Омфалит у взрослых: код по мкб-10, симптомы, лечение и осложнения

Омфалит у взрослых: код по МКБ-10, симптомы, лечение и осложнения

Определение заболевания

Омфалит у взрослых: код по МКБ-10, симптомы, лечение и осложненияДовольно редкое явление заболевание пупка у взрослых. Такая болезнь протекает в лёгкой форме, а адекватное и современное лечение приносит результат за короткий промежуток времени. Омфалит бактериального происхождения относится к хирургическим патологиям, при развитии более тяжёлой патологии омфалит иногда требует проведения хирургического вмешательства. Чтобы избежать проведения операции, нужно обязательно обращать внимание на главную симптоматику и проводить лечение воспалений.

Омфалит — это довольно простое заболевание, но его основные виды и формы довольно серьёзные. Это воспалительные процессы в кожи, которые в результате развивают рану.

По причине происхождения можно выявить два вида поражения:

  1. Первичное — развитие инфекции непосредственно в самой пупочной ране;
  2. Вторичное — присоединение инфекции к свищу (из-за прогрессирования заболевания).

Характер воспалительного процесса:

  1. Катаральный (серозно-гнойный, простой и «мокнущий пупок») — это более распространённая форма. Возникает, когда эпителий начинает медленно покрывать рану. При этом процессе из раны выходит бесцветная жидкость, а после возникают грануляционные и кровяные корки.
  2. Флегмонозный.
  3. Некротический (гангренозный) — такой тип очень трудно вылечить.
  4. Гнойные поражения — особо серьёзная форма омфалита, из-за которой возникают сильные язвы, гнойные выделения, а также выпирает пупок над брюшной полостью.

По формам делится на острый, хронический и бактериальную природу происхождения.

Причины заражения пупка

Фактором развития поражения пупка считается поражающая организм инфекция (стафилококковая либо кишечная палочка), которая проникает в пупочную рану. Она полностью заживает уже после появления ребёнка на свет. Патология поражает новорождённых, а также детей более старшего возраста и даже взрослых. Общие факторы, которые провоцируют развитие инфекции:

  • не следование элементарным правилам гигиены, что очень часто приводит к разнесению инфекции, из-за чего заражаются не только дети, но также взрослые люди;
  • плохая обработка раны;
  • загрязнение мочой или каловыми массами;
  • грязное постельное бельё, нижняя одежда либо полотенце.

Также важно учитывать беременность, при которой от матери новорождённому ребёнку передаются многие инфекции. Если она болеет инфекционным заболеванием, то бактерии могут проникнуть в пуповину.

Симптомы поражения новорождённого

Для развития инфекции должны присутствовать факты воспаления. У новорождённых к таким факторам относятся:

  • Омфалит у взрослых: код по МКБ-10, симптомы, лечение и осложненияснижение иммунитета, ранимый и тонкий слой эпителия, из-за недоношенности, маленького веса или же незрелости организма малыша;
  • слишком рыхлый подкожно-жировой слой при омфалите у детей с большим весом;
  • катетеризация сосудов пуповины, если она была проведена без соблюдения санитарных норм (при реанимации, инфузной терапии, необходимости провести переливание крови и других медицинских процедур);
  • инфекционные поражения кожи (флегмона, пузырчатка, везикулопестулез, а также рожа);
  • гнойные поражения внутренних органов (пневмония, менингоэнцефалит и остеомиелит);
  • несоблюдение тепловой цепочки (малыш не выкладывается на живот женщины), а также отсутствие контактов матери и малыша после родовых процессов;
  • большое количество врачей и медсестёр рядом, не следование санитарным нормам медицинским персоналом;
  • обработка оставшейся пуповины, с помощью спиртовых антисептиков без показаний лечащего врача;
  • плохое содержание ребёнка и бытовые условия в доме, неблагополучное социальное положение;
  • бактериальное поражение при беременности, а также в процессе родов;
  • длительное отпадение культи пуповины при врождённом гипотиреозе;
  • наличие полной и неполной свищи.

  Атопия кожи: причины заболевания и методы лечения

Признаки у взрослых людей

Симптоматика болезни пупка у взрослых:

  • Омфалит у взрослых: код по МКБ-10, симптомы, лечение и осложнениягнойные поражения и воспаления кожных покровов;
  • повреждение пупка и различные травмы (уколы, порезы и царапины);
  • воспаления в околопупочной области из-за тесной одежды;
  • плохая гигиена;
  • проведение пирсинга, татуажа либо шрамирования;
  • процессы воспаления на коже и швах;
  • воспаление проколов и послеоперационных швов (МКБ у взрослых);
  • заболевание сахарным диабетом;
  • свищи в области пупка;
  • нарушение метаболизма и ожирение.

Основные симптомы в организме

Омфалит может проявляться с первичными признаками, если инфекция сразу попадает в участок пупка и вторичными, при другом очаге поражения и разнесении инфекции вместе с потоком крови.

Врачи не определили основную классификацию поражения омфалитом. Условно патология разделена на несколько видов, они также являются последовательными стадиями поражения инфекцией.

Катаральный омфалит (по-другому «мокнущий пупок»). К нему относят:

  • показатель температуры тела не повышается;
  • общее самочувствие больного не нарушается;
  • присутствует небольшое покраснение (гиперемия) кожи пупочного кольца;
  • наличие светлой слизистой;
  • время от времени возникает светлая корочка, под которой находятся грануляции (новая соединительная ткань);
  • в анализе крови нет никаких нарушений.

Такая стадия поражения болезнью быстро устраняется с помощью местного лечения. Если не начать своевременное лечение, то возникнет гнойный омфалит. Он описан такими симптомами, как:

  • Омфалит у взрослых: код по МКБ-10, симптомы, лечение и осложненияналичие сильного покраснения пупочного кольца;
  • показатель температуры тела доходит до 37,5°C;
  • корочка изменяет свою плотность и становится чёрного цвета;
  • выделение приобретают жёлто-зелёный, мутный оттенок, могут возникнуть характерные примеси в крови;
  • можно почувствовать неприятный запах;
  • общее состояние у ребёнка не ухудшается, но при этом может появиться сильное беспокойство;
  • в анализах крови выявляется лейкоцитоз (увеличение показателя лейкоцитов в крови).

  Корь у взрослых: симптомы и методы лечения

Омфалит в детском возрасте

Кроме, описанных форм офтальмы, у детей также выделяют такие состояние, как: фунгус пупка, флебит, артерииты в сосудах пуповины, гангрена пупочного канатика.

Фунгус-пупка — это красное образование гибридной формы, которое находится на дне пупочной раны. Оно возникает после разрастания соединительной ткани (грануляций), которое в результате приводит к появлению «мокрого пупка». Такой процесс никак не сказывается на общем самочувствии ребёнка.

