Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение Причины тендинит тазобедренного сустава Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение Стадии развития тендинита Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение Тендинит тазобедренного сустава Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение Тендинит Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение Массаж и лфк при тендините тазобедренного сустава Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Тендинит тазобедренного сустава относится к группе энтезопатий нижней конечности. Это воспаление тканей сухожилия с элементами дистрофии. В соответствии с международной классификацией болезнь имеет код по МКБ 10 – М76, который применяется для обозначения различных патологий связок и мест прикрепления мышц.

Механизм развития и особенности течения

Тендинит тазобедренного сустава поражает преимущественно сухожилия бедренных и подвздошно-поясничных мышц. Воспаление ограничивает функционирование нижних конечностей, вызывает дискомфорт при движении и болевые ощущения.

На заметку!

Тендинит часто называют тендинозом. Обе патологии поражают сухожилия и связки.

Но тендиноз тазобедренного сустава относится к дегенеративным заболеваниям и является следствием артроза, плоскостопия, дисплазии и травм.

Тендинит же имеет воспалительную природу и часто развивается на фоне занятий спортом и инфицирования. Учитывая разную этиологию, заболевания отличаются не только по симптоматике, но и по методикам лечения.

Причины

Тендиниты развиваются постепенно и являются следствием воздействия негативных факторов на связочный аппарат. Этиология заболевания чаще связана с хроническим перенапряжением во время занятий спортом (бег, прыжки в длину и высоту, тяжелая атлетика). При резком соударении ног с жесткой поверхностью происходят микротравмы и растяжения, которые приводят к воспалению.

На заметку!

Тендинит относится к профессиональным заболеваниям атлетов и спортсменов, чья деятельность связана с повышенным напряжением связок нижних конечностей.

У пациентов, не связанных с активным образом жизни, тендинит бедра диагностируют по следующим причинам:

  • воспалительные и инфекционные процессы в организме;
  • врожденные патологии тазобедренных суставов;
  • обменные заболевания;
  • хронический артроз или системный артрит;
  • возрастные изменения, влияющие на строение тканей.

Среди частых причин воспаления сухожилий также микротравмы и частичные разрывы в местах их прикрепления.

Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Виды и стадии

Заболевание имеет несколько стадий развития и отличается по локализации и симптоматике.

  1. На начальном этапе тендинит проявляется кратковременными болями после нагрузки в области таза, паха или бедра. Дискомфорт исчезает после отдыха.
  2. Во второй стадии болевые ощущения мешают полноценно ходить, заниматься спортом и не проходят по несколько часов.
  3. В запущенных случаях тендинит проявляется интенсивным болевым синдромом, который не зависит от степени нагрузки и не становится меньше в ночное время. Пациенты испытывают боль при попытке резко встать с места.

По этиологии тендинит тазобедренных сухожилий может быть первичным (самостоятельным) и вторичным (вследствие других патологий). При хроническом течении развивается кальцинирующий вид. В этом случае на рентгене таза хорошо видны отложения солей в области связок и сухожилий.

На заметку!

Кальцинирующий тендинит часто развивается на фоне подагры и может ошибочно приниматься за болезнь хрящевых тканей суставов.

Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Формы

По характеру течения тендинит тазобедренного сустава делится на три формы. Они могут проявляться внезапно или после скрытого периода.

  • Острая форма отличается неожиданным началом с интенсивным болевым синдромом в области тазового сочленения. На месте воспаления развивается отек и покраснение, которые хорошо видны на фото. Температура может повышаться как местная, так и общая. При надавливании на очаг болевые ощущения усиливаются. Острый период длится от нескольких часов до 5 дней.
  • Подострая форма наступает независимо от проведения лечения. Даже при отсутствии терапии боли через несколько дней стихают, воспаление уменьшается, движения в тазобедренном суставе восстанавливаются. Но без проведения курса лечения это улучшение состояния является обманчивым и тендинит может принять затяжное течение.
  • Хроническая форма развивается вследствие неправильного лечения или его отсутствия. Проявляется периодическими обострениями после воздействия негативных факторов (нагрузка, переохлаждение, инфекции).

Важно!

Длительное хроническое течение тендинита в тазобедренной области может приводить к контрактурам сухожилий и ограничению подвижности нижних конечностей.

Клинические проявления и внешние признаки

Интенсивность симптомов тендинита тазобедренного сустава зависит от стадии болезни и локализации. В фазе активного воспаления присутствуют сильные боли в области таза. Бедро занимает вынужденное положение и патологически разворачивается внутрь или кнаружи. Постепенно присоединяются судороги, и движения в ногах ограничиваются.

  Как лечить тендинит сухожилияТендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Тазовая область имеет самое большое количество сухожилий. Чаще всего диагностируют тендиниты приводящей мышцы бедра и подвздошно-поясничной. Определить, какая именно связка воспалилась, можно по характерным признакам.

