Что такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по мкб-10

Люмбоишиалгия является распространенным заболеванием седалищного нерва. Характеризуется патология ущемлением или сжатием этого самого нерва.

Как правило, развивается стремительно и внезапно после резкого движения или поднятия чрезмерной тяжести. Конечно, существуют определенные причины, провоцирующие развитие люмбоишиалгии.

Внезапно возникнувшая боль в пояснице моментально распространяется в область бедра, голени, колена и стопы.

Формируется люмбоишиалгия при раздражении корешков нервов. Причиной этому может служить воспалительный процесс, травмирование и сдавливание нерва механическим способом. Причиной может быть следующее:

Протрузия или грыжа межпозвонковых дисков. Ожирение. Стрессовые нагрузки постоянного характера. Остеоартроз деформирующего характера. Остеопороз. Сколиоз. Травмирование. Артрит. Инфицирование. Переохлаждение. Фибромиалгия.

Разновидности патологии

Форма заболевания напрямую зависит от причины возникновения, поэтому люмбоишалгия бывает следующая:

Скелетно-мышечная форма возникает на фоне патологических изменений в отделах опорно-двигательного аппарата в области поясницы и ног. Невропатическая форма формируется по причине пережатия нервного ствола, отвечающего за иннервацию ног.

Ангиопатическая форма отличается поражением венозной системы, которая питает нижние конечности и поясничный отдел. В сосудах формируется ишемия, приводящая к недостатку кислорода.

Смешанная форма патологии включает в себя одновременно 2 и более типа.

Болевой синдром в отделе поясницы и нижних конечностях. Причем, усиливаются боли при изменении положения тела. Ограничение двигательной активности. Характерная поза: наклон вперед. Ощущение зуда. Чувство жжения. Жар или, наоборот, озноб. Похолодание кожного покрова. Бледность. Обострение болевого ощущения при переохлаждении и наступании на конечность.

Диагностика

При обращении к врачу необходимо описать симптомы и признаки, после чего специалист назначит соответствующую диагностику. Это необходимо для выявления патологии и определения степени поражения. Итак, вертеброгенная люмбоишиалгия обследуется при помощи:

Рентгенографии поясницы и области таза. Компьютерной томографии. Магнитно-резонансной томографии.

Методы лечения люмбоишиалгии

Лечение люмбоишиалгии проводится в 2 этапа. В первую очередь устраняется болевой синдром при помощи новокаиновой блокады. Также доктор назначает анальгетики, обладающие противовоспалительными свойствами. Это может быть «Кеторол», «Диклофенак» или «Нурофен».

Данные препараты применяются внутрь и наружно в виде таблеток и мазей. Если спазмы обнаруживаются в мышечной системе, то выписываются миорелаксанты и спазмолитики. Больной должен ограничить потребление жидкости чтобы предотвратить новую отёчность.

Обязателен отказ от физических нагрузок, желателен постельный режим. Это первый этап лечения, а второй предполагает применение лечебной гимнастики и специального массажа. Хороший эффект приносят физиотерапевтические процедуры и иглорефлексотерапия.

В этот период больной должен носить специальные ортопедические пояса и корсеты. Это позволит обездвижить пораженный участок.

Профилактические меры

Если у вас хотя бы 1 раз был приступ люмбоишиалгии, то впредь придется вести себя немного осторожней. Иначе заболевание обострится. Людям из группы риска категорически запрещено длительное время находиться в вертикальных позах. Если у вас стоячая работа, то нужно чаще делать перерывы и присаживаться хотя бы на 10 минут.

Как вариант, можно опираться на твердую опору ногами (на стул). При данной патологии нужно отказаться от ношения неудобной обуви и высоких каблуков. Если вы в течение дня сидите за рабочим или компьютерным столом, то просто необходимо делать разминку корпуса. Поза должна быть ровной, можно под поясницу подложить даже валик.

Нельзя переедать и поправляться, курить и пить спиртные напитки.

МКБ 10

Люмбоишиалгия: код по МКБ 10 обозначается М54,4. Это относится к левой стороне поясницы, правой и одновременно обоим.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике

Ощущаете сильные боли в суставах или позвоночнике? Врачи не говорят ничего нового? Болеутоляющие средства и хирургические вмешательства вам не по карману? Не стоит ждать пока боль перерастет в грыжу и инвалидность.

Рекомендуем ознакомиться с материалами в которых выступает профессор Бубновский. Он рассказывает о креме АРТРОПАНТ®, разработанным для того чтобы бороться с болями в суставах и позвоночнике. Несколько факторов которые делают крем уникальным:

Ликвидирует первопричину болей, приводя при этом пораженный участок в начальное его состояние. Устраняются не только симптомы патологии, но и происходит полное оздоровление опорно-двигательного аппарата.

Крем АРТРОПАНТ® начинает действовать уже при первом использовании и способен полностью излечить заболевание. Не имеет побочных эффектов и аллергических реакций.

Если вам понравилась статья, оцените её:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственный способ быстрого избавления от ОСТЕОХОНДРОЗА И БОЛЕЙ В СПИНЕ, рекомендованный доктором Бубновским! …

Люмбоишиалгия — это болезненные ощущения в спине. Другими словами, подобные недуги костной и мышечной системы называют еще дорсалгиями. Они считаются очень распространенными. Появляются, как правило, у людей около 30 лет. Довольно часто врачи не могут вовремя и правильно провести диагностику и путают недуг с радикулитом пояснично-крестцового отдела.

Заболевание имеет отдельный код в Международной классификации болезней. Если у пациента люмбоишиалгия вертеброгенного типа, то используется номер М54.4, причем заболевание может проявляться как справа или слева, так и с обеих сторон. МКБ-10 используется врачами для облегчения сбора, анализа и хранения информации по различным недугам во всех странах мира.

Причины заболевания

Ишиас — это заболевание, которое сопровождается поражением седалищного нерва и других его корешков в области поясничного и крестцового отдела позвоночника.

Ишиалгия подразумевает сильные боли на задней стороне бедра, которая переходит и на ноги. По мере того как прогрессирует недуг, часто случаются прострелы, которые называются в медицине люмбаго.

Это приступы с острой формой болевого синдрома. Когда симптомы сочетаются, такое состояние называется люмбоишиалгией.

Что такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по МКБ-10

Выделяют вертеброгенную и невертеброгенную форму. Первая еще называется вертебральной. Она связана с заболеваниями позвоночника. Выделяют такие подвиды, как спондилогенная и дискогенная. А вот невертеброгенная бывает ангиопатической, миофасциальной, с поражением органов брюшной полости или тазобедренного суставного сочленения.