Омфалит у взрослых: код по МКБ-10, симптомы, лечение и осложнения

Гангрена пуповинного канатика при родовых процессах в медицине не возникает. После присоединения анаэробной флоры, пуповина становится более влажной, липкой, у неё меняется цвет на более тёмный и появляется неприятный запах. При таком типе поражения у ребёнка возникает сепсис.

Родившиеся дети больше всего подвержены поражению омфалитом, так как кроме прочего входными воротами для инфекции в этом случае является незажившая ранка пуповины.

Именно поэтому в это время врачи уделяют особое внимание ее правильной обработке. Остаток пуповины и рана в пупке должны в обязательном порядке каждый день обрабатываться антисептическими средствами.

Но, согласно новым заявлениям врачей, лучше всего для новорождённых использовать сухой метод.

Способ сухого ведения культи пуповины включает в себя мумификацию (высыхание), она происходит естественным путём, посредством действия воздуха.

При этом очень важно обеспечить культи полную герметичность (при загрязнении она протирается специальным марлевым тампоном, смоченным в воде, и хорошо высушивается) и доступ к воздуху (для этого подворачивают подгузник, проводят свободное пеленание и воздушные ванны). Такое метод поможет снизить риск заболеваемости омфалитом новорождённого.

Проведение лечения

Проведение своевременного и правильного лечения поможет добиться благоприятного эффекта. Если воспалился пупок у взрослого, чем его лечить подскажет доктор.

Лечение болезни должно быть комплексным и продолжаться до полного восстановления и купирования всех симптомов заболевания. При этом очень важно правильно выявить причину заболевания и аллерген, а также спектр чувствительности к антибактериальным средствам.

Специалист проводит посев отделяемого пупка. В основе терапии лежит местное и системное лечение всех возбудителей.

  Особенности лечения чесотки в домашних условиях

При гнойной и катаральной форме лечение разрешено проводить дома, но лишь при условии того, что пациент нормально себя чувствует. При остальных поражениях нужно в обязательном порядке провести госпитализацию в педиатрическое либо хирургическое отделение. При лечении применяется:

  1. Омфалит у взрослых: код по МКБ-10, симптомы, лечение и осложнениядля детей ежедневные гигиенические ванны с добавлением марганцовки (1:10 000), календулы, ромашки, чистотела, а также череды;
  2. местная терапия омфалита проводится антисептическими средствами три раза в день: сначала перекисью водорода 3%, а после раствором йода 5-ти % либо бриллиантовой зеленью 2%. Также пациенты отметили положительный эффект от смеси: по 1 мл бриллиантовой зелени и метиленового синего разбавить 70-процентным этиловым спиртом;
  3. использование разных лечебных мазей: Вишневского, Левомеколи, Мупироцина либо Бацитроцина;
  4. курс витаминных препаратов, включая группы витаминов А, В и С;
  5. проведение хирургического лечения гнойного либо флегмонозного омфалита у взрослых следующим образом: для начала вскрывается нагноение, после весь гной выводится специальным зондом, а далее идёт восстановительная процедура в домашних условиях. У родившегося малыша при гангрене пупочного канатика он сразу же отсекается. Если есть свищевые ходы, то врач проводит их иссечение. При некротическом поражении проводится обработка раны от наркотизированной ткани;
  6. обеспечение для новорождённых правильного ухода за кожей. Сюда можно отнести: регулярное купание ребёнка, подмывание, смену подгузников и белья, профилактика развития опрелости, внимательное наблюдение за кожными покровными рядом с пупком, воздушные ванны);
  7. взрослым людям лучше всего будет носить одежду из натуральной ткани, которая не будет травмировать зону пупка. Также важно отказаться от проведения татуажа, пирсинга и шрамирования.
  8. При флебитах либо артритах участки возле воспаления дезинфицируются гепариновой либо троксерутиновой мазью, чередуя их каждые два часа со средством Бактробаном.

Омфалит — это микробное поражение, которое может привести к тяжёлым гнойным и септическим осложнениям, особенно это касается грудничков.

Для развития такого инфицирования нужно сочетание особых факторов и проникновение в область пупка инфекционного патогена. Яркая симптоматика поражения поможет точно определить форму проблемы.

Терапия омфалита не считается слишком сложной, если лечение началось своевременно. Соблюдение основной профилактики помогает удерживать заболеваемость омфалитом на минимальном уровне.

Источник: https://kozha.me/zabolevaniya-kozhi/omfalit

Омфалит у взрослых: причины и симптомы :

Омфалит у взрослых и его причины

Сегодня существует довольно много заболеваний, о которых многие и не слышали. Например, омфалит у взрослых — довольно распространенная проблема.

Сопровождается подобное состояние воспалением кожи и подкожной клетчатки вокруг пупка. Причины воспалительного процесса могут быть разными, и именно от них зависит правильная тактика лечения.

Поэтому с подобной проблемой стоит сразу же обратиться к врачу.

Омфалит у взрослых: код по МКБ-10, симптомы, лечение и осложненияНа самом деле основной причиной воспаления является инфекция, причем как бактериальная, так и грибковая. Возбудитель может попасть в подкожную клетчатку вокруг пупка в результате травмы. Кстати, нередко омфалит является результатом прокола пупка (пирсинга) или неправильного ухода за ранкой после процедуры. В любом случае с подобным заболеванием нужно сразу обратиться к врачу, так как инфекция может распространиться на близлежащие сосуды и ткани брюшной стенки.

Гнойный омфалит и его основные симптомы

Гнойная, или простая форма омфалита сопровождается весьма характерными симптомами. Как правило, пациенты замечают, что начинает мокнуть кожа вокруг пупка. При этом можно наблюдать постоянные серозные выделения, к которым нередко присоединяются и гнойные выделения.

На коже постоянно образуются корочки. Довольно часто выделения имеют неприятный запах. Если вовремя начать лечение, то от омфалита можно быстро избавиться.

Но при отсутствии соответствующей терапии кожа вокруг пупка может разрастаться, образуя сравнительно большие грибовидные опухоли.

Флегмонозный омфалит у взрослых и его признаки

Омфалит у взрослых: код по МКБ-10, симптомы, лечение и осложнения

Эта форма болезни протекает намного тяжелее и чревата опасными последствиями. При этом воспалительный процесс захватывает не только область вокруг пупка, но распространяется и на внутренние ткани брюшины. Наряду с постоянным выделением гноя появляются острые боли, а температура тела повышается иногда и до 39 градусов.

Если вовремя не начать лечение, то флегмонозный омфалит у взрослых может приобрести более тяжелый характер. Нередко начинается некротический процесс, при котором постепенно отмирают участки кожи и подкожной клетчатки. А поскольку ткани отслаиваются, то высока вероятность развития сепсиса.

Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.