Локализация тендинитаСимптомы
Подвздошно-бедренная связка. Начинается от подвздошной ости и прикрепляется к области межвертельной линии. Болевые ощущения отдают в паховую и подвздошно-поясничную область, усиливаются при отведении конечности в сторону. Угол подъема ноги резко ограничен.
Лобково-бедренное сухожилие. Идет от лобковой кости и вплетается в капсулу сустава. Существенный дискомфорт во время ходьбы или опоры на стопу. Боль ощущается в паху и внизу живота.
Круговая зона, находится в толще капсулы и, прикрепляясь к подвздошной ости, охватывает шейку бедренной кости. Болевой синдром усиливается при напряжении ноги и ощущается в области большого вертела и внешней стороны бедра.
Седалищно-бедренная связка тянется от седалищной кости кпереди и вплетается в капсулу. Пациенты не могут долго сидеть и испытывают боли при напряжении ягодичных мышц.
Сухожилие головки бедренной кости, которое находится внутри сустава и крепится к ямке головки бедренной кости. Боли отдают в область четырехглавой мышцы бедра, а при резком сгибании тазобедренного сустава достигают колена.

На заметку!

Внешне заметить патологию можно по хромоте и изменению походки. При движении в суставе слышится характерный хруст и пощелкивания. Постепенно происходит атрофия мышц на пораженной стороне по причине ограничения нагрузок.

Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Диагностика

Для выявления болезней связок и сухожилий колена или стопы опытному врачу достаточно внешнего осмотра и изучения симптоматики. Но для подтверждения наличия тендинита тазобедренного сустава необходимо проведение ряда инструментальных и клинических исследований.

  • Пациентам назначают общие анализы крови и мочи, в которых могут выявить признаки воспаления (повышение уровня СОЭ и количества лейкоцитов).
  • Далее необходимо провести рентгенографию области таза в двух проекциях. На снимках можно определить очаги воспаления по признакам дистрофии тканей или участкам кальцификации.
  • Для получения развернутой картины назначается МРТ. Исследование помогает выявить степень поражения тазобедренного сустава и установить точную локализацию.

Важно!

При противопоказаниях к лучевым методам диагностики (беременность, детский возраст, наличие протеза) применяют ультразвуковое исследование.

Методы терапии

Лечением тендинита тазобедренного сустава должен заниматься врач. Для избавления от патологии требуется комплексный подход с использованием медикаментов, физиопроцедур, массажа и гимнастики.

  Как лечить тендинит сухожилия

В остром периоде необходимо ограничить подвижность нижних конечностей. При стойких нарушениях эластичности сухожилий и образовании участков кальцинирования показано хирургическое лечение.

Медикаменты

Основной проблемой при тендините является сильная боль и ограничение движений в суставе. Для снятия симптомов воспаления назначают нестероидные противовоспалительные лекарства в инъекциях и таблетках:

  • Вольтарен;
  • Диклофенак;
  • Амелотекс;
  • Мовалис;
  • Кетопрофен.

Эти препараты оказывают системное анальгезирующее действие и снимают болевые ощущения.

При противопоказаниях к НПВС назначают анальгетики (Баралгин, Анальгин). Если боли не стихают, применяют гормональные средства в таблетках и уколах. В редких случаях используют метод введения лекарств непосредственно в воспаленное сухожилие.

При вовлечении в процесс суставных тканей и хрящей назначают хондропротекторы (Хондроитин, Терафлекс, Глюкозамин). Они помогают восстановить поврежденные участки, улучшая питание и запуская процессы регенерации.

Дополнением к схеме лечения тендинитов тазовой области служит витаминотерапия. Она оказывает общеукрепляющее действие и ускоряет выздоровление. Также в комплекс входят средства для улучшения кровообращения. При сопутствующих инфекционных процессах проводят одновременное лечение антибиотиками.

На заметку!

Применение наружных средств при тендините тазобедренного сустава оправдано только в начальных стадиях и при умеренных болях.

ЛФК и массаж

Гимнастику и массаж назначают только в период ремиссии и при отсутствии признаков острого воспаления. При тендинитах приводящей мышцы бедра лечебный массаж проводят в зоне поясницы, ягодиц и бедер.

Для улучшения кровоснабжения пораженных сухожилий применяют растирание, разминание и элементы поглаживания. Особое внимание следует уделить большому вертелу бедренной кости.

Курс процедур должен быть не меньше 10 до 3 раз в год.

Занятия физкультурой проводят сразу после сеанса массажа, пока мышцы разогреты. Комплекс упражнений назначает врач, в зависимости от локализации воспаления. Обычно применяются элементы вращения нижними конечностями, сгибание и разгибание ног, сведение и разведение бедер. Упражнения чередуют с отдыхом и проводят до появления легкой усталости.

  Как лечить тендинит сухожилия

Физиотерапия

Физиопроцедуры помогают снять болевые ощущения и восстановить утраченные функции конечностей. Для воздействия на воспаленные сухожилия таза применяют:

  • грязевые аппликации;
  • лекарственный электрофорез;
  • парафиновые обертывания;
  • ударно-волновую и ультразвуковую терапию;
  • лечебные ванны.
Читайте также:  Околопупочная грыжа у взрослых и детей: код по мкб-10, симптомы и лечение

В периоды ремиссии показано санаторное лечение в зонах умеренного климата и купание в соленых озерах.

Хирургическое лечение

При запущенных формах тендинита тазобедренного сустава применяют оперативное вмешательство с использованием эндоскопических методик. Во время операции пораженное сухожилие частично или полностью удаляют с заменой на собственные или донорские ткани. Одновременно убирают кальцинаты из прилегающих областей.

Важно!

Оперативное лечение применяется только при неэффективности консервативной терапии или нарушении способности к передвижению.

