься этим может только доктор в стационарных условиях.

Блокада медикаментами прекращает работу натриевых каналов, из-за чего прекращается подача болезненных импульсов.

С помощью блокады можно избавиться от лишнего напряжения, снять спазмы мышц и сосудов, а также ликвидировать воспаление.

Кроме лидокаина и новокаина, часто используют гидрокортизон. Однако это вещество считается очень мощным и имеет больше противопоказаний. Зато оно лучше других препаратов устраняет воспаление.

Физиотерапевтические процедуры

Самая распространенная методика для лечения артроза крестцово-подвздошной области – использование электрофореза с НПВС. Однако всё чаще прибегают к современным методам, среди которых: низкоинтенсивная терапия лазером, амплипульс, рефлексотерапия.

Не менее эффективны традиционные методы: серные и радоновые ванны, воздействие магнитным полем и применение горного воска.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика при повреждении подвздошного сочленения – незаменимая составляющая терапии. Выполнять упражнения необходимо после консультации с доктором и тренером по ЛФК.

Заниматься гимнастикой нужно в спокойном темпе, без лишнего напряжения, рывков. Очень эффективны при поражении крестцово-подвздошного сочленения следующие упражнения: плавные повороты туловища в разные стороны, наклоны, а также аккуратное вращение торсом.

  1. TIBETTEA — целебный Тибетский сбор
  2. Решает большинство проблем с суставами.
  3. В течение 28 дней тибетский сбор регенерирует хрящевые и соединительные ткани суставов!

Перейти на сайт

После постановки диагноза врач подберет подходящий комплекс с учетом состояния пациента, степени артроза, физической подготовки. Кроме ЛФК, часто рекомендуют заниматься некоторыми видами спорта, например, плаваньем и лечебной йогой.

Боль в крестцово-подвздошном сочленении: причины, симптомы, постановка диагноза и лечение

  • Рекомендуем прочитать:
  • Хирургическое лечение артроза
  • Оперативное вмешательство для устранения артроза проводят при неэффективности…
  • Читать далее

Пояснично-крестцовое сочленение артроз

В отличие от крестцово-подвздошного сустава, пояснично-крестцовое сочленение более подвижно и относится к группе хрящей с межпозвоночным диском. Он дополняет подвздошно-поясничную связку, но артроз может протекать в сочленении как самостоятельно, так и с охватом подвздошной области.

Диагностика и лечение пояснично-крестцовой патологии практически не отличается от методов, используемых при терапии подвздошной связки. Однако из-за наличия нервных бугорков и волокон во втором случае интенсивность болей и выраженность симптомов сильно отличается.

Артроз крестцово-подвздошной связки – заболевание, терапия которого осложняется положением элемента в организме. При комплексном подходе к лечению с первых дней обнаружения патологии можно рассчитывать на облегчение самочувствия. Если болезнь обнаружена на первой стадии, высок шанс замедлить ее развитие на 10-15 лет.

Источник: https://lechim-artroz.ru/cochleneniya/artroz-kresttsovo-podvzdoshnogo-sochleneniya/

Артроз крестцово-подвздошных сочленений: симптомы и лечение

Поясница является самым уязвимым отделом позвоночника. Больше половины всех жалоб на приеме у невропатолога или ревматолога связаны с болью в нижней части спины. С каждым годом этот показатель становится только выше, причем постепенно увеличивается процент молодых людей с заболеваниями позвоночника.

Артроз крестцово-подвздошных сочленений может стать причиной появления болей в пояснице, что необходимо учитывать при постановке диагноза. Заболевание, как правило, развивается у людей преклонного возраста, также артроз может быть спровоцирован травмами, воспалительными заболеваниями, аномалиями развития костной ткани.

В статье представлены основные симптомы, способы диагностики и лечения болезни.

Боль в крестцово-подвздошном сочленении: причины, симптомы, постановка диагноза и лечение

Анатомические особенности

Крестцово-подвздошное сочленение – это место соединения позвоночника и таза, сустав является парным, расположен в нижней части спины.

В крестцовом отделе позвонки срастаются между собой, образуя единую кость. Боковая поверхность крестца покрыта гиалиновым хрящом, который формирует суставную поверхность.

Подвздошная кость плотно соединена с позвонками. Сустав укреплен большим количеством связок и капсулой.

Объем движений в крестцово-подвздошном суставе минимален, основные функции сочленения представлены ниже:

  • перераспределение нагрузки на таз, нижние конечности;
  • стабилизация тела в положении сидя;
  • вспомогательная роль при наклонах;
  • обеспечение устойчивого вертикального положения.

Суставная полость имеет щелевидную форму, она заполнена синовиальной жидкостью, которая уменьшает трение между хрящами, выполняет амортизационную и питательную функцию.

Причины заболевания

Артроз крестцово-копчикового сочленения чаще встречается у женщин, этому способствуют особенности строения крестца: он короче и менее изогнут, нежели у мужчин. Также важную роль играют беременность и роды. В этот период увеличивается нагрузка на таз, позвоночник, крупный плод может стать причиной разрыва крестцово-подвздошного сочленения.