Омфалит у взрослых: код по МКБ-10, симптомы, лечение и осложнения

Омфалит у взрослых: лечение и диагностика

Еще раз стоит напомнить, что подобная болезнь требует врачебного осмотра. Необходимо сдать анализ крови, а также мазок выделяющейся из пупка жидкости. Только таким образом можно подтвердить наличие воспаления, а также определить природу инфекции. Что же касается лечения, то оно зависит от возбудителя. При бактериальном омфалите необходим прием антибиотиков.

Читайте также:  Живот на 2 месяце беременности: внешний вид, возможные ощущения и тревожные симптомы

Если же воспаление вызвано активацией грибковой патогенной микрофлоры, то и терапия должна включать в себя противогрибковые препараты. Кроме того, больной должен соблюдать правила гигиены и следить за чистотой пупка. С этой целью кожу необходимо ежедневно обрабатывать антисептическими средствами.

К сожалению, иногда омфалит ведет к образованию свищей — в таком случае необходимо хирургическое вмешательство.

Источник: https://www.syl.ru/article/92399/omfalit-u-vzroslyih-prichinyi-i-simptomyi

Основные причины омфалита пупка и какие симптомы ему свойственны

Омфалит пупка, причины которого известны давно, все равно является распространенным заболеванием! Какие симптомы и признаки имеет заболевание омфалит читайте ниже!

Основные причины омфалита пупка у взрослых – проникновение и развитие бактериальной или грибковой инфекции. Это заболевание представляет собой воспаление подкожной клетчатки и кожи в пупочной области. Чаще всего оно характерно для новорожденных, однако патология на фоне определенных факторов развивается и у взрослых людей.

Омфалит у взрослых: код по МКБ-10, симптомы, лечение и осложнения

Болезнь (заболевание) омфалит опасна тем, что пациент чувствует себя полностью здоровым, потому что его общее состояние никак не страдает.

При этом в пупочной зоне наблюдается наличие мокнутия с серозным (часто вместе с гноем) отделяемым. Если никакие меры не предпринимаются, то возникают чрезмерные грануляции в фунгусе пупка.

Также существует вероятность развития грибовидной опухоли розоватого оттенка. Всё описанное выше является простой (начальной) формой патологии.

Формы болезни

Принято различать две последующие формы:

  • Флегмонозная. В этом случае воспаление распространяется на все соседние ткани, поэтому возле пупка наблюдается покраснение, инфильтрированная ткань, но отсутствие каких-либо болей. По мере развития болезни состояние пациента ухудшается, может начать подниматься температура.
  • Некротическая. Начинает развиваться после флегмонозной формы. Наблюдается распространение процесса вглубь, а не только на соседние ткани. Происходит омертвление кожного покрова и подкожной клетчатки брюшной стенки. Подлежащие ткани начинают отслаиваться. Инфекционный процесс переходит в форму пупочного сепсиса, что уже может быстро привести к периартерииту. Поэтому процесс должен быть предельно быстро купирован.

Подробнее о формах здесь: moipupok.ru/omfalit-formy

Симптоматика заболевания

Омфалит у взрослых: код по МКБ-10, симптомы, лечение и осложнения

Главные признаки омфалита:

  • наличие покраснения в зоне пупка,
  • отечность кожи,
  • серозное отделяемое из пупочной ямки.

По мере развития заболевания выделения могут стать гнойными и даже кровянистыми. В этом случае общее состояние больного заметно ухудшается, поэтому чаще всего обращение к врачу происходит именно на этой стадии.

На фото симптомы омфалита можно разглядеть детально. Можно видеть наличие покраснения, характерных отеков и гнойных серозных выделений из пупка.

При отсутствии адекватного лечения происходит распространение воспалительного процесса на соседние ткани и сосуды, что становится причиной появления более опасных патологий: флебита или артериита пупка. Подобные осложнения считаются чрезвычайно опасными.

Омфалит у взрослых: код по МКБ-10, симптомы, лечение и осложнения

Среди общих симптомов болезни, которые обычно проявляются у маленьких детей, можно выделить:

  • Повышение температуры (до 38-39 градусов).
  • Беспокойное состояние малыша или, наоборот, вялость (характерно для тяжелых случаев).
  • Плаксивость.
  • Проблемы с аппетитом, отсутствие прогресса прибавки в весе.

По МКБ-10 код омфалита – P38 (новорожденного с небольшим кровотечением или без него). Остальные формы патологии, в том числе и катаральный омфалит, по МКБ-10 соответствующего кода не имеют.

Источник: https://moipupok.ru/omfalit-prichiny/

Омфалит у взрослых: код по МКБ 10: симптомы, диагностика и лечение

Омфалит – это воспаление пупка, которое обычно развивается у новорожденных. Однако иногда им страдают и взрослые: причинами становятся несоблюдение личной гигиены, пирсинг, иногда – заболевания органов брюшной полости.

Омфалит у взрослых: код по МКБ-10, симптомы, лечение и осложнения

  • Заболевание представляет собой гнойное воспаление пупочной зоны, которое бывает первичным и вторичным.
  • Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ
  • Первичный процесс в большинстве случаев характерен для новорожденных – в этом случае заражение происходит через пупочную рану.

Вторичный омфалит возможен у лиц старше 20 лет при возникновении свищей. Воспалительный процесс может быть спровоцирован некоторыми инфекциями и заболеваниями.

Полезные материалы для врача-хирурга – в удобной подборке в Системе Консилиум. Здесь вы найдете новые профстандарты, классификатор МКБ 10, клинические рекомендации, критерии качества и стандарты медпомощи.

Код по МКБ-10

Врачам важно знать, каким кодом отмечается омфалит у взрослых. Код по МКБ-10 этого заболевания – Р38.

К причинам воспаления относят:

  1. Механические травмы живота (включая пирсинг и неправильный уход за проколом).
  2. Гнойные и воспалительные кожные болезни.
  3. Расчесы.
  4. Глубокий и узловатый пупок при некачественно проводимых гигиенических мероприятиях.
  5. Раздражение и механическое травмирование околопупочного кольца тесной одеждой, грубыми тканями, пуговицами, металлической пряжкой и др.
  6. Воспаление послеоперационных швов и проколов, расположенных в зоне пупочного кольца.
  7. Метаболические расстройства, ожирение.
  8. Свищи в пупочной зоне.
  9. Сахарный диабет.

Возбудители – различные бактерии и грибы. У детей первого месяца жизни гнойно-септические воспаления пупочной раны находятся на 1 месте среди других инфекционных патологий.

У взрослых омфалит встречается крайне редко и всегда имеет вторичный характер, то есть развивается на фоне различных травм и патологий. Это выраженный локальный процесс, не сопровождающийся общими проявлениями сепсиса.

Основные возбудители:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • кишечная палочка;
  • дифтерийная палочка.

Микробы проникают в организм через ткани, прилегающие к пупку, а также через раны, поврежденные сосуды и воспалительные очаги.