Народная медицина

Среди домашних средств для облегчения боли применяют ледяной массаж области тазобедренного сустава. Холодные процедуры снимают воспаление и временно облегчают состояние. Применение местных примочек и мазей малоэффективно. Состояние можно улучшить ваннами с лекарственными травами и растирками на основе прополиса, спирта и красного перца.

Важно!

Лечить тендинит народными рецептами можно только в комплексе с врачебными назначениями.

Заключение

При отсутствии качественной терапии тендинит переходит в тендиноз и принимает хроническое течение. Чтобы предотвратить прогрессирование болезни, обращаться к врачу следует при первых признаках воспаления связок. Прогноз при своевременной терапии благоприятный, вплоть до полного излечения.

Источник: https://xnog.ru/meditsina/sustavy/tendinit-i-tendinoz/tendinit-tazobedrennogo-sustava/

Тендинит тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

Периартикулярные воспаления наносят суставам не меньший вред, чем травмы или дегенеративные разрушительные процессы. Они также серьезно ограничивают активное функционирование сустава, ослабляя его, внося дискомфорт и болевые ощущения.

Для тазобедренного сустава более привычны травматические патологии (переломы, растяжения связок), а также коксартроз, однако приходится сталкиваться порой еще с одной проблемой ТБС- тендинитом (его также отождествляют с тендинозом).

На самом деле тендиноз связан с дегенеративными болезнями, а не с воспалением, и может быть последствием позднего артроза.

Но так же как и сустав, сухожилие подвергается патологиям смешанного типа (воспалительного и дегенеративного): в этом случае не будет принципиальной разницы, как мы назовем болезнь — тендинитом или тендинозом.

Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Тендинит тазобедренного сустава — это воспаление сухожилий бедренных мышц и подвздошно-поясничной мышцы.

Тендинит тазобедренного сустава: из-за чего он бывает

Эта патология в ТБС развивается постепенно по многим причинам, но чаще из-за хронического напряжения, связанного:

  • с соударением ног о поверхность при беге или прыжках;
  • с многократным сокращением тазобедренных мышц.

Тендинит ТБС — профессиональное спортивное заболевание легкоатлетов, чьи постоянные тренировки и соревнования проходят на твердых покрытиях.

У прочих людей как самостоятельное заболевание тендинит тазобедренного сустава бывает редко. Обычно он развивается как следствие:

  • артроза или артрита;
  • инфекционного или системного воспалительного процесса;
  • врожденных дисплазий ТБС;
  • нарушения кальциевого обмена;
  • возрастного старения периартикулярных тканей;
  • недостаточной деятельности щитовидной железы.

Чаще всего наблюдается тендинит в верхней области бедра, в паху и в тазу, так как микротравмы, усталостные разрывы сухожилий в основном бывают в месте их крепления к костям таза и бедра.

Виды тендинита ТБС

Различают тендиниты следующих сухожилий:

  • длинной приводящей мышцы (тендинит сухожилия паховой мышцы);
  • подвздошно-поясничной (Т. сгибателя бедра);
  • прямой и широких мышц бедра (Т. четырехглавой мышцы).
  • напрягателя широкой фасции (Т. отводящей мышцы) и т. д.

Симптомы тендинита тазобедренного сустава

Для заболевания свойственны некие общие признаки, характерные для любого тендинита.

Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие симптомы тендинита ТБС

  • Постепенное развитие болевых признаков.
  • Симптомы боли исчезают при начальных движениях, но возвращаются при повторных нагрузках с еще большей силой.
  • Походка изменяется, вскоре появляется хромота.
  • При ходьбе, отведении бедра или сгибании могут быть слышны пощелкивания.

Щелкающее бедро может также быть следствием проскальзывания крепления сухожилия большой ягодичной мышцы по большому вертелу.

Это явление изредка бывает у молодых женщин и обычно не доставляет никаких болей и проблем.

Этапы развития тендинита

Тендинит в своем развитии проходит три этапа:

  1. На раннем этапе боль в верхней части таза, паха или бедра возникает только после физической нагрузки.
  2. На втором болевые симптомы уже ощущаются и во время тренировок, активных движений и повышенных нагрузок.
  3. В позднем периоде боль причиняет серьезные беспокойства и отягощает повседневную жизнь, возникая даже при ходьбе или во время ночного сна.

Специфические симптомы тендинита ТБС

Не всегда можно легко определить, какое сухожилие воспалено, так как тазобедренная область — самая богатая на мышцы.

В целом можно выделить такие характерные симптомы:

  • Дискомфорт или боль в паховой области при отведении ноги в сторону и ограничение угла подъема ноги — такие признаки свойственны для тендинита сухожилия приводящей мышцы бедра.
  • Боль во время ходьбы, опоры на ногу, отдающая в низ живота и пах — симптом воспаления сухожилия подвздошно-поясничной мышцы.
  • Боль в области верхушки большого вертела и боковой наружной части бедра говорит о тендините сухожилия отводящей мышцы.
  • Боли в области нижней части таза (передней нижней подвздошной кости) при сгибании бедра, отдающие в колено, свидетельствуют о тендините четырехглавой мышцы.

Кальцинирующий тендинит ТБС

  • Эта хроническая патология связана с отложением кальцинированных масс в области сухожилий средней и малой ягодичных мышц.
  • Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение
  • Заболевание сопровождается симптомами:
  • сильными болями в области ТБС;
  • вынужденным положением бедра (оно согнуто, отведено, повернуто внутрь или наружу);
  • мышечными спазмами, ограничивающими движение;
  • болезненностью при пальпации.

