Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

Инъекции при ишиасе назначаются когда с болью в спине не справляются ни гели, ни таблетки. Преимущество уколов – быстрое действие и гарантированный противовоспалительный эффект.

Процедура проводится с помощью пункции люмбального типа. Уколы при ишиасе делаются в область около седалищного нерва. Самолечение не рекомендуется – правильно ввести медикаменты может только специалист.

Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

Какие уколы назначают при воспалении седалищного нерва

Лечение седалищного нерва уколами предназначено для купирования основного симптома патологии – боли, затрагивающей поясничную область спины и верхнюю зону бедра. Подбирать лекарство для инъекции самостоятельно нельзя.

При назначении любого медикамента врач учитывает предрасположенность пациента к аллергии, уровень развития болезни и риск возникновения побочных эффектов.

Кроме классического обезболивающего для лечения воспаления седалищного нерва уколами применяются другие средства, а именно:

  •         Нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом (сокращенно НПВП). Средства сбивают температуру, купируют боль, снимают отек. Применяются для борьбы с воспалительными процессами. Уколы прописываются при сильно выраженных болях или непереносимости таблеток с аналогичным эффектом.
  •         Кортикостероидные медикаменты. Принадлежат к группе гормональных лекарств. Оказывают более сильный эффект, чем нестероидные препараты. Действуют быстро и хорошо снимают воспаление. Главный недостаток – высокий риск развития побочных эффектов.
  •         Блокада. Чаще всего для процедуры используют новокаин. Цель блокады – не вылечить ишиас, а временно купировать сильную боль.
  •         Миорелаксанты. Это средства, что колют при воспалении седалищного нерва из-за его защемления при последующим непроизвольным сокращением мышц. Миорелаксанты применяются для комплексной терапии и комбинируются с нестероидными препаратами. Медикаменты расслабляют мышцы, избавляют от спазмов и восстанавливают двигательные функции.
  •         Обезболивающие наркотического типа. Применение препаратов не распространено. Средства категории предназначены для купирования исключительно сильных болей.
  •         Витаминизированные лекарства. Чтобы полезные компоненты быстрее поступали в организм и лучше усваивались, их вводят с помощью инъекций. Чаще всего ишиас лечится витамином В. Препараты данной группы снимают боль, восстанавливают иммунитет и ускоряют процесс регенерации.

Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

Нестероидные и противовоспалительные препараты

Уколы при ишиасе нестероидными противовоспалительными средствами обладают обезболивающим эффектом. Медикаменты избавляют от симптома путем блокирования в организме простагландинов. Это химические компоненты, влияющие на ощущение боли.

Лечение воспаления седалищного нерва уколами проводится с помощью таких средств:

  •         Кетопрофен. Обладает противовоспалительным эффектом, сбивает температуру и купирует боль. Подавляет действие циклооксигеназы в организме.
  •         Ибупрофен. Кроме активного вещества в состав входят тальк, сахароза, гуммиарабика, пчелиный воск. Действует лекарство быстро и вследствие сокращения количества простагландинов в организме сбивает жар, купирует боль, снимает воспаление.
  •         Индометацин. Отличается высокой активностью. Блокирует выработку простагландинов и снимает болевой синдром сразу после введения.
  •         Кеторолак. Кроме обезболивающего оказывает противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Угнетает выработку циклооксигеназы. Оказывает очень сильное анальгезирующее воздействие, аналогичное эффекту от Морфина. Снимает болевые ощущения уже через полчаса после введения.
  •         Ортофен. Действующее вещество – диклофенак. Снимает воспаление и купирует боль. Подавляет выработку циклооксигеназы и нарушает процессы образования арахидоновых кислот.

При лечении ишиаса уколами нестероидных растворов важно помнить о возможном проявлении побочных эффектов:

  •         Проблем с ЖКТ, включающих боли в животе, тошноту и рвоту;
  •         Нарушений в процессе свертывания крови;
  •         Патологий почек.

Нельзя применять медикаменты, если пациент страдает от:

  •         Язвы желудка;
  •         Болезней, связанных с составом крови;
  •         Проблем с давлением;
  •         Патологий сердечно-сосудистой системы, почек и печени.

Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

Анальгетики

Анальгетики предназначены непосредственно для уменьшения болевых ощущений. Из средств, что колют при воспалении седалищного нерва, чаще всего назначают Кеторол.

Препарат обладает жаропонижающим эффектом и может справиться практически с любым воспалением. Преимущество Кеторола – неспособность вызывать у пациента привыкание. Еще один плюс – блокировка выработки в организме простагландинов, мешающих средству всасываться.

Курс лечения медикаментом не должен превышать пяти дней. Дозировка определяется доктором и зависит от возраста и массы больного, а также выраженности симптома.

Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

Анестетики

Анестетики используются как для классических уколов, так и для блокад позвоночника. Эффект от средств наступает быстро, но отличается не продолжительностью.

