Коксартроз: степени, симптомы, лечение и прогноз

Коксартроз относят к деструктивно-дегенеративным болезням сочленений. Учитывая его распространенность, врачи отдают ему лидирующие места среди остальных поражений опорно-двигательной системы. Как показала практика, поражаются чаще крупные соединения (колено, тазобедренное сочленение).

Лечение патологии довольно длительное, проводят его обязательно комплексно, чтобы добиться желаемого результата. Рассмотрим детальней стадии болезни, симптомы, эффективные диагностические методы и способы терапии.

Клиническая картина 1, 2 степени

Коксартроз: степени, симптомы, лечение и прогнозСогласно МКБ-10, Артроз ТБС (коксартроз) получил код М-16. Учитывая этиологию болезни, ученые разработали классификацию рассматриваемой патологии. В МКБ-10 описаны 9 форм болезни:

  • двусторонний коксартроз (далее К) первичный (М 16.0);
  • другой К первичный (М 16.1);
  • двусторонний К в результате дисплазии (М 16.2);
  • другие К диспластические (М 16.3);
  • двухсторонний К посттравматический (М 16.4);
  • другие К посттравматические (М 16.5);
  • другие двухсторонние К вторичные (М 16.6);
  • другие К вторичные (М 16.7);
  • К неуточненный (М 16.8).

Точную причину развития рассматриваемого поражения сочленений врач сможет установить только в каждом отдельном случае. В роли пускового механизма ученые рассматривают сбои кровообращения в зоне соединения. Провоцирующих патологию факторов очень много.

О наличии болезни пациенты обычно узнают на более поздних этапах развития. Первые стадии не вызывают ощутимых проблем (боли, отеки), поэтому люди не спешат на проверку. К врачу они идут, когда уже нет сил терпеть боли, сложно ходить из-за скованности, ощущения тяжести.

На фото изменения в суставе при коксартрозе

Коксартроз: степени, симптомы, лечение и прогноз

Причины и провоцирующие факторы

Относительно причин возникновения коксартроза врачи ведут постоянные дискуссии. Теорий довольно много. Ученые определили перечень предрасполагающих факторов, способных определенным образом оказать влияние на возникновение болезни. К этим провокаторам относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • превышение нормы веса;
  • гормональные изменения;
  • сбои метаболизма;
  • старение организма;
  • патологии стоп, позвоночного столба;
  • малоподвижный образ жизни;
  • врожденные патологии ТБС (тазобедренный сустав);
  • дисплазия ТБС разного генеза;
  • аутоиммунные болезни;
  • инфекции.

Стадии и виды коксартроза

Коксартроз: степени, симптомы, лечение и прогноз

  1. Рассмотрим особенности начала патологии, ее первую стадию. Ей свойственны изменения структуры синовиальной жидкости. Консистенция данного вещества меняется, она становится вязкой. При этом нарушается функционирование сочленения и уже начинается медленное разрушение хрящевых волокон. Формируются единичные костные наросты. Рентгенограмма показывает слабо выраженные изменения. Это сужение щели сочленения. Оно неравномерное, умеренное. Заметны остеофиты. Локализуются они около наружного/внутреннего краев вертлужной впадины (в том случае, когда нет изменений шейки, головки кости бедра).
  2. Рентгеновские снимки на 2 стадии показывают сужение щели сочленения, которое остается неравномерным, но уже значительное, а не легкое. Отмечается смешение головки кости бедра кверху. Присутствует деформация, увеличение размера головки, контуры теряют ровность. Остеофиты затрагивают уже внешний край вертлужной впадины, выходят дальше хрящевой губы.
  3. Боль на 3 стадии постоянная. Ее больные ощущают днем, ночью. Ходить становится сложно, требуется применение трости. Этот этап характеризуется атрофией мышечных волокон бедра, ягодиц, голени, присутствует резкая ограниченность движений сочленением. Суставная щель резко сужена. Остеофитов много, головка бедра расширена.

Специалисты выделили 2 вида рассматриваемого поражения сочленений:

  • первичный. Его самая популярная форма – одно-, двухсторонний коксартроз диспластический. Развивается болезнь с дисплазией ТБС (эта патология встречается врожденной, приобретенной);
  • вторичный. Его чаще диагностируют у взрослых.

Стадии коксартроза

Коксартроз: степени, симптомы, лечение и прогноз

Симптомы и признаки 1 и 2 стадии коксартроза

Признаки болезни отличаются на каждой из стадий. Рассмотрим их поэтапно:

  1. Этот этап не вызывает у больного приступов интенсивной боли, ограниченности в выполнении движений соединениями. Болеющий может ощущать легкую скованность, дискомфорт, возникающий после длительных нагрузок.
  2. 2 степень сопровождается повышением интенсивности болей. Они уже могут беспокоить в спокойном состоянии. Отдают эти боли в зону паха, бедро. Значительные физические нагрузки провоцируют хромоту у болеющего. Заметным становится уменьшение объема движений сочленением. Заметно ограничение внутренней ротации, отведения бедра.