На рентгене в околосуставных тканях видны облаковидные мутноватые включения

Лечение тендинита тазобедренного сустава

Опеределить заболевание можно, проведя рентгенографию, УЗИ или более точное исследование — МРТ.

Консервативное лечение

Лечение чаще всего проводится без хирургического вмешательства:

  • Больной тазобедренный сустав должен находиться в состоянии относительного покоя — без активных движений.
  • К местам концентрации боли можно прикладывать компрессы со льдом (кроме кальцинирующего воспаления сухожилий — оно лечится наоборот теплом).
  • Применяется терапия противовоспалительными средствами, а при интенсивных болях делаются инъекции кортикостероидов.
  • Эффективно лечение методом УВТ (ударно-волновой терапии), особенно при кальцифирующем тендините:
    • проводится от 4 до 6 сеансов по 15 минут, с перерывами между ними 3 — 5 дней;
    • энергетический уровень ударных волн — средний и высокий (1500 импульсов за сеанс).
  • Используются и другие виды физиотерапии в виде минеральных ванн и лечебных грязей, которые лучше всего проходить во время санаторного лечения.
  • Когда проходит боль, для восстановления подвижности ТБС приступают к лечебной гимнастике.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводится редко — при хроническом тендините поздней стадии, сопровождающемся сильной болью:

  • Наиболее пораженная часть сухожилия удаляется.
  • При кальцинирующей патологии отложения кальция разрушают иглой под анестезией, и они затем абсорбируются.
  • Если в конечной стадии заболевания произошел разрыв сухожилия, то производится трансплантация с использованием собственных или донорских тканей.

Какую гимнастику делают при тендините ТБС

  1. При тендините суставов помогают упражнения на растяжения мышц.
  2. Выполнять ЛФК нужно не при сильных болях, постепенно наращивая угол подъема ног и время удержания в фиксированном положении.
  3. После окончания гимнастики во избежание усталостных болей, рекомендуется полежать в расслабленном состоянии, прикладывая к болезненным местам лед.

Примеры упражнений

Упражнение при тендините сухожилия отводящей мышцы:

Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

  • Лежа на боку, опереться на предплечье, другую руку положить на бедро.
  • Помогая рукой на первых этапах, поднимать верхнюю ногу вверх, напрягая широкую фасцию бедра.
  • Зафиксировать положение так же, как и в предыдущем упражнении.
  • Со временем выполнять это упражнение с сопротивлением эластичного шнура или ленты.

Упражнение-скретчинг при тендините сухожилия подвздошно-поясничной мышцы:

Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

  • Опустившись на правое колено, левую ногу выставить вперед, согнув ее под прямым углом и прижав ступню к полу (положение ступни — строго под коленом или немного впереди)
  • Выпрямить спину, напрягая стабилизируюшие мышцы.
  • Подавая немного наперед бедра, таз отвести назад, поместив при этом руки на левое колено либо на бедра.
  • Удерживать это положение, затем повторить скретчинг для другой ноги.
  • Более сложные упражнения для подвздошно-поясничной мышцы:
    • «ножницы» с отрывом поясницы и таза от пола;
    • шпагат.

Упражнение при тендините сухожилия приводящей мышцы:

Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

  • Лежа на полу и облокотившись, верхнюю ногу согнуть и выставить ее перед собой, поставив ступню выше колена нижней ноги.
  • Потянув носок нижней ноги на себя, медленно поднять ее, а затем плавно опустить, не кладя на пол.
  • Повторить возвратно-поступательные движения нижней ногой, до тех пор, пока не почувствуется жар в мышцах.
  • Затем можно опустить ногу, расслабиться, и перевернуться на другой бок для повторения упражнения для другой ноги.
  • Усложнить это упражнение можно, фиксируя нижнюю ногу эластичной лентой.
  • Также есть еще вариант:
    • Лежа на боку, поместить мяч между икрами выпрямленных ног.
    • Поднимать и опускать обе ноги, не касаясь ими пола.

Упражнение при тендините четырехглавой мышцы:

Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

  • Опустившись на колени, присесть на пятку левой ноги.
  • Приподняв икру правой ноги, захватить сзади ступню руками и тянуть ее вверх до появления ощутимого напряжения в четырехглавой мышце.
  • Зафиксировав положение, сохранять его сколько возможно, затем опустить ногу и расслабиться.
  • Сменить положение ног и повторить упражнение.

Тендинит тазобедренного сустава можно успешно лечить, контролируя нагрузку и поддерживая мышцы, отвечающие за работу ТБС, в надлежащей форме.

(74

Источник: https://ZaSpiny.ru/tkani/tendinit-tazobedrennogo-sustava.html

Тендинит тазобедренного сустава: симптомы и лечение воспаления сухожилий

Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Тендинит тазобедренного сустава: симптомы и лечение воспаления сухожилий

  • Патологии опорно-двигательной системы – распространенная проблема, мешающая людям вести полноценную жизнь.
  • Одно из таких заболеваний – тендинит тазобедренного сустава.
  • Чтобы сохранить нормальную двигательную активность, важно своевременно выявить болезнь, определить ее причины и провести адекватную терапию.