Уколы при ишиасе используют следующие средства:

Препарат местного воздействия. Отличается высокой активностью и широким терапевтическим спектром. Анестезирующий эффект достигается вследствие блокады натриевых каналов, притупления процессов окислительно-восстановительного типа и импульсной проводимости. Попадая в организм, Новокаин тормозит выработку ацетилхолина, избавляет от мышечных спазмов и снижает мозговую и сердечную возбудимость.

Предназначен для местного купирования боли. Стабилизирует мембраны клеток, блокирует натриевые каналы. Притупляет возбудимость сердечной мышцы.

Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

Блокада при воспалении седалищного нерва

Блокада позвоночника – это введение препарата непосредственно в очаг болевых ощущений. Другими словами, укол делается не в ягодичную область, а в спину.

Проводить блокаду должен исключительно доктор. Боль при ишиасе купируется с помощью таких препаратов:

  •         Новокаин. Компонент позволяет достичь немедленного эффекта при введении.
  •         Лидокаин. Отличается повышенной активностью по сравнению с предыдущим средством.
  •         Диклофенак. Снимает как боль, так и воспаление.
  •         Дипроспан. Разрешены повторные уколы (до пяти инъекций) с перерывом в семь и больше дней.

Лечение ишиаса уколами иногда проводится с помощью комбинирования вышеперечисленных препаратов во время процедуры блокады.

Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

Кортикостероидные препараты

Кортикостероиды – препараты гормонального типа. Они отлично справляются с воспалительными процессами в организме, снимают отек и купируют боль, при этом не являясь анальгетиками. К использованию средств данного типа можно прибегнуть в случае неэффективности медикаментов нестероидной и миорелаксантной групп.

Препараты, что колют при воспалении седалищного нерва:

  •         Дексаметазон. Является синтетическим глюкокортикостероидом пролонгированного действия. Обладает противовоспалительным, антиаллергенным эффектом и отлично справляется с зудом. Средство тормозит миграцию лейкоцитов, снижает проходимость кровеносных сосудов и уменьшает выработку антител в организме.
  •         Метилпреднизоллон. Снимает воспаление, избавляет от аллергии, оказывает иммунодепрессивное воздействие. Повышает выработку липокортинов и тормозит образование арахидоновой кислоты.

Курс терапии кортикостероидными лекарствами не должен длиться больше пяти дней, иначе могут проявиться следующие побочные эффекты:

  •         Возникновение повторных болевых ощущений;
  •         Набор веса;
  •         Развитие остеопороза;
  •         Отечность;
  •         Снижение защитных функций организма;
  •         Патологии ЖКТ;
  •         Болезни крови;
  •         Повреждения спинного мозга.

Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

Миорелаксанты

Миорелаксанты способствуют устранению мышечных спазмов и снятию боли при ишиасе. Часто препараты используются в комплексе с НПВС.

Доктора назначают следующие лекарства:

  •         Сирдалуд. Помогает справиться с острой болью, избавляет от судороги.
  •         Мидокалм. Относится к группе спазмолитиков миотропного типа. Притупляет болевые рецепторы в тканях мышц и не дает импульсам поступать в спинной мозг.

Побочные эффекты от препаратов – повышенная сонливость и постоянное ощущение усталости, проблемы с мочеполовой системой, тошнота, патологии желудочно-кишечного тракта.

Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

Витамины

Инъекции витаминов – еще один способ лечения седалищного нерва уколами. Справиться с ишиасом помогают такие компоненты:

  •         Тиамин или В1. Возобновляет функционирование нервных тканей, способствует правильному течению трофических процессов и купирует боль.
  •         Пиридоксин или В6. Положительно влияет на нервную систему и усиливает выработку нейромедиаторов.
  •         Цианокобаламин или В12. Оказывает анаболический эффект и восстанавливает пораженные нервные ткани.
  •         Аскорбиновая кислота или С витамин. Относится к антиоксидантам. Способствует выработке гормонов стероидного типа. Оказывает противовоспалительный эффект, улучшает обмен веществ в организме. Улучшает синтез коллагена и таким образом положительно влияет на структуру суставов между позвонками.
  •         Кальциферол или D витамин. Способствует регуляции плотности костей, положительно влияет на обмен фосфора и кальция.
  •         Токоферол или Е витамин. Усиливает регенеративные процессы. Является сильным антиоксидантом. Влияет на выработку коллагена и упругость дисков между позвонками.

Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

Наркотические обезболивающие

В особых случаях при неспособности купировать боль другими медикаментами, уколы при ишиасе используют наркотические препараты. Лекарства действуют на рецепторы опиоидного типа. Главный недостаток средств – высокий риск развития зависимости. Потому курс терапии ими должен быть максимально коротким.

В форме раствора для инъекций выпускаются:

Является алкалоидом природного происхождения. Влияет на рецепторы в коре головного мозга, таламусе и сетчатой структуре. Обладает сильным анальгетическим воздействием.