В результате в области пупка формируется флегмона. При распространении патологического процесса на пупочную вену развивается флебит, который может перейти на воротную вену, что приводит к возникновению гнойных очагов в организме уже после того, как заживет основная рана.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Классификация 

Выделяют несколько видов омфалита у взрослых (МКБ-10 – Р38). Все они сопровождаются такими симптомами, как образование буро-коричневого струпа и появление неприятного запаха.

Могут возникнуть признаки общей интоксикации – повышение температуры, отсутствие аппетита, слабость.

Наиболее распространенные виды:

  1. Катаральный (мокнущий) – имеет внешний вид гранулирующейся раны с небольшим серозно-гнойным отделяемым; наиболее простая форма, хорошо поддающаяся лечению, общие симптомы отсутствуют.
  2. Флегмонозный – острое воспаление вокруг раны и пупочного кольца; проявляется отеком, инфильтрацией тканей, выпячиванием пупочной области, образованием гнойника, который может привести к развитию флегмоны брюшной стенки при отсутствии адекватного лечения.
  3. Гнойный – проявляется потемнением мокнущей части пупка, появлением сильного неприятного запаха и отделяемого вязкой консистенции; кожа вокруг пупка сильно воспаляется, температура повышается до фебрильных значений.
  4. Некротический – наиболее редкая и тяжелая форма омфалита, считающаяся осложнением простой его формы; характеризуется сильным покраснением тканей, некроз поражает все слои дермы, образуя глубокую и плохо заживающую язву; при отсутствии лечения переходит в генерализованный септический процесс.

Вне зависимости от формы омфалит (код по МКБ-10 – Р38) вызывается болезнетворными микроорганизмами, а это значит, что у человека произошел сбой в работе иммунной системы.

В любом случае необходима квалифицированная медицинская помощь, особенно это касается новорожденных детей.

Симптомы у взрослых

Омфалит (МКБ-10 – Р38) проявляется следующими признаками:

  1. Гиперемия, воспаление кожи.
  2. Появление гнойного отделяемого.
  3. Травмирование тканей пупка за некоторое время до развития клинических проявлений (пирсинг, ссадины, проколы).
  4. Нахождение рядом швов, которые начали воспаляться – процесс может перейти на пупочное кольцо.
  1. Причиной воспаления может стать недобросовестное отношение к личной гигиене.
  2. Симптомы зависят от формы болезни.
  3. Например, катаральный омфалит проявляется только покраснением и тем, что время от времени на пупке образуется светлая корочка, под которой образуется новая соединительная ткань.
  4. Температура тела остается в пределах нормы, самочувствие не меняется, анализ крови не показывает патологических отклонений. 
  5. Адекватное лечение обычно приносит высокие результаты.
  6. Однако гнойное воспаление протекает более тяжело:
  • наблюдается сильная гиперемия пупочного кольца;
  • температура тела поднимается до 38-39°С;
  • корочка на пупке чернеет и становится подвижной;
  • возникает желтое, белое или мутное отделяемое;
  • появляется неприятный гнилостный запах;
  • в общем анализе крови наблюдаются признаки бактериального воспаления (повышение СОЭ, лейкоцитоз).

При появлении первых признаков воспаления в зоне пупка необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Обычно постановка диагноза не вызывает у врача затруднений, но для уточнения потребуются дополнительные исследования, один из которых – общий анализ крови. Лечением омфалита занимаются терапевт, педиатр или хирург.

Чтобы исключить развитие осложнений, могут потребоваться:

  • УЗ-исследование органов брюшной полости;
  • R-графия брюшины;
  • УЗ-исследование мягких тканей живота.

Госпитализация взрослых пациентов при омфалите, как правило, не требуется – только в случае осложнения основного заболевания, спровоцировавшего воспалительный процесс.

Лечение воспаления пупочной зоны

  • Лечение омфалита зависит от его формы – если она простая, то достаточно будет лишь процедур по обеззараживанию и обеспечения условия для скорейшего заживления.
  • Гнойная или некротическая формы требуют проведения антибиотикотерапии или хирургического вмешательства.
  • Лечение простой формы:
  • обработка пупочной раны 3%-ной перекисью водорода;
  • нанесение антисептического состава (хлорфиллипт, диоксидин, фурацилин, 70%-ный спирт);
  • повторение обработки не реже 3 раз в день в сочетании с гигиеной пупочной зоны.

Перекись водорода наносят на пораженный участок при помощи стерильной пипетки. Поверхность пупочной зоны и дно пупка после этого просушивают ватным тампоном, после чего наносят антисептик.

Иногда для прижигания пупочной зоны назначают нитрат серебра.

Лечение флегмонозного омфалита проводит врач-хирург – он обрабатывает рану и закладывает в нее антибактериальную мазь (фурацилин, тетрациклин и др.).

Антибиотики назначает лечащий врач, но чаще всего в них нет необходимости. Для укрепления иммунитета в случае выявления стафилококка в качестве возбудителя назначают стафилококковый иммуноглобулин.

Некротическая форма требует удаления отмерших тканей. Их удаляют до здоровых тканей, после чего проводится антибактериальная и дезинтоксикационная терапия.

После операции назначают ранозаживляющие мази.

Физиотерапия способствует скорейшему заживлению и назначается при любой форме омфалита.

Прогноз и профилактика

Простая форма болезни легко поддается лечению и не приводит к развитию осложнений. Успех лечения гнойной и некротической форм зависит от того, когда именно начата терапия.

  1. Если она началась поздно, воспалительный процесс может затронуть переднюю брюшную стенку, спровоцировать свищи и абсцессы.
  2. Омфалит у взрослых (МКБ-10 – Р38) чаще всего связан с уже имеющимися хроническими заболеваниями.
  3. Профилактика их осложнений позволяет предотвратить развитие гнойного воспаления пупочной зоны.
  4. Основные меры профилактики для взрослых:
  • соблюдение правил личной гигиены, обработка пупочной зоны антисептическими составами;
  • рациональное сбалансированное питание, позволяющее поддерживать иммунитет на высоком уровне;
  • избегание травм пупочной области, пирсинга;
  • при появлении первых признаков воспаления в области пупка следует начать антисептическую обработку и обратиться к специалисту.

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и соблюдение требований личной гигиены позволят избежать бактериального воспаления в пупочной зоне.

Омфалит у взрослых: код по МКБ-10, симптомы, лечение и осложнения

Источник: https://www.provrach.ru/article/8979-19-m10-10-omfalit-vzroslyh-kod-mkb10

Омфалит :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

 Название: Омфалит.

Омфалит у взрослых: код по МКБ-10, симптомы, лечение и осложнения Омфалит

 Омфалит. Инфекция пуповинного остатка и пупочной ранки, приводящая к воспалению кожи и подкожной клетчатки, нарушению процессов эпителизации.

Омфалит сопровождается серозной или гнойной экссудацией, гиперемией и инфильтрацией пупочного кольца, повышенной температурой и признаками интоксикации; в тяжелых случаях омфалит осложняется флегмоной, перитонитом и пупочным сепсисом.