Причины возникновения неприятного заболевания

Тендинит тазобедренного сустава – это заболевание, при котором воспалительному процессу подвергается сухожилие бедренной мышцы и подвздошно-поясничной мышцы.

Спровоцировать развитие болезни могут многие факторы, но чаще она появляется среди тех, чья деятельность постоянно связана с напряжением этой части тела.

Читайте также:  Как убрать жир с живота у женщин

В группе максимального риска – спортсмены, занимающиеся легкой атлетикой. При постоянных тренировках и беге эти мышцы перенапрягаются, и развивается воспаление.

Тендинит ТБС среди людей, не занимающихся спортом, возникает нечасто. Вызвать проблему могут следующие факторы:

Воспаление чаще охватывает верхнюю часть бедра, тазовую или паховую зону. Больше всего сухожилия подвержены тендиниту в местах прикрепления к костям.

Симптоматика тендинита бедра среди пациентов

Чтобы быстро определить у себя начало заболевания, необходимо знать, как болит тендинит бедра. Стоит учесть, что болезнь имеет общие и местные симптомы.

Из общих признаков можно выделить следующие:

  • слабость в теле;
  • изменение походки;
  • температура при присоединении инфекции.
  1. Местные симптомы бывают разной интенсивности, так как патология протекает в несколько стадий, для каждой из которой характерны свои особенности.
  2. В начале развития болезни болевые ощущения возникают только после длительных и интенсивных перегрузок, а в состоянии покоя самочувствие приходит в норму.
  3. По мере того, как тендинит бедра прогрессирует, боли беспокоят человека чаще, сильнее и дольше.

Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Образование тендинита тазобедренного сустава

Прощупывание воспаленного участка ТБС вызывает боль. Часто заметна гиперемия кожных покровов в зоне поражения, незначительные уплотнения.

Возможно местное повышение температуры из-за воспалительного процесса в сухожилиях бедра.

Движение доставляет все больше неудобств. Уменьшается амплитуда колебания ТБС, при отведении конечности в сторону будет слышен характерный хруст.

Локализация боли укажет врачу на то, какая именно часть мышцы подверглась тендиниту. Важно правильно описать свои ощущения, их частоту и выраженность.

Диагностика патологии и методы лечения тендинита сухожилия тазобедренного сустава

  • Определить тендинит тазобедренного сустава, симптомы и лечение может только специалист.
  • Врач проводит комплекс нагрузочных проб, которые позволяют точно определить место локализации патологического очага.
  • Это важно, чтобы грамотно подобрать лечение и помочь пациенту быстрее восстановить полноценную двигательную активность.

Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Диагностика тендинита тазобедренного сустава

Доктор проведет пальпацию воспаленного участка тазобедренного сустава, назначит дополнительные процедуры.

Чтобы подтвердить тендинит бедра, может потребовать проведение следующих исследований:

  1. рентгенологическое обследование;
  2. УЗИ;
  3. МРТ.

Какое именно обследование необходимо, решает врач после проведения первичного осмотра пациента.

Консервативное лечение

Лечение тендинита бедра в большинстве случаев проводится консервативным путем, без использования хирургического вмешательства.

Пациент должен обеспечить воспаленной конечности полный покой – максимально обездвижить ногу. Могут применяться лекарство общего и местного воздействия.

В период острого течения заболевания справиться без помощи медикаментозных препаратов невозможно, чаще всего врач назначает лекарственные средства следующих групп:

  • болеутоляющие;
  • глюкокортикостероиды;
  • хондропротекторы;
  • противовоспалительные.

При острых болях анальгезирующие медикаменты могут вводиться непосредственно в область воспаления. Такую процедуру должен проводить исключительно медицинский сотрудник.

Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Хондропротектор Терафлекс для лечения тендинита тазобедренного сустава

  1. Нельзя применять нестероидные противовоспалительные средства дольше недели, так как это отрицательно сказывается на состоянии органов пищеварительного тракта.
  2. После того, как врач назначил дозировку препарата, ее нельзя изменять самостоятельно.
  3. Заменять лекарственные средства аналогичными по составу или действию можно только после консультации со специалистом.

Оперативное вмешательство при тендините

  • В некоторых случаях лечить тендинит бедра приходится с помощью операционного вмешательства.
  • Такая мера требуется, если болезнь протекает в хронической форме, доставляет человеку постоянные боли, а болеутоляющие средства не оказывают желаемого эффекта.
  • Тендинит мышц бедра лечится путем операции посредством частичного удаления пораженного фрагмента сухожилия.

Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Ударно-волновая терапия для лечения тендинита сухожилий бедра

  1. Если удалению подлежит большая часть – проводится трансплантация здоровых тканей пациента или донора.
  2. Недостаток хирургической терапии в том, что пациентам необходим длительный период реабилитации.
  3. В обязательном порядке в комплекс восстановления должны включаться специально разработанные физические упражнения и физиотерапия.
  4. Важно и дальше поддерживать ноги в хорошей форме, чтобы предотвратить повторное развитие заболевания.

Проведение ЛФК при тендинитах

Если диагностирован тендинит сухожилия тазобедренного сустава, пациенту требуется ограничить двигательную активность.

Выполнять лечебную физкультуру можно только после разрешения лечащего врача. Упражнения не проводятся в острую фазу болезни, когда боль ярко выражена.

Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Комплекс ЛФК при тендините бедра

Тренировки не должны вызывать или усиливать болевые ощущения. Занятия должны быть регулярными.