Анальгетик центрально-активного типа. Обладает смешанным принципом действия. В отличие от Морфина не притупляет дыхание и меньше тормозит моторику пищеварительного тракта. Также слабо влияет на сердечно-сосудистую систему.

Читайте также:  Защемление нерва в тазобедренном суставе: причины, симптомы, лечение и профилактика

Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

Инъекции во время беременности

Ишиас во время беременности лечится с помощью медикаментов только в том случае, если вред от болезни матери превышает риск для ребенка.

Большинство средств, используемых для инъекций, способны негативно сказываться на протекании беременности и приводить к порокам в организме новорожденного.

Самолечением при беременности в любом случае заниматься противопоказано. Врач решит, допустимо ли проведение инъекции и как заменить терапию с помощью данной процедуры.

Заключение

Существует множество препаратов для лечения ишиаса уколами. Выбирать средство самостоятельно не стоит. Лучше обратиться за помощью к доктору. Врач назначит препарат, учитывая симптоматику и возраст пациента, а также качественно сделает укол во избежание негативных последствий от неправильной инъекции.

(1

Источник: https://orto-cure.ru/ukoly-pri-vospalenii-sedalishhnogo-nerva/

Какие уколы, инъекции и капельницы делать при остеохондрозе

Инъекции (уколы и капельницы) при остеохондрозе назначаются при сильном болевом синдроме, который не проходит самостоятельно. В основе терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний лежит коррекция сложных изменений в межпозвонковых дисках, сосудистой, мышечной и костно-суставной системе.

Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

Основные звенья медикаментозного лечения остеохондроза и болей, связанных с ним, включают в себя назначение нескольких групп препаратов:

  1. НПВС.
  2. Миорелаксанты и спазмолитики.
  3. Витамины группы В.
  4. Блокады с местным введением новокаина, тримекаина, бупивакаина (анестетики), ГКС или НПВС.
  5. Реже хондропротекторы (только в некоторых случаях) и сосудистые препараты в виде инфУЗИй.

Следует помнить, что в настоящее время под диагнозом «остеохондроз» чаще всего скрываются неспецифические боли в спине (например, миофасциальный синдром), артропатии дугоотросчатых и других суставов позвоночника. В данном материале не описывается, как лечить компресссионную радикулопатию на фоне межпозвоночных грыж и стеноза позвоночного канала. Какие противовоспалительные средства назначаются при болях в спине?

об эффективных уколах от радикулита.

Противовоспалительные средства

Противовоспалительные средства – одно из важнейших звеньев лечения болей (рефлекторных и мышечно-тонических при шейном, грудном, поясничном остеохондрозе).

В качестве лекарственных средств данной группы могут быть использованы НПВС и глюкортикостероиды (ГКС).

Обычно ГКС назначаются при неэффективности НПВС или при доказанной аутоиммунной природе заболевания (например, болезни Бехтерева), а также при остеоартрозе суставов позвоночника в виде параартикулярных инъекций.

Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

Однако обычно в качестве противовоспалительных средств при обострении применяются НПВС. Среди большого количества препаратов этой группы наиболее эффективными и изученными являются следующие:

  • диклофенак;
  • ацеклофенак;
  • нимесулид;
  • кетопрофен;
  • кеторолак;
  • мелоксикам;
  • целекоксиб.

Базовыми обычно выступают целекоксиб (торговое название «Целебрекс»), мелоксикам («Мовалис»), нимесулид («Нимесил», «Найз», «Нимика»). Все эти препараты имеют только таблетированные, капсулированные или порошкообразные формы для приема через рот.

Действие их становится наиболее выраженным примерно к третьим суткам от начала приема. Поэтому в первые 5 дней (пик болевого синдрома) могут быть назначены такие уколы, как диклофенак, кеторолак, кетопрофен.

В последующем пациента переводят на базовые средства.

Как применяются инъекционные формы (уколы) НПВС? Для этого нужно смотреть таблицу ниже.

Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

Все НПВС, приведенные в таблице, обладают неселективным действием, а значит, имеют значительное влияние на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и могут обуславливать кровотечения.

Поэтому при наличии у пациентов с болевым синдромом в спине противопоказаний (хронические заболевания желудка или ДПК, нарушение свертываемости) данные препараты лучше не использовать, а сразу переходить на селективные (мелоксикам, целекоксиб).

Эффективность разных НПВС в лечении болевого синдрома была изучена в исследовании IMPROVE (1), результаты его представлены в таблице ниже. Нимесулид в этом исследовании не участвовал. Однако в другом клиническом исследовании нимесулид не уступал по своей эффективности (анальгетическое действие и частота побочных эффектов) целекоксибу.

Таким образом, линейка НПВС по эффективности и безопасности может быть следующей: мелоксикам-нимесулид (целекоксиб)-ацеклофенак-диклофенак. При этом следует понимать, что анальгетическое действие в острый период обычно более выражено у инъекционных форм кеторолака и диклофенака.