Выделяют различные причины, которые провоцируют развитие люмбоишиалгии. Болевой синдром возникает из-за того, что нерв раздражен. Это происходит по причине воспалительных процессов, травм или сдавливания его ствола. Когда мышцы в зоне поражения нерва напрягаются, то боль может усиливаться. То же касается нарушения питания тканей. Могут появляться еще бугорки и узлы.

Самыми распространенными причинами являются следующие:

Что такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по МКБ-10

В некоторых случаях люмбоишиалгия называется идиопатической, так как определить ее причину невозможно.

Что такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по МКБ-10

Кроме того, следует учитывать еще и провоцирующие факторы. К ним относятся такие:

сильное или резкое переохлаждение; тяжелые физические нагрузки; поднятие тяжестей; период беременности, особенно если женщина вынашивает несколько плодов; неправильная осанка; излишний вес; частые стрессы, депрессивное состояние; дегенеративные процессы, которые развиваются в позвоночнике с возрастом.

Симптомы и проявления болезни

Как правило, люмбоишиалгия развивается на фоне остеохондроза, так что при прогрессировании этого недуга учащаются и приступы синдрома. Острая форма ишиаса и люмбаго резко выражена, а вот хроническая форма имеет менее явные признаки, однако она будет периодически переходить в стадию обострения. Кстати, при острой форме недуга болевой синдром будет первичным.

МЫ РЕКОММЕНДУЕМ!

Для лечения и профилактики БОЛЕЙ В СПИНЕ наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими Ортопедами страны. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать подробнее…

Что такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по МКБ-10

По степени распространения боли выделяют синдром:

1. Односторонний. В этом случае боль чувствуется справа или слева. Боль переходит с поясницы на бедра и нижние конечности. 2. Двусторонний. Еще называется билатеральным. В этом случае боевой синдром проявляется сразу с двух сторон от позвоночника, а потом переходит и на обе конечности.

Выделяют такие основные симптомы люмбоишиалгии:

Обычно приступы длятся от пары минут до суток, а иногда даже больше. У некоторых больных дискомфорт исчезает спонтанно. Однако приступ снова может повториться, причем довольно быстро.

Что такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по МКБ-10

Определение заболевания предполагает проведение диагностики. Необходимы такие исследования:

магнитно-резонансная и компьютерная томография позвоночника, кровеносных сосудов и суставов таза; рентген позвоночника; МРТ и УЗИ органов брюшной полости; анализ крови для выявления маркеров аутоиммунных реакций и инфекционных процессов.

Медикаментозная терапия

Лечить люмбоишиалгию, с какой бы стороны она ни проявлялась, требуется комплексно. После диагностики доктор подберет соответствующие средства. В первую очередь, необходимо выбрать матрас ортопедического типа. В первые 2 недели требуется постельный режим. Но как лечить в дальнейшем люмбоишиалгию, определит только доктор.

Что такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по МКБ-10

Медикаментозное лечение предполагает применение средств с обезболивающим действием. К примеру, используются нестероидные противовоспалительные препараты.

Отлично подойдет Дексалгон, Мовалис, Бруфен, Кеторолак, Аркоксиа, Пироксикам. В более тяжелых случаях назначаются анальгетики, которые относятся к группе ненаркотических. К примеру, подойдет Катадолон.

Препараты вводятся помощью инъекций или в таблетированной форме перорально.

Миорелаксанты помогут снять мышечные спазмы. К примеру, отлично подойдет Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм.

Применяются препараты с мочегонным действием. Например, используется Лазикс. Такое средство успешно устраняет отечность в области ствола нерва.

Новокаиновые блокады ставятся в области позвоночника. Если боли слишком сильные, то применяются для блокад глюкокортикостероиды. К примеру, подойдет Гидрокортизон, Дипроспан.

Что такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по МКБ-10

Применяются средства с седативными свойствами. К примеру, используется Реланиум, Фенозипам, другие средства из группы снотворных или транквилизаторов. Назначаются витамины группы В. Они улучшают проводимость нервных волокон и ускоряют процесс восстановления мышц. К примеру, подойдет Нейромультивит и Мильгамма.

При болезни назначаются и местные обезболивающие медикаменты. Обычно это мази, гели, кремы. Они относятся к группе нестероидных средств с противовоспалительными свойствами. К примеру, подойдет Фастум-гель, Диклофенак, Диклак. Назначаются средства для улучшения кровотока. К примеру, используется Эуфиллин, Актовегин, Трентал.

Физиотерапия и лечебная гимнастика

  • Обычно если у человека синдром люмбоишиалгии, то обязательно назначаются и физиотерапевтические процедуры. К примеру:
  • иглоукалывание; магнитотерапия; УВЧ; массаж и мануальная терапия (последнюю назначают, если у пациента развивается еще и остеохондроз); аппликации парафином; микротоки; электрофорез с применением определенных медикаментов.
  • Все процедуры назначает только доктор, так как необходимо учитывать еще и противопоказания к ним.
  • Когда ограничения по движениям сняты врачом, то для того чтобы полностью избавиться от болевого синдрома, необходимо пройти курс ЛФК. Обычно требуется делать следующее:

Что такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по МКБ-10

Народная медицина

В домашних условиях можно прибегать к следующим методам:

носить специальный пояс, который сделан из собачьей шерсти; растирать больные зоны барсучьим жиром; накладывать компрессы с настоем на основе березовых почек; принимать ванны с отваром из хвои сосны; прикладывать пластыри с согревающим действием; делать примочки из измельченного на терке хрена либо черной редьки; втирать в больные места смесь из нашатыря (1 часть) и любого натурального растительного масла (2 части).

Люмбаго с ишиасом является очень распространенным недугом спины, который проявляются обычно в среднем возрасте. При этом человек чувствует сильную боль в пояснице, которая может переходить на ноги.

Рекомендуется не заниматься самолечением, а сразу обратиться в больницу. После подтверждения диагноза доктор подберет необходимые медикаменты, физиопроцедуры, специальные лечебные физические упражнения.

Еще дополнительно можно использовать рецепты народной медицины.