Диагностика омфалита заключается в осмотре ребенка детским специалистом, проведении УЗИ мягких тканей и органов брюшной полости, посева отделяемого из пупочной ранки. Лечение омфалита включает местную обработку пупка антисептиками, перевязки, антибиотикотерапию, физиотерапию (УФО, УВЧ), по показаниям – хирургическое лечение.

 Омфалит – заболевание новорожденных, характеризующееся воспалением кожи и подкожной клетчатки в области пупочной ранки. Гнойно-септические заболевания кожи являются преобладающими в период новорожденности.

Читайте также:  Посттравматический коксартроз: причины, симптомы, лечение и профилактика

Среди них встречаются стрептодермии и стафилодермиии (везикулопустулез, эпидемическая пузырчатка новорожденных, эксфолиативный дерматит новорожденных). В структуре неонатальной патологии омфалит занимает одно из ведущих мест по распространенности и практической значимости.

Опасность омфалита у детей заключается в возможном распространении и генерализации инфекции с развитием артериита или флебита пупочных сосудов, флегмоны, перитонита, сепсиса.

Омфалит у взрослых: код по МКБ-10, симптомы, лечение и осложнения Омфалит  Развитие омфалита связано с попаданием инфекции через культю пуповины или незажившую пупочную ранку. Это может произойти в случае пренебрежения гигиеническими нормами и правилами ухода за новорожденным и обработкой пупочной раны, наличии пеленочного дерматита или других инфекционных заболеваний кожи у новорожденного (пиодермии, фолликулита). В редких случаях инфицирование возможно во время лигирования пупочного канатика, однако чаще заражение происходит между 2-ми и 12-ми сутками жизни.  Риск развития омфалита повышен у недоношенных детей, рожденных от преждевременных или патологически протекавших родов, внебольничных (в т. Домашних) родов, детей с внутриутробными инфекциями, гипоксией, врожденными аномалиями (неполным пупочным, желточным или мочевым свищом).

 Возбудителями омфалита чаще всего оказываются стафилококки, стрептококки, примерно в 30% случаев — грамотрицательные микроорганизмы (кишечная палочка, клебсиелла и тд ). Источником инфекции могут выступать кожные покровы младенца, загрязненные мочой, испражнениями, гноеродной флорой; предметы ухода, руки ухаживающего персонала (медицинских работников, родителей) и тд.

 По причинам возникновения омфалит может быть первичным (при инфицировании пупочной ранки) или вторичным (в случае присоединения инфекции на фоне имеющихся врожденных аномалий — свищей). Вторичный омфалит у ребенка развивается в более поздние сроки и протекает более длительно.  По характеру и степени воспалительных изменений в области пупка различают катаральный или простой омфалит («мокнущий пупок»), флегмонозный и гангренозный (некротический) омфалит.

 В спектре рассмотрения клинического течения омфалита заболевание может представлять практический интерес для педиатрии, детской хирургии, детской дерматологии, детской урологии.

 Наиболее частая и прогностически благоприятная форма заболевания — катаральный омфалит. Обычно самостоятельное отпадение пуповинного остатка у новорожденного происходит на первой-второй неделе жизни. На его месте образуется рыхлая кровянистая корочка; окончательная эпителизация пупочной ранки при должном уходе отмечается к 10-15 дню жизни. В случае развития локального воспаления пупочная ранка не затягивается, из нее начинает выделяться скудный секрет серозного, серозно-геморрагического или серозно-гнойного характера. Ранка периодически затягивается корочками, однако после их отторжения дефект не эпителизируется. Пупочное кольцо гиперемировано и отечно. При длительном мокнутии (в течение 2-х и более недель) может происходить избыточное разрастание грануляций с формированием на дне пупочной ранки грибовидного выпячивания – фунгуса пупка, который еще более затрудняет заживление. Общее состояние новорожденного (аппетит, физиологические отправления, сон, прибавка в массе) при простой форме омфалита обычно не нарушено; иногда отмечается субфебрилитет.  Флегмонозный омфалит характеризуется распространением воспаления на окружающие ткани и обычно является продолжением «мокнущего пупка». Кожа вокруг пупка гиперемирована, подкожная клетчатка отечна и возвышается над поверхностью живота. Рисунок венозной сети на передней брюшной стенке усилен, наличие красных полос свидетельствует о присоединении лимфангита.  Кроме мокнутия пупочной ранки, отмечается пиорея – истечение гнойного отделяемого и выделение гноя при надавливании на околопу­почную область. Возможно образование на дне пупочной ямки язвочки, покрытой гнойным налетом. При флегмонозном омфалите состояние младенца ухудшается: температура тела повышается до 38°С, выражены признаки интоксикации (вялость, плохой аппетит, срыгивания, диспепсия), замедляется нарастание массы тела. У недоношенных детей локальные изменения при омфалите могут быть выражены минимально, зато на первый план обычно выходят общие проявления, молниеносно развиваются осложнения.

 Некротический омфалит встречается редко, обычно у ослабленных детей (с иммунодефицитом, гипотрофией ). При этом расплавление клетчатки распространяется в глубину. В области пупка кожа приобретает темно-багровый, синюшный оттенок.

При некротическом омфалите воспаление практически всегда переходит на пупочные сосуды. В некоторых случаях могут некротизироваться все слои передней брюшной стенки с развитием контактного перитонита.

Гангренозный омфалит имеет наиболее тяжелое течение: температура тела может снижаться до 36°С, ребенок истощен, заторможен, не реагирует на окружающие раздражители.

 Обычно для распознавания омфалита достаточно осмотра ребенка неонатологом, педиатром или детским хирургом. Для определения возбудителя бактериальной инфекции и подбора антибактериальной терапии проводится бакпосев отделяемого пупочной ранки на флору с чувствительностью.  Для исключения осложнений омфалита (флегмоны брюшной стенки, абсцессов брюшной полости, перитонита) ребенку показано проведение УЗИ мягких тканей, УЗИ брюшной полости, обзорной рентгенографии брюшной полости. В обязательном порядке ребенка с омфалитом должен осмотреть детский хирург.  При назначении лечения омфалита учитывается его форма и общее состояние новорожденного. В амбулаторных условиях под контролем педиатра возможно лечение только катарального омфалита; в остальных случаях показана госпитализация новорожденного.  При простом омфалите производится местная обработка мокнущей пупочной ранки 3-4 раза в день вначале перекисью водорода, затем водными или спиртовыми растворами антисептиков – фурацилина, диоксидина, хлорофиллипта, бриллиантовой зелени. Все манипуляции (обработка, просушивание пупочной ранки) проводятся отдельными ватными палочками или тампонами. Применяется физиотерапевтическое лечение – УФО, СВЧ, УВЧ-терапия, гелий-неоновый лазер. При разрастании фунгуса осуществляется его прижигание нитратом серебра. В период лечения омфалита купание ребенка производится в слабом растворе калия перманганата.