[table id=27 /]

Миорелаксанты и спазмолитики

Миорелаксанты практически всегда добавляются в схему лечения болей при остеохондрозе, особенно когда их длительность составляет более 6 недель.

Так как остеохондрозом позвоночника в быту обычно считается наличие миофасциального болевого синдрома или других неспецифических болей, то именно миорелаксанты оказывают свое непосредственное лечебное воздействие, а именно купируют боли и расслабляют мышцы спины и позвоночника. Какие же миорелаксанты обычно назначаются при болях в спине?

Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

Основные миорелаксанты, применяемые для лечения, перечислены ниже:

  1. Мидокалм («Толперизон») – имеет инъекционную и таблетированную формы.
  2. Сирдалуд («Тизанил», «Тизанидин», «Тизалуд») – пероральный препарат в виде таблеток, капсул и порошков.
  3. Баклофен – на территории РФ только в виде таблеток, за рубежом выпускается в виде инъекционной формы («Габлофен»).

Миорелаксанты в РФ имеют преимущественно вид таблеток, инъекционную форму в этой группе имеет только мидокалм («Толперизон»).  Мидокалм имеет в качестве преимуществ перед другими препаратами этой группы следующие особенности (3):

  1. Не дает выраженного седативного эффекта.
  2. Не вызывает мышечной слабости.
  • Беременным и кормящим женщинам при наличии противопоказаний к приему миорелаксантов могут быть назначены спазмолитики, хотя эффект их больше связан с расслаблением гладкой мускулатуры. Наиболее часто назначаются:
  • Также спазмолитики могут быть назначены в качестве уколов при шейном остеохондрозе, при выраженных головных болях и головокружениях.
  • Основные схемы применения данных препаратов приведены в таблице ниже.
  • Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

Витамины группы В и РР

Достаточно часто в качестве вспомогательной терапии болевого синдрома назначаются витамины группы В, как правило, комплексные, и никотиновая кислота (РР).

Некоторыми авторами признается тот факт, что уколы витаминов В при остеохондрозе поясничного отдела способствуют значительному уменьшению длительности болевого периода (2), в особенности с сочетанием таблетированных или инъекционных НПВС.

При этом оптимальный эффект при лечении оказывает совместное назначение витаминов В1, В6, В12, поэтому наиболее удачной формой являются комбинированные препараты, например, «Мильгамма».

Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

Основные препараты и схемы их назначения приведены в таблице ниже.

Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

Хондропротекторы

Хондропротекторы – это достаточно спорная группа лекарственных средств, назначаемых при остеохондрозе.

В настоящее время их эффективность изучена только в отношении остеоартроза, поэтому в схемах терапии данного заболевания хондропротекторы присутствуют.

Возможность применения хондропротекторов при остеохондрозе существует лишь тогда, когда дегенеративные изменения включают в себя остеоартроз фасеточных суставов позвоночника (ОФС).

В этом случае на начальном этапе ОФС хондропротекторы могут быть назначены. Для других случаев эффективность применения хондропротекторов не доказана и находится в стадии изучения и тестирования. Наиболее часто используемые хондропротекторы это:

  1. «Терафлекс» – пероральный препарат, имеющий в составе глюкозамина гидрохлорид и хондроитина сульфат.
  2. «Дона» – в составе в качестве основного действующего вещества глюкозамина сульфат.
  3. «Структум» – основное действующее вещество – хондроитина сульфат.
  4. «Алфлутоп» – в составе концентрат из разных видов рыб (хондроитина сульфат), аминокислоты и пр.
  5. «Хондролон».
  6. «Хондрогард».

Как показывают исследования по данной группе препаратов, лучший способ применения их при остеоартрозе суставов позвоночника – паравертебрально и периартикулярно (т.е. около позвоночника и самих суставов). Пероральный прием и внутримышечные инъекции (уколы при поясничном и грудном остеохондрозе) менее эффективны.

Возможные схемы применения по данным авторов приведены в таблице ниже.

[table id=28 /]

Внутривенные инфУЗИи сосудистых препаратов

Несмотря на тот факт, что капельницы при остеохондрозе не являются обязательным компонентом лечения и обычно не присутствуют в стандартах терапии, их достаточно часто назначают в медицинской практике.

Чаще всего выполняют при наличии проблем в шейном отделе позвоночника, сопровождающихся головокружениями и головными болями. Кроме того, вазоактивные препараты показаны при компресссионной радикулопатии, однако здесь ее лечение не рассматривается.

Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

Среди основных сосудистых препаратов, которые назначаются в виде инфузий и уколов от остеохондроза шейного отдела, можно выделить:

  1. Пентоксифиллин («Трентал»).
  2. Актовегин.
  3. Берлитион.
  4. Ксантинола никотинат или натрия никотинат (никотиновая кислота).