Методы диагностики

Коксартроз: степени, симптомы, лечение и прогноз

  • визуальный осмотр;
  • сбор анамнеза;
  • простукивание больных зон, пальпирование;
  • анализ крови. Он определяет вероятность присоединения воспаления;
  • рентгенограмма;
  • КТ;
  • МРТ.

Чаще всего при подозрении развития коксартроза пациента направляют на прохождение рентгена.

Снимки показывают деформация тканей соединения. Причину, стадию болезни этот метод исследования может предположить довольно точно. Если после обследования клиническая картина имеет неясности, врач направляет больного для прохождения дополнительных методов диагностики. Чаще всего это МРТ.

На фото изменения в суставе при коксартрозе

Коксартроз: степени, симптомы, лечение и прогноз

Лечение

Методик, которые врачи применяют с успехом в терапии коксартроза ТБС, много. На первых стадиях эффективным будет консервативная терапия. В лечении запущенных стадий применяют оперативные методики. Также дополнить проводимую терапию можно народными средствами (желательно после консультации с врачом).

Общие рекомендации по режиму дня и питанию

Коксартроз: степени, симптомы, лечение и прогноз

Из меню при коксартрозе желательно убрать:

  • хлебобулочные изделия;
  • жирные блюда;
  • цельное молоко;
  • жаренные блюда;
  • сахар.

Рацион нужно обогатить такими продуктами, которые содержат много кальция, железа. Нужно больше кушать овощей, фруктов. Требуется сбалансированное питание, чтобы организм насыщался питательными веществами в нужном количестве.

Особое внимание стоит уделить водно-солевому балансу. Категорически запрещены:

  • алкоголь;
  • кофе;
  • газировки;
  • крепкий чай.

Пить врачи рекомендуют:

  • чай зеленый без сахара;
  • минеральную воду негазированную;
  • отвары из лекарственных трав (листья смородины, календула, ромашка).

Консервативная терапия

Коксартроз: степени, симптомы, лечение и прогноз

Медикаментозное лечение представлено применением нижеуказанных препаратов:

Врач может назначить местную терапию. Если смотреть на этот метод лечения с учетом биодоступности, он малоэффективен. Но также есть и плюсы. Втирание гелей, мазей действует подобно массажу, который полезно проводить для улучшения кровообращения, стимулирования обменных процессов.

Также консервативное лечение предполагает занятия ЛФК, санаторно-курортную терапию. Прогрессирование болезни требует выполнения внутрисуставных уколов. В сочленения вводят анальгезирующие медпрепараты, НПВС. Делают подобные «блокады» только врачи в стационаре.

Народные и альтернативные средства

Коксартроз: степени, симптомы, лечение и прогноз

При коксартрозе также могут назначать следующие методы лечения:

  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика.

Основное лечение можно дополнить средствами народной медицины. Они помогут в уменьшении отека, воспаления, боли. Народные рецепты могут дополнить, но не заменить основное лечение медпрепаратами. Из народных средств используют:

  • компрессы (с борщевиком, листками капусты);
  • настойки (с сиренью);
  • желатин;
  • мази (их готовят из пчелиного воска, вытяжки растений, меда, чистотела, оливкового масла, глицерина и др. средств);
  • мумие.

Также используются гомеопатические средства. Препараты повышают выносливость сочленений, обеспечивают длительную ремиссию. Наиболее распространенными считаются:

  • «Дрозера».
  • «Аллиум сативум».
  • «Калькарэя карбоника».
  • «Аурум металликум».
  • «Рустоксикодэедрон».

Упражнения при коксартрозе

Коксартроз: степени, симптомы, лечение и прогноз

Физиотерапия

  • Физиотерапия помогает снятию воспаления, заметно улучшает кровообращение в зоне больного сочленения. Из физиотерапевтических процедур эффективными являются:
  • Физиотерапия при коксартрозе

Хирургические методы

При отсутствии облегчения после консервативной терапии, пациента направляют на операцию. Хирургическое вмешательство предполагает полную, частичную замену ТБС на имплант. Методик для проведения оперативного лечения рассматриваемой болезни несколько:

  • артропластика (замена определенных поврежденных участков сочленения);
  • эндопротезирование (внедрение имплантата вместо больного соединения);
  • остеотомия (частично заменяют сочленение на имплант. Больное соединение скрепляют в максимально выгодном положении);
  • артродез. (скрепление кости осуществляется посредством пластин, болтов).