Читайте также:  Перитонит у детей: причины, симптомы, лечение и прогноз

Головокружения Вы иногда видите «мурашки» в глазах Мучает боль в затылке или просто давит Боль в шее или тяжесть

С вероятностью 99,9% у вас ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ, вот что по этому поводу говорит профессор Бубновский в своем интервью. Пока вы не вылечите причину ваших страданий, все эти симптомы так и будут нарастать со временем, пока не приведут к более тяжелым последствиям, ведь все это происходит из-за нарушения кровоснабжения головы, а значит последствия могут быть смертельно опасны. 

Читать статью полностью >>

Источник: https://medic-sovet.ru/2017/10/09/lyumboishialgiya-po-mkb-10/

Люмбаго

Что такое люмбаго обычно известно только узким специалистам – вертебрологам, ортопедам, нейрохирургам и особам, которым пришлось столкнуться с этой проблемой, проявляющейся в виде острой боли в спине, а именно – в пояснице.

Внезапно возникающая сильная боль как приступ делает человека беспомощным, не дает пошевелиться. Застыв в одном положении уже не обойтись без посторонней помощи, нужно лечение, покой и постельный режим.

Этиология возникновения люмбаго различная, но его ни в коем случае не стоит путать с радикулитом. Для эффективного лечения очень важна постановка правильного диагноза, ведь купирование симптомов, не решает проблему и может только усугубить состояние, привести к осложнениям и инвалидизации.

Патогенез

В основе патологического процесса лежит раздражение окончаний синувертебрального, седалищного нерва или рецепторов, имеющихся в фиброзных кольцах, пораженных межпозвоночных дисков либо прилегающих к ним связок. Может быть вызвано нарушением целостности и протрузией диска, подвывихом межпозвоночных суставов, разрывом фиброзного кольца, смещением ядра или ущемлением его сегментов.

Это приводит к тоническому рефлекторному напряжению и спазму мышц.

Что такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по МКБ-10

Строение межпозвоночных дисков

Классификация

В зависимости от области распространения острого болевого синдрома (по-простому — прострела) различают:

  • Боль исключительно внизу спины – люмбаго (код международной классификации болезней десятого пересмотра — МКБ-10: M54.5);
  • Боль, иррадиирующая вдоль седалищного нерва – начиная с поясницы, по области таза и ягодиц, спускается в нижние конечности (двустороння), чаще поражая только одну (односторонняя люмбоишиалгия), называется люмбаго с ишиасом (МКБ-10: M54.5).

Что такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по МКБ-10

Причины и симптомы ишиаса

Причины

Различают несколько основных причин люмбаго:

  • перенапряжение мышц или связок поясничного отдела, например, при тяжелых физических или статичных нагрузках;
  • врожденные аномалии позвоночника;
  • поясничная грыжа;
  • переохлаждение;
  • артрит;
  • ушибы и травмы;
  • смещение либо поражение межпозвоночного диска (поясничный остеохондроз).

В редких случаях причиной становится ревматизм, онкопроцессы и инфекционные заболевания (болезнь Бехтерева, стафилококковая инфекция), вызывающие дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.

Также проблемам со спиной предшествует:

  • неправильная осанка;
  • слабые мышцы спины;
  • тяжелый физический труд;
  • снижение чувствительности кожных покровов, стоп;
  • утрата здоровой гибкости позвоночника;
  • малоподвижный образ жизни.

Заболевание чаще диагностируется у мужчин в возрасте после 30 лет. У женщин боли в спине могут возникать в связи со сдвигом гормонального фона и быть вызваны менопаузой, беременностью.

Симптомы люмбаго

Основные симптомы люмбаго проявляются во время или после интенсивных физических нагрузок — наклонов и поворотов, при усилиях, чтобы дотянуться, после поднятия тяжестей, чаще в условиях перегрева, а затем переохлаждения. Приступ острой боли обычно:

  • по ощущениям имеет характер рвущей, пульсирующей, прокалывающей, простреливающей, толчкообразной глубинной боли мышц, связок, костей;
  • заставляет застыть больного в принужденной позе, при этом сухожильные рефлексы не изменены и нет симптомов натяжения;
  • вызывает скованность и беспомощность, не давая больному пошевелиться и выпрямиться;
  • может сопровождаться головной болью;
  • болевой синдром усиливается при любом мышечном напряжении, например, во время чиханья или кашля.

У больных при воспалении нервных корешков, седалищного нерва и поражении пояснично-крестцового сплетения наблюдается ишиалгия – распространение боли в конечности.

Болевой синдром – люмбалгия может наблюдаться несколько минут, часов, а порой и суток. Лучше всего проходит в условиях покоя, лежа на твердой поверхности, что дает субъективное ощущение «как будто что-то в позвоночнике стало на место».

Что такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по МКБ-10

Оптимальные позы при люмбаго

Анализы и диагностика

В условиях амбулаторно-поликлинической помощи должны провести:

  • сбор анамнеза и жалоб, вызванных патологией периферической нервной системы;
  • визуальное обследование, пальпацию и оценку чувствительности, интенсивности болевого синдрома;
  • общий развернутый анализ крови;
  • биомеханические исследования (стабилометрию, тензометрию);
  • рентгенографию;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию позвоночника.

Даже используя современные методы диагностики, примерно в 30% случаев, достоверно не удается определить причину развития люмбаго.

Лечение люмбаго

Медикаментозное лечение люмбаго поясничного отдела сводится к применению НПВС, миорелаксантов, ненаркотических анальгетиков и направлено на устранение болевого синдрома и спазма мышц. Рекомендован также прием витаминных комплексов, ведь сильный организм с крепким иммунитетом восстанавливается намного лучше и быстрее.

Внимание! Согревающие, обезболивающие, противовоспалительные и другие мази следует использовать только после консультации с врачом, который подберет средство с учетом индивидуальных особенностей и причин боли.

В качестве комплексного лечения люмбаго больному может быть предложен массаж, мануальная терапия при заболеваниях позвоночника, использование корсетов.

Восстановление позвоночника в домашних условиях

Столкнуться с проблемой поясничного прострела в спине может каждый, но перед тем, как лечить люмбаго в домашних условиях, состояние больного нужно стабилизировать. В ходе лечения нужен постоянный покой и постельный режим, а лечебная гимнастика необходима после выздоровления для предупреждения рецидива.

Упражнения при болях в спине необходимо выполнять регулярно и желательно каждый день. Можно обойтись простой утренней зарядкой, занятиями йогой или подобрать комплекс, основывающийся на кинезиотерапии, например, разработанный доктором Бубновским.

Упражнения для лечения люмбаго в домашних условиях – это способ улучшить обменные процессы в тканях мышц, насытить их питательными веществами, повысить тонус и подвижность, а также возможность получить необходимую минимальную физическую нагрузку.