Хочется отметить, что данные препараты в основной своей массе относятся к медикаментам с недоказанной эффективностью.

 Трентал (или более дешевый пентоксифиллин), а также никотиновая кислота и ее соли имеют вазодилатирующее действие, преимущественно периферических сосудов (конечности, головной мозг), поэтому их и назначают при симптомах сосудистой патологии, иногда сопровождающей дегенеративные процессы в шейном отделе позвоночника.

Актовегин и берлитион относятся в большей степени к ангиопротекторам и направлены на улучшение обменных процессов в тканях. При этом на самом деле берлитион изначально изучался и предназначался для лечения диабетической ангиопатии и нейропатии. Актовегин же использовался в акушерстве.

В заключение необходимо отметить, что любая терапия, в особенности медикаментозная, должна быть согласована с лечащим врачом. Все инъекции оптимально выполнять в условиях процедурного кабинета, в котором создана специальная среда, необходимая для безопасности и профилактики постинъекционных осложнений.

Источники:

  1. Современный подход к диагностике и лечению боли в спине. Баринов А.Н. Русский медицинский журнал.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты и витамины группы В у пациентов с поясничной болью. Умарова Х.Я., Камчатнов П.Р., Осмаева З.Х. Русский медицинский журнал.
  3. Боли в спине: болезненный мышечный спазм и его лечение миорелаксантами. В. А. Парфенов, Т. Т. Батышева. Журнал «Лечащий врач», № 4, 2003.
  4. Рациональное применение комбинированных препаратов диклофенака с витаминами группы В в лечении дорсопатий. Бадалян О.Л., Савенков А.А. Русский медицинский журнал.
Читайте также:  Защемление нерва в спине: симптомы и лечение ущемления

Источник: https://zavorota.ru/spina/ukoly-inekcii-dlya-lecheniya.html

Уколы при защемлении седалищного нерва: препараты разных групп

Сильная боль при поражении поясничного отдела позвоночника и воспалительный процесс могут приводить к значительному ухудшению качества жизни.

Длительное сдавление крупного седалищного нерва (ишиас) сопровождается онемением, невыносимой болью, хромотой и нарушением функции органов малого таза. Работоспособность пациента от поражения нервных окончаний снижается, нарушается сон и работа нервной системы.

Когда не помогают препараты в таблетках для внутреннего применения, врачи рекомендуют уколы при защемлении седалищного нерва.

Уколы при защемлении

Препараты для внутривенного или внутримышечного введения назначает только врач. Задача лекарственных средств — быстро и эффективно купировать симптомы заболевания. Врачи назначают пациентам НПВП последнего поколения, блокады с новокаином и лидокаином, анальгетики (в том числе наркотические), релаксанты от спазма мышц.

В тяжелых случаях воспаление нерва купируют глюкокортикоидами (гормонами).

Лечение уколами длится до тех пор, пока не пройдет острое состояние, а потом пациента переводят на капсулы и таблетки. На фоне консервативной терапии назначают витамины, которые сначала вводят парентерально.

Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

Преимущества и недостатки уколов для лечения защемления седалищного нерва

Инъекционные формы препаратов при защемлении седалищного нерва имеют свои преимущества:

  • быстрое действие (начинается почти сразу после инъекции);
  • быстрое всасывание независимо от приема пищи и состояния органов ЖКТ;
  • поступление активного вещества в полном объеме в кровь;
  • лечение можно проводить при непереносимости вкуса или запаха препаратов.

Недостатки парентеральной терапии:

  • высокая вероятность инфицирования;
  • возможность развития эмболии, повреждения нерва или сосуда;
  • появление местной реакции.

Краснота, болезненность, отек, локальное повышение температуры, высыпания появляются у людей с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства. Иногда побочные реакции — это следствие неправильной техники введения инъекционного средства.

Виды препаратов для инъекций

Выбор в пользу инъекционных форм препаратов невролог делает, когда надо купировать боль от внезапного ущемления седалищного нерва, а также в случае сильной боли, плохо устраняющейся таблетками.

Основные виды лекарственных средств для лечения патологии делятся на несколько групп. В тяжелых случаях используется капельница.

Инфузионным путем в кровоток больного поступают активные вещества (обезболивающие, витамины, миорелаксанты) и сразу же начинают действовать.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) — средства номер один при остеохондрозе и его осложнениях. Они помогают устранить почти все симптомы ущемления нерва, снимают воспалительный процесс, боль и отек.

Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

Наиболее часто для лечения используют Мовалис или Вольтарен. Эти средства относят к новому поколению НПВС, они обладают минимальными побочными эффектами.

Признаки защемления с помощью Мовалиса купируются через 1-2 часа после введения. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней, потом пациент переходит на таблетки.

При непереносимости Мовалиса, других НПВС используют обезболивающие — Анальгин или Баралгин.