Ортопедические товары

Для эффективного распределения нагрузки на опорно-двигательную систему, снижения силы этой нагрузки стоит использовать специальные ортопедические стельки.

Медицинские стельки – один из методов, которые используются при лечении коксартроза. Также могут использоваться другие ортопедические приспособления:

  • профилактические штаны (для деток);
  • бандаж для ТБС;
  • стабилизатор бедра;
  • суппорт бедра эластичный;
  • подушка для фиксации бедер.

Многие ортопедические товары применяются в послеоперационный период.

Последствия

Если коксартроз запустить, не лечить на ранних стадиях развития, разрушение хряща будет настолько сильным, что сочленение полностью потеряет подвижность. Сильное разрушение хрящей ТБС может стать причиной инвалидности.

Прогноз

  1. Комплексный подход к лечению коксартроза ТБС обеспечивает благоприятный прогноз.
  2. Как правильно выполнять упражнения при коксартрозе, смотрите в нашем видео:

Источник: http://gidmed.com/ortopediya-i-travmatologiya/sustavu-kosti/artroz/koksartroz/1-i-2-stepeni.html

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: причины развития, симптомы, лечение, прогноз

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени – крайняя степень проявления дегенеративно-дистрофического процесса, лишающая человека возможности работать и приводящая к инвалидности.

Читайте также:  Уколы и капельницы при лечении седалищного нерва: преимущества, противопоказания, виды препаратов и отзывы

Коксартроз: степени, симптомы, лечение и прогноз На последней стадии коксартроза отмечается полное разрушение сустава, что требует эндопротезирования

Признаки деформирующего остеоартроза (ДОА) наблюдаются у пациентов после 40 лет. В зависимости от скорости разрушения хряща, с момента проявления первых симптомов до окончательной его деструкции может пройти от 5 до 15 лет.

Заболевание чаще возникает на фоне анатомо-функциональной неполноценности тазобедренного сустава (врожденной или приобретенной).

Причины развития коксартроза

Основными факторами риска возникновения артроза считаются:

  • длительная перегрузка сочленения у людей с большой массой тела, спортсменов (гимнастов, борцов, прыгунов в воду);
  • последствия травмы тазобедренного сочленения;
  • рецидивирующий артрит разной этиологии;
  • болезнь Пертеса: врожденная недостаточность кровоснабжения и питания суставных тканей;
  • врожденный вывих бедра;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • некроз головки бедренной кости;
  • сахарный диабет, метаболический синдром, дисгормональные процессы;
  • сидячий образ жизни;
  • инволютивные изменения, сопровождающие процесс старения организма.

Заболевание может развиваться в одном суставе (правосторонний или левосторонний коксартроз), в тяжелых случаях процесс двухсторонний.

Механизм развития заболевания

На первых двух стадиях ДОА происходит постепенная деградация хряща (он истончается, на поверхности появляются микротрещины), склеротические процессы в субхондральном слое кости, образование остеофитов. Без лечения поражение сустава продолжает прогрессировать.

Коксартроз: степени, симптомы, лечение и прогноз По мере прогрессирования болезни происходит истончение хрящевой ткани и разрастание остеофитов

На последней стадии коксартроза хрящ истончается настолько, что трещины в нем достигают подхрящевого слоя, а местами хрящевая ткань может и вовсе отсутствовать. Синовиальная полость наполняется ее отломками, что мешает полноценному движению.

Для того чтобы увеличить площадь соприкосновения суставных поверхностей и тем самым снизить нагрузку по краям кости образуется еще большее количество остеофитов. Перегрузка субхондральной области приводит к образованию кист и нарушению кровоснабжения кости. Трение оголенных участков кости друг о друга способствует усилению болевых ощущений.

Постоянный спазм мышц, прилежащих к суставу, создает сильное давление на суставные поверхности. Образуются фиброзные анкилозы (сращивания), которые без оперативного лечения полностью обездвиживают конечность.

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава 3 степени

Данная стадия деформирующего остеоартроза характеризуется тем, что все проявления болезни достигают своего максимума.

Основные симптомы коксартроза 3 степени:

Мышцы ягодиц и бедра ослаблены, атрофированы. При одностороннем процессе визуально заметна разница в объеме конечностей. У пациента усугубляется искривление позвоночника в поясничном отделе (лордоз). На этом этапе прогрессирования коксартроза походка становится анталгической – при попытке нагрузить пораженную конечность опускается таз.

В третьей стадии ДОА тазобедренного сустава часто наблюдаются осложнения:

  • вторичный бурсит, синовит;
  • патологические вывихи;
  • вторичный перелом шейки бедра;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • протрузия вертлужной впадины.

Диагностика коксартроза

Заподозрить наличие ДОА тазобедренного сустава при такой яркой клинической картине не представляет сложности.