 При флегмонозной форме омфалита, кроме выше перечисленных мероприятий, на область воспаления накладываются повязки с антибактериальными и антисептическими мазями (бацитрацин/полимиксин B, Вишневского), производится обкалывание очага антибиотиками, назначаются системные антибактериальные препараты и инфузионная терапия, вводится противостафилококковый иммуноглобулин. При формировании гнойника прибегают к его хирургическому вскрытию.

 При развитии некротического омфалита производится иссечение некротизированных тканей, осуществляются перевязки, проводится активное общее лечение (антибиотики, витаминотерапия, переливания плазмы, физиотерапия и пр. ).

 Катаральный омфалит легко поддается лечению и обычно заканчивается выздоровлением. Прогноз флегмонозного и некротического омфалита зависит от адекватности и сроков начала лечения, присоединения вторичных осложнений и состояния ребенка. При генерализованных септических осложнениях возможен летальный исход.

 Профилактика омфалита предполагает соблюдение асептики при обработке пуповины, ежедневном уходе за пупочной ранкой, соблюдение гигиены ухаживающим персоналом.

Категорически недопустимо насильственно срывать корочки с пупочной ранки, закрывать ее повязкой или подгузником, заклеивать лейкопластырем, поскольку это провоцирует мокнутие и инфицирование.

В случае покраснения пупочной ранки, появления отечности и отделяемого следует незамедлительно проконсультироваться у педиатра.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=32779

Омфалит

Омфалит – инфекционный процесс, который развивается в области пупочной ранки и пуповинного остатка и приводит к воспалению кожи и подкожной клетчатки в этой области.

Может развиваться у новорождённых на 2–3 недели жизни.

Как правило, омфалит у новорождённых возникает из-за попадания болезнетворного организма в ранку, что может быть обусловлено недостаточно качественной обработкой антисептиками.

Лечение назначает детский врач, в большинстве случаев это консервативные методики. Однако в запущенных случаях и при развитии сопутствующих осложнений возможно хирургическое вмешательство.

По международной классификации болезней десятого пересмотра данное заболевание имеет собственное значение. Таким образом, код по МКБ-10 – Р38. Омфалит у взрослых практически никогда не диагностируется.

Этиология

Возбудителем инфекционного процесса являются болезнетворные организмы – стафилококки, стрептококки, кишечные палочки. Проникновение в пупочную ранку этих возбудителей может быть обусловлено следующими этиологическими факторами:

  • присутствие внутриутробных инфекций;
  • загрязнение ранки;
  • неправильное или нерегулярное выполнение правил по обработке;
  • наличие инфекционных заболеваний у новорождённого;
  • преждевременные роды матери;
  • слишком ослабленная иммунная система ребёнка.

Клиническая картина и лечение не зависят от того, какие причины омфалита диагностируются.

Классификация

Педиатрия рассматривает такие формы омфалита у младенцев:

  • катаральный омфалит или простая форма – встречается чаще всего, характеризуется лёгким течением и практически никогда не сопровождается осложнениями. Лечится при помощи местных медикаментозных средств;
  • гнойный омфалит – осложнений нет при условии своевременного начала лечения, однако процесс выздоровления более длительный. Характеризуется мокнутием ранки, выделением гнойного экссудата, повышением температуры;
  • флегмонозный омфалит – ранка преобразовывается в язву, высокий риск развития инфекции на окружающие ткани;
  • некротический или гангренозный омфалит – характеризуется некротизацией тканей, осложняется воспалением околопупочных сосудов.

Для того чтобы не допустить образования трёх последних стадий заболевания, следует правильно осуществлять сестринский процесс – своевременная обработка, соблюдение личной гигиены малыша.

Симптоматика

Омфалит у взрослых: код по МКБ-10, симптомы, лечение и осложнения

Симптомы омфалита

Симптомы омфалита у детей будут зависеть от самой формы. Так, при катаральном виде инфекционного процесса клиническая картина будет следующая:

  • кожа вокруг пупка краснеет;
  • наличие светлой выделяемой жидкости, без запаха;
  • температура тела редко повышается до 37 градусов.

При гнойной форме заболевания клиническая картина будет характеризоваться следующими клиническими проявлениями:

  • кожа вокруг ранки краснеет, часто появляется раздражение из-за мокнутия;
  • выделение гнойного экссудата;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • у ребёнка пропадает аппетит;
  • капризность, плач.

В том случае, если имеет место флегмонозная форма, то клиника будет проявляться следующим образом:

  • наблюдается повышение температуры тела до 39 градусов;
  • ранка преобразовывается в язву, которая прикрыта кожной складкой, в полости образуется гной;
  • симптоматика общей интоксикации;
  • ребёнок полностью отказывается от пищи.

Некротическая или гангренозная форма заболевания является наиболее опасной для жизни малыша, так как происходит некротизация тканей и инфекция может распространиться на весь организм. Клиническая картина в таком случае следующая:

  • воспаляются околопупочные сосуды;
  • кожа вокруг ранки грубеет, покрывается язвами и эрозиями;
  • общее состояние ребёнка крайне тяжёлое.

При наличии уже первых симптомов следует обращаться за консультацией к педиатру, а не проводить лечение омфалита в домашних условиях. Своевременное начало терапевтических мероприятий исключает развитие осложнений.

Диагностика

В этом случае основой диагностики является физикальный осмотр ребёнка педиатром, сбор клинической картины и анамнеза. Кроме этого, дополнительно врач может назначить следующее:

  • общий клинический анализ мочи;
  • посев выделяемой из пупка жидкости;
  • УЗИ брюшной полости;
  • исследование мягких тканей при подозрении на флегмону брюшной полости.

На основании полученных результатов исследования врач определяет дальнейшую тактику терапии.

Лечение

В большинстве случаев лечение данного заболевания ограничивается консервативными методами терапии. Исключение составляют только запущенные формы недуга и развитие сопутствующих осложнений.

Врач может назначить следующие медикаменты:

  • антибиотики (только в крайних случаях);
  • местные антисептики;
  • витаминно-минеральный комплекс.

Местное лечение заключается в удалении гнойного экссудата и дренировании ранки. Если диагностируется некротизация тканей, то проводится их иссечение с последующей обработкой поражённого места антисептиками. Также врач может назначить антибактериальную мазь для обработки ранки.

Возможные осложнения

В большинстве случаев прогноз благоприятный, однако, при отсутствии своевременного начала терапевтических мероприятий или неправильном выполнении рекомендаций врача, возможно развитие таких осложнений омфалита:

  • энтероколит;
  • воспаление лимфатических узлов и околопупочных сосудов;
  • перитонит;
  • абсцессы внутренних органов.