Гормональные медикаменты

Если снять воспаление защемленного нерва невозможно нестероидными средствами, специалист назначает короткий курс кортикостероидов. Типичным представителем этой группы лекарств является Дипроспан с активным веществом бетаметазоном.

Уколы позволяют быстро устранить отечность вокруг нерва и убрать защемление.

Лечение проводят недолго, так как гормональные препараты могут вызывать сбои в организме. Используют также аналоги Дипроспана — Дексаметазон, Флорестон или Целестон. Одновременно с ними применяют обезболивающие таблетки или уколы.

Миорелаксанты

Устранить мышечный спазм в области поражения помогают миорелаксанты Баклофен, Диазепам. Они помогают при хронических болях, но их использование должно ограничиваться короткими курсами. Миорелаксанты вызывают различные побочные эффекты: снижение концентрации, сонливость, рассеянность.

Во время лечения миорелаксантами следует временно отказаться от вождения автомобиля и других видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания. Лучше всего, если пациент во время терапии будет проходить лечение в стационаре или придерживаться полупостельного режима у себя дома.

Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

О ботулотоксине

Специалисты рекомендуют ботулотоксин при защемлении нерва. Это вещество при введении в спазмированную мышцу надолго расслабляет ее волокна.

Для лечения многих спастических состояний и других неврологических проблем существует очищенный ботулотоксин типа A. Он официально разрешен для инъекций.

Препарат обладает токсическим действием и должен вводиться квалифицированным и специально обученным медицинским персоналом.

Витамины

При ишиасе рекомендуются уколы с витаминными препаратами. Особенно важно для организма больного получать в достаточном количестве витамины группы B. Введенные инъекционным путем, они быстро начинают действовать.

Для снижения болевых ощущений и восстановления оболочки нервов требуется B1. Витамин B6 позволяет восстановить проведение импульса. Витамин B12 нормализует тканевое дыхание, обменные процессы и помогает ускорить восстановление структуры нервных окончаний.

Лучше всего, если вся группа витаминов будет вводиться в мышцу в одном препарате. В этом случае снижается вероятность осложнений, а также такая терапия легче переносится больным. Для лечения применяется Тригамма (в состав входят необходимые витамины и лидокаин), Нейробион, Нейрорубин.

Блокады и эпидуральная анестезия

Лечение ишиаса и сильную боль купируют с помощью новокаиновой блокады. В случае непереносимости препарата рекомендуется вместо него колоть лидокаин. Блокада при защемлении седалищного нерва проводится только в амбулатории или стационаре врачом-неврологом.

Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

Лечить патологию можно также проведением эпидуральной анестезии. Ее сделать правильно могут только в специализированном отделении. Обезболивание осуществляется после введения лекарственного вещества через катетер в спинномозговое пространство. Из всех используемых при ишиасе методик такое обезболивание считается самым эффективным.

Другие методы лечения

Кроме уколов и таблеток, существуют и другие методы лечения ишиаса:

  • массаж;
  • акупунктура;
  • использование аппликатора Кузнецова;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика.

Только комплексный подход при консервативной терапии позволяет быстро устранить все проявления ущемления седалищного нерва. А также правильно назначенное лечение предупредит очередное обострение.

Опасность уколов при беременности и хронических заболеваниях

При вынашивании плода и грудном кормлении существует опасность навредить малышу во время лечения ишиаса. Многие средства, особенно в инъекционной форме, проникают через плацентарный барьер, обнаруживаются в молоке матери. Прежде чем начинать лечение, следует проконсультироваться с врачом о возможных последствиях терапии.

Препараты выводят печень и почки. А при нарушении функции этих органов происходит отравление организма из-за передозировки. На фоне длительного применения НПВС, кортикостероидов у людей с хроническими недугами вероятны осложнения. С особой осторожность медикаменты используют при гастрите и язвенной болезни.

Источник: https://tutbolinet.ru/spina/ukoly-pri-zashhemlenii-sedalishhnogo-nerva.html

Уколы при ишиасе седалищного нерва: преимущества и недостатки инъекций

  • Одним из самых распространенных заболеваний такого рода считается невралгия либо воспаление седалищного нерва (ишиас).
  • Так как основными предпосылками развития ишиаса становятся систематические нарушения режима питания и малоподвижный образ жизни, данное заболевание наблюдается даже у молодых пациентов (начиная с 30 лет).
  • Защемление седалищного нерва приводит к выраженному болевому синдрому, воспалению нервного окончания, ограничению подвижности в ногах и пояснице.

При лечении ишиаса используются разные методики, позволяющие избавиться от ограничений активности и болевых ощущений, в т.ч. уколы.

Что такое ишиас?

Ишиасом называют синдром, сопровождающийся появлением сильной боли в местах прохождения седалищного нерва. Причиной развития данного синдрома является сдавление корешков спинного мозга в районе поясницы либо участков самого нерва.