Коксартроз: степени, симптомы, лечение и прогноз С целью подтверждения диагноза проводят рентгенографию

После опроса больного и его осмотра врач назначит дополнительные исследования:

  • рентгеновский снимок двух тазобедренных суставов;
  • УЗИ с измерением толщины хряща;
  • артроскопия;
  • МРТ или КТ.

Рентгенологические изменения при коксартрозе 3 степени:

  • значительное сужение или полное отсутствие суставной щели;
  • множественные остеофиты (головка бедренной кости в форме гриба);
  • субхондральный склероз, кисты;
  • костная ткань с участками остеопороза;
  • изменение конфигурации головки бедренной кости;
  • углубление вертлужной впадины;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • подвывихи.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени

Вылечить пораженный остеоартрозом сустав невозможно, восстановлению он не подлежит. Базисная терапия хондропротекторами и внутрисуставные введения глюкокортикостероидов неэффективны.

Коксартроз: степени, симптомы, лечение и прогноз Для купирования болевого синдрома назначаются анальгетики, например Парацетамол

Терапия продвинутой стадии ДОА направлена на купирование болевого синдрома, обучение пользованию вспомогательными инструментами и подготовку к оперативному вмешательству (укрепление мышц, физиотерапия, аппаратное вытяжение, лечение сопутствующей патологии, коррекция веса).

Для снижения интенсивности болевого синдрома назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): предпочтительно из группы селективных блокаторов ЦОГ-2;
  • ненаркотические обезболивающие: Парацетамол;
  • наркотические аналгетики: Трамадол, применяется при резистентных к другим препаратам выраженных болях.
  • 9 симптомов, которые опасно игнорировать
  • 8 продуктов, сохраняющих здоровье суставов
  • 5 мифов о рентгенологических исследованиях

Хирургическое лечение

Единственно эффективным методом лечения коксартроза 3 степени, которое дает шанс на восстановление подвижности, является операция по эндопротезированию тазобедренного сустава.

Виды вмешательств:

  • однополюсное (эндопротезом заменяют определенную часть сустава);
  • тотальное (замене подлежит головка и шапка сочленения).

Этот вид вмешательства относится к плановым процедурам (пациент накануне проходит все необходимые исследования). За несколько дней до операции он ложится в стационар, где проводится профилактика инфекционных осложнений и тромбообразования.

Выбор вида протеза зависит от возраста и состояния костной ткани пациента. Молодым людям без признаков остеопороза имплантируют протез с бесцементным типом фиксации.

У пожилых пациентов с ослабленным костным аппаратом и необходимостью использовать ходунки в послеоперационном периоде устанавливают протез с цементным типом фиксации.

Операция эндопротезирования тазобедренного сустава проходит под общей анестезией и длится от 1,5 до 3 часов. Продолжительность зависит от вида эндопротеза, масштаба разрушений, состояния здоровья пациента.

Возможные послеоперационные осложнения:

  • воспаление или инфицирование в месте разреза;
  • тромбообразование;
  • реакция отторжения трансплантата;
  • вывих эндопротеза;
  • обострение хронической патологии.

Пребывание пациента в стационаре при отсутствии осложнений не превышает 8–10 суток. В этот период происходит заживление послеоперационной раны и пациент тренируется обслуживать себя в быту самостоятельно.

Реабилитация после эндопротезирования

В статьях, посвященных современным исследованиям зависимости показателей качества жизни от объема реабилитации, врачи настаивают на применении широкого комплекса восстановительных мер сразу после эндопротезирования.

Коксартроз: степени, симптомы, лечение и прогноз После эндопротезирования в период реабилитации важно пользоваться вспомогательными приспособлениями

Реабилитация пациента стартует на вторые сутки после вмешательства под наблюдением методиста лечебной физкультуры. Врачи в максимально ранние сроки обеспечивают больному физическую активность (учат правильно подниматься с постели, передвигаться вокруг кровати со вспомогательными приспособлениями).

После выписки домой наступает период адаптации к инородному телу (4–6 недель). Этот срок необходим для окончательного рубцевания капсулы сустава и рассасывания послеоперационной гематомы.

Общие рекомендации

Дома пациент должен выполнять следующие рекомендации:

  1. Ходить на костылях, не наступая на оперированную конечность.
  2. Выполнять не менее трех из предложенного списка упражнений, направленных на укрепление мышц бедра (в частности четырехглавой).
  3. Носить компрессионные чулки для профилактики тромбоэмболии на протяжении одного месяца.
  4. Придерживаться диетического рациона, препятствующего набору веса.
  5. Систематически принимать назначенное медикаментозное лечение.

Упражнения

Упражнения нужно выполнять 6–8 раз в сутки, начиная с 10–20 повторений и постепенно увеличивая их до 50–70. Регулярные и систематические занятия ЛФК гарантируют быстрое возобновление трудоспособности.