Комплекс упражнений подбирается индивидуально. Все мероприятия проводятся в медленном темпе, без резких движений и рывков.

С разрешения доктора можно проводить холодные компрессы. Только если выявлен кальцинирующий тендинит бедра, прикладывать нужно горячие повязки.

Проведение физиотерапии

Эффективнее устранить тендинит мышц бедра можно, если воспользоваться комплексом физиотерапевтических процедур. Направление выдает врач.

Применяются следующие методики:

Профессиональный массаж оказывает положительное воздействие. Улучшается микроциркуляция в воспаленном участке, ускоряется доставка питательных веществ. Манипуляции проводятся так, чтобы не причинять пациенту боли и не повредить сухожилия.

Не стоит проводить массаж у специалистов с сомнительной квалификацией, так как это может привести к нарушению целостности структур опорно-двигательного аппарата. Человек может получить серьезный ущерб.

Заключение

Своевременное лечение тендинита позволит избежать серьезных нарушений и хирургического вмешательства.

Ранняя терапия заболевания – залог успешного и быстрого избавления от воспаления с наименьшими потерями для самочувствия и настроения.

Видео: 4 упражнения от БОЛИ в БЕДРЕ: гимнастика для лечения ноги, если болит бедро

Источник: https://noalone.ru/infocentr/zdorove/tendinit-tazobedrennogo-sustava/

Тендиноз тазобедренного сустава — что это, симптомы, лечение

Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Для тендиноза тазобедренного сустава характерны дегенеративно-дистрофические процессы в области сухожилий. Хотя это не все – попутно деформируются суставные структуры и околосуставные ткани. То есть налицо множественные деформации.

Тендиноз (синоним – тендинит) фактически является частью воспалительного и деформирующего процесса всех составляющих сустава. Особому риску развития патологии подвержены люди, которые трудятся в сфере тяжелых физических работ.

Тендиноз – что это такое

Мышцы в теле человека прикреплены к костям с помощью сухожилий. Для этого на костях скелета есть специальные бугры и выемки, покрытые хрящевой тканью. Сухожилия – это всего лишь пучок коллагеновых (белковых) волокон. Перед вхождением в кость немного поворачиваются вокруг хрящевой подушки, которая служит регулятором натяжения.

Внимание. В том случае, если:

  • сухожилие теряет влагу в результате старения или обезвоживания;
  • часть коллагеновой ткани заменена на плотную фиброзную по причине травмы;
  • происходят микротравмы из-за постоянных перегрузок;

происходит потеря эластичности. Сухожильные волокна воспаляются и отекают. Возникает тендиноз (тендинит).

Tendo по-латыни означает сухожилие, «ит» – воспаление, но в большинстве случаев происходит перегрузка или даже надрыв ткани, само воспаление с инфекцией обычно не связано (асептический тендинит).

Все та же латынь трактует «оз» как процесс отложения продуктов обмена веществ. Тогда тендиноз – некрозы, отложение солей кальция и формирование костной ткани (на основе простейшей соединительной) в месте прикрепления сухожилия.

Справочно. Многочисленные исследования не подтверждают скопления макрофагов (специальных клеток в организме, предназначенных для поедания бактерий) и лимфоцитов. Поэтому более правильно болезнь называть не тендинит, а тендиноз.

От природы мужчины имеют более крепкие сухожилия, поэтому зона риска для них: от 40 и старше. Женщины могут заболеть тендинозом после 30, причем пик активности болезни регистрируется на климактерическое угасание детородных функций организма. В это время сухожилия и мышцы значительно ослабевают – вероятность травмы повышается.

Тендиноз тазобедренного сустава – что это

Тазобедренный сустав сложен по составу и имеет свои особенности. В работе сустава задействуется несколько видов мышц. Различают два варианта.

Тендиноз большого вертела бедренной кости

Окончание бедренной кости вверху, называемое большим вертелом (trochanter major), приспособлено для оптимального крепления средней ягодичной мышцы, относящееся к группе наружных мышц таза.

Поверхностный и глубокий слои мышечных пучков расположены веерообразно и предназначены для отведения бедра (или таза, если бедро зафиксировано). Мышца задействована также в выпрямлении спины, если корпус наклонен вперед.

Справочно. Мышца прикреплена к вертелу таким образом, что передние пучки, если отвести бедро, вращают его внутрь, а задние – наружу. Поэтому при нарушении целостности сухожилия болевой синдром активируется при вращении ноги. Проблематичны для больного наклоны.

Бугор для прикрепления мышц (повздошно-поясничные, большая поясничная), расположенный снизу головки бедренной кости, называется малым вертелом.

Справочно. Если возникает тендиноз, боль распространяется по низу живота, опускаясь по внутренней стороне бедра до колена.

Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Хотя тендиноз относят к типичным перегрузочным травмам, свойственным, в основном, спортсменам – заболевание фиксируют и у людей, далеких от повышенных физических нагрузок.

Часто патология возникает после непривычной для нетренированного организма продолжительной ходьбы, переноса тяжелых грузов или бега – особенно когда в это же время человек простужен или переохладился.

Внимание! Воспалительный процесс сухожилий тазобедренных суставов может стать следствием перенесенного «на ногах» гриппа.