Так как предпосылки к сдавлению корешков спинного мозга и нерва могут быть разными, то и проявления ишиаса, помимо боли в области седалищного нерва, могут быть разнообразными и полиморфными.

Читайте также:  Симптом кера: техника определения и точность метода

В наши дни термин «ишиас» используют исключительно для обозначения синдрома. Что касается заболевания, проявляющегося его развитием, то оно получило название «пояснично-крестцовый радикулит».

Также для обозначения разновидностей заболевания, вызванных причинами разного характера, используют термины «радикуломиелоишемия», «радикулоишемия» и «радикулопатия».

Видео: «Синдром грушевидной мышцы — что это такое?»

Какие типы медикаментов применяют при ишиасе?

Медикаментозное лечение ишиаса подразумевает использование разных форм медикаментов. В частности, могут применяться следующие разновидности лекарственных средств.

Таблетки и микстуры

К недостаткам данных форм выпуска относится то, что они часто оказываются не только малоэффективными, но и усугубляют течение патологических процессов. В некоторых случаях возникают побочные эффекты со стороны почек, желудка, желчного пузыря и сердечно-сосудистой системы. Длительный прием таблеток увеличивает вероятность негативного воздействия препарата на сердечную мышцу.

Таблетированные формы не назначают пациентам с противопоказаниями, например, при патологиях желудочно-кишечного тракта. Назначение таблеток беременным женщинам также недопустимо: попадание медикамента в кровь может навредить малышу.

Мази

Гели и мази, назначаемые при ишиасе, обладают широким спектром воздействий:

  • оказывают согревающее действие;
  • нормализуют микроциркуляцию и предотвращают развитие отеков;
  • в комплексе c массажем предотвращают развитие в мягких тканях застойных процессов.

Наиболее эффективными мазями считаются такие препараты, как Ортофен, Диклофенак, Финалгель, Вольтарен, Найз гель, Апизартрон, Капсикам, Траумель С.

Капельницы

Препараты для капельницы должны назначаться врачом. Обычно лечебный «коктейль» содержит витамины и лекарства, которые восстанавливают обменные процессы, нормализуют кровоснабжение нервных окончаний, снимают мышечные спазмы. Иногда (при наличии сильной боли) назначаются снотворные и антидепрессанты

Уколы

Специализированные уколы, снижающие интенсивность болевого синдрома, считаются самым действенным способом купирования симптомов ишиаса. Кроме того, подобные лечебные манипуляции позволяют свести на нет возникший воспалительный процесс. Особенно актуально применение уколов в те моменты, когда самочувствие пациента резко ухудшается.

Лечение ишиаса уколами

Лечение ишиаса уколами – крайняя мера, которая позволяет быстро снять воспаление и боль при внезапном обострении заболевания. Уколы назначаются в том случае, если медикаментозное лечение консервативными методами оказывается малоэффективным.

Они делаются методом люмбальной пункции максимально близко к седалищному нерву. Это способствует локальному воздействию на воспаленный нерв, получению сильного и быстрого эффекта. Желательно, чтобы уколы при ишиасе проводил опытный медицинский работник.

Какие группы препаратов в виде инъекций применяют при ишиасе?

Боль при ишиасе способна распространяться не только на область поясницы, но и на верхнюю часть бедра. Обычно в течение года происходит несколько обострений заболевания. При ишиасе назначаются не только обезболивающие блокады, но и другие препараты. При выборе лекарственного средства учитываются особенности, симптомы и последствия заболевания.

Обычно в виде инъекций используют следующие медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. НПВП – это категория медикаментов, обладающих противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Лечение заболевания нестероидными препаратами позволяет снять болевой синдром. Анальгетики и НПВП назначаются пациентам с непереносимостью таблетированных форм данных препаратов. Действуют на организм точно так же, как и таблетки. Обычно делают уколы Анальгина и его аналогов.
  • Кортикостероидные средства. Данные препараты относятся к гормональным, но по силе воздействия они превосходят нестероидные противовоспалительные средства. Кортикостероиды отличаются быстродействием и эффективностью при выраженных воспалительных процессах. Имеют много побочных эффектов, поэтому применять их стоит только под наблюдением врача.
  • Новокаиновая блокада. Блокады местного воздействия применяются при очень сильном болевом синдроме. Обычно используют блокады на основе новокаина. Пациентам с непереносимостью данного средства вводят блокады на основе лидокаина и его аналогов.
  • Мирорелаксанты. Защемление седалищного нерва чревато появлением мышечных спазмов, мешающих нормально двигаться. Как правило, миорелаксанты назначаются в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами и эффективно снимают мышечные спазмы.
  • Наркотические обезболивающие. Применяются в исключительных случаях, если защемление седалищного нерва произошло на фоне других патологий с выраженным болевым синдромом.

Нередко пациентам, страдающим ишиасом, назначаются витамины в уколах. При защемлении седалищного нерва такая форма введения является более предпочтительной, так как всасывание происходит в больших объемах и быстрее.