Коксартроз: степени, симптомы, лечение и прогноз Упражнения нужно выполнять под руководством инструктора

Виды упражнений:

  • сгибание ноги в колене до 80% лежа на постели и разгибания до прямого положения, не отрывая пятку от кровати;
  • разгибание в коленном сочленении до ровного положения за счет поднятия стопы (под коленом должен находиться валик высотой 25–40 см);
  • разгибание колена в положении сидя на краю кровати (имитация удара по мячу).

Массаж

Процедура массажа при ДОА тазобедренного сустава обеспечивает:

  • снижение тонуса напряженных мышц;
  • увеличение сократительной способности ослабленных мускулов;
  • улучшение кровообращения, питания и регенерации в сочленении;
  • ослабление неврологических проявлений.

В домашних условиях пациент может массировать область сустава и прилежащих мышц самостоятельно (избегая области разреза) или прибегнуть к помощи профессионала. Оптимально начинать с процедур длительностью 10–15 минут 2–3 раза в день. Массаж следует немедленно прекратить в случае возникновения дискомфорта.

Вопрос о возможности обходиться без костылей и полной нагрузки оперированной конечности решается на повторной консультации у хирурга-ортопеда через 8–10 недель.

Прогноз

У больных с коксартрозом (особенно при наличии врожденной дисплазии) за несколько лет может наступить полная инвалидизация. Без операции суставные поверхности постепенно срастутся и конечность полностью утратит подвижность.

Читайте также:  Гематома молочной железы после ушиба или без: причины и лечение

Тотальное эндопротезирование в современном мире остается единственным, неизбежным и наиболее эффективным методом лечения коксартроза 3 степени, позволяющим пациенту вернуть возможность самостоятельно передвигаться и работать.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: https://www.neboleem.net/koksartroz-tazobedrennogo-sustava-3-stepeni-prichiny-simptomy-lechenie.php

Степени развития коксартроза и их симптомы

Коксартроз – это заболевание тазобедренного сустава, который отличается незаметными для пациента изменениями. Симптомы при этом развиваются в течение нескольких лет, пока человеку не станет значительно хуже и он не отправится за помощью в мед. учреждение. Как правило, к данному промежутку времени болезнь уже имеет осложнения.

Болезнь существует двух типов: первичный и вторичный. Первый же тип – это самостоятельное заболевание, которое встречается у 25% людей. Второй случай является осложнением болезни таза.

Причины

Причины развития коксартроза различны.

Коксартроз: степени, симптомы, лечение и прогноз

Нередко, что отсутствие активного образа жизни становится главной причиной развития этого недуга. Ведь подвижность сустава постоянно ограничена. Для того чтобы избежать повторного возвращения болезни человеку придется изменить свой образ жизни.

Болезнь может развиваться у людей, которые делают постоянные нагрузки на суставы. Довольно часто этот недуг можно встретить у людей, которые занимаются спортом. В таком случае нагрузку необходимо значительно снизить.

Существует две формы:

  1. Первичная развивается самостоятельно в результате изменений, которые происходят в суставе;
  2. Вторичная, которая может развиваться на фоне других болезней:
  • Травмы (вывихи и переломы). Как правило, именно они являются причиной появления болезни у лиц моложе 30 лет;
  • Воспаления в суставе;
  • Патологии стопы (например, плоскостопие), позвоночника (сколиоз);
  • Наследственность. Передается слабый скелет, особенно строение хрящевых тканей, а не само заболевание;
  • Врожденное нарушение в развитии суставов.

Симптомы

Существуют общие симптомы болезни, однако, следует помнить, что симптомы меняются в зависимости от степени коксартроза:

  • Нога, которая болит может стать меньше, чем здоровая;
  • Боли в паху, коленях и тазобедренном суставе как во время нагрузки на организм, так и при отдыхе;
  • Невозможность нормально двигаться (тугоподвижность).

Главным симптомом является острые болезненные ощущения. Интенсивность и продолжительность боли зависят от степени заболевания.

Коксартроз 1 степени характеризуется несильными болями в суставе, поэтому многие из пациентов и не торопятся к доктору.

Коксартроз 3 степени характеризуется сильными болями при наступании на больную ногу. Атрофируются мышцы бедра и нога значительно уменьшается в объеме.

Боль в паху не всегда свидетельствует о наличие артроза. Поэтому постановку диагноза следует доверять только профессиональным врачам, которые имеют опыт.