Читайте также:  Хруст в грудной клетке посередине при выгибании и растяжке

Замечено: автомобильные аварии (когда происходят ушибы и удары в районе таза), а также падение на сустав могут спровоцировать тендиноз.

Нарушение обмена веществ в организме сильно отражается на снабжении питательными веществами всего опорно-двигательного аппарата. Лишний вес провоцирует в организме постоянный «режим перегрузок». Под давлением веса тела, которое увеличивается в движении, происходят микроразрывы сухожильной ткани, что также ведет к патологии.

Справочно. Дисгармония в работе вегетативной системы, болезни кровообращения косвенно затрагивают функционирование всего тазобедренного сустава и окружающих его тканей.

Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

  • одностороннюю (страдает один сустав);
  • двухстороннюю (если травмированы сухожилия обоих).

Усталость во время ходьбы – нередкий спутник тендиноза. Болевой синдром в тазобедренном суставе умеренный, может проявиться по наружной (латеральной) поверхности бедра. Женщины хорошо знают это место как «галифе». Изредка боль чувствуется в паху, тогда риск установить неправильный диагноз – артроз – повышается.

На прогулках у больного появляется хромота. В положении лежа боль стихает, ночной сон дарит покой.

Внимание. Однако ночная боль при тендените вернется, если повернуться на бок и лечь на «больную» область.

При прощупывании сустава боль усиливается не по всей области, а только в болевых точках. Ограничения вращения не происходит (если движению помогает сторонний человек, а больной лежит). Но самому пациенту такое сделать больно и сложно, ведь задействуется поврежденное сухожилие.

Справочно. Также наблюдается локальная отечность ягодичных мышц и верхней части бедра.

Точный однозначный диагноз тендинита нельзя поставить с помощью обследования. Обычно их проводят для исключения повреждений костей и хрящевой ткани, свойственной другим болезням тазобедренного сустава.

Показатели анализа крови (из пальца –клинический, из вены -биохимический) будут в норме, если нет сопутствующих заболеваний. МРТ (магнитно-резонансная томография) проводится, чтобы подтвердить целостность связок. Если рентгеновский снимок деструктивных изменений в суставе не показал – назначают лечение.

Тендиноз тазобедренного сустава – лечение

Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Хотя тендиноз тазобедренного сустава вылечить проще и быстрее, чем артрит и артроз, основные причины длительного исцеления заключаются в следующем:

  • в сухожилиях немного кровеносных капилляров, что накладывает ограничения на выбор медикаментов;
  • проблематично обеспечить неподвижность на долгий период.

Традиционные рекомендации врачей для заболевших тендинозом:

  • запрет тренировок;
  • уменьшение физической активности;
  • диета, подобранная для нормализации веса;
  • постельный режим.

Справочно. Хорошо зарекомендовал себя прием нестероидных препаратов, убирающих воспаление, и гормональные инъекции (дипросфан, гидрокортизон, кеналог) в сухожилие.

Кортикостероиды быстро снимают боль, уменьшают воспаление и отечность. Введение лекарств непосредственно в область тенденита проводят раз в 2 недели

  • если делать чаще, возможны осложнения:
  • нарушения структуры связок;
  • разрушение хрящевой ткани внутри сустава;
  • атрофию мышц.

Справочно. Для выздоровления обычно хватает 3-4 доз. Сложность здесь – уберечь пациента от простудных заболеваний, перегрузок и переохлаждения.

Дополнительно применяют препараты для стимулирования кровообращения, обмена веществ. С этой же целью назначают физиотерапевтические процедуры.

Отлично зарекомендовала себя лазеротерапия, оказывающая при тендените мягкий противовоспалительный эффект. Для активизации работы иммунной системы, подавления очагов инфекции и уменьшения воспаления лазером воздействуют также на область локтевой вены.

Противопоказания:

  • болезни крови;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • туберкулез;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт и др.

Хороший результат дает лечебная физкультура, особенно если отмечаются участки кальцификации сухожилия. Постизометрическая релаксация проводится с врачом – это специальные упражнения, когда больной напрягает и расслабляет мышцы, а врач бережно растягивает их в момент снятия нагрузки.

В случае, когда тендиноз тазобедренного сустава развивается на фоне остеохондроза, проводят также массаж ягодичных мышц и спины. Неплохо помогает и мануальная терапия. При этом используют противовоспалительные мази, гели, кремы (ибупрофен, вольтарен-гель, диклофенак и др.)

Прогноз

Если диагноз поставлен верно – тендиноз тазобедренного сустава возможно излечить на протяжении месяца – двух. Время выздоровления зависит от пола и возраста больного, присутствующих в организме вирусов и инфекций, перенесенных заболеваний, которые накладывают ограничения на выбор медикаментозной терапии.

Справочно. Когда все лечебные мероприятия не помогли – рекомендуют операцию (подшивание сухожилия или полная замена трансплантатом).

Источник: https://noggiimed.ru/tendinoz-tazobedrennogo-sustava/

Что такое тендиноз тазобедренного сустава (о симптомах и лечении недуга)

Тендиноз тазобедренного сустава, или тендинит, в качестве самостоятельного заболевания проявляется довольно редко. Гораздо чаще патология выступает частью многоэтапного дегенеративного процесса в сухожилии, вследствие которого развиваются воспалительные и деформирующие реакции в окружающих тканях и сочленении.

Данной патологии наиболее подвержены люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом и профессиональным спортом, а также люди старше 40 лет.