Гимнастика обычно состоит из таких всем известных упражнений как «кошечка», «змея», подъемы головы и таза в положении лежа на спине, шаги на месте с высоким подъемом ног, скручивание спины, наклоны, висение на турнике.

Что такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по МКБ-10

Упражнение «Кошечка»

Доктора

Лекарства

Что такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по МКБ-10ЛорноксикамЧто такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по МКБ-10ДиклофенакЧто такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по МКБ-10Флупиртин

  • Лорноксикам — противовоспалительный, жаропонижающий, анальгезирующий, антиагрегантный препарат, следует принимать внутрь при острой боли в дозе 8-16 мг за 2-3 приема в день.
  • Диклофенак – хорошее проверенное противовоспалительное и обезболивающее средство, достаточно 75 мг для разовой дозы.
  • Флупиртин – применяют при выраженных болях по 200 мг до 3 раз в сутки.
  • Циклобензаприн – миорелаксант, принимают по одной таблетке 3-4 раза в день.

Процедуры и операции

При сильных болях внизу спины рекомендуется:

  • классический массаж, включающий растирание, поглаживание, разминание поясницы без сильных надавливаний;
  • курсы физиотерапии в медицинского кабинетах с применением магнитотерапии, диадинамотерапии, электрофореза, ультрафиолета, йодобромных, сероводородных или радоновых ванн;
  • вытяжение позвоночника.

Лечение народными средствами

Помимо того, что при люмбаго помогает покой в позе лежа с приподнятыми ногами на валике или подушках, народные целители предлагают использовать силы природы:

  • кашица чеснока, смешанная с жиром или растительным маслом – отличное средство для растираний;
  • перцовые пластыри способны обеспечить согревающий эффект;
  • сок черной редьки – смочив им ткань нужно делать примочки, укутать теплым платком, не снимать в течение дня, если нет жжения;
  • сок редьки также можно смешать с водой, водкой или медом и втирать в области тела, где болит;
  • цветы сирени, настоянные 2 недели в очищенном керосине, рекомендовано втирать по несколько раз в день до наступления облегчения;
  • тертый хрен поможет, ели его делать вместе с аппликациями.

Первая помощь

При возникновении острой обездвиживающей боли в спине человеку необходимо:

  • избегать резких движений;
  • принять положение лежа на твердой поверхности;
  • обезболить новокаином или другим местным анестетиком;
  • вызвать врача.

Последствия и осложнения

Если больной не получает своевременного профессионального лечения, то может развиться:

  • хроническая люмбалгия;
  • воспаления связок;
  • хромота;
  • недержание мочи, кала;
  • расстройство сексуальной функции.

Список источников

  • Капанджи А.И. Позвоночник. Физиология суставов. — М.: Эксмо, 2009. — 344 с.
  • Беренфус В.Я., Беренфус К.С., Гмыря Т.П. Боль в спине: что делать?, 2009. -22 С.
  • Степочкин С. Сборник народных рецептов лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Новосибирск, 2015. — 112 С.
  • Крыжановский В.Л. Боль в спине: диагностика, лечение и реабилитация. – Мн.: ДД, 2004. – 28 с.

Источник: https://medside.ru/lyumbago

Симптомы и лечение синдрома люмбалгии в поясничном отделе позвоночника

Что такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по МКБ-10
Самой частой причиной обращения людей к неврологу служит боль внизу спины или синдром люмбалгии (от лат. lumbus – поясница и греч. algos – боль). По данным из различных источников частота этой патологии среди неврологических больных варьирует от 57 до 59%. Чаще всего на неё жалуются мужчины средних лет и пожилые женщины, хотя зарегистрированы случаи люмбалгии и у детей. Причиной возникновения поясничной боли могут стать разные серьезные заболевания костно-мышечной системы или внутренних органов. Поэтому профессиональная диагностика при появлении симптомов любалгии, а также квалифицированная медицинская помощь и лечение просто необходимы.

Люмбалгия – это разновидность дорсалгии, которая в международной классификации болезней МКБ-10 шифруется кодом M54.5 (боль внизу спины, поясничная боль). Выделяют такие виды люмбалгии:

  • острая – внезапно возникшая сильная боль внизу спины, которая усиливается при малейшем движении;
  • хроническая – боль внизу спины, которая длится не одну неделю, постепенно усиливаясь;
  • вертеброгенная – в этом случае к люмбалгии приводят заболевания позвоночника;
  • невертеброгенная – причиной болевого синдрома становятся внепозвоночные патологии.

Механизм развития люмбалгии состоит в следующем:

    • По ряду причин, описанных ниже, человек начинает испытывать боль внизу спины, которая может быть:

    • корешковой – если сдавливаются корешки спинномозговых нервов;
    • отраженной – поясничная боль вызвана заболеванием внутренних органов брюшной полости или малого таза;
    • локальной – боль, вызванная раздражением костно-мышечных структур, находящихся непосредственно в поясничной области.
  1. В результате постоянного дискомфорта страдающий человек стремится непроизвольно принять ту позу, которая временно облегчает его состояние.
  2. Мышцы спины постоянно напряжены и не могут расслабиться самостоятельно.
  3. Спазм спинных мышц вызывает болевые ощущения, что усугубляет состояние больного.

Что такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по МКБ-10

Причины возникновения боли в поясничном отделе позвоночника

Причины люмбалгии могут быть объединены в две группы:

1  
Вертеброгенные, то есть связанные или вызванные имеющимися у человека болезнями позвоночника:

  • дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, в частности, остеохондроз и спондилоартроз;
  • остеопороз;
  • деформации позвоночника: сколиоз или кифосколиоз;
  • протрузии и грыжи межпозвоночных дисков;
  • дегенеративно-дистрофические изменения мышц и связок позвоночника;
  • смещение позвонков;
  • сужение позвоночного канала;
  • травмы позвоночника;
  • опухоли позвоночника;
  • воспалительное заболевание позвоночника – спондилит.

2  
Невертеброгенные или непосредственно не связанные с заболеваниями позвоночного столба:

  • заболевания внутренних органов (репродуктивных, почек, кишечника);
  • миофасциальный болевой синдром, который развивается вследствие длительных антифизиологических нарушений позы или механического повреждения мышц и фасций спины;
  • воспалительные заболевания (герпес опоясывающий, миозит).