Профилактика

Профилактика омфалита заключается в следующих простейших рекомендациях:

  • ежедневно нужно проводить обработку ранки до её полного заживления;
  • соблюдение личной гигиены ребёнка;
  • использование только проверенных косметологических и медицинских препаратов для ухода за малышом.

Если из ранки начали появляться сторонние выделения, следует срочно обращаться к педиатру.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Воспаление легких (совпадающих симптомов: 6 из 9)

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Читайте также:  Поражение и удаление лимфоузлов под мышкой при раке молочной железы

… Желтуха (совпадающих симптомов: 6 из 9)

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

… Переутомление (совпадающих симптомов: 6 из 9)

Переутомление – состояние, с которым сегодня часто сталкиваются не только взрослые, но и дети. Оно характеризуется пониженной активностью, сонливостью, нарушением внимания и раздражительностью.

Причём многие люди считают, что переутомление – несерьёзная проблема, и что достаточно хорошо отоспаться, чтобы оно прошло. На самом же деле избавиться от такого нарушения невозможно длительным сном.

Все наоборот — постоянное желание спать и неспособность восстановить силы после сна – это основные симптомы переутомления.

… Синусит (совпадающих симптомов: 6 из 9)

Синусит – это заболевание, характеризуемое острым либо хроническим воспалением, сосредотачиваемым в области синусов (околоносовых пазух), что, собственно, и определяет его название.

Синусит, симптомы которого мы рассмотрим несколько ниже, преимущественно развивается на фоне обыкновенной вирусной или бактериальной инфекции, а также аллергии и, в некоторых случаях – на фоне микроплазменной или грибковой инфекции.

… Артрит (совпадающих симптомов: 4 из 9)

Воспалительные недомогания, которые сопровождаются проявлением постоянных болевых ощущений в суставах, называются артритом. По сути, артрит — это заболевание, которое способствует истончению хрящей суставов, изменению связок и суставной капсулы. Если заболевание не лечить, то происходит усугубление процесса, приводящее к деформации суставов.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/detskie-zabolevaniya/2557-omfalit-simptomy

Омфалит

  • Причины
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Лечение
  • Профилактика
  • Омфалит у взрослых

Чаще всего страдают новорожденные в возрасте до 1 месяца, но иногда могут болеть более старшие дети и даже взрослые. Среди приобретенных заболеваний первых 3 недель жизни, омфалит занимает первое место, течет достаточно благоприятно, легко лечится и проходит без последствий.

Омфалит у детей является результатом проникновения инфекции в пупочную ранку, причиной которого становится недостаточно квалифицированный уход за ребенком.

Воспаление пупка вызывается бактериальной флорой, чаще всего это стафилококк или стрептококк, реже кишечная палочка, пневмококк, клебсиелла, и др. Инфекция попадает в толщу кожи через пупочный остаток (культя пуповины) или незажившую пупочную ранку. Занос бактерий происходит с испражнениями младенца, а также через руки медицинского персонала или родителей.

Кроме ненадлежащего ухода за новорожденным, причинами инфицирования пупка могут быть другие заболевания: пеленочный дерматит, пузырчатка, пиодермия и т.д.

  • Группу риска по данной патологии составляют недоношенные дети, а также новорожденные с гипоксией и аномалиями развития, в первую очередь это аномалии самого пупка.
  • Проявления омфалита бывают общие и местные.
  • Общие – это неспецифические симптомы наличия инфекционного процесса в организме.
  • Вялость, плаксивость, отсутствие аппетита.
  • Уменьшение или прекращение прибавки в весе.
  • Повышение температуры тела.

Местные симптомы – признаки поражения непосредственно в области пупка.

  • Появление выделений из пупочной ранки. Отделяемое может быть различного цвета, от светлого и прозрачного, до грязно-желтого и бурого, иногда с примесью свежей крови.
  • Гиперемия (покраснение) кожи в области пупочного кольца.
  • Покрасневшая кожа горячая на ощупь.
  • Отечность околопупочной области.
  • Неприятный запах из пупка.
  1. У здоровых новорожденных как правило преобладают местные симптомы, а вот у недоношенных младенцев локальные проявления могут быть минимальны, а общие достаточно выражены.
  2. Различают первичный омфалит – возникающий в не измененном пупке, и вторичный – развившийся на фоне врожденных аномалий.
  3. По тяжести проявлений инфекционное воспаление пупка подразделяется на 3 клинических формы:

Катаральный омфалит (простой омфалит) – самая часто встречающаяся и самая благоприятная форма. Иное название данного заболевания – мокнущий пупок.

В норме пуповинный остаток самостоятельно отпадает на первой неделе жизни малыша, после чего на его месте остается небольшая ранка, которая самостоятельно затягивается (эпителизуется) в течение 10 – 15 дней.

До момента заживления ранка покрыта струпом, отделяемого нет.

Если у новорожденного возникает катаральный омфалит, то период эпителизации затягивается, а из пупка начинает сочиться светлая, прозрачная или мутноватая жидкость.

Пупочное кольцо гиперемировано, слегка отечно, кожа вокруг не изменена.

Если мокнутие сохраняется более 2 недель, то на дне пупка может возникнуть избыточное разрастание грануляционной ткани – фунгус пупка, который еще больше затрудняет заживление.

При данном виде омфалита общие признаки как правило не выражены, иногда может слегка подниматься температура тела (субфебрилитет).

Флегмонозный омфалит (гнойный омфалит), чаще всего является продолжением катарального. Усиливается отек окружающей кожи. Площадь гиперемии становиться больше.

Из-за поражения лимфатических сосудов красное пятно вокруг пупка приобретает вид медузы или осьминога. Усиливаются общие признаки заболевания.

Выделения из пука приобретают гнойный характер и могут иметь неприятный запах.

Некротический омфалит (гангренозный омфалит). Встречается кране редко. Возникает по причине запущенности флегмонозного омфалита: позднее обращение к врачу, неправильное лечение, а также при наличии весьма агрессивного возбудителя, например, синегнойной палочки.

Воспаление распространяется на подкожную клетчатку, которая под действием микробов погибает. Окружность пупка приобретает темно-багровый или синюшный цвет. Пупок приобретает вид обширной гнойной раны. Крайне выражены симптомы общей интоксикации.

Данная форма чрезвычайно редко проходит без последствий.

Катаральный омфалит как правило хорошо лечится и проходит без последствий.

Гнойный омфалит может привести к распространению процесса за пределы околопупочной области и формированию флегмоны (нагноения) или абсцесса передней брюшной стенки.

Гангренозный омфалит может привести к распространению инфекции на брюшную полсть, что зачастую смертельно. Также данный вид омфалита оставляет после себя грубые рубцы.

Гангренозное и флегмонозное воспаление могут вызывать генерализацию инфекции, то есть появление гнойных очагов в других местах: костях (остеомиелит), легких (деструктивная пневмония) и т.д., а также при них возможно заражение крови (сепсис).