Читайте также:  Что такое фиброзно-жировая, фиброзно-аденозная и фиброзно-аденоматозная мастопатия

Артроз относится к дегенеративно-дистрофическим заболеваниям, потому основной причиной болезни является изнашивание хрящевой ткани с возрастом.

Факторы риска развития артроза крестцово-подвздошного сочленения:

  • тяжелая физическая нагрузка;
  • травмы поясницы, копчика;
  • профессиональная деятельность (грузчики, тяжелоатлеты);
  • беременность, роды (крупный плод, узкий таз);
  • инфекционные заболевания с поражением костной ткани;
  • подъем тяжелых предметов;
  • онкологические процессы;
  • аутоиммунные заболевания.

Клиническая картина

Заболевание развивается постепенно. Пациент может жаловаться на дискомфорт или тянущие боли в пояснице, которые усиливаются при движениях, скованность, хруст в спине. Симптомы артроза крестцово-подвздошных сочленений являются неспецифичными, могут наблюдаться при остеохондрозе, болезни Бехтерева, грыжах поясничного отдела позвоночника.

Боль в крестцово-подвздошном сочленении: причины, симптомы, постановка диагноза и лечение

Основные проявления заболевания:

  1. Боль в области крестца или копчика возникает во время движений, уменьшается в покое.
  2. В поясничном отделе может наблюдаться незначительная отечность тканей.
  3. Боль, как правило, отдает в таз, промежность, нижние конечности.
  4. Скованность движений вызвана повреждением суставных поверхностей, рефлекторным спазмом мышц.
  5. Крепитация (хруст) в суставе возникает при наклонах, поворотах туловища.
  6. Изменение походки.

Диагностика

Более 15 заболеваний опорно-двигательного аппарата сопровождаются болью в пояснице, скованностью движений, нарушением походки. Потому основную роль в диагностике артроза крестцово-подвздошного сочленения играет рентгенологическое исследование. Лабораторные тесты позволяют исключить похожие заболевания, оценить состояние организма в целом.

При подозрении на артроз необходимо провести следующие исследования:

  1. Общий анализ крови. При оценке результатов следует обратить внимание на уровень лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ). При артрозе данные показатели существенно не увеличиваются.
  2. Биохимическое исследование крови позволяет оценить работу печени, поджелудочной железы, почек. Появление белков острой фазы свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса.
  3. В общем анализе мочи изменения, как правило, отсутствуют.
  4. Ревматологический фактор при артрозе не определяется.
  5. Уровень мочевой кислоты находится в норме.
  6. Рентгенологическое исследование – основной метод диагностики артроза крестцово-подвздошного сустава. Сужение суставной щели, размытость контуров костей свидетельствуют о разрушении хряща. При прогрессировании заболевания на снимке определяются костные разрастания – остеофиты.
  7. Магнитно-резонансная и компьютерная томография показана при необходимости оценить состояние связок, мышц, мягких тканей или внутренних органов. Также данное исследование проводится перед оперативным вмешательством.
  8. Гинекологический осмотр у женщин является важным этапом диагностики, так как при многих гинекологических заболеваниях боль может отдавать в крестец или копчик.

Лечение

К какому специалисту обратиться при возникновении болей в крестце? Лечением артроза занимается ревматолог, при необходимости назначаются консультации невропатолога, хирурга, гинеколога.

Лечение артроза крестцово-подвздошных сочленений необходимо начинать при появлении первых жалоб. Если в суставе образовались костные разрастания, полностью восстановить функции конечности, убрать болевой синдром уже невозможно. В таком случае лечение направлено на уменьшение симптомов.

На сегодняшний день наиболее эффективным считается комплексный подход ведения больных с артрозом. Основные методы лечения представлены ниже:

  • медикаментозное лечение;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • блокады.

Медикаментозная терапия

Для лечения артроза применяется несколько групп препаратов, основная роль отводится нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). Лекарства могут назначаться в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций, при выраженном болевом синдроме проводятся блокады. Способ введения препарата, кратность приема и дозировку указывает врач после оценки состояния больного.