Степени развития

На сегодняшний день выделяют 3 основные стадии развития заболевания:

  1. Коксартроз 1 степени. Для этой стадии заболевания характерны несильные болезненные ощущения после длительных нагрузок на сустав, также может наблюдаться небольшое прихрамывание на больную ногу. Сустав полностью подвижен. При обследовании на рентгене заметны небольшие изменения – разрастания. Данную стадию, как правило, лечат дома при соблюдении необходимых нагрузок. В лечение назначают противовоспалительные препараты и анальгетики. Также в лечение включается массаж и занятие спортом;
  2. Коксартроз 2 степени. Для этой степени характерны частые боли в бедрах, которые могут отдавать в паху и даже в ягодицах. Боли могут появляться в ночное время суток. Пациент не может передвигаться без трости, а его движения ограничены на 20-30%. Лечение для этой стадии заболевания остается таким же, но добавляется ультразвуковая, лазерная и магнитная терапия, которую следует проводить в полустационаре. Этого вполне достаточно для того, чтобы вылечить 2 степень коксартроза.
  3. Коксартроз 3 степени.Коксартроз: степени, симптомы, лечение и прогнозЭта стадия болезни ведет к инвалидности. Пациент постоянно испытывает острые болезненные ощущения в области бедер, паха, ягодиц. Больной почти не может передвигаться самостоятельно. Коксартроз 3 степени можно лечить консервативно и оперативно. Для первого типа лечения используют противовоспалительные препараты и анальгетики, которые вводят внутривенно, внутримышечно и в саму плоть. Они помогают на время снизить боль и улучшить самочувствие. Также используется физиотерапия. При невыносимых болях делают внутрисуставные блокады, которые устраняют боли. Оперативное лечение заключается в хирургическом вмешательстве.

Профилактика болезни несложная:

  • Вести подвижный образ жизни;
  • Избегать постоянных и сильных нагрузок на суставы;
  • Каждый год проходить обследование в больнице.

Источник: https://LechimSustavy.ru/bolezni/artroz/stepeni-koksartroza.html

Коксартроз тазобедренного сустава 1, 2, 3 и 4 степени: симптомы и возможности лечения

Среди патологий опорно-двигательного аппарата разрушение и деформация тканей тазобедренного сустава занимает лидирующее положение. В основном заболевание диагностируется у лиц, ведущих малоподвижный образ жизни. Первые признаки могут появиться в возрасте 40-ка лет.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени успешно поддается консервативным методам лечения, но он часто протекает незамеченным, поскольку симптомы напоминают артроз коленного сустава или остеохондроза крестцового отдела позвоночника. В дальнейшем, при последующем разрушении тканей возможности лечения сужаются.

Так, коксартроз тазобедренного сустава 2 степени еще можно вылечить с помощью методов мануальной терапии, а при 3 и 4 стадии уже поможет только операция по эндопротезированию. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу и обращаться за помощью при появлении первых признаков неблагополучия. Каких именно — можно узнать из этой статьи.

Также мы расскажем о том, каким возможностями комплексного лечения располагает наша клиника мануальной терапии.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 и 2 степени — возможно успешное лечение

При ранней диагностике и начале терапии возможно успешное лечение мануальными методиками. Пациенты полностью восстанавливают свою трудоспособность и избавляются от мучительного болевого синдрома.

В клинической практике встречается односторонний и двусторонний коксартроз — при 1 и 2 степени это заболевание характеризуется периодическими болями, возникающими после физических нагрузок, например, после длительной ходьбы или приседаний.

Патологические изменения в хрящевой ткани в это время минимальны и не наблюдается некротических процессов, при которых восстановить нарушенное кровообращение уже невозможно.

 Основные причины и процессы разрушения взаимосвязаны между собой:

  1. малоподвижный образ жизни не дает возможности окружающей сустав мышечной ткани полноценно доставлять все питательные вещества и жидкость в хрящ — начинается его деформация и истончение;
  2. избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на хрящевые ткани, которые в результате нарушения диффузного питания уже потеряли свою эластичность и амортизационную способность;
  3. вредные привычки, такие как употребление алкоголя и курение, затрудняют микроциркуляцию крови и сужают просвет мелких кровеносных сосудов, что еще в большей степени обезвоживает суставные структуры;
  4. потерявшие свою естественную защиту костные структуры начинают разрушаться, на их поверхности формируются костные мозоли (остеофиты) — развивается деформирующий коксартроз.

Помимо перечисленных выше факторов, развитию данной патологии способствуют:

  • неправильная осанка и постановка стоп (плоскостопие и косолапость);
  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
  • тяжелый физический труд;
  • ношение неправильно подобранной обуви;
  • травмы, воспалительные процессы, инфекции костной ткани.

В отдельную категорию выделяется диспластический коксартроз тазобедренного сустава 1 и 2 степени, чаще всего он является первичным. Все остальные виды заболевания вторичны, поскольку у них есть определенные причины и предпосылки для развития.