К факторам риска развития люмбалгии относятся:

  1. Что такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по МКБ-10чрезмерные физические нагрузки и подъем тяжестей;
  2. нарушения осанки;
  3. нехватка в рационе магния и кальция;
  4. нетренированные и слабые мышцы спины;
  5. активный рост в детском и подростковом возрасте (более 10 см в год);
  6. переохлаждение спины;
  7. ожирение;
  8. сильный и продолжительный эмоциональный стресс или депрессия;
  9. плоскостопие;
  10. беременность;
  11. хождение в тесной обуви;
  12. возрастные качественные изменения соединительной ткани.
Читайте также:  Как пить соду для похудения живота и боков у женщин

Симптомы люмбалгии вертеброгенной

  • Болевые ощущения в пояснице локализуются преимущественно с одной стороны и могут быть разной степени интенсивности. Самая сильная «стреляющая» боль развивается вследствие ущемления корешков спинномозговых нервов. Её результатом может стать вынужденное обездвиживание пациента. Если боль носит ноющий и слабоинтенсивный характер – это может косвенно свидетельствовать о том, что причина люмбалгии невертеброгенная.
  • Боль обостряется при движениях, кашле, чихании, потугах при дефекации. Больному становится легче, если он лежит на боку.
  • Резко ограниченный объем движений. Становятся практически невозможными наклоны вперед. Боковые наклоны и прогибание спины назад менее болезненны. Больному тяжело быстро сесть, закинуть ногу на ногу или спуститься со ступенек. В последнем случае он старается всю нагрузку перенести на ногу со здоровой стороны.
  • Больному очень сложно разогнуться из согнутого положения. Для этого он помогает себе рукой, положенной на поясницу.
  • Поясничные мышцы сильно напряжены. Больной не может их полностью расслабить.
  • Прощупывание позвоночника и окружающих его мышц очень болезненно.
  • Положителен симптом Гейта: возникает резкая боль, если лежа на спине попытаться резко согнуть в бедре и колене ногу с больной стороны, приблизив её к животу.
  • Диагностика люмбалгии не вызывает затруднений и основана на:
  • тщательном осмотре пациента с использованием соответствующих неврологических и нейроортопедических методик;
  • анализе истории болезни и динамике её развития.
  1. Значительно сложнее установить непосредственную причину возникновения люмбалгии. Для этого потребуется:
  • Тщательное соматическое обследование для исключения всевозможных невертеброгенных причин люмбалгии. Необходимо сдать лабораторные анализы, сделать УЗИ органов брюшной полости, посетить уролога и гинеколога.
  • Сделать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2 проекциях: прямой и боковой. С помощью этого инструментального исследования можно обнаружить ряд патологий позвоночника, которые могут быть причиной люмбалгии.
  • Томография – компьютерная или магнитно-резонансная – является самым информативным методом диагностики при любой форме люмбалгии.

Лечение люмбалгии должно быть одновременно:

  1. симптоматическим, цель которого – устранить болевой симптом;
  2. этиологическим, цель которого – устранить непосредственную причину люмбалгии.

Правила, которых следует придерживаться при лечении люмбалгии:

  • Что такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по МКБ-10Купировать боль – первостепенная задача при лечении люмбалгии.
  • Первые несколько дней во время обострения необходимо соблюдать постельный режим: лежать на спине на жесткой и ровной поверхности с полусогнутыми и приподнятыми ногами.
  • Пояснично-крестцовый корсет рекомендуется носить во время лечения и в период между обострениями при подъеме тяжестей. Постоянно носить этот корсет нельзя, так как это приводит к ослаблению собственных мышц спины.
  • Медикаментозное лечение может сочетаться с мануальным воздействием, лечебной физкультурой и физиотерапией.
  • Большинство физиотерапевтических процедур, включая массаж, необходимо выполнять только после устранения болевой симптоматики.

Не существует универсальной схемы лечения люмбалгии, поскольку каждый случай этого недуга уникален. Именно поэтому нельзя лечить боль в пояснице самостоятельно, по советам друзей и знакомых – это может спровоцировать серьезное ухудшение состояния и привести к экстренной госпитализации.

Практикуемые методы лечения люмбалгии:

Метод лечения
Краткое описание
Медикаментозное лечение Используемые группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Нурофен
  • мочегонные: Лазикс
  • антигипоксанты: Актовегин
  • миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон
  • хондропротекторы: Хондроитин, Дона, Эльбона
  • нейротропные: Финлепсин, Медазепам
  • антидепрессанты: Амитриптилин
  • препараты для лечения конкретных соматических заболеваний, ставших причиной развития невертеброгенной люмбалгии

Медикаментозные блокады с обезболивающими и кортикостероидами в случае сильной боли

Нефармакологические и физиотерапевтические средства лечения
  • массаж и гидромассаж
  • лечебная физкультура
  • магнитотерапия
  • ультразвуковая терапия
  • лазеротерапия
  • электротерапия
  • ударно-волновая терапия
  • тепловые аппликации с парафином и озокеритом
  • лекарственный электрофорез с анальгетиками и противовоспалительными средствами
  • мануальная терапия, в частности постизометрическая релаксация мышц
  • тракционная терапия: сухое или подводное вытяжение позвоночника
  • иглорефлексотерапия
Народные средства
  • массаж и аппликации со смолой хвойных деревьев, смешанной с растительным маслом;
  • мазь из корня окопника
  • припарки из сабельника

Что такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по МКБ-10

Профилактика боли в поясничном отделе позвоночника

Чтобы предотвратить развитие люмбалгии даже при наличии провоцирующих её факторов необходимо:

  • всегда контролировать осанку;
  • укреплять мышцы спины, практиковать занятия на турнике;
  • избегать травм и переохлаждения спины;
  • правильно и плавно поднимать тяжести: не наклоняясь, а присаживаясь;
  • спать на правильном матрасе;
  • носить фиксирующий корсет, если необходимо поднимать и переносить тяжелые грузы;
  • во время беременности при значительном увеличении веса носить бандаж;
  • обогащать рацион питания витаминами и микроэлементами, необходимыми для укрепления соединительной и костной ткани.

И самое главное – при появлении первых признаков люмбалгии не следует пытаться справиться с ней самостоятельно. Лучше сразу же обратиться к врачу, чтобы предотвратить усугубление недуга и новые приступы острой боли.
 

Об авторе:
Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.

Стаж 17 лет.

Источник: https://pomogispine.com/bolit-v/poyasnichno-kresttsovyj-otdel/simptomy-i-lechenie-lyumbalgii.html

Люмбалгия в МКБ 10

Что такое люмбалгия, как вести себя, если у вас заболела спина, какие уществуют методы диагностики и лечения расскажем в информационной памятке для врачей.