Катаральный омфалит у новорожденных лечится в амбулаторных условиях. Гнойный иногда, а гангренозный как правило вызывают необходимость помещения ребенка в хирургический стационар.

Простой омфалит требует только местного лечения. Обработка пупочной ранки при омфалите проводится 5% раствором перманганата калия (марганцовка) или 1-2% спиртовым раствором бриллиантового зеленого.

При наличии гнойных выделений, перед обработкой следует промыть пупок раствором перекиси водорода. Обработка проводится 2–3 раза в день до полной эпителизации пупка.

Купание ребенка при омфалите возможно, но в воду следует добавить немного марганцовки.

Гнойный омфалит новорожденных, а также гангренозный омфалит кроме местного лечения требуют применения системной антибактериальной терапии (внутримышечно или внутривенно).

Хирургическое вмешательство проводится в следующих случаях.

  • При некротическом омфалите, для удаления омертвевших тканей.
  • При наличии вторичного омфалита, например, для ликвидации пупочно-кишечного или пупочно-мочепузырного свища.
  • При фунгусе пупка.
  • При обширной флегмоне передней брюшной стенки.

Предупреждение возникновения инфицирования пука у новорожденных заключается в тщательном уходе за пупочной ранкой в первые недели жизни.

  • Обрабатывать пупочную ранку нужно 2–3 раза в день до полного заживления.
  • Обработка производится раствором бриллиантового зеленого или 70% раствором спирта.
  • Не в коем случае не сдирайте корочки с ранки, лучшей повязки чем струп нельзя придумать.
  • Нельзя закрывать пупок подгузником, а также заклеивать его пластырем или еще чем-либо.
  • При наличии гнойного отделяемого или неприятного запаха из пупка срочно обращайтесь к педиатру или детскому хирургу.

Омфалит у взрослых в большинстве случаев является результатом травм, а именно пирсинга. Он имеет примерно те же признаки, что и у детей.

Область пупка становится отечной и гиперемированной, появляются выделения слизисто-гнойные или гнойные, иногда с неприятным запахом.

Выделения редко бывают обильными, чаще всего это небольшие желтоватые следы на одежде. Имеется болезненность околопупочной зоны, иногда может возникать зуд.

Без лечения омфалит у взрослых может сохраняться довольно долго, не доставляя особых проблем, и даже пройти сам. Но при определенных условиях (снижение иммунитета, агрессивная бактериальная флора, сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет) инфекция в пупке может стать источником осложнений.

  • Абсцесс или флегмона кожи живота.
  • Заражение крови – сепсис.

Кроме того, некоторые специалисты по акупунктуре считают, что сам по себе пирсинг или его осложнения, из-за нейро-рефлекторных воздействий, могут стать источником проблем для женской половой сферы.

Лечение омфалита у взрослых должно начинаться с ликвидации пирсинга. Обработка пупка производится так же, как и у детей: 2–3 раза в день необходимо промывать пупок и окружающие ткани раствором перекиси водорода, а затем обрабатывать бриллиантовым зеленым. Повязка на пупок как правило не требуется, однако ее используют в косметических целях и для того, чтобы зеленка не портила одежду.

Только местное лечение не всегда эффективно, особенно если воспаление сильно запущено. Поэтому системная антибактериальная терапия (антибиотики внутрь или внутримышечно) обязательна.

Хирургическое лечение проводится только при наличии осложнений.

Воспаление пупка у взрослых хорошо лечится, крайне редко приобретает гнойные формы и как правило проходит без последствий.

Источник: https://liqmed.ru/disease/omfalit/

Омфалит новорожденного с небольшим кровотечением или без него

Материал из Wikimed

Рубрика МКБ-10: P38

МКБ-10 / P00-P96 КЛАСС XVI Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде / P35-P39 Инфекционные болезни, специфичные для перинатального периода

Определение и общие сведения[править]

Омфалит — острое воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупочной ранки, реже в процесс бывают вовлечены пупочные сосуды.

Локализация — дно пупочной ранки, кожа параумбиликальной области, пупочные сосуды.

Этиология и патогенез[править]

Возбудителем инфекции чаще бывает золотистый стафилококк.

Длительное мокнутие пупочной ранки ведёт к образованию избыточных грануляций, что в свою очередь затрудняет эпителизацию. Инфекция легче проникает через пупочную ранку, если не соблюдается гигиенический режим ухода за ребёнком. Омфалит может осложняться развитием гнойных метастатических очагов.

Клинические проявления[править]

Различают катаральную, флегмонозную и некротическую формы омфалита.

•  Катаральная форма проявляется длительным заживлением пупочной ранки с серозным или серозно-гнойным отделяемым. Общее состояние ребёнка не нарушается. Периодически ранка покрывается коркой; грануляции могут разрастаться избыточно (продуктивное воспаление), образуя выпячивание грибовидной формы (фунгус пупка).

•  Флегмонозная форма характеризуется распространением воспаления на окружающие ткани. Кожа в окружности пупка гиперемирована, инфильтрирована.

Пупочная ранка представляет собой язву, покрытую фибринозными наложениями, окружённую плотным кожным валиком. При надавливании на околопупочную область из ранки выделяется гной.

Общее состояние ухудшается, нарастает интоксикация, повышается температура тела.

•  Осложнённое течение омфалита переходит в флегмону передней брюшной стенки. Кожа и подкожная клетчатка некротизируются. Процесс может охватывать все слои мягких тканей и вызывать перитонит.

Омфалит новорожденного с небольшим кровотечением или без него: Диагностика[править]

При местных формах диагностика не вызывает затруднения, основывается на характерной клинической картине. В случае осложнённой формы преобладают симптомы интоксикации и перитонита.

Дифференциальный диагноз[править]

Омфалит новорожденного с небольшим кровотечением или без него: Лечение[править]

Лечение зависит от формы омфалита.

•  При катаральной форме промывают пупочную ранку раствором водорода пероксида с последующим смазыванием 5% раствором калия перманганата или раствором бриллиантового зелёного. Фунгус прижигают нитратом серебра, назначают ванны с раствором калия перманганата.

•  При появлении гнойного отделяемого используют повязки с гипертоническим раствором, полуспиртовые и мазевые повязки.

•  При некротической форме омфалита иссекают некротические ткани до границы со здоровой кожей. Затем накладывают мазевые повязки до полного заживления. Общее лечение включает назначение антибактериальной, дезинтоксикационной и иммунокорригирующей терапии.

Профилактика[править]

Прочее[править]

Источники (ссылки)[править]

Детская хирургия [Электронный ресурс] / Под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ф. Дронова — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970406793.html

Дополнительная литература (рекомендуемая)[править]

Действующие вещества[править]

Источник: http://wikimed.pro/index.php?title=%D0%9C%D0%9A%D0%91-10:P38

Ссылка на основную публикацию