У женщин начало процесса разрушения суставов может быть связано с климаксом и гормональными нарушениями. Определенная взаимосвязь прослеживается и с варикозным расширением вен нижних конечностей, что становится причиной нарушения кровообращения.

Определить 1 степень коксартроза тазобедренного сустава можно только с помощью правильно сделанного рентгенографического снимка. На нем видно незначительное сужение щели между мыщелком и вертлужной впадиной. В ряде случаев могут определяться единичные костные наросты минимального размера.

Симптоматически это состояние может определяться только легкой болью после длительной ходьбы. Неприятные ощущения быстро стихают после разгрузки нижних конечностей.

Если на эти проявления не обратить внимание, то вскоре (в течение нескольких месяцев) развивается коксартроз тазобедренного сустава 2 степени — при этом не замечать болевого синдрома уже не удается. Боль достаточно интенсивная, временами приводящая к хромоте. Конечность ограничена в амплитуде движения.

Читайте также:  Прыщи на спине у мужчин: причины и лечение

Пациент не может отвести ногу, согнутую в колене в сторону, полностью выпрямить её. В утренние часы появляется сильная скованность движений. В вечерний и ночные часы беспокоит боль, напряжение в мышцах, судорожный синдром. Боль может отдавать в область паха, в колено, в поясничный отдел позвоночника.

На этой стадии на рентгенографическом снимке уже видны выраженные изменения и деформация сустава. Требуется срочное лечение. Если все оставить так, как есть, то дальше сможет помочь уже только хирург.

Возможности лечения коксартроза 1, 2, 3 и 4 степени

Современные возможности лечения коксартроза 1, 2, 3 и 4 степени крайне ограничены коротким интервалом, в течение которого определяются минимальные разрушения суставной ткани. В запущенных случаях может помочь только хирургическое вмешательство, которое не гарантирует положительного результата.

Известны и широко распространены случаи, когда коксартроз тазобедренного сустава 3 степени был успешно прооперирован и спустя некоторое время пациенты обращались с разрушениями других крупных суставов нижних конечностей. Эндопротезирование ведет к существенному изменению анатомии опорно-двигательного аппарата.

Поэтому коксартроз тазобедренного сустава 4 степени неизбежно влечет за собой дистрофические и деформационные изменения в коленных и голеностопных сочленениях костей.

Не ждите чудес, обращайтесь за помощью к опытным специалистам на ранних стадиях этого страшного заболевания, в противном случае оно сделает Ваше самостоятельное передвижение невозможным. Инвалидизация без операции при коксартрозе в запущенных случаях составляет 100 %.

Между тем, возможности лечения коксартроза тазобедренного сустава 1 и 2 степени в мануальной терапии очень широки. Мы имеем опыт полного восстановления нормальной структуры хрящевой и костной ткани сустава. Для этого используются индивидуальные методики, разрабатываемые врачом, имеющим кандидатскую ученую степень. Учитываются все особенности каждого пациента.

Применяются следующие методы мануального воздействия:

  • остеопатия с целью восстановления нормального положения головки бедренной кости в вертлужной впадине;
  • массаж для восстановления нарушенного диффузного питания между мышечной и хрящевой тканью;
  • рефлексотерапия для ускорения процесса регенерации;
  • лечебная физкультура и кинезитерапия.

Помимо этого мануальный терапевт разрабатывает для пациента программы питания и физической активности, дает практические рекомендации по организации своего труда и отдыха. Если Вы хотите победить коксартроз, то обратитесь к нам. Получите первичную бесплатную консультацию и убедитесь в том, что в нашем лице Вы оберете самого надежного союзника в борьбе с этим страшным недугом.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник: https://freemove.ru/health/koksartroz-tazobedrennogo-sustava-1-2-3-4-stepeni.php

Лечение коксартроза 1 степени — диагностика, прогноз, принципы лечения, диета

  • Артроз тазобедренного сустава, или коксартроз – хроническое поражение органа, при котором происходит деформация суставных поверхностей и ограничение возможностей движения.
  • Причинами данного заболевания могут являться многие факторы.
  • Прежде всего, коксартроз развивается на фоне перенесенных травм и наследственной предрасположенности к повреждению органа.
  • Часто артроз тазобедренного сустава – это следствие длительного занятия профессиональным спортом, при котором из-за чрезмерных нагрузок происходит разрушение суставных хрящей.

Можно ли не дать прогрессировать коксартрозу 1 степени?

Коксартроз 1 степени – легкая форма заболевания, при которой дальнейшее прогрессирование повреждения суставных хрящей может быть приостановлено.

Опасность патологии в том, что больные часто получают диагноз артроза тазобедренного сустава 3-4 степени. По сути, это полное отсутствие сустава.

1 степень подразумевает начальные стадии дистрофических процессов в органе. Полное выздоровление при коксартрозе невозможно.