Что такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по МКБ-10

  •  Долгое время люмбаго считалось одним из проявлений пояснично-крестцового радикулита, однако современные исследования выявили, что поражение корешков спинномозговых нервов имеет место лишь у небольшой части больных с люмбалгией.
  • Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ
  • Поэтому на сегодняшний день БНС считается следствием широкого спектра деструктивно-дегенеративных патологий позвоночника, мышц и связок.

Люмбалгия: МКБ-10

В последней МКБ люмбалгия относится к дорсопатиям и имеет собственный код М54.4 (люмбалгия с ишиасом).

✔ Международный классификатор болезней 10-го пересмотра, краткая версия в Системе Консилиум.

Причины возникновения люмбалгии

  1. Люмбаго — широкий термин, объединяющий в себе различные патологии костно-мышечного аппарата спины.
  2. По сути это — название основного проявления патологии, болевого синдрома, причины которого могут быть различными.

  3. Среди наиболее частых причин БНС можно выделить:
  • спондилоартроз;
  • дисфункциональные состояния мышц и связок спины;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • стеноз канала позвоночника.
  • При этом для каждой из перечисленных причин характерны определенные клинические особенности болевого синдрома, а также динамики и прогноза заболевания.
  • Помимо конкретных причин люмбаго выделяют также факторы, способствующие обострению патологического процесса.
  • К ним относятся травмы, подъем тяжестей, пребывание в нефизиологическом положении, переохлаждение, резкие движения, рывки без подготовки, доброкачественные и злокачественные опухоли, острые воспалительные процессы и др.
  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Классификация

Существует несколько клинических классификаций БНС.

В частности, люмбалгия может быть:

  • по характеру течения заболевания — острая, подострая, хроническая;
  • по этиологическим особенностям — вертеброгенная (причина болевого синдрома — в поражении собственно позвонков) и дискогенная (причина болей — в ущемлении или дегенерации межпозвонковых дисков);
  • по типу клинического синдрома — с корешковым синдромом (сопровождается ущемлением корешков спинномозговых нервов), с мышечно-тоническим синдромом (сопровождается вовлечением в патологический процесс околопозвоночных мышц и снижением их тонуса), с ишиасом (сопровождается ущемлением или раздражением седалищного нерва);
  • по стороне развития патологического процесса — односторонняя или двусторонняя.

В январе вступил в силу закон о клинических рекомендациях. Пять положений клиники должны учесть уже в 2019 году.

Кто будет создавать рекомендации, как их применять в работе и что станет обязанностью начмеда, читайте в журнале «Заместитель главного врача»

Симптоматика и диагностика

Основной клинический признак люмбаго — боль в поясничном отделе позвоночника. При этом в зависимости от того, какая конкретно причина спровоцировала БНС, особенности болевого синдрома могут различаться.

  1. Так, при грыже межпозвоночного диска изначально беспокоит боль, связанная с растяжением фиброзного кольца диска.
  2. К боли позднее, при возникновении грыжи, может присоединяться корешковый синдром.
  3. Стеноз позвоночного канала проявляется, помимо боли, перемежающейся хромотой (при этом ишемии стоп не наблюдается), парестезиями или онемением нижних конечностей, реже — проходящими нарушениями мочеиспускания.
  4. При мышечных дисфункциях могут беспокоить как боли, так и нестабильность позвоночного столба, связанная со снижением тонуса мышц и дегенерацией связочного аппарата.
  5. Присоединение ишиаса проявляется болями, которые отдают в ягодицу и конечность по ходу седалищного нерва, ограничением объема движений в конечности.
  6. Спондилоартроз фасеточных суставов позвоночника дает характерную локализацию боли не по средней линии позвоночника, а вдоль него, по бокам с двух сторон.
  7. Для болевого синдрома при люмбаго характерно усиление при движении, кашле, и облегчение во время отдыха в горизонтальном положении (при расслаблении мышц).

Диагностические критерии

Существует перечень диагностических критериев, на основании которых ставится диагноз люмбалгии.

Эти критерии можно условно разделить на две группы: «большие» (для постановки диагноза необходимо наличие всех пяти) и «малые» (должен присутствовать хотя бы один из трех критериев).

«Большие» критерии «Малые» критерии
  • боли в пояснице — локализованные или региональные;
  • ограничение объема движений в пояснице;
  • пальпаторно ощутимый тугой тяж в области пораженной мышцы, возникающий вследствие спазма мышечной ткани;
  • наличие «триггерной точки» — участка повышенной чувствительности в области пораженной мышцы;           
  • наличие зоны отраженной боли, характерной для данной мышцы.
  • появление боли при стимуляции на триггерные точки;
  • вздрагивание больного при пальпации триггерной точки;
  • облегчение болевого синдрома при растяжении пораженной мышцы.
  • Для подтверждения диагноза и выявления точных причин БНС больному проводится МРТ или КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, в ходе которой можно выявить наличие межпозвоночных грыж, спондилоартроза.
  • В ходе диагностики важно исключить вторичных характер БНС, связанной, например, с компрессионным переломом позвоночника, опухолевыми процессами.
  • Также важно исключить заболевания, не связанные с позвоночником, но имеющие в отдельных случаях схожий болевой синдром: аневризму брюшного отдела аорты, дивертикулит, забрюшинные опухоли и др.

Что делать, если при диагностике врач совершил ошибку? Алгоритм действий, который поможет медорганизации избежать суда, читайте в журнале «Заместитель главного врача»

Лечение люмбалгий

Больным показана срочная госпитализация в том случае, когда люмбалгия:

  • проявляется в виде длительного, неослабевающего, интенсивного болевого приступа;
  • сопровождается повышением температуры тела выше 38°С на протяжении двух и более суток;
  • сопровождается нарушением чувствительности ног ниже колен, слабостью мышц ног;
  • сопровождается самопроизвольными мочеиспусканиями, неконтролируемым опорожнением кишечника;
  • сопровождается прочими прогрессирующими симптомами неврологического дефицита.

В остальных случаях, при удовлетворительном состоянии больного и отсутствии выраженного неврологического дефицита возможно лечение больного амбулаторно.

Выбор лечебной тактики зависит от причин болевого синдрома. При дискогенной люмбалгии, в особенности сопровождающейся стенозом отверстия позвоночного столба методом выбора является хирургическое вмешательство на позвоночнике, в ходе которого проводится устранение грыжи диска.