Поражение может коснуться любого сустава, но чаще всего страдают именно тазобедренные соединения.

Если адекватное лечение такой патологии, как тендиноз, отсутствует или же отмечается постоянное травмирование, то заболевание может приобрести хроническое течение. Рассмотрим подробнее симптомы, причины и лечение заболевания.

Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Патология вызывает воспалительный процесс в мышечных связках

Как возникает болезнь

Сам по себе тендиноз большого вертела бедренной кости и тазобедренного сочленения может быть как причиной, так и следствием других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Среди всех причин можно выделить целый ряд неблагоприятных факторов, под воздействием которых развивается тендиноз сустава. Например, следующие:

  1. Постоянные однотипные нагрузки на тазобедренные суставные соединения.
  2. Спортивные перегрузки.
  3. Хроническое воспаление суставов (артрит, артроз).
  4. Инфекционные поражения околосуставных тканей.
  5. Частые травмы.
  6. Нарушение кальциевого обмена в организме.
  7. Возрастные изменения в строении костных сочленений, мышечных волокон и сухожилий.

Любая физическая активность влечет за собой микротравмы мышечных волокон с разрывом соединительной ткани и мелких капилляров, возникает воспаление в области сухожилий. В результате требуется некоторое время на восстановление. При отсутствии нормального отдыха процесс регенерации просто не может завершиться, из-за чего и возникают усталостные травмы.

Учитывая наиболее распространенные причины тендиноза, можно выделить два основных его вида:

Такой диагноз ставится на основании подтверждения инфекционной природы заболевания, то есть если воспаление сухожилий вызвано каким-либо микроорганизмом.

  • Асептический (неинфекционный).

При данном состоянии воспаление сухожилий обусловлено воздействием механических факторов. Также немаловажное значение имеют возрастные дегенеративно-дистрофические изменения.

Дополнительная информация:

Характерные проявления

Вне зависимости от конкретного места положения патологического процесса, тендиноз тазобедренных суставов будет иметь следующие симптомы:

  1. Боль при движении пораженной конечности.
  2. Резкие болевые ощущения при ощупывании пораженной области.
  3. Хруст при движении.
  4. Покраснение кожи в области, где развивается воспаление сухожилий.
  5. Повышение температуры в области поражения.
  6. Ограниченная подвижность суставного соединения, подвергшегося патологическому процессу.

Необходимо отметить, что тендиноз может локализоваться в различных областях суставного соединения. В таком случае типичные симптомы приобретают особую характеристику, например:

  • В сухожилиях длинной приводящей мышцы.

В этом случае основным признаком заболевания становится сильная боль при отведении ноги в сторону. А также может отмечаться скованность в движении пораженной конечности.

  • В сухожилиях подвздошно-поясничной области.

Симптомы в данном случае включают в себя дискомфорт при опоре на ногу и ходьбе. Также присутствует боль во внутренней области бедра и в нижней части живота.

  • В сухожилиях отводящих мышц.

Учитывая расположения мышцы, все признаки наблюдаются в наружной части бедра, в том числе и характерные боли.

Как правило, симптомы тендиноза усиливаются по мере прогрессирования патологического процесса. Также болевой синдром может ослабевать или становиться более интенсивным в различное время суток. Ухудшение состояния обычно наблюдается в периоды физической активности, но иногда усиление боли происходит и в ночное время, лишая возможности полноценно отдохнуть.

Особенности терапии

Тендиноз сустава диагностируется на основании рентгенограммы, магнитно-резонансной томографии и ультразвукового исследования. Также врач учитывает симптомы, на которые жалуется пациент. После подтверждения диагноза подбирают подходящую терапевтическую схему.

Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Лечение этого недуга проводится также с помощью магнитотерапии

Лечение тендинита может включать в себя несколько терапевтических методов, целесообразность назначения которых врач определяет в зависимости от локализации и стадии развития патологического процесса. Тендиноз тазобедренных суставов требует комплексной терапии. Обычно лечение заболевания состоит из следующих мер:

  1. Ограничение подвижности пораженного суставного соединения.
  2. Холодные компрессы на место поражения.
  3. Прием противовоспалительных препаратов и обезболивающих средств.
  4. Физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, лазерная и ультразвуковая терапия.
  5. Лечебная физкультура.
  6. Минеральные ванны и лечение грязями.

Также в домашних условиях лечение может проводиться методами народной медицины, но только с разрешения лечащего врача. Тендинит тазобедренного сустава на ранней стадии хорошо поддается лечению народными средствами. Наиболее действенными средствами в борьбе с таким заболеванием, как тендиноз, являются:

  1. Настойка, приготовленная из перепонок грецкого ореха на основе спирта.
  2. Отвар из плодов черемухи.
  3. Добавление в ежедневный рацион куркумина.

В редких случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной, устранить тендиноз можно оперативным путем. Однако такой метод лечения достаточно травматичный, поэтому является крайним вариантом устранения симптомов.

Воспаление сухожилий тазобедренного сустава представляет серьезную проблему, так как клинические проявления заболевания могут нарушать привычный ритм жизни, а процесс восстановления функции и репарации тканей обычно сложный и длительный.

Тендиноз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Источник: http://ProKoksartroz.ru/patologii/tendinoz-tazobedrennogo-sustava

Ссылка на основную публикацию