Основные группы лекарств при артрозе:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – препараты выбора при умеренном болевом синдроме. НПВС имеют противовоспалительное, болеутоляющее действие, уменьшают отечность тканей. При неэффективности таблетированных форм назначаются внутримышечные инъекции. Обратите внимание! Препараты данной группы следует принимать после еды, так как они вызывают раздражение слизистой пищеварительного тракта. НПВС противопоказаны при обострении гастрита, язвенной болезни или желудочно-кишечном кровотечении в анамнезе. Для защиты органов пищеварения параллельно с противовоспалительными средствами назначаются ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Пантопразол). При артрозе крестцово-подвздошного сочленения наиболее выраженным обезболивающим эффектом обладают следующие препараты: Мелоксикам, Лорноксикам, Пироксикам, Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак.
  2. Хондропротекторы предотвращают разрушение хрящевой ткани, способствуют восстановлению поврежденных клеток, улучшают структуру хряща. Препараты данной группы следует принимать длительно, эффект появляется после нескольких месяцев регулярного приема лекарств. В состав большинства хондропротекторов входят хондроитин и глюкозамин. Врач может назначить следующие препараты: Дона, Артрон, Мукосат, Структум, Терафлекс.
  3. Миорелаксанты выполняют вспомогательную роль. В месте повреждения хряща наблюдается рефлекторное сокращение мышц, это своего рода защитная реакция организма на боль. Как результат нарушается кровоток в месте воспаления, ткани получают недостаточное количество кислорода и питательных веществ. Миорелаксанты способны снять спазм мышц, восстановить кровообращение. На сегодняшний день наиболее широко применяется Мидокалм.
  4. Глюкокортикостероиды (Метипред, Медрол, Кеналог, Дипроспан) показаны при неэффективности всех вышеперечисленных средств. Препараты назначаются короткими курсами из-за выраженных побочных эффектов.
  5. Витамины, средства, улучшающие кровоток, играют вспомогательную роль в лечении артроза копчика.

Блокады

При выраженном болевом синдроме, неэффективности консервативного лечения врач может назначить блокаду с лидокаином, дипроспаном или гидрокортизоном.

Лекарство вводится максимально близко к суставу, после процедуры уменьшаются боль, воспаление, человек может свободно двигаться.

Противопоказанием к проведению блокады могут быть гнойничковые высыпания на коже, беременность, выраженные аномалии костной ткани в крестцово-подвздошной области.

Физиотерапевтические процедуры

Можно ли посещать физиокабинет при артрозе? Специалисты утверждают, что физиопроцедуры принесут только пользу при соблюдении нескольких правил:

  • физиотерапевтическое лечение назначается в период ремиссии, при обострении заболевания поход к физиотерапевту следует отложить;
  • перед процедурой необходимо сделать ЭКГ, проверить работу сердца, при тяжелой дыхательной, сердечной или почечной недостаточности посещать физиокабинет запрещено;
  • перед лечением необходимо предупредить доктора о наличии металлических пластин или винтов в организме, об установленном кардиостимуляторе или других инородных телах;
  • высокая температуры тела, эпилепсия в анамнезе, гнойничковые высыпания на коже относятся к абсолютным противопоказаниям.

Физипроцедуры назначаются курсами, средняя длительность лечения – 10-12 сеансов. Наиболее эффективными при артрозе крестцово-подвздошного сочленения являются следующие манипуляции:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез с обезболивающими, противовоспалительными препаратами;
  • ударно-волновая терапия;
  • ультразвук.

Лечебная физкультура

В период обострения рекомендовано ограничить любую двигательную активность.

Запрещаются долгие прогулки, езда на велосипеде, активные виды спорта, также необходимо снизить время нахождения в сидячем положении.

Чтобы максимально защитить поясницу от нагрузок, применяются ортопедические корсеты. Многие бандажи имеют ребра жесткости, что позволяет разгрузить мышцы спины, уменьшить давление на суставы.

Обратите внимание! Корсет необходимо подбирать индивидуально в специально оборудованном магазине. Покупать бандаж следует только после примерки.

Носить пояс рекомендовано несколько часов в день, во время сна корсет снимается.

В период восстановления врачи рекомендуют заниматься лечебной физкультурой. Оптимальным видом спорта при артрозе крестцово-подвздошного сочленения является плавание или йога. Если возможности посещать бассейн или спортзал нет, можно заниматься дома.

Регулярно выполняя простые упражнения, можно достичь следующих эффектов:

  • укрепить мышечный корсет, предотвратив атрофию мышц;
  • усилить кровоток в поясничной области;
  • увеличить подвижность в поврежденном суставе;
  • сделать более эластичной капсулу, связки.

Все движения должны быть плавными, запрещено делать резкие наклоны, повороты, прыжки. Перед занятиями рекомендовано сделать разминку, массаж или принять горячий душ. Это позволяет привести мышцы в тонус, усилить кровообращение в них.

Основные упражнения при артрозе крестцово-подвздошных сочленений:

  1. Руки необходимо положить на талию, затем медленно начать вращательные движения тазом, через минуту рекомендовано изменить направление движений на противоположное. Время выполнения упражнения – 2 минуты.
  2. Положение – лежа на спине, руки вдоль туловища. Пациент медленно поднимает таз верх, задерживается в таком положении на 5 секунд, опускается на пол. Необходимо сделать 15 повторений.
  3. Положение – предыдущее, ноги согнуты в коленных суставах, стопы стоят на полу. Двумя руками следует сделать захват одного колена, медленно подтянуть его к грудной клетке, задержаться в таком положении, опустить ногу на пол. Повторить упражнение с другой ногой. Количество повторений – 15.

Необходимо встать на четвереньки в коленно-локтевую позу. Сначала пациент максимально прогибает спину, затем округляет ее. Повторить упражнение следует 15 раз.

Источник: https://sustav-neboley.ru/artroz-krestcovo-podvzdoshnyh-sochleneniy-simptomy-i-lechenie/

Ссылка на основную публикацию