Хронический деструктивный процесс при спондилоартрозе может требовать как консервативного лечения, так и, в запущенных случаях, хирургического.

Консервативная терапия при БНС включает в себя прием НПВС с первого дня болевого приступа. Предпочтение должно оказываться ингибиторам ЦОГ.

  1. Применение инъекционных и пероральных НПВС позволяет существенно снизить вероятность развития неинфекционного воспаления в тканях, уменьшить их отечность, облегчить болевой синдром.
  2. Постельный режим применяется только при интенсивном болевом синдроме, причем соблюдать его рекомендуется недолго — не более трех суток.
  3. При умеренных болях необходимости в нахождении в постели нет, более того, постельный режим в таких случаях может способствовать хронизации люмбаго.
  4. После снятия острого болевого синдрома, а также в реабилитационном периоде после операции больному рекомендовано прохождение курсов физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа, мануальной терапии.
  5. Хорошо себя зарекомендовало плавание, которое, с одной стороны, оказывает расслабляющее действие на мышцы, снимает спазм, а с другой — мягко укрепляет мышечный корсет.

Что такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по МКБ-10

Источник: https://www.provrach.ru/article/9107-kqqk-19-m11-05-mkb-10-lyumbago

Какой код присвоен люмбоишиалгии по МКБ 10: стандарты лечения

Что такое люмбаго: симптомы и лечение, причины и код по МКБ-10

Люмбоишиалгия

МКБ — это международная классификация болезней, коды которой используются для статистической отчетности и указания патологий в официальной документации. Общий код люмбоишиалгии по МКБ 10 обозначается аббревиатурой М 54.4.

В качестве уточнения могут использоваться дополнительные цифры, указывающие на наличие осложнений, вовлеченность в патологический процесс одной или обеих нижних конечностей.

В подразделении М 54 по международной классификации болезней включены все дорсалгии (боли в спине), связанные с деструктивными поражениями хрящевой ткани. Цифра 4 после точки обозначает присутствие симптомов люмбаго и, возможно, ишиаса.

Что обозначает этот код?

Если установлен диагноз люмбоишиалгия по МКБ 10 под кодом 54.4, то пациенту предоставляется лист временной нетрудоспособности сроком на 10-14 дней.

После констатации факта выздоровления не требуется предоставление щадящих условий труда. Но больному рекомендуется длительное курсовое лечение основного заболевания, вызвавшего болевой синдром.

Показано санаторно-курортное лечение в период ремиссии (полного отсутствия болевого синдрома и явлений ущемления нервного волокна).

Что обозначает этот код для специалиста, ведущего медицинскую статистику? Прежде всего, люмбоишиалгия указывает на наличие хронического деструктивного процесса в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Соответственно, пациент относится к группе риска по развитию в будущем опасных для жизни осложнений, таких как грыжа диска, дорсопатия.

Необходимо понимать, что подобный комплекс симптомов является лишь следствием, терапия должна быть направлена на устранение непосредственной причины. Для лечения рекомендуется фармакологическое воздействие на структуру хряща. Для этого используются хондропротекторы нового поколения.

Они способствуют улучшению структуры хрящевых волокон, восстанавливают их амортизационную способность. Также полезна лечебная физкультура, направленная на укрепление мышечного каркаса спины.

Мануальная терапия отлично справляется с задачей полного восстановления процесса диффузного питания позвоночного столба, что исключает возможность рецидива люмбоишиалгии в будущем.

Стандарты лечения люмбоишиалгии

При постановке диагноза люмбоишиалгия проводятся следующие обследования:

Рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника Показывает состояние хрящевой и костной ткани
УЗИ почек и мочевыводящих рутей Для исключения патологии почек и мочевыделительной системы
Ректороманоскопия и колоноскопия (для лиц старше 45 лет) Позволяет выявлять колоректальный рак на ранней стадии, который также может вызывать боли в пояснице
Общий анализ крови и мочи Для оценки общего состояния организма и исключения воспалительных процессов
МТР пояснично-крестцового отдела позвончоника Для исключения риска развития межпозвоночной грыжи

По стандартам лечения при люмбоишиалгии назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты с целью уменьшения болевого синдрома. Минимальный курс терапии – 3 дня. Максимально возможный срок использования — 14 дней под контролем параметров крови.

Для улучшения кровообращения в области поражения хрящевой ткани межпозвоночного диска назначается курс никотиновой кислоты по 2 мл подкожно в течение 10 дней.

Для восстановления хрящевой ткани используются хондропротекторы. Минимальный курс инъекций – 14 дней. Затем назначается прием в капсулах в течение 40 – 60 дней.

Витамины группы B позволяют восстановить структуру поврежденного нервного волокна. Могут использоваться в инъекциях и в таблетках.

Также в обязательный курс терапии входит массаж (10 сеансов), физиотерапия (магнит, электрофорез с лидазой и новокаином, УВЧ, токи Бернара) и лечебная физкультура.

Сроки нетрудоспособности, больничный лист

При люмбоишиалгии выдается больничный лист (временной нетрудоспособности). Сроки нетрудоспособности зависят от основного заболевания. Дело в том, что любоишиалгия является осложнением других дегенеративных дистрофических и функциональных заболеваний позвоночного столба.

В таблице далее можно посмотреть примерные сроки нетрудоспособности при разных патологиях, отягощенных люмбоишиалгией:

Пояснично-крестцовый остеохондроз осложненный любоишиалгией Лист временной нетрудоспосбности предосатвляется на срок от 10 до 14 дней
Межпозвоночная грыжа с люмбоишиалгией при консервативном лечении 10 — 20 дней в заивсимости от неврологчиеской клиники
Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела, осложненная люмбоишиалгией, при хирургчиеском лечении 40 — 60 дней
Болезнь Бехтерева с люмбоишиалгией 14 дней и до 30 дней по решению ВКК

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача: невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(3) чел. ответили полезен

Диагностика люмбаго код заболевания МКБ-10 поясница

Источник: https://lumbago.ru/diagnostika/kod-lyumboishialgii-po-mkb-10.php

Что такое люмбаго, лечение медикаментозное и в домашних условиях

07.11.2016

Код по МКБ-10: М54.4 (Люмбаго с ишиасом), М54.5 (боль внизу спины)

Клиническая картина заболевания выражается резкой болью в пояснице, возникающей при любой, интенсивной или нет, физической нагрузке. Иногда человеку достаточно закашлять или чихнуть, чтобы в спине произошел прострел, после которого невозможно разогнуться.