Однако вовремя поставленный пациенту диагноз дает возможность оперативно начать консервативное лечение, которое, вкупе с изменением образа жизни, сильно затормозит развитие патологии.

Диагностика коксартроза 1 степени

Первичная диагностика артроза тазобедренного сустава основывается на жалобах больного. Пациент чувствует болевые ощущения в органе при нагрузках, таких как: бег, перемещение с тяжестями, занятие тяжелой атлетикой.

Возможен дискомфорт при длительном нахождении в сидячем положении, а также при сильном отведении нижней конечности. Боль и скованность могут отдаваться в близлежащие области – паховую и бедренную.

Также, важную роль играет анамнез жизни больного. Особенно склонны к артрозу тазобедренного сустава люди с лишним весом наследственной предрасположенностью к патологии, спортсмены, пациенты с ревматоидным артритом и перенесшие легкие травмы конечностей.

Для точного установления диагноза необходимы результаты рентгенографического исследования и магнитно-резонансной томографии. На снимках будут заметны одиночные небольшие следы деформации суставных поверхностей, а также уменьшение просвета между ними.

Прогноз протекания болезни

Прогноз протекания артроза тазобедренного сустава 1 степени благоприятный. Однако это возможно только при полном соблюдении больным всех требований врача. Данный диагноз подразумевает изменение ритма жизни человека для остановки прогрессирования патологии.

Если же 1 стадия заболевания позволяет человеку сохранять свою работоспособность, то 2 и последующие степени сильно повлияют на образ жизни.

3 и 4 стадии артроза тазобедренного сустава – патологии, при которых больной получает инвалидность и требует постоянного лечения, в том числе и хирургического.

Коксартроз 1 степени: лечение и его принципы

Лечение коксартроза 1 степени в большей степени консервативное, с добавлением для больного регулярного занятия лечебной физической культурой, а также легкой спортивной гимнастикой.

Медикаментозный способ

Медикаментозное лечение подразумевает устранение причины возникновения заболевания при помощи лекарственных средств. Болевые ощущения и уменьшение воспаления при коксартрозе 1 степени устраняется при помощи нестероидных противовоспалительных средств.

Для стимулирования кровообращения в области дистрофических изменений ткани применяются сосудорасширяющие препараты. Для улучшения суставных поверхностей врач может назначить прием хондропротекторов.

Оперативное вмешательство

Коксартроз 1 степени может лечиться только с помощью фармацевтических средств, без оперативных вмешательств.

Единственная хирургическая операция, проводимая при начальной стадии заболевания – пункция тазобедренного сустава. Она направлена на снижение внутрисуставного давления с помощью удаления из полости лишней жидкости.

Часто подобная процедура применяется при приеме НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Физиотерапия и лечение массажем

Высокую эффективность в лечении данной патологии показывают физиотерапевтические процедуры. Все они направлены на восстановление суставных поверхностей, а также на восстановление кровообращения после начала локальной дистрофии соединительных тканей.

  1. Электрофорез применяют с целью точечного введения лекарственных средств (чаще применяют соли кальция).
  2. Криотерапия и прогревание области тазобедренного сустава позволяют снять дискомфорт у больного, а также улучшить ток крови в регионарных сосудах.
  3. Ударно-волновая терапия – физиотерапевтическая процедура, при которой на область поражения хрящевой и костной ткани воздействуют при помощи низкочастотными звуковыми волнами, что позволяет уменьшить проявления воспалительных процессов и частично восстановить поврежденный сустав.

Лечебная гимнастика

Один из основных способов лечения коксартроза 1 степени – гимнастика. Правильно подобранные упражнения совместно со специалистом в данной области дают возможность полностью убрать симптомы болезни и поддерживать ее в таком состоянии долгие годы.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 1 степени позволяет улучшить кровообращение, соответственно, нормализуется транспорт питательных веществ и метаболитов к тазобедренному суставу, что обеспечивает восстановление хрящевой ткани.

Поддержание в тонусе мышц, связанных с суставом, дает возможность поддерживать хорошее снабжение органа кровью.

Принципы диеты при коксартрозе 1 степени

Один из основных вопросов у пациентов – как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени при помощи изменения принципов питания. Нормированная физическая активность вместе с правильной диетой – одни из основных факторов для торможения прогрессирования болезни.

Рацион больного коксартрозом 1 степени не должен содержать большое количество жирной пищи. Следует минимизировать поступление холестерина (для профилактики атеросклероза) и углеводов.

При наличии у больного лишнего веса следует проконсультироваться с диетологом для назначения особой диеты, которая даст возможность худеть и поддерживать болезнь в состоянии ремиссии.

Источник: https://zelkinezis.ru/lechenie-koksartroza-1-stepeni

Ссылка на основную публикацию