Как правило, вводят витамины группы В, но результаты обследований могут показать, что пациент нуждается и в витаминах других групп.

Витамины обладают иммуностимулирующими и иммуномодулирующими свойствами, способствуют снятию болевого синдрома, активизации обменных процессов, регенерации пораженных тканей.

Преимущества и недостатки уколов

Введение медикаментов с помощью инъекций имеет ряд преимуществ, а именно:

  • поставка противовоспалительных и обезболивающих препаратов в очаг боли, а следовательно, быстрое получение эффекта;
  • отсутствие сильного воздействия на органы ЖКТ, снижение риска развития язв.

Большинство людей полагают, что уколы лучше таблеток, т.к. действуют быстро и не вызывают серьезных побочных реакций. С одной стороны, это верно.

В отличие от таблеток, способных воздействовать на желудочно-кишечный тракт, инъекционные препараты сразу попадают в место воспаления, быстро снимают боль, не вызывают таких нежелательных эффектов, как рвота и тошнота.

Однако у уколов есть существенный недостаток: неправильное введение иглы может привести к значительному повреждению седалищного нерва, получению гематом, инфильтратов, кровоподтеков и постинъекционных абсцессов. Помимо негативного механического воздействия, укол может вызывать развитие аллергических и токсических реакций.

Поражение седалищного нерва может произойти тогда, когда врач выбирает для укола нижний или внутренний квадрант ягодичной мышцы, либо когда делает инъекцию наискосок (а не строго перпендикулярно, как этого требуют правила). В перечисленных случаях происходит поражение нерва, которое сопровождается острыми явлениями.

Симптомы могут возникать сразу после укола либо развиваться постепенно на протяжении нескольких недель. Боли при этом наблюдаются редко, а двигательные нарушения появляются не так часто, как чувствительные.

Пациент может столкнуться с отвисанием стопы ноги, трудностями с разгибанием пальцев, отведением стопы вперед, в стороны и назад.

У некоторых больных повреждается большеберцовый нерв, что проявляется отсутствием ахиллова рефлекса при частичном сгибании стопы в голеностопном суставе.

Куда делают укол при ишиасе?

Уколы при ишиасе используют, как правило, в первом периоде лечения. Они могут быть:

  • Эпидуральными. Препарат вводят в мeжпoзвoнoчнoe пpocтpaнcтвo, что приводит к блокировке крупных нервных окончаний. Перед процедурой врач просит пациента принять сидячее положение и округлить спину.
  • Внутривенными. Вводятся капельно либо струйно. В первом случае используется капельница, а во втором – шприц.
  • Внутримышечные. Вводятся в ягодичную мышцу.

Список препаратов при ишиасе в виде инъекций

Как правило, при ишиасе назначают следующие обезболивающие противовоспалительные средства:

  1. Преднизолон. Данный медикамент представляет собой самое распространенное стероидное средство против болевого синдрома при неврологических заболеваниях. При ишиасе его применяют в подавляющем большинстве случаев.
  2. Кеторол. Считается обычным обезболивающим препаратом; гормональным средством не является. Способен снижать температуру тела, бороться с любыми воспалительными процессами. Переносится хорошо, не вызывает зависимости и привыкания. Побочные эффекты на фоне его применения возникают редко. К ближайшим аналогам Кеторола (по воздействию на организм) относят Диклофенак.
  3. Прозерин. Назначается в исключительных случаях, например, если пациент обратился в медицинское учреждение с нестерпимой болью. Применяют Прозерин только под наблюдением врача.
  4. Диклофенак. Подходит для быстрого купирования болевого синдрома. Положительно влияет на работу опорно-двигательного аппарата. Недостатком Диклофенака является негативное воздействие на работу почек, печени, желудочно-кишечного тракта.

Видео: «Как лечится боль при защемлении седалищного нерва?»

Заключение

Использование перечисленных препаратов позволяет избавиться от болевого синдрома и уменьшить воспаление при ишиасе – защемлении седалищного нерва. Важно помнить, что уколы необходимы далеко не во всех случаях, поэтому практиковать самолечение не стоит.

При обострении заболевания стоит обратиться к врачу для проведения обследования, выбора схемы лечения и, если это окажется необходимым, инъекционного введения противовоспалительных и обезболивающих средств.

Обратите внимание: уколы способны приглушить боль на некоторое время, но не устранить ее причину.

Именно поэтому лечение ишиаса должно быть комплексным и подкрепляться массажем, ЛФК, физиотерапией.

Обычно снятие болевого синдрома при помощи инъекций продолжается в течение трех дней, после чего переходят на применение местных средств (кремов, мазей) с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Источник: https://SpinaTitana.com/nevralgiya/ishias/ukoly-pri-ishiase-sedalishchnogo-nerva-preimushchestva-i-nedostatki-in-ektsij.html

Ссылка на основную публикацию