Болезнь люмбаго, что это такое

При люмбаго болевой синдром локализуется на небольшом участке поясницы, если боль иррадиирует в другие части тела, ниже пояса, говорят, что болезнь сопровождается ишиасом.

Длиться приступ может несколько минут или часов. Обычно проблеме подвержены мужчины, но симптомы ишиалгии нередко проявляются и у женщин.

Что вызывает люмбаго

Основная причина – деформация, смещение межпозвоночных дисков или позвонков, что вызывает боль и спазм из-за возбуждения нервных окончаний.

Диски и позвонки повреждаются и смещаются при интенсивных физических нагрузках, травмах, поднятии тяжестей.

Такое смещение может также быть вызвано обычным остеохондрозом или межпозвоночными грыжами, переохлаждением организма, заболеваниями костей и суставов.

В редких случаях причиной болезни становятся врожденные нарушения строения опорно-двигательного аппарата. Еще реже проблема возникает из-за различных новообразований в позвоночнике или ревматизме.

Причиной люмбаго с ишиасом может стать повышенная масса тела при нарушении обмена веществ или во время беременности, в результате которых, увеличивается давление на позвоночный столб.

Симптомы

Люмбаго или прострел в пояснице

К основным признакам люмбаго относится:

  1. Сильный болевой синдром, который выглядит, как простел в пояснице. Часто боль носит пульсирующий, рвущий, пронизывающий характер и наблюдается в мышцах спины. Если болевые симптомы проявляются в бедре или ягодице, то наблюдается ишиалгия, которая связана с давлением на седалищный нерв. Наиболее сильно боль проявляется в течение получаса, затем стихает, но может возобновляться ночью. Обычно приступ полностью проходит только через несколько дней.
  2. Мышечный спазм поясницы появляется рефлекторно на фоне боли, часто это выглядит, как напряжение мышц бедра или ягодицы. При пальпации можно обнаружить, что мышцы плотные.
  3. Снижение подвижности суставов позвоночника также вызывает симптомы болезни, боль не дает человеку пошевелиться, поэтому он вынужден замереть в одной позе, немного наклонившись вперед. Любые попытки движения приводят к возникновению острой боли. Человек не может двигаться ни самостоятельно, ни с посторонней помощью.

Из-за сильной боли человек вынужден находиться длительное время в двух положениях, которые помогают ему пережить симптомы болезни:

  • лежа на спине с согнутыми коленями;
  • лежа на животе с подложенной подушкой.

Если болезнь сопровождается ишиасом, характер боли меняется, она становится ноющей и резкой, простреливая глубоко в кости, мышцы и связки.

Она может не только отдавать в нижние части тела, но вызывать онемение, покалывание, жжение некоторых участков. Ишиалгия обычно затрагивает поясницу и отдает в одну ногу.

Люмбаго требует лечения, иначе симптомы болезни будут возникать каждый раз при переохлаждении, поднятии тяжестей, неловких движениях.

Медикаментозное лечение

Препараты для лечения могут быть прописаны только врачом, в некоторых случаях назначаются таблетки, в других уколы.

Терапия не устраняет основные причины люмбаго с ишиасом (смещение, деформацию позвонков или межпозвоночных дисков), медикаментозное лечение снимает воспалительный процесс, устраняет боль и спазм, которые вызваны сдавливанием нервных корешков.

Обычно лечение проводится с помощью:

  • аспирина;
  • ибупрофена;
  • диклофенака;
  • димексида.

Препараты для лечения люмбаго

Дополнительно врач может назначить транквилизаторы, препараты с седативным эффектом. Уколы, действующие намного быстрее, чем таблетки, приписываются при острой, нестерпимой боли.

Лечебная гимнастика

В качестве лечебной физкультуры врач прописывает упражнения, которые снимают основные симптомы люмбаго. В разных периодах заболевания упражнения отличаются интенсивностью:

  1. В остром периоде болезни, который характеризуется 1–2 днями после начала приступа, необходимо выполнять только легкие движения (вращения) стопами и руками, лежа на спине, на плоской поверхности. Также можно поднимать руки вверх, а ноги поочередно сгибать в коленях, или в горизонтальном положении отводить в стороны. Упражнения выполняются медленно.
  2. Начиная с 3 дня на протяжении 4 последующих, рекомендуется выполнять упражнения, которые приводят к напряжению мышц ягодиц, брюшного пресса. Также необходимо совершать поднимания поясничного отдела, отводить согнутые колени в стороны. Упражнения также выполняются в положении лежа на спине.
  3. В подостром периоде, наступающем через несколько недель, симптомы болезни снимаются комплексом упражнений, который усиливает кровообращение в поясничном отделе. Параллельно должны растягиваться спазмированные мышцы. В этом случае можно совершать упражнения при помощи ног, рук и плеч лежа на спине, поднимая и опуская их.

Физиотерапия

Комплексный подход к лечению люмбаго включает физиотерапевтические процедуры, которые врач рекомендует начинать после стихания острой жгучей боли. Обычно лечение проводится с помощью:

  • магнитотерапии;
  • диадинамотерапии;
  • амплипульстерапии;
  • ультрафиолетового облучения;
  • электрофореза;
  • расслабляющих ванн.

Также врач может назначить мануальную терапию, иглоукалывание, рефлексотерапию, точечный массаж.

Что можно делать в домашних условиях

Лечение люмбаго в домашних условиях сводится к профилактическим мерам, которые помогают снять боль, предотвратить появление новых приступов.

Рекомендуется:

  • на период острой боли соблюдать вынужденное положение, лежа на спине с согнутыми ногами или на животе с подложенной подушкой. Такое положение помогает расслаблению крупных мышц поясницы и уменьшению болевого синдрома. С началом приступа больному лучше всего не двигаться в течение нескольких часов;
  • применять обезболивающие препараты, назначенные врачом;
  • пользоваться мазями и гелями для снятия боли и воспаления;
  • носить шерстяной эластичный пояс, плотно обтягивающий поясницу. Такое сдавливание мышц поясницы помогает уменьшить отечность и воздействовать на кожные рецепторы разливающимся теплом;
  • придерживаться диеты, уменьшив употребление продуктов, задерживающих жидкость в организме;
  • заниматься лечебной физкультурой, которая прекрасно помогает при люмбаго с ишиасом.

Источник: https://nebolitsustav.ru/bolezni/lyumbago.html

Ссылка на основную публикацию